Слава Україні!

выделения у женщин причины лечение

Вопросы и ответы по: выделения у женщин причины лечение

2009-02-02 23:39:18
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в моей ситуации. Женщина, 24 года, не рожала, партнер постоянный (лечились вместе). 3 года назад был поставлен диагноз эрозия ш. м. (эктопия), эндоцервицит, уреаплазмоз. Проходила курс лечения: антибиотики, мази, свечи. После контрольного анализа обнаружены хламидии, трихомонады, клебсиелла, стафилококки, кандида алб. - был еще один курс лечения. 2 года назад прижигали эрозию жидким азотом. В настоящее время у меня рецидив эрозии ш. м. Результаты 1) ПЦР: хламидиоз - отриц.; микоплазмоз - отриц.; уреаплазмоз - отриц.; трихомониаз - полож.; HPV 16/18 - отриц; HPV 31/33 - полож. 2) ИФА-инфекции: хламидиоз (IgA) - норма 0,31 - результат 0,26; хламидиоз (IgG) - норма 0,37 - результат 0,15; микоплазмоз (IgМ) - норма 0,32 - результат 0,21; микоплазмоз (IgG) - норма 0,31 - результат 0,14; уреаплазмоз (IgМ) - норма 0,34 - результат 0,23; уреаплазмоз (IgG) - норма 0,30 - результат 0,19; трихомониаз (IgМ) - норма 0,30 - результат 0,25; трихомониаз (IgG) - норма 0,36 - результат 0,40. 3) бак. посев из U, V, C: клебсиелла (10 в 6); гр. рода кандида (10 в 5); микрофлора - мелкие бактерии; эпителий - много; слизь - много; РН 3,3. Жалобы: бело-желтые выделения из влагалища. Какое лечение будет эффективным в моем случае? Что может являться причиной эрозии?
06 февраля 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина! Для прояснения ситуации обратитесь государственную клинику, а не в частную для постановления диагноза и назначения лечения.
2014-09-10 19:29:20
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте! Причиной похода к врачу были чуть более повышенные выделения из влагалища, дискомфорт при мочеиспускании. Результаты мазка - лейкоциты сплошь. Результаты обследования (ПЦР диагностика) - обнаружены Уреаплазма (Ureaplazma species)и Гарднерелла(Gardnerella vaginalis). После обследования врач поставила диагноз: урогенитальный уреаплазмоз, бактериальный вагиноз и назначила лечение: антибиотик типа маклолидов, антибиотик - тетрациклин, Флуканазол, свечи Генферон и Гинофлор. Подскажите пожалуйста, достаточно ли ПЦР диагностики для постановки такого диагноза? Одинакова ли схема лечения для урогенитального уреаплазмоза и бактериального вагиноза? Может ли лечение антибиотиками только усугубить бактериальный вагиноз? Для мужчин необходима другая схема лечения уреаплазмоза нежели для женщин?Муж мой, с которым в браке 6 лет и других половых партнеров нет, прочитал в интернете мнение, что уреаплазму вообще не следует лечить, тем более антибиотиками, и теперь отказывается идти к врачу.
21 октября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алиса. Сходите на консультацию к толковому аушер-гинекологу, можно и 2-3 разным. Лечить надо, но заочно никто в здравом уме Вам лечение не назначит. С ув., Ю Сухов.
2010-07-09 21:39:39
Спрашивает Юлия:
Добрый день. Мне 25 лет. Три с половиной месяца назад у меня была замершая беременность на сроке 5-6 недель. (беременность первая, на 4-й неделе были сильные приступы кашля, без насморка, температура до 37) После выскабливания 5 дней антибиотик (лораксон). Далее обследовалась на TORCH- инфекции:
Токсоплазма - М-негативный,G-негативный,
ВПГ - М-негативный,G-позитивный,
ЦМВ - М-негативный, G-позитивный,
Краснуха - М-негативный, G-позитивный,
Хламидии - М-негативный (критич.знач.-0,344, а у меня в крови - 0,300), G-негативный.
TORCH-комплекс по незнанию сдала меньше чем через месяц (20 дн.) после антибиотика, поэтому сомневаюсь в достоверности, особенно результата на хламидии. Сегодня пересдала.
Обследовалась на ЗППП. Методом ПЦР:
ДНК гарднерелла - присутствуют, уреаплазма - присутствуют,
микоплазма (genitalium и hominis) - отсутствуют.
Методом РИФ и РНИФ: антигены гарднерелла - выявлено, уреаплазма - не выявлено(?),
микоплазма hominis - выявлено (?)
По результатам анализов гинеколог поставил такой диагноз: Хронич.ЦМВ-инфекция, бакт. вагиноз, уреаплазмоз. Предложил лечение бакт. вагиноза и уреаплазмоза антибиотиками, но я настояла на проведении дополнительного обследования для уточнения количественных показателей выявленных инфекций. Врач выписал направление: полный урогенитальный пакет; и авидность к ЦМВ, и сказал что для нерожавшей женщины, у которой в анамнезе ЗБ, угрозу несет даже наличие одной вредной бактерии, нужна 100% чистота перед следующей Б. Так ли это с Вашей точки зрения? Какую информацию я получу когда сдам "полный урогенитальный пакет"?
Я почему-то считаю, что нужно ещё сделать Посев на микоплазму, уреаплазму (колич.) с антибиотикограммой или ПЦР: Lactobacillus species/Gardnerella vaginalis (количественное определение) ? Или и то и другое? Что вы можете посоветовать в моей ситуации?
И ещё: во время определения наличия беременности у меня брали общий мазок. Результат: 4 (написано красным карандашом). На фоне эритроцитов плоский эпителий без особенностей. L (или Z) - 3-5 ед. измер. неразборчиво. Флора коко-бацильная густо. Три года назад в мазке флора была только (или преимущественно) коки, но гинеколога этот факт почему-то не смущал. Зуд, жжение, выделения с неприятным запахом меня не беспокоят. Но зато беспокоит кишечник (вздутие).
Для себя причины ЗБ я определила: либо генетика, либо гормоны (забеременела я перед самими месячными, до них незащищенных ПА не было. Поздняя овуляция, причины не знаю, наверно гормоны) + стрессовая обстановка с мужем.
Очень надеюсь на Ваше внимание. Заранее благодарна.
13 июля 2010 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Юлия! Вы очень грамотная женщина. Конечно же нужно сдать посев DUO на уреаплазму и микоплазму с чувствительностью к антибиотикам, так как они являются условно-патогенными микроорганизмами и для лечения важно их количество. Дополнительно дообследуйте- ПЦР на Хламидию, трихомонады и гонококки.
По поводу мазка: изменена флора- сделайте бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Не поняла,что Вы имеете в виду под 3Б- дисплазию? Тогда как Вы обследовались ранее и чем лечились?
2009-02-17 02:30:26
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!

Заранее приношу извинения, что вынуждена несколько нарушить врачебную этику, это не от хорошей жизни.

У меня сложилась такая ситуация. Пришла к врачу с жалобами на усилившиеся выделения с гнойным запахом, увеличенные лимфоузлы, небольшой зуд во влагалище. Кроме осмотра и пальпации органов мне были назначены анализы общие мочи-крови, ВИЧ и сразу еще до результатов анализов общий 10-дневный курс (офлоксицин + флуконазол + метронидазол + клотримазол, мазь, свечи, хлорфиллипт). При попытке намекнуть врачу насчет взятия мазка на флору, получила ответ, что молочница у меня в любом случае есть, назначенный курс снимет все мелкие инфекции и успокоит молочницу, а дальше будем выяснять есть ли что серьезное при помощи ПЦР.

Пропила курс, стало несколько легче, пришла повторно - взяли ПЦР. Делали в лаборатории, которая заведомо дает лжеположительные результаты (к сожалению, я узнала об этом поздно, уже получив результаты). В наличии нарисовали трихомонаду и гарднереллу, а также микоплазму. Врач назначил еще один 10-дневный курс лечения с вильпрофеном и флуконазолом. Я не поленилась сделать бакпосев в областном КВД, переделать ПЦР в региональном отделении Синево. ПЦР полностью чист, бакпосев показал все те же грибы Кандида, кроме того золотистый стафилококк, а также кишечную палочку. Пришла к врачу с бакпосевом и повторным ПЦР - получила ответ, что результатам Синево он не верит, а бакпосев не есть метод сегодня. И так как у 80% женщин есть гарднеллез и трихомонада, значит, у меня они точно живут вне зависимости от результатов анализа. И курс, который был ранее назначен при трихомониазе и гарднеллезе, 100% подойдет от стафилококка.

В связи с изложенной выше предысторией верны ли мои следующие заключения:

-- микоплазма, насколько я понимаю, вообще не должна лечиться, ее небольшое присутствие есть норма

-- по наличию кишечной палочки и стафилококка у меня, похоже, имеется урогенитальный дисбактериоз (молочница, само собой, и, как выяснилось по бакпосеву, лечить ее офлоксицином было бесполезно, к офлоксицину среда устойчива)

-- условно-патогенная флора, насколько я понимаю, вообще не должна лечиться, лечится ее причина - нарушенная естественная микрофлора, в первую очередь. Если все же патогенная микрофлора активно успела размножиться, подход к ней, в частности, к золотистому стафилококку, отнюдь не при помощи антибиотиков, т.к. он к ним резистентный, а при помощи фагов и вакцины.

-- по поводу трихомониаза и гарднеллеза, ну это без комментариев,
комментарий только такой - это говорил заслуженный врач Украины, активно практикующий хирург, зав гинекологическим отделением крупной клиники

Вопрос такой - могу ли я применить стафилоккокковый бактериофаг курсами, а также провести вакцинацию стафилоккокковым анатоксином? Кроме того, могу ли я восстанавливать микрофлору соответствующим курсом пробиотиков? Естественно, я пойду на консультацию к разумно лечащему врачу, это вопрос для общего понимания ситуации и планов лечения.

Прошу еще раз не понимать меня превратно. Мной руководит исключительно инстинкт самосохранения. Не мы такие - жизнь такая (с)

Заранее большое спасибо за ответ!
15 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Сделанные выводы делают Вам честь – все совершенно верно. Что касается лечения стафилококковой инфекции – и бактериофаг и вакцину использовать для лечения можно (само собой под контролем врача). Повышайте иммунитет, восстанавливайте флору и лечитесь у врача со знаниями, а не со званиями. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: выделения у женщин причины лечение

Возможности современной фитотерапии в лечении климактерических расстройств
Читать дальше
Возможности современной фитотерапии в лечении климактерических расстройств

Сегодня 5% мировой популяции составляют женщины в возрасте 50 лет и старше, а по прогнозам ВОЗ к 2015 г. 46% женщин, живущих на Земле, будут в возрасте старше 45 лет, то есть в пре- и постменопаузальных периодах. Поскольку средняя продолжительность...

Инновации в гормональной терапии гиперандрогенной патологии у женщин
Читать дальше
Инновации в гормональной терапии гиперандрогенной патологии у женщин

Наличие в организме женщины определенного количества мужских половых гормонов – андрогенов (тестостерона, андростендиона) – является биологической необходимостью, поскольку они служат незаменимым субстратом для синтеза в яичниках.

Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней
Читать дальше
Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней

Весной 2005 г. в Институте терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней».

Опыт применения Кромогексала в лечении больных с аллергическим ринитом
Читать дальше
Опыт применения Кромогексала в лечении больных с аллергическим ринитом

Аллергическим ринитом (AР) – называют те случаи ринита, в патогенезе которых ведущая роль принадлежит аллергии. АР является причиной снижения качества жизни, нарушений сна. АР возникает у лиц, предрасположенных к аллергии, на фоне психической травмы,...

Фторхинолоны в лечении хронических обструктивных заболеваний легких в стационарных условиях
Читать дальше
Фторхинолоны в лечении хронических обструктивных заболеваний легких в стационарных условиях

Проблема лечения хронических обструктивных заболеваний легких по-прежнему остается актуальной как для научных работников, так и для практических врачей.

Современные аспекты диагностики и лечения холестаза
Читать дальше
Современные аспекты диагностики и лечения холестаза

В рамках проведенной в начале октября научно-практической конференции «Дни гастроэнтерологии в Киеве» состоялась сессия «Современные аспекты диагностики и лечения холестаза» при поддержке фармацевтической фирмы «Др. Фальк Фарма», на которой было...

Лечение больных хроническим бронхитом
Читать дальше
Лечение больных хроническим бронхитом

В статье рассмотрены результаты изучения эффективности и переносимости комбинированного антибактериального и муколитического препарата Макротуссин в лечении больных хроническим бронхитом. Этот препарат обладает высокой эффективностью и безопасностью, что.

Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем <br>Круглый стол
Читать дальше
Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем
Круглый стол

20 декабря 2002 года в Киеве состоялось заседание круглого стола «Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем», организатором которого выступило медицинское интернет-издание www.LIKAR.INFO. Поднимались...

Что является причиной рака яичников и как себя уберечь
Читать дальше
Что является причиной рака яичников и как себя уберечь

Рак яичников – это гинекологическое заболевание, при котором в яичнике женщины развивается злокачественное новообразование эпителиального происхождения.

Новости на тему: выделения у женщин причины лечение

Треть женщин живут с раком яичников более 10 лет
Читать дальше
Треть женщин живут с раком яичников более 10 лет

Рак яичников является опасным для жизни заболеванием, которое зачастую обнаруживают на поздних стадиях. Однако, как выяснили ученые из университета Калифорнии, США, несмотря на это примерно треть женщин живут после постановки диагноза более 10 лет.

Женщины более тяжело переживают стресс – виноват особый гормон
Читать дальше
Женщины более тяжело переживают стресс – виноват особый гормон

Ученые утверждают, что женщины переживают любой стресс, как минимум, в 2 раза тяжелее, чем мужчины. Причины кроются не в слабой воле или общей «хрупкости» нервной системы, а в особом гормональном фоне женщины, точнее, в более высокой ее по сравнению с мужчиной чувствительности к гормонам стресса. «Толстокожесть» мужчин в повседневной жизни и их мужество и хладнокровие в противостоянии опасности связаны с адаптационными особенностями организмов «сильного пола» – мужчины вырабатывают невосприимчивость к гормонам страха, в то время как у женщин начинается цепная реакция…

Лекарством против диабета станут лечить опасные осложнения беременности
Читать дальше
Лекарством против диабета станут лечить опасные осложнения беременности

Преэклампсия является одним из наиболее опасных осложнений беременности, которое ежегодно уносит жизни десятков тысяч женщин. Неожиданно ученые обнаружили, что эту болезнь можно лечить с помощью метформина, лекарства для терапии диабета 2-го типа.

Стойкая Кэти никогда не плачет – собственные слезы могут убить ее
Читать дальше
Стойкая Кэти никогда не плачет – собственные слезы могут убить ее

О молодой и симпатичной жительнице Уэльса никто никогда не скажет насмешливо, что «у нее глаза на мокром месте». Но причина того, что Кэти Делл за много лет не проронила ни слезинки, кроется не в жесткости ее характера, а в редчайшей форме аллергии.

Специальная спираль избавит от тяжелого заболевания мочевого пузыря
Читать дальше
Специальная спираль избавит от тяжелого заболевания мочевого пузыря

Множество людей на планете страдают таким неприятным недугом как интерстициальный цистит, которое поражает в основном женщин и сопровождается мучительными болями. Проблема заключается в том, что урологи до сих пор достоверно не определили причин этой болезни. Лечение длительное, причем оно осложняется трудностями доставки препарата из-за специфики локализации органа. Американские медики предлагают остроумное и вместе с тем простое устройство – полую спираль, наполненную лекарственным препаратом, которая, постоянно находясь в мочевом пузыре, обеспечивает медленное выделение лекарства и ускоряет процесс наступления ремиссии или выздоровления.

Новые достижения в гормональном регулировании лактации
Читать дальше
Новые достижения в гормональном регулировании лактации

Ученые из Каролинского института, Швеция, обнаружили новый механизм регулирования выработки гормона пролактина. Результаты исследования были опубликованы в специализированном журнале Neuron, и могут быть полезны для разработки новых методик лечения нарушений лактации, нормализации сексуального влечения и обмена веществ.

Удаление родинок чревато... гиперпегментацией

Технология охлаждения, применяемая во время лазерной терапии для уничтожения таких дефектов кожи, как родимые пятна, может стать причиной побочных эффектов пигментации кожи

Использование разума для управления Синдром раздраженного кишечника
Читать дальше
Использование разума для управления Синдром раздраженного кишечника

Когда лекарства и диеты не избавляют от боли, ощущение вздутости в животе и другие неприятные желудочно-кишечные отклонения могут быть ослаблены нетрадиционными способами, утверждают ученые

Пользователей также интересует