что делать при сахарном диабете

Вопросы и ответы по: что делать при сахарном диабете

2009-11-02 23:06:43
Спрашивает Олег:
Моя мама болеет сахарным диабетом второго типа и у нее диабетическая ретинопатия. Что полезно делать при сахарном диабете, для профилактики потери зрения. Спасибо.
02 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Так как развитие симптомов диабетической ретинопатии напрямую связано с гипергликемией (повышением уровня сахара в крови), то в первую очередь необходимо добиться максимально возможной компенсации углеводных нарушений при сахарном диабете. Сделать это необходимо при помощи диеты и сахароснижающих препаратов. Также необходимо учесть, что повышенное артериальное давление и повышенный уровень холестерина в крови оказывает сильное повреждающее действие на все сосуды, в том числе и на сосуды сетчатки глаза. Таким образом, необходимо адекватное лечение гипертонической болезни, если таковая у Вашей мамы есть. Также нужно уделить внимание снижению уровня холестерина. На патогенез сосудистого поражения при сахарном диабете положительно влияют препараты альфа-липоевой кислоты и бенфотиамина, которые действуют внутри клетки и способны предупреждать развитие диабетической ретинопатии. Полезная информация о диабете второго типа изложена в статье Сахарный диабет второго типа, которую Вы можете прочесть на нашем портале. Всего доброго!
2009-04-14 11:43:06
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте! У меня сахарный диабет первого типа. А недавно поставили еще и туберкулез. Мне плохо подходят противотуберкулезные препараты: тошнота, слабость. Подскажите, что делать при сочетании диабета и туберкулеза?
14 апреля 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Диабетики – группа риска по туберкулезу.
Иммунитет при сахарном диабете снижен, поэтому проще заразиться. Иммунитет зависит от уровня сахара, поэтому жесткий контроль гликемии поможет выздоровлении. В остальном, лечение такое же, как и без диабета, оно всегда длительное и не всегда приятное. Поправляйтесь!
2015-10-16 10:59:44
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, каковы шансы
выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша ( гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 - в разные заборы),а АМГ - 6.4 (!) УЗИ малого таза - кроме миом - норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная , приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время - каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога - норма. Анализы - норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
Давление и сахар крови - слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) - норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером - снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы - патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -"хорошее состояние" Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет - планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия - выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
Большое спасибо!
22 октября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна! Повышенный уровень АМГ свидетельствует обычно о СПКЯ, поэтому назначение дексаметазона при первой беременности вполне оправдано. Однако СПКЯ сопровождается обычно нерегулярным менструальным циклом и характерной картиной при проведении УЗД. Сколько антральных фолликулов визуализировалось при последнем обследовании на УЗД? При выделениях из молочных желез советую сдать анализ крови на пролактин на 2-3 день м.ц. АМГ и рост миом никоим образом не связаны. За миомами наблюдайте в динамике, субсерозный узел желательно удалить, если Вы еще планируете беременность. Вы должны понимать, что 40 лет, это не 20, ощущения объективно будут другими. Если Вы хотите еще одного ребенка, значит тактика Вашего обращения к гинекологу должна быть другой. В таком случае следует спланировать фолликулометрию и возможно легкую стимуляцию овуляции.
2013-07-12 21:58:32
Спрашивает Перевышко Екатерина:
Здраствуйте.Какую можно операцию делать на глаза при сахарном диабете?У моей мамы проверяли,делали обследование у нее кровоизлияние сосудов в глазах,хотели делать операцию лазерную,после курса лечения,но побоялись,чтоб не стало хуже.Скажите,что лучше лазерную или можно такую, чтоб поменяли кристаллик глаза?
26 июля 2013 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Екатерина. К сожалению, диабетическая ретинопатия - очень тяжелая патология глаза, грозящая слепотой. На каждой стадии данного заболевания существуют свои методы лечения - таблетки и капельницы, лазерное лечение, хирургическое. Современные методы исследования,помогающие определить какой вид лечения целесообразнее применить в каждом случае - ФАГ (флюорисцентная ангиография), ОСТ (оптическая когерентная томография сетчатки), Ультразвуковое исследование глаза. По результатам обследования доктор рекомендует оптимальный способ лечения. Желаю здоровья!
2013-05-16 19:13:29
Спрашивает татьяна:
Уважаемый доктор!Обращаюсь к Вам за помощью.Какими мазями можно вылечить появившиеся на теле,ногах, руках головешелушшащиеся красноватые пятна?\при сахарном диабете\Ногти деформированы утолщены\ногтевая пластина уменьшена,под ней образуеся "каша" Что делать?













06 июня 2013 года
Отвечает Коваленко Андрей Витальевич:
Врач дерматовенеролог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, при сахарном диабете страдают сосудики и в том числе кожи,поэтому покраснения на коже достаточно частое явление у диабетиков,а вот описанное вами изменение ногтевых пластин свидетельствует о наличии грибковой инфекции(как правило микоз присоединяется к ногтям со сниженной трофикой).бывают случаи ониходистрофии без грибка ,но эти случаи достаточно редки.так что в вашем случае не обойтись какой то одной мазью,даже хорошей.надо совместно с дерматологом определить причину высыпаний, степень поражения и расписать программу терапии.
2012-12-02 13:53:26
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,у моего отца паховая грыжа и сахарный диабет он пьет манинил,ему 74 года,опасна ли операция в его возрасте и каковы будут последствия при сахарном диабете.Если не делать операцию какие-нибудь лекарство может можно принимать.Посоветуйте пожалуйста что-нибудь.Большое спасибо!
21 января 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день Мария! В таком возрасте, даже если нет противопоказаний (у него кроме возраста, сахарный диабет уже являются относительными противопоказаниями) для операции, я стараюсь не рекомендовать её, которая по моему врачебному мнению нужна только при ущемлении грыжи. Следите за тем, чтобы не было запоров, нужна пища с содержанием клетчатки и морских водорослей и комплекс упражнений для укрепления мышц живота и улучшения работы кишечника. О последнем лучше поговорите со своим участковым врачом.
2012-10-05 07:32:20
Спрашивает римма:
Здравствуйте, доброго всем вам здоровья!Пожалуйста, подскажите как похудеть можно при сахарном диабете? Когда начала колоть инсулин я ничего не понимала в х/е. Мне назначили вдень колоть 2 раза по 16 единиц НПХ и 3 раза по 8 единиц регуляр. И я колола целый год пока не набрала 35 кг. Когда разобралась было уже поздно. Получается, грубо говоря. в день я должна была съесть 9 буханок хлеб, что я и делала, обливаясь при этом слезами. Отсутствием аппетита я никогда не страдала, но для меня все-таки это было слишком. И вот уже несколько лет пытаюсь похудеть, но ничего не получается. И еще один вопрос. Не дружу с головой. Все забываю, что только можно.Вот только что вспомнила, чуть отошла-забыла. Что можно сделать с этим? Это тоже из-за диабета? Главное - это раздражает членов семьи, не объяснять же каждый раз, что я тупею. Кстати, мне 59 лет скоро. Если ответите буду очень признательна. Спасибо.
12 ноября 2012 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Римма.
В сутки поджелудочная среднего здорового человека вырабатывает примерно 40 ед.инсулина : по 1 ед./в час – базисная секреция, остальные 16 ед. – выбросы инсулина в ответ на принятую пищу. И доза инсулина более 40 ед./в сутки всегда должна вызывать вопрос «ПОЧЕМУ»?
Если же идёт очевидная прибавка в весе, это однозначно - передозировка инсулина!!!
Нужно аккуратно, постепенно снижать дозу инсулина, убирая по 2 ед./в сутки один раз в 3-4 дня и параллельно уменьшать количество съедаемой пищи, так чтобы Ваши сахара оставались в норме! Уменьшайте пока не начнёте худеть( уменьшите до минимума особенно инсулин короткого действия), а когда достигнете идеального веса, увеличьте немного инсулин, что бы дальше вес не падал.
Добавьте к инсулину препараты Метформина.
Вам нужно принимать регулярно Витамины для больных диабетом.
Это очень трудная и скурпулёзная работа. Но если Вы очень хотите, Вы справитесь! Здоровья Вам, удачи и терпения!
2012-09-29 12:31:24
Спрашивает Наталья:
Что нужно делать если не заживает рана на ноге после операции, при сахарном диабете?
20 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, вам обязательно нужно обратиться в кабинет диабетической стопы.
2011-03-12 17:27:23
Спрашивает Светлана Краснова:
Моему мужу 57 лет .10 лет назад ему сделали операцию на глазах.Один глаз спасли, он немножко видит, а на втором произошло отслоение сетчатки,врачи сказали,что упущенно время.Сейчас у него сахарный диабет,но ещё не на инсулине. Он услышал,что в Москве начали делать операции по отслоению сетчатки и при сахарном диабете.Пожалуйста, ответьте,можно ему помочь?
28 марта 2011 года
Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:
К сожалению, пролиферативная диабетическая ретинопатия и связанная с этим заболеванием отслойка - тяжёлое состояние глаз. Если после проведенной операции глаз не видит, либо только видит свет - дальнейшие попытки улучшить зрение не целесообразны. В Украине ( ЦМХГ ) и в Одессе (ин-т Филатова) для оперативного лечения данной проблемы имеются все необходимое оборудование, а специалисты обладают большим опытом работы. Лечение проводится на уровне мировых стандартов и к сожалению большего сделать нельзя.

Популярные статьи на тему: что делать при сахарном диабете

Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен
Читать дальше
Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен

Сахарный диабет – заболевание, которое требует особого внимания к состоянию сосудов ног. Как не допустить появления трофических язв при сахарном диабете и как правильно и эффективно их лечить, если образование трофической язвы не удалось предупредить.

Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения
Читать дальше
Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения

Инфекции мочевых путей нередко наблюдаются при сахарном диабете, способствуя ухудшению функционального состояния почек, особенно в случаях наличия клинических проявлений диабетической нефропатии. Частота пиелонефрита у больных сахарным диабетом достигает.

Поражение почек при сахарном диабете 2 типа: взгляд нефролога
Читать дальше
Поражение почек при сахарном диабете 2 типа: взгляд нефролога

О сахарном диабете и его многочисленных осложнениях говорится сегодня немало, но эти проблемы пока далеки от решения.

Осложнения сахарного диабета. Воздействуем на механизм
Читать дальше
Осложнения сахарного диабета. Воздействуем на механизм

Осложнения сахарного диабета - более чем актуальная проблема, требующая особого внимания больных диабетом. Узнайте, что необходимо, чтобы предупредить развитие нейропатии, нефропатии, ретинопатии и не потерять уровень качества жизни при сахарном диабете.

Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом
Читать дальше
Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом

Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...

Диабетическая нефропатия – патогенетические лабиринты  и возможные терапевтические подходы
Читать дальше
Диабетическая нефропатия – патогенетические лабиринты и возможные терапевтические подходы

Почечная недостаточность при сахарном диабете 2 типа – медицинская проблема всемирного масштаба.

Отечественный инсулин: пять лет на страже здоровья больных сахарным диабетом
Читать дальше
Отечественный инсулин: пять лет на страже здоровья больных сахарным диабетом

18 июня 2004 г. состоялось открытие II Международной научно-практической конференции, посвященной пятилетию производства украинских инсулинов «Инсулины производства ЗАО «Индар» в терапии сахарного диабета и профилактике его...

Сахарный диабет и феномен закаливания тканей миокарда ишемией
Читать дальше
Сахарный диабет и феномен закаливания тканей миокарда ишемией

Большинство больных сахарным диабетом (более 90%) страдают сахарным диабетом 2 типа. Известно, что ведущей причиной их смертности являются сердечно-сосудистые катастрофы и, прежде всего, ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда). В настоящее...

Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)
Читать дальше
Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)

За последние десятилетия заболеваемость сахарным диабетом (СД) во всем мире неуклонно возрастает. К 2025 году по сравнению с 2000 годом, согласно прогнозу ВОЗ, ожидается увеличение числа больных СД со 150 до 300 млн. человек, то есть..

Новости на тему: что делать при сахарном диабете

Искусственная поджелудочная железа поможет детям с диабетом первого типа
Читать дальше
Искусственная поджелудочная железа поможет детям с диабетом первого типа

Сахарный диабет первого типа – одно из наиболее распространенных у детей хронических заболеваний. За последние десять лет число случаев диабета первого типа увеличилось вдвое. Детям и подросткам, которые страдают этим заболеванием, требуется пожизненная поддерживающая инсулиновая терапия, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови и избежать развития тяжелых осложнений. Британские ученые выявили, что аппараты поддержки, включающие в себя датчик глюкозы, в полтора раза эффективнее тех, которые впрыскивают инсулин в кровь по расписанию.

Недостаток цинка в организме. Что делать?
Читать дальше
Недостаток цинка в организме. Что делать?

Цинк – это элемент, крайне необходимый для человеческого здоровья, и даже небольшая его нехватка может вылиться в массу проблем. Дефицит цинка может стать причиной повышенной восприимчивости к гриппу и другим инфекциям, выпадения волос, появления угревых сыпей, импотенции, ослабления памяти, а также. Это лишь немногие из проблем, с которыми может столкнуться человек с недостатком цинка в организме. В случае правильной диагностики больному обычно назначают препараты цинка, повышающие сопротивляемость организма к инфекциям и способствующие более быстрому выздоровлению от различных заболеваний, связанных с недостатком этого минерала.

Трансплантация инсулинобразующих клеток
Читать дальше
Трансплантация инсулинобразующих клеток

Ученые, работающие над проблемой пересадки инсулинпродуцирующих клеток поджелудочной железы с целью лечения сахарного диабета, столкнулись с первой проблемой на этом пути в виде иммунной реакции отторжения трансплантата. Американские исследователи пересаживали генетически созданные клетки мышам и спустя несколько месяцев констатировали отторжение

Частота ампутаций при диабете остается высокой
Читать дальше
Частота ампутаций при диабете остается высокой

Риск необходимости проведения ампутации остается высоким у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом

Получены новые данные о противодиабетическом эффекте кофе
Читать дальше
Получены новые данные о противодиабетическом эффекте кофе

На протяжении последних 3-4 лет ученые сообщают об обнаруженном ими ранее неизвестном свойстве кофе снижать риск развития сахарного диабета при регулярном потреблении. На этот раз хорошие новости для любителей кофе поступили из Греции.

Ученые узнали, где «прячется» полезный бурый жир
Читать дальше
Ученые узнали, где «прячется» полезный бурый жир

Открытие, которое совершили британские ученые, поможет создать новые методы борьбы с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа. Исследователи смогли с высокой точностью определить, где именно на человеческом теле располагаются отложения бурого жира.

От сахарного диабета сможет защитить ароматный чай
Читать дальше
От сахарного диабета сможет защитить ароматный чай

В последние годы появилось множество научных публикаций, посвященных замечательным свойствам кофе. На этом фоне как-то немного поблекла слава чая, напитка гораздо более древнего. Но исследователи обнаруживают и у чая новые целебные свойства.

Инсулин в таблетках – прорыв в лечении диабета
Читать дальше
Инсулин в таблетках – прорыв в лечении диабета

Десятки миллионов диабетиков во всем мире вынуждены ежедневно делать себе инъекции инсулина. Австралийские ученые близки к созданию препарата инсулина в виде таблеток, что значительно облегчит жизнь больных.

Особая «татуировка» поможет диабетикам быстро определить уровень глюкозы  в крови
Читать дальше
Особая «татуировка» поможет диабетикам быстро определить уровень глюкозы в крови

Для поддержания нормального самочувствия больных сахарным диабетом исключительно важным является быстрое и точное определение уровня глюкозы в крови. В последние годы появились глюкометры – приборы для таких измерений, которые позволяют получать точные результаты в домашних условиях. Но у всех существующих моделей имеется один недостаток – для анализа крови необходимо прокалывать палец с помощью специального одноразового ланцета. Американские ученые разрабатывают новый метод: специальные «чернила», введенные под кожу, будут сообщать глюкометру данные об уровне сахара без необходимости делать прокол кожи при каждом измерении.