воспаление легких лечение какие антибиотики

Добрый день.
Поставлен диагноз двустороннее воспаление легких. Есть основоной диагноз хронический миеломоноцитарный лейкоз. До стационара дома 6 дней принимали Флоксиум в таблетках. В стационаре принимали 6 дней внутривенно цефтриаксон 2 раза в сутки. Потом 10 дней Авелокс в таблетках, потом еще неделю в таблетках Метронидазол и Кларитромицин. При прослушивании и по самочувствию лучше (остались сухие хрипы справа, а изначально "булькало" везде). Антибиотики отменены все. Но вот по рентгену улучшений никаких не видно (делали рентген через 2 недели после начала лечения. Заключение рентгенолога "продолжать лечение". Но врач говорит, что рентген не отличает воспаление от фиброзных уплотнений. Вот это как раз и смущает. Ну хоть какое-то улучшение должно быть на рентгене видны..А он одинаков. Слышала, также, что рентген может "отставать" тот клинической картины...Так ли это? Что посоветуете в данной ситуации? Боюсь, чтоб не было недолеченного воспаления.

Здравствуйте. У меня заболел отец.(64 года, 3 инфаркта, шунтирование). Т.к. до этого вся семья перенесла грипп, решили, что и у него он. Но у него не было головной боли или мышечной боли, просто температура 39. Для лечения гриппа ставили виферон, сбивали температуру как можно реже, думаем начать давать ему антибиотик. Помогите нам, пожалуйста. Какие самые необходимые анализы или обследования надо сделать? Участковый терапевт был, воспаления легких не услышал и дополнительное лечение гриппа не назначил.

Здравствуйте! Хотелось бы проконсультироваться на предмет заражения. Дело в том, что у моего бывшего супруга обнаружили туберкулёз лёгких. Подробностей никаких не знаю, знаю только, что у него на рентгене было обнаружено затемнение лёгкого и свищ где-то в брюшной полости. Врачи говорят, что процесс длился более года.
Десять лет назад у меня начались проблемы со зрением. В то время я работала у бывшего мужа. Одним глазом плохо видела, но врач от работы рекомендовал провериться у оптика. Очков не выписали. Спустя год обратилась в очень известную клинику. Обнаружили двусторонний процесс. Сразу сказали, что это туберкулёз или токсоплазмоз. С кровоизлиянием в одном глазу и очагом по центру и во втором со старым очагом по переферии направили через травму в больницу. В обычной больнице обследовали по полной программе, затем перевели в специализированное учреждение и проводили лечение ещё три месяца. Этиология осталась неясной. Да, во втором учреждении у меня был кашель два месяца, который долго проходил. Туберкулинодиагностика не была проведена ввиду двустороннего центрального процесса обоих глаз.
В 2009 году, весной, ввиду плохого самочувствия, была обследована у эндокринолога и гастроэнтеролога. Была проведена ФГДС, обнаружены папиллома в пищеводе, хеликобактерное воспаление в желудке и атрофия. За год было сделано две операции и амбулаторно удалено 6-7 папиллом. Наладила питание, т.к. два года назад сильно похудела. Много лет мучали сильные головные боли, но это была не мигрень. Делала МРТ головного мозга дважды, в 2002 году и в 2008 году. В обоих был обнаружен ГЛИОЗ (?). Во второй раз глиоз был незначительно увеличен.
"Перивентрикулярно переднему рогу левого бокового желудочка определяется участок повышенного по Т2 и программе .ТИРМ сигнала с чёткими контурами размером 0,5 см - глиоз? По сравнению с МР-исследованием от 2002 года без выраженной динамики".
В конце 2007 года снова начала работать с бывшим мужем, проработала год и продолжаю иногда подрабатывать. Т.е. находилась периодически в контакте с бывшим мужем, у которого сейчас идёт активный процесс. Хотелось бы знать, возможно ли, что у меня был внелёгочный туберкулёз все эти годы, что он вызвал потерю зрения на один глаз, ослабил иммунитет, вызвал рост папиллом. Плохо себя чувствую, периодически бывают какие-то обострения.
Проживаю в Финляндии, имею двойное гражданство.
Если сможете разобраться, то напишу Вам результаты анализа, сделанный здесь в 2009 году летом: B - TbIFNg 0,18 (0,00-0.35), fS - ACE 52 (14-46), S - LZM 1,4 (0,4-1,5).
В заключении написано, перевожу: "Лейкоциты крови пациента вырабатывают без антигенной стимуляции немного гамма-интерферона, т.е. вероятно ин виво стимулированы. Добавка туб. бациллы не поднимает реакцию настолько, чтобы превысить уровень позитивной реакции. Доказательная сила остаётся слабой как в позитивную, так и в негативную сторону". Анализов и исследований у меня очень много.
Хотелось бы добавить многое, но не знаю конкретно с чего начать. Просто в Финляндии редки случаи заболевания туберкулёзом и лечиться мне пришлось и здесь, и там.
Начну с того, что первым делом мне провели курс противотуберкулёзной терапии. Перед этим сделали анализы на токсоплазмоз, боррелии, цитамегаловирус, Вирус Эпштайн-Барра и др. Получила курс противотуберкулёзных препаратов в течении 1,5 недель (рифампицин 600 мг в день, изониазид 300 мг в день, левофлоксацин 500 мг дважды в день) с 8.10.2001. Никаких анализов на туберкулёз тогда взято не было, начали сразу "empirical therapy for suspected tuberculosis of the eye". После этого уехала в Россию.
В 2009 году, как я писала ранее, мне был сделан первый анализ на туберкулёз:
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS -HERKISTYNEET SOLUT, GAMMAINTERFERONI
B-TbIFNg (IGRA)
Reaktiivinen: >0.50 IU/ml
Raja-arvoinen: 0.35-0.50 IU/ml
Nonreaktiivinen: < 0.35 IU/ml
Это границы, у меня 0,18, заключение я писала ранее, перевод мой. Что это означает? То, что я имела контакт с больным или это может быть результат прививки, сделанной в детстве?
Заодно обнаружили дефект комплемента С-С3 0,65* (0,71-1,41 г/л), с мутацией гена MBL. У меня снижена защита от бактерий и вирусов.
К сожалению, мне тяжело самой во всём разобраться. Зрение уже пострадало, а тут ещё у бывшего мужа туберкулёз.
И, естесственно, пока никого не пригласили на рентген. Собираюсь в очередной раз проводить диагностику, с чего мне начать?
Хотелось бы добавить, что анализ на туберкулёз, приведённый мною выше, может дать негативный результат у иммуносупрессивных больных и при тяжёлых туберкулёзных инфекциях.
Ко всему выше перечисленному хочу добавить, что сегодня узнала, что у моего бывшего супруга "закрытая форма" и врачи говорят, что он был болен лет 20-30.
Пытаются найти старый рентген лёгких. Лечение пока не назначено, дают морфин. Лёгкое будут удалять.
Ко всему прочему у него есть какая-то опухоль. Промывку взяли на посев и чувствительность антибиотиков.
Помогите, пожалуйста, советом. Мне идти к инфекционистам "сдаваться" снова? Здесь нет таких специалистов по туберкулёзу.

Здравствуйте доктор! у меня уже нет сил бороться с кашлем. Заболела я 12 января, был только сухой кашель, как в трубу. Я пошла в больницу послали на ренген, воспаления нет, спайки с обеих сторон , да я переболела в 1992году воспалением легких. Назначили лечение: антибиотик флокс,сироп от кашля Гербион, поставили диагноз: Затянувшийся острый трахеобронхит. Потом я пошла к другому врачу, не смотря на то , что, я уже пила антибиотики, мне прописывают колоть Ксон, потом Затрин, не смотря на эти лечения, я продолжаю кашлеть. Анализы взяли как обычно: кровь на гемоглабин, общ. анализ мочи. Вроде чуть утих кашель, потом снова кашель, появился насморок, чихание, температура 35,5, 35. Раз была 37,4.Применяла лечение травами Бронхофит. Сейчас будут выписывать, а кашель сказали будет еще долго. КАк долго? Что это вообще у меня? Помогите пожалуйста разобраться в моем диагнозе, и какое надо лечение?

Здравствуйте! 2 месяца назад у меня были жалобы на дискомфорт в горле и покраснение,а так же незначительное повышение температуры (37-37.3). Терапевт поставил диагноз фарингит и назначил от него лечение. В то же время я сделала флюорографию (т.к. не делала ее уже очень давно). По флюорографии никаких замечаний мне не написали, поставили печать "без патологий", однако посоветовали подойти к рентгенологу т.к. мои легкие напомнили им легкие курильщика, либо человека который часто болеет простудными заболеваниями. Скажу сразу, что я не курю, но вот кашлем болела раньше часто и занималась самолечением..переносила болезни на ногах, бывал такой кашель что и по ночам не спала. Последний раз болела так года 2 назад. Рентгенолог мой снимок посмотрел, сказал что в рентгене я не нуждаюсь, т.к. паталогий у меня нет, на мои вопросы о том почему мои легкие выглядят как легкие курильщика - ответил что да, есть какие то остаточные явления, похоже на то что я болела может даже воспалением легких, переносила это на ногах, и в бронхах остались следы (к сожалению, не помню как он это назвал, кажется кальцинаты). После я приходила с этим снимком к терапевту, он сказал что беспокоится не о чем - были бы причины - рентгенолог бв меня так просто не отпустил. С тех пор прошло уже 2 мес, но горло я свое до конца так и не вылечила - периодически краснеет как выпью холодное или переохлажусь, иногда ощущение кома под гортанью или першение какое то. Кашля не было. Терапевт брала мазки на грибы и устойчивость к антибиотикам - флора без паталогий..поставили в итоге хронический фарингит. У меня такой вопрос - может ли мое горло быть как то связано с этими остаточными явлениями в легких? на самой флюорограмме мне ничего не написали к сожалению, могу только сказать что изображено - вдоль позвоночника видны бронхи, сосудистый рисунок, и в самих бронхах в двух местах ближе к позвоночнику что-то типа круглых сгустков, как я почитала на вашем сайте - это похоже на кальцинаты.

Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах. В апреле этого года была замершая беременность. Спустя месяц, я сдала все анализы на инфекции . По токсоплазмозу следующие результаты:
IgM - negativ (норма нигде не указана, написано лишь: cut-off 0,300; кровь 0,090)
IgG - positiv (опять же: cut-off 0,350; кровь 1,333)

Мой доктор прописал мне и мужу антибиотики и иммуностимулирующие препараты, спустя 2 месяца после лечения, мы с супругом сдали повторные анализы на токсоплазмы:
Я делала только на IgG и результат снова положительный (только на этот раз cut-off 0,34, кровь 2,008). А супруг полностью на IgM (отрицательный) и IgG (положительный).
Т.Е. курс лечения мы прошли, а результаты так и не изменились. Помогите, пожалуйста, понять это хорошо или плохо и какая должна быть норма, если она существует?И можно ли планировать беременность? Т.к. очень хотим малыша, но страх после последней замершей беременности все-таки остался. Заранее спасибо. Доп.информация: может это нужно, в 13 лет я перенесла очень сильное воспаление легких (было затемнено почти половина правого легкого), почти 1 год я лежала в больнице,в этот же период примерно появилось пятно на ноге, которое постоянно чесалось. Позже сдала анализы в дерматологической клинике, но результаты лишь показали наличие какой-то инфекции, но так и неизвестно какой. Мази, соляные ванночки и протирания настойкой календулы помогли избавиться от пятна. Сейчас, бывает на ногах высыпает пару пятен, если ем "химические" продукты (чипсы, майонез, жарен.картофель), но уже зная какие продукты мне нельзя я просто их не ем. И еще: и у меня и у мужа в квартире жили кошки, но уже 1 год, как животных нет.
Заранее спасибо!

Здравствуйте,меня зовут Степан мне 21год!начну с самого начала моих так сказать невзгод...
До весны 2008г со здоровьем было все отлично,простудой болел раз в год а то и раз 2-3 года,и болел максимум 2-4 дня при чем в этот переиод не лечился антибиотиками,а обходился простейшими лекарственными средствами что пропишет врач.Серьезных заболеваний простудных или инфекционных не было!
Но вот весной 2008г я заболел воспалением легких,сначало была температура около 37-38(думал что обачная простуда как раньше была),но потом температура начала расти до39 когда пролежав дома 3 дня с высокой температурой пытаясь ее сбить как это делал раньше(не получалось,она спадала лиш на пару тройку часов) я вызвал врача терапевта на дом из поликлинники.Врач пришла глянула на меня из прихожей и не осматривая сказала что это обычная простуда просто в тяжелой форме,прошла сразу на кухню с моей мамой и выписала больничный аш на 5 дней вперед и кучу лекарств,но через 2 дня мне стало очень плохо вызвали скорую и она поставила диагноз-Воспаление легких,с высокой долей вероятности Плеврита!Меня увезли в больницу где я прошел курс интенсивного лечения антибиотиками и востанавливающий курс витаминов!
Прошло пол года,наступил новый год и я в новогоднюю ночь объелся мороженного в ананасе,потом пошел гулять как обычно,не пил ни холодного пива на улице ни шампанского,даже не переохлождался!Как и всегда я не носил шарф зимой,через 3 дня я почувствовал боль отдающеюся в ухо при глотании и она в этот день усиливалась,к вечеру поднялась температура,я опять подумал что это все обычная простуда просто горло болит,через2-3 дня вызвали скорую она поставила диагноз Ангина с возможным абсцесом,меня увезли в больницу,после недели прибывания там мне стало лучше,боль прошла и я от туда ушел под расписку долечиваться дома!Но через месяц появилось неприятное ощущение в горле при глотании(как будто что-то прилипло там которое переодически то пропадало то опять появлялось день ото дня)я проходил курс лечения у врача лора который 2 раза прописывала антибиотики,полоскания!По ее направлению я 1 раз сходил на крио-лечение,после котороо через 2 недели опять заболел(горло не болит в этот период,но краснеет и,общая слабость температура)правая миндалина очень увеличена у меня!Сейчас мне советуют удалить миндалины после обследования у другова ЛОР врача,если он даст заключение об удалении то я думаю их удалю!Сейчас я пью имуномодулирующие препараты типа афлубин,имунал,пью чай для горла из аптеки!
Я спортсмен,можно ли мне заниматься спортом до того пока их не удалят!?
Сейчас я стал больше потеть,с чем это связано?!
В каком случае их удаляют при общем наркозе,и есть ли там вероятность нахлебаться собственной крови при операции?!
И что означает это противное ощущение чего то прилипшего в горле????
Спасибо,за терпение и понимание!!!

Здрайствуйте! Моему парню 25 лет, в январе заболел воспалением легких ,лечили антибиотиками . Температура не спадала , улучшений не наблюдалось, боли в правом боку. Потом обратился в пульмологический центр. Рентген показал жидкость в правом легком 0,5л. Сделали пунцию. Через 2 недели улучшений не наблюдалось, выписали и направили в тубдеспансер. Снова сделали рентген, пробу Манту (отрицательная). Назначили лечение противотуберкулезными препартами. Температура временами то понижалась то повышалась. В июне снова боль в боку и врач сказал , что жидкость в легком 150гр. (сделали пунцию). В чем причина возникновения жидкости в легком? К какому врачу обратится по поводу дальнейшего лечения ?

Добрый день уважаемые врачи
решил к вам обратиться за консультацией так как врачи только руками разводят, а меня и дальше мучают боли в животе.
Немного истории:
С детства болею астмой.В 20 лет приобрел гемморой. В 2012 начал работать по вахтенному методу,в коммандировке начал чувствовать какое-то шевеление возле ануса.Сходить к врачу возможности не было и просто приложил палец к анусу, почувствовал легкий толчок.Стали резче проявляться круги под глазами.Вернувшись домой пошел в врачу с жалобами на гельминтов.Врач не очень поверила, но лекарствао от червей выписала.После 1курса ощущения стали меньше,но совсем не прошли. Попросил назначить повторный курс.После него вроде как ощущения пропали, но начал проявлться кандидоз- творожистые плохо пахнущие выделения из ротовой полости.В 2013 году был прооперирован - справа была усечена паховая грыжа. После операции прошел курс антибиотиков, и ощущения гельминтов и кандиды на какое то время пропали совсем.По прошествии после операции 6 недель поехал опять в коммандировку, там меня "накрыл" сильный запор.Пришлось применять слабительное. После слабительного калооборот восстановился,зато появились редкие боли в левой части под ребром. Вернувшись из коммандиоровки, пошел к врачу отнеся боли к почечным коликам.Врач отправил на узи, узи патологий почек не выявило, зато сестра проводившая осмотр сказала что кишечник увеличен.Что это такое она не объяснила.Со временем боли в левом подреьерье стали усиливаться, после физ нагрузок приходилось лежать уткнув спину в тепло, или греясь, боль проходила. В конце 2014 - начале 2015 я стал сильно раздражительным, ел больше обычного.Здорово поправился.В феврале я разгрузил пол тонны брикетов и поел сильно соленой селедки.Следующей ночью начались сильные боли в левом подреберье.Сменил врача, были сделаны анализы крови (биохимический и общий) мочи, рентген легких, фгдс желудка и 12 перстной, узи печени,желчного пузыря-выявлен камень 18мм,поджелудочной, почек,простаты (выявлены кальцификаты в простате).Кроме камня в желчном и кальцификатов все в норме.Между тем мне становилось все хуже-меня начало по вечерам трясти,поднималась температура, тахикардия-до 100ударов, стул стал вонючим, если перед этим я испытывал трудности с дефекацией,хотя и регулярной то стало поносить,стали желтеть склеры глаз, ладони, подглазья почернели, в горле стал стоять как бы ком, во рту после еды горчило, потерял 6 килограмм веса, часто мочился, сон стал прерывистым, 1раз был бред.Так как лечения я не получал,стал лечиться сам-сначала 2 недели курс нистатина и пангрол, потом гасек 20, фитотерапия-отвары тысячелистника и зверобоя.Мне стало лучше, вес перестал падать, тахикардия ушла, темература пропала.Хотя иногда мелькал еще частями не окрашенный-полупрозрачный стул.Находясь под воздействием фитотерапии и гасека провели ректороманоскопию, взяли копрограмму.Опять все в норме-не воспаления не крови в кале,не гельминтов не кандид.Уже неделю как снял гасек 20, боли в левом подреберье возобновились, и добавились новые-ниже слева по направлению к анусу,в левой подвздошнойобласти и правой подвздошной области как будто там появились язвочки.Подскажите пожалуйста что это может быть за болезнь такая???