Слава Україні!

операция коронарное шунтирование

Вопросы и ответы по: операция коронарное шунтирование

2009-02-09 20:41:29
Спрашивает саша:
На июнь 2009 по очереди за счет бюджета в Киеве в клинике Амосова должна проводиться операция коронарного шунтирования.Всвязи с кризисом деньги на такие операции из бюджета 2009г. выделили?
18 февраля 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! На данный момент отмена бюджетного финансирования подобных программ не была утверждена законодательно, поэтому Вам не стоит беспокоиться. Для более детальной информации из первых рук можно связаться непосредственно с Национальным институтом сердечнососудистой хирургии им. Амосова. Адрес: Киев, ул. Амосова, 6. Тел. регистратуры поликлиники (044) 275 43 00, электронная почта info@amosovinstitute.org.ua. Всего доброго!
2013-05-20 08:05:04
Спрашивает Людмила:
Добрый день! У меня такой вопрос.Моему отцу 73 года.В 2003 году перенес операцию в институте Амосова по аорто-коронарному шунтированию.Выписан в удовлетворительном состоянии,но со стенокардией и аритмией.В течении 10 лет состояние удовлетворительное.Дважды в год лечился в стационаре профилактически и обследовался.В 2011 году обнаружили аневризму брюшной аорты.Предлагали операцию,но на наше усмотрение,так как никто у нас в Николаеве не давал гарантии.
01 мая 2013 года с сильными болями в брюшной полости доставлен в БСМ,где прооперировали.Операцию хотели провести под спинальной анестезией,но в итоге провели под местной,так как при перекладывании с каткалки на операционный стол давление упало до 80 мм.В выписке написали-операция по лапарактомии.Основной диагноз - расслоение аневризмы брюшной полости Кл9171.4.После выписки беспокоят только боли в области почек.
Кардиолог предлагает ехать на консультацию в институт Шалимова.
Подскажите пожалуйста как быть в данной ситуации.Везти его на консультацию или нет.
Может есть какой-то новый метод лечения без обширной операции.
Спасибо за уделенное внимание
22 мая 2013 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
В Шалимова - это правильное решение. Можно ещё выполнить стентирование брюшной аорты. Но окончательное решение должен принять врач, который будет консультировать Вашего отца.
2013-05-03 12:36:08
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте,доктор.Мне70лет,муж.Диагноз:ИБС:стенокардия напряженияФК3,атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз,СН2а.
Заключение коронаровентрикулографии:
LAD:т-й стеноз 2-ой порции 70-80%
2D:стеноз устья 90%
IM:cтеноз1-ой порции 70%
CX:стеноз устья 99%,стеноз 1-ой порции 70%
RCA:окклюзия от устья,дистальные отделы ч/зЛКА.
28.06.2012 выполнена операция:аорто-коронарное шунтирование(Ао-ОМ,Ао-D1),маммарокоронарное шунтирование(LIMA-LAD).
Рекомендовано:кардиомагнил,аторис,плавикс,амлодипин,конкор,тритаце.
При ходбе:приступообразные боли,исчезающие в покое.
29 апреля 2013-мультисрезовая компьютерная томография,КТ-ШУНТОГРАФИЯ:все шунты,а также отделы сосудов,расположенные дистальнее анастомозов выполнены контрастным веществом.
В устье и в проксимальном отделе правой коронарной артерии определяется массивная обызвествлённая бляшка.полностью суживающая просвет сосуда,дистальнее в просвете RCA контрастное вещество не определяется.
Заключение:шунты проходимы.Окклюзия RCA.
Ваши комментарии и рекомендации.Мои действия?
Спасибо.Храни Вас Господь.
08 мая 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Какие комментарии Вы ждете? Шунты проходимы, работают, но правая коронарная артерия отсутствует. Причины того, что ее не шунтировали, узнавать нужно там, где делали АКШ. Ваши действия - идти на прием к кардиологу для коррекции медикаментозной терапии, так как сохраняется стенокардия напряжения.
2012-11-27 19:16:48
Спрашивает Валентина:
Моему мужу сейчас 71год. В январе 2011г. ему была сделана операцияпо коронарному шунтированию (МКШ-1-АНАСТОМОЗИРОВАНА ИЗ пмшг лка), акш-3( аОРТА-АНАСТОМОЗИРОВАННАЯ ОДНОЙ У-подобной аутовеной из ОВ ЛКА.аОРТА-анастомозирована одной У-подобной аутовеной с R.diagonalis 1. i.intermedia.После операции в г.Киеве мы уехали домой в Н.Каховку. Он принимает:Тромбонет-1т.вечером.Кардиомагнил-1т(75мг-вечером),Небилет-0,5т.-утром, варфарин-0,5т.-утром.ПредукталMR-по 1т. утром и вечером(2курса по 2месяца в год.ПТИ менялся от 50 до 70 и до 90, т.е. повышается.фибрин-3,1, ПО-1.07.На ЭКГ-синусовая брадикардия,проявлений ишемии-нет.ежедневно делает физзарядку, чувствует себя хорошо.Скажите пожалуйста каковы показатели должны быть у ПТИ, как избавиться от брадикардии. У местных кардиологов нет опыта лечения таких больных Заранее благодарна.
29 ноября 2012 года
Отвечает Стащук Руслан Петрович:
Врач хирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. ПТИ старайтесь держать в пределах 50-80 %. Учитывая, что этот показатель изменчив, анализ делайте в одной лаборатории. Если самочувствие нормальное, то лечить синусовую брадикардию не надо. Но, лучше проконсультируйтесь с лечащим врачом.
2012-10-30 17:05:24
Спрашивает Neli:
добрый вечер мне сделали операцию на сердце коронарное шунтирование одновременно у меня диабет 2 типа то что можно для сердца для диабета нельзя такой вопрос можно мне употреблять мед потому,что есть много рецептов с медом для сердца можно или нет употреблять так же меня беспокоят суставы очень болят не знаю причину особенно верхний сустав левой руки за ранне благодарю за ответ
01 ноября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый вечер, мед Вам употреблять нежелательно, если нужны более детальные диетические рекомендации, можете прислать выписку из последнего мед. учреждения мне на почту – sven-30@inbox.ru.
2012-09-19 18:32:50
Спрашивает Валентина:
Я живу в Калининраде. Мне 62 года. Год назад у меня был инфаркт. Каронарография показала, что необходимо проведение аорто-коронарного шунтирования. Какую книнику (в России, Белоруссии, Литве, Польше) можете рекомендовать для проведения операции с учетом профессионализма кардиохорургов. С уважением, Валентина.
26 сентября 2012 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
172099 Уважаемая Валентина. Приезжайте к нам - Киевский городской центр сердца. И всё у Вас будет хорошо). 067 - 733 - 54 - 68 Сычёв Виктор Анатольевич с 8.00.
2011-12-03 22:30:31
Спрашивает Юлия:
Добрый вечер.Моей маме 63 года,вес 60 кг.Появились жалобы на пекущие,сжимающие боли за грудиной при незначительной физической нагрузке и в покое.Исследования показали:ЭКГ ритм синусовый,регулярный.ЧСС 63 в мин.ЭОС отклонено влево.Признаки выраженнойГЛЖ.Признаки нарушения коронарного кровообращения в V4-V6.
Эхо-Кс глобальная сократительная способность миокарда сохранена,ФВ 60%.Без признаков нарушения локальной кинетики.Концентрическая гипертрофия ,диастолическая дисфункция ЛЖ.Клапанный аппарат,перикард б/о.
Коронарная ангиография-Левая коронарная артерия:ствол(LM) кальциноз дистальной трети с переходом на устье передней нисходящей артерии(LAD),стенозированной до 65% в устье.Огибающая ветвь(RCx)-65% стеноз проксимального сегмента.Правая коронарная артерия- диффузно измененная,без значимых стенозов.
Вентрикулография - глобальная сократительная способность миокарда ЛЖ сохранена.
Анализы мочи и крови врач сказал в порядке,гастроскопию сделали - не большой гастрит
Давление сейчас в больнице 120-150 ( а перед поступлением было 190-230).
Три врача ставят три разных лечения-аорто-коронарное шунтирование ,стентирование и пробывать лечить медикаментозно.Кого нам слушать? Какой вид выбрать операции ( если 10 лет назад была язва,но сейчас не показало)?Можно пробывать лечить медикаментами?Где лучше делать операцию в Одессе или в Киеве?Нужно сделать повторное обследование для подтверждения диагноза (делали в центре Святой Екатерины)?
Заранее спасибо.
06 декабря 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Пробовать-то можно, но реальных результатов ожидать можно только при восстановлении просвета сосудов сердца, что медикаментозно невозможно. Судя по всему, можно пробовать обойтись стентированием. Если есть недоверие к выбранному ранее центру, можно сделать в любом другом, скажем, в Киеве, где есть ряд клиник, занимающихся этими операциями на высоком уровне. При этом повторная коронарография будет сделана обязательно.
2011-01-08 16:35:47
Спрашивает Виктория:
Мой муж в октябре 2009 года перенес обширный инфаркт . В ноябре 2010 года сделали коронографию и рекомендовали проводить аорто- коронарное шунтирование. Лучше чем в Вашем институте этого ни сделают нигде. Поэтому прошу вас рассказать как нам обратится к Вам для проведения операции? Нужно ли ехать предварительно или можно приезжать к Вам на операцию как говорится " с вещами"? Еще такой вопрос сколько примерно нужно иметь с собой денег, и можно ли где-то проживать родным при Вашем институте? Заранее благодарны за ответ!!
24 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, напишите, пожалуйста, куда именно вы хотите обратиться для проведения операции?
2010-12-19 18:38:26
Спрашивает Виктория:
Скажите, пожалуйста, как в Вашем институте сделать операцию "Аорто-коронарное шунтирование? Иможно ли ее сделать бесплатно малообеспеченнм семьям.
16 января 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вам нужно обратиться в свой областной кардиохирургический центр, там Вам наверняка помогут.

Популярные статьи на тему: операция коронарное шунтирование

На восемнадцатый день после пересадки сердца
Читать дальше
На восемнадцатый день после пересадки сердца

28 января 2003 года в операционной межобластного центра трансплантации Запорожской областной клинической больницы было людно. Бригады хирургов тщательно готовились к очередной уникальной операции — пересадке сердца. Вот так же людно,..

Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST у лиц старших возрастных групп
Читать дальше
Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST у лиц старших возрастных групп

Возраст – важный определяющий момент в проведении адекватного лечения пациентов с острым коронарным синдромом c подъемом сегмента ST.

Алгоритм по ведению больных с хронической ИБС
Читать дальше
Алгоритм по ведению больных с хронической ИБС

В основу алгоритма по ведению больных с хронической ИБС легли созданные и обновленные в 2006 году рекомендации Американской коллегии кардиологов и Американской ассоциации сердца по вторичной профилактике.

Новые рекомендации ACC/AHA/ESC по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий
Читать дальше
Новые рекомендации ACC/AHA/ESC по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий

Организация лечебного процесса на сегодняшнем этапе развития медицины не возможна без строго детерминированных стандартов терапии.

Лечение инфаркта по золотому стандарту: доступно каждому региону Опыт ведущей хирургической клиники Донбаса
Читать дальше
Лечение инфаркта по золотому стандарту: доступно каждому региону Опыт ведущей хирургической клиники Донбаса

Наша газета традиционно большое внимание уделяет вопросам внедрения современных технологий и подходов к лечению согласно мировым стандартам в Украине и, в частности, в разных областях страны.

Этика врача: пересматривается или совершенствуется? Интернет-дайджест (декабрь, 2005)
Читать дальше
Этика врача: пересматривается или совершенствуется? Интернет-дайджест (декабрь, 2005)

Этическим и деонтологическим аспектам работы врача всегда уделялось большое внимание. Изменение приоритетов в обществе, социальные и экономические, философские и религиозные подходы, так или иначе, влияют на медицину.

Европейский конгресс кардиологов г. Стокгольм, Швеция, 3-7 сентября 2005 г.
Читать дальше
Европейский конгресс кардиологов г. Стокгольм, Швеция, 3-7 сентября 2005 г.

Европейский конгресс кардиологов – ежегодное мероприятие, которое проводится Европейским обществом кардиологов.

Неотложная кардиология: на пути к отечественным рекомендациям
Читать дальше
Неотложная кардиология: на пути к отечественным рекомендациям

3-4 июня 2005 года в г. Буче состоялась научно-практическая конференция рабочей группы по неотложной кардиологии Ассоциации кардиологов Украины, внесенная в реестр научно-практических мероприятий МЗ Украины на 2005 год.

Немедикаментозная коррекция дислипопротеидемии
Читать дальше
Немедикаментозная коррекция дислипопротеидемии

Известно, что одним из факторов риска и прогрессирования атеросклероза является дислипопротеидемия.

Новости на тему: операция коронарное шунтирование

Миф о негативных последствиях коронарного шунтирования развеян
Читать дальше
Миф о негативных последствиях коронарного шунтирования развеян

Пациенты, которым провели операцию на сердце под названием коронарное шунтирование, часто отмечают некоторые психические отклонения, но результаты последних исследований убедительно доказывают, что кардиологическая операция здесь не при чем

У больных диабетом коронарное шунтирование предпочтительнее установки стента
Читать дальше
У больных диабетом коронарное шунтирование предпочтительнее установки стента

Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца являются частыми последствиями диабета 2-го типа. Такие больные нуждаются в хирургическом вмешательстве, причем некоторые ученые считают, что в данном случае инвазивная операция эффективнее стентирования.

У диабетиков с ишемической болезнью сердца наилучшие результаты дает операция
Читать дальше
У диабетиков с ишемической болезнью сердца наилучшие результаты дает операция

Американские врачи утверждают, что ими получены данные об убедительном преимуществе операции аортокоронарного шунтирования при лечении ишемической болезни сердца, отягощенной диабетом, по сравнению с баллонной ангиопластикой и стентированием.

Аппарат для измерения давления оказался ценным «лекарством»
Читать дальше
Аппарат для измерения давления оказался ценным «лекарством»

До последнего времени аппарат для измерения артериального давления был исключительно диагностическим устройством. Но медики стали успешно использовать такие аппараты в качестве средства, снижающего риск развития осложнений при операциях на сердце.

Тайны мумии: принцесса из Древнего Египта нуждалась в операции на сосудах сердца
Читать дальше
Тайны мумии: принцесса из Древнего Египта нуждалась в операции на сосудах сердца

Американские ученые поставили кардиологический диагноз самому старому пациенту в мире. Используя современные методы исследования, они изучили мумию древнеегипетской принцессы и обнаружили, что женщина нуждалась в аортокоронарном шунтировании.

Технологии устранят нужду в полостных операциях
Читать дальше
Технологии устранят нужду в полостных операциях

Технологический прогресс скоро устранит необходимость в открытых вмешательствах для большинства хирургических операций. Вместо того чтобы резать пациента, хирурги будут проводить операции через естественные отверстия в теле человека. Это предсказывает бывший министр здравоохранения Великобритании.

Кардиология: как лечить здоровых и стать миллионером
Читать дальше
Кардиология: как лечить здоровых и стать миллионером

В США разоблачен и отдан под суд уникальный мошенник от медицины. Врач-кардиолог проводил больным ненужные диагностические процедуры и назначал операции абсолютно здоровым людям – и все ради того, чтобы получить свой процент от страховых выплат.

Биорассасываемый сосудистый каркас – новый прорыв в кардиологии
Читать дальше
Биорассасываемый сосудистый каркас – новый прорыв в кардиологии

В свое время внедрение в практику хирургов-ангиологов чрескожной коронарной интервенции со стентированием стало одним из важнейших событий ХХ века в медицине. А новый этап прогресса в этой области ознаменовался созданием биорассасываемых стентов.

Новый метод терапии коронарного атеросклероза взял лучшее у своих предшественников
Читать дальше
Новый метод терапии коронарного атеросклероза взял лучшее у своих предшественников

Недавно кардиохирургия взяла на вооружение малоинвазивные методы лечения атеросклероза коронарных сосудов. Но каждый из них имеет и преимущества, и недостатки. А в США создан метод, объединивший достоинства баллонной ангиопластики и стентирования.