беременность после выкидыша на ранних сроках

Вопросы и ответы по: беременность после выкидыша на ранних сроках

2015-11-07 00:39:45
Спрашивает Сая:
Здравствуйте! У меня третья беременность (1я -выкидыш на раннем сроке, 2я-замершая на 12 неделе)после перерыва 9 месяцев, я снова беременна. СРОК 16 НЕДЕЛЬ. У меня 2 (-)у мужа 2(+)
Многие говорят про иммуноглобулин, в период планирования до беременности я колола иммуноглобулин (человеческий) Тот ли это иммуноглобулин про который так часто пишут, что его нужно колоть после аборта или выкидыша и т. Д. Или все же нужно другой в виде капельниц? (Стоимость втрого 9тыс)
И в какой период вновь нужно колоть или капать этот иммуноглобулин? Какой риск есть что беременность может быть снова замершей?и как понижать титры?
Также у меня хронические показатели токсоплазмоза,краснухи
11 ноября 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Иммуноглобулины G к вирусу краснухи (иммунитет) это хорошо - не заболеете при контакте. Иммуноглобулины G к токсоплазме при отрицательном Иммуноглобулин М - это не опасно. Иммуноглобулин человеческий (дорогой, капать) используется некоторыми специалистами при аутоиммунных проблемах связанных с беременностью - но его эффективность не доказана. Вам могли назначать в связи с невынашиванием 2-ух беременностей, с какой целью Вам подробно должен был объяснить врач, сделавший назначение. Совсем другой вопрос с предотвращением возможного резус конфликта. Для этого применяется анти Д резус гамаглобулин. Его следовало ввести после прерывания второй беременности, если размеры эмбриона превышали 8 нед беременности (с 9 нед у плода экспрессируется антиген - резус). Если сейчас нет антител, то прогноз хороший, но следует ввести 1 дозу анти Д резус гаммаглобулина в 28нед и еще раз в течении 72 часов после родов. при наличии антител - обратитесь к врачу.
2014-05-10 16:05:34
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. При сроке беременности 8 недель обратилась в женскую консультацию по поводу небольших мажущих выделений.Протокол УЗИ: в полости матки эмбрион не визуализируется, СВДПЯ-18мм(соответствует 5 нед 2 дн), КТР-эмбрион не визуализируется, расположение хориона-передняя задняя стенка, Ц/К-50 мм, закрыт на всем протяжении, участков отслойки нет.Заключение: анэмбриония, направление на госпитализацию.Я решила перепроверить диагноз и сделать УЗИ в другой клинике,но пока выбирала, у меня все вышло само.Контрольное УЗИ:матка 62х48х61, неоднородна.Очаги аденомиоза по передней задней стенке до 5 мм; полость расщирена до 4.5 мм с мелкими сгустками образований не содержит ЦДК(-); М-эхо пристеночно по передней стенке 4 мм, по задней стенке 1 мм; Яичник справа 26х15 структура не содержит образований, яичник слева не подвижен за маткой, 26х19 с желтым телом, не содержит образований. Трубы не визуализируются, Ц/К расширен до 8.5 мм, ЦДК(-) со сгустками.Шейка матки структура обычная, свободной жидкости нет.Заключение: Эндометриоз 1 ст., состояние после выкидыша на раннем сроке. Гематоцервикс.Левосторонний периаднексит.
Вопрос: обязательно ли делать выскабливание или можно пролечить все медикаментами?Посоветуйте схему лечения. Спасибо.
13 мая 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Вычистку на данный момент проводить не нужно, нет показаний. При кровотечении более недели, необходимо обратиться к гинекологу для назначения препаратов или проведения вычистки.
2013-11-25 16:23:17
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, причиной чего могут быть тягучие выделения с коричневой примесью (при мочеиспускании), которые начались в первой половине цикла примерно на 9-11 дни и продолжаются пока до 18 дня? Это первый цикл после отмены ОК (принимала диане 35 три месяца). При этом все время болит грудь при касании (боли начались еще на третьей упаковке диане 35). Недавно были сданы все возможные анализы: торч инфекции, иппп, обследование шейки матки и прочее (после выкидыша на раннем сроке, прошло 5 месяцев). Все в норме. Остались только гормоны. До неудачной беременности проходила курс лечения гормонами по поводу СПКЯ, гиперандрогении и гиперпролактинемии. При приеме ОК и в промежуток между приемами таких выделений не наблюдалось. Заранее очень благодарна за ответ!
26 ноября 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина. Причина Ваших выделений в нарушенном гормональном равновесии, но каких гормонов много, а каких мало надо смотреть по результатам анализов.
2013-10-28 10:01:32
Спрашивает Валери:
Пурпура Роксолана Йосиповна!Спасибо за ответ на вопрос по высоким цифрам IgG к токсоплазмозу.Цитомегаловирус был выявлен тоже по крови IgG 434,5 ,IgM отр. Авидность 64% (меньше 37% низкоавидные,37-66 %перенесённая инфекция, больше 66% высокоавидные).И при этих показателях после моих неудачных беременностях врач сказала что будет лечить антибиотиками и иммуномодулирующими препаратами.Как вы считаете,это правильно? РАНЬШЕ Имя: Валери Добрый вечер!Ответьте пожалуйста.В анамнезе 2 беременности(одна -выкидыш на раннем сроке,вторая замерла на 6 неделях).Результат аспирации на паталогоанатомическое исследование показал гнойное воспаление.Сдала анализы на токсоплазму и цитомегаловирус обнаружен.Токсоплазма с ооочень большим титром IgG 2200(хотя 2 года назад цифры были очень маленькие 48,9),IgM отрицательно.Авидность 74.Инфекционист назначил лечение Ровамицин по 1 тб*3 раза-10 дней,перерыв 7 дней потом опять также и перерыв ещё 7 дней и опять такая же доза и продолжительность,вместе с этим 15 инъекций циклоферона.Подскажите,это хорошее лечение?И насколько оно правильное?Весь интернет пистрит что его лечить не нужно.И можно ли Ровамицин заменить на аналог? Это сначала лечим токсоплазмоз,а потом и цитомегаловирус.Спасибо Пурпура Роксолана Йосиповна Врач акушер-гинеколог первой категории ответ: IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат при любых показателях! IgM характеризуют острое заражение, но санации подлежат только в том случае, если при пересдаче через 2 недели титры увеличиваются в 4 и более раз. Цитомегаловирус выявили каким образом? Какие антитела были выявлены? Гнойное воспаление могло возникнуть из-за того, что беременность замерла раньше, но это не было сразу выявлено и начался воспалительный процесс.
31 октября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Я не в праве отменять назначения Вашего лечащего врача, но мое личное мнение не меняется – я бы IgG не санировала, привести к замиранию могут только IgM, но они у Вас не выявлены.
Для чего лишний раз “травить” организм антибиотиками?! Вы находитесь в тесном контакте с домашними животными, котами в первую очередь? Ведь именно они являются переносчиками токсоплазмоза. Заводили ли Вы в последнее время нового домашнего питомца?
Относительно ЦМВ могу сказать, что специфического препарата нет, лечение проводят только иммуномодуляторами, которые на Западе, например, вообще не применяются. Уж если Вы захотите что-то предпринимать с ЦМВ, тогда рациональнее применять цитомегаловирусный иммуноглобулин (цитобиотект, например).
2013-03-05 14:46:59
Спрашивает Анна:
03 марта 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте,мне 32,у меня был выкидыш в марте прошлого года на 6 неделях,чистку не делали,есть диагноз впч-6,11 тип,в сентябре поставили диагноз-дисплазия 2 степени,и на осмотре обнаружили 2 большие папилломы,онколог сделала конизацию ШМ 16 января,по гистологии все хорошо,была недавно на осмотре и врач сказала,что все хорошо зажило и можно планировать.На всякий случай решила пойти к своей участковой,она сказала,что надо еще генфероном подлечиться(вдруг вирус не уничтожен) и пить регулон 1-2 месяца.А мы без предохранения 2 раза пробовали,теперь все лечение в следующем цикле.если не будет беременности.Подскажите пожалуйста это обязательно,а то отзывы о регулоне в большинстве своем не очень. До конизации принимала такое лечениев октябре-лавомакс,мератин,флуомизин,кольпосептин,юнидокс-солютаб,вобензим,мико-макс,(в декабре так как был найден еще гарднереллез)-Тиберал,Далацин,Лактоваг,виферон.Дело в том,что я поменяла уже столько докторов,но все назначают огромные кипы медикаментов,которые по сути не нужны,а толком ничего не советуют.Как лучше поступить,очень хочу малыша и чтоб не повторился выкидыш.Спасибо.

05 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
информация о консультанте
По статистике 10% беременностей заканчиваются выкидышами на ранних сроках. Не факт, что ВПЧ вызвал замирание. При таком количестве принятых до сих пор медикаментов я бы не назначала ничего. КОК Вам прописали для так называемого ребаунд-эффекта – на фоне отмены КОК возможность забеременеть увеличивается.
Спасибо за ответ,за те три года,которые прошли с тех пор,как я пришла к врачу с желанием осознанно планировать беременность,выпито столько не особо нужных лекарств.которые каждый новый врач прописывает тоннами,что уже нет сил.хотя каких то БОЛЕЗНЕЙ ни разу не выявили.анализы во всех лабораториях показывают разные результаты,то есть начинаешь подозревать всех и вся в желании нажиться на твоем здоровье...А зачем мне ребаунд эффект,если беременность и так наступает,мне главное,чтоб выкидыш не повторялся.а про кок столько негативного написано и опять же,тратить еще несколько месяцев.а время идет и возраст для первого уже не мал.Еще удивило,что назначили генферон,чтоб,вроде как добить вирус,а на анализ(может он исчез после конизации)не отправили...Можно ли мне беременеть сейчас,если после конизации прошло почти 2 месяца,без никаких препаратов и какие анализы можно сдать,чтоб предотвратить выкидыш?Спасибо.
14 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Нет, после конизации ШМ беременеть можно не ранее, чем через 6 мес. Вы должны регулярно проходить осмотр, пересдать цитологию, а только потом планировать беременность. Для предупреждения повторного выкидыша необходимо сдать анализы на торч-инфекции (хотя я сомневаюсь, что они у Вас будут выявлены после такого количества антибиотиков).
2012-01-27 15:24:38
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Спасибо за ответ на мой вопрос (Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации: планирую беременность после замершей беременности и выкидыша на ранних сроках, сделала две процедуры плазмафереза, показания к проведению - антитела к хгч. До плазмафереза - IgG - 39 Ед/мл(норма 25), IgM - 13 (норма 30), через месяц после плазмафереза - IgG - 50 , IgM - 25,6. Врач перинатального центра, проводивший плазмаферез, говорит, что этого не может быть, что уровень антител к хгч после плазмафереза обязательно должен был понизиться. Почему такие результаты анализа, объяснить не может.Я продолжила лечение, но анализ крови показал опять рост уровня антител - IgG с 50 до 65,3 (норма 25 ед/мл), до плазмафереза - 39.)
Выкидыш был в октябре 2010 года. Могут ли антитела к хгч вырабатываться до сих пор? Прошло ведь больше года. В чем может быть причина? Ни один из гинекологов, к которым я обращалась, ничего кроме того, что это ошибка лаборатории, вразумительного сказать не смогли.
31 января 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Наличие изменений в гемостазиограмме и обнаружение так называемых антител к ХГЧ рассматривается как антифосфолипидный синдром (АФС). Чаще всего при привычном невынашивании мы имеем дело со вторичным АФС, который индуцируют хронические инфекции( микробные и вирусные). Поэтому советуем подготовиться к беременности: просанировать очаги хронической инфекции, принимать 3 месяца поливитамины (лучше с содержанием фолиевой кислоты 800 мкг и вит. Е 15-20 МЕ), ещё раз проверить наличие или отсутствие урогенитальной инфекции ( если есть, то пролечивание вместе с мужем), после чего-контрольный анализ гемостазиограммы и антиХГЧ. При наличии изменений -лечение и беременеть на фоне приёма препаратов, во время беременности-поддерживающая доза _________________ АФС - суть которого - нарушение кровообращения в мелких сосудах плаценты - оболочки зарождающейся жизни. Этот микротромбоз можно распознать и лечить на самых ранних сроках, и тогда беременность не прерывается и развивается по всем физиологическим законам до конца. Этот путь перспективен, что доказывает простое уравнение: чем выше уровень антител (по-научному они называются антифосфолипиды или другой вид антител к ХГЧ), тем вероятнее выкидыш - более 80 процентов Вам необходима консультация у хорошего гематолога и иммунолога. Возможно необходимо дообследование, потому, что иногда такая проблема поддерживается наличием хронической персистирующей вирусной инфекции. Нужно найти причину.
2012-01-07 14:36:42
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации: планирую беременность после замершей беременности и выкидыша на ранних сроках, сделала две процедуры плазмафереза, показания к проведению - антитела к хгч. До плазмафереза - IgG - 39 Ед/мл(норма 25), IgM - 13 (норма 30), через месяц после плазмафереза - IgG - 50 , IgM - 25,6. Врач перинатального центра, проводивший плазмаферез, говорит, что этого не может быть, что уровень антител к хгч после плазмафереза обязательно должен был понизиться. Почему такие результаты анализа, объяснить не может.Я продолжила лечение, но анализ крови показал опять рост уровня антител - IgG с 50 до 65,3 (норма 25 ед/мл), до плазмафереза - 39.
25 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга.
Во-первых, Вы не указали какой срок прошел после последней беременности. Т.к. наличие антител к ХГЧ после ее прерывания – это норма, т.к. организм избавляется от ХГЧ, который теперь ему не нужен.
Антитела к ХГЧ сохраняются достаточно длительно.
Однако, после плазмафареза, их уровень действительно должен падать. Единственное объяснение, которое я вижу, что у Вас прошло слишком мао времени после прерывания беременности и у Вас все еще высок уровень ХЧГ и организм компенсаторно вырабатывает антитела на него.
Тут только динамическое наблюдение у гинеколога с оценкой всех возможных вариантов.
Будьте здоровы!
2010-03-17 11:39:20
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов. Беременность не наступает в течении двух лет, после выкидыша на раннем сроке.
ЦМВ АТ IgM (ед. изм. - у.е) отрицательно (норма<0,9)
ЦМВ АТ IgG (ед. изм. - у.е) положительно 4,34 (норма<0,9)
ВГП АТ IgM (ед. изм. - титр) отрицательно (норма<1:100)
ВГП АТ IgG (ед. изм. - титр) положительно (норма<1:3200)
Токсоплазма АТ IgM (ед. изм. - у.е) отрицательно (<0.9 - не выявлен; 0,9 - 1,1 - сом)
Токсоплазма АТ IgG (ед. изм. - МЕ/мл) отрицательно (норма<0.8)
Заранее спасибо!
29 марта 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Леночка, с инфекцией ваши проблемы не связаны, необходимо исключит гормональный фактор, иммунный фактор.
2014-04-11 20:29:56
Спрашивает Мария:
спасибо большое. забыла еще написать,что так же повышен герпес 1ого типа и равен 189,3. хотела так же узнать,могло ли это стать причиной выкидыша? и значат ли эти показатели,что инфекция до сих пор существует?

"10 апреля 2014 года
Спрашивает Мария:
здравствуйте. в декабре месяце муж приехал из уфы с какими-то странными гнойными прыщиками на спине, после чего они появились и у меня. потом прошли.в начале марта произошел выкидыш на раннем сроке,после сдачи анализов повышен АЧТВ( 40,5) и Epstein Barr virus IgG равен 80,3, при этом EBV IgM в норме (0,3). скажите пожалуйста,с таким никогда не сталкивалась, откуда он мог взяться? долго ли лечиться от этого? и когда можно планировать беренность снова?

11 апреля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
информация о консультанте
Виртуально говорить сложно. В фазу высыпаний необходимо обратиться к дерматологу в первую очередь. Планировать беременность до постановки окончательного диагноза не рекомендую. IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат."
14 апреля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Если обнаружены IgG, то они не могли быть причиной выкидыша. Повторюсь, что Вам нужно к дерматологу в стадию высыпаний.

Популярные статьи на тему: беременность после выкидыша на ранних сроках

Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность
Читать дальше
Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность

Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.

Молочница при беременности: игнорировать опасно
Читать дальше
Молочница при беременности: игнорировать опасно

В последнее время беременные женщины настолько часто сталкиваются с молочницей, что она уже стала одним из обязательных атрибутов беременности. Но, несмотря на кажущуюся безобидность, молочница может представлять серьезную угрозу.

Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие
Читать дальше
Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие

Тест на беременность – ваш верный помощник в случае, если вы сомневаетесь, наступила беременность или нет. Узнайте, как и когда пользоваться тестом на беременность, чтобы получить гарантированно верный результат и в каких случаях тест может Вас "обмануть"

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья
Часть 2. Алкоголь, никотин и другие факторы, вредящие плоду
Читать дальше
Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья Часть 2. Алкоголь, никотин и другие факторы, вредящие плоду

Беременность не совместима с курением, употреблением спиртных напитков, наркотиков. Читайте о том, как никотин, алкоголь, наркотические и другие вредные вещества приводят к серьезным дефектам и уродствам, которые называют пороками развития плода.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

О выплатах, связанных с беременностью, родами и по уходу за ребенком до 3-х лет
Читать дальше
О выплатах, связанных с беременностью, родами и по уходу за ребенком до 3-х лет

На какую помощь государства можно рассчитывать при рождении ребенка, кем назначается и выплачивается помощь семьям с детьми и в какие сроки? Подробные и доступные комментарии к законодательству Украины.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Гормональные аспекты невынашивания беременности
(По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)
Читать дальше
Гормональные аспекты невынашивания беременности (По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)

Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.

Новости на тему: беременность после выкидыша на ранних сроках

Прием анальгетиков беременными повышает риск выкидыша
Читать дальше
Прием анальгетиков беременными повышает риск выкидыша

Канадские исследователи предупреждают: прием женщинами в канун зачатия и в первые недели гестации нестероидных противовоспалительных препаратов значительно повышает риск самопроизвольного прерывания беременности. Но многие женщины этого не знают.

США: 58-летняя американка вынашивает собственного внука
Читать дальше
США: 58-летняя американка вынашивает собственного внука

Молодая американка на протяжении 3-х лет пыталась безуспешно забеременеть. После 5-й неудачи ей на помощь пришла родная мать – пенсионерка решилась на суррогатную беременность. Скоро она родит ребенка, который формально станет ее внуком.

Аборт дома: женщины отстаивают право реже посещать гинеколога
Читать дальше
Аборт дома: женщины отстаивают право реже посещать гинеколога

Воинственные защитницы прав женщин сейчас регулярно проводят демонстрации в Лондоне, требуя отмены закона, принятого еще более 40 лет тому назад. В прежние времена прерывание беременности проводилось главным образом с помощью хирургических методов и исключительно в условиях медицинского учреждения, что и предписывает закон, однако с появлением фармакологических методов прерывания беременности («медикаментозный аборт») нужда посещать мрачный абортарий исчезла. Британки добиваются права принимать последнюю из двух положенных таблеток для убийства зародившейся внутри них жизнь в уюте собственных домов и квартир.

Обнаружить синдром Дауна у будущего ребенка станет дешевле и безопаснее
Читать дальше
Обнаружить синдром Дауна у будущего ребенка станет дешевле и безопаснее

Рождение ребенка с наследственным заболеванием, тем более таким тяжелым как синдром Дауна всегда трагедия для родителей. В последнее время появляются новые методики, позволяющие заранее обнаружить подобную патологию у плода с помощью анализа крови.