медицинская диета

Здравствуйте! Я уже задавала вам вопрос и получила ответ. Но хотела бы узнать по этому поводу еще. (Ниже я скопировала переписку)
05 апреля 2015 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие препараты сейчас есть от заброса желчи вверх. Меня беспокоит не столько изжога, как горечь и сухость во рту, как-будто питаюсь одним чесноком + дышу на людей каким-то перегаром. После еды горечь усиливается. Врачи рекомендовали пить лен, но мне он не помогает. (У меня долгие годы СРК, функциональные расстройства пищеварения, тормозной тип кислотообразования).
От постоянной желчи во рту, разъелась эмаль зубов и теперь проблем стало больше.

19 мая 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»:
Здравствуйте, Наталья! Вам надо не "лекарство от заброса желчи вверх", а тщательное обследование, точный диагноз и комплексное лечение под руководством гастроэнтеролога, стоматолога и, возможно, гепатолога. Одно лекарство проблему не решит, необходим комплексный подход, включающий диету, медикаментозную терапию и немедикаментозные методы лечения. Займитесь своим здоровьем всерьез. Берегите здоровье!

Я живу в Черкассах. Лет 10 назад, перележав во всех больницах нашего города со своей проблемой, перезнакомившись с гастроэнтерологами, и так не смогла выяснить ни свой диагноз, ни тем более лечение. Единственное, что мне вконец посоветовали обратиться в водолечебницу: может это психосоматическое расстройство пищеварения (у меня ко всем проблемам бывает и недержание кишечника. Ну тут я всего писать не буду...). Там сказали что с психикой у меня все в порядке, но невроз и я год ходила на платные сеансы к психотерапевту. Да, мне стало легче % на 30. Но проблема осталась и я с ней живу. Мне тяжело ходить на работу, общаться с людьми, мне плохо делается в транспорте. И + я хотела бы еще родить ребенка(мне 38 лет и это последний шанс). Подскажите пожалуйста конкретно к кому и куда мне обратиться? Есть ли у нас сейчас кто-то в Черкассах из специалистов гастроэнтерологов кто поможет мне? Я готова поехать в Киев на обследование, или куда еще? Я хочу попробовать опять взяться за свое здоровье, но в Черкассах я таких специалистов в свое время не нашла. Заранее спасибо за ответ!

Добрый вечер. В общем ситуация такова; долгое время примерно 5 лет над верхней губой выскакивают прыщики, плохое самочувствие , ужасный налет на языке не приятный запах изо рта, боли внизу живота, сонливость, запоры, усталость, отхаркивающая мокрота но кашля нет, вздутие, шазообразования. Мне 20 лет рост 180 см. вес 60-65кг. Первый раз когда обратился к детскому врачу гастроэнтерологу было это 4года назад, она назначила некоторые обследования в виде ФГДС и УЗИ и по этим показателям сказала что у меня какая то инфекция толком не объяснив ничего( назначила энтеросгель и соблюдать диету). Прошло вот многое время, от ее назначений улучшений особых не было, те же симптомы,, вот решил окончательно узнать, что является истинной причиной моего недуга и поставить окончательную точку. Начал обращаться к врачам , многие просто выслушав симптомы и без обследований назначали различные лекарства, но толку было ноль. На этом не остановился обратился к местному терапевту она назначила ультоп, де-нол, трихопол, тримедат и Клацид, в первые же дни результат было на лицо высыпания прекратились , состояние кожи нормализовался, также нормализовался стул , самочувствие улучилось , недуг этот исчез .. но не надолго. Примерно 2 месяца состояние было прекрасным кушал все, что хотел, и было все равно, состояние было отличным, занялся спортом понемногу начал набирать вес. И тут будто что то внутри проснулось и все стало как прежде высыпания ( подкожные прыщи над верхней губой и на подбородке ) боли в животе и т.д. Снова начал посещать врачей, на сей раз гастроэнтерологов, т.к. многие говорили что проблема заключается в ЖКТ. Многие опять же лишь бы принять и отпустить пациента на скорую руку выслушивали, назначали какие то таблетки и на этом все. Но недавно в августе месяце прошел обследование которое назначила гастроэнтеролог,, ФГДС, Ирригоскопию, УЗИ, глюкозу крови, кал на дисбактериоз. Вот результаты : ФГДС - пищевод и кардия без особенностей.В желудке умеренное количество мутной жидкости.Слизистая отечна,гиперемирована, складки эластичны.Привратник проходим. ЛДПК деформирована по передней и задней стенкам белыми рубцами, слизистая гиперемирована, в постбульбарном отделе без патологии. Заключение - Рубцовая деформация ЛДПК. Эритематозная гастропатия. Эритематозная бульбопатия.
Ирригоскопия. Гаустрация четкая, контуры ровные. Отмечается спазмы левых отделов.Определяется удлинение поперечно-ободочной кишки. Заключение- колит , долихоколон.
УЗИ. печень - контуры ровные, размеры КВР 14, эхоструктура печеночной ткани однородная, эхоплотность обычная, воротная вена 8мм. желчный пузырь - форма изменена, контуры ровные, размеры не увел., стенка 3мм, холедох 5мм, в просвете какие то образования( не разобрался в почерке ) до 4мм. подж железа - контуры ровные, размеры не увеличены, эхоструктура однородная, эхоплотность обычная. Заключение - полипоз желчного пузыря.
Биохимия крови - 5.9ммоль/л ( нормальные значения 4.1 - 5.9) Билирубин 18.5 ( допустимый диапазон 8.5-20.5)
Дисбактериоз кишечника. Энтерококки 10*7 ( норма 10*6-10*7), микробы рода Протея 10*8 ( норма 10*4 и ниже)
Бифидобактерии 10*5 ( норма 10*7- 10*8)
Результаты микробиологического исследования : Сальмонелла, Шигелла, энтеропатогенная кишечная палочка. После обследования назначенное лечение - Дюспаталин 1т по 2раза в день две недели , метеоспазмил 1т три раза в день две недели, Урдокса две таблетки на ночь 1,5 месяца , Мезим 1т три раза в день две недели, Дюфалак..., Бифиформ 1т три раза в день 1 месяц, Энтерофурил 1т три раза в день 7 дней. Пропил примерно 3 недели результатов никаких не было, поэтому перестал принимать а состояние только ухудшалось , поэтому принялся принимать то, что действительно оказывало помощь то есть Клацид ( или флемоксин) , при приминении одной из этих антибиотиков состояние улучшалось ужасные высыпания проходили, кожа приобретала естественный цвет. Но как только заканчиваю принимать курс , через месяц примерно все возвращается на свои места ((. Питаюсь домашней едой , не злоупотребляю ни алкоголем ни сигаретами, не кушаю сладкое, (так как прыщей становится еще больше, над верхней губой), избегаю жареное газировки не пью. Хотя к примеру после применения антибиотиков , когда состояние хорошее кушаю и сладкое могу выпить газировки, по баловать себя немного алкоголем и хоть бы хны, это своего рода такой эксперимент. Честно уже не знаю что и делать на этих антибиотиках не хочу сидеть да и вообще хочется раз и навсегда узнать диагноз и бить по одной этой точке, а не ходить вокруг да около и думать, что болен всем, чем только не угодно.... Мне все же кажется, что это какая то инфекционная болезнь...Надеюсь на ваш профессионализм, и желания оказать медицинскую помощь людям, помочь избавится от этих подводных камней... Благодарю за внимание, всех с наступающим нг.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Мое лицо покрыто сыпью и краснотой, больше всего в области щек и скул. Думала, что аллергия, так как замечала, что на некоторые продукты краснота и сыпь увеличивается. В частности, очень наявно это произошло после того, как я съела печенье топленное молоко. Решила обратиться к аллергологу, на что он мне сказал, что как только исключите подкожный клещь, приходите ко мне. Я пошла к дерматологу, сделала дермотоскопию и он сказал, что у меня забиты протоки и подкожный клещь. Назначил лечение, стоп демодекс баьзам, метрогил гель, медицинскую серу и оргил. И посадил на диету, ничего жирного, острого, кофе, алкоголя, холодного и горячего. Соблюдаю уже неделю, никаких изменений, на препарат Стоп демодекс бальзам реакция в виде покраснения, а также щипит лицо. Когда то пользовалась мазью Синафлан, через 2 дня лицо становилось чистым, но потом опять все появлялось. Подскажите, пожалуйста, что мне делать?

Доброе время суток.
УЗИ органов брюшной полости - признаки диффуз.изменений печени и поджелуд.железы, застоя в полости желчного пузыря. По рентгену - дуоденальногастральная регургитация/рефлюкс, медленно продвигается пища из желудка далее. Кровь биохимия - ГГТП (АСТ) 53 (выше нормы на 3 единицы), АсАТ-45, общ.белок - 84. Общий анализ крови - лимфоциты 42. HCT 35.4, MCV 71/7, MCH - 23.8,PCT 0.29. Сказано, что билирубин повышен (не могу найти в результате анализа, не знаю как он обозначен). Синдром Жильбера (подтвержден). Хеликобактер - отрицательный. Гастрит с повышенной кислотностью.
Субъективно - тяжесть в желудке через минут 20 после еды, отрыжка, изжога, иногда икота несильная, метеоризм, боли вокруг пупка, нарушение стула. Сижу сейчас на диете для больных ГЭРБ (нужна ли она вообще), пью отвар шиповника. Принимаю мотилак, омез, маалокс. Становится лучше.
Вопрос - что говорят анализы, что у меня; что делают в таких случаях с желчью (может, спрашиваю не совсем правильно медицински, но ведь АСТ повышен, во рту бывает такой металлическо-горьковатый привкус иногда, сахар в крови в норме). Нужно ли пр таком положении дел принимать что-то для регулирования желчи?

Повышенный АЛТ АСТ. Предварительный диагноз: хронический гепатит??!

Добрый день.
Проконсультируйте пожалуйста.
У моей жены (27 лет) с детства был поставлен диагноз (районная поликлиника): хронический панкреатит; в младенческом возрасте была произведена вакцинация от гепатита В.
При планировании беременности по показаниям гинеколога областного медицинского центра перед зачатием (естественное) и после (10 дней) был прием витамина Е и фолиевой кислоты.
6 недель беременности: попадаем к гинекологу, назначила тест на гормоны (иммунохимия) с желательной последующей госпитализацией для профилактики.

Тиреотропный гормон ТТГ: 1.51 мкМЕ/мл | (0.27-4.20)
Свободный тироксин FT4: 17.56 пмоль/л | (12-22)
Свободный трийодтиронин FT3: 5.08 пмоль/мл | (3.10-6.80)
Дегидроэпиандростерон: 5.81 мкмоль/л | (2.68-9.23)
Прогестерон: 37.61 нг/мл | (1 триместр: 10.25-44)
Глюкоза: 4.65 ммоль/л | (4.11-5.89)

Все в норме, направила к гастроэнтерологу в другой областной центр этого же города, так как был дискомфорт в желудке, утренняя тошнота, потеря веса на 1,5кг.

Гастроэнтеролог назначила общий анализ мочи, крови, биохимию крови.
Все в норме, кроме АЛТ, АСТ, ГГТ, кетонов и чуть выше нормы эозинофилы.

Аланинаминотрансфераза: 108.20 Ед/л | (5.00-31.00)
Аспартатаминотрансфераза: 89.00 Ед/л | (0.00-29.00)
Гаммаглутамилтрансфераза: 46.60 Ед/л | (6.00-39.00)
Билирубин прямой: 3.10 мкмоль/л | (0.00-5.00)
Билирубин общий: 10.80 мкмоль/л | (1.70-20.50)
Холестерин общий: 4.51 ммоль/л | (3.08-5.25)
Альфа-Амилаза: 58.10 Ед/л | (6.00-100.00)
Щелочная фотосфатаза: 41.00 Ед/л | (35.00-104.00)
Общий белок: 65.93 г/л | (64.00-85.00)

В моче: Кетоны: 6.00 ммоль/л | (0.34-0.85)

СОЭ: 3 мм/час | (2-15)
Эозинофилы: 6.50% | (1.00-5.00)

По результатам анализов ставит диагноз: хронический гепатит В или С под вопросом из-за повышенных АЛТ, АСТ, ГГТ, кетонов и эозинофилов.
Назначила сдать анализы на гепатиты.

Гепатиты:
Поверхностный антиген вируса гепатита В: отрицательный (0.608) | (меньше 0.9COI)
IgG-к ядерному антигену вируса гепатита В: отрицательный
Антитела к вирусу гепатита С, суммарные: отрицательный (0.093) | (меньше 0.9COI)
ПЦР-исследования:
Гепатит С, качественно: не обнаружена

Вопросы: может ли АЛТ, АСТ повыситься из-за приема витаминов E, фолиевой кислоты; может ли из-за обострения панкреатита (сейчас состояние стабильное, без болей, только тошнота по утрам и диета №5, вес не набирается), как это может повлиять на ребенка?
Проконсультируйте: сейчас 8 неделя беременности, скоро нужно начинать принимать поливитамины для беременных, как быть?
Спасибо.

Здравствуйте. В 2008 году перенес инфаркт. В том-же году было проведено аорто-коронарное шунтирование (5 шунтов). Одной из причин инфаркта был очень высокий уровень холестерина (больше 10). С тех пор уровень холестерина конечно несколько снизился на фоне применения различных статинов (аторвостатины, разувостатины, симвостатины с дозировкой до 40 мг), но остается более чем высок: 7-8. Следует отметить что после перенесенного инфаркта придерживаюсь безхолестериновой диеты, бросил курить, честно выполняю все рекомендации лечащих врачей. Подскажите что со всем этим делать? Есть-ли медицинское учреждение с "холестериновой" специализацией, или врачи,специализирующиеся в данной области.

в 17 лет сделала медицинский аборт через пару месяцев после которого за очень короткий срок (около 1-2) месяцев) набрала 8 кг веса. проходила так около 2 лет. потом резко начала терять вес (по непонятным причинам). в итоге на 58 кг продержалась около 1,5 лет. потом пришлось принять экстренную контрацепцию Эскапел. за 2 месяца вес вырос на 10 кг... диеты, спорт нагрузки на него не влияют. подскажите в чем может быть проблема? что нужно делать, чтобы вернуть свой родной вес?

Здравствуйте!
Мне 20 лет, рост 166 см, вес 75.Я считаю что мой рост не соответствует весу.
За последние 3 года очень поправилась.Мама говорит, что это из-за того что я перенервничала из-за расставания с парнем.И я решила обратится к эндокринологу.
2 недели назад обследовалась у эндокринолога в "Институте эндокринологии та обмену веществ им. В.П. Комисаренка Академии медицинских наук Украины" , сдала там УЗИ щитовидной железы и анализ крови на!:
Т4 свободный-16,3
ТТГ-1,64
АТРО-8,8
Т3 свободный-4,7
АТТГ-2,1
Сказали что все анализы нормальные.Сказали сдать анализ крови на сахар, по месту жительства и если результат плохой, надо снова идти к ним, а если нормальный, тогда ограничить себя диетами.
В среду сдала анализ и сегодня забрала результат...сахар в крови 5,3.Медсестра сказала, что это нормально, плохо когда 6,0.Консультировалась у знакомых, все говорят, что сахар повышен и обязательно надо идти к врачу...
Вопрос: Повышен ли сахар в крови?Есть ли у меня диабет...какого типа?Что мне делать чтобы сбросить лишний вес?
Если можно пропишите мне диету.
ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!

Добрый день.
Пытаясь сбросить 20 лишних кг, многое изучила и попробовала. На сайте увидела рекомендации, что можно принимать БаДы ( указан бодимарин и др). Но ведь это не медицинские препараты, так мне сказал лечащий врач, и они не используются для лечения. И даже их безопасность мнимая, никаких серьезных исследований никто не проводил. Метформин тоже нигде в мире для снижения веса не используется. Диета -это всем известно, а вот тем кто это выдержать не может, скажите что делать?
Заранее спасибо.