Слава Україні!

гнойные выделения после родов

Вопросы и ответы по: гнойные выделения после родов

2016-07-06 16:45:56
Спрашивает Ирина:
Добрый день!Я хотела обратиться к вам за советом. Мне 41 год, проживаю я в РК, г Тараз.
В ноябре 2015г у меня выявили рак среднеампулярного отдела прямой кишки. В 2014г была 3 беременность (абортов, выкидышей не было ), беременность двойней, с 4 месяца беременности стали беспокоить запоры и кровянистые выделения из прямой кишки (до этого ничего не беспокоило), никуда не обращалась, применяла противогемороидальные свечи. Во время родов 2015 19 мая из прямой кишки были обильные желеобразные выделения до 0,5 л , но анализ на клеточную структуру выделений так и не взяли. После родов открылось маточное кровотечение на 2 сутки, гемоглобин упал до 56 г/л, производили выскабливание и переливание крови, еще в течении долгового времени сохранялась субфибрильная температра. После выписки сохранялись периодические запоры и кровянистые выделения из прямой кишки, с ноября 2015г начала проходить обследование: прошла колоноскопию, где выявили опухоль в виде цветной капусты на 8 см от ампулы, взяли анализ на цитологическое исследовние - признаки интроэпителиальной неоплазии, не исключается малигнизация. На ирригографии - образование прямой кишки, на узи ОБП без патологии, УЗИ ОМТ ВМС в полости матки, не исключается заболевание прямой кишки. После обратилась к онкологу и была назначена операция 10.12.15.
Выполнена Лапаротомия. Ревизия. Брюшноанальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки. МДГ проведено 14.12.15, взята на учет с ДЗ: Карцинома среднеампулярного отдела прямой кишки Т3 N0 М0. ST-II-II С/ после оперативного лечения. ПГИ от 28.12.15 высокодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием в мышечный слой.
На 8 сутки после проведенной операции появились признаки некроза низведенной кишки и 18.12.15 взята на релапаратомию, произведено низведение толстой кишки и 5.01.16 выписана на перерыв и подготовку к химиотерапии.
Консилиумом врачей был назначен курс из 4 химиотерапий и лучевой терапии в 40 грей.
29.01.16 проведена первая химиотерапия : цисплатин 30 мг №5, церулин 6 мг в/в №5.
30.03.16г произведена операция: ушивание дефекта задней стенки влагалища, циркулярная резекция слизистой низведенной кишки. После проведенного оперативного лечения беспокоят выделения из влагалища каловыми массами и слизисто гнойные отделяемые из анального канала. Также периодические боли внизу живота нестабильность стула, быструю утомляемость. Лечащий врач по поводу ректовагинального свища высказывается так: Нужно время, либо сам затянется, либо еще раз ушивать будем. Низведенная кишка, после резекции поднялась высоко, говорит, что ее нужно будет спускать. Пожалуйста подскажите, что в данном случае лучше сделать, какое лечение? Так как
каловые выделения очень сильно снижают качество жизни!
01 августа 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, Ирина. Рекомендую закончить все курсы химиотерапии, после этого пройти обследования - КТ малого таза, трансректальное УЗИ, онкомаркеры, колоноскопию, биопсию свища. Далее принимать решение о дальнейшем лечении. С ув., Владимир Пироговский
2015-04-30 12:16:43
Спрашивает Ника:
Здравствуйте. У меня сложный экстрасфинктерный ректо-промежностный свищ (после эпизиотомии при родах). В январе была сделана операция по иссечению свища прямой кишки с пластикой свищевого отверстия Advanced flap. Была выполнена пластика по методу Джада-Рабле. После выписки через 10 дней - нагноение операционной раны и несостоятельность швов послеоперационной раны. Сделана илеостома. В марте свищ образовался снова (илеостома не закрыта). Из свища идут гнойные выделения. Делаю ванночки с солью и промываю свищ бетадином. Не помогает. Подскажите пожалуйста, как убрать эти гнойные выделения.
15 мая 2015 года
Отвечает Лысенко Виталий Николаевич:
Врач хирург-проктолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Имеется гнойная полость. Пока она существует будут выделения. Прооперировать с заведением лигатуры, просто и эффективно.
2015-01-19 10:11:10
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Прошу помощи.Мне 39 лет. В июне 2014 мне сделали операцию по удалению матки, шейки, левого яичника, труб. Диагноз: фибромиома 18 недель, Киста на яичнике большого размера.Послеоперационный период прошел в норме, выписали по плану. После выписки продолжала наблюдения у лечащего врача по поводу гнойных выделений. Лечение: спринцевания ромашкой, тампоны с левомеколем. Наблюдалась каждые 2 недели. Выделения не прекращались. Лечилась так 1,5 месяца. Затем пришлось переехать в Россию. Выделения приобрели неприятный запах и я обратилась к врачу по месту. После операции прошло 5месяцев. Меня направили в отделение с диагнозом гнойный кольпит.Там взяли все возможные анализы. Но анализы все в норме. В мазке большое колво лейкоцитов. Думали, что остался после операции инфильтрат, послали на узи, но там не подтвердили. Выписали лечение: спринцевание ромашкой, трихопол, тампоны на ночь с димексидом+ мазь вишневского. После 2 недель лечения я пришла на прием с теми же проблемами + вечером поднимается температура 37,3. Доктор сказал, что у меня из внутреннего шва торчат нитки, но убрать он их не может, тк шов начинает кровить. По задней стенке рубец уплатнен и болезненный. Продолжил лечение еще на две недели + антибиотики рода тетрациклин. Сказал, что мне в отделении делать нечего. Они таким не занимаются. Все лечение проделала. Ничего не изменилось! Выделения гнойные, опять появился специфический запах, к вечеру температура. Я в отчаянии. 8 месяцев после операции. Внутренний шов болезненный. Может, что посоветуете. Кровь на сахар 4,8. СОЕ, РОЕ в норме.
21 января 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Марина. А как можно помочь в такой ситуации не видя Вас?.. Судя по описанию, ситуация не простая. В идеале, обратитесь к доктору, который делал операцию. Если это не возможно - в любой гинекологический стационар!
2014-05-07 06:04:33
Спрашивает Евгения:
Добрый день!
перенесла 2 операции (2 и 4 апреля 2014 г.)на сроке беременности 10 недель - первая по вскрытию острого парапроктита справа (нарокоз местный), вторая - через день - вскрытие острого бартолинита справа, (наркоз внутривенный), после этого - лечение антибиотиками (цефазолин 10 дней, амикацин - 3 дня).
После лечения на стационаре, прохождения УЗИ и биохимического скрининга, которые не показали пороков развития плода, было принято решение об оставлении беременности.
На сегодняшний день - имеется инфильтрат слева, свищ в области заднего прохода справа, свищ в области разреза вскрытия бартолинита на большой половой губе спрва, на прошлой образовался свищ который выходит в прямую кишку слева. Все три полости взаимосвязаны, периодически выходят гнойные выделения. Делаю промывание перекисью водорода, ванночки с ромашкой или марганцовкой, прикладываю мазь левомиколь.
Вопрос очень сложный, консультировалась у нескольких проктологов, однозначного ответа дать не могут - когда делать иссчечение свищей во время беременности или терпеть до родов.
Если делать во время беременности - то как операция и послеоперационное лечение может отразиться на беременности.
Если делать после родов - то какие рецидивы могут быть за этот период, все таки до родов еще полгода.
12 мая 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Евгения. Я бы рекомендовал все-таки выполнять радикальное оперативное вмешательство после родов. Сейчас промывайте гнойные ходы и посейщайте проктолога для динамического осмотра.
2013-02-26 11:21:54
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте. У мужа обнаружили хламидиоз я тоже обследовалась - результат хламидиоз и молочница. но вот молочница проявилась у меня где-то за три дня до сдачи анализа на хламидиоз, может понервничала до этого времени никаких инфекций и грибков не было.т.к. была беременность, сдавала анализ на ИППП все в норме Вот только мужа беспокоили покраснения на пч ему ставили диагноз молочница хотя у меня все в норме было.Вот год прошел после родов и у нас хламидиоз.Может ли молочница дать положительный результат на хламидиоз? И еще вопрос проверять ли дочь(1 годик) на наличие хламидиоза? есть такие симптомы у малышки: болеем сейчас уже 3 нед. бронхитом, были гнойные выделения из глазок (коньюктивит). очень боюсь за дочь.И еще вопросик какова вероятность не заболеть опять хламидиозом??
22 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Надежда.
Кандидоз (молочница) никакого отношения к анализам на хламидиоз не имеет.
Нужно знать, что именно, где и в каком количестве у вас обнаружили.
Если речь идет о антителах, то наличие антител класса IgG не требует лечения, а лишь свидетельствует что Вы встречались с хламидиями. Однако для того чтобы знать есть ли хламидии, вызывают ли они воспаление (хламидиоз), соответственно требуется ли лечение нужно комплексное заключение специалиста на очном прием на основании жалоб, осмотра, данных по наличию/отсутствию/динамике их титров IgG, IgМ, IgА к хламидиям и выявление их самих методом ПЦР или в культуральном посеве в клинически значимом количестве.
Ребёнка также нужно показать врачу и обследовать. Но учтите, что антитела класса IgG у деток такого возраста могут быть ваши, так что нужно сопоставлять ее результаты обследования с вашими и смотреть динамику.
Будьте здоровы!
2011-09-05 13:50:13
Спрашивает Евгения:
Добрый день!После родов мне поставили диагноз эрозии шейки матки и направили на замораживание.Я для перепроверки обратилась к другому гинекологу,который отправил на здачу некоторых анализов,так как обнаружил гнойные выделения.Из всех анализов положительным оказался ВПЧ-16 ст. и гинеколог посоветовал уколы Аллонин-альфа.Подскажите пожалуйста,на сколько вообще эфективно это и что вообще нужно с начала,проколоться или прижигание?и нужно ли отдельное лечение мужу?какова вероятность предачи вируса маленькому при родах?Помогите пожалуйста!
08 сентября 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день!ВПЧ у новорожденных вызывает папилломатоз гортани.Если у ребёнка после родов жалоб не было,значит инфицирования не произошло.До лечения шейки необходимо пройти совместно с партнёром антибактериальное лечение (при наличии у Вас гнойных выделений).А иммуномодуляцию можно проходить после криодеструкции.
2011-06-22 16:07:43
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Мне 20 лет.Половой жизнью живу с 15.5 лет.В 18 лет была выявлена эрозия,я её не лечила - не было материальных возможностей.В 19 лет забеременела ,приняла решение делать аборт,но у меня было воспаление и гнойные выделения,ну и эрозия,После лечения Неотризолом мне сделали аборт.Через месяц на приёме у гинеколога мне сказали что всё хорошо,эрозия не большая но лучше её заморозить.Я этого не делала так как боюсь,многие говорят что до родов этого лучше не делать.Прошло уже 5 месяцев и меня опять беспокоят желтоватые (похожие на те что были гнойные) выделения,часто возникает боль во время полового акта(будто половой член заходит слишком глубоко)такое периодически было и раньше.
Вопросы: Связано ли это с эрозией?
И возможно ли её лечить в домашних условиях(если да то чем продуктивнее),?
Могли ли беременность,аборт,Неотризол,и воздержание от секса втечении 2 месяцев(до и после аборта)способствовать тому что я поправилась приблизительно на 5кг,если ранее я никогда так резко не поправлялась?
18 июля 2011 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Юлия, здравствуйте!
До 21-22 лет эрозия может быть физиологическим состоянием. Однако, причиной эрозии может быть инфекция либо изменения гормонального фона. Поскольку у Вас есть выделения и боли во время полового акта, то это может быть проявлением воспалительного процесса. И очень важно выяснить, чем это воспаление вызвано. Тогда, устранив причины, можно будет Ваше воспаление вылечить. Если же назначать лечение просто пальцем в небо, то и результат будет такой же. Поэтому, Юлия, поскорее запишитесь на прием к гинекологу, которому доверяете, пройдите полное обследование и причины происходящего с Вами станут ясны. Делать криодеструкцию (воздействие холодом на эрозированный участок) без обследования, по крайней мере, неразумно. После получения результатов обследования можно будет назначить Вам рациональное лечение, в результате которого, вполне вероятно, и шейка Ваша заживет.
Прибавка в весе может быть связана с разными причинами, в том числе и с нарушением гормонального баланса. А сделанный Вами аборт и возможный воспалительный процесс тоже могли привести к нарушению гормонального фона в Вашем организме.
Действуйте! Всего Вам доброго!
2010-11-14 17:55:53
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Моя мама упала и я родилась семимесячной, сразу после рождения у меня была гнойная шишка, которая прорвалась и каловые массы стали выходить через свищ (по словам мамы). В возрасте 1 года (в 1976 году) мне была сделана операция, в карточке не совсем понятно написано, что то вроде "пакорентальный свищ". В последующие годы были небольшие выделения, почти незаметные, но после родов в 1996 году, видимо после нагрузки, выделения каловых масс постоянные и обильные. Свищ находится между двух отверстий (не знаю как правильно выразиться). Спасаюсь только постоянной гигиеной и иногда мазями, т.к. постоянное раздражение. Гнойных выделений не замечала, регулярно бывает сильная боль в прямой кишке, как будто инородный, болезненный предмет, невозможно ни сидеть, ни стоять. Но через некоторое время боль проходит. В прямой кишке прощупывается небольшая шишка, по моему это одно из отверстий. Я понимаю, что операция обязательна, но гарантий никто не может дать, прошло очень много лет и может не стоит? Может ли из-за свища быть температура? У меня годами, к вечеру поднимается температура 37-37,5. В последнее время шалит сердце. Что такое неперабельный свищ? В каких случаях дают инвалидность?
16 ноября 2010 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Ирина, Для того, чтобы однозначно дать ответ на Ваши вопросы обязательна очная консультация проктолога. Далее нужно выполнить несколько дополнительных исследований: фистулографию
(рентгенологическое иссследование во время котрого прослеживается ход свища где расположено внутреннее и наружное отверстие свищевого хода), МРТ малого таза и ирригографию для выявления связи свища с какими- либо органами малого таза, костными структурами. Да, действительно, наличие гнойного свища на промежности всегда дает повышение температуры к вечеру. Вопрос о оперебельности или неоперабельности свища решается только после очной консультации проктолога, оперирующего проктолога, желательно работющего в специализированном стационаре (украинский колопроктологический центр, бульвар Шевченко 17, на консультацию можно записатися по тел. 235-14-79). Не затягивайте, обязательно приходите на консультацию.
2013-08-21 18:24:43
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 21 год,абортов не было, беременность первая. В 23 недели беременности у меня произошли преждевременные роды ( выкидыш). На кануне этого злополучного дня, я перенервничала, после заметила прозрачное выделение в виде слизи что ли( сопли),но особого значения не придала( хотя сейчас понимаю, что надо было), т. к. думала, что только при красных, розовых и коричневых выделениях нужно волноваться. На следующий день стало тянуть низ живота,а потом всё чаще и чаще, вызвала скорую, сказали что схватки и раскрытие на 6 пальцев, сохранять уже было поздно. Но так же накануне была у врача и он сказал, что у меня инфекция - хламидиоз. При исследовании плаценты (гистологии) было сделано заключение: диффузная незрелость плаценты, базальный децидуит, очаговый интервиллузит. Гнойный хорионамнионит, в пуповине пери васкулярные кровоизлияния (признаки сдавливания пуповины). Объясните,пожалуйста, что означает заключение гистологии. И что всётаки стало причиной преждевременных родов, то что я перенервничала или инфекция? Какое теперь лечение мне необходимо и какие анализы нужно сдать?
29 августа 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Нервный стресс – это не основная причина, скорее сопутствующая в Вашей ситуации. Острое заражение хламидиями теоретически могло привести к гнойному хорионамниониту (гною в околоплодных водах), а вот что привело к сдавливанию пуповины, окончательно сказать сложно. Это сдавливание привело к гипоксии (кислородному голоданию) и начавшимся преждевременным родам.
Гистологов необходимо было предупредить о возможной инфекции, тогда они могли на это обратить внимание и в заключении написать подробнее.
В любом случае сейчас Вам необходимо сдать анализ на торч-инфекции. при необходимости провести санацию и затем, когда организм полностью восстановится, можно планировать следующую беременность.
Вы молоды и все должно получиться, успехов Вам!

Популярные статьи на тему: гнойные выделения после родов

Выделения из полового члена: паниковать или успокоиться?
Читать дальше
Выделения из полового члена: паниковать или успокоиться?

Характер выделений из полового члена указывает на здоровье органов половой системы. Слизистые, гнойные выделения, выделения с примесью крови могут быть симптомом серьезного заболевания, диагностировать и вылечить которое по силам только грамотному урологу

Выделения из влагалища: норма и патология
Читать дальше
Выделения из влагалища: норма и патология

Выделений из влагалища - какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.

От знаний к клиническому мышлению, от парапневмонического плеврита – к гнойному
Читать дальше
От знаний к клиническому мышлению, от парапневмонического плеврита – к гнойному

Несмотря на все достижения современной медицины, диагностика экссудативных плевритов и, в частности, эмпиемы плевры по-прежнему проблематична. Не скроем: эмпиема плевры (гнойный плеврит, пиоторакс) для врачей – один из самых сложных диагнозов.

Декретный и другие отпуска – все, что полезно знать мамам
Читать дальше
Декретный и другие отпуска – все, что полезно знать мамам

В период беременности у женщины появляется множество вопросов, в основном, конечно, они связаны с состоянием собственного здоровья и здоровьем будущего ребенка. Однако немаловажно также знать, как государство охраняет права женщины.

Программа по ведению преждевременных родов
Читать дальше
Программа по ведению преждевременных родов

Проблема спонтанных преждевременных родов является одной из наиболее актуальных в современном акушерстве, поскольку в значительной степени определяет уровень перинатальной заболеваемости и смертности.

Свищ прямой кишки: лучшее лекарство – скальпель хирурга
Читать дальше
Свищ прямой кишки: лучшее лекарство – скальпель хирурга

Фистула прямой кишки или анальный свищ является одним из наиболее тяжелых заболеваний этого органа, так как оно связано с гнойным воспалением и требует хирургического лечения.

Легочный кандидоз
Читать дальше
Легочный кандидоз

Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.

Гистоплазмоз
Читать дальше
Гистоплазмоз

Гистоплазмоз (болезнь Дарлинга, ретикулоэндотелиоз, ретикулоэндотелиальный цитомикоз) – грибковое заболевание человека и животных, вызывающийся первично-патогенным диморфным микромицетом рода Histoplasma, поражающим ретикулоэндотелиальную систему.

Аспергиллез
Читать дальше
Аспергиллез

Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды.