диагностика и лечение бесплодия
Вопросы и ответы по: диагностика и лечение бесплодия
ПЦР-ДИАГНОСТИКА-
ХЛАМЕДИЯ ТРАХОМАТИС - ОБНАРУЖЕНА!!!
УРЕАПЛАЗМА УРЕАЛИТИКУМ-ОБНАРУЖЕНА!!!
СЕРОЛОГИЯ-
ТОКСОПЛАЗИА lgG-439.5++
ЦИТОМЕГАЛОВИРУС LGg-785.9++
ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПИСА 1LGg-145.0++
ОСТАЛЬНЫЕ ВСЕ В НОРМЕ,ЕЩЕ ПО УЗИ ПОСТАВИЛИ АДЕНОМИОЗ ТЕЛА МАТКИ, ПРОШУ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬ АНАЛИЗЫ И ЕСЛИ ВОЗМОЖНО НАЗНАЧИТЬ ЛЕЧЕНИЕ
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, Игорь Евгеньевич. Подскажите, пожалуйста: год не могу забеременеть. Есть дочь 6 лет. Мне 31 год, Мужу 37 лет.
Сдала анализы на гормоны в 1 и 2 фазу: все нормально (ФСГ, ЛГ, кортизол, ... на средней границе нормы), кроме пролактина (норма 600, на 3-4 ДЦ первый раз результат: 747, на 2 раз: пролактин 850, 3 раз: 1581.
Результата МРТ: на основании МР картины, убедительных данных за наличие микроаденомы гипофиза на момент исследования не получено.
Т.к. в мазке были лейкоциты сдала бакпосев: только клебсиеллы. Пролечилась. Сейчас жду результата бакпосева после лечения.
УЗИ для отслеживания овуляции делала на 8, 10, 14 ДЦ, овуляция есть.
3 раза делала УЗИ за 2-3 дня до месячных: жидкость определяется. Все время спрашивала по УЗИ все нормально. Узисты говорили Да
Кольпоскопия: 2 эндометриоидные кисты маленькие.
Еще раз за день до месячных УЗИ:
Матка грушевидная.
структуру миометрия неоднородна на 1/3 толщины за счет гипоэхогенных включ. до 3-4 мм в d ( очаги внутреннего эндометриоза )М-эхо:контуры нечеткие, Заключение: эхо-признаки внутреннего эндометриоза 1 ст.
После этого 2 раза повторяла узи: Да матка грушевидная, но миометрий четкий, ровный.
Живот правда часто болит, тянет, то утром, то вечером. Не сильно, но ощутимо, как при месячных.
Трубы не смотрели. Жду рез-т бакпосева.
Вопросов много. Хочется услышать ваше мнение что делать дальше?
Что лечить в 1 очередь? Как лечить? И как подтвердить есть ли аденомиоз? В чем причина бесплодия? Узнала, что МРТ органов малого таза можно сделать для диагностики аденомиоза? Насколько МРТ информативно?
29 января 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Давайте по порядку. МРТ не имеет смысла проводить, даже если есть умеренный аденомиоз, он не мешает забеременеть. Бакпосев тоже ни при чем. Вам необходимо в первую очередь проверить проходимость маточных труб и скорректировать уровень пролактина путем приема достинекса. Мужу желательно сдать спермограмму, если с Вами все будет в порядке, а беременность при открытой половой жизни не наступит. Ничего критичного я не вижу, успехов Вам!
Диагноз аденомиоз наконец-то сняли. Делала УЗИ и
сказали, что изменения есть, но это не аденомиоз Трубы проходимы (ГСГ). Пролактин корректирую Бромокриптином 0,5 т на ночь ( в 1 цикле пролактин на 3 день 467, ФСГ 20-сама сдала, не знала что надо вместе ЛГ+ФСГ). Следующий цикл ( также пью бромокриптин)на 4 ДМ: ФСГ 59,5 (норма до 12,6), ЛГ 36,5 ( норма до 9 ). пролактин 1129 (норма до 600 ). Подскажите, пож. что значат рез-ты анализа? Бромокриптин уже буду пить по 3/4 таб в день. О чем говорят такие высокие показатели ЛГ и ФСГ?
Сдала анализы на гормоны в 1 и 2 фазу: все нормально (ФСГ, ЛГ, кортизол, ... на средней границе нормы), кроме пролактина (норма 600, на 3-4 ДЦ первый раз результат: 747, на 2 раз: пролактин 850, 3 раз: 1581.
Результата МРТ: на основании МР картины, убедительных данных за наличие микроаденомы гипофиза на момент исследования не получено.
Т.к. в мазке были лейкоциты сдала бакпосев: только клебсиеллы. Пролечилась. Сейчас жду результата бакпосева после лечения.
УЗИ для отслеживания овуляции делала на 8, 10, 14 ДЦ, овуляция есть.
3 раза делала УЗИ за 2-3 дня до месячных: жидкость определяется. Все время спрашивала по УЗИ все нормально. Узисты говорили Да
Кольпоскопия: 2 эндометриоидные кисты маленькие.
Еще раз за день до месячных УЗИ:
Матка грушевидная.
структуру миометрия неоднородна на 1/3 толщины за счет гипоэхогенных включ. до 3-4 мм в d ( очаги внутреннего эндометриоза )М-эхо:контуры нечеткие, Заключение: эхо-признаки внутреннего эндометриоза 1 ст.
После этого 2 раза повторяла узи: Да матка грушевидная, но миометрий четкий, ровный.
Живот правда часто болит, тянет, то утром, то вечером. Не сильно, но ощутимо, как при месячных.
Трубы не смотрели. Жду рез-т бакпосева.
Вопросов много. Хочется услышать ваше мнение что делать дальше?
Что лечить в 1 очередь? Как лечить? И как подтвердить есть ли аденомиоз? В чем причина бесплодия? Узнала, что МРТ органов малого таза можно сделать для диагностики аденомиоза? Насколько МРТ информативно?
Для лечения микоплазмы было назначена такая схема лечения :для повышения иммунитета Лавомакс 6 таблеток. На четвертый день лечения лавомаксом начать прием доксициклина по 1 таблетке два раза в день на протяжении 10 дней + флуконазол 50 г (1 раз в день 10 дней) + свечи гексикон 10 дней. После этого для восстановления микрофлоры йогурт в таблетках и свечи Гинофлор 6 дней.
Когда я покупала доксициклин, аптекарь удивилась, что мне назначена такая большая доза доксициклина (1 таблетка два раза в день). Действительно ли это слишком много?
И, кроме того, в аннотации к «Гинофлору» написано, что он противопоказан при эндометриозе. Не вредно ли мне им лечиться?
Не могли бы вы также сказать, могут ли коричневые выделения накануне месячных действительно быть симптомом эндометриоза, можно ли его вылечить не хирургическим путем и не приводит ли такое заболевание к бесплодию?
Благодарю за ответ.
Доза Доксициклина небольшая, поэтому можно смело его принимать. Скорее всего, не эндометриоз, а эндометрит (воспалительный процесс). Эндометрит необходимо подтвердить УЗИ. Если он подтвержден, то существует много способов нехирургического лечения, например: прием гормональных контрацептивов, агонистов гонадотропин рилизинг-гормона и др. При своевременном лечении бесплодие не наступает.
Популярные статьи на тему: диагностика и лечение бесплодия
Актуальность проблемы поликистоза яичников определяется большой распространенностью этой патологии и ведущим ее проявлением – бесплодием.
На сегодняшний день вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) не являются диковинкой, а стали широкодоступным отлаженным процессом в лечении бесплодия. По статистике, каждая 4-тая пара в Украине нуждается в помощи решения проблем бесплодия.
В последние годы накоплены сведения, позволяющие расширить область применения препаратов, повышающих чувствительность к инсулину, или инсулиносенситайзеров.
Изучение плаценты имеет многовековую историю, за это время пройден путь от макроскопического описания до современных молекулярно-биохимических исследований.
Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.
Когда звучит диагноз «бесплодие», происходит пересмотр Ваших взглядов на многие вещи. Эта ситуация приводит в сильное замешательство, порой возникают сложные вопросы, например, кто виноват и почему это случилось с Нами.
Если после обследования и лечения обнаружилось, что несмотря ни на что беременность не наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО и искусственное оплодотворение. Процент удач в этих случаях довольно высок.
Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
Сексуальные нарушения издавна являются одними из наиболее актуальных, социально значимых состояний, с большим опытом лечения, но не всегда удовлетворительным его результатом.
Новости на тему: диагностика и лечение бесплодия
Ежегодно во всем мире происходит активное развитие медицинского туризма, который подразумевает оздоровительный отдых в зарубежных санаториях и лечение в ведущих клиниках по всему миру. Не осталась без внимания эта отрасль и в Украине.
Синдром поликистоза яичников является одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия. Как показали недавние исследования, сегодня заболевание распространяется ускоренными темпами из-за увеличения количества женщин, страдающих ожирением
Хламидиоз относится к самым распространенным инфекциям, передающимся половым путем. Диагностика этого заболевания в отличие от других венерических болезней является трудной задачей – а в Англии изобрели анализатор, выявляющий хламидии за полчаса.
Смартфоны давно превратились из коммуникационных устройств в гаджеты, позволяющие решать самые разные задачи – от игр онлайн до виртуальных экскурсий в музеи. Теперь ученые из США с помощью смартфонов могут еще и диагностировать хламидиоз.
20 ноября 2014 года в НСК «Олимпийский» сеть медицинских центров «Мать и дитя» презентовала социальную инициативу «Открытые двери материнства» и провела очередную пресс-конференцию и бесплатный семинар для врачей на тему: «Бесплодие и родительство в Украине». Мероприятие прошло в рамках Международного форума репродуктивной медицины IFRM 2014.
На конференции будут обсуждаться вопросы изменения иммунного статуса людей, вызванных влиянием экологии. Многие состояния ─ синдром хронической усталости, иммунологические формы бесплодия, распространение герпес-вирусных инфекций, специалисты все чаще называют бичом современного человечества. А реабилитация детей из группы часто и длительно болеющих, становится не только медицинской, но и социальной проблемой. Эти и многие другие вопросы будут обсуждаться ведущими специалистами Украины в области иммунологии.
Исследователи нескольких американских университетов провели масштабную работу по изучению ранних сроков беременности. В результате они обнаружили, что белок коннексин43 (Cx43), выделение которого стимулируется эстрогеном, является жизненно необходимым для развития беременности
Хламидиоз является очень распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Теперь диагностировать эту болезнь можно будет прямо во время посещения врача: метод экспресс-анализа позволяет получить точный результат за 20 минут.
Эндометриоз повышает риск заболеваний органов малого таза. Вместе с эндометриозом у женщин может развиться синдром раздраженной толстой кишки и воспаление придатков матки