Диагностика проктологических заболеваний
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
17 июля 2010 года
Спрашивает телейчук людмила :
Здравствуйте,у меня проблема:образовалась шишка размером с большую фасолину.Что делать?Мне стыдно идти к проктологу.Что это может быть и что делать??????
21 июля 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Людмила. Ничего стыдного в осмотре врача не может быть, тем более что в режиме виртуальной консультации не всегда можно установить правильный диагноз. По-этому, правильно бы было Вам пройти очный осмотр проктолога. Однако если все-таки, очный осмотр для Вас в настоящее время невозможен, то попробуем Вам помочь в режиме виртуальной консультации. Указанные Вами жалобы наиболее характерны для тромбоза(воспаления) геморроидального узла. Попробуйте попринимать следующее:
1) "Детралекс" по 2т 3 раза в день в течении 4 дней, далее по 2т 2 раза в день в течении 3 дней, далее по 2т в день в течении 1 месяца.
2) Мазь "Гепатромбин Г" вводить в анальный канал и наносить на увеличенный геморроидальный узел 2-3 раза в день в течении 2-х недель,
далее свечи "Проктогливенол" по 1св 2 раза в день в течении 4-х недель.
3) Диета - исключить острое, соленое, алкоголь.
4) Режим - противопоказаны интенсивные физические нагрузки, постраться добиться мягкого ежедневного опорожнения кишечника. надеюсь, что мои рекомендации Вам помогут, однако если в течении нескольких дней не будет улучшения немедленно обращайтесь к врачу.
1) "Детралекс" по 2т 3 раза в день в течении 4 дней, далее по 2т 2 раза в день в течении 3 дней, далее по 2т в день в течении 1 месяца.
2) Мазь "Гепатромбин Г" вводить в анальный канал и наносить на увеличенный геморроидальный узел 2-3 раза в день в течении 2-х недель,
далее свечи "Проктогливенол" по 1св 2 раза в день в течении 4-х недель.
3) Диета - исключить острое, соленое, алкоголь.
4) Режим - противопоказаны интенсивные физические нагрузки, постраться добиться мягкого ежедневного опорожнения кишечника. надеюсь, что мои рекомендации Вам помогут, однако если в течении нескольких дней не будет улучшения немедленно обращайтесь к врачу.
20 июня 2013 года
Спрашивает Лариса:
Добрый день, у меня по результату анализа обнаружен избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике, а проблема в том, что кишечник отказывается нормально работать. Как избавиться от этих бактерий?
20 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Лариса! Я предполагаю, что здесь речь идет о дисбактериозе – нарушении нормального количественного и качественного видового состава микрофлоры кишечника. Данный синдром может быть первичным (сначала изменяется микрофлора, а затем присоединяется воспаление) и вторичным (развивается как осложнение имеющегося заболевания кишечника). Такая ситуация может быть связана с нарушением питания, приемом лекарственных препаратов (антибиотиков), заболеваниями желудочно-кишечного тракта и т.д. Поэтому бороться с дисбактериозом нужно совместно с лечением основного заболевания. Обратитесь в лечебное заведение и пройдите комплексное медицинское исследование, и только затем возможно будет говорить о лечении. Терапия индивидуальна, направлена на устранение первопричины, борьбу с патогенными микроорганизмами, заселением нормальной микрофлорой и поднятие иммунитета. В частности препаратом выбора среди кишечных антибактериальных средств является Альфа Нормикс. Это производное рифамицина обладает выраженной противомикробной активностью в отношении широкого спектра микроорганизмов и отличается своей безопасностью и хорошей переносимостью. Всего доброго!
01 октября 2007 года
Спрашивает Лев:
Уважаемый доктор, помогите советом. Что делать если довольно часто беспокоит зуд в анальном отверстии, жалоб больше никаких нет, но это довольно неприятно. Благодарю за помощь!
01 октября 2007 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Анальный зуд симптом многих проктологических (недостаточность сфинктера прямой кишки, хр. хеморрой, анопапиллит), инфекционных (глистные инвазии, грбковые поражения), а ткже обменных нарушений (сахарный диабет, гипотиреоз), неврологических и психических заболеваний. В таком случае эффективно лечение основного заболевания. В редких случаях причину зуда установить не удается (это идиопатический зуд), тогда применяется симптоматическое лечение.Для установления причины зуда необходима консультация проктолога. И только после этого может быть назначено адекватное лечение.
07 июня 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! 2 месяца назад я родила, после этого стала болезнено ходить в туалет по большому с кровью. Следует ли обратиться на прием к врачу с данными симптомами?
07 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
В Вашем случае обращение к проктологу обязательно! Беременность и роды являются факторами, которые способствуют появлению расширений вен геморроидального сплетения. Связано это с повышением внутрибрюшного давления во время родов и со сдавливанием венозных сосудов нижнего отдела прямой кишки растущей маткой. В результате этого происходит переполнение венозных сосудов кровью и перерастяжение стенок вен, что ведет к образованию геморроидальных узлов. В дальнейшем присоединяются кровотечения из прямой кишки, которые связаны с травматизацией каловыми массами геморроидальных узлов. Лечение геморроя комплексное - определяется стадией заболевания, Кроме прочего в курс лечения входит прием венотонического препарата. Обсудите с врачом курс лечения препаратом диофлан – он не только повышает венозный тонус и улучшает кровоток, но и уменьшает в размерах имеющиеся геморроидальные узлы. Так же препарат ликвидирует застой крови в геморроидальном сплетении и предотвращает процесс тромбообразования путем уменьшения склеивания эритроцитов между собой. Схема приема определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от характера течения заболевания.
06 июня 2011 года
Спрашивает Ира:
Добрый день! Подскажите! лечусь год от геморроя, появляется трещина иногда, потом проходит... После появления геморроя начались проблемы с ЖКТ - обнаружился гастрит, ДЖВП, колит...от всего успешно пролечилась...но мучает вздутие на протяжении этого года и в последний месяц с дефекацией проблемы - то каждый день, то через 3 дня, то через 4. Это может быть связано с геморроем???
06 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Геморрой – это хроническое прогрессирующее заболевание, для которого характерно растяжение и воспаление геморроидальных вен, увеличение в размерах образуемых ими венозных узлов, образование в просвете вен тромбов. В дальнейшем в результате механического травмирования каловыми массами присоединяются кровотечения из прямой кишки. Лечение заболевания и профилактика развития осложнений требует комплексного подхода, в том числе прием препаратов, которые повышают тонус вен малого калибра. В результате этого улучшается венозный отток, снижается проницаемость капилляров, улучшается трофика тканей. Кроме того, венотоники обладают умеренным антиагрегантным действием, так как предотвращают патологическое склеивание между собой эритроцитов, что является профилактикой образования тромбов в местах замедленного кровотока. Венотонические препараты хорошо переносятся, что позволяет проводить длительные курсы лечения и при необходимости повторять их. Более подробно проблема описана в статье Геморрой – как избавиться от страданий.
09 сентября 2014 года
Спрашивает Арина:
У меня какие-то странные ощущения после того как я схожу по-большому - как будто не все вышло из кишечника до конца. Началось после рождения ребенка и продолжается уже несколько месяцев. Не пойму, что это такое?
09 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Арина! Ощущение неудовлетворенности дефекацией является симптомом многих проктологических расстройств, однако связь с родами позволяет заподозрить наличие у Вас геморроя. Для подтверждения диагноза Вам следует показаться врачу и пройти обследование. Лучше всего, если это будет проктолог или хирург - эти специалисты лучше всех других разбираются в заболеваниях прямой кишки или аноректальной зоны. Если в результате обследования будет подтвержден геморрой - врач назначит лечение, включающее применение флеботоников/флебопротекторных препаратов и противовоспалительных лекарственных средств, а также даст рекомендации по изменениям образа жизни, борьбе с запорами, личной гигиене. Одним из препаратов, успешно лечащих геморрой и устраняющих связанные с ним кровотечения, являются ректальные свечи Проктозол, в состав которых входят буфексамак, висмут и лидокаин. Препарат вводится в прямую кишку 2 раза в день в течение 10-14 дней и оказывает противовоспалительный, обезболивающий, заживляющий и вяжущий эффект. Применение Проктозола и другие виды терапии надо обсудить с лечащим врачом. Берегите здоровье!
09 сентября 2014 года
Спрашивает николай:
Наверное сидячий образ жизни меня доконал, начала болеть прямая кишка, в туалет нормально сходить не могу. Жена заставляет кушать буряк, но у меня от него расстройство и появляется немного крови. Может не надо буряк а надо что-то другое?
09 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Николай! Сама по себе свекла не может решить проблемы с кишечником - для этого необходима комплексная терапия, включающая медикаментозное лечение и немедикаментозные мероприятия, направленные на коррекцию рациона и образа жизни. Конкретная схема лечения должна разрабатываться на очном приеме у врача-проктолога. Из немедикаментозных мер активно проводится борьба с сидячим образом жизни, коррекция диеты, работа над соблюдением требований, связанных с личной гигиеной, борьба с вредными привычками. Обязательно применение препаратов, нормализующих процессы пищеварения и акт дефекации, а также средств, воздействующих на обнаруженное заболевание аноректальной зоны, которым скорее всего (судя по симптомам) окажется геморрой. Среди современных противогеморройных средств хорошей эффективностью обладают ректальные свечи Проктозол. В состав свечей Проктозол входят буфексамак, висмут и лидокаин, благодаря которым препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее, вяжущее и заживляющее действие. Применение препарата Проктозол и всю схему лечения надо обсудить с лечащим врачом. Берегите здоровье!
09 октября 2014 года
Спрашивает Кристина:
Почему после того как я хожу в туалет по-большому я меня появляется чувство буд-то я еще хочу но на самом деле это не так.
09 октября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Кристина! Вы описываете то, что в классической медицине трактуется как ощущение инородного тела в прямой кишке и анальном канале. Этот симптом является одним из самых распространенных симптомов заболеваний прямой кишки и анального канала. Кроме того, он является поводом для очного визита к проктологу. Чаще всего в ситуации, подобной Вашей, выявляется геморрой - варикозное расширение вен сплетения, расположенного в области анального канала и прямой кишки. Если при обследовании у проктолога у Вас будет диагностирован геморрой, доктор даст рекомендации по лечению (флеботропные и противовоспалительные препараты), а также по изменениям образа жизни, борьбе с запорами, личной гигиене. Обращаем Ваше внимание на ректальные свечи Проктозол, в состав которых входит буфексамак, висмут и лидокаин. Препарат обычно вводится в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза в день, в течение 10-14 дней и оказывает противовоспалительный, анальгетический, ранозаживляющий и вяжущий эффект. Применение данного препарата (свечи Проктозол) и всю схему лечения геморроя необходимо обсудить с лечащим врачом. Будьте здоровы!
04 сентября 2011 года
Спрашивает Владимир:
Здаствуйте. Дня три назад рядом с анальным отверстием появилась шишка размером пол сантиметра испытываю некий зуд и боль, посоветывали свечи Анастезол, вроде чуть помогает но размер шишки такой же. Вообще что это? И как быть мож что еще попробовать?
06 сентября 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Владимир, вероятнее всего с вами случился тромбоз одного из геморроидальных узлов, однако для верного диагноза и, соответственно правильного и эффективного лечения, рекомендован очный осмотр проктолога. Во время осмотра доктор определиться на какой стадии тромбоз, насколько выражен отек окружающих тканей и нет ли инфицирования перианальной кожи с формированием гнойника (также сопровождается болью и наличием припухлости в области анального канала). Самолечение с случае с наличием гнойника в этой области недопустимо, гнойник нужно как можно раньше раскрыть, а это - хирургическая манипуляция, должна производиться проктологом.
Препаратов для лечения геморроя очень много и все они (как мази, свечи, так и таблетки) имеют свои строгие показания, их определяет только проктолог после очного осмотра, мало того в течение лечения на разных этапах нужны разные препараты, для этого в течение лечения пациент должен являться на контрольные осмотры. Если хотите приходите на консультацию в колопроктологическое отделение КГКБ № 18, время консультации лучше согласовать по телефону (мой моб. 067-504-73-78).
29 июля 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, если после похода в туалет по большому в анальном отверстии некоторое время печет и будто давит, это что может быть?
29 июля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Подобные симптомы чаще всего вызывают анальная трещина или геморрой. Для того, чтобы разораться в том, что происходит и получить рекомендации по адекватной терапии, Вам следует обратиться на очный прием к проктологу или хирургу и пройти обследование. Обследование при подозрении на заболевания аноректальной зоны включает опрос, общий осмотр, осмотр промежности, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки, а также инструментальные исследования - аноскопию или ректороманоскопию. Если при обследовании будет обнаружен геморрой, врач назначит лечение (флеботропные и противовоспалительные препараты), а также даст рекомендации по изменениям образа жизни, борьбе с запорами, личной гигиене. Одним из препаратов, успешно лечащих острый геморрой, являются ректальные свечи Проктозол, в состав которых входит буфексамак, висмут и лидокаин. Препарат вводится в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 10-14 дней и оказывает противовоспалительный, обезболивающий, ранозаживляющий и вяжущий эффект. Применение препарата надо обсудить с лечащим врачом. Берегите здоровье!
18 июня 2014 года
Спрашивает марьяна:
Из=за постоянных запоров у меня вылезла шишка возле анального отверстия, которая после дефекации исчезает. Я предполагаю,ч то это геморрой. Не знаю как его правильно лечить.
18 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Марьяна! Вам надо обязательно обратиться на очный прием к проктологу или хирургу, поскольку к появлению шишки в области заднего прохода приводит не только геморрой. Врач должен провести осмотр, пальцевое исследование прямой кишки и при необходимости другие исследования, чтобы поставить диагноз и определиться с терапией. Начальные стадии геморроя нуждаются в консервативном лечении, включающем применение флеботоничесих препаратов, а также местных противовоспалительных/обезболивающих средств. Вторую группу препаратов успешно представляет отечественный препарат Проктозол - ректальные свечи с противовоспалительным, обезболивающим, заживляющим и вяжущим эффектом, которые эффективно лечат геморрой. В острую фазу заболевания Проктозол назначается по 1 суппозиторию 2 раза в день. Применение Проктозола необходимо обсудить с лечащим врачом. Наиболее полезную информацию вы найдете в статье: Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться.
Берегите здоровье!
01 октября 2007 года
Спрашивает Наталья:
В течение уже почти месяца беспокоят частые ложные позывы к дефекации - еле добегаю до туалета - и ничего... Больше ничего не беспокоит. Что это может быть и что делать?! Спасибо
01 октября 2007 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Ложные позывы к дефекации – это тенезмы, один из симптомов многих заболеваний. Среди них могут быть как воспалительные (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, псевдомембранозный колит., инфекционные колиты), так и доброкачественные (полипы, ворсинчатые опухоли) а также злокачественные новообразования (аденокарцинома) прямой кишки. В любом случае, это настораживающий симптом и вам необходимо проконсультироваться у проктолога.
01 марта 2012 года
Спрашивает Максим:
Добрый день, нужна помощь, почитал ваш форум и понял что сидят толковые люди.
Месяц назад у меня был геморрой 4 стадии (на ружу вылазили 4 шишки), сделали операцию, пролежал в больнице 5 дней все прошло успешно. После операции 2 раза ходил на "Сулико" (врач пальцем увеличивает анальное отверстие что бы не срасталась. Месяц был на больничном. Вот вышел на роботу, у меня работа сидячая 8 часов в день (каждый час встаю и гуляю мин 15).Это я описал как я живу после операции.
Проблема
Хожу в туалет по большому и мне надо очень сильно тужится что бы первый кал вышел, как только первый кал выходит дальше нормально. Но первый- это очень надо натужиться. Думаю может снова сходить на "Сулико?" (но процедура мне не очень нравится, а последний раз было очень больно) Заранее спасибо, может что то не так описал, простите. Мне 21 год
Месяц назад у меня был геморрой 4 стадии (на ружу вылазили 4 шишки), сделали операцию, пролежал в больнице 5 дней все прошло успешно. После операции 2 раза ходил на "Сулико" (врач пальцем увеличивает анальное отверстие что бы не срасталась. Месяц был на больничном. Вот вышел на роботу, у меня работа сидячая 8 часов в день (каждый час встаю и гуляю мин 15).Это я описал как я живу после операции.
Проблема
Хожу в туалет по большому и мне надо очень сильно тужится что бы первый кал вышел, как только первый кал выходит дальше нормально. Но первый- это очень надо натужиться. Думаю может снова сходить на "Сулико?" (но процедура мне не очень нравится, а последний раз было очень больно) Заранее спасибо, может что то не так описал, простите. Мне 21 год
04 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Максим. Так называемое "Сулико" профессиональным медицинским языком называется бужирование(расширение) анального канала. Эта манипуляция выполняется в послеоперационном периоде после геморроидэктомии с целью профилактики сужения анального канала и для профилактики (предупреждения) образования рубцовой стриктуры анального канала. То что Вы отмечаете затрудненный стул, особенно первые порции, с большой степенью вероятности указывает на наличие у Вас некоторого послеоперационного сужения анального канала. Думаю, что в такой ситуации проведение "бужирования" Вам действительно показано. Для уменьшения болевого синдрома Я пользуюсь местными анестетиками ("Катеджель", "Эмла") + внутримышечными анальгетиками( за 30-40минут до процедуры "Кеталонг" или "Дексалгин" внутримышечно). В некоторых случаях проводится дивульсия(расширение) анального канала под внутривенным обезболиванием. Суммируя все выше сказанное, Я бы хотел Вам порекомендовать повторно посетить своего оперирующего хирурга, в случаи же выполнения бужирования используйте адекватное обезболивание.
28 июля 2011 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. Подскажите пожалуйста,что это может быть. У моего мужа практически постоянный зуд в заднем проходе. Ему посоветовали облепиховые свечи, которые он ставил с завидной регулярностью по рецепту. К сожалению зуд не прошел и дискомфорт он испытывает до сих пор.
01 августа 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Елена, причин для дискомфорта и зуда в анальном канале может быть несколько: грибковое поражение, хронический геморрой 3-4 степени, проблемы с позвоночником, иногда - выпадение полипов нижнеампулярного отдела прямой кишки вызывает мацерацию перианальной области с возникновением зуда, также существует понятие - идиопатический анальный зуд, когда все инфекционные и органические причины исключены. для того, чтобы определиться со схемой обследования необходим очный проктологический осмотр. Если хотите, можете проконсультироваться в нашем проктологическом отделении, контактный тел. 067-504-73-78.
01 августа 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Елена. такой симптом как анальный зуд может наблюдаться при целом ряде как проктологических (хронический геморрой, хроническая анальная трещина) так и не проктологических заболеваний, например при сахарном диабете, пищевой аллергии и т.д. Для того, что-бы успешно вылечить этот неприятный симптом необходимо установить причину возникновения анального зуда. В этой связи Я бы хотел Вам порекомендовать в ближайшее время посетить квалифицированного проктолога и дерматолога. В настоящее же время попробуйте попринимать следующее:
1) Флебодиа 600 по 1т 3 раза в сутки в течении 5 дней, далее по 1т в день 1 - 2 месяца.
2) Свечи "Проктогливенол" по 1св 2 раза в сутки в течении 4-х недель.
3) Кларитин 1 т на ночь в течении 5-7 дней.
4) Подмывание промежности прохладной водой с мылом по типу "биде" 2-3 раза в сутки и после дефекации.
5) Диета - исключить или ограничить в своем рационе острое, соленное, спиртное, крепкий чай и кофе.
В отношении же консультации проктолога, то Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
1) Флебодиа 600 по 1т 3 раза в сутки в течении 5 дней, далее по 1т в день 1 - 2 месяца.
2) Свечи "Проктогливенол" по 1св 2 раза в сутки в течении 4-х недель.
3) Кларитин 1 т на ночь в течении 5-7 дней.
4) Подмывание промежности прохладной водой с мылом по типу "биде" 2-3 раза в сутки и после дефекации.
5) Диета - исключить или ограничить в своем рационе острое, соленное, спиртное, крепкий чай и кофе.
В отношении же консультации проктолога, то Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
09 сентября 2011 года
Спрашивает Ира:
Добрый день, у мамы периодически появляются геморроидальные узлы, она и питается правильно, и запоров нет, но все равно они иногда вылазят. Она прикладывает новокаин и становится не так больно. Может быть есть средства для того чтобы они так часто не появлялись?
09 сентября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Проблема лечения геморроя требует комплексного подхода, в том числе местного применения препаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Однако сложно добиться хорошего терапевтического результата без использования препаратов, повышающих тонус вен малого калибра. Хорошо справляется с подобными проблемами препарат Флебодиа. Происходит это благодаря усилению действия норадреналина, который вырабатывается и находится в венозной сосудистой стенке, на мышечные клетки сосудов. При этом снижается проницаемость капилляров, повышается их способность сохранять исходную форму. Как следствие действия препарата улучшается венозный тканевой отток и лимфатический дренаж в области геморроидальных вен, улучшается трофика тканей. Дополнительно препараты способствуют уменьшению патологического склеивания между собой клеток крови, что улучшает кровообращение по микрососудам и является профилактикой образования тромбов в геморроидальных узлах. Применение флебодии в комплексном лечении геморроя приводит к достоверному уменьшению интенсивности субъективных симптомов заболевания.
всего 31 страница