Свищ прямой кишки
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
02 февраля 2013 года
Спрашивает Максим:
Здравствуйте, января 7 этого года у меня обнаружили парапроктит (свищ прямой кишки), метод лечения - только операбельный, как сказали врачи - форма не сложная, свищ не глубокий, мол рано спохватился, что мне в плюс. прооперировали 9 января, сегодня уже 1 февраля, рана еще полностью не закрылась, все дискомфорты вроде ушли, единственное беспокоит что она еще не полностью закрылась, хотя больше не кровит и не так много слизи, слизь есть но уже совсем мало, только в самой ране...Хотел спросить учитывая срок после операции по сей день, это волне нормально что она еще не закрылась ? и продолжает закрываться...или были какие-нибудь отклонения ?гнойных ярко выраженных желтых выделений не наблюдается... и каковы вообще сроки "затягивания" самой раны полностью...учитывая все услоия гигиены, ванночки из марганцовки и т.д. и плюс мажу зеленкой, так врач посоветовал...как антисептик...правильно ли ? или может мазь посоветуете..или оставить как есть...просто нужно время еще время...
05 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Максим. С моей точки зрения, послеоперационный период протекает абсолютно нормально. Такая рана не может зажить полностью за 1 месяц, обычно процесс полного заживления послеоперационной раны после иссечения свища прямой кишки занимает от 2-3 месяцев до полугода если была большая раневая поверхность. Что же касается ведения раны в настоящее время, то все же по моему мнению лучше выполнять рекомендации лечащего врача - у каждого хирурга свои "секреты" ведения пациентов в послеоперационном периоде.
29 июля 2011 года
Спрашивает Людмила:
Через три недели после операции по поводу свища прямой кишки появились кровянистые выделения после стула. Что это может быть?
01 августа 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Людмила, это может быть все что угодно - обострение хронического геморроя, прорезывание швов на слизистой (если слизистая ушивалась), выделение крови, связанное с микротравматизацией свежей грануляционной ткани п/о раны перианальной области. Для ответа на Ваш вопрос необходим только очный осмотр проктолога, в идеальном варианте - оперирующего проктолога. Если Вы по какой-то причине не можете показаться ему, можете прийти на консультацию в наше проктологическое отделение. Контактный тел. 067-504-73-78.
01 августа 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Людмила. Сукровичные или кровянистые выделения из анального канала или послеоперационной раны могут наблюдаться на протяжении 2-3 месяцев после иссечения свища прямой кишки. Так что пусть Вас это обстоятельство не пугает - срок 3 недели это небольшой срок и рана за такое время не может полностью зажить. Однако Я бы Вам хотел порекомендовать обратится на консультативный осмотр к своему оперирующему хирургу. После осмотра Вы точно будете знать какое состояние раны и как идет процесс заживления.
03 июля 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.У моей сестры CA тела матки T1N0M0,1ст.,в 2013году,выполнена экстирпация матки с придатками.Получила курс ДЛТ на область малого таза СОД 40 Гр.Пролонгация заболевания рецидив,осложнение ректо-вагинальный свищ.Сделали трансверзостому.Каловые выделения из влагалища прекратились.Получила курс ПХТ карбоплатина 450мг,доксорубицина 80мг.На третий после химии опять каловые выделения из влагалища.Врач говорит что нестрашно делайте спринцевания раствором ромашки и всё.Я в шоке,что делать не знаю.Почему со стомой всё равно выходит кал?Помогите пожалуйста советом.
18 июля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Ольга. Возможных причин две. Первая - инвагинация ( опущение) стомы в брюшную полость, это когда пере городка между двумя отверстиями стомы опускается ниже уровня брюшной стенки и каловые массы частично забрасываются в нефункционирующие отделы толстой кишки.
Вторая - образование сложного свища между влагалищем, прямой кишкой и участком тонкой кишки.
Для уточнения причины заброса кала во влагалище обратитесь на очный осмотр к своему оперирующему хирургу. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
18 декабря 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. 3 дня тому назад самопроизвольно вскрылся гнойник(поставили диагноз-парапрактит),температуры не было.Назначили следующее лечение:свечи с ихтиолом, марганцовые ванночки и на ночь микроклизму с ромашкой и прикладывать мазь Вишневского. появились боли,верное ли это лечение??? что делать
20 декабря 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Наталья. Хочу Вам порекомендовать повторно обратится на консультацию к квалифицированному проктологу для утонения состояния воспалительного процесса на промежности. Если усилились боли, появилась температура, появился отек и болезненный инфильтрат в области свищевого отверстия, то это может указывать на прогрессирование гнойного процесса и необходимость выполнения срочного оперативного вмешательства. По поводу осмотра Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
19 января 2010 года
Спрашивает олег:
здраствуйте мне 3 дня назад зделали операцыю острого парапроктита уже 2 раз как следить за ранай рана вроде чистая но немного в глубене раны немного гноя так должно быть или нет на перивязки немагу пойти поломона нога я всовываю в рану мазь вишневского
21 января 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Олег. Слизисто-гнойные выделения из раны на 3-и сутки после оперативного вмешательства могут наблюдаться. Но оптимальным бы было, что-бы Вас осмотрел Ваш оперирующий хирург. тНе видя раны и пациента трудно давать рекомендации по выбору мази.
25 сентября 2012 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте!
Вопрос к Федоту Геннадьевичу.
Пять месяцев назад перенес комплексную операцию-хр.парапроктит,внутренний геморрой 3-й степени и анальная трещина-вроде бы все нормально,но иногда бывает дискомфорт после стула и незначительные выделения.Насколько это нормально или ненормально,скажите ,пожалуйста?
Вопрос к Федоту Геннадьевичу.
Пять месяцев назад перенес комплексную операцию-хр.парапроктит,внутренний геморрой 3-й степени и анальная трещина-вроде бы все нормально,но иногда бывает дискомфорт после стула и незначительные выделения.Насколько это нормально или ненормально,скажите ,пожалуйста?
28 сентября 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Андрей. По своему опыту, а это уже несколько тысяч прооперированых пациентов за 17 лет работы проктологом в Проктологическом центре Украины, могу сказать следующее - описанные Вами жалобы действительно могут наблюдаться. Причиной этих жалоб могут быть рубцы в анальном канале после оперативного вмешательства, незначительные надрывы слизистой в анальном канале после плотного стула и т.д. Но все же хочу Вам порекомендовать обратится на консультацию к своему оперирующему проктологу для осмотра.
01 сентября 2011 года
Спрашивает артур:
здравствуйте, мне 22 года у меня скорее всего копчиковый ход первое время появился как будто прищь с которого выходил гной после прорывания все проходило, а сейчас в районе копчика все болит не могу ни лечь ни сесть и ходить больно. видимо много набролось как его прорвать самостоятельно? у меня острый лейкоз в ремиссии поэтому боюсь идти к врачу на операцию. что делать заранее спасибо.
06 сентября 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Артур. Описанные Вами симптомы действительно могут указывать на наличие у Вас абсцедирующего эпителиального копчикового хода. Учитывая наличие у Вас еще одного серьезного заболевания, а именно острого лейкоза, Я бы хотел Вам порекомендовать не затягивать с консультацией и лечением. Это опасно для Вас заниматься самолечением в домашних условиях. Правильно бы было, как можно раньше обратится на консультацию к квалифицированному проктологу или хирургу и провести вскрытие этого гнойника.
28 апреля 2014 года
Спрашивает александр:
в 2007 году у меня был ишоректальны парапроктит в прямой кишке его вскрыли из прямой кишки и сказали что нужна операция по иссечению свища в этом же году ее сделали и вот ходил я так до 2013 года иногда были боли и выделения но я списывал это на смену погоды в мае 2013 года у меня произощел рецедив в прямой кишке вскрыли с помощью дренирования в январе 2014 года обротился к проктологу он сказал что у меня не полный свищ прямой кишки провели операцию свищ дал осложнения ущел затеком в левую ягодицу свищь находиться на 6 ти часах и внуторь уходит на 7 сантиметров вот врач провел лигатуру все после операционное время выделялся гной держалась температура 37и3 37и4 в апреле 2014 года снова попал в больницу рецедив в левой ягодице большая гнойная полость внутри во время операции выяснилось что свищ остался на том же месте где был и свищевой ход остался внутри кишки свищ мне прижгли и ушили гнойную полсть на ягодице вскрыли сейчас хожу температура 37 держеться есть гнойные выделения и боли внутри подскажите что делать как от этого можно вылечиться?
30 апреля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Александр. Должен констатировать, что ситуация явно не самая простая. Для уточнения распространенности гнойного процесса я думаю вам следует пройти МРТ малого таза, а также если есть свищевой ход - провести фистулографию. По получению результатов этих обследований я бы рекомендовал вам обратится на очный осмотр в специализированный государственный проктологический центр где имею опыт лечения таких сложных свищей прямой кишки. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
11 декабря 2013 года
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте. Можно ли вылечить свищ прямой кишки лазером?
11 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Иссечение свища прямой кишки лазером - это один из хирургических методов лечения свища прямой кишки. От обычного иссечения свища, лазерное лечение отличается только инструментарием (аппаратурой), используемым хирургом - вместо обычного скальпеля в данном случае используется хирургический лазер. В целом, исход операции по поводу свища прямой кишки будет зависеть не от вида скальпеля, а от квалификации хирурга - это самый важный фактор, на который нужно обращать внимание. Берегите здоровье!
12 марта 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравсвуйте, доктор!
После сложных родов (2 месяца назад) у меня образовался ректовагинальный свищ. И начался цистит, который перешёл в пиелонефрит. Прошла антибактериальную терапию, но менее чем через неделю всё опять повторилось. Врачи говорят, что это из-за свища. Но я ведь придерживаюсь тщательной гигиены влагалища. Свищ можно оперирировать только лишь через 4 месяца, когда он окончательно сформируется. Так что, мне всё это время пить антибиотики (канефрон и др. не помагает), ведь я кормлю грудью?
Спасибо.
После сложных родов (2 месяца назад) у меня образовался ректовагинальный свищ. И начался цистит, который перешёл в пиелонефрит. Прошла антибактериальную терапию, но менее чем через неделю всё опять повторилось. Врачи говорят, что это из-за свища. Но я ведь придерживаюсь тщательной гигиены влагалища. Свищ можно оперирировать только лишь через 4 месяца, когда он окончательно сформируется. Так что, мне всё это время пить антибиотики (канефрон и др. не помагает), ведь я кормлю грудью?
Спасибо.
15 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Ольга.Ситуация действительно сложная и неоднозначная. Теоретически ректовагинальный свищ может поддерживать хроническую инфекцию мочевыводящих путей, однако если Вы хорошо санируете (промываете) влагалище, то маловероятно, что ректовагинальный свищ причина пиелонефрита. Думаю, что для уточнения этого вопроса Вам необходимо пройти адекватное урологическое обследование у квалифицированных урологов, провести посевы мочи и после этого определиться с дальнейшей тактикой лечения.
27 декабря 2012 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста после операции по выведению толстой кишки образовался свищ.В больнице говорят ,что он сам затянется в результате приема капельниц.может ли он затянуться без операции?
29 декабря 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Надежда, Я не могу ответить на Ваш вопрос, поскольку не знаю целого ряда обстоятельств проведенного оперативного вмешательства. Если Вас не затруднит уточните следующие вопросы:
1) Характер основого заболевания, по поводу которого выполнено плановое оперативное вмешательство.
2) Вид проведенного оперативного вмешательства.
3) Месторасположение и характер свища.
После уточнения указанных вопросов, возможно Я смогу более корректно ответить на все Ваши вопросы.
1) Характер основого заболевания, по поводу которого выполнено плановое оперативное вмешательство.
2) Вид проведенного оперативного вмешательства.
3) Месторасположение и характер свища.
После уточнения указанных вопросов, возможно Я смогу более корректно ответить на все Ваши вопросы.
23 апреля 2013 года
Спрашивает марина:
Здраствуйте,спасибо за ответ (я задавала вопрос по поводу свища прямой кишки,что после удаления,из наружной раны идет жидкость похожая на гной),температуры нет,но меня волнует вопрос не может быть такого,что наружная рана совсем затянется,а внутри останутся гной и сукровица,не будет ли рецидива?
07 мая 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Марина. Если оперативное вмешательство было выполнено радикально, тоесть произведено иссечение полное свищевого хода с внутренним свищевым отверствием, то рана должна зажить нормально без рецидивирования свища. В любом случае Я всегда рекомендую своим пациентам в течении 3- 6 месяцев после иссечения свища показываться для контроля за процессом заживления послеоперационной раны. По-этому, хотел-бы и Вам посоветовать посещать своего оперирующего проктолога в ближайшие полгода.
31 мая 2011 года
Спрашивает марина:
при мочеиспускании в моче присутствует кал также газы выходят через пенис терапевт считает что это сказки боли усиливаются диагноз не поставлен
03 июня 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Марина. К сожалению это не сказки, Я Вам верю ибо неоднократно лечил подобных пациентов. Некоторые из них даже отмечали выделение с мочой арбузных семечек. Подобные Вашим симптомы наблюдаются при наличии свищей(сообщений) между толстой кишкой и мочевым пузырем. Чаще всего такие симптомы наблюдаются при дивертикулярной болезни толстой кишки с явлениями дивертикулита(воспаления). В этой связи бы хотел Вам порекомендовать в ближайшее время посетить квалифицированного проктолога.
12 октября 2012 года
Спрашивает Юлия:
Больше месяца назад сделали операцию по иссечения неполного внутреннего свища (рецидив), ранее был транссфинктерный свищ, проходящий через подкожную порцию сфинктера,мне иссекли рубец от предыдущей раны. Находилась в больнице месяц для подстраховки, врач сказал, заживать будет еще месяц. Хожу на прем к хирургу,рану промывают, хотя оперирующий хирург это в рекомендациях не написал. Про ванночки тоже ничего не написано. В рекомендациях написано. ограничение физических нагрузок 3 месяца, пастеризан 10 дней, метиларуцил 10 дней, потом актовегин до заживления. К врачу оперирующему нет возможности обратится, он в другом городе. Нужно ли промывать рану у хирурга , не повредит ли это заживлению, и делать ли ванночки.
15 октября 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Юлия. Думаю, что все же необходимо в такой ситуации посоветоваться с оперирующим хирургом. Однако если говорить уже в общем, то через месяц после иссечения свища можно делать или не делать ванночки, промывать или не промывать рану - от этого уже не зависит будет-ли рецидив свища или не будет рецидива свища. Хочу Вам порекомендовать найти возможность посетить своего оперирующего хирурга для динамического осмотра и выработки дальнейшей тактики ведения послеоперационной раны.
12 сентября 2012 года
Спрашивает гульназ:
здраствуйте.папе сделали операцию у него парапроктит,теперь место где делали операцию не заживает. Что сделать????????
14 сентября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Гульназ, очень тяжело ответить на ваш вопрос не видя пациента. Возможно рана большая и она в норме должан задивать от 1 до 2 месяцев, возможно ранка небольшая, но формируется хронический парапроктит, т.е. свищ, который нужно будет планово прооперировать. Необходим очный осмотр проктолога, причем лучше всего того хирурга, который оперировал вас первый раз, ведь он знает ваши особенности, что было изначально. Относительно общих рекомендаций - чем чище рана, тем быстрее она заживает.
всего 51 страница