Слава Україні!

боль в позвоночнике

Вопросы и ответы по: боль в позвоночнике

2016-08-15 12:36:16
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Женщина 45 лет, вес 64 кг, рост 161 см.
У меня такая ситуация... В этом году более постоянные ощущения нехватки воздуха, особенно летом (связываю со стойким повышением АД в диапазоне 140-186/до 110 мм рт.ст., в июле систолическое значение АД поднялось до 198 мм рт. ст. - довели). С наступлением лета и жары появились отеки голеней и стоп, с наступлением прохладной погоды отеки исчезли. С каждым годом уменьшается выносливость к физически нагрузкам (несмотря на давние серьезные проблемы с шейно-грудным отделами позвоночника и недостаточности мозгового кровообращения, делаю зарядку и 3 раза в неделю занимаюсь на велотренажере). Особенно после велотренажера резко повышается АД, иногда до 180-186 мм рт. ст. систолическое (у меня гипертоническая болезнь 2 ст., довольно частые гипертонические кризы), тахикардия, покраснение лица, головокружение, чувство сжатия в груди и нехватки воздуха, легкая головная боль, выраженная слабость, шаткость при ходьбе (у меня вообще нарушена координация), выраженная слабость, дребезжание в теле, боль и дрожание в ногах, боль в позвоночнике. Даже при легкой домашней работе возникает слабость и некоторые выше указанные симптомы...
Также, 1-2 раза в месяц, беспокоит хронический тонзиллит, который сопровождают ломящие боли в суставах (преимущественно пальцев рук и кистей + коленные суставы) без воспаления, выраженная слабость, тахикардия (иногда с перебоями), дискомфорт в области сердца, неприятные ощущения в горле, чувство нехватки воздуха, выраженная головная боль, головокружение, иногда субфебрильная температура и увеличение шейных лимфоузлов (но это при выраженном воспалении миндалин с гнойничками). Тонзиллит проходит, а слабость сохраняется...
В июле 2015 г. прошла холтеровское мониторирование ЭКГ (монитор SDM3) на фоне приема "кратала" и "лозапа", а также бета-блокаторов. Выполняла лишь легкую работу по дому (мне ж никто не объяснил, что можно выполнять физическую нагрузку любой интенсивности; поставили Холтер и все...). Итак, данные Холтеровского мониторирования: Продолжительность исследования 20:37:34. Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.; сон 7 ч. 35 м., ЧСС во время сна 72/мин.; ЧСС во время бодрствования 89/мин. Циркадный индекс 1.23. Максимальная ЧСС 129/мин. Минимальная 60/мин. QRS: желудочковых (V) 153, наджелудочковых (S) 241, непригодных (А) 225. Минимальный R-R 200, минимальный R-R (NN) 270. Максимальный R-R 1605, максимальный R-R (NN) 1032. Паузы >2 R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс. Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем от 70 до 110 уд. за мин. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.
Подскажите, пожалуйста, данные Холтера ЭКГ "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм." говорят о первых признаках ишемии, осложнениях хронического тонзиллита, или осложнениях гипертонии?
Какие обследования в первую очередь мне пройти (из-за частых приступов головокружений и выраженной слабости в ногах выхожу на улицу редко, на короткие расстояния и с кем-то; поездка в транспорте вызывает сильное головокружение; - поэтому обследование придется проходить на дому, а это стоит двойную плату в частных мед. центрах), более важное на сегодня обследование - липопротеиды фракционно (анализ), холтеровское мониторирование ЭКГ, или УЗИ сердца (ЭХО КГ)?
Благодарна за консультацию!
23 августа 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Более важно - УЗИ сердца и сосудов шеи и головы, а также холтеровское мониторирование. Разноамплитудность и полиморфность Т, как и депрессия ST на 0,5 мм равно может говорить об ишемии, как и ни о чем. Специфичность именно этих изменений невысока. Вам нужно будет давать нагрузку побольше, отмечать, когда именно были давящие, сжимающие боли, одышка, головокружения, перебои, чтобы доктор смог прицельно посмотреть ЭКГ именно в это время.
2016-05-03 18:23:06
Спрашивает Наташа:
Женщина 45 лет, вес - норма, гипертоническая болезнь 2-й степени (АД повышено с 25 лет) - сейчас постоянно в диапазоне 140-180 / 85-110 мм рт. ст. Принимаю Лозап 50. Также, сколько себя помню, пульс почти постоянно ускорен (тахикардия), в последнее время начала ощущать перебои. Принимаю Кратал (постоянно), иногда - Бисопролол или Атенолол.

После приема антигипертензивного препарата 1-2 раза в неделю, ночью, возникают следующие приступы (измеряю АД и принимаю Лозап (чуть больше половины таблетки, иногда - 1 таблетку (50 мг), в зависимости от уровня повышения АД) перед сном) - ложусь спать и спустя 30-40 минут появляется чувство нехватки воздуха, затем появляется сердцебиение (иногда с перебоями), легкое подергивание левой ноги, затем присоединяется головокружение и чувство сдавления в груди, холодный пот и озноб, ощущение тошноты. Измеряю АД, а оно повышено (не более 160/110 мм рт. ст.)... В это время больше повышается диастолическое значение АД. Потом идут в ход таблетки (в основном, Бисопролол или Атенолол). Через, приблизительно, 30-45 минут некоторые симптомы прекращаются, озноб уходит бесследно. Подобные симптомы у меня иногда возникали еще с 1997 года.

Консультировалась у терапевта и кардиолога. Проходила суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ - не угадала с периодом прохождения (приступ появился через сутки, ночью, после прохождения Холтера).

Что это за симптомы такие? Могут ли быть эти симптомы связаны с приемом Лозапа и некоторых других антигипертензивных препаратов? Бывает, что при приеме некоторых препаратов улучшения не чувствую, а некоторые побочные эффекты указанные в инструкции ощущаю. Возможно с Лозапом та же история (в последнее время препарат плохо сбивает АД), в побочных указано - со стороны сердца - тахикардия и симптомы стенокардии. Да и на ЖКТ препарат влияет не очень позитивно. Не знаю, что делать? Может препарат заменить? Препараты на основе Лизиноприла и Эналаприла не подходят. Существуют ли антигипертензивные препараты с минимумом побочных эффектов? Может переходить на Пумпан, или травы, которые понижают давления?

В анамнезе остеохондроз шейного отдела позвоночника 3-й ст. с протрузиями и спондилоартрозом, что спровоцировало недостаточность мозгового кровообращения в ВББ. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, деформация позвонка Th8 (посттравматическая). Хронический тонзиллит. Боль в позвоночнике и суставах. Гиперплазия щитовидной железы 2-й степени (тиоеридные гормоны - норма). Альдостерон - норма. Паратгормон (повышен) - 74,8 пг/мл (норма 15,0-65,0 пг/мл). Глюкоза - норма. На Эхокардиографии (УЗИ сердца) постоянно утолщается межжелудочковая перегородка, передняя створка митрального клапана утолщена.

Буду благодарна за консультацию!
01 июня 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. А принимать бисопролол постоянно, ежедневно, не пробовали? Чтобы сказать, что именно происходит с сердцем в момент приступа, нужно в это время записать ЭКГ, единственный реальный путь к этому - суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Есть 2-3-суточное мониторирование, пробуйте. Гипотензивные препараты принимать надо не для снижения АД, а для предупреждения его повышения. Ежедневно и регулярно. Плюс режим и диета.
2015-10-01 14:26:02
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте! У сестры появились боли в позвоночнике и брюшной полости, прошла все обследования, ничего не обнаружили, выписали обезболивающие и противовоспалительные таблетки и уколы, они не помогают. Объясняют , что воспалились спайки после операции. Но боли не прекращаются и после приема пищи, постоянно тошнит.
Может ли эта тошнота быть от таблеток или уколов? Как нам быть? Спасибо!
06 октября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Валентина! Может, т.к. противовоспалительные таблетки могут давать такие побочные явления (к сожалению, их не избежать). Предполагаем также проблемы с позвоночником (остеохондроз). И та и другая проблемы могут не сразу реагировать на назначенное лечение, поэтому периодически проконсультируйтесь с этим же врачом.
2015-03-26 11:47:32
Спрашивает Светлана:
Мне 51 год. Мучают боли в грудной клетке и позвоночнике. Четыре года нет менструаций. Потливость, тахикардия. Хотелось бы узнать: при применении фемостона могут уменьшаться боли в позвоночнике. Недавний снимок мрт показал еще наличие остеопороза. Пропила кальцимин -адванс. Помимо всего страдаю протрузии межпозвонковых дисков.
27 марта 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Светлана, добрый день! Одно из показаний к назначению препарата «Фемостон», это профилактика остеопороза, но к нему есть много противопоказаний. Поэтому, без обследования и контроля доктора, этот препарат не назначается.
2015-01-16 18:00:48
Спрашивает Наташа:
здравствуйте меня зовут Наталья, мне 45 лет! в последнее время меня мучают боли в позвоночнике, и в грудной клетке! не могу сильно делать вздохи! мне сказали этл астихондрос!
22 января 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Наталья, добрый день! Возможно, во всяком случае симптомы не противоречат такому диагнозу.
2014-07-25 15:17:42
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! вот у меня несколько лет назад был дисбактериоз(после курса антибиотиков). вместе с ним стала болеть у меня поджелудочная железа и печень. на узи сказали что с поджелудочной всё хорошо,а желчный пузырь увеличен и левая доля печени тоже увеличена немного. что я только не пила и как не лечилась(и народными средствами, но диету я не особо соблюдаю). у меня постоянно опоясывающая боль и начинает сразу в одном и том же месте (на уровни печени и поджелудочной)в позвоночнике (точкой как будто) боль.как только становится лучше уходит и боль в позвоночнике. что можете подсказать? устала уже с этой болячкой :( заранее спасибо!
30 июля 2014 года
Отвечает Нестеренко Елена Юрьевна:
Для начала сдавайте анализы-алт , аст, билирубин, амилаза, холестерин с липидограммой, общий анализ крови с формулой, HBsAg,HCV/ А без диеты в любом случае лечись-не лечись - толку не будет.
2014-06-17 10:46:32
Спрашивает сергей:
Здравствуйте, Уважаемые доктора! Мне 38 лет. Рост 175. Вес 104кг. С 32 лет диагноз ВСД.. Кардиофобия. Но когда поставили этот диагноз вроде стало полегче. ( не сердце) Но боли не прекращались. В 2010 году после жалоб на жжение в груди, ноющие боли давящие- длительные. Начало как спонтанное в покое так и от стрессов волнения или от нагрузки. было сделано обследование (ЭКГ,эхо, суточное экг,стресс экг, чп экг- ибс отр) , потом было еще несколько ЭКГ в той же поликлинике и мнения врачей расходились тк были отклонения по экг. Одни говорили срочно в больницу другие ничего страшного нет. Ишемию на тот момент исключили . И в один момент мне стало лучше.
начиная с января 2014 года жизнь-не жизнь. боли в районе сердца слева ( ноет , редко стягивает.). Отдают или это самостоятельные боли- лопатка левая, рука левая, пальцы, шея, зубы слева. в основном это ноющие боли. чаще всего Возникают сами. Но могут и от стресса. Кроме этого боли в позвоночнике шейно-грудного отделов. Боли долгие сегодня например весь день шли. Проходят сами. Такие боли не каждый день но стали частые. Ощущения что надо сделать вдох сильный. Бол! и то стихают то снова усиливаются. Как бы меняются.
Потом был на приеме у эндокринолога . Диагноз : гипотиреоз. Гормоны после приема тироксина в норме. Кардиолог отправила на ЭКГ . ЭКГ –норма. суточное экг-норма..эхо-норма. беговую дорожку бегал в октябре 2013г.сказала что не надо более. На всех экг за 4 месяца синусовая тахикардия. Далее рассказал доктору жалобы про ноющие боли в сердце или как стягивает. Боли в руке левой , челюсти, шее слева. слабость. я говорю как по книжке классический признак стенокардии. врач ничего страшного это нервы. Я живу и слушая мое сердце. Спортом не занимаюсь , так как боюсь. Сейчас появились жалобы на утомляемость , слабость. уже хуже переношу физ. нагрузки. Сказал поменьше нервничать. Что это? У меня правда все нормально? И все ли хорошо у меня с сердечком? Извините что много написал. Просто очень переживаю Заранее спасибо за ответ. С уважением .

http://s020.radikal.ru/i716/1405/5d/9dc7ea23c10e.jpg

http://s018.radikal.ru/i512/1405/a7/40c4510d8bed.jpg

http://s018.radikal.ru/i515/1405/da/21ad13606b3d.jpg

http://s019.radikal.ru/i602/1405/23/eeb015d18080.jpg

http://s019.radikal.ru/i600/1405/33/3bc5caeb3c83.jpg

http://i062.radikal.ru/1405/e2/6f7b8f0305f3.jpg

http://s020.radikal.ru/i706/1405/ad/4bae83a86e45.jpg

http://s020.radikal.ru/i715/1405/14/762a725250b0.jpg
23 июня 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Сергей!
То, что Вы переживаете это нормально, но постарайтесь относиться чуть мягче к своим жалобам. Мы тоже не видим ничего серьезного, а тахикардия время от времени может все же иметь место, т.к есть сильная нагрузка на Ваш организм: рост, вес, а сейчас еще мало подвижности. Предположительно идет невралгия в шеино-грудном отделе позвоночника. Вам нужно успокоиться (обследования уже доказали, что нет ничего серьезного), уменьшить вес (диета), заниматься гимнастикой.
Рекомендуем:
http://my.medic.today/video/vip/9428/sport/alternativnaja_gimnastika_doktor_popov_1
http://my.medic.today/video/vip/9428/sport/alternativnaja_gimnastika_doktor_popov_1
2014-03-24 14:15:18
Спрашивает Жан:
Добрый день! Неделю назад (продолжалось около 3-4 дней) меня беспокоили боли внизу живота, в области матки и при дефекации возникала острая боль, что резко желание опорожниться "исчезало" - точнее не могла из-за рвущей боли по позвоночнику и области матки и правого яичника (я думаю). Сейчас болей у меня нет, можете сказать свое мнение, обращаться ли мне в доктору (и т.д.). Благодарю заранее!
28 марта 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Я бы рекомендовал обязательно посетить квалифицированного проктолога. После осмотра вы точно будете знать, что ничего плохого нет, а не теряться в догадках относительно возможных причин вашего дискомфорта.
2014-02-21 03:26:28
Спрашивает светлана:
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,я колола уколы от болей в позвоночнике,после второго дня уколов,у меня начался сильнейший зуд и щипание во влагалище. уколы перестала делать,но зуд и жжение при мочеиспускании остался.и держится температура 37.5.Пожалуйста подскажите как это вылечить.и что это такое.
22 февраля 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана. Возможно, обострилась уро-генитальная инфекция. Вам необходимо обратиться в женскую консультацию для осмотра, обследование( мазки на микрофлору, общ.ан.мочи,УЗИ). Возможно нужна консультация уролога.

Популярные статьи на тему: боль в позвоночнике

Фармакотерапия: боль в спине
Читать дальше
Фармакотерапия: боль в спине

Боль является наиболее распространенным симптомом, причиняющим страдания миллионам людей во всем мире. По оценкам экспертов, боль является спутником 70-90% всех заболеваний, а распространенность хронических болевых синдромов составляет 45-68%. Боли...

Высокоэффективный трехкомпонентный препарат Нейрорубин при болях в спине
Читать дальше
Высокоэффективный трехкомпонентный препарат Нейрорубин при болях в спине

Боль в пояснице – одна из наиболее частых жалоб в терапевтической практике и основных причин временной утраты трудоспособности.

Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения
Читать дальше
Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения

Боль в спине, или дорсалгия, может быть симптомом различных заболеваний и одной из наиболее частых жалоб [2, 5]. Основные причины болей в спине Боли в спине чаще всего вызваны остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща...

Острая боль в спине: подходы к терапии
Читать дальше
Острая боль в спине: подходы к терапии

Острая боль в спине – сложная и важная медико-социальная проблема. Хотя бы раз в жизни боль в спине испытывают от 80 до 100% взрослых.

Боль в спине в общетерапевтической практике
Читать дальше
Боль в спине в общетерапевтической практике

Высокий риск развития болей в спине в группе трудоспособного населения переводит их из сугубо медицинской проблемы в экономически значимую на государственном уровне. Исследования, проведенные в США, показали, что затраты на ведение больных с болями в...

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия
Читать дальше
Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

Лечение острой поясничной боли Мидокалмом
Читать дальше
Лечение острой поясничной боли Мидокалмом

Результаты международного мультицентрового рандомизированного двойного слепого контролируемого плацебо клинического исследования Поясничная боль (low back pain — LBP, люмбаго, боль в нижней части спины — БНС) имеет высокую медицинскую.

Боль в нижней части спины: современный взгляд на проблему
Читать дальше
Боль в нижней части спины: современный взгляд на проблему

Под синдромом боли в нижней части спины (low back pain) понимают боль, локализующуюся между XII парой ребер и ягодичными складками. В последнее время существует мнение, что боль в нижней части спины (БНС) — это проблема, в которой...

Характерные проявления головных болей при шейном остеохондрозе, методы лечения
Читать дальше
Характерные проявления головных болей при шейном остеохондрозе, методы лечения

Остеохондроз – это заболевание, которое сопровождается разрушением межпозвонковых дисков. Прогрессирование болезни в шейном отделе приводит к появлению хронических головных болей – такой болевой синдром ухудшает качество жизни, снижает работоспособность.

Новости на тему: боль в позвоночнике

Внутридисковая биакупластика - новый метод лечения поясничной боли
Читать дальше
Внутридисковая биакупластика - новый метод лечения поясничной боли

Хроническими болями в спине страдают сотни миллионов жителей планеты. Во многих случаях такая боль имеет дискогенное происхождение и плохо поддается лечению. А в клиниках США внедряется новые метод лечения такой боли – внутридисковая биакупластика.

Хроническая боль может быть следствием давнего перелома костей
Читать дальше
Хроническая боль может быть следствием давнего перелома костей

Появление хронической боли в месте перелома кости после ее срастания – явление достаточно частое. А ученые из Англии установили, что после перелома крупных трубчатых костей хроническая боль может появиться и в обширных участках всего тела.

Табачный дым может быть причиной сильных болей в спине
Читать дальше
Табачный дым может быть причиной сильных болей в спине

Перечень болезней, которыми грозит курение, пополняется новыми пунктами. Так, американские ученые открыли ранее неизвестную связь между курением и риском развития сильных хронических болей в спине. Но отказ от сигареты может вызвать их исчезновение.

Мужчины боятся боли не больше женщин
Читать дальше
Мужчины боятся боли не больше женщин

На протяжении многих лет ученые были склонны считать, что болевой порог у женщин заметно выше, чем у мужчин – именно по этой причине представители сильного пола чаще жалуются на боль. Но сейчас выяснилось, что в этом вопросе царит равноправие.

От боли в спине спасёт ли матрас?
Читать дальше
От боли в спине спасёт ли матрас?

«Боль в спине» - словосочетание знакомое практически каждому из нас. Наверное, в мире не существует такого человека, который хоть бы раз в жизни не сталкивался с проблемой такого рода.
По статистике большинство людей среднего возраста ведут малоактивный образ жизни именно из-за проблем с позвоночником.

Боли в спине и суставах? Вам лечиться или вылечиться?
Читать дальше
Боли в спине и суставах? Вам лечиться или вылечиться?

По статистике примерно 1/3 населения в возрасте 20-70 лет регулярно страдает от болей в спине и в суставах. А 85% (!) сталкивались с этой проблемой хотя бы раз в жизни. Согласно той же статистике в половине случаев лечение позвоночника и суставов с помощью мазей и таблеток приносит лишь временное облегчение, и через какое-то время болезнь возобновляется. Почему же предпринимаемые меры неэффективны?

Ботокс становится панацеей: доказана эффективность при мышечных болях
Читать дальше
Ботокс становится панацеей: доказана эффективность при мышечных болях

Из средства косметической медицины ботокс превращается в лекарственный препарат с очень широким спектром применения. Американские ученые сообщают об успешном применении инъекций ботокса для терапии хронических мышечных болей в шее и плечевом поясе.

Болезни позвоночника и суставов – не приговор!
Читать дальше
Болезни позвоночника и суставов – не приговор!

От заболеваний позвоночника и суставов страдает около 20% населения планеты. Боль при движении вынуждает нас менять привычный образ жизни, мы теряем физическую активность, испытываем психологический дискомфорт. Лечение, которое предлагает сегодня традиционная медицина: покой, противовоспалительные и обезболивающие препараты, физиотерапевтические процедуры. А когда назначенное лечение не помогает, пациенту предлагается операция.

Симулянтам не повезло, отныне боль можно увидеть
Читать дальше
Симулянтам не повезло, отныне боль можно увидеть

Миллионы людей во всем мире постоянно страдают от хронических болей различного происхождения. Во многих случаях боль маскируется так, что несчастные даже не могут определить ее локализацию. Теперь на помощь им придет метод «визуализации» боли.

Пользователей также интересует