Диагностика проктологических заболеваний

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
08 октября 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравтсвуйте,моя мама длительно страдает запорами и геморроем,2 года назад ей по поводу очередного запора была сделана клизма,после,во время дефекации,у нее "что-то лопнуло в прямой кишке",кровотечения не было.Теперь ее мучают боли при сидении,отдающие в копчик и живот,практически отсутствую позывы к дефекации,есть чувство неполного опорожнения кишечника,кал консистенции крутой глины,периодические боли распирающего характера.За это время было использовано очень много мазей и свечей от геморроя,микроклизм и т,д.В больницу идти категорически не хочет,только плачет.Помогите пожалуйста!Заранее благодарю!
10 октября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Елена, без нормального обследования вообще ничего сказать не могу, нужен обязательный очный осмотр с осмотром прямой кишки, также нужен ряд дополнительных обследований (в том числе и рентгенография крестца и копчика в 2-х проекциях) и консультация невропатолога, гинеколога для исключения других причин болей. Для подготовки пациентки к осмотру и просто в повседневной жизни можно выполнять раз в неделю "слепое" зондирование и очистительные клизмы (флит фосфосода клизма или нормакол клизма раз в 3 дня). Относительно геморроя, может это и не геморрой вовсе, необходим осмотр, слезами ситуации не поможешь!
08 сентября 2013 года
Спрашивает Анита:
здравствуйте. занималась анальным сексом длительное время(где то 2года) после чего у меня появилось образование вокруг анального отверстия что то похожее на бохромку болей нет и не беспокоит в принципе но теперь я постоянно чувствую запах фикалий исходящий из промежности и нет ощущения чистоты в этом месте даже после того как помоюсь в течении часа снова появляется запах и слипшееся ощущение в промежности не могу выйти из дома даже в магазин так как ужасно стыдно будет если кто почувствует от меня запах очень прошу помогите может посоветуете препарат какой для повышения анального тонуса или вообще что нибудь. как быть?
10 сентября 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анита. Не исключено, что эти образования являются остроконечными кондиломами. Что же касается тонуса анального сфинктера, то препаратов, которые повышают его тонус нет. Однако есть виды гимнастики укрепляющие мышцы промежности - можно попробовать. Как вариант для повышения тонуса анального сфинктера возможно применение электро стимуляции ткани сфинктера.
С учетом всего выше сказанного Я бы хотел Вам порекомендовать обратится на консультацию к квалифицированному проктологу и вместе со специалистом разобраться в сложившейся ситуации. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
22 февраля 2013 года
Спрашивает Игорь:
Добрый день! У моей жены регулярно во время дефекации выделяется кровь, когда немного, когда довольно обильные выделения. В основном алого цвета, иногда бывают сгустки. Недавно стала появляться боль ноющая после дефекации. В мае прошлого года она проходила колоноскопию - врач сказала, что все нормально, ничего не обнаружено. Поставила диагноз "катаральный колит". Несколько месяцев вроде бы было все нормально, в октябре, после диеты, началось снова. Кроме крови, выделяется слизь. Что это может быть? Какие обследования необходимы?
26 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Игорь. Выделения крови из анального отверстия во время или после дефекации, которые сопровождаются болевыми ощущениями наиболее характерны для хронической анальной трещины. Однако тот факт, что наблюдаются выделения и слизи может свидетельствовать о наличии и других проктологических заболеваний. С учетом этого Я бы хотел порекомендовать Вашей супруге в ближайшее время пройти адекватное обследование. Начинать это обследование нужно с консультации квалифицированного проктолога. По поводу консультации проктолога Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
08 апреля 2010 года
Спрашивает оксана:
Доброго времени суток!8 лет назад мне была проведена операция по иссечению анальной трещины.Недели 2 назад на анусе появилась шишечка,размером с горошину,а на бумаге небольшие пятна алого цвета.Принимаю ДЕТРАЛЕКС и РЕЛИФ(свечи),мазь ПРОКТОЗАН и свечи с облепиховым маслом,а 2 дня назад я заметила,что кал со слизью.Скажите пожалуйста,на сколько это опасно?
12 апреля 2010 года
Отвечает Яцюта Андрей Александрович:
Уважаемая Оксана. Наличие таких симптомов может встречаться при ряде проктологических заболеваний. Правильным будет обратиться на осмотр к проктологу и выполнить ректороманоскопию, чтобы не теряться в догадках. После того, как будет установлен правильный диагноз, можно будет назначить адекватное лечение.
07 мая 2011 года
Спрашивает Виктория :
Здравствуйте!Приблизительно 2 месяца назад у меня начались небольшие кровяные выделения алого цвета при стуле,через неделю выделения увеличились и кровь была темно-красного цвета,начались боли анального отверстия,обратилась к врачу,мне сделали колоноскопию,эта процедура показала,что толстая кишка не в хорошем состоянии,и что кровь это следствие трещины геммороидальных узлов,мне назначили лечение,которое состояло из принятия метилиума и церукала,а так же свечей релиф и попросили придерживаться диеты,спустя месяц выделения крови продолжаются.Скажите,пожалуйста,что это может быть,почему ситуация не меняется
11 мая 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория. Если назначенное лечение Вам не помогает, а именно об этом свидетельствуют продолжающиеся выделения крови, то необходимо или провести коррекцию назначенного лечения или же решить вопрос о использовании более эффективных методов лечения. В этой связи разрешите Вам порекомендовать повторно обратится на консультацию к своему лечащему врачу или же проконсультироваться у другого квалифицированного проктолога и узнать еще одно "второе" мнение по состоянию Вашей проблемы. По поводу консультативного осмотра Вы можете связаться со мной. Мой тел.050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
07 октября 2010 года
Спрашивает александр:
мне 24, основная проблема-невозможность полноценно сходить по большому,началось лет в 13,чаще всего жидкий стул,а если нормальный,то кал деформирован,не нормального вида,также беспокоят неприятные ощущения и боли практически по всей длине толстого кишечника,особенно в местах изгибов.Я по природе не склонен к полноте,достаточно худой,но у меня постоянно вздут низ живота,ходил на обследование давно,но неудачно,врачи у нас в обычных клиниках,мягко говоря,не совсем компитентны,сказали,что дизбактериос,естественно это не нетак,налицо более серьёзные проблемы. Если можете,скажите,что это может быть,хоть примерно,и какие нужны процедуры для установки диагноза
10 октября 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр. Мне кажется, что Вам необходимо пройти адекватное и полноценное проктологическое обследование в специализированном проктологическом центре. Из обследование Я бы хотел Вам порекомендовать выполнить следующее:
1) Осмотр проктолога и гастроэнтеролога.
2) Фиброколоноскопию.
3) Ирригографию.
4) Исследование пассажа сульфата бария по тонкой и толстой кишке.
5) Компьютерную томографию органов брюшной полости.
На основании этих обследований можно будет установить правильный диагноз и определиться, в случаи необходимости, с адекватной лечебной тактикой.
11 декабря 2012 года
Спрашивает magomed:
zdrastvuyte uvajaemie doktora,za polsednie mesaci umenya bolit gde tujishsa,krovi nebilo v kale nichego net,normalniy kal tolko tverdiy no chasta libo cheshitsa libo bolit gde tujishsa v konce kishka tama proishodit bol libo chesotka,netu nikakih boley ni v jivote ni v kishechnike,iza chego prosihodit bol libo chesotka?kakoy eta diagnoz lechitsali eto?
21 декабря 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Магомед. Болевые ощущения во время или после опорожнения кишечника - это наиболее частое проявление хронической анальной трещины. Что же касается зуда в анальном канале и перианальной области, то этот симптом может наблюдаться, как при хронической анальной трещине, так и при хроническом геморрое и целом ряде других проктологических и не проктологических заболеваний. Думаю, что Вам следует обратится на консультацию к квалифицированному проктологу для уточнения диагноза и назначения адекватного метода лечения этой проблемы. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
21 января 2008 года
Спрашивает Настя:
Скажите как часто можно принимать иммодиум. Без него я бегаю в туалет 3 раза в день.
21 января 2008 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Пироговский Владимир Юрьевич
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день! Сначала нужно знать, почему вы так часто бегаете в туалет, возможно у вас есть заболевания желудочно-кишечного тракта. Нужно обследоваться и узнать причину, заочно, к сожалению в этом разобраться невозможно, я бы вам посоветовал обратиться к гастроэнтерологу, проктологу. Будьте здоровы!
28 февраля 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста как быть.У моей мамы рак 3ст.(ей 60лет)в 2009г.удалили яичники и матку,но тут еще образовался Кишечно-влагалищный свищ,врачи не оперируют (сахарн.диабет,гипертония,мтс в малом тазу).А боли в заднем проходе очень беспокоят,проявляется общая слабость,подскажите пожалуйста,есть ли кокой нибудь метод лечения,или хотя бы как можно помочь в домашних условиях?Буду вам очень благодарна!Ольга
28 февраля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ольга. Если у Вашей мамы имеет место прямокишечно-влагалищный свищ или сигмовидно-влагалищный свищ, то единственным способом,которым можно ей помочь является выведение стомы - противоестественного заднего прохода на животе.Если кишечное содержимое не будет попадать в прямую кишку и влагалище, то это уменьшит воспалительный процесс в полости малого и таза и таким образом может косвенно уменьшить болевой синдром. Однако это лечение не для домашних условий. Необходима госпитализация или в проктологический центр или в хирургическое отделение по месту жительства.
01 октября 2007 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста о чем может говорить то, что меня постоянное вздутие живота, даже ночью, независимо от продуктов, даже от чая. Пью мотилиум - становиться легче, иногда бывает изжога. Можно ли от этого избавиться навсегда, мой терапевт ничего внятного сказать не может.
01 октября 2007 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Пироговский Владимир Юрьевич
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
У вас, скорее всего, патология толстой кишки функциональная (дизбактериоз, синдром раздраженной толстой кишки) или органическая (неспецифические воспалительные заболевания, инфекционные колиты). Для назначения адекватного лечения необходима консультация проктолога и ряд дополнительных исследований.
21 января 2010 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! У меня была операция -иссечение ан трещины, сейчас рецидив .Мой оперир-щий доктор прописал свечи релиф адванс и облепих свечи. Все ети препараты дали временное облегчение, у меня вопрос подскажите ,пожалуйста, что мне делать, для того чтобы трещина не прогрессировала. Заранее спасибо
26 января 2010 года
Отвечает Яцюта Андрей Александрович:
Уважаемая Анна. Чтобы трещина не прогрессировала ее необходимо повторно иссечь или вылечить консервативно. Для того чтобы дать рекомендации, необходим очный осмотр проктолога. Если Вас интересует мнение не Вашего хирурга, а независимого специалиста - Вы можете обратиться на прием к другому доктору.
06 марта 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 28 лет. В феврале 2011 года заметила кровь в кале, сходила к врачу, смог проверить кишку только 10-12 см, т.к идет загиб кишки и он не смог дальше пройти, больно. Диагноз-внутренний геморрой, думаю что это после родов,родила в октябре 2010г.Периодически замечала кровь, сдала анализ на дисбактериоз, результат-дисбактериоза нет. Другие анализы тоже в норме. Анализ на скрытую кровь-отр., сдавала два раза.Иногда замечала слизь, немного и редко. Около недели редко ходила в туалет по большому, до этого все было в норме, ходила каждый день. Кал в течении нескольких месяцев был горошком, обычно начало горошком, а потом нормальный, оформленный. Схватывало в левом и правом боку, как спазмы, разогнуться было больно, иногда болел живот(ноющие), боли похожие на менструальные.Сделала колоноскопию-эндоскоп проведен в подвздошную кишку.Сигма удлинена, подвижна.Просвет осмотренных отделов кишечника без особ.Слизистая восходящей, слепой кишки с большим количеством мутной зеленой фиксированной слизи.Подвздошная кишка:слизистая истончена,в дистальном отделе диффузно лимфангиоэктазии в ворсинках(Б-я фл1).Слизистая остальных отделов б/о.Тонус правых, левых отделов б/о.Устье червеобразного отростка прикрыто слизью, осмотру не досткпно.Баугиниева заслонка зияет.Полипы обнаружены. Прямая кишка:в в/ампулярном отделе полип 1 типа около 0,2 см. Сигмовидная кишка: в проксиамльном отделе, у перехода в нисходящую кишку, поип 1 типа около 0,1 см.Б-я фл2. Нисходящая кишка:у селезеночного угла(40-45 см)полип 1 типа около 0,1 см. Заключение:Полиповидные образования нисходящей, сигмовидной и прямой кишки.Эндоскопические признаки атрофического энтерита.Недостаточность баугиниевой заслонки.Долихосигма. Рекомендовано:1)ВКС с п/эктомией после курса лечения у г/энтеролога.Г/энтеролог выписала-альфа нормикс2т*2 раза 6 дней или фуразалидон по 2*4раза 7 дней, затем Бифиформ комплекс по 1*2 раза 1 мес., Бускопан или дицител по 1*2 раза при болях, дюфалак по 15 мг*2 раза при запорах.Взят материал на биопсию, результат гистологов-обычное строение слизистой тонкого кишечника.Что-то еще написано, но не могу разобрать, помню. что врач сказал что полипы доброкачественные, и что удалять через год. Пропила альфа-нормикс, во время курса стул востановился, стал регулярным, как только закончила, опять начались запоры, могла по три дня не ходить...пыталась свечи глицериновые ставить, но даже они не помогали. После обследования и лечения прошло 4 мес, ноющие боли появляются редко, кровь периодически появляется, алая, слизи стало больше, может то белая быть, то стекловидного цвета, а в последнюю неделю желтоватая, сгустками(комочками), редко появляется дискомфорт в области заднего прохода, легкий зуд после туалета, но недолго, около минуты и потом проходит.Спазмы в животе исчезли, понос бывает, может около 2-3 раз в месяц.Запоры были, а сейчас в течении недели-двух стул нормализовался, каждый день или через день и мягкий. Может ли слизь быть из-за геммороя? И если я делала колоноскопию, могу ли я быть уверена, что мне проверили и прямую кишку, или нужно сделать ретроманоскопию??? Что со мной, помогите разобраться??? И что вы посоветуете?
22 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина. Сложно что-либо сказать по тем данным что Вы предоставили в своем письме. В такой ситуации как Ваша заочно установить диагноз невозможно. Необходимо видеть состояние кишечника во время колоноскопии. По-этому думаю что Вам все же необходимо пройти адекватный проктологический осмотр у квалифицированного проктолога и после этого уже определяться вместе со специалистом о дальнейшем обследовании. В отношении же связи выделения слизи и хронического геморроя, то как правило для клинических проявлений хронического геморроя обильное выделение слизи не характерно.
20 ноября 2017 года
Спрашивает Екатерина:
Здраствуйте,1 мес назад удалили аппендицит через неделю выписали и через 2 дня забрали обратно с темп 38 и болями справа ,прообслндовали ничего не наши. Через неделю положили в инфекционные отделение отравление,через 3 дня выписали а через два дня начались опять боли в животе и понос ! После операции наблюдались колики в анус и прямую кишку сильные колики и спазмы ,внизу живота тоже и в вагину,при этом был понос частые позывы ложные в туалет и стул со слизьюи до сих пор не помогают антибиотики . Пропал аппетит а также тошнота появилась от антибиотиков. Делала уиз все хорошо только нашли небольшое кол во жидкости в брюшной полости меж кишку. Анализ калла плохой лейкоциты повышены. Что это??? Лечат лечат а мне все хуже.
01 декабря 2017 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Ильченко Валерий Викторович
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вам срочно нужно сделать диагностическую лапароскопию. Скорее всего,имеет место локальный спаечный процесс с аппендикулярным инфильтратом или послеоперационная гематома,которая нагноилась. Во всех случаях процесс локализуется либо в павой подвздошной области ,либо в малом тазу,там,где находился аппендикс. Данная операция осуществляется в хирургическом стационаре. На этапе диагностики,может быть выполнена спиральная компьютерная томография брюшной полости и малого таза.Без устранения основной причины, атибиотики,сапзмолитики,пробиотики малоэффективны.Здоровья и удачи Вам.
14 ноября 2012 года
Спрашивает Аноним:
Здравствуйте!!!Уже 3 день из анального отверстия идёт кровь, когда хожу в туалет!Болей нет!Что это?
14 января 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, уважаемый посетитель медицинского портала. Выделение светлой крови из анального канала во время дефекации наиболее характерно для такого заболевания, как хронический геморрой. Однако существует целый ряд и других заболеваний (опухоли, полипы) толстой кишки, которые проявляются подобными симптомами. Думаю, что Вам следует в ближайшее время посетить квалифицированного проктолога для проведения адекватного обследования. После консультативного осмотра можно будет установить предварительный диагноз и назначить, при необходимости, адекватное дообследование и лечение.
16 октября 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Мне 28 лет. В феврале этого года заметила кровь в кале, сходила к врачу, смог проверить кишку только 10-12 см, т.к идет загиб кишки и он не смог дальше пройти, больно. Диагноз-внутренний геморрой, думаю что это после родов,родила в октябре 2010г. Сейчас периодически замечаю кровь, сдала анализ на дисбактериоз, результат-дисбактериоза нет. Другие анализы тоже в норме. Анализ на скрытую кровь-отр., сдавала три раза.Иногда замечаю слизь, немного и редко. Сейчас хожу в туалет по большому то каждый день, то через день-два, до этого все было в норме, ходила каждый день. Кал в течении нескольких месяцев горошком, иногда начало горошком, а потом нормальный, оформленный. Аппетит есть, но все равно похудела.Периодически схватывает в левом и правом боку(в левом чаще) как спазмы, разогнуться даже больно бывает, иногда ноет живот, боли похожие на менструальные.Иногда бывает понос(немного пенистый). У гастроэнтеролога была, поставила диагноз-СРК. Прописала свечи бускопан и Нормазе.Помогите разобраться!!!!!!Живу в постоянном страхе....
18 октября 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина. Описанные Вами симптомы могут действительно указывать на наличие у Вас синдрома раздраженного кишечника. Однако для подтверждения этого диагноза и исключения какой-либо другой патологии толстой кишки необходимо проведение адекватного обследования толстой кишки. Вам необходимо провести фиброколоноскопию. Однако учитывая опыт выполнения ректороманоскопии во время осмотра проктолога, Я бы рекомендовал это исследование выполнять под наркозом. По поводу проведения фиброколоноскопии Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
всего 31 страница
Наши партнеры