Слава Україні!

Возможность заражения туберкулезом

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
16 июня 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, я не могу найти ответ на вопрос сколько нужно времени, чтобы закрытая форма туберкулеза перешла в открытую?т Мой брат работает а внутренних войсках, у него в роте один мальчик прослужил 6 месяцев и у него обнаружили открытую форму. Мог ли он уже прийти в армию больной или заболел уже там?
30 июня 2010 года
Отвечает Галимский Алексей Валерьевич:
При наличии активного туберкулезного процесса времени может не требоваться. Дело в том что термин «открытая форма» - это устаревшее понятие. Сейчас выделяют туберкулез с «деструкцией» (то есть с распадом легочной ткани – с образованием полостей – каверн) и туберкулез с «бактериовыделением» ( заразный туберкулез – когда во внешнюю среду выделяется возбудитель). «Деструкция» - определяется рентгенологическим методом, «бактериовыделение» методами непосредственной микроскопии, а также посева мокроты (или смыва с бронхов) на питательные среды. В большинстве случаев формы с «деструкцией» сопровождаются «бактериовыделением» и наоборот – формы без распада легочной ткани – как правило не представляют опасности для окружающих. Формы без распада могут сопровождаться бактериовыделением когда первично в процесс вовлекаются стенки бронхов, трахея, гортань - то есть воспаление происходит на их поверхности и возбудитель выделяется во внешнюю среду непосредственно, минуя стадию распада тканей. При других формах в отсутствие лечения в неблагоприятных условиях может наступать быстрое прогрессирование заболевания с развитием «деструкции» (в течение нескольких месяцев). Чисто теоретически 6 месяцев на фоне неблагоприятных условий (психологический стресс, значительное превышение физических нагрузок над привычным уровнем, плохое питание) вполне достаточно для развития тяжелых деструктивных форм «с нуля». Попадание больного туберкулезом на срочную службу маловероятно, потому что при поступлении в армию призывники проходят медкомиссию, в ходе которой рентгенологическое обследование обязательно.
28 сентября 2008 года
Спрашивает татьяна:
Мы имеюли длтительный контакт с больным открытой формой туберкулеза.
После обнаружения прошли обследование (флюораграфию, анализы мокроты, мочи и крови). У нас ничего не нашли. Обязательно ли проходить профилактический курс лечения (таблетки достаточно токсичны , а у 18-летней дочери в анамнезе -гломерулонефрит(сейчас диагноз снят) или можно просто наблюдаться в диспансере, тем более, что контакты с больным прекращены сразу же после обнаружения открытой формой (каверна в легких) туберкулеза
02 октября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Из инструкции "Химиопрофилактика туберкулеза": «Химиопрофилактике подлежат …Все здоровые лица (взрослые, подростки и дети) из контакта с бактериовыделителем, а также дети и подростки из контакта с больным активным туберкулезом без бактериовыделения (семейные, квартирные и родственные контакты); … дети и подростки, имевшие контакт с бактериовыделителем в детских учреждениях, по месту учебы, работы подростка.». То есть после прекращения контакта, химиопрофилактика обязательна. Гломерулонефрит – это серьезно. Теперь представьте себе, что для профилактики используются 1-2 препарата в минимальных дозах, а для лечения туберкулеза в лучшем случае потребуется 4 препарата в максимальных дозах. У ослабленного организма есть большой риск заболеть. Ваща дочь – контингент № 1 для химиопрофилактики.
16 апреля 2007 года
Спрашивает Вера:
Моя мама больна сахарным диабетом. У меня есть сын (3,5 лет) часто болеет бронхитами. К нам в гости собираются приехать родственники на месяц, мужчина болен туберкулезом (думаю закрытая форма). Какие меры предосторожности мы должны предпринять? есть ли риск заразиться кому-то из нас?
17 апреля 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Денисов Алексей Сергеевич
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Все ответы консультанта
Если человек болен сахарным диабетом - это означает, что риск заболеть туберкулезом у него намного выше, чем у других людей, так как сахарный диабет сопровождается снижением иммунитета. Частая заболеваемость бронхитами вашего ребенка также свидетельствует о снижении иммунитета и предрасположенности дыхательных путей к инфекциям. Закрытая форма туберкулеза является неопасной для окружающих. Но, для перестраховки, постарайтесь выделить родственнику отдельное помещение для сна, столовые приборы, посуду и предметы гигиены, которыми будет пользоваться только он. Обязательно регулярно проводите в квартире влажную уборку и проветривайте помещение. После отъезда родственников все предметы, которыми пользовался больной туберкулезом, необходимо либо прокипятить, либо обеззаразить в хлорке.
27 июля 2009 года
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте, у моей девушки туберкулез плевральной полости, она говорит что непередаеться, уже 2 месяца лежит тубдиспансере, по выходным разрешают ездить домой, незавно у меня с ней был половой контакт (поцелуи в губы тоже..).. я 100% заражен туберкулезом? есть вероятность что я незаразился?
06 августа 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Михаил. Туберкулёзныйплеврит обычно является осложнением легочного туберкулёза (очагового, инфильтративного и т.д.);
он чрезвычайно редко проходит как изолированный процесс. Далее, практически все больные туберкулёзом являются бацилловыделителями в той или иной степени. Так что Вы, скорее всего инфицированы. А вот заболеете ли Вы - это большой вопрос. Возьмите у фтизиатра "памятку больному
туберкулёзом". Там хорошо описаны меры профилактики заражения контактов и санитарные мероприятия, которые должны проводиться дома, если там есть больной туберкулёзом. Не нужно паниковать и в чем-то обвинять любимого Вами человека. Просто поговорите с ней и определитесь на какие действия у вас, пока она болеет, будет табу (например, поцелуи в губы). Здоровья Вам.

01 апреля 2010 года
Спрашивает зоя:
заболела воспалением легких 9марта.выписала врач лекарство спорфлю там 6 таблеток на 5 дней приема по таблетке.выписали через 12 дней на работу с хрипами в легких.настояла чтоб направили в тубдиспансер на обследование.там взяли все анализы все отрицательное.но состояние у меня ухудшается слабоость-сделали снимок боковой и обнаружили дырку -врач не знает что за дырка и откуда она -надо делать томаграмму .дырка в легком и видно ее только на боковом р-снимке.кашель сухой не прекращается.как быть и можно ли надеяться на лечение ?
07 апреля 2010 года
Отвечает Марченко Елена Владимировна:
Здравствуйте, Зоя. Вас не могли выписать ни каким образом на работу через 12 дней, т.к. перед этим вам обязаны были сделать контрольную рентгенографию органов грудной клетки на 14-й день с момента начала лечения антибактериальными препаратами, в вашем случае - спарфло(спарфлоксацин). Если на Рг ОГК полностью рассосалась инфильтрация легочной ткани, то вас могут выписать после 14 дней лечения, но при условии, если у вас нет других жалоб (слабость, кашель, и др.) и аускультативная картина лекгих в норме. Напишите слово в слово описание последнего снимка (Рг ОГК), а лучше обратитесь к грамотному пульмонологу и/или торакальному хирургу по месту жительства. Так как я не вижу не вашего снимка, не вас, я не имею возможности определиться в вашем состоянии и назначить вам лечение.
24 февраля 2009 года
Спрашивает Елена:
У мамы обнаружили открытую форму туберкулеза. Муж делал флюрограмму, у него ничего не показало, старшему ребенку делали рентген тоже ничего не показало, а я беременна (15 недель) рентген делать нельзя, как мне провериться, не навредя малышу?
25 февраля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
В 15-недельном сроке беременности эмбриогенез практически завершен – развитие эмбриона и формирование плаценты. Закладка основных органов у плода уже произошла. На 15-й неделе беременности длина плода от макушки до копчика составляет 9,3-10,4 см, а вес около 50 г. Рентген можно сделать на цифровом аппарате с меньшей дозовой нагрузкой, используя экранирование живота и щитовидной железы. Однако можно и повременить, если самочувствие и все анализы в норме. Не все, кто контактирует с больными туберкулезом, заболевают. Соблюдайте режим дня – сон, прогулки, питание, покой и положительные эмоции. При туберкулезе качественное адекватное питание заменяет 1 таблетку. То же касается и разумного чередования сна и бодрствования с максимально возможным пребыванием на свежем воздухе.
13 декабря 2007 года
Спрашивает София:
Добрый день! Скажите пожалуйста, если у моего парня обнаружили открытую форму туберкулеза и лечение назначили сразу же ( месяц лечится), я сделала два рентгена с разницей в полтора месяца ( все нормально, чисто ), то надо мне делать еще рентгены и с какой периодичностью?
18 декабря 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Денисов Алексей Сергеевич
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Если у Вашего парня обнаружили открытую форму туберкулеза, вероятность Вашего заражения велика. Туберкулезная палочка очень вяло реагирует на антибиотики и поэтому курс лечения от туберкулеза такой длительный. Ваш парень будет считаться все время заразным, пока на фоне лечения три последовательных анализа мокроты не будут отрицательными (т.е. открытая форма туберкулеза перейдет в закрытую). Учитывая вероятность заражения, Вы обязательно должны пройти химиопрофилактику от туберкулеза (несмотря на то, что на рентгенограмме все чисто). Повторная рентгенограмма легких будет необходима только в том случае, если у Вас (несмотря на химиопрофилактику) появятся признаки туберкулеза (кашель, постоянная невысокая температура, слабость, потливость и др.). Здоровья!
24 января 2008 года
Спрашивает Иван:
У моей девушки на работе у нескольких человек обнаружили туберкулез в открытой форме. Ей назначили химиопрофилактику. Через какой период времени можно определить была ли она инфицирована и не заболела ли? Поясните, пожалуйста, как проходит процесс заболевания в случае инфицирования (популярно в двух словах). Есть ли опастность заразиться от инфицированного человека при близком контакте, т.е. поцелуи и т.п.? Если нет, то на какой стадии болезни есть опастность заразиться при постоянном близком контакте?
25 января 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Состояние инфицированности популярно только для детей в возрасте до 15 лет. Ваша девушка в этой возрастной категории ? Тогда это состояние выявляется по пробе Манту. Если у девушки «туберкулез в открытой форме», значит она не просто инфицирована, а больна и является заразной не только в близком контакте, но и при простом разговоре. Палочка туберкулезная передается с капельками мокроты, которые выделяются, когда человек говорит; при бытовом контакте через вещи, посуду и т.д. Туберкулез – это специфическое воспаление, чаще всего легких и бронхов. Человек считается заразным весь период заболевания, риск снижается через 2-4 мес. интенсивной терапии при условии позитивной динамики течения заболевания – рассасывания большей части инфильтративных изменений.
15 июня 2009 года
Спрашивает Инга:
Помогите, пожалуйста! Мой муж болеет туберкулезом (начальная стадия, заражен около 6-8 месяцев). Мы ведем нормальную половую жизнь. Врачи сказали ему, что у него нет палочки, которая разносит инфекцию (я не знаю как по научному это назвать).Он принимает препараты, которые ему прописали.Мы очень хотим детей. Через сколько времени можно начинать пробовать
17 июня 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Зачинать ребенка можно после излечения при условии отсутствия обострений в последующие 1-2 года. Излечение – это значит, что успешно закончился основной курс химиотерапии и мужа перевели в 5 группу учета, где он будет наблюдаться от 3 до 10 лет в зависимости от того какие изменения в легких останутся – малые или большие. Если в течение 1-2 лет обострений не будет, тогда еще раз обследовав его в тубдиспансере, спросите у фтизиатра совет о возможности зачатия ребенка. Новорожденный ребенок не может проживать на одной жилплощади с больным активным туберкулезом, даже, если последний не выделяет палочек. Если лаборатория не нашла палочек, это еще не означает их абсолютного отсутствия. Маленькому ребенку достаточно и малого количества агрессивной инфекции.
17 января 2009 года
Спрашивает Инна:
У нас на предприятии работал человек в до сентября, и в конце ноября после его увольнения у этой особы был выявлен туберкулез закрытой формы, почему санэпидемстанция приедет с проверкой только 20 января. У нас была возможность заразится? Этот человек сидел с людьми в одном кабинете пол года.
26 января 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Инна! У вас была возможность заразиться даже если у этого больного "закрытая" форма туберкулёза. В данном случае всё зависит от Вашего иммунитета. Что Вам делать: во-первых, пройти внеочередную рентгенографию органов грудной клетки (лучше сделать обзорную) общий анализ крови и мочи, а также пробу Манту. Т.е. начальное обследование. Далее, обратиться к участковому фтизиатру, чтобы он назначил курс профлечения противотуберкулёзными препаратами на 2-3 месяца (1 раз в день утром). И под контролем фтизиатра пройти курс, затем повторить обследование, без рентгенографии. А после как обычно: 1 раз в год делайте Флюорографию или рентгенографию. Что касается СЭС: она посещает очаг инфекции согласно своего плана и к Вам по большому счету касательства не имеет.
29 марта 2013 года
Спрашивает Добрый день! При какой температуре необходимо стирать белье и вещи больного:
Добрый день! Как стирать белье и вещи больного туберкулезом? Спасибо.
29 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Леонид!
Обязательным является проведение текущей дезинфекции белья и личных вещей больного туберкулезом. Причем детальную инструкцию о порядке ее проведения, использования определенных дез. растворов и контроль за выполнением должна проводиться специальными органами – санитарно эпидемической службой с момента взятия больного на диспансерный учет.
Проведение самой дезинфекции поручено проводить или непосредственно больному, или члену семью, который будет осуществлять уход (во время осуществления стирки необходимо пользоваться средствами индивидуальной защиты: перчатки, халат, маска).
Итак, постельное и нательное белье с целью дезинфекции можно прокипятить в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течении 15 минут или замочить в одном из дез. растворов из расчета 5 литров дезраствора на 1 кг сухого белья (например, в 1% растворе хлорамина замачивать в течении 1-2 часов при температуре 14 С, 0,5% растворе хлор-бета-нафтанола в течении 2 часов или в 1% растворе бензилфенола на протяжении 2 часов). Причем, последние из приведенных дезрастворов не обесцвечивают цветные ткани.
Одежда, которая не подлежит стирке (шуба, пальто и т.д.) должна регулярно проветриваться и проглаживаться в парафармалиновых камерах.
Вещи, изготовленные из синтетических тканей обрабатываются в паровоздушных камерах. Помните, что белье больного туберкулезом, должно находиться отдельно от вещей остальных членов семьи (специальная емкость или мешок из плотной ткани), а нательные принадлежности часто меняться. Всего доброго!
18 января 2009 года
Спрашивает наталья:
Сколько по времени должен лечиться человек , если у него обнаружен туберкулез бронхов. выделяются бактерии? И возможно лт проводить химиотерапию дома после 2- недель приема этих же таблеток в стационаре. Что и как необходимо делать человеку, который будет находиться в контакте с этим человеком.?
26 января 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Наталья!
Во-первых: туберкулёз бронхов - это осложнение основного заболевания, а не само заболевание.
Во-вторых: больной должен лечиться всё время, пока у него не прекратится выделение палочек, подтвержденное 3-х кратными посевами,положительной рентгенологической динамикой и положительной динамикой при бронхоскопии. Только таблетками такие процессы не лечатся. Больному необходимы постоянные лечебные интратрахеальные вливания противотуберкулезных препаратов и др. методы лечения.
В-третьих: туберкулез бронхов нередко может осложняться кровохарканием и/или кровотечением. А это, поверьте, уже очень опасно для жизни. Профузное кровотечение, если нет рядом квалифицированной помощи может явится причиной летального исхода за 5-6 минут.
04 декабря 2009 года
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте, мой молодой человек болел туберкулезом, лежал полгода в больнице а теперь выписали и он пьет лекарства....в течение двух лет....врачи сказали что он вылечился но надо пропить препараты....а как быть если я хочу забеременеть? будет ли вред ребенку? и еще: если он вылечился, то как быть в будущем он может снова заболеть? или есть вероятнисть что он проживет здоровую и долгую жизнь?спасибо.
24 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Татьяна, добрый день! С беременностью погодите: для зачатия здорового ребенка, родители не должны пить лекарств!!! Отложите беременность на 2-3 года, а зачатие – не ранее, чем через 6 мес. после полного выздоровления будущего папы и прекращения приема лекарств. Новорожденные изолируются от больных туберкулезом на весь период лечения. Если туберкулез не вылечить, тогда ребенку, который находится в контакте, назначают противотуберкулезные препараты на весь период контакта. Вероятность реактивации в будущем зависит от формы ТБ, его течения, химиорезистентности, остаточных изменений, образа жизни, наличия вредных привычек и многих других факторов. Если лечение пройдет благополучно, не останется грубых изменений в легких, значит будете жить долго и счастливо.
03 ноября 2010 года
Спрашивает Оксана:
Допрого дня!
Нещодавно ми проходили планову медкомісію на роботі, і одному із наших співробітників поставили діагноз "Відкрита форма туберкульозу"...В усіх інших все в нормі, але на протязі довгого часу ми користувалися одним посудом, речами... На скільки нам відомо, то інкубаційний період 6 місяців. Як нам бути в такі ситуації, можливо можна здати якісь аналізи щоб вберегти себе, чи залишається в остраху жити 6 місяців?
Дякую.
15 ноября 2010 года
Отвечает Галимский Алексей Валерьевич:
Доброго дня. Для вирішення порушеного Вами питання Вам слід звернутися до лікаря-фтизіатра який здійснює лікування Вашого колеги за місцем його проживання (у районний або міський протитуберкульозний диспансер). Саме вказаний лікар має вирішити питання про подальші обстеження, спостереження та можливе призначення профілактичного лікування.

Також Вам варто звернутися до санітарно-епідеміологічної станції по місцю розташування Вашої роботи для вирішення питання про організацію заключної дезінфекції у виробничимх приміщеннях.

Як можна зрозуміти з Вашого питання, Вам і Вашим колегам робили рентген-флюорографічен обстеження в ході профогляду, і відтак захворювання на момент огляду у Вас не виявлено.

Що стосується спільного користування посудом, то звичайне миття посуду зі звичайними миючими доволі ефективно очищує його від збудника. Водночас основним механізмом передачі є повітряно-краплинний або повітряно-пиловий. Відтак зараження через предмети побуту на роботі малоймовірне.

При туберкульозі самого лише зараження для виникнення захворювання недостатньо. Необхідними також є несприятливі зовнішні та внутрішні умови (супутні захворювання, стрес, недоїдання та вживання незбалансованого харчування бідного білками, рослинними жирами та вітамінами, тяжка робота)

Насамкінець хочу зауважити, що взагалі не варто жити у страху. Страх знижує опірність організму до різноманітних захворювань, в тому числі й до туберкульозу. Своєчасно виявлений туберкульоз виліковний.
08 сентября 2009 года
Спрашивает Елена:
У меня есть друг который живет в другом городе. У него признали открытый туберкулез легких и положили в больницу. У меня нет никакой возможности узнать на сколько его положили и когда выпустят. Я очень за него переживаю. Вы не знаете на который срок обычно ложат таких людей в больницу и выпустят ли такого человека когда найдут подходящие лекарства с возможностью лечится дома. Как происходит курс лечения? Возможно ли что мой друг там будет лежать 2-3 недели или это может длится месяцами?

И у меня еще один вопрос. Возможно ли заразится туберкулезом если этот друг послал мне подарок по почте? Заболею ли я если распакую этот подарок? Живет ли на вещах заразная палочка?

Заранее благодарю вас.
10 сентября 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Елена.
1. Лечение бактериовыделителей (с "открытой формой") обычно длится не менее 8-9 месяцев. И не факт, что Ваш друг за это время станет для Вас безопасен. При тесном общении Вы можете заразиться.
Лечиться он должен в стационаре.
2. На вещах больного, выделяющего микобактерии, оные тоже живут. Так что, если Вам дорог подарок, то его можно обработать. Например, пластик, поделки из металлов, керамики можно замачивать в хлорсодержащих дезсредствах (хлорантоин, дезактин, "Бриллиант", "Санитель", "Биомой" и т.п.),с последующей мойкой и сушкой; предметы из тканей можно прокипятить в растворе соды или замочить в указанных дезрастворах, а после простирать и просушить. Т.е. выход всегда можно найти. Было бы желание. Здоровья Вам.
... 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ...
всего 159 страниц
Наши партнеры