герпес у взрослых

Вопросы и ответы по: герпес у взрослых

2015-07-26 12:44:37
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, где-то с полгода чувствую себя плохо, делала снимки, кт легких ничего не обнаружено, биохимия в норме моча в норме, чувствую жгучую боль в бронхах и сильную усталость. Попала к лору, по поводу боли в горле и она назначила анализы на вирусы:
Антистрептолизин-О (АСЛ-О) 86.7
C-реактивный белок (СРБ) 1 мг/л Взрослые: до 5.0
Ревматоидный фактор (РФ) 10.8 МЕ/мл до 14.0
Био/иммунохимия-Москва
Ед/мл менее 0,5 - отрицательный результат;
от 0,5 до 1,0 - сомнительный результат;
более или равно 1,0 - положительный
результат
Цитомегаловирус (CMV), антитела IgG 3.79
COI < 0.6 - отрицательный результат
0.6 - 1.0 - сомнительный результат
> 1.0 - положительный результат
Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа,
антитела IgG
3.08
COI < 0.51 - отрицательный результат
0.51 - 1.0 - сомнительный результат
> 1.0 - положительный результат
Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа,
антитела IgG
0.18
Иммунология-Москва
ОЕ/мл < 16.0 - отрицательный результат
≥ 16.0 - 22.0 - сомнительный результат
> = 22.0 - положительный результат
Вирус Эпштейна-Барр (нуклеарный
антиген, EBNA), антитела IgG
80.6
ОЕ/мл < 16.0 - отрицательный результат
≥ 16.0 - 22.0 - сомнительный результат
> = 22.0 - положительный результат
Chlamydia pneumoniae, антитела IgG 65.78
ОЕ/мл < 16.0 - отрицательный результат
≥ 16.0 - 22.0 - сомнительный результат
> = 22.0 - положительный результат
Mycoplasma pneumoniae, антитела IgG 79.69
Пакет № 4.4.4 (Антитела к гельминтам)
Toxocara canis, антитела IgG отрицательный отрицательный результат
Echinococcus granulosus, антитела IgG отрицательный отрицательный результат
результат
Аскарида, антитела IgG отрицательный отрицательный результат
Trichinella spiralis, антитела IgG отрицательный отрицательный результат
Opisthorchis felineus, антитела отрицательный результат
суммарные
отрицательный результат
Giardia (лямблия), антитела суммарные отрицательный отрицательный результат

Бакпосев из зева + антибиотикограмма
Микроорганизмов Количество
1 Staphylococcus aureus 10^6 КОЕ/мл
2 Candida spp. 10^4 КОЕ/мл

я уже знаю, что мне сейчас назначат антибиотики и противогрибковую терапию, а также рибомунил, циклоферон и виферон, а также промывание носа и зева. Насколько это лечение правильное? Опасно ли данное заболевание в интернете очень много информации по поводу этого, от ерунда.... до развития онкологии. Заранее очень благодарна за ответ.

15 декабря 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Пока оснований для назначения противовирусной терапии нет, так как все маркеры лишь указывают на ранее перенесенное первичное инфицирование перечисленными инфекциями. Для выявления маркеров острой инфекции нужно дополнительное обследование на IgM к антигенам перечисленных вирусов, или в динамике, повторно на IgG. Внимания требует ситуация по хламидиозу и микоплазмозу - этот вопрос надо обсудить с гинекологом. ЛОР должен заняться лечением воспалительного процесса в носоглотке с применением антибактериальных и противогрибковых препаратов. Берегите здоровье!
2015-05-06 18:05:39
Спрашивает Любовь:
Добрый день!Прокомментируйте мои анализы иммунограммы,сдавала её по причине 2-х замерших беременностей на ранних сроках 4-5 недель. За время последней беременности за 5 недель герпес на губах вскакивал 4 раз, переболела 2 раза простудными заболеваниями без высокой температуры 37.1-37.3
Иммуный статус расширенный
Показатель Результат Референтные значение
Популяции и субпопуляции лимфоцитов
CD3+ (Т-лимфоциты), % 65,2 58 - 76
CD3+ (Т-лимфоциты), х10*9/л 1,056 1,1 - 1,7
CD19+ (В-лимфоциты), % 12,3 8 - 19
CD19+ (В-лимфоциты), х10*9/л 0,199 0,19 - 0,38
CD4+ (Т-хелперы), % 36,5 36 - 55
CD4+ (Т-хелперы), х10*9/л 0,591 0,4 - 1,1
CD8+ (Т-супресс./цитотокс.), % 30,8 17 - 37
CD8+ (Т-супресс./цитотокс.), х10*9/л 0,499 0,3 - 0,7
CD16+ CD56+ (NK-клетки), % 14,84 5 - 20
CD16+ CD56+ (NK-клетки), х10*9/л 0,240 0,2 - 0,4
CD16+ CD56- (NK-клетки), % 2,34 1,1 - 2,9
CD16- CD56+ (NK-клетки), % 4,88 2,7 - 5
CD4+ / CD8+ 1,185 1,5 - 2,5
0-лимфоциты, % 22,500 16 - 24
0-лимфоциты, х10*9/л 0,364 0,3 - 0,5
CD3+HLA-DR+, % 2,94 2 - 12
CD3+HLA-DR+, x10*9/л 0,048 0,03 - 0,2
CD3+CD25+(активированные T-лимфоциты), % 3,05 до 6
B1 лимфоциты CD19+5+, % 4,71 0,5 - 2,1
B1 лимфоциты CD19+5+, % от CD19+ 41,028 4,1 - 17,5
B1 лимфоциты CD19+5+, х10*9/л 0,076 0,022 - 0,115
B2 лимфоциты CD19+5-, % 6,77 6,5 - 14,9
B2 лимфоциты CD19+5-, % от CD19+ 58,972 82,1 - 96,3
B2 лимфоциты CD19+5-, х10*9/л 0,110 0,081 - 0,323
CD4+25+127- bright (T-reg), % от CD4+ 5,79 1,65 - 5,75
CD4+25+127- bright (T-reg), х10*9/л 0,034 0,009 - 0,078
Фагоцитоз
Фагоцитарный показатель, % 69 65 - 95
Фагоцитарное число 6,5 5 - 10
КАФ (количество активных фагоцитов) 2,269 1,6 - 5
Фагоцитарная емкость крови 21,376 12,5 - 25
Иммуноглобулины, комплемент
IgG, г/л 12,24 7 - 16
IgA, г/л 1,93 0,7-4
IgM, г/л 0,80 0,4 - 2,3
ЦИК, у.е. 9,0 до 55,0
Комплемент С3, г/л 1,09 0,9 - 1,8
Комплемент С4, г/л 0,270 0,1 - 0,4
*Референтные значения приведены для взрослых людей

Общий анализ крови (22 параметра)
Исследование Значения Норма
Лейкоциты, 109/л -(*--)- 5,4 4-9
Лимфоциты, % -(-*-)- 30 25-40
Лимфоциты, 109/л -(*--)- 1,6 1,3-4
Моноциты, % -(*--)- 5,1 3-10
Моноциты, 109/л -(*--)- 0,3 0,09-0,8
Нейтрофилы, % -(--*)- 60,9 30-70
Нейтрофилы, 109/л -(*--)- 3,3 1,8-7,7
Эозинофилы, % -(--*)- 3,8 0-5
Эозинофилы, 109/л -(-*-)- 0,2 0-0,45
Базофилы, % -(*--)- 0,2 0-1
Базофилы, 109/л *(---)- 0 0-0,2
Эритроциты, 1012/л -(*--)- 4,38 3,8-6
Гемоглобин, г/л -(-*-)- 142 120-160
Гематокрит, % -(--*)- 41,9 33-45
Средний объем эритроцита, fl -(--*)- 95,7 76-96
Ср. содержание Hb в Эр., pg -(---)* 32,4 27-32
Ср. конц. Hb в Эр., г/л -(*--)- 339 330-370
Широта распределения популяции Эр., % -(*--)- 11,6 10,5-14,5
Тромбоциты, 109/л -(-*-)- 244 150-400
Тромбокрит, % -(*--)- 0,16 0,1-1
Средний объем тромбоцита, fl -(*--)- 6,4 5-10
Широта распределения популяции тромбоцитов, % 17,6 -
08 мая 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, результат иммунограммы в пределах нормы.
2013-07-27 13:10:55
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Меня интересует, насколько часто вирус простого герпеса 2 типа встречается в популяции? Это первый тип довольно распространен, а второй же передается половым путем и является ЗППП, поэтому, как мне кажетя, не может встречаться практически у всех взрослых. Хотелось бы получить ответ еще на один вопрос : могу ли я быть донором крови, если у меня диагностировано носительство вируса простого герпеса 2 типа?
25 октября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Согласно результатам эпидемиологических исследований инфицированность вирусом простого герпеса 2 типа (по данным из Европы и США) составляет 20-35%. Человек-носитель вируса герпеса может быть донором крови при условии, что кровь сдается вне обострения герпетической инфекции (нет высыпаний и признаков приближающегося рецидива герпетической инфекции). В этом случае вирусы герпеса находятся в клетках нервной системы, а в крови их нет, поэтому для реципиента такая донорская кровь не опасна. Берегите здоровье!
2013-04-19 06:07:39
Спрашивает Марина:
Добрый день!
Спасибо за Ваш ответ.
Во теперь возник другой вопрос. если у меня нет иммунитета к ветрянке, герпесам и токсоплазмозу. Как я могу уберечь себя во время беременности от них? Стоит ли делать вакцинацию от ветрянки за 3 месяца до зачания? и если я как и большинство взрослых являюсь носителем ЦМВ, что делать, чтобы он не активировался?
Заранее благодарна.
30 апреля 2013 года
Отвечает Лазаревич Алла Эдуардовна:
Врач акушер-гинеколог медицинских центров «Сити Клиника», «MD Clinic»
Все ответы консультанта
Марина, провакцинироваться от ветряной оспы вы можете, а насчет ЦМВ вы уже носитель этого вируса поэтому для будущего малыша он не опасен, он получит уже имеющиеся у вас антитела.
2013-04-18 22:17:54
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте доктор,
Мене 38 лет, моя мама говорила мене, что я не болела ветрянкой в детстве. Но все же я решила сдать анализ на антитела IgG к вирусу Varicella Zoster (3 тип герпеса). У меня результат 3. При референтных интервалах. До 0.8- отрицательный результат, больше 1.1-положительный и 0.9-1.0-сомнительный. Подскажите пожалуйста-это значит, что я болела этой болезнью? И у меня есть иммунитет против этой болезни? Так как моя мама доказывает, что я не болела в детстве, тогда о чем же говорит этот анализ. Я очень боюсь заболеть так как у ребенка объявлен карантин в садике, пол садика с ветрянкой. А взрослые переносят очень тяжело, Муж болел в 30 лет, говорит кошмар. Ответьте пожалуйста.
22 апреля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна.
Скорее всего Вы перенесли ветряную оспу. У многих детей она протекает малосимптомно. Для верности сдайте этот анализ в другой лаборатории. Если он будет также позитивным – Вы перенесли ветрянку, второй раз болеют крайне редко, вирус остается в нервных клетках пожизненно, возможны рецидивы в виде опоясывающего лишая различной локализации.
С ув., Ю.Сухов.
2013-03-27 15:49:40
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, мне 30 лет
Планирую беременность, поэтому решила провериться пошла к гинекологу. Сдала анализы. Подскажите я должна лечить TORCH? Заранее спасибо
Татьяна

Пакет № 5.1 TORCH IgG (HSV 1 и 2, TOXO, CMV, RUB)
*Антитела IgG к Toxoplasma gondii 175
Антитела IgG к вирусу краснухи 85
Антитела IgG к цитомегаловирусу 6.8
Антитела IgG к HSV 1 типа 1.6
Антитела IgG к HSV 2 типа 0.2

Железо сывороточное 24.7 мкмоль/л


Антимюллеров гормон (АМГ, MIS) 4.95 нг/мл норма Женщины: 1.0 - 2.5

Оценка субпопуляции лимфоцитов
в крови
Т-лимфоциты ( CD3+, CD19- ) 82.7 % Взрослые: 54-83
Т-хелперы/Т-индукторы ( CD4+, CD8- ) 46.8 % Взрослые: 26-58
Т-супрессоры/Т-цитотоксические
клетки ( CD4-, CD8+ ) 32.9 % Взрослые: 21-35

Оценка субпопуляции лимфоцитов
в крови

Иммунорегуляторный индекс (
CD4+, CD8-/CD4-, CD8+) 1.4 % Взрослые:1.2-2.3
Цитотоксические клетки ( CD3+,
CD56+ ) 11.1 % 3 - 8
NK-клетки ( CD3-, CD56+ ) 8.2 % Взрослые: 5-15
В-лимфоциты ( CD3-, CD19+ ) 7.1 % Взрослые: 5-14
Моноциты/макрофаги ( CD14 ) 4.6 % 6 - 13
Общий лейкоцитарный антиген (
ОЛА, CD45 ) 99.5 % 95 - 100


Анализ крови развернутый (ОАК)

Скорость оседания эритроцитов
(СОЭ, ESR) 4 мм/час Женщины: 2.0 - 15.0
Лейкоциты (WBC) 7.34 Взрослые: 4.0-9.0
Эритроциты (RBC) 4.19 Женщины: 3.7-4.7
Гемоглобин (HGB) 134 Женщины: 120-140
Гематокрит (HCT) 39.5 Взрослые: 35-54
Средний объем эритроцита (MCV) 94.3 Взрослые: 76-96
Среднее содержание гемоглобина
в эритроците (МСН) 32 Взрослые: 27-33
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците (МСНС) 33.9 32.0 - 36.0
Тромбоциты (PLT) 241 Взрослые: 180-360
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-SD) 41.3 35.0 - 46.0
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-CV) 12.4 12.0 - 15.0
Ширина распределения
тромбоцитов по объемам (PDW) 12.2 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцитов
(MPV) 10.5 6.0 - 13.0
Тромбокрит (PCT) 0.25 0.1 - 0.5
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 63.6 Взрослые: 47-72
Нейтрофилы (абс.) 4.66 Женщины: 1.56 – 6.13
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 28.7 Взрослые: 19-37
Лимфоциты (абс.) 2.11 Женщины: 1.18 – 3.74
Моноциты (на 100 лейкоцитов) 6.4 Взрослые: 3-10
Моноциты (абс.) 0.47 Женщины: 0.24 – 0.38
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 1.2 Взрослые: 0.5-5.0
Эозинофилы (абс.) 0.09 Женщины: 0.04 – 0.36
Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.1 0.0 - 1.0
Базофилы (абс.) 0.01 Взрослые: 0.01 – 0.08


Пакет № 4.12 (Биохимия крови)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 10.4 Женщины: до 31.0
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 17.2 Женщины: до 31.0
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) 10 Женщины: 6.0 - 42.0
Щелочная фосфатаза (ЩФ) 45 Женщины: 35.0 - 104.0
Билирубин непрямой 6.33 75% от билирубина общего (13.6)
Билирубин общий 9.9 Взрослые: до 21.0
Билирубин прямой 3.57 0 - 3.4
Белок общий 72.8 Взрослые: 66.0 - 87.0
Альбумин 47 Взрослые: 35.0 - 52.0
Креатинин 52 Женщины: 44.0 - 80.0
Мочевина 3.8 До 65 лет: до 8.3
Мочевая кислота 261 Женщины: 142.8 – 339.2
Холестерин 3.56 до 5.2 - Отсутствие риска
5.2 - 7.8 - Условный риск
более 7.8 - Высокий риск
Триглицериды 0.44 до 2.3
Липопротеиды высокой плотности
(ЛПВП) 1.49 Женщины: Более 1.68 - Отсутствие риска
1.15-1.68 - Условный риск
до 1.15 - Высокий риск
Липопротеиды низкой плотности
(ЛПНП) 1.72 до 2.59 - Отсутствие риска 2.59 - 4.12 - Условный риск
более 4.14 - Высокий риск
Липопротеиды очень низкой 0.35 ммоль/л 0.26 - 1.00 плотности (VLDL)
Коэффициент атерогенности (КА) 1.39 Ед до 3.0
Глюкоза (кровь) 4.58 Взрослые: 4.11 - 5.89

Иммунология
Антитела IgM к капсидному
антигену вируса Эпштейна-Барр
(VCA) < 0.2 AI (Индекс антител)До 0.8 - отрицательный результат
Больше 1.1 - положительный результат
0.9 - 1.0 - сомнительный результат
Антитела IgG к нуклеарному
антигену вируса Эпштейна-Барр
(EBNA) > 8 AI (Индекс антител)До 0.8 - отрицательный результат
Больше 1.1 - положительный результат
0.9 - 1.0 - сомнительный результат

ПЦР. Цитомегаловирус (кровь,качественное определение) не обнаруженАналитическая Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления ЦМВ в материале – 200 копий/мл.


ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа (кровь,качественное определение) не обнаружен Аналитическая чувствительность
тест-системы для выявления HSV 1,2 в материале – 1000 копий/мл

ПЦР. Вирус Эпштейна-Барр (кровь, качественное определение) не обнаружен Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления ЭБВ в материале – 600 копий/мл

ПЦР. Цитомегаловирус (кровь,количественное определ.,Real-time) не обнаружен Аналитическая чувствительность
тест-системы для количественного определения ЦМВ в материале – 5 копийДНК вируса / 100 000 клеток

ПЦР. Вирус Эпштейна-Барр (кровь, количеств. определ., Real-time) не обнаружен Аналитическая вствительность
тест-системы для количественного определения ЭБВ в материале – 5 копий ДНК вируса/ 100 000 клеток

01 апреля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна.
По приведенным Вами анализам непосредственных показаний для лечения нет, однако, это обследование не является достаточным, согласно рекомендациям ВОЗ для европейских стран.
Можно прийти на консультацию, а потом уточнить необходимые исследования, или же сдать в хорошей лаборатории «по перечню», а уже потом проконсультироваться.
С ув., Ю.Сухов.
2013-02-24 18:05:49
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, доктор! Очень хочется проконсультироваться с настоящим профессионалом своего дела, ибо не каждому врачу в наше время получается доверять. Неоднократно столкнулась с тем, что врач хочет только денег заработать на пациенте и его проблемах...

А в таком деле, как рождение ребенка, хочется быть уверенной! Планируем с мужем беременеть через месяц (мне 23, первая беременность, мужу 33). Болею генитальным герпесом уже 4 года, высыпания появляются иногда (раз в 2 мес. стабильно, зимой чаще), пью герпевир, что б ранки быстрее заживали. 4 года назад лечила уреаплазму, но после лечения анализы повторно не сдавала. Тогда же, когда обнаружили уреаплазму и герпес было НДЗТ 1 зоны. Год назад была молочница, обнаружили дрожжевые грибы, ключевые клетки, микрофлора значительная, эпителий - скопления клеток, реактивные и дистрофические изменения, признаки полиферации клеток, много парабазальных клеток, трохомонады и гоноккоки не обнаружены. Рекомендовали сдавать доп. анализы на хламидии, папиломавирус, микоплазму и уреаплазму и цитомегаловирус, но я только пролечила молочницу и все. Помимо бак. вагиноза, поставили диагноз дисплазия шейки матки якобы из-за какой-то другой инфекции, выявив и пролеча которую все пройдет...

Посетив сейчас гинеколога, она сказала, что НДЗТ 1 зоны так и осталась, но с ней спокойно можно беременеть и рожать и направила сдать анализы:
1)Антитела IgM CMV + HSV + Tox + Ru + Chl. Trachomatis;
2) Антитела IgG CMV + HSV + Tox + RU + Chl. Trachomatis ( TORCH – инфекции );
3) Группа крови, Rh-фактор;
4)Свободный тироксин (T4 св.), трийодтиронин общий(T3 общ.), тиреотропный гормон (TSH) ( Заболевания щитовидной железы )
+ узи органов брюшной полости, отдельно почек и органов мочеполовой системы (в детстве был пиэлонефрит).
Если будут высыпания герпеса, то пить протефлазид и больше никакой химии (якобы он безвреден для ребенка).

Я сейчас начала пить фолиевую кислоту по 0.1 * 2 р. день и витамин Е неделю через 2. Может быть нужно еще что-то?

У меня возникли такие вопросы:

1) Действительно ли не нужно никак "залечивать" герпес перед беременностью?

2) Нужно ли действительно сдавать все эти анализы (например, на герпес, учитывая, что я и так знаю, что инфицирована давно герпесом 1\2 типа) и не потребуется ли их обязательно сдавать и потом во время Б., т. к. стоят они не дешево.

3) И еще, у меня группа крови 1+, а у мужа при служении в армии написали в билете, что 2+, а потом при сдаче крови в больнице при травме ноги, сказали, что 2-. Нужно ли нам обоим подтверждать анализами опять группу и резус? Может ли быть у нас какая-то несовместимость при таких группах и резусах?
Плюс есть хронический тонзилит, его стоит пролечить?
И еще с детства я люблю животных и у меня всегда были и сейчас есть 2 кошки (взрослые) и попугайчики.
Могут ли они как-то повлиять на беременность и родившегося ребенка?
Спасибо вам большущее заранее за ответы!

С уважением, Алена.
26 февраля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Вы же понимаете, что полностью вылечить герпес невозможно, специалист Вам сказал правильно, при обострении герпеса нужно принимать протефлазид, который показан при беременности. Относительно торч-инфекций скажу так – большинство из них эффективно не лечатся. Я бы советовала сдать иммуноглобулины М, характеризующие острое заражение, на токсоплазму (т.к. Вы имеете кошек) и хламидию, которая может приводить к самопроизвольным абортам и более ничего. Резус-конфликта у Вас быть не может, он возможен, когда у женщины отрицательный резус. Тонзиллит, если на данное время Вас не беспокоит, санировать не нужно, а гормоны щитовидной железы сдать рационально, т.к. проблемы с щитовидкой тоже могут приводить к угрозам выкидыша. Успехов Вам и здоровья!
2013-02-22 20:47:23
Спрашивает Наталия:
Доброе время суток. Внимательно прочитала практически все вопросы и ответы по цитомегаловирусным инфекциям, т.к. являюсь носителем таковой.
Меня заинтересовал ответ специалиста:
Здравствуйте! Частота инфицирования взрослого населения ВПГ 1 и 2 типа достигает 95-97%. Если же обследовать взрослых на все 8 типов опасных для человека герпес-вирусов – то по 2-3 типа вируса найдется у каждого . Однако в противогерпетическом лечении нуждается далеко не каждый. Присутствие герпетических вирусов в организме человека является вариантом нормального сосуществования макро- и микросистемы – еще раз подчеркиваю – нормальным! А проблемы инфекционного характера возникают только у 10−15% инфицированных людей, у которых под влиянием различных факторов происходит активация вирусов герпеса и их переход из латентной (спящей) формы в активную (репликативную).Только в такой ситуации ВПГ могут вызывать развитие различных клинических проблем. Для лечения вирусов герпеса нужно наличие хотя бы одной из трех основных причин:
1) Герпетическая инфекция, негативно влияющая на качество жизни человека – то есть герпес, вызывающий болезненные и/или частые рецидивы высыпаний на коже лица и слизистых оболочках, на туловище, на гениталиях.
2) Герпес, протекающий с поражением жизненно важных органов - нервной системы, глаз, печени и т.д.
3) Герпес, являющийся доказанной причиной, по которой здоровая женщина не может родить вообще (замершие беременности, привычное невынашивание) или не может родить здорового ребенка.
В остальных случаях лечение герпеса (в том числе – ВПГ) не проводится. Результаты Ваших анализов (кстати, у Вас обнаружены не сами ВПГ, а всего лишь антитела к ним, что неравнозначно), являются нормой для взрослого. Для определения активности инфекции, связанной с ВПГ, следует провести ПЦР крови, мочи, слюны, слезы, цереброспинальной жидкости и прочих биоматериалов (в зависимости от клинической ситуации) на ДНК ВПГ. Важно, чтобы Вы понимали - в неактивной форме герпесвирусы вообще недоступны лекарственным препаратам, поэтому любая терапия, назначенная носителю ВПГ - это заведомо напрасная трата денег и времени, и совершенно неверный подход к лечению этой инфекции.
У меня второй пункт по этому списку - глаза!!! Периодически (весной и осенью чаще) воспаляются глаза, наличие герпесной инфекции 2 группы подтверждено. Приписали циклоферон, иммунолгобулин, протефлазид по схеме на сахар, и множество капель в глаза.
Вопрос: можно ли чем нибудь заменить протефлазид чем-нибудь другим, т.к. не всегда бывает в аптеках, да и дороговат если честно?
Заранее спасибо за ответ.
28 февраля 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Доброе время суток, Наталья, те симптомы в отношении глаз которые Вы описываете, ни как не связаны с герпес вирусной инфекции.
2013-02-13 13:48:15
Спрашивает Софья:
Здравствуйте!
Мне 17 лет. С 12 лет ношу очки. На правом глазу зрение -3.5, на левом - 3,25. Впервые одела линзы прошлой зимой в январе. Носить на постоянной основе начала с середины лета (5-6 дней в неделю). Первые пары линз были 2-хнедельными, с лета покупала месячного ношения. Всегда снимала линзы на ночь, соблюдала правила гигиены. Правда, пару раз у меня невовремя заканчивался раствор для линз (не было возможности приобрести в тот же день) и приходилось использовать его повторно. В конце сентября начала ощущать сухость, глаза стали быстро уставать, под вечер белок становился чуть розоватым. Раз в день (в обед) начала капать в глаза раствор для линз. К врачу не обращалась. В конце октября при ношении линз в конце дня стала появляться сеточка красных капилляров. Каждый раз на новом месте. Иногда капилляры были не мелкие, а широкие и очень заметные (извините, не знаю, как правильно это описать). Записалась на прием в поликлинику. Врач, осмотрев, сказала, что это аллергия на линзы. Запретила носить линзы, как минимум две недели. И прописала противовирусные капли, три разных средства. Офтальмоферон (4 раза в день). К сожалению, не помню наименования остальных. Помню лишь, что хранила их при комнатной температуре, сами баночки были прозрачные, а коробочки у обоих лекарств были желтые с зеленой и красной полосами по середине. От капель с зеленой полосой глаза успокаивались, а от капель с красной ощущалось жжение. Капала их поочередно: зеленые, красные, офтальмоферон. Две недели не носила линз. Все прокапала. Через три недели приобрела линзы другой фирмы, одела. Сначала на один час. На следующий день уже на несколько часов. Ни один из симптомов не повторился. Все было нормально. Но через пару дней, после киносеанса в кинотеатре в линзах, снова почувствовала недомогание. Повторно записались к врачу. Она снова сказала, что это аллергия на линзы. Запретила носить линзы месяц или два, снова прокапать те же капельки и посоветовала снова попробовать одеть линзы через месяц-два. Капала глаза в течении месяца. Перестала. Линзы не носила. Время от времени ощущала сухость, белки местами розовели (выглядело так, будто я весь день просидела за компьютером, только такой цвет был местами, а не на всем белке). Два раза на губах появлялся герпес. Очень сильный. Начинался с нижней губы, потом перекидывался на верхнюю. Губы были, как у Анджелины Джоли. Герпес у меня бывает очень редко. На верхней губе вообще никогда не было. Пятнадцатого января днем заметила на белке сильное покраснение, глаз чесался, было ощущение инородного тела. Срочно поехала в травмпункт. Осмотрели (в том числе просветили глазное дно, чего у окулиста в поликлинике никогда не делали!), поставили предварительный диагноз: кератоконъюктивит, сделали укол в конъюктиву. Легла в больницу. Сделала анализы: мазок из глаза, кровь из пальца и вены. Поставили диагноз: герпетический кератоконъюктивит. Делали уколы полудана в конъюктиву. Капали полудан, офтальмоферон, левомицетин. На ночь закладывали зовиракс. Пропила 5 дней ацикловир по 400 мл 5 раз в день (в инструкции было сказано, что 400 мл максимальная доза для взрослого в день). Пролежала две недели. Когда выписывали, объяснили (как простому человеку, а не медику), что очаги инфекции, которые видны при просвечивании глазного дна, закрылись и уменьшились, но до конца от них избавиться не получилось и, наверное, не получиться никогда. Противопоказаны ношение линз и простуды (в течении месяца-полтора). При выписке я уже была простужена, врачу об этом сообщила. Он сказал: "Добро пожаловать обратно". Запрет линз объяснил тем, что если одену, то в глазу снова начнется раздражение. Назначил тауфон, офтальмоферон (две недели 4 раза в день) и офтолик (в течении месяца, как почувствую сухость). Дома я начала усиленно лечиться. Первые 6 дней после выписки, глаза чувствовали себя прекрасно. Белок белый, никакого зуда. На 7 день начала ощущать сильную сухость, офтолик не помогал. В аптеке посоветовали заменить его на визоптик. Начала капать, стало намного лучше. Через пару дней глаза стали чесаться, белок краснеть, а простуда моя переросла в грипп. К вечеру в глазу появилось ощущение инородного тела. Поехала в травмпункт. Врач осмотрел глаза, просветил глазное дно. Сказал, что рецидива точно нет. Посоветовал отказаться от офтальмоферона, продолжать капать тауфон и купить левомицетин. Но я отказалась и от тауфона, и от визоптика. Капала только левомицетин. От зуда помогало превосходно. Только капала почти каждый час. Утром на белке были заметны лопнувшие капилляры. Сразу закапывала левомицетин и через час-полтора все проходило. Сегодня капаю 4-5 раз в день. Сегодня утром красноты не было. Под вечер краснота только на одном глазу (на котором был конъюктивит). Продолжаю капать левомицетин в оба глаза.
От чего чешутся глаза? Почему белки краснеют? Ведь врач сказал, что я здорова. Где можно проверить организм на вирусы? Очень боюсь, что мне поставили не правильный диагноз, и я лечу не то.
И на счет линз. Искала информацию в интернете, но не нашла ничего конкретного. Одни пишут, что уже через месяц можно, другие, что вообще никогда лучше не носить из-за возможности рецидива. Расскажите поподробнее, пожалуйста.
Заранее спасибо.
18 февраля 2013 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Софья. Глаза могут Вас беспокоить и от обилия капель, ведь каждый препарат содержит консервант, который при длительном применении лекарственных средств может вызывать данные неприятные ощущения. В этой связи целесообразно применение препаратов в одноразовых тюбиках-капельницах. В Вашем случае будет уместен Окулохель.Касательно обследования на вирусы, следует обратиться к инфекционисту для назначения перечня необходимых исследований, он же и будет трактовать их результаты.Касательно линз, ВЫ уже знаете, что герпетический кератит склонен к рецидивам, поэтому не торопите рецидив ношением контактных линз. Если, даст Бог, рецидивов долго не будет, минимум 1 год, то можно думать о выполнении лазерной коррекции, если в очках Вам дискомфортно. Желаю выздоровления!

Популярные статьи на тему: герпес у взрослых

Случай опоясывающего герпеса у 4-месячного младенца
Читать дальше
Случай опоясывающего герпеса у 4-месячного младенца

Развитие опоясывающего герпеса не исключено у иммунокомпетентных детей и часто отмечается у детей с приобретенным вследствие химиотерапии или инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) клеточным иммунодефицитом.

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

Однажды заразившись генитальным герпесом, вы останетесь с ним навсегда. В большинстве случаев у больных имеются только незначительно выраженные проявления или наблюдается полностью бессимптомное наличие вируса. Но это не значит, что он не требует внимания

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.  Герпетические инфекции представляют собой группу...

Контроль бронхиальной астмы у взрослых
Читать дальше
Контроль бронхиальной астмы у взрослых

С 1970-х годов распространенность бронхиальной астмы (БА) увеличивалась в большинстве стран мира, что связано с урбанизацией и переориентацией образа жизни на западный.

Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*
Читать дальше
Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*

Существуют значительные отличия в диагностике и терапии атопического дерматита дерматологами и педиатрами в различных странах.

Постгерпетическая невралгия: клиника, лечение, профилактика
Читать дальше
Постгерпетическая невралгия: клиника, лечение, профилактика

Актуальность рассматриваемой проблемы обусловлена повышением заболеваемости опоясывающим герпесом (Herpes zoster). Это может быть связано с постарением населения и увеличением числа лиц с пониженным иммунитетом.

Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции
Читать дальше
Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции

Герпесвирусную инфекцию (ГВИ) чаще всего вызывают вирусы простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2, антитела к которым выявляются у 90-99% взрослого населения планеты. Инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в течение первых трех лет жизни ребенка, а ВПГ-2 –..

Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых
Читать дальше
Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Кожная сыпь у взрослых: задача с множеством неизвестных
Читать дальше
Кожная сыпь у взрослых: задача с множеством неизвестных

Не заметить появление кожной сыпи очень сложно. Однако мало кто сразу после появления сыпи обращается к врачу – большинство людей занимаются самодиагностикой. Но даже при отсутствии сомнений в происхождении сыпи лучше обсудить ее причины с дерматологом.

Новости на тему: герпес у взрослых

Решение летних проблем вашего иммунитета
Читать дальше
Решение летних проблем вашего иммунитета

Лето – долгожданная пора, и взрослые и дети с нетерпением ждут его наступления и это понятно. Солнце и тепло дарит нам массу положительных эмоций: позагорать и покупаться, совершить путешествия в дальние края и просто насладиться засуженным отдыхом. Но, как не печально, надо признать, что именно летом наш иммунитет подвергается тяжелым испытаниям.

Решение летних проблем вашего иммунитета
Читать дальше
Решение летних проблем вашего иммунитета

Лето – долгожданная пора, и взрослые и дети с нетерпением ждут его наступления и это понятно. Солнце и тепло дарит нам массу положительных эмоций: позагорать и покупаться, совершить путешествия в дальние края и просто насладиться засуженным отдыхом. Но, как не печально, надо признать, что именно летом наш иммунитет подвергается тяжелым испытаниям.

На пути опоясывающего лишая встанет надежная вакцина
Читать дальше
На пути опоясывающего лишая встанет надежная вакцина

Новая вакцина, защищающая взрослых от опоясывающего лишая, показала отличные результаты во время массовых испытаний в США. Таким образом, американским ученым удалось преодолеть коварство вируса герпеса, вызывающего разные болезни у детей и взрослых.

У некоторых людей курение в 2 раза повышает риск развития рассеянного склероза
Читать дальше
У некоторых людей курение в 2 раза повышает риск развития рассеянного склероза

Медики, которые вне зависимости от стран и континентов дружным фронтом выступаю против курения, получили новый важный козырь в войне против пагубной привычки. У тех, кто инфицирован вирусом Эпштейна-Барра (вирус герпеса 4 типа), а таких, по оценкам некоторых исследователей, до 90% населения планеты, курение вдвое повышает риск развития рассеянного склероза. И хотя снизить такой риск можно лишь одним банальным способом – немедленно бросить курить ( а лучше не начинать вообще), ученые считают, что данное открытие поможет в дальнейшем изучении рассеянного склероза, особенно его «пусковых механизмов».

Вопросы секса – по-прежнему темный лес для британцев
Читать дальше
Вопросы секса – по-прежнему темный лес для британцев

Современные британцы все еще имеют довольно дремучие представления о сексе, его последствиях и продолжении рода. К примеру, далеко не все взрослые люди знают, что прерванный половой акт, а также секс во время месячных, могут привести к нежелательной беременности. К тому же, оказалось, что британцы по-прежнему не готовы открыто и честно обсуждать свои сексуальные проблемы и свои отношения с партнерами.

«Запретный плод» очень опасен для подростков
Читать дальше
«Запретный плод» очень опасен для подростков

Раннее начало подростками «взрослой» жизни негативно скажется на их будущем. Наркотики и алкоголь ведут к катастрофическим последствиям

Инфекционные заболевания способствуют развитию старческого слабоумия?
Читать дальше
Инфекционные заболевания способствуют развитию старческого слабоумия?

Причиной многих хронических заболеваний в конечном итоге оказывается один или несколько инфекционных агентов. Например, язва желудка связана с хеликобактерной инфекцией (Helicobacter pylori), хронические заболевания легких у новорожденных и бронхиальная астма у взрослых вызываются микоплазмами и одним из видов хламидий, некоторые микроорганизмы способствуют развитию атеросклероза

Новая вирусная инфекция приводит к тяжелым врожденным уродствам
Читать дальше
Новая вирусная инфекция приводит к тяжелым врожденным уродствам

В Бразилии сложилась чрезвычайная ситуация, связанная с распространением комаров, переносчиков вируса Зика. Воздействие вируса на плод в период внутриутробного развития может приводить к появлению у ребенка микроцефалии, тяжелой неизлечимой аномалии.

Обрезание целесообразно – и не только по религиозным соображениям
Читать дальше
Обрезание целесообразно – и не только по религиозным соображениям

Обнародование в США проекта медицинских рекомендаций относительно целесообразности мужского обрезания должно если не положить конец медицинским дискуссиям, ведущимся по этому поводу уже несколько лет, то хотя бы ослабить их накал.