основные симптомы сахарного диабета

Вопросы и ответы по: основные симптомы сахарного диабета

2011-01-19 00:58:56
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 21 год, сахарным диабетом 1 типа болею больше года. Но, к сожалению, даже придерживаясь строгой диеты, измеряя уровень сахара 3-4 раза в день ежедневно и делая перекусы после основных приемов пищи через 2 часа, мне все же с трудом и часто безуспешно удается контролировать уровень сахара. Главной проблемой для меня являются частые гипогликемии. И как я считаю, очень часто они бывают необоснованны, без каких-либо закономерностей. 5 месяцев назад мне назначили другой инсулин - Лантус и Эпайдра, который и должен был избавить меня от частых гипогликемий и обязательных перекусов, так как Эпайда не имеет своего пика действия через 2 часа после основного приема еды. Но все же проблема гипогликемии для меня остается актуальной.
Возможно, вы сможете помочь мне советом. Допустим, через некоторое время я переезжаю в США, где диабетики в основном, использую инсулиновые помпы. И позитивной характеристикой подобной инсулинотерапии является отсутствие частых гипогликемий. Так ли это?
И если гипогликемией считается уровень сахара ниже 4,5 ммоль/л., почему же у меня часто бывают симптомы гипогликемии при сахаре от 4,6 - 5,8 ммоль/л.? Или подобное стоит списывать на погрешности глюкометра?
Надеюсь, привести в норму мои сахара поможет постоянный подсчет хлебных единиц. но ведь доза инсулина для усвоения 1 съеденной хлебной единицы с утра может быть 1 ЕД., а вечером, допустим - 1,5 ЕД. или здесь также нет закономерности?
Жду вашего ответа. Спасибо.
02 февраля 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Ольга! Как показывает опыт и общение с пациентами,получающими лантус,редко и не у всех но явления гипогликемии на лантусе могут быть,подробнее Вы можете пообщаться с такими же людьми на сайтах диабетиков.там же Вы сможете пообщаться с людьми пользующимися помпами,опять же отзывы разные.Насчет гипо после 4,5-это индивидуально у каждого,кто то хорошо чувствует 4-5,а кому то гипо и на 6-7 приходит.По поводу подсчета хлебных единиц-да,есть закономерность:утро 1хе-2 ед,обед 1 хе-1,5 ед,вечер 1:1,но есть еще индивидуальная чувствительность к инсулину,а она расчитывается по уровню сахара перед иньекцией,через 3 час после,сколько было съедено хе,на практике вас этому могут обучить в школе диабета.
2010-12-18 23:59:58
Спрашивает Ольга :
Здравствуйте. Мне 21 год, сахарным диабетом 1 типа болею больше года. Но, к сожалению, даже придерживаясь строгой диеты, измеряя уровень сахара 3-4 раза в день ежедневно и делая перекусы после основных приемов пищи через 2 часа, мне все же с трудом и часто безуспешно удается контролировать уровень сахара. Главной проблемой для меня являются частые гипогликемии. И как я считаю, очень часто они бывают необоснованны, без каких-либо закономерностей. 5 месяцев назад мне назначили другой инсулин - Лантус и Эпайдра, который и должен был избавить меня от частых гипогликемий и обязательных перекусов, так как Эпайда не имеет своего пика действия через 2 часа после основного приема еды. Но все же проблема гипогликемии для меня остается актуальной.
Возможно, вы сможете помочь мне советом. Допустим, через некоторое время я переезжаю в США, где диабетики в основном, использую инсулиновые помпы. И позитивной характеристикой подобной инсулинотерапии является отсутствие частых гипогликемий. Так ли это?
И если гипогликемией считается уровень сахара ниже 4,5 ммоль/л., почему же у меня часто бывают симптомы гипогликемии при сахаре от 4,6 - 5,8 ммоль/л.? Или подобное стоит списывать на погрешности глюкометра?
Надеюсь, привести в норму мои сахара поможет постоянный подсчет хлебных единиц. но ведь доза инсулина для усвоения 1 съеденной хлебной единицы с утра может быть 1 ЕД., а вечером, допустим - 1,5 ЕД. или здесь также нет закономерности?
Жду вашего ответа. Спасибо.
29 декабря 2010 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Ольга! Как показывает опыт и общение с пациентами,получающими лантус,редко и не у всех но явления гипогликемии на лантусе могут быть, подробнее Вы можете пообщаться с такими же людьми на сайтах диабетиков.там же Вы сможете пообщаться с людьми пользующимися помпами,опять же отзывы разные.Насчет гипо после 4,5-это индивидуально у каждого,кто то хорошо чувствует 4-5,а кому то гипо и на 6-7 приходит.По поводу подсчета хлебных единиц-да, есть закономерность:утро 1хе-2 ед,обед 1 хе-1,5 ед,вечер 1:1,но есть еще индивидуальная чувствительность к инсулину,а она расчитывается по уровню сахара перед иньекцией,через 3 час после,сколько было сьедено хе,на практике вас этому могут обучить в школе диабета.
2010-12-16 22:15:20
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 21 год, сахарным диабетом 1 типа болею больше года. Но, к сожалению, даже придерживаясь строгой диеты, измеряя уровень сахара 3-4 раза в день ежедневно и делая перекусы после основных приемов пищи через 2 часа, мне все же с трудом и часто безуспешно удается контролировать уровень сахара. Главной проблемой для меня являются частые гипогликемии. И как я считаю, очень часто они бывают необоснованны, без каких-либо закономерностей. 5 месяцев назад мне назначили другой инсулин - Лантус и Эпайдра, который и должен был избавить меня от частых гипогликемий и обязательных перекусов, так как Эпайда не имеет своего пика действия через 2 часа после основного приема еды. Но все же проблема гипогликемии для меня остается актуальной.
Возможно, вы сможете помочь мне советом. Допустим, через некоторое время я переезжаю в США, где диабетики в основном, использую инсулиновые помпы. И позитивной характеристикой подобной инсулинотерапии является отсутствие частых гипогликемий. Так ли это?
И если гипогликемией считается уровень сахара ниже 4,5 ммоль/л., почему же у меня часто бывают симптомы гипогликемии при сахаре от 4,6 - 5,8 ммоль/л.? Или подобное стоит списывать на погрешности глюкометра?
Надеюсь, привести в норму мои сахара поможет постоянный подсчет хлебных единиц. но ведь доза инсулина для усвоения 1 съеденной хлебной единицы с утра может быть 1 ЕД., а вечером, допустим - 1,5 ЕД. или здесь также нет закономерности?
Жду вашего ответа. Спасибо.
09 января 2011 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга.
Гипогликемии могут быть и при сахаре крови 8-9 ммоль/л. Это зависит от того, на каких сахарах Ваш организм ПРИВЫК жить!!! Если постоянно сахара 15-17 ммоль/л, то при сахаре 8,6 ммоль/л бывает глубокая гипогликемическая кома!
Вам необходимо срочно пройти обучение в Школе самоконтроля сахарного диабета, а затем правильно в условиях эндокринологического стационара подобрать инсулинотерапию. Обязательно попорядку : сначала подобрать Лантус – на голоде в течение суток, а затем Эпайдру на еду, подобрав тщательно дозы на 1 ХЕ в каждый приём пищи!! Обычно потребность в инсулине на 1 ХЕ колеблется : в завтрак – 1,5-2 ед., в обед – 0,8-1 ед., в ужин 1-1,2 ед. Но более тонко для себя нужно подобрать самостоятельно.
И помните гипогликемия – это всегда МНОГО инсулина. Нужно только правильно разобраться какого и когда?!!!
Здоровья Вам и благополучия!
2008-07-22 21:34:02
Спрашивает Сергей С.:
Вопрос Инфекционисту и Иммунологу Пожалуйста подскажите что мне делать??? В 2007 г. у меня был близкий контакт с человеком у которого была температура и насморк, наследующий день я тоже заболел температура поднималась до 39 С, ломало суставы, воспалялось горло, обратился в районную больницу диагноз не установили, выписали витамины да вот пожалуй и всё. Проболел я до сентября 2007г. Выздоровление пришло с приёмом антибиотика широкого спектра действия цифролоксацина и витаминов, который мне, посоветовал принимать знакомый врач. После 4 –х днёй приёма антибиотика почувствовал выздоровление перестало лихорадить пропала отдышка, прошёл насморк, температура нормализовалась). Диагноз поставили пневмония неизвестного происхождения. В 2008 г. в середине февраля у меня опять был контакт с тем же человеком с которым я контактировал в 2007 г. Опять поднялась высокая температура и держалась около двух недель, температура поднималась опять до 39 С, лихорадило и так далее (повторились все симптомы прошлого года). Обратился в больницу, - диагноз определить опять не удалось, Я стал опять принимать цифрофлоксацин 1 г. 14 дней и азитромицин 1г. – 1день, и 3 дня по 0,5 г но выздоровление так и не пришло, самочувствие стало только ухудшаться, стал сильней потеть, появились ощутимые боли в суставах, ещё чаще стало лихорадить. Этой зимой у меня заболела родственница (пожилого возраста) когда приезжала за мной ухаживать во время моей острой болезни, мы постоянно с ней общаемся. Её симптомы очень схожи с моими, только ещё присоединились старые болячки, у ней сахарный диабет, аритмия, кисты на почках, очень сильно задыхается и кашляет без выделений мокроты. Основной диагноз ей поставили стенокардия. Недавно я сдал анализ на имуноглабулин, вот получил такие результаты: Результат Пределы Замечания Anti – EBV IgG ----- 100,10* 0,00---5,00 Anti – EBVIgM ----- Отрицательно * -- За пределами нормы: Пожалуйста, подскажите, что мне грозит это заболевание вирусом Эпинштэйна-Барр, если я 7 лет назад перенёс ГЛПС (горомулогическую лихорадку с почечным синдромом, переболел (хламидиозом, токсоплазмой и уреоплазмой). В больнице не лечил эти заболевания так как диагностику на эти заболевания не ставили, сейчас нашли только титры этих заболеваний. Не могли бы Вы подсказать что мне дальше делать, в нашей больнице не делают анализ на имуноглабулин, но предложили провести превентивный курс лечения, честно сказать я сомневаюсь в правильности такого решения и хотел бы узнать где, можно сдать, дополнительные анализы и соответственно пройти курс лечения, и заодно если можно хотя бы приблизительно, узнать, сколько будет стоит диагностика и лечения инфекционного мононуклеоза (теперь наверное уже хронического). Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать, и что посоветуете сделать в первую очередь моей родственницы? Сейчас проживаем я и моя родственница в Тамбовской области. Заранее благодарен Сергей С.
29 августа 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Сергей! У Вас нормальные результаты тестирования на вирус Эпштейна-Барр: выявлены антитела, которые обнаруживают у 97-98% взрослых. Инфекционного мононуклеоза у Вас нет, и, по-видимому, не было. Показанием для лечения ВЭБ-инфекции является обнаружение вирусной ДНК в крови методом ПЦР. Другая виртуальная помощь не возможна. Если получится добраться до Киева – можете обратиться ко мне в клинику. Подробности консультации можно узнать в регистратуре.

Популярные статьи на тему: основные симптомы сахарного диабета

Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета
Читать дальше
Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета

Повышение уровня сахара в крови - это всегда повод задуматься о сахарном диабете. Давайте разберемся, почему этот анализ так важен, при каких симптомах следует безотлагательно проверить уровень сахара в крови, что стоит за результатом вашего анализа.

Сахарный диабет. Что под маской?
Читать дальше
Сахарный диабет. Что под маской?

Сахарный диабет - сегодня о нем часто говорят как об эпидемии, но нам кажется, что нас это не коснется. И вдруг стали выпадать волосы на голове или кожа стала сухой и зудит… Пройдет само или это уже проявление диабета? Узнайте об этом, прочитав статью.

Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет
Читать дальше
Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет

Сахарный диабет (СД) – один из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые считаются основной причиной смерти пациентов, трое из четверых больных диабетом умирают от причин, связанных с атеросклерозом.

Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом
Читать дальше
Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом

Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...

Лечение сахарного диабета 2 типа – фармакоэкономические соображения
Читать дальше
Лечение сахарного диабета 2 типа – фармакоэкономические соображения

Сахарный диабет представляет собой важнейшую медико-социальную проблему современного общества. Это обусловлено высокой заболеваемостью и распространенностью данной патологии, а также внушительной частотой развития хронических инвалидизирующих осложнений..

Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (продолжение)
Читать дальше
Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (продолжение)

Продолжение. Начало в № 82. Мы продолжаем публикацию материалов научно-практической конференции по проблеме сахарного диабета, прошедшей 1 ноября в г. Киеве при поддержке компании «Авентис». Заведующий диабетологическим...

Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)
Читать дальше
Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)

За последние десятилетия заболеваемость сахарным диабетом (СД) во всем мире неуклонно возрастает. К 2025 году по сравнению с 2000 годом, согласно прогнозу ВОЗ, ожидается увеличение числа больных СД со 150 до 300 млн. человек, то есть..

Сахарный диабет: эффективная терапия — новое качество жизни
Читать дальше
Сахарный диабет: эффективная терапия — новое качество жизни

Сахарный диабет — одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире. По разным данным, во всем мире диабетом страдают 115–150 млн. человек, и, согласно прогнозам, каждые 15 лет их количество будет увеличиваться втрое..

Благотворительная акция ОАО «Фармак» в рамках Комплексной программы «Сахарный диабет»
Читать дальше
Благотворительная акция ОАО «Фармак» в рамках Комплексной программы «Сахарный диабет»

Сахарный диабет — заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, которое развивается вследствие абсолютной или относительной недостаточности инсулина. Это заболевание — серьезная медико-социальная проблема современности,...

Новости на тему: основные симптомы сахарного диабета

Употребление овощей во время беременности снижает риск заболевания ребенка диабетом
Читать дальше
Употребление овощей во время беременности снижает риск заболевания ребенка диабетом

Если мама во время беременности ест очень много овощей, ее ребенок с меньшей степенью вероятности заболевают диабетом первого типа, выяснили шведские ученые. Ученые не уверены, что в данном случае связь является причинно-следственной, однако овощи на данный момент являются единственным фактором диеты беременных женщин, связанным с диабетом первого типа у детей.

Активность – одно из основных средств в борьбе с ишемической болезнью сердца
Читать дальше
Активность – одно из основных средств в борьбе с ишемической болезнью сердца

Физическая активность любого уровня снижает риск летального исхода у мужчин и женщин, страдающих ишемической болезнью сердца

Депрессия у людей пожилого возраста увеличивает вероятность инсульта
Читать дальше
Депрессия у людей пожилого возраста увеличивает вероятность инсульта

Депрессия увеличивает риск развития инсульта у людей с заболеваниями сердца. Согласно результатам голландского исследования, которое длилось около девяти лет, наличие симптомов депрессии увеличивает частоту инсультов у людей пожилого возраста с сердечно-сосудистыми заболеваниями более чем в два раза

Боль при заболевании периферических артерий можно облегчить несложными упражнениями
Читать дальше
Боль при заболевании периферических артерий можно облегчить несложными упражнениями

Известно, что погрешности в питании и сниженная физическая активность приводят со временем к образованию холестериновых бляшек в стенках артериальных сосудов. Однако последствия этого процесса далеко не всегда сказываются исключительно на сердце, − кровоток может быть заблокирован и в ногах, что приводит к выраженной боли при ходьбе, обездвиженности и в крайних случаях может стать причиной ампутации нижних конечностей

Халатность американских врачей и пациентов по отношению к повышенному артериальному давлению
Читать дальше
Халатность американских врачей и пациентов по отношению к повышенному артериальному давлению

Всем известно, что повышенное артериальное давление представляет опасность для здоровья и жизни. Однако новое исследование обнаружило, что доктора недостаточно часто измеряют давление пациентам, когда те приходят на прием. А пациенты с повышенным давлением нередко не понимают конечных целей лечения их заболевания