боль после еды
Вопросы и ответы по: боль после еды
у меня вот уже как год жжение и боли в эпигастрии по центру и слева. боли и жжение долгие те в районе часа или чуть более. такие боли в течении всего дня. при пальпации больно везде что справа ,что слева ,что по центру. дуется живот сильно. отрыжка,во рту кисло что ли. диарея уже очень долго.в эпигастрии могут быть как давяшие боли. принимал амагели разные не помогает.усиливаеьтся ли боль после еды наверно да минут через ...по разному может и появиться сразу , а может минут через 10-20. у меня еще и распространенный шейно-грудной остеохондроз поэтому судить трудно,но имеет место боли в левой стороне гшрудины и под левой лопаткой.
вот мое обследование был у многих врачей все видно не знают. все уехали в столицы за деньгами.
я понимаю. ,что диагноз и тд по интернету делать сложно ,но все таки куда двигаться мне
1) ЭХО доплер - полости сердца не увеличены..фв-62%.
2) ЭКГ - смешение эос влево.
3) Тредмилл-тест ишемические изменения экг-нет. эпизоды перегрузки левого желудочка, значимых изменений qt-интервала-нет, по одному разу выявленны - апноэ и гиппоэ обшей продолжительностью 15 секунд.
4) Гл. дно - норма
6) Рентген легких - без очаговой инфильтративной патологии (от 2008+2010 года)
7) МРТ гол мозга - без признаков очаговой патологии
8) фФГС - дифузный гастрит.функциональная недостаточность кардии.хронический гастрит с эрозиями. гэрб.грыжа под.
10) дуплексное сканирование э/артерий - патологии нет
11) дупл Сканирование брюшной и грудной аорты и ее ветвей-патологии нет
12) ЭЭГ в покое - без патологий.корковая ритмика сохранена
13) РЭГ - объемное пульсовое кровенаполнение не изменилось во всех бассеинах
14) МРТ позвоночника - шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле. грудной кифоз выражен. Сколиоз.
15) сосуды нижних конечностей - уплотнений и атеросклероза нет
16) УЗИ шитовидной железы - контуры ровные. структура диф. Неоднородна
17) Рентген ОГК - без очаговых и инфильтративных изменений
18) УЗИ почек и органов брюшной полости-без особенностей
19) кал на я/глист -не обн
20) электролиты - 4.6ммоль/л натрий-145
21) биохим анал крови - креатинин-100 мочевина-5.4ммоль/л билирубин-19.3мкмоль/л алт-70ед аст-19ед обш белок-81г/л амилаза-73 сахар-5.1ммоль/л холестирин-6.00ммоль/
Триглицериды-1.75ммоль/л лпнп-3.99ммоль/ллпвп-1.2ммоль/л кА-4.0
23) Коронарография - ангиографических признаков поражения коронарного русла - нет
24) Рентгеноскопия желудка с контрастным вешеством.)фнк.гэрб(до ср/3 пишевода. деформация стенки по большой кривизне в области тела желудка. грыжа под
25) смотрели прямую и толстые кишки + контрастный рентген - синдром раздраженного кишечника.
26) УЗИ сосудов ног - без патологии
27) УЗДГ - не большое снижение венозного оттока
28) КТ с контрастом органов брюшной полости - без патологии
29) КТ надпочечников - без патологии
Институт находится по адресу: проспект им. Газеты Правда, 96, консультативная поликлиника. Для приема в поликлинике у Вас должно быть направление и выписка из истории болезни - с результатами проведенного обследования и описания выполненного оперативного вмешательства. Госпитализация в клинику возможна при наличии в выписке также данных о дополнительных исследованиях: Флюорография органов грудной клетки, крови - реакция Вассермана, исследование кала на дизгруппу и яйца глистов. Более подробные интересующие Вас сведения о госпитализации можно узнать по тел. (0562 27 09 92) - регистратура поликлиники института.
Выраженный болевой синдром в Вашем случае связан с фактом заброса (рефлюксом) кислого содержимого из желудка в пищевод и наличием собственно воспалительного процесса в пищеводе как из-за этого, так и из-за возможного наличия бактериального возбудителя, H.pylori (это проверяется таким исследованием как дыхательный уреазный тест), вызывающего воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (желудок, двенадцатиперстная кишка).
Собственно об этом свидетельствуют данные обследований, которые Вы привели в п.8 и 24. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (грыжа ПОД) является причиной гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), иначе говоря, при этой болезни происходит заброс кислого содержимого из желудка в пищевод, вследствие чего возникают сильные боли за грудиной и в эпигастрии.
Отрыжка и ощущение кислого во рту как раз и являются проявлениями Вашего основного заболевания (грыжа ПОД, ГЭРБ). А вздутие живота и постоянные диареи – проявления синдрома раздраженного кишечника либо хронического энтероколита.
Медикаментозного лечения грыжи ПОД не существует, так как все средства могут быть направлены только на то, чтобы устранить последствия болезни (рефлюкс, воспалительный процесс, болевой синдром). Эта болезнь устраняется только оперативно.
Возможная последовательность Ваших действий может быть таковой.
1. Дообследование (дыхательный уреазный тест для выявления Н.pylori, возбудителя заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки).
2. При выявлении Н.pylori – его тщательная эрадикация (то есть удаление) с использованием современных схем антибактериальной терапии (с применением антибиотиков до 2-х недель). Контроль успешности эрадикации – всё тот же дыхательный уреазный тест (а не ФГДС, при которой есть риск получить повторное заражение). После эрадикации H.pylori – переход к следующему пункту.
3. Если Н.pylori не выявлен (или проведена его успешная эрадикация), проводится длительное медикаментозное лечение ГЭРБ с использованием средств, снижающих кислотность желудочного сока (ингибиторы протонной помпы, или ИПП), восстанавливающих нормальную последовательность сокращений отделов желудочно-кишечного тракта с целью предупреждения рефлюкса (прокинетики) и антацидных препаратов (маалокс, фосфалюгель и др.) при необходимости. Длительное – значит 4-8 недель в лечебной дозе (в зависимости от тяжести заболевания и наличия осложнений) и 4 недели – в поддерживающей. После этого с целью предупреждения рецидивов выбирают схему длительного лечения ГЭРБ и придерживаются её.
Вы пишете, что Вы принимали альмагель и он Вам не помогал. Из этого неизвестно, какой схемы Вы придерживались, принимали ли Вы ещё какие-либо препараты наряду с ним, как длительно Вы лечились: были ли это одноразовые приемы или полноценный курс лечения с использованием других средств, применяющихся при этой патологии.
Конечно, если это был одноразовый прием, тогда ни о каком эффекте лечения не может идти и речи. Представьте, Вы садитесь в автобус и Вам нужно проехать 20 остановок, но водитель высаживает Вас через одну остановку и говорит Вам: «Приехали». Это не значит, что он привёз Вас к месту назначения. Приняв один или два раза альмагель, не принимая других средств, необходимых при Вашем заболевании, Вы сделали всего один шаг в дороге длиной километр и уж точно не дошли до места назначения.
Но если Вы получили весь тот курс лечения, о котором я написала выше, и у Вас в этом случае не было положительного эффекта (и такое бывает), ну тогда следует переходить к следующему шагу.
4. Оперативное лечение. Исход оперативного лечения зависит от анатомических особенностей органов, задействованных в патологический процесс, от длительности заболевания и соответственно от степени вовлечённости близлежащих органов в воспалительный процесс, от мастерства оперирующего хирурга и, в конце концов, от Вашей настроенности на результат лечения (Вы же понимаете, если ругать докторов за их якобы незнание, неумение, то, скорее всего, такие врачи и будут попадаться на Вашем пути, ведь согласно закону притяжения, мы получаем именно то, чего мы боимся, от чего убегаем, что ругаем и что очень не любим).
Ещё до визита к врачу Вы можете улучшить своё состояние, придерживаясь соответствующей диеты. Она сводится к исключению употребления кофе, шоколада, цитрусовых, чеснока, лука, перца, мяты перечной, газированных напитков; ограничению употребление крепкого чая (как чёрного, так и зеленого), животных жиров (они ослабляют пищеводный сфинктер), гороха, фасоли (усиливают газообразование). Также Вы можете узнать более подробную информацию о питании и способе жизни больных с подобной патологией из Интернета.
Что касается синдрома раздраженного кишечника, то здесь должно быть своё лечение. Оно включает в себя такие компоненты:
- восстановление нормальной микрофлоры в кишечнике;
- нормализацию процессов пищеварения и всасывания,
- устранения гиповитаминоза и дефицита микро- и макроэлементов;
-нормализацию акта дефекации;
- коррекцию нарушений в психоэмоциональной сфере.
Мы не будем обсуждать эти компоненты, так как это обсуждается в очень многих источниках, и не этому посвящен, как мне показалось, Ваш вопрос. Всё это будет учитывать лечащий врач при назначении Вам лечения.
Ваш остеохондроз мы пока трогать тоже не будем, это отдельная тема, напрямую не связанная с Вашим основным заболеванием. Могу только добавить, что выраженный грудной кифоз осложняет течение грыжи ПОД и, соответственно, ГЭРБ.
Посему желаю Вам, чтобы на Вашем пути встречались только квалифицированные врачи, которые смогут оказать Вам адекватную помощь.
Удачи Вам и здоровья!
Популярные статьи на тему: боль после еды
![Опыт применения Омепа в лечении функциональной диспепсии](/img/faq_art/1990.jpg)
Под функциональной диспепсией (ФД) понимают комплекс функциональных расстройств пищеварения, продолжающийся более трех месяцев, включающий боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
![Головная боль. Новые факты о наболевшем](/img/faq_art/118.jpg)
Узнайте больше о головной боли, и пусть у вас по этому поводу больше голова не болит: из-за чего возникает головная боль; что делать, когда болит голова; как уберечь свою светлую голову от боли, - доступно и подробно описано в нашей статье.
![Боли в области сердца: игнорировать или нет?](/img/faq_art/109.jpg)
Боль в области сердца тревожит нас, к сожалению, очень часто. Но всегда ли эта боль свидетельствует о заболевании самого сердца? Часто эта боль не имеет к сердечной никакого отношения. Узнайте, симптомом каких заболеваний может быть боль в области сердца.
![Функциональная диспепсия](/img/faq_art/2967.jpg)
Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тяжесть, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу и...
![Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле](/img/faq_art/2817.jpg)
Боль – это симптом, свидетельствующий о неблагополучии в организме, воспалении, опухоли, травме, повреждении различных отделов нервной системы.
![Функциональные заболевания органов пищеварения](/img/faq_art/2072.jpg)
Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной...
![Цистит: современные возможности диагностики и лечения](/img/faq_art/267.jpg)
Цистит - воспалительное заболевание мочевого пузыря - болезнь широко распространенная и очень неприятная, прежде всего из-за симптомов, таких как боль и дискомфорт, а также в связи со склонностью к переходу в хроническую форму.
![Лечение острого, затянувшегося и рецидивирующего среднего отита](/img/faq_art/2775.jpg)
Острый средний отит – остро развившееся воспаление полости среднего уха, проявляющееся одним или несколькими симптомами. Обычно заболевание длится не более 3 недель и даже при отсутствии лечения может разрешиться спонтанно полным восстановлением.
![Абдоминальный ишемический синдром](/img/faq_art/2191.jpg)
Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС).
Новости на тему: боль после еды
![При недосыпании мозг настойчиво требует «награды» – в виде еды](/img/news/21307.jpg)
Ученые установили физиологический механизм, который вызывает ожирение у людей, страдающих от дефицита сна. Недосыпание не только нарушает процесс обмена веществ, но и особым образом действует на головной мозг, повышая удовольствие, получаемое от еды.
![Треть женщин живут с раком яичников более 10 лет](/img/news/20340.jpg)
Рак яичников является опасным для жизни заболеванием, которое зачастую обнаруживают на поздних стадиях. Однако, как выяснили ученые из университета Калифорнии, США, несмотря на это примерно треть женщин живут после постановки диагноза более 10 лет.
![Любителям горячей еды – обезболивающий пластырь для языка](/img/news/13712.jpg)
С мелкими, но крайне болезненными ожогами языка или слизистой оболочки рта и неба сталкивался каждый. Такие ожоги доставляют очень неприятные ощущения на протяжении нескольких дней. Теперь боль можно будет устранить с помощью растворимого пластыря.
![Гельминт длиной в 7 м «вырос» в кишечнике любителя сырого мяса](/img/news/21174.jpg)
Житель Китайской Народной Республики стал жертвой своего пристрастия к «нетрадиционной» кухне. Любовь к стейкам тартар стала причиной заражения его бычьим цепнем, который в кишечнике поклонника необычной еды вырос до гигантских размеров.
![«Отит», мучивший индийца, оказался огромным сверчком](/img/news/18396.jpg)
Инородные тела слухового прохода нередко могут оказаться вполне живыми «телами». В этом убедился житель Индии, которого на протяжении нескольких дней мучили сильные боли в ухе. Однако их причиной была не инфекция, а сверчок гигантских размеров.
![Четыре мифа о похмелье, или о чем надо помнить 31-го декабря](/img/news/16563.jpg)
Продолжительные праздники чреваты не только перееданием, но и «перепиванием», после которого наступит неминуемая расплата – похмелье. Ученые напоминают о 4-х наиболее распространенных заблуждениях об этом состоянии.
![Гарантированное похудение: пластырь, пришитый к языку](/img/news/15310.jpg)
До сих пор наиболее экстремальным методом лечения ожирения можно было считать бариатрическую хирургию – уменьшение объема желудка с помощью операции. Но теперь первенство перешла к методу, созданному хирургом из США – боль в языке лишает аппетита.
![Суперострый суп прожег молодому китайцу «дырку» в стенке желудка](/img/news/14245.jpg)
Рецепты прославленной китайской кухни отличаются в зависимости от провинции страны, но в целом очень «гуманны» по отношению к пищеварительному тракту любителей такой еды. Но из правил бывают исключения – житель провинции Хубэй это понял, но поздно.
![Монтелукаст при бронхиальной астме в педиатрической практике](/img/news/14191.jpg)
Актуальность проблемы терапии бронхиальной астмы (БА) сложно переоценить: