Пиелонефрит

Пиелонефрит — это самое частое заболевание почек. Воспаление при нем проявляется высокой температурой, признаками интоксикации, болью и нарушением мочеиспускания. При отсутствии лечения пиелонефрит может привести к нарушению структуры и функции почек.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:

Последняя консультация

17 февраля 2017 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте , подскажите пожалуйста, как анализ мочи общий может быть хорошим а в анализе по нечипоренко лейк. 5250 эрт. 11000 . сдавались в один день , подготовка к сдаче была как положено ( подмывание без средств, сдавалась средняя порция)
20 марта 2017 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, по Нечипоренко сдают среднюю порцию, а общий анализ, -вся утренняя моча. При скрытых процессах общий анализ может быть нормальный, а отклонения видны только в анализе мочи по Нечипоренко.
02 июня 2009 года
Спрашивает Борис:
Здравствуйте. Подскажите лечение пиелонефрита, если процесс - острый
02 июня 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Уважаемый Борис, с удовольствием отвечу на Ваш вопрос.
Острый пиелонефрит – это острое воспалительное заболевание паренхимы и чашечно-лоханочной системы почек. Причиной острого пиелонефрита являются микроорганизмы - кишечная палочка, стафилококк, синегнойная палочка, протей и др. Острый пиелонефрит характеризует внезапное начало, резкий подъем температуры тела до 39-40 С, появление слабости, головной боли, обильного потоотделения, возможны тошнота и рвота, учащенное болезненное мочеиспускание. Одновременно с повышением температуры появляются боли в пояснице, как правило, односторонние. Боли в пояснице обычно носят тупой характер, но интенсивность их может быть разной.
Лечение пиелонефрита проводится в условиях стационара: применяется антибактериальная терапия. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, такие, чтобы их основное количество выводилось через почки. В комплексном лечении присутствуют противовоспалительные препараты, мочегонные средства, спазмолитики. Присутствует обильное питье, диета (исключается жирная, острая, копченая, соленая пища), при необходимости принимаются витамины и неспецифические иммуностимуляторы.
Лечение должно быть направлено, прежде всего, не только на устранение симптомов, но и на причину заболевания, устранение предшествующих данной патологии неблагоприятных факторов.
18 мая 2007 года
Спрашивает Жанна:
Что такое хронический пиелонефрит?
22 мая 2007 года
Отвечает Скоробогатый Вячеслав Цезаревич:
Здравствуйте, Жанна!
Пиелонефрит – это инфекционно-воспалительный процесс, протекающий с поражением канальцев почек.
Этим пиелонефрит отличается от гломерулонефрита, при котором поражаются почечные клубочки.
Понятие пиелонефрит также включает и воспалительное поражение чашечно-лоханочной системы почек: лоханок (пиелит) и чашечек.
В конечной стадии заболевания в патологический процесс обычно вовлекаются клубочки и сосуды почек с развитием почечной недостаточности.
Пиелонефрит очень широко распространен в патологии людей различных возрастов, но чаще этим забоелванием страдают женщины в возрасте 30-40 лет, что связано с анатомическими особенностями строения женского организма.
Развитие пиелонефрита вызывают различные – как патогенные, так и условно-патогенные – микроорганизмы. Предрасполагающими факторам развития заболевания являются аномалии строения почек, нарушение активности иммунной системы, наличие очагов хронической инфекции в организме, заболевания, связанные с нарушением оттока мочи, беременность.
Пиелонефрит существует в двух формах – острой и хронической (обострения чередуются с ремиссиями). Для клинической картины острого периода заболевания характерны боли в пояснице и животе, повышение температуры тела, изменение характера в мочи.
В общем анализе мочи появляются лейкоциты и бактерии, характерны изменения крови воспалительного характера.
Для хронического пиелонефрита характерно чередование периодов обострения и ремиссии.
Лечение хронического пиелонефрита в стадии обострения характеризуется назначением антибактериальной терапии, противовоспалительных препаратов, мочегонных средств, спазмолитиков. Присутствует обильное питье, диета (исключается жирная, острая, копченая, соленая пища), при необходимости принимаются витамины и неспецифические иммуностимуляторы.
Лечение пиелонефрита надо проводить обязательно, поскольку в отсутствие адекватной терапии почки постепенно утрачивают свою функцию с развитием почечной недостаточности - смертельно опасного осложнения.
Берегите здоровье!
24 июля 2009 года
Спрашивает Оленька:
Хотела приобрести в аптеке почечный сбор (пью для профилактики пиелонефрита), а мне фармацевт посоветовала Канефрон. Насколько он лучше, как долго его принимать?
24 июля 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте! Действительно, фитотерапия широко применяется лечении пиелонефрита и профилактике его обострения, тем более что проводиться оно может в домашних условиях. При лечении пиелонефрита используются сборы трав, которые применяются в виде отваров или настоев. Однако их нужно правильно готовить, а это не всегда удобно. Поэтому в аптеках можно приобрести уже готовые комплексные фитопрепараты, которые помогут справиться с Вашей проблемой. К одним из них относится Канефрон Н, препарат компании «Бионорика». Препарат прошел клинические испытания и показал себя эффективным при широком спектре патологий почек и мочевого тракта. Он выгодно отличается от чаев тем, что является уже готовой для приема формой, а также, имеет хорошо сбалансированный состав. Он обладает противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным и мочегонным действиями. Также он нормализует кислотность мочи, что препятствует образованию камней. Из-за этих свойств его назначают как при воспалительных заболеваниях, так и при мочекаменной болезни. Применять его можно долгое время, курсами по несколько месяцев, поскольку он не имеет побочных эффектов. Длительность лучше обсуждать с врачом, она зависит от характера заболевания. При лечении заболеваний его рекомендуют принимать некоторое время после стихания симптомов, также назначаются профилактические курсы. Всего доброго!
02 июня 2009 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте! Полтора года назад ставили пиелонефрит (болела недели 3 с температурой, антибиотиками), короче, вылечили, сказали 1 неделю в месяц (каждый) и при каждой простуде пить почечный чаи и 2 раза в год канефрон Н по 2 недели - для профилактики. правильно ли это?
02 июня 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте, Лариса!
Действительно, фитопрепараты назначаются как основная терапия при лечении пиелонефрита, так и как профилактические средства. Если Вы подвержены частым простудам, то это, безусловно, может привести к обострению воспалительного процесса в почках. Поэтому профилактика таких осложнений – обязательна. Лучше всего для этого подходят фитопрепараты.
Почечный чай (ортосифон) – назначен Вам как мочегонное и спазмолитическое средство.
Канефрон Н (Бионорика, Германия) обладает более широким спектром действия. Он способствует увеличению длительности периода ремиссии, хорошо переносится, имеет высокий профиль безопасности. Растительные компоненты, входящие в его состав обеспечивают антибактериальное, мочегонное, стойкое противовоспалительное и спазмолитическое действие. Одним из важнейших эффектов Канефрона Н является предупреждение образования мочевых конкрементов (камней).
Поэтому своевременная профилактика этим препаратом окажет Вам неоценимую услугу в борьбе с пиелонефритом.
02 июня 2009 года
Спрашивает Викуся:
Подскажите безопасное лечение пиелонефрита во время беременности?
02 июня 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте, Виктория! Лечение пиелонефрита во время беременности надо проводить под контролем терапевта, уролога или нефролога, с регулярным исследованием мочи и крови, и контролем состояния и развития плода. В зависимости от тяжести воспаления в почках и срока беременности назначается антибактериальная терапия, фитотерапия, дезинтокскационная терапия, поливитаминные препараты. Антибиотики подбираются из групп пенициллинов или цефалоспоринов, безопасные для роста и развития плода. Обязательно проводится лечение положением – 2-3 раза в день принимать коленно-локтевое положение для облегчения оттока мочи. В период обострения рекомендуется постельный режим, обязательно надо держать почки в тепле. Из рациона исключаются все блюда и продукты, раздражающие почки, количество жидкости, выпиваемой в сутки, и необходимость в ограничении приема поваренной соли определяется конкретно для каждой пациентки. Женщины с обострением хронического пиелонефрита во время беременности относятся к группе риска по развитию позднего гестоза – поэтому обязательно регулярно сдавайте общий анализ мочи и измеряйте уровень артериального давлении. Берегите здоровье!
02 июня 2009 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Поставили диагноз СД 2 типа. Знаю, что возможны осложнения на почки, а я и так с хр. Пиелонефритом. Что можно делать для профилактики осложнений и лечения пиелонефрита при сахарном диабете? Спасибо
02 июня 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Уважаемая Мария, лечение пиелонефрита у больных сахарным диабетом не отличается от такового у пациентов без диабета.
Во-первых, рацион питания должен быть сбалансированным с выполнением стандартных требований к здоровой пище. Старайтесь избегать острой, соленой, перченой, жареной, копченой пищи. Если у пиелонефрит сочетается с гипертензией (повышенным артериальным давлением) - в этом случае следует снизить количество употребляемой поваренной соли. Пить можно и нужно столько, сколько требует Ваш организм. Очень полезно курсовое лечение на специализированных почечных курортах.
Кроме всего, проводите курсы фитотерапевтического лечения два раза в год, с помощью травяных сборов или комплексных растительных препаратов. Они оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие, мочегонный и спазмолитический эффект. Нормализуют кислотность мочи, предотвращая появление камней. Активные вещества растений влияют на клубочковую фильтрацию, уменьшая выделение белка с мочой. Препараты стандартизированы, удобны в применении и легко дозируются.
08 декабря 2009 года
Спрашивает наташа:
Какие факторы способствуют обострению хронического пиелонефрита
08 декабря 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте, Наташа. Для определения причины частых рецидивов пиелонефрита требуется полноценное внимательное обследование. Часто в таких случаях имеется хроническая инфекция во влагалище либо уретре, что вызывает обострения. Также обострениям способствуют любые гормональные сбои, аборты, нерациональное применение гормональных контрацептивов. Это приводит к дисбалансу иммунной системы, которая очень чувствительна к изменениям гормонального фона. Также стоит отметить вредные привычки как фактор, способствующий обострениям. Курение, алкоголь, неправильное питание – все это может сказываться в первую очередь на стенке мочевого пузыря, так как практически все, что поступает в наш организм выводится почками в той или иной мере. В таких случаях обычное профилактическое лечение пиелонефрита неэффективно. Всего доброго.
14 октября 2009 года
Спрашивает Kristina:
Здравствуйте. Месяц назад, у меня был острый приступ пиелонефрита и цистита, (определили по результатам анализа), для лечения пиелонефрита и цистита я пропила антибиотики (амоксицилин), но симптомы иногда всё равно возникали, поэтому я сдала ещё раз анализы. Результат оказался намного лучше, чем был до лечения. Так же, я решила пройти УЗИ. Поставили диагноз- хронический пиелонефрит и цистит, сказали, что пиелонефрит, в стадии ремиссии, а цистит ещё есть. Что можно принять, для того чтобы окончательно вылечить цистит?
14 октября 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте. Пиелонефрит у Вас тоже есть, хоть и в ремиссии. Так что не забывайте об этом и уделяйте должное внимание. В Вашем случае необходимо придерживаться рекомендаций врача (если такие есть). Желательно полупостельный режим до исчезновения острых симптомов, молочно-растительная диета, исключить пищу с острыми приправами, консервантами, ограничить прием соли до 3-5 грамм в день, количество потребляемой жидкости можно немного увеличить по сравнению с вашей нормой. Следует отказаться от кофеина, алкоголя, курения. Помните, что все, что поступает в Ваш организм, выводится преимущественно почками, и, следовательно, будет раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря. Также нужно включить фитопрепараты, обладающие легким мочегонным, спазмолитическим, противовоспалительным эффектами. В наших аптеках это либо всевозможные травы и сборы, либо фитокомплексный препарат Канефрон Н. Можно подобрать санаторий, специализирующийся на профилактике и лечении урологических заболеваний.
20 апреля 2008 года
Спрашивает Anatoliy:
Подскажите диету чтобы провести лечение пиелонефрита, связанного с подагрой
01 мая 2008 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день, Анатолий!
При пиелонефрите, связанном с подагрой показана лечебная диета № 6.
При этой диете рекомендуют исключить продукты, содержащие пурины в значительном количестве, щавелевую кислоту, немного ограничить употребление белков, жиров, углеводов, пищевой соли и увеличить количество ощелачивающих продуктов и жидкости.
Рекомендуемый химический состав и энергоценность питания: белки — 70–80 г, жиры — 80–90 г, углеводы — 400 г; энергоценность — 2700–2800 ккал.
Рекомендуются такие продукты, как хлеб из муки 1 и 2 сорта, супы вегетарианские, нежирные сорта рыбы, птицы, мяса, молочные продукты, крупы, фрукты , овощи, ягоды (чем больше – тем лучше) сырые или после кулинарной обработке, пастила, мармелад, варенье и мед.
Из рациона нужно исключить наваристые бульоны из рыбы мяса, птицы, супы из бобовых и щавеля, субпродукты, (печень, почки, язык), копчености, колбасы, соленую рыбу, соленые сыры, соленые и маринованные овощи, бобовые, шоколад, , какао, крепкий чай и кофе, говяжий и кулинарные жиры.
Будьте здоровы!
24 июля 2009 года
Спрашивает Марта:
Здравствуйте. У меня хронические пиелонефрит. Во время первой беременности были проблемы и врач не советует беременеть во второй раз. Может быть, можно как-то подготовить почки и без особых проблем выносить ребенка?
24 июля 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте! На такие вопросы можно отвечать, зная, в каком состоянии находятся ваши почки на сегодняшний день, сколь серьезны были проблемы при первой беременности. Рекомендации относительно возможности беременности может дать только лечащий врач. При лечении пиелонефрита, помимо прочего, обратите внимание на препараты на основе трав. Лучше отдать предпочтение готовым стандартизованным фитопрепаратам хорошего качества. Они оказывают противовоспалительное, спазмолитическое и противомикробное действие, потенцируют эффект антибиотиков. Длительность лечения определяется клинической картиной заболевания, обязательно нужно контролировать лабораторные показатели. Также они оказывают действие на канальцевую систему и уменьшают выделение белка с мочой. Если даже у Вас возникнут проблемы с почками во время беременности, то эти препараты можно применять (под наблюдением врача), так как клинические испытания доказали их безопасность и отсутствие побочных эффектов. Удачи!
20 сентября 2007 года
Спрашивает Руслан:
Как предупредить переход острого пиелонефрита в хронический после того, как переболел острым пиелонефритом?
20 сентября 2007 года
Отвечает Манжура Александр Иванович:
Здравствуйте.
Чтобы убедиться в том, что лечение пиелонефрита дало эффект, необходимо наблюдение урологом в течении 2 лет и раз в полгода проходить осмотры со сдачей анализов мочи (по показаниям – сдача общего анализа крови и проведение УЗИ почек).
Чтобы не было рецидивов пиелонефрита, следует придерживаться не жесткой, но щадящей диеты (ограничение на копчености, маринованные продукты, пряности, солености, алкоголь, концентрированные супы и бульоны), пить достаточное количество жидкости (в течение полугода после острого пиелонефрита рекомендуется ежедневный прием клюквенного морса в количестве 300 мл в день), не переохлаждаться (в том числе - не купаться в бассейнах и открытых водоемах), защищаться от заболеваний, передающихся половым путем.
Обязательно пролечите все очаги хронической инфекции, имеющиеся в организме (кариозные зубы, тонзиллит и т.д.).
Берегите здоровье!
14 октября 2009 года
Спрашивает Dolia:
Здравствуйте! Мне 18 лет. В ноябре 2008 года я попала в больницу с диагнозом острый цистит и острый восходящий пиелонефрит слева. В стационаре проводилось обследование и лечение пиелонефрита с положительные эффектом. Тогда на УЗИ были обнаружены признаки хронического пиелонефрита и солевого диатеза. В марте этого года я сдала общий анализ мочи. Были обнаружены следы белка, реакция кислая, лейкоциты 10-12 (норм. 6-8), значительное количество эпителия и соли оксал. А в июле я сдала опять анализ и УЗИ, так результаты были: реакция щелочная, удельный вес 1,007 (норм. 1,001-1,040), лейкоциты 7-8, эпителий незначительно, соли фосф. Заключение УЗИ: эхо признаки - мочесолевого диатеза, расширение чашечек до 11 мм с обеих сторон. Кроме того, врач которая делала УЗИ сказала, что в левой почке есть небольшой камень. Объясните пожалуйста, что мне делать? и что на самом деле с почками?
14 октября 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте. Катастрофических изменений в моче у Вас нет. У Вас мочекаменная болезнь. Изолированно лечить ее осложнения, такие, как цистит или пиелонефрит, бессмысленно. Проблема кроется в нарушении обмена веществ. А проявляется это выпадением кристаллического осадка из мочи. Из этого осадка и формируются в дальнейшем песок и камни. Причина заболевания до конца не известна. Общепринято, что дело обстоит в наследственной склонности и неправильном образе жизни, который эту склонность доводит до болезни. Могу советовать Вам наблюдение врача. Только в этом случае можно правильно подобрать лечение, которое должно динамично меняться в зависимости от показателей анализов, главным образом, от кислотности и типа солей. Будьте здоровы!
24 июля 2009 года
Спрашивает Uma:
Я кормящая мама и у меня обострение хронического пиелонефрита. Врач настаивает для лечения пиелонефрита на антибиотике, а я не хочу бросать грудное вскармливание. Может вы что-то посоветуете?
24 июля 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте! Действительно, при грудном вскармливании не желательно принимать антибиотики. Но решение о составе терапии может принимать только лечащий врач, чаще все-таки антибиотики показаны. На время их приема следует отказаться от кормления (молоко сцеживать). Помните, что лучше прекратить кормление на пару недель, чем отказаться от него полностью из-за тяжелой болезни. Попробуйте альтернативное лечение в виде комплексных фитопрепратов, которые применяются при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. В состав препараты входят трав, которые обладают очень полезными свойствами: оказывают мочегонное действие, противовоспалительный эффект, улучшают микроциркуляцию, снимают спазмы. Хорошая переносимость фитотерапевтических комплексов доказана экспериментально и в клинических исследованиях. Всего доброго!
02 июня 2009 года
Спрашивает Светик-семицветик:
Пол года назад я три недели болела пиелонефритом. Лечение пиелонефрита проводила под руководством уролога-нефролога, вылечили. Мне посоветовал доктор 2 раза в год канефрон по 2 недели. Тоже самое доктор рекомендовал делать когда почка еще не болит, но появились какие-то ощущение, дискомфорт. не лишние ли эти меры?
02 июня 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Ваш доктор абсолютно прав, лучше предупредить заболевание, чем лечить его. Канефрон Н (Бионорика, Германия) является прекрасным средством как для лечения, так и для профилактики инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Растительные компоненты, которые входят в состав препарата, обладают комплексным эффектом, который проявляется противовоспалительным действием и устранением спазма мочевых путей, мочегонным, вазодилятирующим и антибактериальным действием. Кроме того, препарат усиливает выведение солей мочевой кислоты и изменяет кислотность мочи, что предупреждает образование и рост камней в мочевых путях. Применение препарата является прекрасной профилактикой: эффективной, а главное – безопасной.
08 декабря 2009 года
Спрашивает Лида:
У бабушки пиелонефрит и проблемы с печенью, поэтому она категорически против антибиотиков. Слышали про Канефрон. Может ли он служить полноценной заменой антибиотикам и в чем разница между травяными сборами и готовыми фитопрепаратами, если можно купить любую травку и сделать из нее то, что нужно. Спасибо.
08 декабря 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте, Лида. Канефрон Н действительно применяется в качестве базисного лечения без антибиотиков, но это должен решать Ваш лечащий врач. Заменить антибиотик при его необходимости Канефрон не способен в силу своего мягкого и менее агрессивного эффекта, поэтому как правило назначается совместно с антибиотиком, усиливая его эффект. Основное отличие готовых комплексных фитопрепаратов от сборов трав – это четкая стандартизация фитопрепаратов. Известно, что лекарственные травы содержат различное количество необходимых веществ зависимо от условий, от места выращивания. Также в различных частях растения содержится различное количество действующего вещества. В стандартизированных фитопрепаратах эти факторы минимизированы и действующие вещества находятся в максимально доступной форме. Будьте здоровы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 19 страниц
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры