3 узи скрининг при беременности

Вопросы и ответы по: 3 узи скрининг при беременности

2015-02-16 17:00:11
Спрашивает Эльмира:
Краснуха при беременности

Здравствуйте!
Привожу данные анализов краснухи:
14 мая 2014 года (до беременности): Rubellla IgG - 73,7 положительный(норма 0-10); IgM - 3,56 положительный (норма 0-0,8). Инфекционист нашего городка не обратил внимания, сказал, что иммунитет есть - а это главное. Планировать беременность можно.

12 февраля 2015 года (во время беременности, сейчас 26 неделя): Rubellla IgG - 40,1 положительный (норма 0-9), IgM -26,4 полодительный (норма 0-20).

Почему антитела М к краснухе положительны столь продолжительное время (около 9 месяцев)?
Могла ли я переболеть краснухой в острой форме на ранних сроках беременности (признаков краснухи у меня не наблюдалось) ?
Можно ли увидеть последствия краснухи на УЗИ (по 2-ум скринингам у малыша всё хорошо) ?
Спасибо! Очень жду ответа!




19 февраля 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Обратите внимание что референтные значения анализов, которые вы сдавали разные, поэтому вам трудно оценить их значение в динамике. Но если оценивать во сколько повышены анализы, то получается, что есть снижение Ig M к краснухе в динамике. Скорее всего вы переболели до беременности. А титр антител можеть падать и течение года. Поэтому волноваться по этому поводу не стоит.
2013-11-18 18:06:21
Спрашивает Илонп:
Здравствуйте! У меня вопрос по torch-инфекциям при беременности. У меня срок 13 недель. Результат показал Герпес anti-Hsv 1/2 IgM 2.1 , IgG 18.1 ( референтные значения 0.000-0.9000). Первый скрининг отличный, все соответствует срокам, никаких отклонений не выявлено. результат по герпесу узнала после узи уже. Ужасно расстроена. У меня никогда не было герпеса, по крайней мере никаких внешних проявлений. Никогда не сталкивалась с этой проблемой! До беременности и во время беременности никаких проявлений болезни. Помогите расшифровать!!!!! Чем грозит???? Насколько опасно для малыша???? О прерывании не может быть и речи. Может какие то дополнительные анализы сдать? Насколько давно у меня эта инфекция?????? Я заразилась до или во время беременности? Муж здоров. Осень жду ответа и ваших комментарий. По остальным анализам все в норме, кроме последнего мазка( микрофлора влагалища и микрофлора церкв.канала большое количество палочек и коккобацил) . Ну мне гениколог сказала , что в мазке ничего страшного, микрофлора нарушена, но пока лечить ничем не стала, чтоб не травить малыша. Правильно ли это? До это ставили бетадин , пинифуцин.
20 января 2014 года
Отвечает Черненко Евгения Юрьевна:
Уважаемая Илона!
Не вполне понятно, какой именно референс Вы указали - для каких иммуноглобулинов и какой интервал (отрицательно, сомнительно, положительно). Исходя из этого, расшифровать анализы проблематично.
Сказать, когда Вы заразились - тоже.
Судя по всему, титр антител класса G попадает в интервал положительных значений (точно сказать не могу, поскольку не указан полностью референс), а, значит, контакт с герпес-вирусом Вы имели не менее 2-3 недель назад.
О прерывании не только "не может быть и речи", но и показаний к нему я не вижу даже приблизительно. Носите себе спокойно.
Касательно дополнительных анализов должен решать Ваш гинеколог. Возможно, Вам предложат бакпосев выделений.
16 апреля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Во-первых, не переживайте, ничего страшного у Вас нет! IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат. IgM характеризуют острое заражение, но у вас титр маленький. Советую анализ на IgM пересдать через 2 нед. Если острое заражение действительно есть, то титры должны увеличиться в 4 и более раз. Подумайте логически, как Вы могли заразиться, если муж здоров? Сомневаюсь, что у Вас были внебрачные контакты. Кроме того, на фоне беременности метод ИФА периодически может давать ложнопозитивные результаты, поэтому пересдайте анализ и не волнуйтесь. Успехов Вам!
2013-05-04 03:49:11
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Меня очень волнует вопрос про крем-мазь Радевит. Дело в том, что я пользовалась им примерно в течении года как кремом для рук, т.к. от обычных косметических кремов возобновлялась экзема. Но прекратила его использование только на 4,5 месяце беременности, узнав о негативных последствиях влияния витамина А( ретинола), который входит его состав. В инструкции к Радевиту указано: "не рекомендуется при беременности наносить на обширные участки кожи" очень переживаю по этому поводу! Делала УЗИ скрининг в 12 и 22 недели, кроме низкой плаценты нарушений не указано. Врач-гениколог сказала, что переживать не стоит, т.к это все наружно и ничего страшного, но меня это не успокоило! Может можно сделать дополнительные анализы? Очень переживаю за малыша!
13 мая 2013 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Полностью согласна с Вашим лечащим врачом:при наружном применении всасывание минимально и риска для плода нет.
2012-09-07 08:51:46
Спрашивает Евгения:
Добрый день! прочитала всю Вашу тему, ответов для себя не нашла. Помогите интерпретировать анализ на гемолизины : Естественные антитела А 1:16, Естественные антитела В 1:32, Имунные полные А,В - не обнаружены, Имунные неполные Анти А 1:64, Имунные неполные Анти В - не обнаружены. У меня 1гр +, у мужа 2гр +. Беременность 2я. Прерываний не было, 1я беременность протекала отлично, в результате - мальчуган 2 года. Сейчас у меня полных 13 недель. На учете в пол-ке еще не стою. Причиной моей паники и волнений является генетическое узи (скрининг 1го триместра). В 12 недель определили гидроторакс плода, при этом узд- маркер гипоплазия носовой косточки. Биохимический анализ крови нормальный. Т.е. я понимаю, что причины гидроторакса или хромосомная аномалия, или внутриутробная инфекция. Недавно прочитала что может быть имунологический конфликт, поэтому сдала анализ на гемолизины. По поводу внутриутробной инфекции, могу сказать что ToRCH инфекции сдавала, ко всем у меня имунитет кроме токсоплазмоза (ImG). Недавно сдала Герпес и цитомегаловирус, по сравнению с пред. анализом показатель в кол. единицах особенно не вырос. Т.е. насколько я понимаю в хронич. стадии. Вобщем суть вопроса,, волнует меня титр 1:64, к каким врачам обращаться? Заранее благодарна!
12 сентября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Иммунный конфликт по группе крови может привести к субклинической или легкой форме гемолитической болезни, но никак не к таким результатам УЗД, которые действительно вызывают беспокойство. Инфекции тут тоже ни при чем. Если Вы не сдавали комбинированный тест, а сдается он в 10-12 нед., тогда его необходимо сдать, и с ним и заключением УЗД побыстрее пройти консультацию генетика.
2012-06-17 13:17:39
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! В декабре после задержки месячных обнаружили эрозию шейки матки, кисту яичника и молочницу. Назначили лечение от молочницы: Лавомакс 1т * 1р/день, принимать через день, 18 дней, Дифлазон 150мг * 1р/день на первый, пятый и девятый день лечения, Лацидофил 1капс * 2р/день, 14 дней, св. Ливарол 1 св. во влаг. на ночь, 10 дней. Месячные были с 25 по 30 декабря, лечение начала 8 января, закончила 25 января. Муж принимал Дифлазон 8 и 11 января, с 8 января 2 недели использовал мазь Залаин. Месячные в срок не пришли, думала, сбились из-за лечения. На приеме 21 февраля гинеколог после узи определила беременность 8-9 недель. Прочитала, что Лавомакс, свечи Ливарол и Дифлазон противопоказаны при беременности. Подскажите, пожалуйста, какой вред могли нанести будущему ребенку данные препараты? Все усложняется тем, что до того, как узнала о беременности, употребляла алкоголь 1-2 раза в неделю и курила. УЗИ в 12 и 20 недель отклонений не выявили, по результатам скринингов в группу риска не попала.
22 июня 2012 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Марина, все будет хорошо, не волнуйтесь, явного тератогенного эффекта эти препараты не оказывают.
2011-06-17 13:31:13
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. У меня 17,5-18 недель беременности , в ЖК поставили срок 18,6 недель помесячным, а по УЗИ 19,6. На УЗИ в 13 недель КТР 74 мм, частота сердечных сокращений 180 уд.в мин, толщина воротникового пространства 1,7 мм Сказали, что все в норме. Биохимический скрининг в 13 и 18 недель в пределах нормы. УЗИ - скрининг в 18 недель (по УЗИ 19-20 недель) БПР- 45,0 мм, длина бедренной кости 29,0 мм, средний диаметр грудной клетки 43,0 мм, окружность живота 144 мм, масса плода 293 г, что соответствует сроку гестации. Движения плода активные, частота сердечных сокращений 150 уд. в мин., ритм правильный. Толщина шейной складки N. Кол-во околоплодных вод нормальное. Анатомия плода - все +. Только кости носа- 4,4 мм (N - 5,2-8,0) Может ли это быть погрешностью при просмотре или анатомической особенностью (у первого ребенка носик курносый и у мужа нос небольшой). Какие шансы родить здорового ребенка? Генетик предложила сделать пренатальную инвазивную диагностику. Я боюсь ее делать. И вообще правильно ли это. Хочу сделать трехмерное УЗИ в частной клинике, чтобы перепроверили, до какого срока это будет информативно для костей носа и др. ?
21 июня 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья. Указанное Вами отклонение может быть как анатомической особенностью, так и быть признаком хромосомной патологии. Но обычно для хромосомной патологии характерно сочетание нескольких признаков, при этом Вы можете срочно не только сделать УЗИ в частных клиниках, но и определить риск хромосомной патологии с помощью дополнительных анализов. Единственное отклонение, такое, как небольшое уменьшение костей носа не является показанием к пренатальной инвазивной диагностике.
2007-12-20 07:23:58
Спрашивает Саша:
Добрый день! прошу Вас ответить как можно более подробно и не щадя, со всеми реалиями. моя подруга незапланированно забеременела, и первой мыслью был аборт. ей 22. абортов не было. беременность первая. визит к врачу увенчался узи с определением срока в 3(физиологические) недели и (цитирую) "неприятностями, похожими на уреаплазмы или трихомонады". взяли анализы, но "чтоб время не терять" прописали два антибиотика, противогрибковый системный препарат и гепатопротектор растительный, объяснив, что аборт делать нельзя, пока есть инфекции. Она принимала 2 дня(увы дозы не знаю)таблетки и думала. обдумав, поняла, что аборт делать не хочет. но на следующей встрече врач сказала, что после таких антибиотиков нет смысла оставлять. Является ли прием антибиотиков на таком сроке основанием для прерывания? Каким нарушениям развития ребенка грозит? Чем грозят инфекции при беременности, если они будут обнарудежены? с какого срока имеет смысл делать генетический скрининг плода? очень ждем ответа как можно скорее. спасибо
28 декабря 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день! Надеюсь, что вопрос все еще актуален для Вас и Вашей девушки, поэтому давайте вместе разбираться, чем опасны инфекции при беременности антибиотики, назначенные для их лечения. Прием антибиотиков и других лекарственных препаратов на любом сроке беременности не является основанием для прерывания беременности. Такими основаниями являются только аномалии плода не совместимые с жизнью, заболевания со стороны матери, беременность, которая ухудшает состояние матери и может привести к необратимым последствиям, социальные показания. Остальные случаи прерывания беременности происходят, в основном, по желанию женщины или пары. В этом вопросе родителям нужно брать ответственность на себя, а не бездумно полагаться на мнение врача, необходимо оценить все за и против и принять окончательное взвешенное решение. Проблемным лекарство становится в том случае, когда принимается при отсутствии показаний и в критические сроки беременности – тогда оно превращается из спасителя жизни в угрозу, даже если прошло самый тщательный контроль качества. Страх применения лекарственных средств поддерживается отсутствием четких знаний о влиянии того или иного лекарственного препарата на организм плода. Решающая роль в характере повреждений эмбриона и плода принадлежит сроку беременности, на котором был назначен медикамент. В течение 3-6 недели беременности происходит интенсивное формирование органов будущего ребенка, и в это время эмбрион особенно чувствителен к повреждающему действию лекарств. Существует много классификаций, подразделяющих лекарства на безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. В группу "B" (относительно безопасные) - включены медикаменты, которые давно применяются у беременных женщин, не вызывают (по имеющимся данным) пороков развития, однако безопасность их для человеческого плода не доказана. Относительно безопасен и для матери и для плода антибиотик и гепатопротектор. В группу «С» - включены медикаменты, испытания которых ещё не закончены. Беременным они назначаются в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможный риск для плода. Опыт применения системных противогрибковых препаратов при беременности невелик. Так как прием медикаментов был недлительным, дозы, надеюсь, не большими, советую не спешить с абортом, обратиться в медико-генетическую консультацию, тем более что воздействие тератогенов (лекарства, инфекции, алкоголь, наркотики и т.д.) является показанием для генетического консультирования в сроке до 3х месяцев (12 недель беременности). Как говорят: человек предполагает, а Бог располагает. Желаю Вам скорей разобраться в ситуации и родить здорового и красивого ребенка! Удачи Вам!
2016-10-19 08:59:56
Спрашивает Вера:
Добрый день! У меня 2 беременность, 12 недель. 1 роды были в 35 недель. В первую беременность не говорили о возможном ИЦН, и после родов не проводили доп.исселедований. теперь во 2ую беременность, на 10 неделе после ПА появилась кровь, на что врач сказал, что это не страшно на таком сроке, в 11 недель сделали УЗИ, и сказали что все в порядке,шейка матки при абдомиальном УЗИ была 33мм. Ровно через неделю, на 12 недель (ПА не было неделю) после стресса, начались розово коричневые выделения и тяжесть внизу живота. Опять провели УЗИ, на этот раз трансвагинальное, где сказали что с плодом все в порядке, а вот шейка матки 26мм! Может ли быть такое резкое изменение за 1 неделю? Врач сказал больше лежать и прописал Cyclogest 400mg вагинально утром и вечером. Достаточно ли такой терапии? Я живу заграницей, и тут нет такого понятия как положить на сохранение. Врач сказала что 26мм это не критичный предел. Но у меня только 12 недель! На неделе запранирован скрининг 1 треместра. Что мне следует узнать у врача более подробно? Или какие препараты еще необходимо принимать в такой ситуации кроме прогестерона?
21 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Вера! Размеры шейки матки определял один и тот же специалист на одном и том же аппарата? Вы должны понимать, что обследования все-таки субъективны и у разных врачей могут несколько отличаться. Шейка укоротиться с 33 до 26 мм за 1 неделю на сроке 12 недель скорее всего не могла! При наличии болей по низу живота и выделений обычно назначается препарат прогестерона. Назначенная Вам доза является вполне адекватной. Скрининг запланирован для исключения генетической патологии. Больше никаких препаратов Вам принимать не нужно.
2016-07-19 12:18:33
Спрашивает Надежда:
Подскажите, пожалуйста , что значит заключение и что делать ...
в 2001 роды на 38 неделе
в мае 2015 поздний выкидыш на сроке 16 недель. заключение признаки гнойного плацентита.

в июне 2016 замершая беременность в сроке 12-13 недель , в 10,5 недель было узи - все хорошо, анализы все сдавала, которые давали при встатии на учет по Б.
еще у меня субклинический гипотириоз, но стаю на учете у эндокринолога, и беременность наступила после того как эндокринолог разрешил, на момент беременности все в норме .
При прохождении скрининга в 12-13 недель, на узи сказали что нет сердцебиения и не шевелится, на след. день убрали путем выскребания.
Вот патологогистологическое заключение : В децидуальной ткани отек, дистрофия клеток, очаговые кровоизлияния. Хорион представлен бессосудистыми ворсинами хориона с рыхлой стромой часть ворсины васкуляризированные с пустыми сосудами, часть со склерозированными стромой. Заключение : Неразвивающаяся беременность в малом сроке. Нарушение васкуляризации ворсин.
22 июля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Надежда! Ребенок, рожденный в 2001 году, здоровый? Какой у Вас резус-фактор?Обследовались ли Вы на предмет антифосфолипидного синдрома ( АФС)? Коагулограмму сдавали? Скорее всего причина позднего замирания именно в этом. Сдавать на АФС имеет смысл сразу после констатации факта наступления беременности. Для коррекции обычно назначаются низкомолекулярные гепарины под контролем гемостазиограммы.

Популярные статьи на тему: 3 узи скрининг при беременности

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

Гормональная терапия и современная женщина
Читать дальше
Гормональная терапия и современная женщина

Гормональная терапия в последние годы приобретает все большую значимость для здоровья женщины в самых разных возрастных периодах и при различных клинических ситуациях.

История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*
Читать дальше
История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*

Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.

Пренатальная диагностика и биохимический скрининг как ее базовый метод
Читать дальше
Пренатальная диагностика и биохимический скрининг как ее базовый метод

Во всем мире число врожденных аномалий развития у детей с каждым годом увеличивается. Причины этого — как единичные мутации, так и системная хромосомная патология.

Муковисцидоз
Читать дальше
Муковисцидоз

Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем

Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...

Наследственные нарушения метаболизма (окончание)
Читать дальше
Наследственные нарушения метаболизма (окончание)

Окончание. Начало в № 80 Продолжение в № 81 Продолжение в № 82. Среди различных форм гипераммониемии наиболее часто встречаются следующие (J. Zschocke, G. Hoffman, 1999). Дефицит карбамилфосфатсинтетазы (гипераммониемия I типа) В.