Диагностика проктологических заболеваний
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
07 июня 2011 года
Спрашивает Павел:
Здравствуйте. Проблема такая, воспалилось анальное отверстие боли ужасные поднялась температура. Вылезло что-то вроде шишки... Подскажите что это может быть?
07 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Выраженный болевой синдром в области анального отверстия и появление расширения вен может быть проявлением геморроя. Однако боль в прямой кишке свойственна и многим другим проктологическим заболеваниям, поэтому необходимо обратиться к врачу проктологу или хирургу. Лечение геморроя будет эффективным только в случае соблюдения рекомендаций по профилактике запоров, диете, режиму физических нагрузок. Обязательным является назначение венотонического препарата, под действием которого не только повышается тонус вен малого калибра и улучшается венозный отток, но и снижается выраженность воспалительных явлений и предотвращается тромбоз геморроидальных узлов. Одним из таких препаратов является Диофлан. Он уменьшает в размерах имеющиеся венозные узлы, что в свою очередь уменьшает степень травматизации вен геморроидального сплетения каловыми массами. Это снижает болевые ощущения и кровоточивость при геморрое.
21 марта 2011 года
Спрашивает георгий:
Здравствуйте,доктор.Два года назад мне была сделана операция по иссечению анальной трещины.Первое время чувствовал себя хорошо,однако через пару месяцев после дефикации начали проявляться спазмы сфинктера заднего прохода,длящиеся по 6-8 часов.В течении последующего времени-чередование улучшения состояния( 2 недели) со спазмами.Оперировавший врач видимых отклонений не обнаружил.Месяц назад опять начали беспокоить боли в области рубца.Прошёл обследование в другой клинике.Обнаружили небольшую трещину и "сторожевой" полип 4 на 5 мм.Было назначено лечение в течении 2-х недель свечами Анузол и Метилурацил.Вроде стало лучше.Однако после окончания приёма медикаментов, снова стали беспокоть спазмы,но не такие продолжительные.Врач,последним проводивший консультацию,скзал,что если лечение свечами не поможет,необходимо сделать повторную операцию.Оперировавщий доктор иного мнения,ссылаясь на то,что будет "рубец на рубце".Хотелось бы узнать Ваше мнение на мою проблему и насколько будет эффективна повторная операция?Спасибо за ответ
23 марта 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемы Георгий!
После иссечения анальной трещины может возникать ее рецидив, если не были ликвидированы предпосылки с спазму сфинктера (его дозированное рассечение). При повторной операции рубец на рубце не будет, так как прежний рубец с трещиной и полипом высекаются, выполняется анопластика (сшивание здоровых тканей анального канала между собой).
При длительно существующей анальной трещине и при неэффективности консервативной терапии (свечи и тд), показано оперативное лечение—повторное иссечение трещины.
Чтобы мне высказать свое мнение о показаниях к операции в Вашем случае, Вам необходимо прийти на проктологический осмотр ко мне. С другой стороны, никто никаких гарантий об эффективности какого-либо лечения Вам дать не сможет. Исход любой операции зависит от особенностей организма и особенностей техники оперативного вмешательства и послеоперационного периода.
После иссечения анальной трещины может возникать ее рецидив, если не были ликвидированы предпосылки с спазму сфинктера (его дозированное рассечение). При повторной операции рубец на рубце не будет, так как прежний рубец с трещиной и полипом высекаются, выполняется анопластика (сшивание здоровых тканей анального канала между собой).
При длительно существующей анальной трещине и при неэффективности консервативной терапии (свечи и тд), показано оперативное лечение—повторное иссечение трещины.
Чтобы мне высказать свое мнение о показаниях к операции в Вашем случае, Вам необходимо прийти на проктологический осмотр ко мне. С другой стороны, никто никаких гарантий об эффективности какого-либо лечения Вам дать не сможет. Исход любой операции зависит от особенностей организма и особенностей техники оперативного вмешательства и послеоперационного периода.
04 августа 2012 года
Спрашивает Сергей:
здравствуйте дорогие доктора,уже больше года мучаюсь с запорами,ходил по гастроэнтерологам ходил трижды к проктологу,постоянно выписывают мне препараты но толку абсолютно 0, даже хуже сейчас в последнее время,прошел обследование, иригоскопию,колоноскопию,+проктолог смотрел меня я готовился заранее ,заглядывал внутрь,анализы cдавал,и говорят мне по обследованиям что все нормально,но я не могу ходить в туалет в последнее время,за неделю а то 1,5 выйдет очень мало, начинает выходить и раз как будто бы препятствие и все не продвигаеться, и идет давка давит давит и не как, кишечник забит, касторовое масло пил оно разжидает,даже жидкий стул не хочет выходить, куда обратиться больше и не знаю устал уже бегать по врачам толку никакого абсолютно,сегодня от давки болит там,сильно похудел,и лицо бледное особенно после сна,помогите прошу незнаю что мне делать дальше,в колоноскопии написано долихосигма,а по остальному все нормально по описаниям.врачи помогите прошу вас,заранее спасибо
16 августа 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Сергей, уточните есть ли среди ваших исследований два принципиальных при данной патологии: пассажа бария по толстой кишке и пневмокинезометрии прямой кишки (определение функциональных нарушений прямой кишки). Если есть, то какие заключения по результатам этих исследований. Как я понимаю органических препятствий в толстой и прямой кишке не выявлено, значит нужно искать в каом отделе есть нарушение функции и на сколько оно выражено и воздействовать непосредственно на этот отдел. Если эти два исследования не выполнены, нужно их сделать и только тогда давать какие-либо рекомендации. Пассаж бария и компъютерную пневмокенезометрию можно провести в нашем центре в амбулаторном порядке. Можете прийти к нам на очную консультацию, только обязательно захватите с собой результаты предидущих исследований и снимки. Тел. записи на консультацию (044) 235-14-79 или мой моб. 067-504-73-78.
07 июня 2011 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте. У меня 4 дня назад возникли боли при сжимании сфинктера.после,через день,я заметила два шарика рядом с анальным отверстием.сначала они болели,при прикосновении. сейчас перестали. и вначале они были упругими, а сейчас нет. Что делать, как от этого избавиться?
07 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Боль в области заднего прохода, а так же появление выпячиваний и выпадение узлов из заднего прохода являются характерными признаками геморроя. Заболевание диагностируется на основании жалоб пациента, осмотра проблемной области и ректального обследования. Основой системного медикаментозного лечения геморроя является назначение венотонического препарата, что улучшает венозный отток, микроциркуляцию и трофику тканей. Хорошо себя зарекомендовал препарат Диофлан. Он обладает умеренным антиагрегантным и противовоспалительным действием. Антиагрегантный эффект реализуется посредством уменьшения патологического склеивания между собой эритроцитов, что значительно снижает интенсивность процесса образования тромбов. Противовоспалительной действие оказывается в результате торможение выработки и высвобождения биологически активных веществ, которые формируют обще воспалительную реакцию организма.
29 июля 2014 года
Спрашивает Марина:
Когда у меня первый раз появилась шишка возле одного места я купила облепиховые свечи ионии через пару дней помогли. Сейчас все повторилось, уже неделю пользуюсь и кроме того что они безумно слабят и там все печет никаких результатов. Может что-то другое нужно?
29 июля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Марина! Отсутствие эффекта от недельного использования ректальных свечей свидетельствует о неэффективности терапии и необходимости внести коррективы в схему лечения геморроя. Для этого нужно обратиться к проктологу и пройти обязательное в подобных случаях обследование, включающее пальцевой осмотр, аноскопию или ректороманоскпию. По результатам обследования врач назначит лечение, одним из компонентов которого станут ректальные свечи с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Эффективным представителем этой группы препаратов являются ректальные свечи Проктозол, в состав которых входят буфексамак, висмут и лидокаин. Препарат вводится в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 10-14 дней и оказывает противовоспалительный, обезболивающий, ранозаживляющий и вяжущий эффект. Применение препарата надо обсудить с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
29 июля 2014 года
Спрашивает Денис:
Здравствуйте, насколько серьезно нужно придерживаться диеты переболев проктитом и какие лекарства желательно иметь под рукой, если уже был поставлен такой диагноз? Спасибо.
29 июля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Денис! Людям, переболевшим проктитом, соблюдать диету необходимо на протяжении всей жизни. Это позволит избежать запоров и связанного с ними обострения воспалительного процесса. Поэтому обсудите характер диеты с проктологом и гастроэнтерологом и четко выполните все рекомендации врачей. Что касается лекарств "про запас", советуем Вам держать в аптечке противовоспалительные ректальные свечи, которые можно использовать при появлении первых же признаков дискомфорта в аноректальной зоне. Обратите внимание на свечи Проктозол - они хорошо зарекомендовали себя в лечении проктита и других заболеваний аналогичной локализации. В состав Проктозола входят буфексамак, лидокаин и висмут, благодаря которым препарат реализует противовоспалительный, обезболивающий, заживляющий и вяжущий эффект. Обсудите возможность применения Проктозола с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
24 октября 2012 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте!Меня беспокоит зуд области ануса,особенно по ночам.Иногда по ночам я не произвольно расчесываю до крови.Что мне делать ?Стоит ли беспокоиться что это геморрой?Можно ли вылечиться в домашних условиях?
29 октября 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Александр. Выделяют первичный и вторичный анальный зуд. Первичный анальный зуд еще называется идиопатическим анальным зудом - это отдельное проктологическое заболевание, когда не удается выявить других заболеваний и причин его возникновения. Вторичный анальный зуд является проявлением каких-либо других проктологических или не проктологических заболеваний. Чаще всего причиной анального зуда являются такие заболевания: хронический геморрой, хроническая анальная трещина, грибковое и вирусное поражение перианальной области, сахарный диабет, гельминтоз, пищевая и контактная аллергия. Для уточнения причин анального зуда нужно провести адекватное обследование. Начинать это обследование Я бы рекомендовал с консультации проктолога и дерматовенеролога. По поводу проведения проктологического осмотра Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Елене:
У дочери 16 лет подозрение на Болезнь Крона или НИЯК Перед колоноскопией сказали выпить Фортранс Не опасно ли это?
12 апреля 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Елена, препарат Фортранс рекомендован для подготовки к фиброколоноскопии, однако он раздражающе действует на воспаленную кишку (именно это может Вас смутить), однако при подготовке к аналогичным процедурам в условиях проктологического центра Украины используются аналогичные Фортрансу препараты - Эндофальк (он несколько мягче) или препарат Флит-фосфо-сода (он показан многим пациентам, которым не показана значительная водная нагрузка). Эти препараты обеспечивают полноценную подготовку толстой кишки и влияют на качество информации полученной на колоноскопии. Относительно опасности, то при наличии заболевания тослстая кишка в любом случае отреагирует усилением воспаления после дачи любого слабительного или клизмы, т.е. состояние больного несколько ухудшиться, но явление это чаще всего кратковременное и через 2 - 3 дня негативное влияние препарата сойдет на нет.
06 июня 2011 года
Спрашивает Павел:
Здравствуйте, доктор!
Три года назад у меня иссекли анальную трещину. Анус стал очень узким и ходить в уталет стало проблематично. На этом фоне появился гемморой. Временами удавалось вылечить (он никогда не лопался). Но с месяц назад появилась шишка на том самом месте где раньше постоянно вылезал геморрой. Было такое чувство что это шишка на шишке. Было сильное жжение. Пользовался разными мазями и свечами, за неделю шишка стала меньше и не болит. Но теперь на внутренней стороне ануса появилось какое то воспаление, не знаю как объяснить - но восполена половина кольца ануса, анус сузился еще больше. Как будто там много мелких трещинок или язвочек, очень неприятно и болезненно. Что это может быть?
Три года назад у меня иссекли анальную трещину. Анус стал очень узким и ходить в уталет стало проблематично. На этом фоне появился гемморой. Временами удавалось вылечить (он никогда не лопался). Но с месяц назад появилась шишка на том самом месте где раньше постоянно вылезал геморрой. Было такое чувство что это шишка на шишке. Было сильное жжение. Пользовался разными мазями и свечами, за неделю шишка стала меньше и не болит. Но теперь на внутренней стороне ануса появилось какое то воспаление, не знаю как объяснить - но восполена половина кольца ануса, анус сузился еще больше. Как будто там много мелких трещинок или язвочек, очень неприятно и болезненно. Что это может быть?
06 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Одним из факторов, приводящих к развитию геморроя являются запоры. Это связано с необходимостью чрезмерного натуживания во время дефекации, что ведет к повышению внутрисосудистого давления и, как следствие, к расширению геморроидальных вен. Поэтому важно в качестве профилактики соблюдать принципы рационального питания, а так же контролировать избыточную массу тела. В основе системного медикаментозного лечения геморроя лежит прием препаратов, которые повышают тонус вен малого калибра, например, диофлан. Венотоник диофлан значительно уменьшает растяжимость вен, нормализует проницаемость стенок сосудов, ликвидирует застой крови в геморроидальном сплетении, снижает интенсивность воспалительного процесса и предотвращает образование тромбов в геморроидальных узлах. Диофлан практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов и может назначаться длительными курсами.
07 июня 2011 года
Спрашивает Сергей:
у меня проблемы в прямой кишке. Слабая ноющая боль у выхода, внутри. Крови не бывает. Ощущение как будто в нутри какая то припухлость. Это у меня уже года три. Раньше появлялось и проходило после геморо свеч, а вот уже около двух месяцев непроходит. Ставил свечи проктоглвинол lдня четыре. Было небольшое облегчение но потом когда перестал ставить опять все повторилось. Часто бывают запоры. Температуры нет. Есть небольшая шишка наружнего геморроя. Иногда при надавливании в области заднео прохода выходит каккая то светлая жидкость капли две три. В общем все это даставляет мне большие неудобства. Следует ли обратиться на прием к врачу в данном случае? Какое обследование пройти?
07 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Геморрой характеризуется хроническим течением с чередованием периодов ремиссии и обострения, причем в отсутствие адекватной терапии периоды ремиссии становятся все короче, а периоды обострения все длиннее. Поэтому лечение геморроя требует длительного комплексного подхода, а так же соблюдения режима диеты, двигательной активности, гигиены дефекации. Из препаратов важно назначение венотоников, которые увеличивают тонус вен малого калибра и улучшают венозный отток. Вы можете применять препарат Диофлан, он обладает умеренным антиагрегантным и противовоспалительным действием,повышает эластичность вен, предотвращает возникновение новых геморроидальных узлов, снижают интенсивность воспалительного процесса и предотвращают тромбообразование. Схема приема венотоника определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента и зависит от характера течения заболевания.
18 июня 2014 года
Спрашивает Влада:
Последние дни замучалась из за зуда и мокнущей кожи в районе попы, точнее вокруг ануса, а немного вглубине нащупала какие-то шарики. Думаю, течет и чешется именно из-за них. Сходить к врачу пока не имею возможности. Что может мне помочь снять раздражение хотя бы временно?
18 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Влада! Воспаление геморроидальных узлов (обострение геморроя) может привести к появлению выделений из заднего прохода с возникновением зуда и других неприятных ощущений. Однако, для постановки точного диагноза Вам нужно нанести визит к проктологу. Врач расспросит Вас, проведет осмотр, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки, по необходимости - аноскопию или ректороманоскопию, после чего поставит диагноз и назначит лечение. Одним из компонентов комплексной терапии геморроя является применение ректальных противогеморрройных свечей, оказывающих обезболивающий и противовоспалительный эффект. Примером такого препарата являются ректальные свечи Проктозол, активными компонентами которых являются буфексамак, висмут и лидокаин. Обсудите возможность применения свечей Проктозол в рамках терапии с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
06 июня 2011 года
Спрашивает София :
здравствуйте, у меня в области заднего прохода появилось опухание, в виде продолговатой шишки под кожей, начина от ануса до яичек, также немного перешедшее на ягодицу, и при этом сопровождается покраснением по всей обасти и сильной болью особенно при ходьбе или когда сижу. Следует ли обратиться на прием к врачу?
06 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Для установления диагноза и проведения адекватного лечения необходимо обратиться к врачу проктологу или хирургу. Возможно, ситуация связана с развитием подкожного кровотечения во время травматизации геморроидальных вен твердыми каловыми массами. В таком случае потребуется проведение длительного системного медикаментозного лечение с применением венотонического препарата, например, диофлан. В результате действия венотоника улучшается венозный отток и уменьшаются в размерах имеющиеся геморроидальные узлы. Кроме того диофлан обладает умеренным антиагрегантным действием, которое связано с предотвращением патологического склеивания между собой эритроцитов, что является профилактикой образования тромбов. Лечение геморроя будет максимально эффективным, если пациент дополнительно соблюдает диету, избегает чрезмерных физических нагрузок, ведет профилактику запоров.
11 июня 2008 года
Спрашивает вика:
Подскажите пожалуйста,у меня из заднего прохода уже несколько раз выходит какая-то маслянистая жидкость оранжевого цвета.И это не вовремя посещения туалета.Что это может быть?
13 июня 2008 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Вика. Такие симптомы могут наблюдаться при ряде заболеваний а также зависеть от приема определенных видов пищи. Среди заболеваний можно как наиболее частое хронический геморрой, полипы и опухоли прямой и ободочной кишки. По-этому необходима очная консультация проктолога с осмотром адекватным анального канала и слизистой прямой кишки и определением дальнейшего алгоритма обследования. С уважением, Ткаченко Ф.Г.
08 августа 2011 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, доктор!
Уже несколько месяцев беспокоят боли в животе, а именно слева от пупка, в районе поджелудочной (режет), а также в области таза слева. Иногда боль появляется и справа, в основном при ходьбе. Отдает в спину, в тазовую кость, и ногу. Вообщем болит вся левая сторона. При нажатии все очень болезненно. Ходила к врачу гастроэнтерологу, назначил УЗИ, общи ан крови, гастроскопию. Все сделала, гастроскопия показала абсолютно здоровый желудо (!), кровь в норме, моча в норме, УЗИ - все органы в норме (!). Диагноз не установлен, спазмолитические препараты для кишечника (спазмомен, дуспаталин) не мпомогают. Я просто загибаюсь ((( думала уже по скорой ехать в больницу. Мне еще врач (доктор наук!) посоветовал сделать МРТ позвоночника, видать ему просто не хочется лечить больных, у которых болит кишечник.
Я так понимаю, что это проблемы или в тонком или в толстом кишечнике, других органов там нету. Подскажите пожалуйста какие НУЖНЫЕ обследования нужно пройти еще, чтоб понять причину таких болей. Очень жду ответа. Заранее спасибо.
Уже несколько месяцев беспокоят боли в животе, а именно слева от пупка, в районе поджелудочной (режет), а также в области таза слева. Иногда боль появляется и справа, в основном при ходьбе. Отдает в спину, в тазовую кость, и ногу. Вообщем болит вся левая сторона. При нажатии все очень болезненно. Ходила к врачу гастроэнтерологу, назначил УЗИ, общи ан крови, гастроскопию. Все сделала, гастроскопия показала абсолютно здоровый желудо (!), кровь в норме, моча в норме, УЗИ - все органы в норме (!). Диагноз не установлен, спазмолитические препараты для кишечника (спазмомен, дуспаталин) не мпомогают. Я просто загибаюсь ((( думала уже по скорой ехать в больницу. Мне еще врач (доктор наук!) посоветовал сделать МРТ позвоночника, видать ему просто не хочется лечить больных, у которых болит кишечник.
Я так понимаю, что это проблемы или в тонком или в толстом кишечнике, других органов там нету. Подскажите пожалуйста какие НУЖНЫЕ обследования нужно пройти еще, чтоб понять причину таких болей. Очень жду ответа. Заранее спасибо.
11 августа 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Ирина. Тот врач, который Вам рекомендовал проведение МРТ позвоночника может оказаться действительно прав. Иногда болевой синдром в животе может быть обусловлен патологическими изменениями позвоночника(остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков и т.д.) . В этой связи хотел-бы порекомендовать Вам пройти следующие обследования:
1) Осмотр проктолога.
2) КТ с внутривенным усилением органов брюшной полости.
3) Фиброколоноскопию.
4) МРТ позвоночника с консультативным осмотром невропатолога.
5) Консультация гинеколога с выполнением УЗИ внутренних гинекологических органов.
После проведенных обследований необходима повторная консультация проктолога и гастроэнтеролога с оценкой полученных результатов и определением необходимости выполнения каких-либо еще дополнительных диагностических исследований.
1) Осмотр проктолога.
2) КТ с внутривенным усилением органов брюшной полости.
3) Фиброколоноскопию.
4) МРТ позвоночника с консультативным осмотром невропатолога.
5) Консультация гинеколога с выполнением УЗИ внутренних гинекологических органов.
После проведенных обследований необходима повторная консультация проктолога и гастроэнтеролога с оценкой полученных результатов и определением необходимости выполнения каких-либо еще дополнительных диагностических исследований.
18 июня 2014 года
Спрашивает Тарас:
Я в командировке, поэтому к любому врасу в незнакомом городе не пойду. Помогите разобраться, что произошло. у заднего прохода большая шишка, вроде не кровит, но после дефекации боль. Что можно сделать?
18 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Тарас! Наиболее вероятной причиной появления шишки в области заднего прохода, болезненной при дефекации, является геморрой. Для облегчения симптомов можно приобрести местный препарат для лечения острых симптомов геморроя, например, ректальные свечи Проктозол. Проктозол содержит буфексамак, висмут и лидокаин, благодаря которым оказывает противовоспалительный, обезболивающий, заживляющий и вяжущий эффект. Препарат надо вводить в прямую кишку по 1 свече 2 раза в день в течение 8-12 дней. По возвращении домой срочно обратитесь на очный прием к проктологу или хирургу. Более подробнную информацию вы найдете в статье: Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться.
Берегите здоровье!
всего 31 страница