что такое ибс сердца

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Почему когда съем 1-2 конфеты,печенья, яичный желток и т.д., через несколько минут начинается аритмия. Аритмия может продолжаться и сутки, потом сама постепенно проходит.Диагноз ибс сердца, гастрит. Одно время помогал панкреотин , но со временем он перестал действовать. Что это может быть. До свидания.

Добрый день.Мне 38 лет,вес 54кг,рост 154.Миокардитом заболела в 20 лет,с тех пор беспокоят постоянные боли в сердце,отдают в левую руку и т д,по ночам могут быть сильные сердцебиения,физ.нагрузку очень плохо переношу,сразу боли,усталость.Мой диагноз-Постмиокардитический кардиосклероз с нарушением ритма и проводимости(АВ блокада 1 ст,иногда 2ст 2тип),Врожденнный порок сердца ООО 1ст,ПМК 1-2ст,ИБС),брадикардия частенько бывает 50ударов,иногда на холтере ночью 37 ударов..Делала холтер недавно.Заключение-Суточный тренд ЧСС от 51 уд мин до 162,ЦИ в пределах нормы.Регистрируется синусовый ритм и миграция водителя ритма по предсердиям.Нарушение процессов реполяризации миокарда при ФН представлены инверсией зубца Т в отведениях 2,3,AVF,в течении суток регистируется преходящая инверсия зубца Т в отведениях V2.Одиночные наджелудочковые экстрасиситолы (3сут),парная наджелуд экстр(4Сутк),Одиночн желудочков(3 сутк).Желудочковые нарушения ритма можно отнести к 1 градации по Ryan.Кроме того,в утренние часы регистрируется короткий пароксизм ЧСС142 уд.мин. Нарушения проводимости в виде паузы ритма до 1233 м сек с СА бл 2 ст. В течении суток наблюдалось удлиннение корригированного QT-интервала свыше 450мс в течении 13 мин. В дневное и ночное время зарегистрирована транзиторная АВ блокада 1 степени общей длительностью 19ч 51мин. У меня к вам вопрос насколько серьезно удлиннение интервала QT ,раньше у меня этого не было. Что такое миграция водителя ритма по предсердиям (она у меня всегда есть на холтер) И еще мне предстоит небольшая гинекологическая операция,очень боюсь наркоза(внутривенный),никогда не делала наркоз,можно ли мне при таком диагнозе. Спасибо за ответ.

Здравствуйте,очень переживаю по такому поводу!В январе месяце начались перебои сердца,меня положили в кардиологию на обследование,сделали Узи сердца-пролапс 1ст,на холтере который последний раз делала 10 апреля 2013г выявили 800 ЖЭС и 135 пауз в ночное время(мах 2012)AVблокадой 2 степени,холестерин 4.28,сахар не повышен,давление всегда 110/70 или 100/70,ЭКГ только синусовая аритмия!Недели 2 назад у меня начала болеть рука левая,и появился дискомфорт в области груди,я не могу понять это боль или жжение просто неприятно,при этом болит рука и иногда немеют пальцы на руках,бывает что стреляет в шею и все это с левой стороны,я иду в больницу мне снимают ЭКГ все норма кроме тахикардии(ну это быстрей всего на фоне страха),прописывают успокоительное и всё!Вес у меня стабильный до 50 кг,мне 28 лет,курю!Скажите пожалуйста возможно что это у меня ИБС сердца очень переживаю,так как наши врачи мне говорят что не нужны тебе обследования и отправляют домой,а мне то плохо!Большое спасибо за ответ.

Очень нужна профессиональная консультация Кардиолога-Ревматолога-Аритмолога!!!
Маме 62 года, она ещё молода и красива, полна энергии, желания жить и творить. Но уже три месяца её мучает желудочковая экстрасистолия, которая нарушает привычный ритм жизни и угрожает её здоровью и жизни, она постоянно чувствует перебои в сердце, не может вообще ложиться на левый бок, беспокоит сильная отдышка, особенно при резких движениях и постоянные замирания в сердце типичные для экстрасистолии.
Всё началось с того, что мама окунулась в купель, после чего потеряла память на 2 часа. Эстрасистолы уже тогда появились, но были не такие частые. Затем через месяц у неё был большой стресс. После чего у неё начались сильнейшие головокружения и частые сердечные остановки – экстрасистолы. Пока поставили холтер прошёл месяц.
Результаты холтера от 29.09.2015.
Желудочковые аритмии, всего 11142 (12%), экстрасистолы 11139, куплеты 3; желудочковые аллоритмии: эпизоды бигеминии 34, тригеминии 602; наджелудочковые аритмии всего 14 (<1%), экстрасистолы 7, куплеты 6, пробежки тахикардии 1, комплексов в пробежках 5, наибольшая пробежка 5 компл. (5:28:42) с ЧСС 78 уд/мин. ЧСС (за сутки 64, днём 67, ночью 58 уд/мин), циркадный индекс 1,16 (15%); максимальная ЧСС: 123 уд.мин (13:42), минимальная ЧСС 47 уд/мин (5:48). Заключение: Ритм синусовый, средняя ЧСС за сутки 64 уд. в мин. Зарегистрирована частая монотропная желудочковая экстрасистолия, в том числе и сдвоенная. Смешанный циркадный тип аритмии. Нарушений проводимости, пауз ритма, диагностически значимой динамики сегмента ST не выявлено.
Узи сердца: Уплотнение стенок аорты. Фиброз створк АоК с АР минимальной степени. Фиброз створок МК с МР 1 степени (от незначительной до умеренной). Створки ТК, КЛА без видимой патологии. Полости сердца не расширены. Систолическое ДЛА по ТР 34 мм.рт.ст. Общая сократительная функция миокарда удовлетворительная.
Биохимический анализ крови: Холестирин 5,93, коэффицент атэрогенности 4,07, триглицериды 2,39, ревматоидный фактор 55,88.


Затем почти месяц (с 06.10.2015 по 30.10.2015) мама лежала в больнице. Там из-за неправильно подобранной медикаментозной терапии её чуть не довели до гипертонического криза. На протяжении 5 часов верхнее давление было 205, нижнее 140. Вкололи всё, что могли, но потом ещё длительное время (не один день) пришлось восстанавливать давление до нормальных показательней.

Результаты Холтера от 15.10.2015
Желудочковые аритмии: Предэктопический интервал 88-1%, всего 15310 (14,08%), Смешанный циркадный тип аритмии. Одиночные экстрасистолы 15310 (днём 10411, ночью 4899, среднее количество в час 634,8 (11:54:53), макс. кол-во в час 944 (12:54:52); парные 1, желудочковые аллоритмии: бигеминии 7, тригеминии 998; Средняя ЧСС: 74 уд. мин, мин ЧСС 55 уд.мин (04:28:32), макс ЧСС 120 уд.мин (18:03:36), средняя ЧСС день 79 уд. мин, средняя ЧСС ночь 67 уд.мин, циркадный индекс 1, 18. Диагностически значимой и достоверной [более ( 1 мм для депрессии / 2 мм для элевации) и дольше 1 мин] динамики сегмента ST не зарегистрировано.

Выписной эпикриз из больницы: Заключительный диагноз: Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточнённая [125.9], ИБС: атеросклеротический кардиосклероз, частая желудочковая экстрасистолия, относительная недостаточность МК (МКР 2 ст.), ТК (ТКР 2 ст.), АоК (АоКР 1 ст.)
Осложнения: Преждевременная деполяризация желудочков [149.3] Р 1 ФК XCH 1. Сопутствующие: Артериальная гипертензия 3 ст. р. 3. Гипертриглицеридемия. Остеохондроз шейного, грудного отделов позвоночника. Вертеброгенная цервикокраниалгия с умеренно выраженным болевым синдромом. ЦВН с лёгкими координаторными нарушениями, цереброастеническим синдромом. Остеоартроз с преимущественным поражением суставов н/конечностей R ст. 2 ФК 2. Смешанное плоскостопие. Узловой зоб, эутиреоз.
Проведённые исследования:
13.10.2015. Щитовидная железа:, региональные лимфоузлы, доплер.
16.10.2015: Узел правой доли щитовидной железы.
19.10.2015: Тредмил-тест. Заключение. Тест прекращён при появлении выраженной усталости, отказ. Толерантность к фН-высокая. ДП – 192/ Тест – сомнительный. Редкие ЖЭС в ВП.
19.10.2015: Уплотнение аорты, створок аортального, митрального клапанов, с аортальной регургитацией 1 ст. Митральная и трикуспидальная регургитация 2 ст. (незначительная недостаточность Мк, ТК). Глобальная сократимость миокарда сохранена.
20.10.2015. Органы брюшной полости, почки: Возрастные склеротические изменения в поджелудочной железе и почках.
Примечательно из анализов:
Биохимический анализ крови: тр-ды 2,36, 2,58 (ммоль/л), срб 9,1(мг/л), АСТ 36,5 (Е/л), АЛТ 34,5 (Е/л), рев/ф 59,4, 52,1 (IU/ml), моч/к 369 (мкмоль/л), КФК 317 (Е/л);
Общий анализ крови: MCV 91,9 (fL), PDW 19 (fL), MONO 0,397 (10*9.L), EO 0,195 (10*9.L), BASO 0,001 (10*9.L), СОЭ 29 (mm/h);
Гормоны: АТкТПО 24,66 (ME/мл);
Анализ на тропонин: 11 (пг/мл);
Гемостазиограмма ПТК (%) 93, Фибр А 5,1 г/л;
Коронография: ЛКА: ствол- трифуркация, ПМЖВ – без значимого стенирования; ОВ – без значисого станирования; АИМ – без значимого стенирования; ПКА: без значимого стенозирования; SYNTAX SCORE: н/о.
Рентгенография шейного отдела позвоночника:
На шейных спондилограммах в 2-х проекциях полисегментарный остеохондроз с резком снижением диска в сегменте С 6-7, косвенными R-признаками проламбирования диска в проекцию спино-мозгового канала, кифотической деформацией физиологического лордоза на данном уровне, функциональной нестабильностью в выше лежащих сегментах. Уплотнение передней продольной связки на уровне сегментов С 4-7. Спондилоартроз. Унковертебральный артроз.

После выписки из больницы:
Число: 17.11.2015
Желудочковые аритмии: Предэктопический интервал 212-1612 мс, всего 11320 (10,82%), Одиночные экстрасистолы 11320 (днём 8386, ночью 2934), парные 46; желудочковые аллоритмии: бигеминии 1, тригеминии 564; Наджелудочковые аритмии: Предэктопический интервал 552-876 мс, всего 17 (0,02%), одиночные экстрасистолы 17. Нарушений AB проводимости не выявлено. Средняя ЧСС 70 уд.мин, мин ЧСС 47 уд.мин (05:08:22), макс ЧСС 119 уд.мин (07:53:18), средняя ЧСС день 76 уд.мин, средняя ЧСС ночь 62 уд.мин, циркадный индекс 1,23. Диагностически значимой и достоверной [ более (1 мм для депрессии / 2 мм для элевации) и дольше] динамики сегмента ST не зарегистрировано. Субмаксимальная возрастная ЧСС (75 %) достигнута.
Анализ вариабельности сердечного ритма: При анализе показателя спектральной области (отношения LF/HF=1,08) всего периода мониторирования выявлено увеличение активности на сердечный ритм симпатического отдела вегетативной нервной системы.
Биохимический анализ крови: Ревматоидный фактор 51,3 (IU/ml), C-реактивный белок 1 (мг/л).
Общий анализ крови: эритроциты 3,40, СОЭ 27 (мм/ч).

Очень надеюсь на вашу помощь!!!

здравствуйте!расшифруйте пожалуйста заключение холтера.За время мониторирования наблюдается синусовый ритм с средней чссднем85(50-133)в 1мин.с эпизодами аритмии,ночью пулс 71(50-125)в 1мин.вариабельность ритма в норме.зарегестрированы одиночные и вставочные,политопные 2-х фокусные желудочковые экстрасистолы.дерессия сегмента st на 0,6-0,9 отмечается при тахикардии в v5 и AVF отв.общей продолжительностью 7ч 15 экстрасистол за сутки787 штук.Ц.И 1,2.пауз нет,блокады нет,делала эхокардиоскопию сказали в норме.щитовидка без потологий.есть грудной остеохондроз первой стадии.была у кардиолога сказала что сердце в норме,что у меня вегетативная дисфункция,а сама прописала кордарон по схеме,триметазидин,конкор 5мг,и магнерот,я непанила зачем противоаритмический препарат если сердце в норме,триметазидин тоже от ИБС,такие препараты от седца,значит все таки у меня больное сердце.скажите пожалуйста у меня плохой результат холтера,или какоето незначительно изменение?зарание блогадарна.

Здравствуйте!

Мне 52 года, гипертония (2-2-3), мерцательная аритмия, подозрение на ИБС(не подтверждается тестами).

Принимаю утром: нолипрел 2,5мг, конкор 1/2 от 2,5мг. Днем Панангин - 2 раза по 1 табл. Вечером: статины 10мг, кардиомагнил 75 мг.

Врач выписал(а врач - терапевт):

1) омакор (омега3) - по 1г раз в день два месяца. Но сказал убрать статины! Я засомневалась: может он ошибся просто, ведь в инструкции написано что препарат рекомендуется в комбинированной терапии со статинами, ингибиторами АТФ, бета-блокаторами. А вот с ацетилсалициловой кислотой надо осторожно: возможно нужно изменить дозировку. Как быть? А к врачу вторично на прием - у нас сложно очень.И нужно ли менять дозиковку кардиомагнила при такой дозе омакора?

2) врач выписал тиотриазолин - №10 по 2 мг в/м. Почитала о препарате: мнение неоднозначное. Кто то считает бесполезным для сердца, да и в инструкции - только для печени.

Прошу прокомментировать полезность и уместность употребления данных препаратов. Спасибо.

Доброго Вам здоровья! Моя мама (ей 60 лет) обратилась к семейному доктору с жалобами на колющие, периодические ноющие боли в обл.сердца.По результатам ЭКГ установили диагноз ИБС. Назначили: диакор 160 * 1 раз утром, виноксин МВ по 1 табл.*2 р.(1 месяц), тридуктан МВ по 1 табл.*2 р. в день во время еды(2 месяца), кардиомагнил по 1 табл. вечером. В инструкции по применению тридуктана МВ я прочитала противопоказания: болезнь Паркинсона, тремор и т.д. У моей мамы уже много лет постоянно трясётся рот и дрожит правая рука. Что делать, подскажите, пожалуйста. Принимать тридуктан МВ на свой риск и трах? Или же есть другой препарат с похожими свойствами, но без такого рода противопоказаний? Буду вам очень признательна, если не оставите мой пост без внимания.Заранее спасибо.

Диагноз:ЦВБ.Дисциркуляторная энцефалопатия 2 с недостаточностью кровообращения в верткбро-базиллярной системе на фоне гипертонической болезни 3 ст.3 ст.Риск ССО4,атеросклероза сосудов головного мозга,шейного отдела позвоночника.ИБС:стенокардия 2фк.Постинфарктный кардиосклероз.Атеросклероз сонных артерий со стенозом оса слева-50%.Извитость ВСА с двух сторон.Снижение ЛСК ПА с двух сторон. Нарушение венозного оттока справа. 70 лет,но активна,хочу жить и работать.Верхнее давление поднимается сразу до 170 в положении лежа,нижнее до 90.Пытаюсь спать сидя -трудно.Ложусь-опять 170 на 90.Принимаю:лозортан- 100мг,моксонидин-0,4;валсартан-80;небиволол-2,5мг;статины-холестерин-6,8.Какие обследования необходимо пройти,чтобы определить причину высокого ночного давления при таком обильном приеме лекарств.Днем давление значительно ниже.Из-за постоянного перепада давления и недосыпа болит постоянно голова и сердце. Что делать? Как жить? Пожалуйста,посоветуйте. С уважением. Лидия.

Здравствуйте. Мне 51 г., жен. 1)Уже лет 8 гипертония (классификация:2-2-3). 2) Из-за болей и неприятных ощущений в груди ставят обычно ИБС, но она не подтверждается на ВЭМе (раз в год попадаю на этот тест – уже 3 раза была). 3) пароксизмальная мерцательная аритмия – после холтера три года назад поставили. Хотя год назад холтер ее не увидел. 4)Экстрасистолия (наджелудочковая и желудочковая, одиночная, групповая, парная и пр.) – весной холтер поставил – 660 эпиздов.
Принимаю: конкор полтаблетки от 2,5; нолипрел форте А – 5мг/1,25мг; кардиомагнил, статины. Иногда панангин, магне В6, кудесан.
Но беспокоит меня сейчас другое, то новое, что появилось:
По ночам стала просыпаться от того что как в воздушную яму в самолете падаю. Стала наблюдать: один вздох (1-2 удара сердца) а при выдохе как в яму проваливаюсь, голова кружится – и в это время удара сердца нет – «пробел». Давление в это время обычное, мерила – 136/87, 130/80. Так 10-15 раз подряд случится и проходит и дальше всю ночь сплю. Потом стало два раза за ночь такое происходить. Ну а последнюю неделю всю ночь подряд. 2-3 удара, потом удара нет. Причем я как человек уже осведомленный))) – настаиваю, что это « не дыра» после экстрасистолы, экстрасистолы нет. Это просто отсутствие удара, хотя мне порой кажется что и двух. Про то как это страшно даже и не говорю. Но понимаю что такая плотность «пробелов» опасна. Что делать? Как исправить ситуацию?