стул с кровью при беременности

Вопросы и ответы по: стул с кровью при беременности

2014-11-12 18:40:51
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!Уже более 4 лет беспокоит воспаление кишечника. Началось все с того, что заметила кровь на кале. При обследовании была выявлена язвочка в прямой кишке. Диагноз в 2010 г - очаговый проктосигмоидит. Диагноз в 2011 г - Эрозивный проктит. Язвочка при длительном лечении микроклизмами с травами и маслами - затянулась.
Потом стали мучать боли в животе в районе кишечника и постоянные его спазмы, при нажатии руками на живот - чувствовалась сильная болезненность. Эти боли снимались только приемом таблеток салофальк. Как правило, достаточно было 1500-2000 в сутки.
В 2013 году в стуле начало появляться много слизи - белой, желтой...со временем слизь становилась смешанная с кровью - кровавая слизь... Опять же, наилучший результат давали клизмы салофалька. Народные средства перестали действовать.
В 2013 в период ремиссии на фоне приема салофалька делала видеоколоноскопию - ничего плохого не обнаружено.
В данное время беременность 4,5 месяца. На кале много слизи с кровью. Боли не беспокоят. Стул 1-2 раза в день (утром - кашицеобразный, вечером - сформированный). В начале беременности применила 1 клизму салофальк, разделив ее на 3 раза. На время тревожные симптомы - ушли. Теперь опять вернулись. Не могу наблюдать каждый день эту картину, она меня вводит в депрессию и понимаю если ничего не делать - дальше будет хуже.На масло и свечи уже аллергическая реакция, начинается усиленное выделение слизи. Сейчас еще начался острый геморрой, вылазит отекший узел. Вижу 1 выход - клизма салофальк, но прочитав все ваши ответы, обнаружила разные подходы к использованию салофалька во время беременности. Один врач говорит, что разрешается, второй - что нельзя.
Вопрос:
1.О чем свидетельствует постоянное формирование слизи с кровью на поверхности кала? Какая это болезнь?
2. Можно ли в моей ситуации, при беременности, использовать клизмы салофальк в маленьких дозах и ограниченно во времени? (мне достаточно 1-2 клизм разделенных на 2-3 раза каждая для снятия признаков воспаления кишечника на определенное время)?
21 ноября 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Татьяна, вопрос очень серьезный, чтобы отвечать на него заочно. У нас в институте очень хорошие специалисты по заболеваниям кишечника. Обратитесь на очную консультацию.
2013-11-28 10:51:52
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, у меня такой вопрос.2 месяца принимала салофальк, на последней неделе приема -забеременила. на 6 неделе беременность замерла. заключение гистологии-признаки хромосомной патологии. мог ли салофальк повлиять на при зачатии и на беременность вообще? и вопрос по по поводу няк- летом было кишечное отравление, началось все с резких болей в животе, понос, тошноты не было. на 3-4 дней появился стул с кровью, слизью. обратилась к врачу, сделали колоноскопию, няк не обнаружили, как-то под вопросом, но назначили пролечиться салофальком, начинала лечение с 8 табл в день и по снижению, также клизмы, свечи, диета. стул нормализовался в течении 2 дней после начала приема. прошло 4 месяца, ничего не беспокоит. есть ли у меня действ няк или это было кишечное отравление с такими последствиями? может необходимо провести повторную колоноскопию, что бы окончательно убедиться. стул 2 раза в день, нормальный вес не теряю. проясните пож ситуацию. мне 34 года, есть ребенок. спасибо заранее!
02 декабря 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. Салофальк не рекомендуется принимать особенно в первом триместре беременности. Однако точно сказать мог-ли салофальк повлиять на плод нельзя. Что же касается проведения повторной колоноскопии то это абсолютно целесообразно. Вполне возможно, что действительно у Вас была какая-то кишечная инфекция. Также обязательно обратитесь на очный осмотр к квалифицированному проктологу имеющему опыт диагностики и лечения НЯКа и болезни Крона. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-06-27 09:19:26
Спрашивает Коко:
Здравствуйтеи беременность 28 недель. Кровь,слизь в стуле. То диарея с частотой стула 2-3 раз в день но не более. Либо запоры и перед дефекацией кровь. Вчера назначили колоноскопию на 15 см. В заключении пишут: функций сфинктера сохранены. Кишечник до 15 см от анального кольца. В просчете слизь. Слизистая гиперемированная с подслизистыми кровоизлияниями сосудистый рисунок,рельеф сохранены. На 3,6,8 отечные геммороидальные узлы.
На словах сказал ,что видит язвочки. Заключение: Няк ?
Далее. Сходила к гастроэнтерологу. Он пишет: диагноз Няк ? . Хронический гемморой. синдром избыточного бактериального роста толстого толстого кишечника:
В плане лечения :
Диета.
Салофальк по 0,5 г 2 табл 3 раза в денье осле еды.
Микроклизмы с преднизолоном 30г+60 мл воды 2 раза в день.
Салофальк микроклизмы 2 раза в день.
Причем гастроэнтеролог тоже присутствовал на колоноскопии. Тоже язвочки увидела.
В общем я не знаю как мне быть. Начинать лечение при беременности. Я боюсь навредить ребенку. Очень боюсь. Эта беременность долгожданная. Боюсь что то испортить. Может все по минимуму можно??жто назначение грубое и опасное?что делать не знаю. Позове уйти что нибудь. Может переждать и начать лечение после родов??

03 июля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Коко. Заочно в такой непростой ситуации невозмлжно дать какие-то корректные рекомендации. Думаю, что Вам необходим совместный консилиум проктологов, гастроэнтерологов и обязательно акушер-гинекологов с целбю выработки дальнейшей тактики лечения. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2011-03-06 10:38:19
Спрашивает татьяна:
Добрый день!Подскажите,пожалуйста,как мне быть.Вот уже около 8 лет у меня проблемы со стулом- с непонятной периодичностью то все нормально,то кал выходит большим куском(отчего рвется отверстие,кровь и образовался отвисший кусочек кожи возле отверстия) ,то наоборот кал как у козы твердыми небольшими кусочками выходит(это примерно раз-два в полгода по неделе-две длится).К проктологу ходила,он прописал мазь проктозан(не помогла), а отвисший кусочек сказал можно не удалять. Вы многим советуете лактувит.Скажите,если я его буду применять и стул нормализуется,можно к доктору не идти,или все таки придется сходить.Ситуация еще усложняется тем,что через полгодика планируем с мужем ребенка "начать делать",а при беременности будет все еще хуже,да?Помогите,пожалуйста!Заранее благодарна!
09 марта 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. Описанные Вами симптомы с наибольшей степенью вероятности указывают на наличие у Вас хронической анальной трещины. Учитывая тот факт, что Вы планируете беременность, то консультация квалифицированного проктолога необходима. Ибо если мои предположения о анальной трещине подтвердятся, то необходимо будет определяться с дальнейшими планами в отношении возможных методов лечения этого заболевания. Можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь. С прошедшим Вас праздником 8-го Марта с уважением и наилучшими пожеланиями.
2016-09-24 08:27:10
Спрашивает Резеда:
Здравствуйте У меня вторая беременность, первое было кесарево. Вторая беременность началась с задержки, показало 2 полоски со второго дня задержки. С 1 дня задержки начало тянуть (без боли) в промежности, постоянный дискомфорт в промежности и частые мочеиспускания. Думала что это связано с циститом. Начала принимать канферон. На 4 день задержки начались мажущие коричневые выделения раз в день и тянущие боли периодически в течение дня. Пошла к врачу выписали утражестан т гексикон от молочницы (по результатам мазка). На шестой день задержки началсь алая кровь, вызвала скорую. Положили в стационар. По узи сказали угроза выкидыша, о с чем она связана не объяснили. Выписали дицинон 2 раза в день, ношпу 2 раза в день - уколы. Дюфастон 3 раза в день таблетки. На 10 день задержки прошла узи в специализированной клинике, поставили низкое прикрепление в области рубца. Никакой гиматомы, отслойки нет. На вопрос от чего выделения, сказали из за низкого прикрепления плодного яйца. После 5 дней проколенного дицинона, картина не изменилась, тянущие периодически боли и коричневые выделения в основном при стуле или выпускании газов. Выписали тренаксам. Через день после приёма тренкасама тянущие боли в области низа живота и дискомфорт в промежности прошел. Выделения стали бежево-кремового цвета. Вопросы: возможно ли повторение болей и выделений после прекращения тренаксама (назначили по 1т. Три раза в день 5 дней), из за чего выделения и тянущие боли если нет отслойки и гематом, насколько это опасно для ребенка. Много ли шансов выносить беременность если плодное яйцо прикрепилось в области рубца, но хорион утолщен в сторону задней стенки матки. Что это значит? Беременность сейчас 5-6 недель. Беременность желанная, планировали 10 мес. С момента кесарева прошло два с половиной года. Хгч на 7 день задержки 5695, на 13 день задержки 26203.
06 октября 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Повторение болей не исключено, отслойка была просто маленькая, но сейчас выделений кровянистых свежих нет значит она не прогрессирует, выделения бежевые/коричневые могут еще быть, но они не опасны, сделайте узи в 6-7 недель.
2016-02-27 19:40:06
Спрашивает светлана:
Здравствуйте. Диагноз НЯК поставили в августе 15-го года. Лечилась асаколом. В ноябре беременность (в это время нестойкая ремиссия). Проктолог отменил все лечение. После отмены препарата становилось все хуже. Сейчас у меня запоры и много крови в стуле. Почему пишут везде, что няк это частый жидкий стул, а у меня наоборот запоры? Или запоры тоже могут быть при няк? Как эта ситуация может на ребенка повлиять? Мой проктолог сказал, что ничем помочь не может. А гинеколог говорит, что эту проблему нужно решать, т.к. может быть кровотечение (в кишечнике). Не знаю, что делать...
22 марта 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, уважаемая Светлана. В вашем случае необходима дифференциальная диагностика Няк и Болезнь крона и обязательное наблюдение у квалифицированного проктолога в проктологическом стационаре. Решение о приеме или отмене препаратов принимает лечащий врач. С уважением, Владимир Пироговский
2015-05-24 18:12:56
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Волнует такой вопрос: в октябре прошлого года на подбородке стали появляться мелкие высыпания с гнойным содержимым. Сначала эти симптомы списала на гормональный дисбаланс и низкий иммунитет в то время(была неудачная беременность, прервавшаяся в апреле, хотя после нее обследовалась, половые гормоны в норме), но по прошествии времени ситуация усугублялась. Прыщи стали появляться вокруг носа, над верхней губой и носогубных складках. Некоторые носили характер просто белой точки, даже не воспаленной вокруг, проходили сами для за 3 бесследно, большие по размеру были воспалены и похожи на обычные прыщи. Уточню, что другие области (щеки, нос, лоб) были чистыми, без прыщиков. Кожа лица жирная, зимой комбинированная. Высыпаниями никогда особо не страдала, не считая 1-2 прищиков перед месячными.
Обратилась к дерматологу, сдали анализ на Демодекс-не обнаружен и посев из пустулы - обнаружили St. epidermidis 10в4 КОЕ/мл. Чувствителен к: азитромицин, эритромицин, канамицин,цефалексин, гатифлоксацин, цефиксим. Устойчив: левомицетин, цефтазидим, норфлоксацин, рифампицин.
Назначили: гель изотрексин местно на ночь, болтушка на основе серы, спирта (не могу полностью расшифровать рецепт) втирать в проблемные места перед гелем, умывание без воды, протирание Физиогель средство для очищения кожи.По прошествии полторамесяца прыщи постепенно проходили, но единичные воспаления продолжали появляться. Также сама обрабатывала область спиртовым р-ром хлорофиллипта. Кожа в области поражения стала очень сухая и раздраженная, но врач по прошествии времени коррективы в лечение не вносил.
Потом я обратилась к другому специалисту. Сдала снова Демодекс - не обнаружен. Анализ мочи - никак не комментировали, все хорошо. Общий анализ и биохимию крови - слишком много показателей, не буду вдаваться в подробности, но показатели все в норме. Врач обратила только внимание, что маркер, отвечающий за поджелудочную находится на верхней границе нормы. Проблем с этой зоной у меня никогда не было, болей нет. Стул регулярный. Были назначены:Диета - исключить сладкое, кислое, соленое, острое. Атолсил 1пак 2р в день. Цетрилев 1т 1р в день. Глюконат Кальция 1т 3р в день. Элиминаль гель 1пак 3р в день. Местно: м. синтомициновая 1р в день (перед сном) и крем Атопра утром. Вся терапия 10дней. По прошествии 10 дней ушла краснота и раздражение кожи, она стала светлее, выровнялся тон, единичные белые головки появлялись редко. Совсем перестали появляться воспаленные прыщи и подкожные, хотя их и так было 1-2. Далее прописаны:диета.Белый уголь 1т 2р в день5 дн.На 6дн по 1т 1р в день. Супрастин по 1т 2р в день. Галстена по 10 кап 3р в день. Элиминаль гель 2 пак 2 р в день. Крем Атопра утром. Тоже все 10 дн. В результате, на лице в области подбородка и крыльев носа начала появляться мелкая сыпь, которая особо ощущается при умывании подушечками пальцев и почти не заметна для окружающих. Было назначено: диета. Фенкарол 25мг по 1т 1р в день, элиминаль гель 1 пак 1 р в день 5 дн. Глюконат кальция 1т 3р в день, галстена 10кап 3р в день. Местно: утром Атопра, на ночь Бальзам стопдемодекс.Все на 10дн. В течении двух-трех дней терапии эта мелкая сыпь покрылась белыми головками, мелкими, которые немного возвышаются над поверхностью кожи(боли, зуда нет) и на данный момент на подбородке таких высыпаний порядка 15шт, возле носа до 10. Одни проходят, другие появляюся. Я перестала использование стопдемодекс, т.к. в первые дни его использования высыпаний стало значительно больше и они немного воспалились. Сейчас использую на них 3 дня синтомициновую мазь на ночь, она снимает воспаление, новые почти не появляются. Старые начинают проходить. Понимаю, что антибиотик, долго нельзя пользоваться.
Что можете посоветовать? Подскажите, может ли это быть проявлением эпидермального стафилококка? Никаких симптомов демодекса (зуд, подкожные красные прыщи и тп) кроме этих мелких прыщей сейчас нет. Может ли это быть он или место имеет инфицирование. Нужны ли дополнительные исследования?
02 июня 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Ситуация одними антибиотиками не решается. Если решается то только в редких случаях. Очень часто могут быть рецедивы. Есть три подхода в лечении, которые я использую в клинике. Первый аутовакцина, но хорошую аутовакцину в Киеве в данное время не найдете. В частных клиниках используют готовые штаммы, поэтому у людей много осложнений (аутоиммунные реакции на суставы и др. органы). Я использую аутогемотерапию, дезинтоксикационную и комбинирую с лечением бактериофагами.
2015-03-10 08:20:52
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Помогите разобраться с ситуацией в постановке диагноза и назначения лечения. Ранее всегда была склонность к запорам. Год назад во время третьего триместра беременности начал беспокоиться кашицеобразный стул,один раз в день, иногда незначительные следы светло-красной крови на туалетной бумаге, иногда дискомфорт в левом боку. Болей при дефикации не было.
Ситуация с продолжается по сегодняшний день. Обнаружен дисбактериоз, понижены лакто и бифидо, повышена клебсиеллла.
Недавно прошла видеоколоноскопию. Сигма удленнина. Слизистая прямой и сигомовидной кишки с очаговой гиперемией, умеренно отечная, с наличием мелких гемморагии. Сосудистый рисунок сохранен, но в местах гиперемией-очагогво стерт. Незначительная контактная кровоточивость. В исходящем отделе и в правых отделах кишки слизистая умеренно истончена с усиленным сосудистым рисунком. Область слепой кишки без особенностей. Слизистая подвздошной кишки на видимых участках пестрая с мелкозернистым рисунком. Биопсия: ссигмовидная, прямая, подвздошная. Заключения по всем трем: хронический энтероколит с неравномерно выраженной атрофией слизистой оболочки.
Назначено лечение: бактерии, микроклизмы с ромашкой, диета. После лечения через месяц стул немного нормализовался, пропали ощущения. После приема антибиотиков Аугументин, все вернулось. Чувствуется также постоянный дискомфорт, давление в кишечнике на уровне копчика. После окончания лактации врач назначил курс салофалька: 10 свечей 1 раз.д. , таблетки 5 мг. 3 р.д. На 2 недели. Говорит, что не похоже на НЯК, но исключить уверенно не может . Могли бы вы прокомментировать мою ситуацию и назначения. Буду очень благодарна!
14 марта 2015 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Ольга, добрый вечер! Заочно комментировать любую медицинскую ситуацию и назначения непрофессионально.
2013-12-08 21:42:51
Спрашивает Галина:
Добрый день. Планирую беременность и гинеколог направил сдать анализы. Гепатиты А, В, С, ВИЧ отриц. УЗИ ОБП, почек, щитовидки в норме. Анализы крови, выходящие за пределы нормы: эритроциты 5,32 (3,7-4,7), гемоглобин 148(120-140), билирубин общий 33,9 (до 21), прямой 9,27 (до 5), повышены показатели коагулограммы ПВ, АЧТВ, вирусы герпеса 1 и 2 типа LgG, кортизол 30.77 (норма до 19.4). Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 св, АТРО, АТГ) в норме, кроме Т3 св 5,56 при норме до 5,44. По результатам анализов гинеколог направил меня к гематологу, который поставил предварительный диагноз: симптоматический эритроцитоз,вторичная коагулопатия на фоне нарушения ф-ции печени - криптогенный? или аутоимунный? гепатит. Из симптомов, хроническая усталость около 2 лет, апатия, снижение настроения, раздражительность, синяки под глазами, отечность лица, ног, головные боли. Печень и жкт не беспокоит, стул в норме. Подскажите, пожалуйста,какие анализы могут однозначно определить наличие указанных заболеваний печени. И как такие гепатиты могут повлиять на беременность. Спасибо
12 декабря 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемая Галина. На такие вопросы заочно ответить нельзя. Предоставленных анализов недостаточно. Приезжайте на консультацию.

Популярные статьи на тему: стул с кровью при беременности

Что опасно при беременности
Читать дальше
Что опасно при беременности

Проблема влияния лекарств на зачатие, беременность и развитие плода активно интересует многие пары, планирующие детей.

Варикозная болезнь вен у беременных: некрасиво, неудобно, небезопасно
Читать дальше
Варикозная болезнь вен у беременных: некрасиво, неудобно, небезопасно

Лечить варикозную болезнь вен следует вне беременности, но иногда терапию варикоза приходится проводить у беременных женщин. Эта статья расскажет о правилах лечения варикоза у беременных, подскажет, к какому врачу обращаться и какие препараты применять.

Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной
медицины?
Читать дальше
Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной медицины?

В подавляющем большинстве случаев за абдоминальной болью, сочетающуюся с метеоризмом и различными расстройствами стула стоит синдром раздраженной кишки.

Запор: от диагностики к рациональной терапии
Читать дальше
Запор: от диагностики к рациональной терапии

Запор – «широко распространенное явление, которое часто оборачивается печальным тяжелым обременительным вредом для пациента». Это утверждение, сделанное в середине XIX века, сохранило свою актуальность и до настоящего времени.

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Лямблия. Незваный пассажир в кишечнике.
Читать дальше
Лямблия. Незваный пассажир в кишечнике.

Чаще лямблиоз протекает скрыто, почти без проявлений. Однако лямблии далеко не безобидны и довольно широко распространены. Узнайте, когда следует заподозрить, что паразит поселился в организме, как диагностировать лямблиоз и как его правильно лечить.

Мифы и неправильные представления о хроническом запоре
Читать дальше
Мифы и неправильные представления о хроническом запоре

Существует много устойчивых представлений относительно запора, которые не основаны на фактах. Цель настоящего обзора – рассмотреть представления, касающиеся различных аспектов запора.

Терапевтические возможности лечения хронической венозной недостаточности
Читать дальше
Терапевтические возможности лечения хронической венозной недостаточности

«Природа стремится к самосохранению» — это высказывание Цицерона как нельзя более подходит в качестве эпиграфа к разговору о венозной недостаточности — синдроме, характеризующемся нарушением кровотока в венозном бассейне...

Новости на тему: стул с кровью при беременности

Работа на ногах: как избежать катастрофы
Читать дальше
Работа на ногах: как избежать катастрофы

Большую часть дня многие из нас проводят на ногах, и уже к вечеру чувство тяжести в ногах становится нестерпимым. А что говорить о людях, которым приходится проводить на ногах свой каждый рабочий день? Сосудистые звездочки, тяжесть и отечность ног – это только «старт» варикозного расширения вен. Конечно, проще всего посоветовать сменить работу, но так ли это легко осуществить… По сути это означает, что единственно верный путь решения проблемы - своевременно позаботиться о профилактике варикоза.

Работа на ногах: как избежать катастрофы
Читать дальше
Работа на ногах: как избежать катастрофы

Большую часть дня многие из нас проводят на ногах, и уже к вечеру чувство тяжести в ногах становится нестерпимым. А что говорить о людях, которым приходится проводить на ногах свой каждый рабочий день? Сосудистые звездочки, тяжесть и отечность ног – это только «старт» варикозного расширения вен. Конечно, проще всего посоветовать сменить работу, но так ли это легко осуществить… По сути это означает, что единственно верный путь решения проблемы - своевременно позаботиться о профилактике варикоза.