виды пневмонии легких
Вопросы и ответы по: виды пневмонии легких
2010-07-09 10:33:03
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 30 лет.
В июне переболела верхнедолевым левосторонним восполением легких. Лежала в стационаре 21 день. После выписки уже 3 недели держится температура 37-37,4, утром и вечером может быть 36,8, днем всегда в диапозоне 37-37,4.
Скажите пожалуйста, это нормально после перенесенного заболевания, или необходимо опять обращаться к врачу?
В стационаре говорили что данный вид пневмонии не характерен для моего возроста, а почему и с чем это связано?
Заранее спасибо.
В июне переболела верхнедолевым левосторонним восполением легких. Лежала в стационаре 21 день. После выписки уже 3 недели держится температура 37-37,4, утром и вечером может быть 36,8, днем всегда в диапозоне 37-37,4.
Скажите пожалуйста, это нормально после перенесенного заболевания, или необходимо опять обращаться к врачу?
В стационаре говорили что данный вид пневмонии не характерен для моего возроста, а почему и с чем это связано?
Заранее спасибо.
16 июля 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Добрый день! Днем вы находитесь постоянно в движении и естественно что температура тела повышается до небольших цифр. Попробуйте измерять температура сразу после сна и ли через 1-1,5 часа после отдыха. Думаю ваши опасения напрасны. Нет характерных пневмоний для какого-то определенного возраста.
2014-11-26 15:09:02
Спрашивает Павел:
Здравствуйте, очень нужен Ваш совет. Моя сестра сейчас в больнице, с пневмонией. Вот данные из истории болезни. Иванова И. поступила в пульмонологическое отделение 14.11.2014 г., 62 года, рост 165 см, масса 90 кг. Диагноз: Основное заболевание: Внебольничная правосторонняя среднедолевая пневмония средней степени тяжести. Осложнение основного заболевания: ДН I. Сопутствующие заболевания: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Стенокардия напряжения ФК II, ХСН I, ФК II (NYHA). Гипертоническая болезнь III, АГ 2, риск 4 (очень высокий). Жалобы: на слабость, кашель с трудноотделяемой мокротой желтого цвета, тяжесть в правой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 38,5°С. Анамнез: Больной себя считает с 6.11.2014 г., когда после переохлаждения появилась слабость, кашель с небольшим количеством светлой мокроты, повысилась температура тела до 38,7°С. К врачу не обращалась, в течение 3 дней самостоятельно принимала арбидол - без эффекта. С 09.11. начала прием амоксиклава в дозе 1000 мг 2 раза в день, после чего отмечалось некоторое улучшение общего самочувствия, уменьшение температуры тела до 37°С. С вечера 13.11. отмечает резкое ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела до 38,5°С, мокрота стала желтого цвета, вязкая, в связи с чем утром 14.11. пациентка вызвала скорую помощь и была доставлена в стационар. на 1-е сутки пребывания в стационаре у больной развилась НЛР на амоксиклав в виде крапивницы и отека Квинке. Данные объективного осмотра: кожные покровы теплые, влажные, температура тела 38,4°С, ЧДД 22 в минуту. Аускультативно: дыхание в средних отделах правого легкого ослаблено, над пораженной поверхностью выслушиваются влажные мелкопузырчатые и единичные сухие свистящие хрипы, крепитация. АД 160;90 мм.рт.ст.. ЧСС 100 уд/мин. Остальные органы и системы без особенностей. Данные инструментальных методов исследования: Бак, посев мокроты: материал взят, в работе. Пульсоксиметрия: Sa02 - 91 %. ЭКГ: ритм синусовый, 106 в минуту. ST на изолинии, зубец Т (+). Гипертрофия левого желудочка. Данные лабораторных методов исследования: Общий анализ крови: • Нb 145г/л, Ht 0,43%, Еr 4,6х10¹²/л, , ЦП 0,95, СОЭ 26 мм / час, ■ Тr 198х 10^9/л; L 13, х10^9/л; формула: п/10; с/57; б/1; э/0; л/31; м/5 Общий анализ мочи: ■ удельный вес 1015, белок нет, L 1 - 2п/зр; Еr нет п/зр; цилиндры нет п/зр; соли нет Генетическое тестирование - медленный метаболизатор CYP3A4. Прпараты из листа назначений: 1. Rp: Tab. Bromgexini 0,0008 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. 2. Rp: Sol. Amoxiclavi 1,2 D.S. Вводить внутривенно капельно 3 раза в день после еды. 3. Rp: Sumamedi 0,5% Natriicloridi 0,8%-200ml Dextrosi 5% D.S. Смешать, вводить внутривенно капельно. 4. Rp.:Sol. Heparini 25000 ED D.S. Вводить подкожно 3 раза в день. 5. Rp: Tab. Ortopheni 0,0075 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. Скажите пожалуйста, уместно ли такое лечение при наличии вышеуказанных сопутствующих заболеваний ?
05 мая 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Павел! В назначениях обращает внимание отсутствие препаратов, направленных на лечение ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии (они совершенно необходимы), а также факт дальнейшего применения амоксиклава после развития у пациентки на него нежелательной лекарственной реакции (по сути - аллергической реакции), которая является абсолютным показанием для отмены этого препарата. Очень странно отсутствие в результатах обследования результатов рентгенографии органов грудной клетки (или КТ). Также Вашей сестре необходима консультация кардиолога. Эти нюансы необходимо обсудить с лечащим врачом пациентки. Берегите здоровье!
2014-08-12 05:40:18
Спрашивает Света:
Здравствуйте!Когда была беременна в 5 недель перенесла орви в тяжёлой форме темп. 38 держалась 10 дней был сильный кашель.Было подозрение на пневмонию,но врач не стала делать рентген,сказав что вредно для ребёнка.Когда родила сделали флюрографию,потом рентген и вот заключение/Малые остаточные изменения после перенесённого Tbc в S1-S2 левого лёгкого в виде единичных мелких кальцинатов.Что это значит?Всё таки у меня была пневмония?нужно ли сейчас какое то лечение?и через какое время рентген будет нормальный?
12 августа 2014 года
Отвечает Нестеренко Елена Юрьевна:
Нужно для начала обратиться к фтизиатру
2014-05-20 12:43:43
Спрашивает Саша Ник85:
Здравствуйте!
22 марта, резко заболело горло, даже прочувствовалось, как боль прошла по трахее к легким, через некоторое время появилась отдышка, темпиратура 38, сухой кашель. На след.день обратилась к терапевту. Врач сразу же определила симптом болезни ОРВИ с осложнением на пневмонию, и отправила на анализы, что в принципе и подтвердилось: левосторонняя прикорневая пневмония. Положили в стационар с 24 марта по 2 апр. 2014г.хотя анализы были в норме, что странно, определили при помощи флг, и болезненному виду. Лечили Цефотаксимом 12 дней. После выписки осталась суб. температура 37,0-37,5, решила что "хвост", последствие. Но меня беспокоит, что могли ли не досмотреть туберкулез, потому что кашель во время болезни долго не проходил, был продолговатым, у меня глаза на орбиту вылезали, в худшем случае и сам обед. Температура осталась такой же и по сей день 37-37,5. Аппетита почти нету, кашель славу богу прошел, чувствую что легко могу сбросить вес, усталость, на глазах чахну. Завтра собираюсь обратиться к терапевту. Просто интересует, какова вероятность, что через несколько дней мне не поставят диагноз "туберкулез"!?! Очень волнуюсь. С Уважением!))
22 марта, резко заболело горло, даже прочувствовалось, как боль прошла по трахее к легким, через некоторое время появилась отдышка, темпиратура 38, сухой кашель. На след.день обратилась к терапевту. Врач сразу же определила симптом болезни ОРВИ с осложнением на пневмонию, и отправила на анализы, что в принципе и подтвердилось: левосторонняя прикорневая пневмония. Положили в стационар с 24 марта по 2 апр. 2014г.хотя анализы были в норме, что странно, определили при помощи флг, и болезненному виду. Лечили Цефотаксимом 12 дней. После выписки осталась суб. температура 37,0-37,5, решила что "хвост", последствие. Но меня беспокоит, что могли ли не досмотреть туберкулез, потому что кашель во время болезни долго не проходил, был продолговатым, у меня глаза на орбиту вылезали, в худшем случае и сам обед. Температура осталась такой же и по сей день 37-37,5. Аппетита почти нету, кашель славу богу прошел, чувствую что легко могу сбросить вес, усталость, на глазах чахну. Завтра собираюсь обратиться к терапевту. Просто интересует, какова вероятность, что через несколько дней мне не поставят диагноз "туберкулез"!?! Очень волнуюсь. С Уважением!))
23 мая 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
От нервов очень много болезней возникает, так что перестаньте мне тут пессимизм распространять! Если температура держится более месяца, то надо будет сделать компьютерную томографию. Плюс повтор анализов: общий анализ крови и мочи, кровь на сахар, ревмопробы.
2014-02-12 19:31:47
Спрашивает Алена:
Здравствуйте . Я родила 16 декабря . Через 2 недели гинеколог назначил пить амоксиклав , на седьмой день приема препарата покраснели щеки и подбородок . Вызвала скорую , они сказали что аллергия и забрали в больницу . В приемном покое врач сделал снимок легких и оказалась пневмония . Лечили 7 дней в стационаре . Капали глюкозу с дексамотозоном , р-р рингера с калием и цефотоксим внутривенно . Выписали с температурой 37.3 . Все это время меня мучали слабость , сонливость и озноб . Через неделю положили снова . Начали капать левоксимед в первый день нормально , на второй местная аллергия вена вздулась и покраснела рука . Решили перевести на фортум и снова первый день нормально , на второй реакция потрухивало и тяжело дышать стало .вечером появилась сыпь на внутренней части бедер и чесалось все тело особенно лицо. Вобщем меня выписали и назначили пить лоротадин. с того времени стали появляться прыщи единичные на руках в виде укуса комара . Что мне делать с этой аллергией и как теперь лечиться ? И почему появилась ? Очень переживаю чтобы не было анафилоктического шока . Заранее спасибо !
18 февраля 2014 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Успокою: шока у вас уже не будет. Что касается остального, то нужна консультация аллерголога, ибо вы путаете признаки аллергии и иных видов побочного действия лекарств.
2013-08-19 11:37:06
Спрашивает Амина:
Здравствуйте!Последние 3 месяца ощущаю дикую слабость, подавленное настроение. А началось все с легкой формы вирусной инфекции,как мне тогда казалось. Не было ни дня повышенной т-ры, горло не болело совсем, а был только легкий дискомфорт в горле и выраженная сухость носа. Очень быстро, через дня три, появился сухой кашель при умеренной гиперемии зева,затем инфекция очень быстро опустилась вниз. И тут начался затяжной бронхит,кашель то сухой,то влажный(мокрота зеленого цвета), начался синусит с такими же зелеными выделениями.С
детства у меня золотист.стафилококк (никакие бактериофаги и анатоксины не брали его,через время опять высевался).Пила отхаркивающие сиропы,АЦЦ, ношпу.Но на фоне такого гнойного процесса об.ан.крови был идеальный(СОЭ 3 мм/час,лейк.8,54,нейтр.5,08, лимф.2,56..., вообщем сплошная норма). Рентгенография (первая) в норме.Подключила антибиотик-левофлоксацин,который почти убрал зеленую мокроту, но хрипы слева внизу сохранялись.Через 3дня опять возвращается такая же мокрота,плохо откашливается и ухудшается общее состояние.В нижней доле левого легког
о - сухие хрипы, обструкция. Но на рентгене только бесструктурные расширенные корни, усилен рисунок корней,в легких чисто! Об.ан.кр. в абсолютной норме (т.е.организм не борется с инфекцией, иммунитет парализован вирусом, я так поняла).Колю в/м цефтриаксон 2р. в день - 7 дней, меняю отхаркивающие сиропы (за это время все виды в аптеке перепробовала).
Стало легче, но зелень не ушла, хрипы после второго антибиотика также сохраняются. Начался дисбактериоз к-ка.Вот тут сдала ан кр. на ВЭБ капсидный а/г, а/т Ig G - больше 8!Ig M- 0,2 (норма).(Кстати,на работе у нескольких коллег тоже по анализам перенесенная ВЭБ, а до этого была тяжелая ангина). Пошла к пульмонологу,который тоже слева слышит обструкцию и сухие хрипы, третий рентген- в легких без очаговых изменений, корни по прежнему бесструктурые,по бронхоскопии -диффузный катаральный эндобронхит 1ст.восп. Пульмонолог проигнорировала информацию по
поводу вир.Эп.Б. Назначила а/б (третий!), в/в дексаметазон,эхинацею и отхарк.сбор.(последнее лечение пока не принимаю, т.к. думаю,надо проблему решать как-то по другому).
На данный момент: слабость остается, кашель то продуктивный, то не очень, выделения из носа то меньше, то опять,какое то волнообразное течение.
Подскажите пожалуйста,надо ли еще дообследоваться в плане ПЦР слюны,крови к вир.Эп-Барр?
Правильно ли я расценила, что у меня синдр.хр.усталости, пневмония на фоне вир.инф.Эп.-Б.?
И в плане лечения,надо ли принимать противовирусные препараты или иммуностимуляторы (какие?),
что лучше в данной ситуации: полиоксидоний или ликопид? Нужна ли консультация невропатолога и иммунолога? Заранее благодарна за ответ!
детства у меня золотист.стафилококк (никакие бактериофаги и анатоксины не брали его,через время опять высевался).Пила отхаркивающие сиропы,АЦЦ, ношпу.Но на фоне такого гнойного процесса об.ан.крови был идеальный(СОЭ 3 мм/час,лейк.8,54,нейтр.5,08, лимф.2,56..., вообщем сплошная норма). Рентгенография (первая) в норме.Подключила антибиотик-левофлоксацин,который почти убрал зеленую мокроту, но хрипы слева внизу сохранялись.Через 3дня опять возвращается такая же мокрота,плохо откашливается и ухудшается общее состояние.В нижней доле левого легког
о - сухие хрипы, обструкция. Но на рентгене только бесструктурные расширенные корни, усилен рисунок корней,в легких чисто! Об.ан.кр. в абсолютной норме (т.е.организм не борется с инфекцией, иммунитет парализован вирусом, я так поняла).Колю в/м цефтриаксон 2р. в день - 7 дней, меняю отхаркивающие сиропы (за это время все виды в аптеке перепробовала).
Стало легче, но зелень не ушла, хрипы после второго антибиотика также сохраняются. Начался дисбактериоз к-ка.Вот тут сдала ан кр. на ВЭБ капсидный а/г, а/т Ig G - больше 8!Ig M- 0,2 (норма).(Кстати,на работе у нескольких коллег тоже по анализам перенесенная ВЭБ, а до этого была тяжелая ангина). Пошла к пульмонологу,который тоже слева слышит обструкцию и сухие хрипы, третий рентген- в легких без очаговых изменений, корни по прежнему бесструктурые,по бронхоскопии -диффузный катаральный эндобронхит 1ст.восп. Пульмонолог проигнорировала информацию по
поводу вир.Эп.Б. Назначила а/б (третий!), в/в дексаметазон,эхинацею и отхарк.сбор.(последнее лечение пока не принимаю, т.к. думаю,надо проблему решать как-то по другому).
На данный момент: слабость остается, кашель то продуктивный, то не очень, выделения из носа то меньше, то опять,какое то волнообразное течение.
Подскажите пожалуйста,надо ли еще дообследоваться в плане ПЦР слюны,крови к вир.Эп-Барр?
Правильно ли я расценила, что у меня синдр.хр.усталости, пневмония на фоне вир.инф.Эп.-Б.?
И в плане лечения,надо ли принимать противовирусные препараты или иммуностимуляторы (какие?),
что лучше в данной ситуации: полиоксидоний или ликопид? Нужна ли консультация невропатолога и иммунолога? Заранее благодарна за ответ!
20 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Амина. Бросайте заниматься самодиагностикой, упущенный нюанс может увести Вас в сторону от верных выводов.
Анализы на ВЭБ говорят о факте инфицирования в прошлом, что наблюдается у 80-90% здоровых взрослых; в случае острой/реактивации хронической ВЭБ-инфекции за 3 месяца уже выросли бы титры Ig M, кроме того, у Вас нет клиники, типичной для ВЭБИ. Если хотите быть уверенной - сделайте ПЦР-исследование крови (со слюной ВЭБ, опять-таки, выделяет до 25% здоровых лиц).
Пневмония диагностируется рентгенологически, если её не видно на снимках - её нет. Учитывая анамнез и гнойный характер мокроты, вероятна вторичная по отношению к банальной вирусной инфекции реактивация (поли-? мульти-?)резистентного вследствие повторяющихся с детских лет курсов АБ-терапии стафилококка, который благополучно живёт с Вами большую часть жизни (хотя возможна и другая бактериальная флора). Санация необходима, так как дальше обострения будут лечиться только хуже; крайне желателен бакпосев мокроты с определением чувствительности возбудителя, который будет выделен, к антибиотикам, при этом нужно убедиться, что конкретная лаборатория имеет возможность использовать диски с достаточным количеством современных препаратов.
Учитывая наличие астенического синдрома, естественного при столь длительном течении заболевания, применение адаптогенов (эхинацеи или чего-то ещё - не суть важно) видится целесообразным; кортикостероиды, помимо бронхолитического действия, также проявляют антиастенический эффект; от отхаркивающих Вы никуда не денетесь до момента выздоровления. Т.о., единственным дополнением к рекомендованному лечению можете считать дифференцированный подход к выбору нового антибиотика.
Учитывая осложнения со стороны ЖКТ, начните приём пробиотика, устойчивого к антибактериальным препаратам (тот же Линекс).
По поводу иммуномодуляторов - сначала выздоравливаете, потом, в случае частых ОРВИ/ангин/лимфаденитов/бронхитов, обследуетесь у иммунолога, и только потом, при наличии показаний и обязательно в период ремиссии, рассматриваете вопрос о применении конкретного препарата.
Поправляйтесь и не поддавайтесь на рекламу "модных" диагнозов.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
Анализы на ВЭБ говорят о факте инфицирования в прошлом, что наблюдается у 80-90% здоровых взрослых; в случае острой/реактивации хронической ВЭБ-инфекции за 3 месяца уже выросли бы титры Ig M, кроме того, у Вас нет клиники, типичной для ВЭБИ. Если хотите быть уверенной - сделайте ПЦР-исследование крови (со слюной ВЭБ, опять-таки, выделяет до 25% здоровых лиц).
Пневмония диагностируется рентгенологически, если её не видно на снимках - её нет. Учитывая анамнез и гнойный характер мокроты, вероятна вторичная по отношению к банальной вирусной инфекции реактивация (поли-? мульти-?)резистентного вследствие повторяющихся с детских лет курсов АБ-терапии стафилококка, который благополучно живёт с Вами большую часть жизни (хотя возможна и другая бактериальная флора). Санация необходима, так как дальше обострения будут лечиться только хуже; крайне желателен бакпосев мокроты с определением чувствительности возбудителя, который будет выделен, к антибиотикам, при этом нужно убедиться, что конкретная лаборатория имеет возможность использовать диски с достаточным количеством современных препаратов.
Учитывая наличие астенического синдрома, естественного при столь длительном течении заболевания, применение адаптогенов (эхинацеи или чего-то ещё - не суть важно) видится целесообразным; кортикостероиды, помимо бронхолитического действия, также проявляют антиастенический эффект; от отхаркивающих Вы никуда не денетесь до момента выздоровления. Т.о., единственным дополнением к рекомендованному лечению можете считать дифференцированный подход к выбору нового антибиотика.
Учитывая осложнения со стороны ЖКТ, начните приём пробиотика, устойчивого к антибактериальным препаратам (тот же Линекс).
По поводу иммуномодуляторов - сначала выздоравливаете, потом, в случае частых ОРВИ/ангин/лимфаденитов/бронхитов, обследуетесь у иммунолога, и только потом, при наличии показаний и обязательно в период ремиссии, рассматриваете вопрос о применении конкретного препарата.
Поправляйтесь и не поддавайтесь на рекламу "модных" диагнозов.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
2013-08-17 10:07:09
Спрашивает Вера:
Здравствуйте!Муж в мае-июне текущего года перенёс правостороннюю пневмонию.R-гр.от 13.06.2013 г.: правосторонняя в/долевая пневмония в стадии рассасывания.15.07.2013 г.проведена КТ органов грудной полости,заключение:объёмное периферическое образование в проекции S3 верхней доли правого легкого,вероятнее всего,доброкачественного характера.16.07.2013 г. консультация фтизиатра: данных за туберкулёз нет,остаточные изменения после перенесённой пневмонии в виде фиброза.
25.07.2013 г.МСКТ органов грудной полости с постобработкой данных в режиме МПР.Протокол исследования:в S3 правого лёгкого определяется мягкотканое объёмное образование вытянутой формы,с чёткими и гладкими контурами,размерами до 3,0х2,2х2,0 см.Несколько выше данного образования определяется зона неравномерного пневмосклероза, спаянная с паракостальной плеврой.Лёгочный рисунок не изменён.Корни лёгких структурны,не расширены. Просветы трахеи и крупных бронхов прослеживаются,не сужены.Средостение не смещено.Структуры средостения дифференцируются чётко.Дополнительных образований в средостении не определяется.Лимфатические узлы подмышечных областей,средостения,корней лёгких не увеличены.Жидкости в плевральных полостях нет.Костно-деструктивных изменений на уровне исследования нет.
31.07.2013 г.ФБС:атрофический эндобронхит I-II, взята биопсия.Видимо,биопсия оказалась не информативной.13.08.2013 г.повторная ФБС:диффузный 2-сторонний атрофический бронхит.Биопсию не брали.И вдруг неожиданно 15.08.2013 г.направление на операцию в торакальном отделении онкологического диспансера.При перечисленных диагнозах действительно необходима операция?Или ещё есть возможность наблюдать опухоль в динамике с помощью КТ?
И ещё вопрос,возможно,не совсем корректный: какова степень утраты трудоспособности после подобных операций и сколько времени потребуется на её восстановление?Благодарю за внимание и ответ.
25.07.2013 г.МСКТ органов грудной полости с постобработкой данных в режиме МПР.Протокол исследования:в S3 правого лёгкого определяется мягкотканое объёмное образование вытянутой формы,с чёткими и гладкими контурами,размерами до 3,0х2,2х2,0 см.Несколько выше данного образования определяется зона неравномерного пневмосклероза, спаянная с паракостальной плеврой.Лёгочный рисунок не изменён.Корни лёгких структурны,не расширены. Просветы трахеи и крупных бронхов прослеживаются,не сужены.Средостение не смещено.Структуры средостения дифференцируются чётко.Дополнительных образований в средостении не определяется.Лимфатические узлы подмышечных областей,средостения,корней лёгких не увеличены.Жидкости в плевральных полостях нет.Костно-деструктивных изменений на уровне исследования нет.
31.07.2013 г.ФБС:атрофический эндобронхит I-II, взята биопсия.Видимо,биопсия оказалась не информативной.13.08.2013 г.повторная ФБС:диффузный 2-сторонний атрофический бронхит.Биопсию не брали.И вдруг неожиданно 15.08.2013 г.направление на операцию в торакальном отделении онкологического диспансера.При перечисленных диагнозах действительно необходима операция?Или ещё есть возможность наблюдать опухоль в динамике с помощью КТ?
И ещё вопрос,возможно,не совсем корректный: какова степень утраты трудоспособности после подобных операций и сколько времени потребуется на её восстановление?Благодарю за внимание и ответ.
19 сентября 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Вера, 100% данных о необходимости срочной операции нет, хотя об этом надо думать, может через месяц повторить КТ с внутривенным усилением.
2013-04-11 14:25:39
Спрашивает Илья:
Здравствуйте! Три месяца назад в январе заболел. Начался сильный кашель Сначала был сухим, потом пошла мокрота. Неделю работал, но когда начало закладывать грудь, и в мокроте появилась кровь вызвал на дом врача. Врач послушал и поставил диагноз правосторонняя пневмония под вопросом. Назначил цефтриаксон уколы 2раза в день в течении 10дней, бронхомунал и аскорил. Через 2 недели выписался, лёгкие при прослушивании были чистые, но до сих пор не проходят остаточные явления. По утрам и вечерам немного затрудняется дыхание, и появляется мокрота в нижней части шеи (по ощущениям) Всё это происходит в течении двух-трёх часов утром и также вечером. Мокрота отходит не сразу, а в конце воспаления в виде слизи с желтоватыми сгустками. После этого всё нормализуется и дыхание становится нормальным. Сначало думал что трахеит или фарингит, и 5 дней пользовался биопароксом, не помогло. Уже 2 месяца так. Кашля нет. Может подскажите что это может быть?
18 апреля 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Илья, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
2013-02-05 13:56:37
Спрашивает Иван:
добрый вечер. Можете ли Вы посмотреть результаты Томограммы легких моего отца, там есть якобы какое потемнение. Его заставляют лечиться от туберкулеза, хотя результаты ПЦР и многочленные анализы мокроты отрицательные. Стоит добавить что в марте 2012 он перенес пневмонию на ногах и так же был сильный ушиб ребер весной 2012 год. правый бок. скорее всего переломы. Томограмму могу выслать на ваш электронный адрес, она у меня в электронном виде. Спасибо
18 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Иван.
Все возможно - выложите снимок на свободно доступном файлообмениике и пришлите ссылку. Но лучше обратитесь очно к квалифицированному пульмонологу: в таком случае анализа снимка недостаточно, нужен осмотр.
Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: виды пневмонии легких
Читать дальше
Этиология, степень тяжести и лечение внебольничной пневмонии
Пневмония – распространенное заболевание органов дыхания, встречающееся у 3-15 человек на 1000 населения.
Читать дальше
Рак легких: симптомы и методы лечения
Рак легких – это злокачественная опухоль, возникающая из эпителиальных клеток, выстилающих бронхи и легкие. Данная патология является чрезвычайно актуальной проблемой современной медицины и наиболее распространенным онкологическим заболеванием в мире.
Читать дальше
Пневмония
Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.
Читать дальше
Тактика ведения пациентов с внебольничной пневмонией: учимся на чужих ошибках
Внебольничная пневмония – довольно распространенная инфекционная патология. Заболеваемость ВП в Украине составляет около 0,5%, а летальность достигает 3%, причем в последние годы прослеживается четкая тенденция к прогрессивному повышению этих показателей.
Читать дальше
Фторхинолоны в лечении хронических обструктивных заболеваний легких в стационарных условиях
Проблема лечения хронических обструктивных заболеваний легких по-прежнему остается актуальной как для научных работников, так и для практических врачей.
Читать дальше
Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы
Эпидемиология Хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) – стремительно растущая в мире проблема. В 1990 году она занимала среди ведущих причин инвалидности 12-е место, к 2020 году ожидается ее перемещение в первую пятерку: после ИБС,...
Читать дальше
Анализ причин смертности от внебольничной пневмонии в г.Киеве
Внебольничная пневмония (ВП) является широко распространенной инфекцией, занимающей важное место в структуре заболеваемости и смертности населения во всем мире. Заболеваемость пневмонией в Европе составляет 2-15 случаев на 1000 человек в год [11]. В...
Читать дальше
Эффективность применения препарата Азимед® у больных с внебольничной пневмонией
Пневмония относится к числу наиболее распространенных заболеваний человека и все еще остается серьезной медико-социальной проблемой. Так, заболеваемость пневмонией cреди взрослого населения в Украине в 1998–2000 годах составляла 4,3-4,7 на...
![Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]](/img/faq_art/3195.jpg)
Читать дальше
Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]
Пневмоцистоз – патология дыхательной системы, вызванная пневмоцистами. Может протекать в виде острых респираторных заболеваний, обострений хронических бронхолегочных заболеваний.
Новости на тему: виды пневмонии легких
Читать дальше
Опасные питомцы: морские свинки могут быть источником бактерий редкого вида
Морские свинки, существа забавные и милые, часто становятся любимыми домашними питомцами не только детей, но и их родителей. Но иногда эти животные могут заразить своих любящих хозяев редкой, но опасной разновидностью стрептококковой инфекции.
Читать дальше
Цинк в борьбе против пневмонии
Роль цинка, как и некоторых других микроэлементов, очень велика для нормальной жизнедеятельности разных систем человеческого организма – от мозга до артерий. А сейчас ученые впервые обнаружили механизм, благодаря которому цинк убивает стрептококки.
Читать дальше
Раскрывая тайну пандемии гриппа 1918 года
Наличие трех генов позволяет вирусу гриппа активно проникать в легкие. Последние исследования в этой области могут помочь созданию новых противогриппозных лекарственных средств
Читать дальше
Каждая затяжка электронной сигаретой – удар по иммунной системе
Хотя пар электронных сигарет действительно содержит меньше вредных веществ по сравнению с дымом обычных табачных изделий, его никак нельзя назвать безвредным. Ученые доказали, что такой пар снижает способность организма противостоять инфекциям.
Читать дальше
Для обмана нашей иммунной системы микробы ловко «притворяются» вирусами
Открытие американскими учеными особой «стратегии», к которой прибегают возбудители многих инфекционных болезней, включая туберкулез, имеет огромное значение. Исследователи обнаружили, что такие микробы способны вызывать неадекватный иммунный ответ.
Читать дальше
Все наоборот: британские хирурги «откармливают» пациентов накануне операции
Даже многие далекие от медицины люди знают, что в канун полостной операции пациенту запрещено принимать пищу как минимум за 12 часов до нее. А после операции на протяжении не менее недели он не сможет есть нормальную пищу. Все это приводит к потере веса, утрате сил, столь необходимых в послеоперационный период, делает больного уязвимым перед инфекциями – однако таков протокол, который незыблемо соблюдается врачами во всем мире уже более 100 лет. Однако лондонские хирурги пошли наперекор каноническим правилам – за 6 часов до операции на кишечнике они заставляют больного наедаться пищей с высоким содержанием углеводов, а за 2 часа до первого разреза скальпелем – пить энергетические напитки.
Читать дальше
Дачники, внимание: смерть притаилась в куче компоста
Любители возиться в саду и на собственном огородике чем-то похожи на футбольных болельщиков – вне зависимости от страны проживания, национальности и образования они готовы с жаром часами обсуждать свое увлечение. Особенно загораются глаза у любителей собственных яблок и редиски с капустой с лично унавоженной грядки при слове «компост». Это эффективная смесь, которая содержит органические удобрения, причем приготовить ее может каждый дачник самостоятельно. Практически у каждого садовода в углу сада или дачного участка отведено место для компостной кучи. Но медики предупреждают: условия, в которых происходит созревание компоста, являются идеальными для жизни и размножения бактерий, вызывающих опаснейшее заболевание – «болезнь легионеров».