гестационный диабет при беременности

Вопросы и ответы по: гестационный диабет при беременности

2014-08-07 19:52:18
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. У меня 24-25 недель беременности, назначили анализ на толерантность глюкозе, результаты: натощак 4,55 ммоль/л (норма 3,89-5,83), нагрузка 75 г глюкозы, через 1 час: 8,02 ммоль/л (норма 6,66-8,00). через 2 часа: 7,11 ммоль/л (норма 4,07-6,7). Эндокринолог собралась ставить диагноз гестационный сахарный диабет, но, поскольку, для данного диагноза показатели должны быть выше назначила дополнительный анализ - гликозилированный гемоглобин, сказала, что он расставит все точки. Результаты: 5,8% (норма 4-7%), при этом уровень сахара в крови и моче в норме, никаких наследственных предпосылок нет, беременность первая, избыточного веса нет, ИМТ 23,5 (нормальный вес), беременность протекает хорошо, все анализы - отличные. При этом после сдачи кликогемоглобина она все равно написала диагноз: гестационный диабет, сказав мне, что "на всякий случай". Я с данным диагнозом не согласна, я осознаю, что нахожусь в группе риска и должна соблюдать определенную диету во время беременности, но не могу понять, на каком основании ставится диагноз? Проконсультировалась со знакомым врачом, она сказала, что диагноз может ставиться только если гликогемоглобин превышает норму, а при повторном анализе на толерантность глюкозе как минимум 2 показателя превышают норму (повторный анализ назначается через 14 дней). Подскажите, пожалуйста, куда обращаться, если я не согласна с диагнозом и недовольна халатным отношением врача?
11 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна! Я могу сказать Вам следующее – Вам необходимо обратиться на консультацию к эндокринологу, который оценит ситуацию. Диета необходима и больше пока посоветовать ничего не могу, поймите правильно.
2014-05-18 16:18:09
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне 26 лет, при беременности обнаружили гестационный диабет , лечила диетой, было все хорошо! Родила малыша, с ним все в порядке и с сахаром в крови и родился в пределах нормы 48см 3,325 кг на 40 недели! Спустя 6 недель сделала анализ скопи на сахар с нагрузкой 75 глюкозы и через два часа взяли кровь, итог натощак 76 а спустя 2 часа 164 , что это значит ? Что диабет у меня не ушел ? Что теперь делать ? Рост у меня 172 вес после родов 62 (до беременности была 58) ожирением не страдаю и не страдала, в семье ни у кого сахарного диабета не было ....
Заранее огромное спасибо за ответ
23 мая 2014 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день! По результату глюкозотолерантного теста у вас присутствует нарушение толерантности к углеводам (преддиабет). У женщин с гестационным диабетом риск развития сахарного диабета после родов выше.
Рекомендации для вас:
1) физические нагрузки.
2) ограничение углеводов (кондитерские изделия, выпечка, мучное).
3) определение уровня гликозилированного гемоглобина.
4) контроль глюкозы натощак 1 раз в 3 месяца.
2011-03-11 16:28:12
Спрашивает Натлья:
Добрый день! Мне 35 лет, СПКЯ, бесплодие. Принимала метформин с конца августа с целью регуляции веса (за 3 месяца похудела на 10 кг. При росте 170 вес сейчас 80 кг). На фоне приема Метформина наступила беременность. Обнаружили ее в 7-8 недель. Ребенка оставили. Эндокринолог метфорин отменил. На следующий день сдала анализы. Результаты : Инсулин 9.9 мкЕд/мл (норма 2.6-24.9), Глюкоза (кровь) 4.9 ммоль/л (норма натощак 3.88-6.38 ) Гликозилированный гемоглобин 5.82% (норма 4.8-5.9) Связанный пептид (С-пептид) 3.11 нг/мл (норма 0.8 - 4.2) . В течение 3-х месяцев контролирую сахар. Сейчас срок беременности 20 недель. На УЗИ 20 недель поствили многоводие (ИАЖ 258 при норме до 230, высота водного столба в норме). Отклонений у ребенка не выявлено. На приеме в ЖК врач пожала плечми и сказала, что посмотрим через 4 недели, никакого обследования или лечения предложено не было. Вопрос: может ли быть вызвано многоводие однократным повышением сахара после употребления сладкого (натощак сахар измеряю - макс.5.1, выше не поднимался, средний за 24 дня 6.2., контролирую потребление углеводов. Был День рождения, после праздничного застолья и торта (!) сахар поднялся до 9.3., упал через 2 часа до 8.1, через 3 - до 6.9)? Нужно ли смостоятельно пройти обследования (т.к. ни тест на толерантность к глюкозе, ни анализ на ТОРЧ-инфекции делать не только не предлагают, а отговаривают, ссылаясь на то, что рез-ты общих анализов и показатели УЗИ в норме)? Это гестационный диабет или диабет 2 типа? Куда обращаться? Если это ГД, то есть ли шансы родить здорового ребенка?
15 марта 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталья!
Подозревать наличие сахарного диабета можно при уровне глюкозы крови натощак выше 5,5 ммоль/л по цельной крови или выше 6,1 ммоль/л при измерении по плазме крови. (Натощак - от последнего приёма пищи прошло 10-12 часов, не более 16-ти часов).

В Вашем случае превышения данного показателя не было, поэтому мы не вправе говорить о наличии сахарного диабета и даже подозревать его. Однократное повышение глюкозы крови после основательного застолья не несёт ценной информации. Поэтому, рекомендую Вам не переживать, а продолжать соблюдать низкоуглеводное питание и 1 раз в месяц определять уровень глюкозы в крови натощак.
Иными словами - нет никакой необходимости проводить тест на толерантность к глюкозе.
Напоминаю, что бытовые глюкометры не применяются для диагностики сахарного диабета, потому что имеют достаточно большую погрешность измерения, до 20%.
Желаю Вам хорошей беременности и лёгких родов!
2013-06-19 06:22:28
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! У меня был гестационный сахарный диабет. Но после родов прошло уже 40 дней, а сахар на тощак колеблется от 6,2 до 7,0. У меня при росте 168 при родах был вес 92, сейчас 79, я сижу на диете, до беременности вес был 82кг. Что мне делать и есть ли надежда, что сахар прийдёт в норму? Так как ребёнок погиб до родов, то ещё такой вопрос можно ли мне беременеть? Мне 38 лет. Очень надеюсь, что вы мне ответите, заранее спасибо.
20 августа 2013 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Светлана Вам необходимо обследоваться и выяснить причину присутствия у Вас явного метаболического синдрома. Для этого сходите на консультацию к эндокринологу и гинекологу-эндокринологу (можете записаться ко мне). Вам нужно сдать гормоны и биохимические показатели крови, чтобы определиться с сахарным диабетом и общим гормональным фоном. Беременеть нельзя еще 5 месяцев. За это время обследуйтесь и пройдите необходимую коррекцию.

Популярные статьи на тему: гестационный диабет при беременности

Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему<br>
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул
Читать дальше
Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул

Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.

Аллергия при беременности
Читать дальше
Аллергия при беременности

Аллергия при беременности – явление довольно распространенное в том плане, что аллергические реакции могут наблюдаться даже у тех будущих мам, у которых на протяжении всей предыдущей жизни никогда их не было.

Сахарный диабет в Австралии
Читать дальше
Сахарный диабет в Австралии

Cахарный диабет продолжает оставаться широко распространенным тяжелым заболеванием, не является исключением и Австралия.

Ранняя диагностика и профилактика сахарного диабета.
Читать дальше
Ранняя диагностика и профилактика сахарного диабета.

Критерии диагностики диабета. Показания к применению глюкозотолерантного теста, условия словия проведения глюкозотолерантного теста.

Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения
Читать дальше
Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения

Инфекции мочевых путей нередко наблюдаются при сахарном диабете, способствуя ухудшению функционального состояния почек, особенно в случаях наличия клинических проявлений диабетической нефропатии. Частота пиелонефрита у больных сахарным диабетом достигает.

Беременность и сахарный диабет
Читать дальше
Беременность и сахарный диабет

Заветной мечтой практически каждой женщины является крепкая и счастливая семья. Женщины, больные сахарным диабетом, не исключение: они также влюбляются, также выходят замуж и также хотят родить здоровых детей.

В Украине введен перинатальный мониторинг сахарного диабета
Читать дальше
В Украине введен перинатальный мониторинг сахарного диабета

Согласно Указу Президента Украины от 21 мая 1999 года № 545/99 в Украине выполняется Комплексная программа «Сахарный диабет». В разделе «Основные мероприятия» отдельный пункт гласит: «Предпринимать меры для выполнения Сент-Винсентской декларации 1989...

Артериальная гипертензия и беременность
Читать дальше
Артериальная гипертензия и беременность

История акушерства демонстрирует неуклонное снижение показателей материнской и перинатальной заболеваемости и смертности вследствие уменьшения количества инфекционных, тромбоэмболических и травматических осложнений.

Руководство по сахарному диабету 2 типа
Читать дальше
Руководство по сахарному диабету 2 типа

Международная диабетическая федерация (International Diabetes Federation, IDF) – неправительственная организация со штаб-квартирой в Брюсселе, основана в 1950 г. В нее входят более 190 диабетических ассоциаций из 150 стран мира.

Новости на тему: гестационный диабет при беременности

Гестационный диабет увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний
Читать дальше
Гестационный диабет увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний

Женщины, болевшие диабетом, возникшим во время беременности – гестационным диабетом, чаще страдают сердечными заболеваниями

Количество больных «диабетом беременных» может быть гораздо больше, чем считалось ранее
Читать дальше
Количество больных «диабетом беременных» может быть гораздо больше, чем считалось ранее

Обычно считается, что гестационный диабет (диабет беременных) возникает не более чем у 8% женщин во время беременности. Болезнь развивается из-за того, что организм становится не способным регулировать уровень сахара в крови. Новейшее крупномасштабное исследование британских медиков, проведенное под эгидой национального общества Diabetes UK, свидетельствует о том, что в действительности количество больных женщин как минимум в два раза больше и достигает 16% беременных. У невыявленных больных достаточно высок риск рождения детей с пороками внутриутробного развития.

Физкультура в период беременности помогает избежать кесаревого сечения
Читать дальше
Физкультура в период беременности помогает избежать кесаревого сечения

Регулярные физические нагрузки в период беременности не только предотвращают развитие различных ее осложнений, но и облегчают протекание родов. Кроме того, физкультура снижает риск того, что у ребенка в будущем может появиться ожирение.

Три наиболее распространенных мифа о беременности
Читать дальше
Три наиболее распространенных мифа о беременности

Благодаря повышению всеобщей образованности и медицинской пропаганде, современные женщины гораздо лучше осведомлены об особенностях беременности, чем их прабабушки. Однако некоторые мифы относительно «интересного положения» оказались очень живучи.

Лишний вес во время и в перерыве между беременностями увеличивает риск развития осложнений
Читать дальше
Лишний вес во время и в перерыве между беременностями увеличивает риск развития осложнений

Долгое время считалось, что во время беременности женщине можно есть все. Это легко объяснить, ведь накормить нужно целых два организма! В действительности же оказалось, что ребенку в утробе матери необходимо всего 300 калорий ежедневно, а остальной набранный во время беременности вес увеличивает риск развития осложнений для матери и для ребенка, как во время, так и после беременности

Почему будущим матерям полезно ограничивать потребление картофеля
Читать дальше
Почему будущим матерям полезно ограничивать потребление картофеля

Картофель содержит витамины, микроэлементы и полезную клетчатку. Однако, несмотря на это, ученые рекомендуют женщинам, собравшимся зачать ребенка, ограничить потребление картофеля, так как он способен провоцировать развитие диабета беременных.

Физкультура для беременных – залог здоровья будущего ребенка
Читать дальше
Физкультура для беременных – залог здоровья будущего ребенка

Умеренные, но регулярные физические нагрузки в период беременности очень полезны для здоровья не только женщин, но и их будущих детей. Ученые обнаружили что дети «мам-физкультурниц», став старше, гораздо реже имеют повышенное артериальное давление.

Исследование крови, обязательное для беременных, теперь можно провести дома
Читать дальше
Исследование крови, обязательное для беременных, теперь можно провести дома

С начала осени сеть медицинских лабораторий «Синэво» предоставляет новую услугу. Будущие матери, жительницы столицы Украины, могут пройти проверку на наличие диабета беременных у себя дома – это исследование входит в перечень обязательных анализов.

Больные зубы могут стать причиной диабета
Читать дальше
Больные зубы могут стать причиной диабета

Согласно результатам недавнего исследования, проведенного в Университете Нью-Йорка (New York University), если беременная женщина страдает от болезней периодонта, то она подвергается риску развития сахарного диабета беременных в гораздо большей степени, чем женщина со здоровыми зубами