Диагностика проктологических заболеваний
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
25 ноября 2010 года
Спрашивает светлана:
светлана. у меня 7 лет назад возникла трещина лечилась у проктолога два раза за год повторялась 6 лет не біло совсем забыла что э то и вдруг снова началось лечу уже третий месяц стало лучше сейчас как -будто слегка печет в одной точке скажите заживает ли и возможно что рана открылась на нервной почве стоит ли мне показаться проктологу вам к примеру и можно ли избежать операции
26 ноября 2010 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Светлана!
Вам необходимо обратиться на очную консультацию проктолога, чтобы доктор, провел проктологический осмотр, после чего мог определить тактику лечения. Хронические анальные трещины, особенно длительно
существующие, плохо поддаются лечению. Основными факторами, которые обязательно должны присутствовать в лечении должны быть обезболивающие препараты местного и системного действия, спазмолитики, ранозаживляющие препараты местного действия. Также необходимо откорректировать диету таким образом, чтобы у Вас был ежедневный мягкий стул для избежания дополнительного травмирования анального канала. После проктологического осмотра можно определить целесообразнось продолжения консервативной терапии или операции.
Вам необходимо обратиться на очную консультацию проктолога, чтобы доктор, провел проктологический осмотр, после чего мог определить тактику лечения. Хронические анальные трещины, особенно длительно
существующие, плохо поддаются лечению. Основными факторами, которые обязательно должны присутствовать в лечении должны быть обезболивающие препараты местного и системного действия, спазмолитики, ранозаживляющие препараты местного действия. Также необходимо откорректировать диету таким образом, чтобы у Вас был ежедневный мягкий стул для избежания дополнительного травмирования анального канала. После проктологического осмотра можно определить целесообразнось продолжения консервативной терапии или операции.
04 сентября 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!26.08 у меня резко началась сильная схваткообр.боль в животе,стала меньше от но-шпы,также запор,вздутие,t 37,6,затем боль уже обычная после приема пищи.28.08 обратилась к терапевту,диагноз:синдром раздраженного кишечника.СОЭ 18/норма до 15/. От лечения/Омез ДСР,Мебсин,Но-шпа,Риабал/стало лучше,но не намного.Правильный ли диагноз и чем лечат воспаление кишечника?
06 сентября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Татьяна, обязательно покажитесь гинекологу стационара, желательно сразу сделать УЗИ малого таза для исключения гинекологических проблем. Далее - обязательно сделайте гастроскопию для исключения формирования острой язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, далее желательно выполнить УЗИ брюшной полости для определения нет ли воспаления в поджелудочной железе, т.е. исключить острый (или обострение хронического) панкреатит. Последним но обязательным этапом при исключении всех вышеуказанных патологий является очная консультация проктолога с обязательным осмотром прямой кишки и определением необходимости обследования толстой кишки. Только после всех этих исследований можно сказать что вас беспокоит и как с этим бороться.
29 января 2013 года
Спрашивает Юлия:
здравствуйте. мне предстоит операция по иссечению трещины прямой кишки и наружных геморроидальных узлов. скажите пожалуйста какой способ лечения лучше и эффективнее : обычная операция или лечение лазером? заранее спасибо
01 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Юлия. Для проведения оперативного вмешательства направленного на иссечение хронической анальной трещины и хронического геморроя может использоваться: обычный скальпель и ножницы, ультразвуковой скальпель, радиволновой скальпель, плазмено-аргоновый коагулятор, современные коагуляторы различных фирм и т.д. Однако результат оперативного вмешательства выбор "скальпеля" не влияет - это доказано многочисленными научными исследованиями. Главное не чем оперировать, а кто оперирует - это мое мнение. Думаю, что Вам необходимо в первую очередь определиться с оперирующим хирургом-проктологом, а дальше уже прислушаться к его мнению в отношении выбора оптимального выбора методики проведения оперативного вмешательства.
15 января 2011 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте! У моего мужа возле анального отверстия появилась шишечка, похожая на чирик и вокруг сыпь из маленьких гнойничков.Беспокоят боли в анальном отв., и позывы к дефекации, к специалисту обращаться стесняется. Кровотечений, зуда, жжения нет. Что это может быть, мы думали геморрой, но теперь сомневаемся. Заранее спасибо!
18 января 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Ольга!
Вашему супругу необходимо первично проконсультироваться у проктолога для исключения проктологической патологии (пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия, ректороманоскопия). При исключении проктологической патологии, необходимо проконсультироваться у дерматолога.
Болевые ощущения в анальном канале и позывы на дефекацию могут быть не связанными с явлениями на коже перианальной области, или наоборот быть проявлением одного заболевания. Но без осмотра кожных покровов и проктологического осмотра, совершенно бессмысленно угадывать диагноз.
У Вашего супруга нет поводов для стеснения, ведь доктора для того и существуют, чтобы именно К НИМ обращаться с такими вопросами и проблемами.
Вашему супругу необходимо первично проконсультироваться у проктолога для исключения проктологической патологии (пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия, ректороманоскопия). При исключении проктологической патологии, необходимо проконсультироваться у дерматолога.
Болевые ощущения в анальном канале и позывы на дефекацию могут быть не связанными с явлениями на коже перианальной области, или наоборот быть проявлением одного заболевания. Но без осмотра кожных покровов и проктологического осмотра, совершенно бессмысленно угадывать диагноз.
У Вашего супруга нет поводов для стеснения, ведь доктора для того и существуют, чтобы именно К НИМ обращаться с такими вопросами и проблемами.
23 января 2011 года
Спрашивает Лина:
После анального секса стало сложно ходить в туалет , болит где-то посредине, и пошла кровь(проблема в том, что у меня месячные, и я точно не уверена в том, было это с нального отверстия или нет).
Скажите, какие анализы мне нужно сделать, чтобы проверить не навредили ли мы мне
Скажите, какие анализы мне нужно сделать, чтобы проверить не навредили ли мы мне
28 января 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Лина. Болевой синдром в анальном канале, который появляется после стула наиболее характерен для хронической анальной трещины. Вполне вероятно, что у Вас образовалась анальная трещина как следствие травматизации анального канала во время анального секса. Однако мое заключение в режиме виртуальной консультации носит только предположительный характер. В этой связи разрешите Вам порекомендовать в ближайшее время посетить квалифицированного проктолога для адекватного обследования. После осмотра можно будет установить правильный диагноз и при необходимости назначить адекватное, квалифицированное лечение и дообследование. По поводу консультации ВЫ можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
30 декабря 2011 года
Спрашивает назар:
Доброго времени суток, уважыемый доктор хочу вас спросить в токой способ поскольку пока стесняюсь пойти на приём. Вот в чём моя проблема у меня на стенке ануса есть чтото вроде рубца он как бы идёт из нутри и оканчивается возле наружы болевых ощущений нет кровоизлияний тоже только иногда после испорожнений он жжот и набрякает но ето вскоре проходит но может современим повторится однажды было сильное жжение но я так понял что бумагой я повредл стенку так как была царапина и проступала кровь, подскажыте что мне делать? ето геморой? я читал что геморой до стадии кровотечения розвивается около 5 мисяцев но ето у меня уже дольше посоветуйте пожалуйста что мне делать. заранее большое спасибо
05 января 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Назар. Описанные Вами проявления более характерны для хронической анальной трещины. Однако наличие и увеличенных геморроидальных узлов тоже невозможно исключить. Для постановки правильного диагноза в Вашем случаи недостаточно виртуальной консультации, Вам все же желательно посетить квалифицированного проктолога для очной консультации. В отношении же стеснения, то Вы себя должны перебороть - Вы идете на прием к врачу, человеку "нейтральному", который также как и Вы заинтересован в Вашем здоровье. Сам консультативный осмотр в квалифицированных руках проходит быстро и безболезненно. Так что не пугайтесь и не смущайтесь - посетите проктолога в ближайшее время и узнайте квалифицированные ответы на все Ваши вопросы.
18 июня 2014 года
Спрашивает Рокси:
Здравствуйте. У моего парня проблема, последние несколько дней он не может нормально сидеть, говорит, что ТАМ ему болит. Говорит, что этого не может быть потому что он не гей, а там болит только у геев. У мамы тоже там болело, а она точно не гей, и она ставила свечи, и ей помогло. Но до мамы не могу дозвониться. Скажите, что это могут быть за свечи?
18 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Рокси! Геморрой действительно бывает не только у гомосексуалистов, но и у совершенно гетеросексуальных мужчин. Факторами риска развития геморроя являются запоры, работа, связанная с подъемом тяжестей или, наоборот, сидячий образ жизни, наследственные особенности стенок вен и целый ряд других состояний. Для местного лечения острого геморроя, который протекает с ощущениями боли, зуда, жжения и дискомфорта, применяются ректальные свечи, обладающие противовоспалительным, обезболивающим, заживляющим эффектом, примером которых является препарат Проктозол. Посоветуйте другу приобрести эти свечи и вставлять их по 1 свече 2 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет 8-12 дней. Берегите здоровье!
19 января 2010 года
Спрашивает Лиля:
Здраствуйте,Помогите мне с проблемой:
В августе была на море,было очень холодно ночью промерзла,за тем была стрессовая ситуацыя,очень перенерничала,начала болеть поясница отдавая в копчик,начались проблемы с пищеварением,появился геморрой,он и раньше появлялся и проходил,а сейчас уже 5 месяц........Не помогают ни мазь-"Проктосидил",ни свечи "Анузол".
Когда хожу в туалет сжыматель заднего прохода нерозжемаэтся,приходится тужытся,очень больно и потом больно....Делала клизьму тоже без изменений и поясница болит.......Зарание благодарна!!!
В августе была на море,было очень холодно ночью промерзла,за тем была стрессовая ситуацыя,очень перенерничала,начала болеть поясница отдавая в копчик,начались проблемы с пищеварением,появился геморрой,он и раньше появлялся и проходил,а сейчас уже 5 месяц........Не помогают ни мазь-"Проктосидил",ни свечи "Анузол".
Когда хожу в туалет сжыматель заднего прохода нерозжемаэтся,приходится тужытся,очень больно и потом больно....Делала клизьму тоже без изменений и поясница болит.......Зарание благодарна!!!
21 января 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Лилия. Прочитав Ваше письмо у меня сложилось впечатление, что кроме геморроя у Вас может быть еще и хроническая анальная трещина. Но это только мои предположения. Вам необходима в ближайшее время консультация квалифицированого проктолога. Опытный врач, уверен, разберется в Вашей проблеме и предложит Вам наиболее оптимальные методы лечения.
19 июня 2013 года
Спрашивает Регина:
Добрый вечер. Хотела проконсультироватся, у меня 2 недели назад в области ануса появилась шишка маленьгого размера, она болит и иногда появляется зуд. А сегодня я по середине этой шишечки обнаружела темно красное пятно, как бубто внури нее собралась кровь. мажу мазь Гепатромбин Г но не какого эффекта и улучшения нет.Что это такое может быть? И какие советы вы мне можете дать. Заранее благодарю за ответ
21 июня 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Регина. Вероятнее всего у ВАс имеет место тромбоз (воспаление) геморроидального узла. Попринимайте следующее:
1) "Детралекс" по 2т 3 раза в день 4 дня, далее по 2т 2 раза в день 3 дня, далее по 2т в день 1 месяц.
2) Примочки с охлажденным раствором 40% глюкозы - прикладывать к промежности, менять каждые 3-4 часав течении дня, на ночть мазь "Гепатромбин Г" на салфетке и вводить в анльный канал.
На фоне лечения узел будет умеренно подкравливать, это не страшно, и постепенно уменьшится в размерах.
Буду рад если мои рекомендации Вам помогут, однако все же очный осмотр квалифицированного проктолога ВАм не помешает.
С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
1) "Детралекс" по 2т 3 раза в день 4 дня, далее по 2т 2 раза в день 3 дня, далее по 2т в день 1 месяц.
2) Примочки с охлажденным раствором 40% глюкозы - прикладывать к промежности, менять каждые 3-4 часав течении дня, на ночть мазь "Гепатромбин Г" на салфетке и вводить в анльный канал.
На фоне лечения узел будет умеренно подкравливать, это не страшно, и постепенно уменьшится в размерах.
Буду рад если мои рекомендации Вам помогут, однако все же очный осмотр квалифицированного проктолога ВАм не помешает.
С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
21 октября 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Я страдаю петтофобией последние несколько месяцев. Это началось после одного мало приятного инцидента... проблема в том, что метеоризм мне удалось свести к минимуму, но страх в обществе не проходит. Это лечится? И можно ли это сделать самостоятельно? Слышала, что "клин клином вышибает, надо чаще находиться в толпе, чтоб вылечиться, так ли это?
20 ноября 2013 года
Отвечает Живаго Кристина Сергеевна:
Уважаемая Елена, Вы страдаете навязчивым страхом который мешает Вам полноценно жить и функционировать. Избавится от навязчивостей самостоятельно довольно сложно но отчаиваться не стоит, поскольку такие состояния хорошо поддаются психотерапевтической коррекции, которая является основным методом лечения.
Также могут быть показаны успокоительные препараты, которые может назначить врач-психиатр Вам индивидуально.
Для получения врачебной помощи Вы можете обратится к психиатру в психоневрологическом диспансере по месту жительства, там же есть кабинет психотерапевта. Либо в Киеве, в психиатрической больнице №1, есть отделение пограничных состояний, которое специализируется на лечении таких проявлений.
Также могут быть показаны успокоительные препараты, которые может назначить врач-психиатр Вам индивидуально.
Для получения врачебной помощи Вы можете обратится к психиатру в психоневрологическом диспансере по месту жительства, там же есть кабинет психотерапевта. Либо в Киеве, в психиатрической больнице №1, есть отделение пограничных состояний, которое специализируется на лечении таких проявлений.
03 марта 2011 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте!!!!У меня проблема!!! Выше ануса образовались маленькие дырочки и из них при нажатии выделяется жидкость!!!! сначала жидкость была бесцветной потом начала напоминать кровь с гноем!!!! чуть выше дырочек образовалась шишечка!!!!если дырочки не пропускают эту жидкость то шишечка становится больше!!!!!! тогда я давлю и она прорывает как нарыв кровь с гноем!!!!!Что это может быть?????и как от этого избавиться????? подскажите пожалуйста!!!! заранее благодарен!!!!
04 марта 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Сергей!
Вам необходимо прийти на очную консультацию к проктолога, чтобы определиться с тем, что Вас беспокоит и определить тактику лечения. Тут возможны разные варианты. Я перечислю Вам некоторые из них. Пиодермия промежности—патология, при которой возникает гнойное расплавление клетчатки, не имеющее четких границ. Фурункулы промежности—воспаление волосяных фолликулов. Параректальные свищи, которые сообщаются со структурами анального канала. Всевозможные поражения промежности, как проявление системных воспалительных болезней кишечника. Без осмотра проктолога невозможно сказать, что имеет место в данном случае. Вы можете перезвонить ко мне (067-504-73-78) и договориться о консультации.
Вам необходимо прийти на очную консультацию к проктолога, чтобы определиться с тем, что Вас беспокоит и определить тактику лечения. Тут возможны разные варианты. Я перечислю Вам некоторые из них. Пиодермия промежности—патология, при которой возникает гнойное расплавление клетчатки, не имеющее четких границ. Фурункулы промежности—воспаление волосяных фолликулов. Параректальные свищи, которые сообщаются со структурами анального канала. Всевозможные поражения промежности, как проявление системных воспалительных болезней кишечника. Без осмотра проктолога невозможно сказать, что имеет место в данном случае. Вы можете перезвонить ко мне (067-504-73-78) и договориться о консультации.
09 февраля 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте,уважаемый доктор!Я обнаружила на анальном отверстии бурое пятно с небольшими трещинами.У меня было двое родов и после каждых появлялся геморрой.Он у меня иногда появляется,если поднимаю тяжесть,но очень редко и совсем небольшой.Кожа вокруг анального отверстия вытянута в тех местах,в которых вылазил геморрой(смотритья некрасиво) и вот на одном из узлов находится это пятно(узел,находящийся на стенке ближе к влагалищу),уходящее вглубь отверстия.Болей у меня по этому поводу нет,хотя помню,что было лёгкое жжение после дефекации,но редко.Подскажите,пожалуйста,что это может быть?Опасно ли это?Заранее спасибо!
11 февраля 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Татьяна!
Вам необходимо проконсультироваться у проктолога, чтобы установить диагноз. Без очного осмотра сказать, что это и опасно ли это невозможно. Очень вероятно, что Вы видите спавшиеся геморроидальные комплексы, возможно, со следами тромбоза. Такая ситуация не представляет опасности, но просто может Вас не устраивать с эстетической стороны.
Всегда есть вероятность возникновения каких-либо новообразований анального канала, поэтому не затягивайте с визитом к проктологу, чтобы исключить «более опасную, чем геморрой» патологию анального канала. Во время консультации проктолог сможет более точно ответить на Ваши вопросы после проктологического осмотра и/или дообследований.
Вам необходимо проконсультироваться у проктолога, чтобы установить диагноз. Без очного осмотра сказать, что это и опасно ли это невозможно. Очень вероятно, что Вы видите спавшиеся геморроидальные комплексы, возможно, со следами тромбоза. Такая ситуация не представляет опасности, но просто может Вас не устраивать с эстетической стороны.
Всегда есть вероятность возникновения каких-либо новообразований анального канала, поэтому не затягивайте с визитом к проктологу, чтобы исключить «более опасную, чем геморрой» патологию анального канала. Во время консультации проктолог сможет более точно ответить на Ваши вопросы после проктологического осмотра и/или дообследований.
29 января 2011 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! я хотела спросить вот год назад мне следали операцию по удалению камней желчного пузыря, было все нормально но сейчас стало беспокоить меня тупая боль в брюшной полости происходят спазмы по всей брюшной полости что это может быть?
01 февраля 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Оксана, Вам желательно исключить органическую патологию органов брюшной полости, которая возможно и не связана с проведенной операции. Для чего желательно показаться на консультацию хирургу, гастроентерологу, также рекомендовано произвести УЗИ органов брюшной полости, пассаж бария по тонкой и по толстой кишке для исключения явлений спаечной болезни брюшной полости, возможно понадобиться фиброколоноскопия (но необходимость данной процедуры определит хирург после очного осмотра). При отсутствии органической патологии органов брюшной полости гастроентеролог откорегирует Вашу диету, назначит короткий курс кишечных спазмолитиков, однако дообследование и очные осмотры обязательны.
18 января 2010 года
Спрашивает Аноним:
Добрый день, у меня вопрос. Примерно год назад у меня появился небольшой геморрой совсем незначительный. По началу было неприятно, до сих пор он то пропадает, то появляется при твердом стуле, но при умыванию голодной водой он вновь пропадает. Повторюсь он не очень большой.
Сейчас хочу пройти курс лечения иду завтра к проктологу в городе, но я стесняюсь от него спрашивать можно ли заниматься анальным сексом, мой парень меня сильно любит и я не хочу эму отказывать в этом. Он стимулировал мне анус пальцами ничего не произошло.
Сейчас хочу пройти курс лечения иду завтра к проктологу в городе, но я стесняюсь от него спрашивать можно ли заниматься анальным сексом, мой парень меня сильно любит и я не хочу эму отказывать в этом. Он стимулировал мне анус пальцами ничего не произошло.
25 января 2010 года
Отвечает Яцюта Андрей Александрович:
Уважаемый Аноним. Доктору нужно доверять. Иначе нет смысла к нему идти. Задать все вопросы разумно после осмотра проктолога и относительно лечения и профилактики геморроя и относительно анального секса. Если у Вас есть возможность, можете записаться ко мне на прием и получить ответы на Ваши вопросы. по тел. 050-387-40-28. Буду рад Вам помочь.
13 февраля 2013 года
Спрашивает Алексей:
Добрый день, устал бороться со своей болезнью, точного диагноза гастроентерологи не ставят. Мне 37 лет. Болею около 2-х лет. Ранее никогда особых проблем с ЖКТ не было. В отношении пищи конечно был полный сумбур. И жаренное и пиво и рыбки и чипсы и т.д.
И вот 2 года назад начались непонятные поносы. Возникали на ровном месте, тянулись 4-5 дней и могли быть 2 раза в месяц.
Прошёл обследование:
ФГС - эрозивная антральная гастропатия. Косвенные признаки поражения панкреатобилларной системы. Пролапс слизистой желудка в пищевод. Пш-1,45 базальная.
Биопсия -Фибрин волокнистый-умеренно
Хеликобактер - три плюса.
Копрограмма - всё нормально кроме найденых яиц асскарид.
УЗИ - всё в норме только немного увеличен Жёлчный.
После этого прошёл комплексное лечение и вроде всё нормализовалось.
И вот вдруг этим летом снова возобновились симптомы (поносы, метеоризм и добавился дискомфорт в кишечнике в ввиде лёгких болей.
Снова к врачу на этот раз сдал опять копрограмму и снова аскариды.
Анализ на дисбактериоз выявил дисбак 2 степени.
Так же один врач направил на анализ переносимости глютена.
Результат:
Антитела LgA к глиадину - 19
Антитела LgG к глиадину - 22,84
Сумарные тела к лямблиям - 0,1
Вообщем опять лечение от аскарид, потом курс от дисбактериоза и аглютеновая диета.
По результатам аскариды не найдены. Второй анализ на Дисбактериоз: уазываю те параметры которые отличаются от нормы.
Лактобацилы 10,5 норма более 10,6
Общее кол-во кишеч. палочки 10,2 норма более 10,6
Кишечная палочка со слабовыраж. ферментатив. св-ми 90% норма до 10%
Гемолизирующая палочка 10% норма 0%
Анаэробные спорообразующие бактерии Clostridium 10?7 норма до 10,3
Дыхательный тест на Хеликобактер - не обнаружен.
Сейчас прошёл снова курс от дисбактериоза. Но поносы продолжаются.
На сегодня основными жалобами есть:
1.Бывает понос 3-5 дней абсолютно жидкий (жёлтого или зеленоватого цвета), по 6-8 раз в сутки. Потом прекращается и неделю стул оформленный потом снова или понос или кашецеобразный стул. И так туда сюда. От вида пищи вроде не зависит.
2. Метеоризм. Бурлит сразу после еды.
3. Потеря веся за полгода ( сначала лета) со 105 кг до 85 кг.
Аппетит есть, температуры нет, крови в кале нет, аппетит есть.
Подскажите что провоцирует эти поносы, почему они тянутся по 5-6 дней и к какому диагнозу Вы больше склонны. Спасибо!
И вот 2 года назад начались непонятные поносы. Возникали на ровном месте, тянулись 4-5 дней и могли быть 2 раза в месяц.
Прошёл обследование:
ФГС - эрозивная антральная гастропатия. Косвенные признаки поражения панкреатобилларной системы. Пролапс слизистой желудка в пищевод. Пш-1,45 базальная.
Биопсия -Фибрин волокнистый-умеренно
Хеликобактер - три плюса.
Копрограмма - всё нормально кроме найденых яиц асскарид.
УЗИ - всё в норме только немного увеличен Жёлчный.
После этого прошёл комплексное лечение и вроде всё нормализовалось.
И вот вдруг этим летом снова возобновились симптомы (поносы, метеоризм и добавился дискомфорт в кишечнике в ввиде лёгких болей.
Снова к врачу на этот раз сдал опять копрограмму и снова аскариды.
Анализ на дисбактериоз выявил дисбак 2 степени.
Так же один врач направил на анализ переносимости глютена.
Результат:
Антитела LgA к глиадину - 19
Антитела LgG к глиадину - 22,84
Сумарные тела к лямблиям - 0,1
Вообщем опять лечение от аскарид, потом курс от дисбактериоза и аглютеновая диета.
По результатам аскариды не найдены. Второй анализ на Дисбактериоз: уазываю те параметры которые отличаются от нормы.
Лактобацилы 10,5 норма более 10,6
Общее кол-во кишеч. палочки 10,2 норма более 10,6
Кишечная палочка со слабовыраж. ферментатив. св-ми 90% норма до 10%
Гемолизирующая палочка 10% норма 0%
Анаэробные спорообразующие бактерии Clostridium 10?7 норма до 10,3
Дыхательный тест на Хеликобактер - не обнаружен.
Сейчас прошёл снова курс от дисбактериоза. Но поносы продолжаются.
На сегодня основными жалобами есть:
1.Бывает понос 3-5 дней абсолютно жидкий (жёлтого или зеленоватого цвета), по 6-8 раз в сутки. Потом прекращается и неделю стул оформленный потом снова или понос или кашецеобразный стул. И так туда сюда. От вида пищи вроде не зависит.
2. Метеоризм. Бурлит сразу после еды.
3. Потеря веся за полгода ( сначала лета) со 105 кг до 85 кг.
Аппетит есть, температуры нет, крови в кале нет, аппетит есть.
Подскажите что провоцирует эти поносы, почему они тянутся по 5-6 дней и к какому диагнозу Вы больше склонны. Спасибо!
15 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Алексей. Думаю, что для уточнения диагноза Вам необходимо пройти ряд обследований. В частности - консультацию проктолога с выполнением ректороманоскопии, а также обязательно выполнить фиброколоноскопию. Если по данным этих обследований у Вас не будет выявлено патологических изменений в толстой кишке, то все же причину Ваших "поносов" следует искать в "выше" расположенных органах пищеварения. Это может быть различные патологические состояния тонкой кишки (энтеропатии), заболевания или патологические состояния желчевыделительной системы, поджелудочной железы, желудка и т.д. И в этом отношении может будет целесообразным проведение капсульной эндоскопии.
всего 31 страница