Слава Україні!

лечение инфаркта миокарда дома

Вопросы и ответы по: лечение инфаркта миокарда дома

2014-03-28 17:43:59
Спрашивает дмитрий:
Моей матери 77лет.Лет 10 назад уже был инсульт.До зтого был инфаркт миокарда.Она относительно восстановилась.Тяжелой работы по дому не делала - только приготовление пищи.Речь слегка медленная,иногда не могла подобрать нужных слов - но это все мелочи.С интервалами примерно в 2 года случались кризы - лежала в больницах,периодически проходила профилактику в дневном стационаре при районной поликлинике и регулярно принимала таблетки- эналаприл,бисопролол,амлодипин,периодически принимала лекарства для почек и отвары трав.До недавнего времени состояние было стабильное.22 февраля насмотревшись телевизор и наслушавшись радио в связи с ситуацией в стране у нее случился (со слов врача) стволовой инсульт.Диагноз:повторное острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера в бассейне левой СМА с выраженным парезом правой ноги , умеренным парезом правой руки на фоне дисциркулярной енцелофалопатии 3ст.,гипертонической болезни 3ст.,церебрального атеросклероза IXC ,диффузный кардиосклероз,CHIA ,хронический пиелонефрит(переводил я с украинского из выписки больницы).Речь пропала совсем,двигаться не могла,была заторможенна.Я сразу вызвал СКОРУЮ ПОМОЩЬ - но приехала НЕОТЛОЖНАЯ.Накололи уколов против повышенного давления т.к оно повысилось с 160\80 к 200\100 и уехали с заверениями что ей скоро станет лучше,хотя в прошлые разы сразу забирали в больницу.Но лучше не стало и я вызвал снова СКОРУЮ ,еще пришлось диспетчеру доказывать что нужна именно кардиологическая бригада.В больнице сразу положили в реанимацию.На шестой день выписали в общую палату.Мама немного "ожила" ,понемногу отвечала на простые вопросы ,но через 2 дня поменялась погода (мама и раньше отрицательно реагировала на колебения погоды)и ей стало хуже.Понемногу состояние улучшалось,но не дошло до того уровня как после перевода из реанимации,хотя все назначенные лекарства я покупал.Лечение: MgSO4,дигоксин,L-лизин есцинат,корвитин,фармадепин,муколван,гепацеф,глиатилин,цераксон,цибор,лациум,моксогама,вазар-н,енап.После двухнедельного пребывания в больнице(1 неделя в реанимации и 1 неделя в общей палате)ее выписали (видно "очищали" палаты перед 8МАРТА).На мое замечание что ей стало хуже ответили - по правилам больницы больще 10 дней обычно никого не держат, а мы и так "задержались" и анализы в пределах нормы да и вообще мама была "одной ногой на "том свете",а сейчас ее жизни ничего не угрожает.Дома состояние постепенно улучшалось хотя она все еще оставалась лежачей, сама даже не садилась.Но был нормальный аппетит,температура,давление,немного стала действовать правая рука но до момента изменения погоды с "плохой" на "хорошую".Таблетки принимала с моей помощью регулярно:вазар-Н 320мг 1т день,амлодипин 10мг 1т день,кардиомагнил 1т день,аторис 20мг 1т день,левофлоксацин 500мг по 1т 10 дней,нейромедин 1т 2р день,ницериум 1т 2р день,биолакт 1 пакет день.Вазар-Н в последнее время давал по 0,5 таблетки т.к.давление до больницы держалось в течении нескольких лет 160\80 , а через неделю после больницы упало к 120\60 да и была мама "вялая" - все время в полудреме.Три дня назад ей стало снова хуже ,хотя давление,пульс,температура в норме.Правая рука снова не работает,взгляд затуманенно-неосмысленный,полусонное состояние,глотает еду с трудом хотя всю еду измельчаю на блендере - с каждой ложкой пищи маму приходиться растормашивать чтоб не засынала во время еды и напоминать-упрашивать ,что то что во рту нужно глотать,воду тоже пить не хочет.Один прием пищи занимает примерно 1 час,хотя раньше проблем с кормлением не было(кормлю сам с ложки).Вследствии плохого аппетита существенно похудела.В последние дни появилась икота-по нескольку раз с интервалами примерно в 2 часа круглосуточно.Вообщем моя мама постепенно "угасает" и я не знаю что с ней делать,причем сутра ей легче а к вечеру хуже.Знакомые,кто сталкивался с резкими ухудшениями самочувствия своих родственников в подобных ситуациях говорят что это повторные инсульты.Подскажите что происходит с моей мамой по Вашему мнению и что предпринимать - вызывать СКОРУЮ (ПРИЕДЕТ ЛИ?)или участкового терапевта или еще кого?Заранее благодарен за любой совет!
04 апреля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Дмитрий, сложно оценивать ситуацию заочно, не думаю, что будет целесообразно вызывать скорую или терапевта, лучше консультация невролога, для коррекции дальнейшей тактики, в любом случае Вы можете вызывать на дом участкового терапевта, для решения дальнейшей лечебной тактики, врачу который видит пациента ситуация представляется более объективной .
2008-03-11 17:09:11
Спрашивает Аня:
Здравствуйте! Моя мамочка чуть больше месяца назад перенесла трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда. Лечение проводили в кардиологии (сперва - реанимация, потом - стационар) города Феодосия, где она живет. Уже около двух недель она дома. Ей 55 лет. На данный момент у нее изредка покалывает сердце, в основном состояние стабильное, давление нормальное. Мы все за нее очень переживаем, она много отдыхает, но сейчас понемногу начинает выходить во двор погулять, полить цветы. Диету соблюдаем, лекарства пьем. Скажите, пожалуйста, в данном случае стоит ли пройти реабилитацию в лечебном санатории. Если да, то в каком? Все дело в том, что для нее скорее всего самое главное - это душевное спокойствие за себя и за близких. И не могли бы вы посоветовать кроме лекарств, возможно ли ей принимать какие-то био-добавки или пить травы?
31 марта 2008 года
Отвечает Выхованюк Иван Васильевич:
врач кардиолог, директор кардиологической клиники, профессор
Все ответы консультанта
Добрый день! Реабилитация (восстановительная терапия) состояния здоровья Вашей мамы была начата еще в условиях стационара. Она направлена на восстановление, по возможности, полноценного общефизического и психического состояния больного. То что она выходит во двор и поливает цветы, безусловно, хорошо, таким образом ее психологическое состояние улучшается и процесс выздоровления ускоряется. К реабилитационным мероприятиям также относится своевременное расширение режима, назначение ЛФК, но любое расширение режима и любое назначение должно обсуждаться с лечащим врачом, после проведения ЭКГ исследования. Интернет в этом плане не должен становиться Вашим главным помощником. За состоянием Вашей мамы необходимо наблюдать, мониторить аускультативные, лабораторные и электрокардиографические параметры. В Вашей автономной республике Крым созданы специальные отделения реабилитации больных инфарктом миокарда в кардиологических санаториях, где в проведении восстановительных мероприятий участвуют наряду с лечащим врачом методисты ЛФК и психолог. Считаю, что Вам стоит обратиться к лечащему доктору поликлиники, либо стационара в котором находилась мама и решить вопросы о получении направления в местный санаторий. Сначала посетите доктора сами, чтоб лишний раз не тревожить маму переездами, а затем в назначенное время посетите доктора вместе для обследования и получения направления. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: лечение инфаркта миокарда дома

Лечение инфаркта по золотому стандарту: доступно каждому региону Опыт ведущей хирургической клиники Донбаса
Читать дальше
Лечение инфаркта по золотому стандарту: доступно каждому региону Опыт ведущей хирургической клиники Донбаса

Наша газета традиционно большое внимание уделяет вопросам внедрения современных технологий и подходов к лечению согласно мировым стандартам в Украине и, в частности, в разных областях страны.

Дорогу осилит идущий (обзор конфренции)
Читать дальше
Дорогу осилит идущий (обзор конфренции)

Более ста врачей-кардиологов из разных регионов, а также ведущих ученых Украины собрала 24 апреля этого года в Форосе научно-практическая конференция «Метализе — новая эра тромболитической терапии острого инфаркта миокарда»,...

Метализе® — новая эра тромболитической терапии острого инфаркта миокарда
Читать дальше
Метализе® — новая эра тромболитической терапии острого инфаркта миокарда

Такое название, как и заголовок статьи, было у научно-практической конференции, посвященной теоретическим и практическим аспектам проведения тромболитической терапии в Украине. Вопросы практического и организационного характера, прозвучавшие на...

Медицина Запорожья. Размышления на бумаге, или Миссия энтузиастов продолжается
Читать дальше
Медицина Запорожья. Размышления на бумаге, или Миссия энтузиастов продолжается

Свою единственную поездку в Запорожье я вспоминаю до сих пор. Репортаж о первой в Украине удачно проведенной трансплантации сердца профессором А.С. Никоненко долго обсуждали сторонники и противники трансплантологии. Тогда мне удалось познакомиться со...

Медикаментозное лечение ИБС: доказанная эффективность, нерешенные проблемы
Читать дальше
Медикаментозное лечение ИБС: доказанная эффективность, нерешенные проблемы

Как показывает статистика, около 15% населения Украины страдают хроническими формами ИБС. После гипертоников, составляющих почти треть населения, это второй по численности контингент больных, с которыми имеет дело врач-кардиолог. По результатам оценки...

Постинфарктная ишемия миокарда: классификация, механизмы развития, диагностика, прогноз (укр)
Читать дальше
Постинфарктная ишемия миокарда: классификация, механизмы развития, диагностика, прогноз (укр)

Закінчення. Початок у № 17. Для стратифікації ПІМ в Україні всім хворим з ГІМ, які не мають протипоказань, до виписки із стаціонару рекомендовано проведення стрес-ехокардіографії з добутаміном для вирішення питання про доцільність хірургічних...

Основные тезисы образовательной программы по диагностике и лечению депрессивных расстройств
Читать дальше
Основные тезисы образовательной программы по диагностике и лечению депрессивных расстройств

Образовательная программа по депрессивным расстройствам, разработанная специалистами разных регионов мира, представляет собой уникальный коллективный труд, который создан под эгидой Всемирной психиатрической ассоциации и Международного комитета по...

Повторный инсульт – не приговор
Читать дальше
Повторный инсульт – не приговор

Темой очередного заседания неврологического общества г. Киева стала одна из наиболее насущных проблем неврологии и медицины в целом – вторичная профилактика инсульта.

Стресс и атеросклероз: позиция кардиолога
Читать дальше
Стресс и атеросклероз: позиция кардиолога

Что такое стресс? Первое определение стресса было дано в 60-е гг. XX века Гансом Селье: «Стресс – неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование».

Новости на тему: лечение инфаркта миокарда дома

Может ли приготовление еды дома на собственной кухне привести к инфаркту?
Читать дальше
Может ли приготовление еды дома на собственной кухне привести к инфаркту?

Пища, приготовленная дома, обладает множеством неоспоримых преимуществ по сравнению с готовыми продуктами питания и «кулинарными шедеврами» фастфуда. Но полезна сама домашняя еда, а не процесс ее приготовления, который связан с опасностью инфаркта.

В Великобритании после введения строгих запретов на курение заметно снизилось количество инфарктов
Читать дальше
В Великобритании после введения строгих запретов на курение заметно снизилось количество инфарктов

Британские медики сообщают о первых положительных результатах, появившихся после введения несколько лет назад строгих запретов на курение в общественных местах. Снизилось общее количество госпитализаций пациентов с инфарктами, что уменьшило расходы общественной системы здравоохранения на несколько миллионов фунтов стерлингов. Воодушевленные результатами последнего исследования противники курения требуют дальнейшего ужесточения запретов и ликвидации «брешей» в законодательстве.

Почему артериальное давление следует измерять не только в кабинете врача
Читать дальше
Почему артериальное давление следует измерять не только в кабинете врача

Сейчас в арсенале терапевтов имеются десятки различных препаратов для лечения артериальной гипертензии. Но ученые настоятельно рекомендуют не спешить с приемом таких лекарств, даже если при измерении в кабинете врача давление оказалось повышенным.

У приверженцев одной марки сигарет больше шансов на успех
Читать дальше
У приверженцев одной марки сигарет больше шансов на успех

Огромнейший вред, который наносит здоровью табакокурение, известен давно, и достаточно хорошо изучены болезни, вызываемые этой вредной привычкой, которая на самом деле является болезненным пристрастием или зависимостью. Но вред от курения усиливается многократно, если человек является любителем курения разных табачных изделий: скажем, днем на работе он курит сигареты, а вечером дома не прочь выкурить трубочку-другую, набитую душистым табаком, или раскурить сигару. Новое исследование с мрачными выводами проводили американские ученые по заданию федерального правительства.

Врачи избавили мальчика-«утконоса» от ужасной опухоли на лице
Читать дальше
Врачи избавили мальчика-«утконоса» от ужасной опухоли на лице

Хирурги одной из клиник австралийского города Аделаида избавили 4-летнего жителя островного государства Восточный Тимор от тяжелого врожденного дефекта – нос ребенка превратился в чудовищный нарост. Теперь мальчик сможет общаться со сверстниками.