с научной точки зрения

Вопросы и ответы по: с научной точки зрения

2012-12-17 18:10:12
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте.
Мне 23.Уже год страдаю гастритом (эрозивный).Лечусь при обострениях.Уже год пью каждый день Нольпазу 20 мг 1-2 раза за сутки,Панкреатин 2 раза.Иногда болит левый бок (боль более резкая,чем при гастрите).На узи ставят "признаки панкреатита".Диастаза 64 (при норме 0-64).Я совсем не пью алкоголь уже год,диета стол №5 (редко нарушаю),ем 5 раз в день,не переедая,камней в желчном нет.Плюс к этому,врач сказал,что прием Нольпазы помогает и поджелудочной,т.к.снижается выработка поджел. сока,и она "отдыхает". Так в чем же причина переодической боли поджелудочной?
Если в гастрите,то каким образом гастрит провоцирует обострение панкреатита (с научной точки зрения)?
Еще заметил,что при приеме Креона 10000 или даже мезима(панкреатина) после каждого приема пищи (т.е. 4-5 раз в день)становится еще хуже.Даже когда боль меня не беспокоит,и я выпиваю 1-2 капсулы Креона в день или же 4-5 табл. мезима(панкреатина),левый бок как-будто надувается,его распирает,и появляются болевые ущущения.Когда пью 1-2 табл. в день или совсем не пью,то бывает все нормально.С чем может быть связана такая реакция на фермент. препараты?Я читал,что выпей их хоть 20 таблеток в день - хуже не будет,а мне от 4-5 плохо... У моей
бабушки,кстати,также было,поэтому она пила мало ферментов.И почему в инструкции указано,что при обострениях фермент. препараты противопоказаны,где же логика?И последняя просьба,если можно,объясните в чем проявляется "гиперфункция внутренней секреции поджелудочной железы" (нигде не нашел). Заранее,спасибо за ответы.
24 декабря 2012 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемый Андрей. Отвечаю последовательно на Ваши вопросы. Одна из причин периодической боли в «поджелудочной», несмотря на прием блокаторов и диету, может быть из-за того, что болит не поджелудочная. Обострение панкреатита бывает при обострении гастродуоденита, когда неправильно работает сфинктер Одди, находящийся в двенадцатиперстной кишке. Реакция на ферменты может быть индивидуальной. В инструкции не всегда правильно указано. «Гиперфункция внутренней секреции поджелудочной железы» - такого понятия нет, поэтому Вы его и не нашли. Может быть имелось в виду что-то другое?
2009-09-10 12:41:10
Спрашивает Валентин:
Добрый день! Такая ситуация: моя девушка решила пройти анализ 6 ПИФ, результаты анализов выявили наявность инфекций Хламидий, Микоплазмений. После чего на слудующий день я здал анализы 6 ПИФ и анализ крови на все извесные инфекции включая Хламидий. В моем случае анализы не выявили ничего, даже наоборот сказали что здоров и имуннитет хороший. Анализ проходили в одной и той же клинике. Вопрос в следующем: Как с научной точки зрения и из практики может быть такая ситуация, если я у девушки первый и других половых связей у нее не было. И второе: Ей назначили курс лечения 15 дней антибиотики + уколы, она уже 2 день его проходит, что вы как ведущие специалисты посоветуете делать нам обоим? Заранее благодарю!
27 мая 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
имя: Валентин
сообщение: Добрый день! Такая ситуация: моя девушка решила пройти анализ 6 ПИФ, результаты анализов выявили наявность инфекций Хламидий, Микоплазмений. После чего на слудующий день я здал анализы 6 ПИФ и анализ крови на все извесные инфекции включая Хламидий. В моем случае анализы не выявили ничего, даже наоборот сказали что здоров и имуннитет хороший. Анализ проходили в одной и той же клинике. Вопрос в следующем: Как с научной точки зрения и из практики может быть такая ситуация, если я у девушки первый и других половых связей у нее не было. И второе: Ей назначили курс лечения 15 дней антибиотики + уколы, она уже 2 день его проходит, что вы как ведущие специалисты посоветуете делать нам обоим? Заранее благодарю!

Ответ:

Добрый день, Валентин! Во-первых, методом ПИФ ищут не микроорганизмы, а антитела к ним. А это на самом деле огромная разница. Ведь антитела вырабатываются в результате контакта организма с возбудителем, как защитная реакция организма. Эти же антитела помогают защищаться от возбудителя, то есть убивать его. Другими словами, организм мог давно избавиться от возбудителя, а антитела еще какое-то время остаются в организме. Во-вторых, при использовании метода ПИФ в 85% случаев получают также ложноположительные результаты по хламидиям. Связан такой высокий процент ложных диагнозов с низким качеством диагностических наборов и субъективным характером трактовки получаемых данных. Отсюда вывод, результат ПИФ является только ориентировочным методом диагностики хламидий и других инфекций, ставить только по его результату диагноз и назначать лечение, опираясь только на ПИФ, ни в коем случае нельзя! Чтобы окончательно решить этот вопрос, Вашей девушке и Вам нужно провести ПЦР исследование ПЦР с целью выявления ДНК C.trachomatis и бакпосевы из урогенитального тракта на микоплазм. Если эти исследования дадут положительный результат, то хламидии и микоплазмы есть в организме, если отрицательный – возбудителей нет. Далее, при положительном результате ПЦР исследования и/или бакпосева нужно будет определить титр антител классов IgМ, IgA, IgG к C.trachomatis и микоплазмам (для характеристики стадии заболевания). С результатами анализов и указанием нормативных значений по каждому показателю обращайтесь за повторной консультацией. Не забудьте также написать, есть ли какие-то жалобы или признаки воспаления, которое может быть вызвано этими возбудителями. Будем разбираться. есть ли хламидиоз и микоплазмоз, соответственно, есть ли необходимость в каком-то лечении. Будьте здоровы!
2009-08-14 11:00:33
Спрашивает Антонина:
Добрый день! У меня хронический тиреоидит. Принимаю 1 табл.L тироксина 100. Сейчас нахожусь на 8 неделе беременности. Ходила к врачу, сделала УЗИ и здала анализ на ТТГ и тироксин свободный. На УЗИ щитовидка увеличилась по сравнению с прошлым посещением до беременности. Анализ ТТГ-0,0497(норма 1 тримест 0,3-4,5), а тироксин свободный - 1,67(норма 0,7-1,48). Доктор уменьшил дозу L-тироксина до 75. Я что-то волнуюсь, правильно ли он поступил? И могли бы вы рассказть причину его назначения с научной точки зрения? Заранее благодарю.
07 сентября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Необходимо знать как долго вы принимали тироксин перед сдачей анализа и как вы себя чувствуете. Ваш ТТГ может указывать о передозировке тироксина.
2007-12-05 17:21:13
Спрашивает Юлия:
Добрый вечер! Расскажите пожалуйста с научной точки зрения о гормональном методе контрацепции. Интересуют такие вопросы: 1. могут ли гормональные контрацептивы привести к необратимым гормональным нарушениям в организме и насколько они вредны? 2. в течение какого времени, после прекращения их использования, можно забеременеть?
06 декабря 2007 года
Отвечает Скиба Александр Павлович:
Добрый день!
Современные гормональные оральные контрацептивы содержат женские половые гормоны, по эффектам максимально близки к натуральным гормонам(эстрогенам и прогестерону), применяются в очень низких дозах и не обладают дополнительным андрогенным влиянием. Избежать побочных эффектов, связанных с применением этого метода контрацепции, позволяет предварительное обследование женщины, которое обязательно проводится перед выбором препарата.
Обследование включает исследование крови на свертываемость, печеночные пробы, липидный спектр, УЗИ органов таз и молочных желез, измерение артериального давления, осмотр гинеколога и маммолога.
Такое обследование позволит выявить предрасположенность женщины к состояниям, при которых прием оральных контрацептивов нежелателен. При отсутствии противопоказаний, женщина может начинать прием оральных контрацептивов под контролем тех же анализов, которые повторяются с регулярностью 1 раз 6 мес, в течение длительного периода времени.
Эффекты оральных контрацептивов абсолютно обратимы, скорость восстановления менструального цикла и репродуктивной способности женщины зависит от исходного гормонального фона и длительности приема орального контрацептива.
Захотите ребенка - прекратите прием КОК и начинайте планировать.
2014-04-17 19:31:46
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!
Помогите найти ответ!
Неоднозначная позиция насчет необходимости лечения ЦМВ, обнаруженного в мазке. У специалистов различные точки зрения. Научного объяснения найти не удалось.
У меня следующая ситуация:
Анализ крови показывает отсутствие ДНК ЦМВ, отсутствие IgM и повышенный уровень антител IgG (IgM - отриц.; IgG-198), при этом обнаружен ДНК ЦМВ в мазке (методом ПЦР).
Прошу подсказать:
Находиться ли ЦМВ в активной фазе? Требуется ли курс лечения? Можно планировать беременность?
Заранее благодарна.
18 апреля 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
ПЦР является более информативным методом обследования, чем ИФА. Я бы советовала противовирусное лечение и только после этого планирование беременности.
2010-03-21 08:40:18
Спрашивает света:
здравствуйте,мне 19 лет!дело в том,что у меня всегда стабильно приходили месячные.Неделю назад произошёл эмоциональный срыв, во время которого внезапно начались месячные,шли 2 дня слегка(обычно 7-8дней).в это время было рано для месячных.Вчера,опять был сильный эмоц. срыв,сегодня пришли месячные,(но время уже совпадает с их появлением).пока не знаю пройдут ли они нормально или поведут себя как неделю назад.Существует ли такое понятие как лже месячные,или следует обратиться к врачу?раннее у меня бывали такого рода серьёзные стрессы,ничего подобного с месячными не происходило.Я строго соблюдаю пост и параллельно пью таблетки для похудения,психологическая нагрузка на организм невероятная,два дня бессоница.Возможно, что всеобщий стресс и таблетки повлияли на гормональный сбой в организме,и мои волнения не существенны в вопросе гинекологии.Всё же для подстраховки прошу взглянуть на мою сложившуюся ситуацию с вашей профессиональной точки зрения.Пользуясь ситуацией,хочу спросить,возможно ли если у девушки нет никаких гинекологических проблем,не забеременеть от большого количества половых партнёров(в вероятности оплодотворения в 1000%).если один,два,три мужчины по каким-либо причинам не способны оплодотворять,или происходит отторжение,не может же быть такого,что абсолютно все партнёры не подходят?Есть ли тому научное обьяснение,или такое невозможно?Или всё-таки проблема в девушке,если да,то что в первую очередь может вызвать такое поведение организма?Заранее благодарю за помощь.
22 июня 2010 года
Отвечает Островерх Елена Ивановна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Менструальный цикл напрямую зависит от нашего психо-эмоционального состояния, а также от параметров массы тела. при стрессах, резком падении веса могут прекращаться менструации либо наоборот - идти раньше времени и обильней. Подумайте о своём здоровье,не стоит принимать таблетки, никто не знает,как они ещё повлияют на организм. Если у вас было несколько половых партнёров и вы не можете забеременеть, прежде всего проверьтесь у гинеколога и исключите наличие половых инфекций.

Популярные статьи на тему: с научной точки зрения

Обратная связь
Читать дальше
Обратная связь

Уважаемые читатели! В рубрике «Обратная связь» ведущие специалисты Украины отвечают на ваши вопросы, которые с точки зрения практического врача имеют важное значение.

О недостаточности кровообращения и дефиците ... этики
Читать дальше
О недостаточности кровообращения и дефиците ... этики

Уважаемые читатели, автор статьи! Мой ответ состоит из двух частей. В первой речь пойдет о предмете дискуссии, о недостаточности кровообращения при болезнях легких, точнее, о моей точке зрения на классификацию, предложенную группой авторов во главе с...

Принципы применения статистических методов при проведении клинических испытаний лекарственных средств
Читать дальше
Принципы применения статистических методов при проведении клинических испытаний лекарственных средств

С точки зрения доказательной медицины клинические исследования (КИ) – это инструмент получения доказательств эффективности и безопасности методов лечения. Планирование и проведение КИ без статистических методов невозможно. В первой части данной...

Менопаузальный метаболический синдром c точки зрения кардиолога и гинеколога-эндокринолога
Читать дальше
Менопаузальный метаболический синдром c точки зрения кардиолога и гинеколога-эндокринолога

17 февраля 2004 года состоялось очередное заседание научного общества кардиологов Киева и Киевской области. На этот раз обсуждалась актуальнейшая проблема: менопаузальный метаболический синдром в клинике внутренних болезней. Проблема эта совсем.

Биологически активные добавки и лекарства: конкуренты или союзники?
Читать дальше
Биологически активные добавки и лекарства: конкуренты или союзники?

В последнее время тема биологически активных добавок (БАД) становится все более актуальной, в том числе с точки зрения активности производителей БАД в секторе здравоохранения. Практически в каждой аптеке уже поддерживается солидный ассортимент так...

Сексология и андрология: научные достижения и практический опыт
І съезд сексологов и андрологов Украины
Читать дальше
Сексология и андрология: научные достижения и практический опыт І съезд сексологов и андрологов Украины

Сексопатология и андрология стали самостоятельными медицинскими науками сравнительно недавно, но бурное развитие, которое они сейчас переживают: научные открытия, накопление практического опыта, социальное значение – позволяет рассматривать эту отрасль...

Ежегодная традиционная осенняя конференция
Украинского научного медицинского общества оториноларингологов
Читать дальше
Ежегодная традиционная осенняя конференция Украинского научного медицинского общества оториноларингологов

Продолжаем обзор докладов, представленных на ежегодной традиционной осенней конференции Украинского научного медицинского общества оториноларингологов, прошедшей с 19 по 21 сентября на базе Харьковского государственного медицинского университета им. В.Н..

Пуповинная кровь: перспективы применения стволовых клеток
Читать дальше
Пуповинная кровь: перспективы применения стволовых клеток

Термины «стволовые клетки», «клеточная терапия» в нашем сознании нередко ассоциируются не только с новыми технологиями и научным прогрессом в медицине, но и со скандальной информацией разного рода.

Тринелл: эффективность и безопасность в одной таблетке
Читать дальше
Тринелл: эффективность и безопасность в одной таблетке

Проблема лечения болевого синдрома важна не только с медицинской, но и социальной точки зрения, поскольку обезболивающие препараты ежедневно использует огромное количество людей.

Новости на тему: с научной точки зрения

Девочка с двумя головами появилась на свет в одной из клиник Бангладеш
Читать дальше
Девочка с двумя головами появилась на свет в одной из клиник Бангладеш

С точки зрения медицины необычный ребенок, появившийся на свет в Бангладеш, является не одним организмом, а двумя. Однако внешне это обычная новорожденная девочка – правда, с двумя головами, функционирующими независимо одна от другой.

Предотвратить рак поможет брокколи на пару
Читать дальше
Предотвратить рак поможет брокколи на пару

В некоторых случаях лаборатория ученых может превратиться в обычную кухню – но эксперименты от этого не перестанут быть очень серьезными с научной точки зрения. Ученые из США изучали, как метод приготовления влияет на полезные свойства брокколи.

Велосипед и единый проездной билет – союзники в войне против инфаркта и диабета
Читать дальше
Велосипед и единый проездной билет – союзники в войне против инфаркта и диабета

Поездки на собственном автомобиле на работу и с нее, безусловно, удобны и экономят немало времени. Но с точки зрения пользы для здоровья самая комфортная машина значительно уступает не только велосипеду, но и поездкам в общественном транспорте.

Определены самые распространенные типы человеческой глупости
Читать дальше
Определены самые распространенные типы человеческой глупости

До сих пор определение человеческой глупости имело оценочный и субъективный характер: что глупо с точки зрения одного человека, другому может показаться разумным. А венгерские ученые назвали точные критерии глупости и классифицировали ее проявления.

Доказана экономическая эффективность массового скрининга населения на гепатит C
Читать дальше
Доказана экономическая эффективность массового скрининга населения на гепатит C

В научном мире нет однозначного отношения к идее массового скрининга на гепатит С отдельных возрастных групп, которая сейчас воплощается в жизнь в некоторых странах. Но канадские ученые доказали, что такой скрининг эффективен с разных точек зрения.

Цензура научного отчета о заразности гриппа и терроризм – что общего?
Читать дальше
Цензура научного отчета о заразности гриппа и терроризм – что общего?

Американские власти хорошо усвоили горький урок последнего десятилетия после атак террористов: бдительные правительственные ведомства жестко потребовали от авторов двух научных исследований, посвященных гриппу H5N1, внести изменения в текст статей.

Полный отказ от алкоголя, чтобы не заболеть раком груди
Читать дальше
Полный отказ от алкоголя, чтобы не заболеть раком груди

В то время как многие врачи-кардиологи рекомендуют спиртное в малых дозах как средство предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, с точки зрения онкологии, алкоголь и в таких «терапевтических» дозах – зло. Он увеличивает риск заболеть раком груди.

Тщательного мытья рук мало – их надо еще правильно осушить
Читать дальше
Тщательного мытья рук мало – их надо еще правильно осушить

Мытье рук – это, без преувеличения, своего рода особое искусство, как утверждают британские исследователи. Оказывается, после мытья рук можно даже увеличить количество болезнетворных бактерий на них, если не соблюдать правила осушивания наших дланей. При осушивании рук не следует тереть их одна о другую и уж совсем неприемлемым является их вытирание об одежду. Университетские ученые посвятили изучению правильного осушивания рук после мытья целую научную работу. Самые лучшие результаты с точки зрения гигиены дает вытирание рук бумажными полотенцами и использвание «турбоэлектросушилок».

Британские врачи ополчились на гомеопатию
Читать дальше
Британские врачи ополчились на гомеопатию

На ежегодной конференции Британской медицинской ассоциации «нормальные» врачи выступили с резкой критикой гомеопатии. Помимо напоминания о возможном вреде, который могут нанести здоровью пациентов сомнительные с научной точки зрения принципы и методы гомеопатии, эскулапам также не понравились действия правительства, которое довольно щедро финансирует из государственной казны эту отрасль медицины/фармацевтики, что обычных врачей очень раздражает. Однако у участников конференции не было единодушия по этому вопросу – у гомеопатии нашлись и защитники.