подагра на ногах
Вопросы и ответы по: подагра на ногах
2014-04-03 14:18:25
Спрашивает Светлана:
Добрый день.
Моя мама умерла на 3-й день после экстренной операции по удалению пупочной грыжи от молниеносной формы тромбоэмболии легочной артерии. Возраст 58 лет, рост 158, вес 123 кг, подагра. Бинтования ног не было, врачи говорят кололи клексан после операции.
Как я читала 50% тромбов образуются во время операции.Возможно, она была бы жива при должной профилактике тромбоза по отмененному ГОСТу или Приказу Минздрава, если бы профилактика осуществлялась до операции и во время нее: компрессия ног до операции, введение антикоагулянтов до операции, внутривенное восполнение недостатка жидкости.Правда, где-то полгода назад, у нее начала отекать и немного краснеть левая нога,в основном в голеностопном суставе. Врачи относили это к подагре, к тому же, левая нога была травмирована в коленной чашечке.
Заранее спасибо за ответ
Моя мама умерла на 3-й день после экстренной операции по удалению пупочной грыжи от молниеносной формы тромбоэмболии легочной артерии. Возраст 58 лет, рост 158, вес 123 кг, подагра. Бинтования ног не было, врачи говорят кололи клексан после операции.
Как я читала 50% тромбов образуются во время операции.Возможно, она была бы жива при должной профилактике тромбоза по отмененному ГОСТу или Приказу Минздрава, если бы профилактика осуществлялась до операции и во время нее: компрессия ног до операции, введение антикоагулянтов до операции, внутривенное восполнение недостатка жидкости.Правда, где-то полгода назад, у нее начала отекать и немного краснеть левая нога,в основном в голеностопном суставе. Врачи относили это к подагре, к тому же, левая нога была травмирована в коленной чашечке.
Заранее спасибо за ответ
14 апреля 2014 года
Отвечает Лирник Сергей Вилленович:
Добрый день, Светлана.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - это острая закупорка ветвей легочной артерии тромбами.
В США тромбоэмболия легочной артерии наблюдаются примерно у 650 000 человек, и приводит к 350 000 смертям в год.
В Великобритании, в 2005 году уровень смертности от тромбоза для госпитализированных больных составил 25000 человек.
Т.е. это очень сложная проблема. Даже при самой лучшей профилактике, риск ТЭЛА снижается, но полностью не снимается. Избыточный вес, малоподвижность, повреждение кишечника (причина экстренной операции), нарушение гомеостаза, нарушение обмена веществ, нарушение свертывающей системы и т.д. – все это факторы уменьшающие вероятность благоприятного исхода и шансы на выздоровление.
Сосудистый хирург Лирник С.В.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - это острая закупорка ветвей легочной артерии тромбами.
В США тромбоэмболия легочной артерии наблюдаются примерно у 650 000 человек, и приводит к 350 000 смертям в год.
В Великобритании, в 2005 году уровень смертности от тромбоза для госпитализированных больных составил 25000 человек.
Т.е. это очень сложная проблема. Даже при самой лучшей профилактике, риск ТЭЛА снижается, но полностью не снимается. Избыточный вес, малоподвижность, повреждение кишечника (причина экстренной операции), нарушение гомеостаза, нарушение обмена веществ, нарушение свертывающей системы и т.д. – все это факторы уменьшающие вероятность благоприятного исхода и шансы на выздоровление.
Сосудистый хирург Лирник С.В.
2015-11-21 15:31:50
Спрашивает Марк:
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Мне 77 лет.Мужч.Начались боли в суставх ног.Анализ: мочевая
кислота 10,5.Креатинин 1,36.Дигноз: подагра.Назначен аденурик 80 мг.
Принимал в течении 28 дней Уровень моч.кисл.упал ниже нормы.
Приём аден. прекращён. Через 2 месяца повторный анализ. Уровень
моч. кисл. снова выше нормы Вопрос: можно ли постоянно принимать
аднурик и сколько мг. в день.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Мне 77 лет.Мужч.Начались боли в суставх ног.Анализ: мочевая
кислота 10,5.Креатинин 1,36.Дигноз: подагра.Назначен аденурик 80 мг.
Принимал в течении 28 дней Уровень моч.кисл.упал ниже нормы.
Приём аден. прекращён. Через 2 месяца повторный анализ. Уровень
моч. кисл. снова выше нормы Вопрос: можно ли постоянно принимать
аднурик и сколько мг. в день.
23 декабря 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, лечением подагры занимается терапевт, а не уролог. Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, назначаются для постоянного приема. Дозу препарата обсудите с терапевтом.
2015-10-15 14:25:32
Спрашивает Мария:
Добрый день. У меня обнаружили вирус Эпштейна-Барр и вирус герпеса 1 и 2 типа. Назначили курс иммуномодуляторов и гропринозина. Но от гропринозина у меня значительно увеличивается уровень мочевой кислоты и на ногах начинается подагра. Я пью много жидкости, но мне не помогает. Какие препараты мне можно пить параллельно с гропринозином от повышения уровня мочевой кислоты? Можно употреблять мочегонные?
04 декабря 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария! Острый приступ подагры и значительное повышение уровня мочевой кислоты на фоне приема гропринозина - это основание для отмены препарата. Мочегонные Вам не показаны. Если после прекращения приема гропринозина уровень мочевой кислоты не нормализуется, потребуется очная консультация ревматолога и лечение гиперурикемии и подагры. Берегите здоровье!
2015-04-16 11:05:09
Спрашивает ольга:
Добрый день! Уменя полиостеоартроз,облитерирующий атеросклероз,все болячки не буду перечислять.Мой вопрос-у меня высокая мочевая кислота(подагра),сейчас принимаю терафлекс(уже 2м-ца),боли в ногах и тазобедренных суставах усилились.Нашла препарат Латрен(пентоксифиллин).но не понимаю-он производное пурина,а подагра это же пурины--так можно ли его мне применять при моем облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей,при высокой мочевой кислоте?Если ответите буду приятно удивлена!!!!!!!!!!Мне 70лет.
19 мая 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Латрен(пентоксифиллин, он же трентал) совсем даже не помешает, он показан для улучшения кровообращения, этот препарат относится к ангиопротекторам. Механизм его действия основан на других биохимических реакциях и никак не связан с нарушением обмена мочевой кислоты при подагре. Внимательно почитайте противопоказания к назначению пентоксифиллина, нигде не найдёте подагру. Но! Если психологически Вас это смущает - толк может быть минимальным и результат не тем, который Вы ждёте, попросите Вашего доктора подобрать другой препарат с аналогичным действием.
2014-06-22 10:04:01
Спрашивает Владимир.:
Здравствуйте. 2 месяца назад начал болеть большой палец правой ноги отёк и посинел, сначала ставили флегмон, лечили 10 дней, потом ставили диагноз подагра ( мне 35 лет, мочевая кислота 410)Пил гармональные таблетки(преднизолон), но отёк не спал. В результате через месяц сделали снимок в динамики оказывается перелом первой фаланги большого пальца. Отходил в лангете 4 недели,. 5 дней назад сняли лангет, но отёк не спадает, палец не болит, наступать на палец не могу из-за отёка. Чем снять отёк? И может это не перелом, а подагра на самом деле? Спасибо большое!!!
23 июня 2014 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Владимир, ведь может сочетаться .подагра и перелом. Нужно провести диагностику и уточнить наличие подагры. Ведь отечность может вызывать и перелом. А вот лечение будет совершенно разным. Приходите, будем уточнять диагнозы.
2014-04-25 10:05:38
Спрашивает Полина:
Добрый день, я думала, что у меня началась подагра. А оказалось, что это косточки на ногах из-за того, что все время ношу тесную обувь. Что мне сейчас с ними делать?
25 апреля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Полина! Вам нужно, прежде всего, обратиться за очной консультацией к ортопеду, чтобы врач провел осмотр и обследование, поставил диагноз и определился с характером необходимой терапии. На начальных этапах заболевания ("косточки на ногах" также известны под названием вальгусная деформация больших пальцев стоп или hallux valgus) проводится консервативная терапия. К основным ее элементам относятся диета (продукты, богатые витаминами и микроэлементами, белком и клетчаткой), ношение правильно подобранной обуви, лечебный массаж, гимнастика, физиопроцедуры, применение противовоспалительных препаратов для облегчения воспалительного процесса в суставе пораженного пальца стопы. Обязательным компонентом консервативной терапии hallux valgus также является ортопедическая коррекция при помощи специальных шин. Одной из таких шин является немецкая вальгусная шина Hallufix, возможность применения которой мы советуем Вам обсудить с Вашим лечащим врачом. Шина Hallufix возвращает большой палец стопы в нормальное положение, устраняет предпосылки для развития и обострения артроза и восстанавливает нормальную форму ступни. Подробно о проблеме читайте в статье: «Косточки на ногах» или hallux valgus: как прекратить хождение по мукам. Берегите здоровье!
2014-04-05 16:17:37
Спрашивает Виктория:
У меня в августе болело горло я пролечилась ,потом снова возобновилось.В октябре горло не болело но как то голос пропадал и я в ноябре пересдавала биохимичный анализ крови так ,как был повышен билирубин и когда сдала анализы билирубин оказался в норме ,а вот анализ на ревмопробы - повышен антистрептолизин О +++ ,мочевая кислота 199 мм/л и взяли мазок из горла и носа ,из горла высеялся streptococcus pyogenes в большом количестве и сделали посев на антибиотики ,я пропила рокситромицин 10 дней,и табл хлорофилипт . и когда сдала повторный анализ через 2 месяца уже стал антистрептолизин О ++++,а мочевая кислота 235мм/л ,ревматоидного фактора не выявлено ,с-реактивного блока тоже не выявлено . И снова высеялся стрептокок . Сейчас абсолютно нечего не беспокоит ,кроме того если не учитывать ,что ноет косточка возле большого пальца правой ноги ,но я купила мазь в аптеке от подагры и мазала и вроде как приутихло .Стоит ли пить снова антибиотики? антибиотики
09 апреля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, опираясь на Ваши слова, показаний для антибактериальной терапии не увидел.
2013-09-25 07:03:46
Спрашивает Ирина:
здравствуйте,
у моей родственницы такая вот ситуация с лечением ТБ.
Сначала "что-то давило за грудиной"- пошла и самостоятельно сделала КТ. Выявили несколько очагов. маленьких. В мокроте выделений микроба нет.
В ТБ назначили такой курс лечения:
1.Римфапицин 4 капс по 150 мл 183 дозы
2. пирозенамид 2 месяца
3.этамбутон запретил окулист
4.изониазид 4табл - 2мес
После КТ 14.03 (динамика отсутствует) был добавлен
5.стрептомицин в инъекциях (1 мес.)
после рентгена оставлен
римфапицин и изониазид (1 табл)
КТ 30.08.13 показала отрицательную динамику
анализ мокроты неизменно отрицательный
С мая начались боли в суставах (пальцы ног, рук, правый локоть).
Гомеопат определил подагру. В августе остро воспалился правый
челюстно-лицевой сустав. Ревмопробы отриццательны, серомукоиды в
норме.
Вопрос1 Какая схема лечения целесообразна в дальнейшем? Лечащий врач
сказал, что препараты 2 ряда назначаются только для больных,
выделяющих бактерии.
Вопрос2 Можно ли сделать перерыв в лечении и лечиться у гомеопата?
Как долго?
Вопрос 3 Связано ли появление подагрического артрита с лечением ТБ?
у моей родственницы такая вот ситуация с лечением ТБ.
Сначала "что-то давило за грудиной"- пошла и самостоятельно сделала КТ. Выявили несколько очагов. маленьких. В мокроте выделений микроба нет.
В ТБ назначили такой курс лечения:
1.Римфапицин 4 капс по 150 мл 183 дозы
2. пирозенамид 2 месяца
3.этамбутон запретил окулист
4.изониазид 4табл - 2мес
После КТ 14.03 (динамика отсутствует) был добавлен
5.стрептомицин в инъекциях (1 мес.)
после рентгена оставлен
римфапицин и изониазид (1 табл)
КТ 30.08.13 показала отрицательную динамику
анализ мокроты неизменно отрицательный
С мая начались боли в суставах (пальцы ног, рук, правый локоть).
Гомеопат определил подагру. В августе остро воспалился правый
челюстно-лицевой сустав. Ревмопробы отриццательны, серомукоиды в
норме.
Вопрос1 Какая схема лечения целесообразна в дальнейшем? Лечащий врач
сказал, что препараты 2 ряда назначаются только для больных,
выделяющих бактерии.
Вопрос2 Можно ли сделать перерыв в лечении и лечиться у гомеопата?
Как долго?
Вопрос 3 Связано ли появление подагрического артрита с лечением ТБ?
27 сентября 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Начну ответ со второго вопроса - бегите от гомеопата. При подагре повышается уровень мочевой кислоты в крови, а не серомукоид или ревмопробы. Лучше обратитесь к ревматологу по месту жительства для получения квалифицированной помощи. Касательно первого вопроса - советую вам придерживаться рекомендаций вашего лечащего доктора и продолжать лечение.
2013-08-01 10:31:22
Спрашивает Аля:
Здравствуйте, мы с мужем планируем беременность.У меня подагра(косточка на ногах появились из- за этого постоянные сильные боли). В мед.центре Москвы мне рекомендуют лечить препаратами растительного происхождения.Лечение еще не начила, но доктор уверяет что необходимо лечение, пока не начились осложнения.Она уверяет, что нет никаких противопоказании. Как мне быть ? как влияет препараты растит-го происхождения на плод? или повременить лечение?
09 сентября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Вы должны расставить для себя приоритеты, что для Вас важнее в первую очередь. Я бы советовал пролечить подагру, а затем планировать беременность.
Противопоказания и побочные эффекты есть у любого препарата, даже растительного происхождения, поэтому принимать их в период планирования и на ранних сроках беременности не рекомендуется. Кроме того, неизвестно, как пойдет лечение, возможно придется подключать группу противовоспалительных нестероидных препаратов, учитывая, что Вас беспокоят постоянные сильные боли. Успехов Вам!
Противопоказания и побочные эффекты есть у любого препарата, даже растительного происхождения, поэтому принимать их в период планирования и на ранних сроках беременности не рекомендуется. Кроме того, неизвестно, как пойдет лечение, возможно придется подключать группу противовоспалительных нестероидных препаратов, учитывая, что Вас беспокоят постоянные сильные боли. Успехов Вам!
Популярные статьи на тему: подагра на ногах
Читать дальше
«Косточки на ногах» или hallux valgus: как прекратить хождение по мукам
Ничто так не портит внешний вид стопы, как выпирающее основание большого пальца – косточка на ногах. А ведь косточка - это не только косметический дефект, но и серьезное ортопедическое заболевание, требующее серьезного, подчас – хирургического лечения.
Читать дальше
Невідкладні стани з життєво небезпечним ураженням нирок у практиці сімейного лікаря
Невідкладні стани з життєво небезпечним ураженням нирок найчастіше виникають при дії пошкоджувального фактора на весь організм або при ураженні інших органів чи систем.
Читать дальше
Диагностика и лечение реактивного артрита
Реактивный артрит представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются однотипным поражением опорно-двигательного аппарата.
Читать дальше
Холестерин в крови
Многообразный состав крови необходим для нормального обмена веществ, который и обеспечивает жизнедеятельность организма.
Читать дальше
Современные подходы к лечению ОРВИ
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – наиболее распространенное заболевание среди всех возрастных категорий населения.
Читать дальше
Ишемическая болезнь сердца: сердце, тебе не хочется покоя?
Ишемическая болезнь сердца – очень распространенная и серьезная сердечная патология, являющаяся основной причиной смерти в современном мире. Предупредить ИБС и ее осложнения помогут профилактика атеросклероза и адекватное лечение под контролем кардиолога.
Читать дальше
Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»
Если суставы, как говорится, «ноют на погоду», значит, пора обратить серьезное внимание на их состояние. Эта погода явно зависит от воспалительных или дегенеративных заболеваний, а также может являться симптомом аллергии, инфекции и даже болезни крови.
Новости на тему: подагра на ногах
Читать дальше
Мучительная подагра может возникнуть даже при малых уровнях свинца в крови
В некоторых развитых странах число больных подагрой удвоилось за последние 10 лет. Ученые связывают это с нездоровым образом жизни – перееданием и любовью к спиртному. Но ученые из США обнаружили еще один фактор, вызывающий мучительную болезнь.
Читать дальше
Ученые напоминают о существовании вкусного лекарства от подагры
Нарушение обмена веществ в организме является многоликим: иногда патологические процессы приводят к повышению концентрации мочевой кислоты в крови. Это и есть подагра, которую теперь можно будет лечить не только лекарствами, но и вкусными вишнями.
Читать дальше
Подагра и риск сердечного приступа: исправимо ли это?
Подагра увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у мужчин с наличием факторов риска таких заболеваний. Ученые наблюдали на протяжении 17 лет 9100 мужчин с риском развития ССЗ
Читать дальше
Трансплантация конечностей: британец впервые поднял внучку «донорской» рукой
В конце декабря 2012 года немолодой англичанин получил прекрасный подарок к Новому году – новую руку взамен своей, утратившей функциональность. Операция была успешной, и на днях больной реализовал свою давнюю мечту – взять на руки любимую внучку.