Аритмия

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
09 октября 2008 года
Спрашивает елена:
Добрый день,я бы хотела узнать следующую информацию
моей маме 63года у нее нарушение ритма сердца и доктор рецомендует ей подшить кардиостимулятор,т.к. мы живем в днепропетровске, скажите пожалуйста,где лучше и надежней прооперировать маму ?
14 октября 2008 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Да в Днепропетровске же и прооперируйте. У вас там прекрасная кардиохирургия. Хотите - можете приехать к нам, не откажем.
03 марта 2011 года
Спрашивает Тома:
Здравствуйте! У мужа, 39 лет, рост 1.81, вес 95кг, после перенесенного миокардита установилась аллоритмия по типу би-тригимения - желудочкавая парасистолия. Интенсивно лечим уже полгода. Сменили 8 кардиологов. Принимали кучу препаратов (кордарон, пропафенон, мексаритм, соритмикс, престариум, нолипрел, кориол, небилет, предукталМР, тридуктан, мексикор, неотон....) Аритмия пропадает при переходе с одного антиаритмика на другой примерно на две недели, затем снова возобновляется. Размеры левых отделов сердца постоянно меняются - то незначительно увеличены, то входят в норму. Фракция плавает от 48% , 56%, 60%. Посоветуйте, к кому можно обратиться? У мужа уже опускаются руки...
04 марта 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Эта ситуация довольно сложная. Нужно смотреть, насколько опасна экстрасистолия, нет ли парных, групповых, ранних, политопных экстрасистол. Если ничего этого нет и нет жалоб, вполне возможно, что безопасней не пить антиаритмики. Нужен хороший аритмолог.
27 сентября 2017 года
Спрашивает Анастасия:
Роила ребёнка на третий день у неё услышали учещенное сердцебиение подсоединили к аппарату сердцебиение скакало от 120 до 220,230 отправили к кардиологу на фото заключение кардиолога она выписала кордарон пить 5 мг/кг. Это нормально или что то можно другое пить. И вообще страшно ли это? Порока сказали нету. Это таСейчас педиатр ещё слышит иногда чсс и сказала опять к кардиологу нужно.
09 октября 2017 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Кордарон - самый ядовитый из антиаритмических препаратов. Младенцам назначать его нельзя, прочтите противопоказания. Думаю, в Краснодаре это не единственный кардиолог, поищите более грамотного. Заочно назначать лечение ребенку не считаю правильным.
28 ноября 2015 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте! Мне 25 лет.Тахикардия с детства, сначала говрили мол перерасту.В спокойном состоянии 100-120 ударов в минуту.И вроде уже привыкла,но!В 23 года было экстренное кесарево после чего "началось": приступы параксизмальной тахикардии.Динамика :первый приступ в 2014 году в июне,потом в августе, затем в 2015 в марте и вот сегодня,28,11.15.Резко,на улице.Стала кашлять специально и присела-приступ прекратился,но все равно сердце выпрыгивает.А при приступе как бы западает в середину.Делала суточное монтирование,итог-почти 20 часов тахикардии в сутки,делала узи-все в норме!!!!!!!Пила небивал,кратал- по назначению кардиологу,так атф лонг.Но приступы начинаються резко и все равно они есть и все это на фоне постоянной тахикардии...Что мне делать?
02 декабря 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вам нужна очная консультация аритмолога и, скорее всего, катетерная радиочастотная абляция пароксизмальной тахикардии. Синусовая тахикардия крайне редко нуждается в коррекции. Перечисленные Вами препараты не имеют отношения к устранению этой проблемы.
14 апреля 2012 года
Спрашивает юлия:
мне 27 лет ,ночью стало плохо -сама не помню.Муж услышал хрипы начал меня будить ,сказал , что я хрипела и тряслась. Я хотела проснуться но не могла долго прийти в себя.В ИТОГЕ: вызвали скорую поставили укол:папаверин+ношпа+анальгин.Спросила у них что со мной было?Сказали на листе написано,а там написано:ВСД
17 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравсвтуйте, о проблеме подробно Вы узнаете из статьи Вегетососудистая дистония или где же ты неуловимая легкость бытия?.
13 апреля 2018 года
Спрашивает Александр:
Аритмией болею 15 лет. 7 лет назад орериповался в Гамбурге. Выполнили абляцию, после чего аритмия напоминает о себе редко. Вчера поднялось давление( я гипотоник) , частота пульса поднялась до 120 при моем обычном - 60. Сегодня давление 107/70, пульс 70 но аритмия продолжается. Что можете посоветовать?
18 апреля 2018 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. "Аритмия" - слишком широкое понятие, не конкретное. О какой именно аритмии идет речь? По поводу какой оперировались? Какая появляется и сохраняется сейчас? И да, в первую очередь - обратиться к кардиологу и записать ЭКГ, если продолжается аритмия.
28 ноября 2016 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Подскажите пожалуйста, в последнее время начали мучить экстрасистолы, в этот момент я вскакиваю и мне ужасно страшно, боюсь что сердце не начнет опять биться в нормальном ритме и остановится. Начинается сильное сердцебиение. Прошла все анализы, все в норме, УЗИ И ЭКГ тоже в норме,в апреле этого года делала Холтер, ничего страшного не нашли (хотя были зафиксированы 6 экстрасистолов, была у кардиолога, говорит что все нормально и выписала магний б6, уверила меня, что это от нервов, не стала назначать снова Холтер. Я прочитала что от экстрасистолов может начаться фибриляция желудочков. Я в панике!!! Скажите это правда, значит при каждом приступе экстрасистолов есть угроза жизни? почему кардиолог мне об этом не сказала? Мне это грозит?
02 декабря 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Экстрасистолы в большинстве угрозы жизни не представляют и специального лечения не требуют. Крайне редко и только некоторые опасные виды желудочковых экстрасистол могут быть триггером желудочковых тахиаритмий. Пришлите скан или фото суточной ЭКГ.
11 ноября 2010 года
Спрашивает Кристина:
Добрый день! Подскажите пожалуйста возможно ли хирургическим методом вылечить постоянную форму мерцательной аритмии (с 2003 года). В 1994 г было протезирование митрального клапана, это скорее всего и есть причина аритмии. После этого было два инсульта (2007 и 2010), боюсь что может быть еще и третий. Сейчас принимаю варфарин и кориол, давление нормальное. Насколько будет ефективной абляция и возможно ли ее делать в данном случае. Спасибо за помощь
15 ноября 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Теоретически - да, практически - очень сомневаюсь. Пейте Варфарин, контролируйте частоту бета-блокаторами, ведите размеренный образ жизни. Причина инсультов - не протезирование МК, а мерцательная аритмия. Думаю, она у Вас постоянная уже, навсегда.
02 декабря 2009 года
Спрашивает Светлана:
К кардиологу попаду только на следующей неделе.
Динамика ЧСС в теч.суток в пределах нормы.
Нарушения ритма сердца: желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan. Одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 362 до 510 мсек. Днем 2, ночью 3.
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
В теч.суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс втеч. 36 мин. (2% врмени). Min QTc (416 ms) 11:45; Max QTc (471 ms) 06:27.
Вериабельность ритма сердца сохранениа. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
За время ночного сна выявлены нарушения дыхания. Зарегестрировано 3 апноэ, подолжительностью от 8 до 10 сек., в общей сложности 28 сек. (0 %).
При исследовании в августе 2009г.было: наджелудочковые экстрасистолии, ишемические изменения при подъеме по лестнице (безболевая).
Подскажите, пожалуйста, на сколько это опасно, или не опасно вообще? Может у меня улучшения? в последние 3 недели никакие лекарства не принимала.
21 декабря 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Экстрасистолия никак не угрожает Вашей жизни. Насчет сонных апноэ - надо посмотреть, как билось в эти моменты сердце.
26 октября 2015 года
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте! готов оплатить консультацию ,сейчас это не проблема.
Мне 48 лет. Раз в 3-5 лет случаются приступы
провоцирующие факторы -излишества с алкоголем. 1 раз физическая нагрузка,играл в футбол .После этого продолжал играть-не было.
2 приступа были после эмоциональной нагрузки и употребления вина. Мучает вопрос -возможно ли специфическое действие вина на сердце?
во время приступа снятого АТФ SVT ЧСС 240 ,пульс в район 200,давление низкое


Результат исследования-синусовый ритм С ЧСС 114 в мин,признаки синдрома WPW. ЭРП п. Кента 240мсек

Т. Венкебаха >240 имп/ мин

Вопрос в следующем.Меня консультировали ,по моему мнению, квалифицированные специалисты,я много изучил литературы по этому вопросу,понимаю,что эффективность и выход -в РЧА. Но очень сильно мучают опасения от осложнений,у меня во время приступов никогда не было паники ,возможно я не знал о последствиях,а сейчас буквально панические атаки из за понимания того что если исключить перенагрузки эмоциональные с алкоголем и возможно этих приступов не будет+ если пользоваться вагусными приемами и медикаментами,то возможно и не доведу ЧСС 240 и соответственно до вызова скорой. Есть смысл попробовать изменить образ жизни и если наступит похожее снять вагусными приемами и АТФ ,ну или др. препаратами. Если произвел впечатление алкоголезависимого-это не так,просто решил сделать акцент на то что большинство приступов спровоцированы алкоголем в сочетании с эмоциональными нагрузками. Причем не стрессовыми ситуациями ,а монотонными рабочими рутинными моментами -по 8-12 часов работы .Сейчас месяц как сильно волнуюсь -никаких приступов.
Не отпускает мысль что могу пожалеть об операции ,ведь приступы без фибриляции предсердий это более менее безопасно+ Вы занимаетесь неинвазивной аритмией,может что то посоветуете.
28 октября 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Алексей, да спиртное во время отхождения от опьянения сказывается и на сердце.Вам нужно решить консервативно или оперативно.Я бы вам посоветовал РЧА,если вы уверены что без спиртного у вас нет приступов, то можно на фоне седативных понаблюдать.
02 сентября 2017 года
Спрашивает Елена:
Добрый вечер. У меня такая проблема...7 мес назад после стресса началась желудочковая экстрасистолия... Обратилась в больницу...на ЭКГ ее не ловят, ставят брадикардию,но она у меня всю жизнь. На ЭХО сердца ничего не выявили, физиологический пролапс митрального клапана и минимальная регургитация. На Холтере в январе были выявлены 257 желудочковых экстрасистол в основном групповых. Назначили лечение успокоительными средствами...в апреле Холтер показал уже 1500 одиночных мономорфных экстрасистол...лечение продолжала. Неделю назад повторила Холтер...8200 одиночных полиморфных экстрасистол, 21 парных мономорфных и 11 групповых. Я очень эмоциональна.... часто впадаю в депрессивные состояния...но после 7 мес принятия всевозможных успокоительных думаю должен был быть хоть какой то эффект, а ситуация только усложняется...Мой врач назначил Этацизин, с ним экстрасистол не ощущаю, но другой врач говорит что этим препаратом я только наврежу себе...лучше пить уже антидепрессанты...что делать незнаю... впадаю в панику, что жить осталось мало... посоветуйте пожалуйста что мне делать...время идет.
13 сентября 2017 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Тот врач, что рекомендовал вместо этацизина антидепрессанты, неправ. Антидепрессанты - это как раз хуже. Пейте этацизин, повторите Холтер на фоне его приема, и не впадайте в депрессию - экстрасистолия не относится к угрожающим жизни болезням.
21 февраля 2014 года
Спрашивает Надежда:
Добрый день!
Маме 72, давняя гипертония, ишемия и начальная стадия болезни Паркинсона (сильно дрожит рука, приволакивает ногу).Принимает регулярно Энап, Энап Н. От болезни Паркинсона принимала последний месяц Мадопар, но он только вызвал ухудшение симптоматики (дрожание, головные боли, сонливость). Препарат сейчас отменили, но ввиду плохого самочувствия мама не стала принимать новое лекарство со схожим действием.
Давление в целом поддавалось контролю, скачки случались на нагрузку, погоду. Приступы мерцательной аритмии раз в 2-3 мес, купировались скорой.
Состояние резко ухудшилось: за последние 7 дней трижды приступы аритмии, несколько раз очень высокое давление. Приступы снимаются коктейлем из лекарств врачами скорой (каптоприл или аритмил почти не помогают), но в эту неделю как только действие лекарств проходит-давление растет или наблюдаются его сильные перепады (от очень низкого до высокого). Постоянная слабость, боли в эпигастрии (от груди до пупка), вздутие живота, тошнота. Нет прежнего отклика на лекарства- как будто проблема постоянна и прием лекарств ее только на время уменьшает.
С чем может быть связано стойкие проблемы с давлением и появлении аритмии и как выявить проблему? Можно ли что-то предпринять для улучшения состояния или же необходима госпитализация и уже там проводить все исследования? Мог ли прием Мадопара спровоцировать ухудшение с сердцем и давлением?
Заранее огромное спасибо!
22 февраля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вашей маме нужно подобрать адекватную гипотензивную терапию, по поводу аритмии - постоянный прием антиаритмиков (вероятно, соталол или амиодарон - но под контролем кардиолога!), поэтому заочно Вам не помочь, поищите грамотного кардиолога у вас.
22 сентября 2017 года
Спрашивает Ирина:
Уважаемый Михаил Валентинович!

Хотелось бы получить Вашу консультацию по поводу установки кардиостимулятора пациентке 85 лет, с брадикардией (пульс 35, бывают кратковременные потери сознания, так же бывают иногда "скачки" высокого давления до 190/100, но принимает постоянно таблетки престариум, амлодипин), неделю назад прошла курс лечения (капельницы и уколы) в районной поликлинике от брадикардии (сейчас принимает капли Зеленина, кавинтон, арлеверт)
Возможно ли подьехать к Вам на предварительную консультацию со всеми документами без пациентки, поскольку она тяжело переносит переезды? Спасибо большое за ответ!
26 сентября 2017 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Приезжайте. Предварительно позвоните: (050) 4754342. Частота 35/мин требует имплантации кардиостимулятора. К сожалению, в представленном фрагменте открылась не пленка ЭКГ, а автоматическое описание, оно не информативно. Нужна сама пленка ЭКГ.
29 сентября 2013 года
Спрашивает Эдуард:
В 1990г(28 лет)-инфаркт миокарда,желудочковая экстросистолия(+посттравматическая энцефалопатия 1981г,армия).23г держался на кордароне(6лет назад в течение 2-3ч принял 11табл кордарона-аритмия"исчезла надолго".13.09.2013 внезапно развился впервые приступ параксизмальной тахикардии(230уд/мин,купировали дефибриллятором).Назначают:1-каранарографию;шунтирование/стентирование и кардиовертер-дефибриллятор.Где лучше сделать ВСЁ ???
01 октября 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Все верно назначили, сделать все это нужно в хорошей кардиохирургической клинике. Точнее, делается коронарография, определяется, что делать - стентирование или шунтирование, выполняется выбранная операция, после чего имплантируется кардиовертер.
30 ноября 2012 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте доктор!Экстрасистолией страдаю уже 3 года.Мне 33 года.Недавно сделала Мониторинг-Экг,и показало что у меня 16800 наджелудочковых экстрасистол,и 2500 желудочковых.По назначению врача принимаю СотаГексал по 80мг утром,12,5мгэгилок утром.Подскажите мне,что делать?С уважением к Вам,Светлана.
04 декабря 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Противоаритмическое лечение - процесс непростой и длительный. Контролировать эффективность и безопасность лечения правильно путем повторных суточных мониторирований ЭКГ по Холтеру. В принципе, соталол не является препаратом первого выбора.
всего 48 страниц
Наши партнеры