эпилепсия операция
Вопросы и ответы по: эпилепсия операция
2016-05-20 05:11:04
Спрашивает Александр:
Добрый день. Во время службы в армии сломал руку. Сделали операцию, после чего отвезли домой в отпуск на 30 дней. Во время прибывания дома родные стали замечать, что походка стала неровной, пошатывающейся, стал запинаться и оступаться на ровном месте, появилась светобоязнь, все время хотелось спать, появился тремор в конечностях, рассеянность. В итоге, 4 февраля 2013 года потерял сознание и упал в эпилептическом припадке. В бессознательном состоянии увезли в больницу. Во время пребывания там, отмечалась высокая температура (41) в течении 3-х дней, 2 дня - судороги. Врачи сказали, что не выживу. Ввели в состояние искусственной комы (пребывал 7 дней). С помощью военной страховки достали лекарства (не знаю названия, но один укол стоил 30000 рублей). В итоге, 11.02.2013г. я очнулся. Диагноз: Острый серозный (вероятно вирусной этиологии) менингоэнцефалит, тяжелое течение, осложнившийся отеком мозга, судорожным синдромом, эпилептическим статусом, с развитием левостороннего рефлекторного гемипареза, выраженных интеллектуально-мнестических нарушений, моторной афазии, апраксии. Ангиопатия сетчатки. (диагнозы выписаны из выписного эпикриза). До сих пор прохожу лечение, нахожусь под наблюдением эпилептолога и невропатолога. Как последствие: сильное снижение памяти (3 вида:)По своим ощущениям: Не помню событий даже предыдущего дня (как "белый лист" в голове) при попытке вспомнить - повышается АД (до 150 единиц), внутричерепное давление (сильная головная боль по всей голове, приступы головокружения, при которых мне нужно прилечь.) Психологи установили, что: Т.о. полная оценка по методике Векслера соответствует зоне средней нормы интеллекта для данного возрастного периода. Субтестовая кривая указывает на снижение отдельных интеллектуальных функций по органическому типу. Выявляется снижение способности к отсроченному воспроизведению при механическом и смысловом запоминании, снижение объема механической, ассоциативной и оперативной памяти. (результаты от 15.08.2014г.)Сейчас, по собственным ощущениям (и наблюдениям родных) состояние ухудшилось: Информация не удерживается в памяти и 5-10 минут, усилилась рассеянность. 25.01 .2016-повторный эпилептический припадок (пол-часа без сознания) Определили в стационар, где поставили диагноз: "Системная эпилепсия". проставил уколы: мексидол, пропил: вальпарин, церепро, фенотропил, как дополнение- Омега 3. Лечение не помогает. По результатам обследований в ФГБУ "ФМИЦПН им. В. П. Сербского дигноз: "Гипоксическая энцефалопатия. Астенический синдром вследствие перенесенного острого серозного менингоэнцефалита с эпилептическим статусом в дебюте. Синдром когнетивных и эмоционально-волевых нарушений. Органическое расстройство личности. Психоорганический синдром. Со слов З.И.Кекелидзе: "У больного имеется артерио-венозная мальформация левой теменно-затылочной области". Какое лечение и (или) реабилитация мне необходимы. Сижу "на шее" у родных, т.к. работать не могу (имею высшее образование). Спасибо за внимание.
08 июня 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Здравствуйте! Для уточнения дальнейшего лечения и реабилитации - вышлите свои обследования - МРТ головного мозга, КТ шейного отдела позвоночника, доплер сосудов головы и шеи, возможно дуплекс, если есть - МРТ-ангиография головного мозга.
2015-05-11 11:46:09
Спрашивает vusal:
Здравствуйте. Мне так стыдно, и возраст уже не детский вроде, а в обморок упасть у врача на приеме - милое дело. Особенно во время лечения зубов. Вот уже вроде и укол ультракаина сделали и все занемело и кажется что там падать то - и вот тут я начинаю уплывать, а перед этим становится петле в животе дальше холодный пот и я отключен. Первый приступ эпилепсии появился у меня в 12 лет (сейчас мне 34года) когда мне делали пробу в руку. Падаю в обморок когда вижу чета операцию. Однажды друг показал камень из своей почки мне стало плохо. Как то посетил соседа в больнице. Доктор рассказал мне процедуру операции и опять мне стало плохо. Что мне делать?
11 июня 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Во-первых, это не эпилепсия, во-вторых, ультракаин мог быть с адреналином, который спровоцировал обморок. В-третьих, если обмороки бывают только при провокациях, нужно позаниматься с психотерапевтом или за час до какой-нибудь медицинской процедуры пить валокордин.
2015-01-13 16:27:14
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте уважаемые! Хочу к Вам обратиться с таким вопросам!Моей дочери 23 года планирует беременность.Но к сажелению год назат обнаружили кисту на правом яичнике 36 мм. Лечение гормонами результатов не дало! Каждие 2 недели узи и тут еще месяц назат киста левого яичника 34 мм! Врачь сказал что нужно делать лапороскопию! Послал к другому гинекологу которая сказала что операция пока не нужна так как кисты не больших размеров! Сегодня была у своего гинеколога он говорит что только операция решит проблему. Кому верить и не знаем! 2 последних месяца принемала марвелон и менструация была по 2 раза на месяц!Еще одно дочь с 15 лет болеет фокальной эпилепсией .скажите не вреден ли ей общий наркоз? Завтра запишемся на пием в частную клинику Одессы может там дадут ответ так что же всетаки делать!!!!!Зарание благодарна !!!!!
20 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна!
Во-первых, все зависит от того, какого типа эти кисты. Виртуально делать выводы сложно,
однако уже сейчас могу сказать, что кисты точно не фолликулярные, раз они не исчезают
после прохождения месячных. Обычно за кистами наблюдают на протяжении 3 месяцев, а
затем лапароскопически удаляют, не дожидаясь увеличения размеров. КОК (марвелон и др.)
в данном случае не эффективны. После проведения лапароскопии можно будет планировать
беременность. Отдельно стоит вопрос анестезии. Дочери необходимо обратиться к лечащему
врачу, который, учитывая анамнез и прием препаратов, должен написать заключение
о возможности проведения общей анестезии с указанием препаратов для наркоза,
разрешенных к применению. Не все препараты для анестезии подходят при эпилепсии, тут
Вы абсолютно правы. С другой стороны, бояться наркоза не стоит. Например, мы имеем
опыт проведения наркоза при подобном диагнозе. На ухудшение состояния пациентки
после оперативного вмешательства не жаловались. Затягивать по времени с лапароскопией
не советую, кисты могут увеличиваться в размерах, образовываться новые и все это будет
затруднять сохранение овариального резерва, необходимого для наступления беременности.
2014-11-20 15:02:12
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте! Меня зовут Виталий, мне 36 лет и я болею эпилепсией с 5- ти, лет. Мне врачи говорят что мне нельзя делать операцию, так как у меня киста в левом полушарии головного мозга, хоть она и не разрасстающая. Скажите мне пожалуйста можно ли мне сделать операцию и сколько это будет стоить! Заранее Вам благодарен Виталий!!!
19 декабря 2014 года
Отвечает Гусак Андрей Васильевич:
Виталий здравствуйте. Ваше состояние действительно, ошибочно коррегировать оперативно. Предлагаю продолжать консервативную терапию.
2014-06-21 13:16:54
Спрашивает Людмила:
Дочери 20 лет. Страдает эпилепсией: частые, сильные, развернутые приступы. Эпислабоумие... Заметили, что перестала видеть и при обследовании офтальмолог обнаружил врожденную катаракту. Показана операция. Подскажите пожалуйста, как приступы эпилепсии могут сказаться на зрении. Ведь в послеоперационный период не должно быть нагрузок. А приступы, повторюсь, очень сильные...
01 июля 2014 года
Отвечает Козина Екатерина Николаевна:
К сожалению, в настоящий момент у Вашего ребенка из-за снижения зрения ухудшается качество и так сложной жизни. Обсудите с офтальмохирургами особенности проведения операции. Перед операцией необходима консультация невролога и коррекция приема противосудорожных препаратов.
2014-04-23 20:03:19
Спрашивает Oлеся:
Меня зовут Олеся, мне 27 лет (1986 год)
В феврале 2014 года я потеряла сознание (около 23-00 вечера) на несколько минут, тело напряжено, было мочеиспускание. По скорой увезли в больницу. Там было произведено МРТ (без контраста). Заключение: инфаркт в бассейне левой СМА в стадии кистозно-глиозно-атрофических изменений. Диагноз: симптоматическая эпилепсия на фоне кистозно-глиозных изменений в левой гемисфере головного мозга. После приступа пропало боковое зрение на левом глазу (окулист настоятельно порекомендовал дообследовать сосуды головного мозга, т.к. бледное глазное дно и частичная атрофия левого зрительного нерва), немеет правая рука, печет ладонь (появилось после приступа), слабость в правой половине тела, слегка нарушена координация (могу уронить что-то, ноги иногда «заплетаются»). Внешне это не заметно, говорю нормально, нет паралича и т.д. Было проведено лечение: кавинтон, дексаметазон, аскорбиновая кислота, цитофлавин, вит. группы В, никотиновая кислота, глицин, каромазепин. Но побаливает левый висок, отдает в лобную и затылочную части.
После лечения рекомендовано было дообследование. Было проведено МРТ (с контрастом), вот заключение: МР картина кистозно-глиозных изменений левого полушаРИЙ Дислокация срединных структур влево. Выраженная смешанная ассиметричная гидроцефалия. Расширенные периваскулярные пространства Робена-Вирхова (признак внутричерепной гипертензии). После этого было проведено МР ангиография сосудов головного мозга (артерии и вены, без контраста), заключение: МРА может соотвествовать хроническому тромбозу левого поперечного синуса. Снижение кровотока по левому сигмовидному синусу. Вариант развития Виллизиева круга. Незначитльное снижение кровотока по правой ПМА и левой СМА. Было рекомедовано срочно обратиться к неврологу. Сразу же пошла: ставили «Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций. Однократный генерализованный припадок», а потом (после обследования сосудов) диагноз изменился на «Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.» (в МОНИКИ по направлению невролога по месту жительства). Сейчас провожу курс лечения по рекомендации МОНИКИ: режим дня, контроль и коррекция АД, глюкозы крови, глицин, пантогам 250 мг 2 т 3 раза в день - 2 месяца, кортексин 10 мг на 1 мл воды для инъекций в.м №10 (рекомендовано после постановки диагноза "Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций."), (когда поставили другой диагноз "«Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.) назначили лопирел 75 мг/д под контролем МНО, церепро 400 мг 2р/д - 1 мес, гинго билоба (гинос) 40 мг 3 р/д - 1 месяц.
Диагноз меняется, куча таблеток и инъекций, я не знаю, как мне жить дальше и в каком направлении лечиться… Нужна ли мне операция? Терапия? И что-то другое…? Очень нуждаюсь в консультации ваших врачей. Честно говоря, я в отчаянии... говорят разное, но не проясняют, что мне делать, как проводить профилактику... И какой это инсульт - ишемический или геморрагический ? Делала МРТ в 2010 году: все было нормально. Каковы могут быть причины инсульта? Как жить дальше... Не хочу жить в ожидании очередного удара, хотя говорят, что такое может повториться...
Умоляю, помогите, подскажите, к кому мне обратиться. Заранее большое спасибо. Очень жду Вашего ответа.
В феврале 2014 года я потеряла сознание (около 23-00 вечера) на несколько минут, тело напряжено, было мочеиспускание. По скорой увезли в больницу. Там было произведено МРТ (без контраста). Заключение: инфаркт в бассейне левой СМА в стадии кистозно-глиозно-атрофических изменений. Диагноз: симптоматическая эпилепсия на фоне кистозно-глиозных изменений в левой гемисфере головного мозга. После приступа пропало боковое зрение на левом глазу (окулист настоятельно порекомендовал дообследовать сосуды головного мозга, т.к. бледное глазное дно и частичная атрофия левого зрительного нерва), немеет правая рука, печет ладонь (появилось после приступа), слабость в правой половине тела, слегка нарушена координация (могу уронить что-то, ноги иногда «заплетаются»). Внешне это не заметно, говорю нормально, нет паралича и т.д. Было проведено лечение: кавинтон, дексаметазон, аскорбиновая кислота, цитофлавин, вит. группы В, никотиновая кислота, глицин, каромазепин. Но побаливает левый висок, отдает в лобную и затылочную части.
После лечения рекомендовано было дообследование. Было проведено МРТ (с контрастом), вот заключение: МР картина кистозно-глиозных изменений левого полушаРИЙ Дислокация срединных структур влево. Выраженная смешанная ассиметричная гидроцефалия. Расширенные периваскулярные пространства Робена-Вирхова (признак внутричерепной гипертензии). После этого было проведено МР ангиография сосудов головного мозга (артерии и вены, без контраста), заключение: МРА может соотвествовать хроническому тромбозу левого поперечного синуса. Снижение кровотока по левому сигмовидному синусу. Вариант развития Виллизиева круга. Незначитльное снижение кровотока по правой ПМА и левой СМА. Было рекомедовано срочно обратиться к неврологу. Сразу же пошла: ставили «Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций. Однократный генерализованный припадок», а потом (после обследования сосудов) диагноз изменился на «Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.» (в МОНИКИ по направлению невролога по месту жительства). Сейчас провожу курс лечения по рекомендации МОНИКИ: режим дня, контроль и коррекция АД, глюкозы крови, глицин, пантогам 250 мг 2 т 3 раза в день - 2 месяца, кортексин 10 мг на 1 мл воды для инъекций в.м №10 (рекомендовано после постановки диагноза "Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций."), (когда поставили другой диагноз "«Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.) назначили лопирел 75 мг/д под контролем МНО, церепро 400 мг 2р/д - 1 мес, гинго билоба (гинос) 40 мг 3 р/д - 1 месяц.
Диагноз меняется, куча таблеток и инъекций, я не знаю, как мне жить дальше и в каком направлении лечиться… Нужна ли мне операция? Терапия? И что-то другое…? Очень нуждаюсь в консультации ваших врачей. Честно говоря, я в отчаянии... говорят разное, но не проясняют, что мне делать, как проводить профилактику... И какой это инсульт - ишемический или геморрагический ? Делала МРТ в 2010 году: все было нормально. Каковы могут быть причины инсульта? Как жить дальше... Не хочу жить в ожидании очередного удара, хотя говорят, что такое может повториться...
Умоляю, помогите, подскажите, к кому мне обратиться. Заранее большое спасибо. Очень жду Вашего ответа.
18 мая 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Oлеся!
Вероятно имел место ишемический инсульт, предположительно из-за врожденных изменений сосудов головного мозга. Поскольку в 2010 проходили МРТ, то головные боли все же беспокоили и скорее всего очень давно.
Понимаем Ваши беспокойства и переживания, однако тут надо набраться терпением и строго выполнять рекомендации врачей. Об операции сейчас нет смысли говорить, так наверняка говорят и Ваши доктора.
Да нужно быть очень осторожным насчет питания и в целом образа жизни. Вредные привычки категорически противопоказаны (подробности с Вашими докторами)
2013-09-08 13:26:24
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте, мне 33 года. В ноябре 2012 назад было два субарахноидальных кровоизлияния (с промежутком в неделю) с потерей сознания. В больнице был диагностирован разрыв аневризмы (ПМА-ПСА). Аневризму клипировали. Спустя полгода после операции (в мае), в метро, произошел эпиприступ. В больнице, на МСКТ обнаружили лакунарную кисту 4х6 мм. Поставили диагноз: симптоматическая эпилепсия (видимо вызванная кровоизлияниями/операцией/кистой), прописали финлепсин 200мг утром и вечером. В июле наблюдающий невролог прописал Паксил, и снизил утреннюю дозу Финлепсина до 100мг... В конце июля произошел еще один эпиприступ, опять же в метро. Очевидцы сказали что были тонико-клонические судороги. Сейчас отменил Паксил, вернулся к дозировке Финлепсина 200мг утром и вечером.
Недавно был на приеме эпилептолога, он сказал что 400 мг Финлепсина это очень маленькая доза для моего веса (80 кг) и сказал что мне нужно начинать с 1200 мг. Также Финлепсин нужно заменить на Финлепсин Ретард.
Вопрос в следующем:
1) Меня смущает дозировка в 1200 мг. Согласно инструкции это верхняя граница применяемых доз. К тому же это в 3 раза больше, чем я пью сейчас. Т.е. те побочные явления, которые я сейчас испытываю, значительно увеличатся. Приступы у меня редкие (раз в 2 мес) и все они были в метро. В метро я сейчас не езжу... Т.е., с одной стороны, риск возникновения и ущерб от приступа достаточно невелик, с другой стороны, чтобы его еще минимизировать придется серьезно портить здоровье (чего мне бы не хотелось без особой надобности). Интересует ваш человеческий совет (как бы вы посоветовали своему другу или родственнику) имеет ли смысл во чтобы то ни стало переходить на 1200 мг, или может имеет смысл остаться на текущей дозировке до следующего приступа и посмотреть, не учащаются ли они...?
2) По поводу замены Финлепсина на Финлепсин Ретард: у меня еще осталась пачка Финлепсина. Как лучше сделать: а) сначала допить Финлепсин, потом резко перейти на Ретард (на те же 400 мг/день); б) смешивать, например 200 мг Финлепсина утром, 200 мг Ретарда вечером, или наоборот.; в) или какой-то другой вариант?
Заранее спасибо
Недавно был на приеме эпилептолога, он сказал что 400 мг Финлепсина это очень маленькая доза для моего веса (80 кг) и сказал что мне нужно начинать с 1200 мг. Также Финлепсин нужно заменить на Финлепсин Ретард.
Вопрос в следующем:
1) Меня смущает дозировка в 1200 мг. Согласно инструкции это верхняя граница применяемых доз. К тому же это в 3 раза больше, чем я пью сейчас. Т.е. те побочные явления, которые я сейчас испытываю, значительно увеличатся. Приступы у меня редкие (раз в 2 мес) и все они были в метро. В метро я сейчас не езжу... Т.е., с одной стороны, риск возникновения и ущерб от приступа достаточно невелик, с другой стороны, чтобы его еще минимизировать придется серьезно портить здоровье (чего мне бы не хотелось без особой надобности). Интересует ваш человеческий совет (как бы вы посоветовали своему другу или родственнику) имеет ли смысл во чтобы то ни стало переходить на 1200 мг, или может имеет смысл остаться на текущей дозировке до следующего приступа и посмотреть, не учащаются ли они...?
2) По поводу замены Финлепсина на Финлепсин Ретард: у меня еще осталась пачка Финлепсина. Как лучше сделать: а) сначала допить Финлепсин, потом резко перейти на Ретард (на те же 400 мг/день); б) смешивать, например 200 мг Финлепсина утром, 200 мг Ретарда вечером, или наоборот.; в) или какой-то другой вариант?
Заранее спасибо
12 сентября 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Сергей. От панических атак можно попытаться избавиться с помощью психотерапии, медикаментозного лечения. На остальные вопросы по лечению и коррекции дозировки препарата заочно отвечать не имею права.
2013-06-08 17:34:40
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте, мне 33 года. Полгода назад было два субарахноидальных кровоизлияния (с промежутком в неделю) с потерей сознания. В больнице был диагностирован разрыв аневризмы (ПМА-ПСА). Аневризму клипировали. Спустя полгода после операции произошел повторный случай потери сознания. В больнице, на МСКТ обнаружили лакунарную кисту 4х6 мм. На ЭЭГ следующая картина: "на фоне сохранного основного коркового ритма имеются признаки функциональной нестабильности медиависочных структур мозга. Пролонгированная гипервентиляционная проба выявляет полиморфные разряды медиависочного уровня с включением редуцированных эпилептиформных знаков, более выраженных в лобно-центрально-височных отделах полушарий, преимущественно справа".
Диагноз: Симптоматическая эпилепсия (видимо вызванная кровоизлияниями/операцией/кистой)
Прописали Финлепсин 200мг х 2 раза в день, энцефабол 1т х 3 раза, мексидол 2т х 3 раза
Перенесенне заболевания: Эррозивный гастрит. Остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника. Гепатит (скорее всего А, т.к. по крови B и C не обнаружен)
На данный момент (спустя 2 недели после выписки) чувствую себя неважно: постоянная тошнота и головокружения, время от времени болит живот. Мне пришлось перестать ездить на работу, потому как в метро у меня постоянное ощущение (из-за головокружения и тошноты) что я вот вот "отключусь" опять. Даже сидя дома иногда возникает необходимость прилечь чтобы дурнота отступила.
Помогите пожалуйста со следующими вопросами:
1) эти неприятные ощущения (тошнота и головокружения) это побочное действие лекарств или может быть какое-то отдельное заболевание
2) если это лекарства, то что можно поменять? Мне невролог предложил поменять энцефабол на фенибут. Но в побочных дейтвиях обоих лекарств значятся тошнота и головокружения. Насколько это имеет смысл?
3) Можно ли как-то защитить организм или нейтрализовать эти побочные явления?
4) Какие регулярные обследования имеет смысл делать с учетом диагноза, кисты и лекарств? (в инструкции к Финлепсину много сказано что надо наблюдаться по разным параметрам, но оба невролога у которых я был, ничего конкретного не сказали, кроме контрольной ЭЭГ через 3 мес)
5) могут ли эти ощущения в метро (тошнота и головокружения) действительно быть предвестиками эпиприступа, или это обычное укачивание.
Заранее спасибо
Диагноз: Симптоматическая эпилепсия (видимо вызванная кровоизлияниями/операцией/кистой)
Прописали Финлепсин 200мг х 2 раза в день, энцефабол 1т х 3 раза, мексидол 2т х 3 раза
Перенесенне заболевания: Эррозивный гастрит. Остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника. Гепатит (скорее всего А, т.к. по крови B и C не обнаружен)
На данный момент (спустя 2 недели после выписки) чувствую себя неважно: постоянная тошнота и головокружения, время от времени болит живот. Мне пришлось перестать ездить на работу, потому как в метро у меня постоянное ощущение (из-за головокружения и тошноты) что я вот вот "отключусь" опять. Даже сидя дома иногда возникает необходимость прилечь чтобы дурнота отступила.
Помогите пожалуйста со следующими вопросами:
1) эти неприятные ощущения (тошнота и головокружения) это побочное действие лекарств или может быть какое-то отдельное заболевание
2) если это лекарства, то что можно поменять? Мне невролог предложил поменять энцефабол на фенибут. Но в побочных дейтвиях обоих лекарств значятся тошнота и головокружения. Насколько это имеет смысл?
3) Можно ли как-то защитить организм или нейтрализовать эти побочные явления?
4) Какие регулярные обследования имеет смысл делать с учетом диагноза, кисты и лекарств? (в инструкции к Финлепсину много сказано что надо наблюдаться по разным параметрам, но оба невролога у которых я был, ничего конкретного не сказали, кроме контрольной ЭЭГ через 3 мес)
5) могут ли эти ощущения в метро (тошнота и головокружения) действительно быть предвестиками эпиприступа, или это обычное укачивание.
Заранее спасибо
11 июня 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Сергей. Тошнота и головокружение может быть от лекарств, а может как последствия перенесенной патологии. Для начала нужно отменить энцефабол и посмотреть, как измениться состояние. При приеме финлепсина нужно контролировать функции печени, почек, кровь. Если после тошноты и головокружения произошел приступ, то они могут быть предвестниками.
2012-10-10 08:11:08
Спрашивает Анжела:
Здравствуйте. Моему сыну 17 лет.В 16 лет было 2 приступа эпилепсии с потерей сознания.Интервал между приступами 4 месяца.При проведении обследования был поставлен диагноз эпилепсия с редкими полиморфными приступами.Принимает депакин хроно 300 по 2 таблетки 2 раза в день.Сейчас планируем операцию по исправлению воронкообразной впадины грудной клетки методом Наса.Скажите пожалуйста можно ли делать подобные операции таким больным? И нужно ли принимать дополнительно какие-то противосудорожные препараты до и после операции? И есть ли риск возникновения припадков при болевом синдроме после операции? Обезболивающие препараты влияют на действие депакина? И если поднимается температура свыше 38градусов, что нужно дополнительно принимать? Спасибо.
12 октября 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Анжела, я не могу обосновать необходимость проведения такой операции у пациента с эпилепсией, так как не знаю, зачем делается эта операция . поэтому все Ваши вопросы нужно обсуждать именно с связи с необходимостью ее проведения.
Популярные статьи на тему: эпилепсия операция
Читать дальше
К вопросу о тактике лечения эпилепсии
Эпилепсия представляет собой хроническое полиэтиологическое заболевание, лечение которого – одна из наиболее сложных проблем медицины.
Читать дальше
Как лечить эпилепсию в XXI веке
Эпилепсия (от греческого epilepsia — схватывание) известна человечеству на протяжении многих веков. Еще Гиппократ в трактате «De morbo sacro» в разрез общепринятому мнению признает эпилепсию «как болезнь, имеющую обыкновенную..
Читать дальше
Причины развития резистентной эпилепсии и основные принципы ее лечения
Если мне необходимо показать студентам пациента, которому совершенно не помогает никакое лечение, то я демонстрирую историю болезни эпилептика… Holmes, XIX век Эпилепсия — одно из наиболее распространенных заболеваний центральной нервной..
Читать дальше
ЭПИЛЕПСИЯ: современное решение проблемы
Эпилепсия – одно из наиболее распространенных тяжелых неврологических заболеваний, которое встречается в 10 раз чаще рассеянного склероза и в 100 раз – болезни мотонейронов.
Читать дальше
Вопросы стандартизации в диагностике и лечении эпилепсии у детей
Распространенность эпилептической болезни в развитых странах составляет 5-10 случаев на 1000 населения [1-4], причем в основном заболевание проявляется в детском возрасте [5-7]. По данным МЗ Украины [8], в 2001 году распространенность...
Читать дальше
Бессрочная инвалидность: когда инвалидность дается пожизненно
Вопросы инвалидности на сегодня, к сожалению, актуальны для многих. Разобраться, при каких заболеваниях положена первая, вторая или третья группа инвалидности и когда инвалидность дается бессрочно (пожизненно), поможет данная статья.
Читать дальше
Особенности взаимоотношений врача и больной в клинике экстрагенитальной патологии беременных
Врач несет ответственность перед своей совестью, перед своими коллегами и перед своими пациентами. Ответственность врача чрезвычайно высока во всех областях медицины, но особенно в акушерстве, где он отвечает одновременно за два здоровья и две жизни.
Читать дальше
Остров Монреаль. Историко-медицинский обзор с Королевской горы
Франкоязычная провинция Квебек насчитывает семь миллионов жителей и занимает территорию, равную пяти Франциям. Около половины населения проживает в Монреале и его пригородах. Город Монреаль, основанный в середине XVII века французскими колонистами,...
Читать дальше
Ноотропная терапия: прошлое, настоящее и будущее
Перечень состояний, при которых имеются нарушения основных когнитивных функций, весьма широк. Он включает в себя когнитивный дефицит при травме мозга, инсультах, хронической цереброваскулярной недостаточности, поражениях мозга нейродегенеративного...
Новости на тему: эпилепсия операция
Читать дальше
Лучше энцефалографа: четвероногий «врач» предсказывает приступ эпилепсии
На протяжении последних лет своей жизни маленький американец из-за тяжелой болезни перенес три сложнейшие операции на головном мозге. Теперь у него стали случаться припадки по типу эпилептических. Но пес Генри вовремя сообщит о приближении приступа.
Читать дальше
От эпилептических припадков мальчика избавила уникальная операция
Странный шлем на голове смеющегося малыша на фото не имеет никакого отношения к спорту: назначение необычного «головного убора» – защищать голову от травм, но не в матче по регби. Но теперь шлем Тому Морли не нужен – нейрохирурги излечили мальчика.
Читать дальше
Отключение левого полушария мозга спасло девочку от тяжелых припадков
Британские врачи вынуждены были пойти на крайнюю меру, для того чтобы избавить трехлетнюю Милли Джонсон от тяжелейших эпилептических припадков, которые иногда случались у нее по 20 раз в течение суток. На долю ребенка выпали тяжелейшие испытания – она перенесла болезнь Кавасаки, затем инсульт, а позднее ее стали одолевать приступы эпилепсии. Несмотря на бездействие левого полушария мозга, ребенок проявляет необыкновенную склонность к адаптации – его состояние улучшается с каждым днем.
Читать дальше
Левая рука Карен неуправляема и живет своей жизнью
Немолодая жительница США страдает от редчайшего заболевания – ее левая рука способна совершать действия, о которых ее «хозяйка» может даже не подозревать. Ранее женщина перенесла операцию на головном мозге, которая избавила ее от тяжелого заболевания, но вскоре после операции окружающие обратили внимание Карен Бирн на странные и непоследовательные действия, которая она регулярно совершала: ее левая рука в точности повторяла действия правой, но… в обратной последовательности – если женщина застегивала пуговицы на блузке здоровой правой рукой сверху вниз, то левая рука тут же принималась расстегивать их, но начиная с нижней пуговицы.
Хирургическое лечение фармакорезистентной ночной фронтальной эпилепсии
У пациентов с фармакорезистентными ночными припадками фронтального происхождения следует рассматривать возможность резекции патологического очага, что может обеспечить прекрасные результаты в отношении припадков
Хирургическое вмешательство по поводу эпилепсии лобной доли
У более половины пациентов с благоприятным прогнозом судорожные припадки отсутствовали в течение трех лет после вмешательства, у 40% – в течение 5 лет по сравнению с <15% пациентов с высоким риском рецидива
Читать дальше
Кардиохирургия без батареек – уже реальность
Открытие, которое совершили американские ученые, обеспечит прорыв в миниатюризации имплантируемых устройств, а также позволит использовать крохотные приборы вместо таблеток. Такие устройства не будут нуждаться во встроенных источниках питания.
Читать дальше
Жизнь в мире незнакомцев: недуг лишил женщину способности узнавать лица
Американка Тара Фолл, еще совсем молодая женщина, перенесла инсульт. Удар не парализовал ее, не лишил дара речи, однако, его последствия были не менее тяжкими – Тара лишилась способности распознавать лица. Она не помнит даже лиц своих дочерей.
Читать дальше
Семья толстых англичан требует повышения пособия по безработице
Английская семья, которая получает более $30,000 в год от государства, считает, что им требуется гораздо больше средств, чтобы достойно существовать.