пища при сахарном диабете

Вопросы и ответы по: пища при сахарном диабете

2013-06-30 15:39:13
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста понять ситуацию, которая происходит с моей мамой в данный момент. Просто врачи ничего конкретного не говорят, а я начинаю переживать за ее состояние, потому что вижу что она тоже в находится в неведении. 20.06.13 г. ей была сделана операция по удалению желчного пузыря. Был сделан разрез сантиметров 10-12 в правом подреберье. Был удален желчный пузырь вместе с камнем, камень очень большой размером с куриное яйцо. Врач сказал что операция была сложной и еще накладывает свой отпечаток сахарный диабет. Во время операции был сильный воспалительный процесс и поэтому не было возможности подобраться к одному из протоков, поэтому спайку на этот проток не поставили и теперь из раны сочиться желчь. Просто сегодня уже десятые сутки после операции, а у нее из шва сочится желчь и причем выделяется очень большое кол-во. Маму это очень сильно беспокоит это, что-то не так, как должно быть. Врачи ничего конкретного не говорят. Сказали что желчь будет идти до тех пор пока протоки не иссякнут, а как они могут иссякнуть если желчь выделяется в печени и поступает в кишечник при каждом приеме пищи, а кушать ей разрешили. Проясните пожалуйста нашу ситуацию. Может что то нужно сделать или нужна повторная операция. Спасибо за ранее!!
03 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Обычно дренаж удаляют к 10-11 суткам при уверенности, что желчь поступает в 12-и перстную кишку.
2011-01-19 00:58:56
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 21 год, сахарным диабетом 1 типа болею больше года. Но, к сожалению, даже придерживаясь строгой диеты, измеряя уровень сахара 3-4 раза в день ежедневно и делая перекусы после основных приемов пищи через 2 часа, мне все же с трудом и часто безуспешно удается контролировать уровень сахара. Главной проблемой для меня являются частые гипогликемии. И как я считаю, очень часто они бывают необоснованны, без каких-либо закономерностей. 5 месяцев назад мне назначили другой инсулин - Лантус и Эпайдра, который и должен был избавить меня от частых гипогликемий и обязательных перекусов, так как Эпайда не имеет своего пика действия через 2 часа после основного приема еды. Но все же проблема гипогликемии для меня остается актуальной.
Возможно, вы сможете помочь мне советом. Допустим, через некоторое время я переезжаю в США, где диабетики в основном, использую инсулиновые помпы. И позитивной характеристикой подобной инсулинотерапии является отсутствие частых гипогликемий. Так ли это?
И если гипогликемией считается уровень сахара ниже 4,5 ммоль/л., почему же у меня часто бывают симптомы гипогликемии при сахаре от 4,6 - 5,8 ммоль/л.? Или подобное стоит списывать на погрешности глюкометра?
Надеюсь, привести в норму мои сахара поможет постоянный подсчет хлебных единиц. но ведь доза инсулина для усвоения 1 съеденной хлебной единицы с утра может быть 1 ЕД., а вечером, допустим - 1,5 ЕД. или здесь также нет закономерности?
Жду вашего ответа. Спасибо.
02 февраля 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Ольга! Как показывает опыт и общение с пациентами,получающими лантус,редко и не у всех но явления гипогликемии на лантусе могут быть,подробнее Вы можете пообщаться с такими же людьми на сайтах диабетиков.там же Вы сможете пообщаться с людьми пользующимися помпами,опять же отзывы разные.Насчет гипо после 4,5-это индивидуально у каждого,кто то хорошо чувствует 4-5,а кому то гипо и на 6-7 приходит.По поводу подсчета хлебных единиц-да,есть закономерность:утро 1хе-2 ед,обед 1 хе-1,5 ед,вечер 1:1,но есть еще индивидуальная чувствительность к инсулину,а она расчитывается по уровню сахара перед иньекцией,через 3 час после,сколько было съедено хе,на практике вас этому могут обучить в школе диабета.
2010-12-18 23:59:58
Спрашивает Ольга :
Здравствуйте. Мне 21 год, сахарным диабетом 1 типа болею больше года. Но, к сожалению, даже придерживаясь строгой диеты, измеряя уровень сахара 3-4 раза в день ежедневно и делая перекусы после основных приемов пищи через 2 часа, мне все же с трудом и часто безуспешно удается контролировать уровень сахара. Главной проблемой для меня являются частые гипогликемии. И как я считаю, очень часто они бывают необоснованны, без каких-либо закономерностей. 5 месяцев назад мне назначили другой инсулин - Лантус и Эпайдра, который и должен был избавить меня от частых гипогликемий и обязательных перекусов, так как Эпайда не имеет своего пика действия через 2 часа после основного приема еды. Но все же проблема гипогликемии для меня остается актуальной.
Возможно, вы сможете помочь мне советом. Допустим, через некоторое время я переезжаю в США, где диабетики в основном, использую инсулиновые помпы. И позитивной характеристикой подобной инсулинотерапии является отсутствие частых гипогликемий. Так ли это?
И если гипогликемией считается уровень сахара ниже 4,5 ммоль/л., почему же у меня часто бывают симптомы гипогликемии при сахаре от 4,6 - 5,8 ммоль/л.? Или подобное стоит списывать на погрешности глюкометра?
Надеюсь, привести в норму мои сахара поможет постоянный подсчет хлебных единиц. но ведь доза инсулина для усвоения 1 съеденной хлебной единицы с утра может быть 1 ЕД., а вечером, допустим - 1,5 ЕД. или здесь также нет закономерности?
Жду вашего ответа. Спасибо.
29 декабря 2010 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Ольга! Как показывает опыт и общение с пациентами,получающими лантус,редко и не у всех но явления гипогликемии на лантусе могут быть, подробнее Вы можете пообщаться с такими же людьми на сайтах диабетиков.там же Вы сможете пообщаться с людьми пользующимися помпами,опять же отзывы разные.Насчет гипо после 4,5-это индивидуально у каждого,кто то хорошо чувствует 4-5,а кому то гипо и на 6-7 приходит.По поводу подсчета хлебных единиц-да, есть закономерность:утро 1хе-2 ед,обед 1 хе-1,5 ед,вечер 1:1,но есть еще индивидуальная чувствительность к инсулину,а она расчитывается по уровню сахара перед иньекцией,через 3 час после,сколько было сьедено хе,на практике вас этому могут обучить в школе диабета.
2010-12-16 22:15:20
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 21 год, сахарным диабетом 1 типа болею больше года. Но, к сожалению, даже придерживаясь строгой диеты, измеряя уровень сахара 3-4 раза в день ежедневно и делая перекусы после основных приемов пищи через 2 часа, мне все же с трудом и часто безуспешно удается контролировать уровень сахара. Главной проблемой для меня являются частые гипогликемии. И как я считаю, очень часто они бывают необоснованны, без каких-либо закономерностей. 5 месяцев назад мне назначили другой инсулин - Лантус и Эпайдра, который и должен был избавить меня от частых гипогликемий и обязательных перекусов, так как Эпайда не имеет своего пика действия через 2 часа после основного приема еды. Но все же проблема гипогликемии для меня остается актуальной.
Возможно, вы сможете помочь мне советом. Допустим, через некоторое время я переезжаю в США, где диабетики в основном, использую инсулиновые помпы. И позитивной характеристикой подобной инсулинотерапии является отсутствие частых гипогликемий. Так ли это?
И если гипогликемией считается уровень сахара ниже 4,5 ммоль/л., почему же у меня часто бывают симптомы гипогликемии при сахаре от 4,6 - 5,8 ммоль/л.? Или подобное стоит списывать на погрешности глюкометра?
Надеюсь, привести в норму мои сахара поможет постоянный подсчет хлебных единиц. но ведь доза инсулина для усвоения 1 съеденной хлебной единицы с утра может быть 1 ЕД., а вечером, допустим - 1,5 ЕД. или здесь также нет закономерности?
Жду вашего ответа. Спасибо.
09 января 2011 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга.
Гипогликемии могут быть и при сахаре крови 8-9 ммоль/л. Это зависит от того, на каких сахарах Ваш организм ПРИВЫК жить!!! Если постоянно сахара 15-17 ммоль/л, то при сахаре 8,6 ммоль/л бывает глубокая гипогликемическая кома!
Вам необходимо срочно пройти обучение в Школе самоконтроля сахарного диабета, а затем правильно в условиях эндокринологического стационара подобрать инсулинотерапию. Обязательно попорядку : сначала подобрать Лантус – на голоде в течение суток, а затем Эпайдру на еду, подобрав тщательно дозы на 1 ХЕ в каждый приём пищи!! Обычно потребность в инсулине на 1 ХЕ колеблется : в завтрак – 1,5-2 ед., в обед – 0,8-1 ед., в ужин 1-1,2 ед. Но более тонко для себя нужно подобрать самостоятельно.
И помните гипогликемия – это всегда МНОГО инсулина. Нужно только правильно разобраться какого и когда?!!!
Здоровья Вам и благополучия!
2010-08-20 05:14:42
Спрашивает Ангелина:
Добрый день! Помогите пожулуйста разобраться. У меня 3 месяца назад анализы показали выской сахар в крови натощак (112). Я живу в США и есть определенный трудности в общение с врачом. Врач сказал, что у меня диабет, лекарства не прописал и посоветовал скинуть вес (68 кг. при росте 160). Сахарную кривую мне не делали. Мне выдали глюкометр и я меряю сахар сама. По утрам он часто около 112, в течение дня абсолютно нормальный ( от 70 до 90). Моя проблема, что так сложилась, что я ем оcновную часть пищи во второй половине дня с 14 до 24 -00. Может ли это быть причиной повышенного сахара утром? И можно ли без сахарной кривой посавить диагноз сахарный диабет? Заранее спасибо за ответ.
03 сентября 2010 года
Отвечает Крамаренко Леся Владимировна:
Здравствуйте! Ангелина, когда повышается уровень сахара в крови, это не всегда есть сахарный диабет. Для подтверждения диагноза необходимо проводить так называемый тест толерантности к глюкозе. Есть такое понятие "нарушение толерантности к углеводам", когда повышение уровня сахара в крови не такое критическое как при диабете. Вот в этих случаях и назначают диету, физические упражнения дозированные и фитотерапию. В любом случае, кроме уменьшения веса, Вам необходимо пересмотреть режим питания - при повышении уровня сахара в крови неблагоприятны большие перерывы между приемами пищи - колебания уровня сахара будут выраженными и поэтому будет страдать Ваше самочувствие. Удачи!
2010-03-23 23:29:31
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!
2 недели назад моя мама (возраст 61 год) сломала правую ногу (3 перелома и все ниже колена). Перелом повторный, т.к. примерно 35 лет назад эта же нога почти в тех же местах была сломана. Мама уже много лет болеет сахарным диабетом, ведёт активный образ жизни, пищу потребляет нежирную, есть понемногу, но часто, контролирует свой сахар с помощью прибора акучек (немецкий), около 10 лет по утрам делает дыхательную гимнастику, в последние месяцы ходила на йогу. Уровень сахара примерно 11-13 единиц. Принимает таблетки, ни разу в жизни не кололась инсулином и категорически против этого.
После перелома у неё усугубились симптомы жжения стоп. В связи с этими событиями у меня к Вам вопрос: на одном из медицинских сайтов я нашла заметку о том, что при данных симптмах помогет альфалиеповая кислота. Так ли это?
Также нашла информацию о препарате АСД. Что можете о нём сказать? Возможно ли употребление этого препарата при таких симптомах? Можете ли Вы посоветовать что-то эффективное, чтобы вылечить, или, хотя бы, снять острое жжение. Возможно ли вылечить это?

С уважением, Татьяна
26 марта 2010 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна!
Во-первых, Ваша мама очень зря так сильно боится инсулина!!! Вред от высокой гипергликемии (11-13 тоже сюда относится) значительно больше, чем от инсулина.
Во-вторых, жжение, скорее всего является проявлением диабетической полинейропатии, которая усугубилась посттравматическим отеком - как следствие, сдавлением нервных стволов и окончаний. Альфа-липоевая кислота здесь действительно может помочь (например, Альфа липон 300 мг 2 раза в сутки 2 месяца). Вместе с тем, достичь 100% результата только лишь с помощью одной альфа-липоевой кислоты, в данном случае, скорее всего, будет не возможно... Нужно, чтобы Вашу маму осмотрел невролог и эндокринолог.
2009-09-01 12:55:38
Спрашивает Наталья:
Мне 50 лет, у меня впервые выявленный сахарный диабет 2 типа 3 месяца. Лекарств мне не назначили, рекомендовали снизить массу тела (вес 94 кг при росте 160), низкокалорийную диету и умеренные физические нагрузки. Чтобы похудеть я пыталась снизить калорийность пищи до 800 ккал в сутки, голодать на воде 1 раз в неделю. После всех усилий похудела на 3 кг, но стала чувствовать себя намного хуже: появились головные боли, головокружение, потливость. Ела я один раз в сутки с утра. Можно ли мне худеть дальше, не вызовет ли это больших осложнений?
01 сентября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! То, с каким трудом Вы потеряли 3 кг, безусловно, заслуживает уважения. Но Вы нарушили основное правило питания диабетика. Это правило звучит так: «Никогда не пропускайте прием пищи!». У Вас, безусловно, есть лишний вес, от которого нужно избавиться, но методы, выбранные Вами, принесут вред даже здоровой 15-летней супермодели, а не то что 50-летней женщине, больной сахарным диабетом. Ваши жалобы на ухудшение состояния указывают на то, что наблюдается периодическая гипогликемия (критичное снижение уровня глюкозы крови), а это очень опасно для больного сахарным диабетом. К тому же 800 ккал в сутки - это очень мало, а голодать Вам вообще запрещено! Диета при сахарном диабете 2 типа и сопутствующем ожирении должна быть умеренно гипокалорийна с разгрузочными днями. Голодание может усугубить течение сахарного диабета вплоть до коматозных состояний. Всего доброго!
2013-03-26 18:16:40
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте!!!Хотела бы у вас проконсультироваться.В начале февраля(6.02) сдала анализы так,для себя,обнаружила высокие показатели глюкозы в крови 8.0.Очень испугалась,через день на повторном анализе цифры 9.2,сделала сахарную кривую(100 гр сахара на 150 воды-выпила залпом не запивая),ч-з час 15,ещё через час 17.При росте 160-вес 78кг(всегда был вес 55-60).Врач назначила мне диету,октолипен(через 2 недели приёма появились головные боли,бросила пить,боли прошли),выдала Глиформин,но назначила его пить через месяц.Биохимия крови в норме Алт-13,аст-11,Триглицериды 0.88,билирубин общий 5.(хотя вначале Алт-49,АСТ-46-жировой гепотоз).Вес мой снизился на 7 кг,глюкоза на тощак 5.5-6.0-6.2,через два часа после приёма пищи от 5.5 до 7.8.Хочу у вас спросить-это 100% диабет 2 типа?Приобрела глюкометр Акку Чек Перформа нано, читала что по плазме крови показатели немного завышены-на сколько приблизительно и правда ли это?А глиформин я не рискую пока пить,побаиваюсь.Хочу услышать ваше мнение.Заранее БЛАГОДАРЮ.
01 апреля 2013 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. Да, это сахарный диабет, результат Вашего ожирения!
1)Прежде всего Вам необходима ДИЕТА:
2) Побольше физических нагрузок, движения.
3) Таблетированные препараты Метформина (Глиформин,Метфогамма, Сиофор,Глюкофаж)
4) Ещё, я бы порекомендовала Вам принимать препараты, содержащие Бенфотиамин
5) регулярный приём Витаминов для больных диабетом по 1 таб
6) приём препаратов альфа-липоевой кислоты (Тиогамма, Диалипон Контролируйте свои сахара, для этого годится любой глюкометр (у Вас один из лучших!). Но главное, контролируйте свой вес!!! НЕ будет лишнего веса, НЕ БУДЕТ ДИАБЕТА !!!
Здоровья Вам и удачи!

Популярные статьи на тему: пища при сахарном диабете

Особенности приема витаминов и минералов при сахарном диабете
Читать дальше
Особенности приема витаминов и минералов при сахарном диабете

Витамины и минеральные вещества для больных сахарным диабетом – это немаловажная составляющая лечения и профилактики осложнений сахарного диабета. Узнайте, как сбалансировать диету и какие витамины и минералы наиболее важны для больных сахарным диабетом.

Диабетическая нефропатия – патогенетические лабиринты  и возможные терапевтические подходы
Читать дальше
Диабетическая нефропатия – патогенетические лабиринты и возможные терапевтические подходы

Почечная недостаточность при сахарном диабете 2 типа – медицинская проблема всемирного масштаба.

Клинический опыт применения препарата Диабетон<sup>®</sup> МR в лечении сахарного диабета 2 типа
Читать дальше
Клинический опыт применения препарата Диабетон® МR в лечении сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет как нозологическая форма представляет собой гетерогенную группу синдромов, основным клиническим признаком которых является хроническая гипергликемия в результате абсолютной или относительной инсулиновой недостаточности.

Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)
Читать дальше
Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)

За последние десятилетия заболеваемость сахарным диабетом (СД) во всем мире неуклонно возрастает. К 2025 году по сравнению с 2000 годом, согласно прогнозу ВОЗ, ожидается увеличение числа больных СД со 150 до 300 млн. человек, то есть..

Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему<br>
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул
Читать дальше
Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул

Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.

Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?
Читать дальше
Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?

Эпидемиология Эпидемиология вторичного сахарного диабета (СД) при патологии поджелудочной железы (ПЖ), в частности при панкреатитах, изучена недостаточно. Это объясняется, прежде всего, сложностью диагностики хронического панкреатита (ХП) как такового...

Сахарный диабет в Австралии
Читать дальше
Сахарный диабет в Австралии

Cахарный диабет продолжает оставаться широко распространенным тяжелым заболеванием, не является исключением и Австралия.

По материалам 42-го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета
Читать дальше
По материалам 42-го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета

Нынешней осенью в одном из старейших королевств мира – Дании – ученые, врачи и эксперты собрались на 42-м конгрессе Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета.

По материалам 42го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета
Читать дальше
По материалам 42го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета

Нынешней осенью в одном из старейших королевств мира – Дании – ученые, врачи и эксперты собрались на 42-м конгрессе Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета.

Новости на тему: пища при сахарном диабете

5 признаков сахарного диабета
Читать дальше
5 признаков сахарного диабета

Сахарный диабет может возникнуть в любом возрасте. Зачастую больные первое время даже не подозревают о возникшей проблеме и продолжают вести обычный образ жизни.

Правильное питание беременной надолго защитит ее ребенка от сахарного диабета
Читать дальше
Правильное питание беременной надолго защитит ее ребенка от сахарного диабета

Вес младенца при рождении справедливо считается одним из важнейших факторов, влияющих на его будущее развитие. Однако, как оказалось, этот показатель связан и с отдаленным риском развития сахарного диабета 2-го типа у малыша, когда он вырастет.

Куриные яйца «играют на стороне» сахарного диабета
Читать дальше
Куриные яйца «играют на стороне» сахарного диабета

Ежедневное употребление на завтрак даже одного куриного яйца повышает риск развития сахарного диабета типа 2 на 60%. Подобное предупреждение ученые подтверждают 20-летним периодом наблюдения за мужчинами и женщинами, регулярно употребляющими яйца в пищу

Фруктовый сок способствует развитию сахарного диабета
Читать дальше
Фруктовый сок способствует развитию сахарного диабета

Женщинам, желающим предупредить развитие у них сахарного диабета 2 типа, следует отдать предпочтение в пище овощам и зелени и ограничить употребление фруктового сока, сообщают ученые

Витамины предотвращают ухудшение памяти у больных сахарным диабетом
Читать дальше
Витамины предотвращают ухудшение памяти у больных сахарным диабетом

Жирная пища плохо влияет на состояние головного мозга у людей, болеющих сахарным диабетом 2 типа, но витамины-антиоксиданты могут исправить сложившуюся ситуацию, сообщают канадские ученые

Сахарный диабет 2-го типа: секреты лечения с помощью физкультуры
Читать дальше
Сахарный диабет 2-го типа: секреты лечения с помощью физкультуры

Физические нагрузки полезны не только как средство профилактики диабета 2-го типа, но и как вспомогательное средство лечения этой болезни в том случае, если оно уже развилось. С этой точки зрения полезнее выполнять упражнения после еды, а не натощак.

Завтрак – вкусная защита детей от сахарного диабета
Читать дальше
Завтрак – вкусная защита детей от сахарного диабета

Существует много научных доказательств того, что привычка завтракать снижает у взрослых риск развития ожирения и сахарного диабета. Однако точно такая же закономерность проявляется и у детей – поэтому не стоит отпускать ребенка в школу без завтрака.

Польза какао при диабете
Читать дальше
Польза какао при диабете

Чашка горячего какао, которая считалась запретным продуктом для больных сахарным диабетом, может уменьшить риск возникновения заболеваний сердца, которые часто приводят к смертельному исходу у больных этой патологией

Можно ли сэкономить на здоровой пище?
Читать дальше
Можно ли сэкономить на здоровой пище?

Цены на продукты питания быстро растут. Смогут ли позволить себе специальную диету люди, болеющие сахарным диабетом? Американская Диабетическая Ассоциация (АДА) заявляет, что смогут. Мнение, что диабетическое меню должно состоять из дорогостоящих продуктов, ошибочно