давление при сахарном диабете

Вопросы и ответы по: давление при сахарном диабете

2010-04-09 14:24:53
Спрашивает Андрей:
Добрый день.Подскажите,как и чем бороться с давлением при сахарном диабете?Кризы в районе250мм.стаж на инсулине 30лет.Спасибо.
16 апреля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Андрей! Прежде всего, необходимо обратить внимание на степень компенсации углеводных нарушений. Пока не будет подобрана адекватная доза инсулина, удерживающая уровень глюкозы на допустимом уровне, ожидать нормализации уровня АД не приходится. Затем необходима консультация грамотного кардиолога и обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, биохимический анализ крови, липидный спектр, мониторинг АД) с последующим подбором адекватной гипотензивной терапии, которая позволит удерживать цифры АД на приемлемом для Вашего состояния уровне. Лучше всего, если это обследование и подбор доз препаратов будет проведено в условиях стационара (кардиологический диспансер или кардиологическое отделение стационара). Чаще всего у диабетиков для коррекции АД применяются препараты следующих групп :блокаторы кальциевых каналов, ингибиторов АПФ, сартаны, высокоселективные бета-блокаторы, негипотиазиновые диуретики. Берегите здоровье!
2009-03-13 13:14:41
Спрашивает Антонина:
какие преператы наиболее подходят для снижения артериального давления при сахарном диабете
17 марта 2009 года
Отвечает Беш Дмитрий Игоревич:
Врач кардиолог, аспирант кафедры семейной медицины
Все ответы консультанта
Уважаемая, Антонина!
Для лечения артериальной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом лучше подходят ингибиторы апф (рамиприл, периндоприл, фозиноприл, лизиноприл, спираприл и тому подобное), сартаны (лосартан, кандесартан, телмисартан, валсартан и тому подобное) и антагонисты кальция (амлодитин лерканедипин, нифедипин-ретард и тому подобное). Также могут применяться два блокатора бета-адренорецепторов небиволол карведилол.
2014-12-01 19:10:19
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, какой риск проведения операции по удалению желчного пузыря при сахарном диабете? Камень 24мм, высокое давление 220 на 100,удается сбить на короткий срок, заранее спасибо.
09 декабря 2014 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Врач хирург высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Елена, добрый день! Риск выше, чем у больных без диабета. Для ответа на вопрос "на сколько?" требуется дополнительное обследование. Будьте здоровы!
2010-12-20 10:01:40
Спрашивает виктор:
Здравствуйте.У моей сестры (ей 61 год) повышенное арт.давление и сахарный диабет.Давление повышено не стабильно.Повышается до пределов 160-180, обычно к вечеру и не всегда.Врач назначил инзикс дуо.После 3-х месяцев регулярного приема стало отмечаться стабильно-пониженное давление (100-110) и плохое самочуствие на этом фоне.Сейчас назначили инпамид (1 прием в день), но в инструкции написано, что естьпротивопоказания при диабете.Подскажите или порекомендуйте, какие препараты показаны такой больной для сниженияистабилизации давления?
С уважением, Виктор
29 декабря 2010 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Виктор!энзикс дуо хороший препарат,показан больным с диабетом,а при такой эффективности можно было бы просто перейти на энзикс простой.ипамид не противопоказан в малых дозах при диабете,его можно принимать,но лучше оставить просто энзикс в небольшой дозе.Кстати,ипамид-это вторая составляющая знзикс-дуо(это двухкомпонентный препарат).
2015-10-16 10:59:44
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, каковы шансы
выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша ( гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 - в разные заборы),а АМГ - 6.4 (!) УЗИ малого таза - кроме миом - норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная , приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время - каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога - норма. Анализы - норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
Давление и сахар крови - слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) - норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером - снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы - патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -"хорошее состояние" Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет - планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия - выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
Большое спасибо!
22 октября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна! Повышенный уровень АМГ свидетельствует обычно о СПКЯ, поэтому назначение дексаметазона при первой беременности вполне оправдано. Однако СПКЯ сопровождается обычно нерегулярным менструальным циклом и характерной картиной при проведении УЗД. Сколько антральных фолликулов визуализировалось при последнем обследовании на УЗД? При выделениях из молочных желез советую сдать анализ крови на пролактин на 2-3 день м.ц. АМГ и рост миом никоим образом не связаны. За миомами наблюдайте в динамике, субсерозный узел желательно удалить, если Вы еще планируете беременность. Вы должны понимать, что 40 лет, это не 20, ощущения объективно будут другими. Если Вы хотите еще одного ребенка, значит тактика Вашего обращения к гинекологу должна быть другой. В таком случае следует спланировать фолликулометрию и возможно легкую стимуляцию овуляции.
2014-11-03 14:37:33
Спрашивает Люда:
У моей мамы поднялось дпаление 220/140, скорая увезла в стационар с кардио уклоном, положили в реанимацию в 12 часов дня, утром врач сообщил что состояние нормализовалось, в этот же день перевели в обычную палату, вечером общалась все было нормально. Утром следующего дня самостоятельно сдала анализы мочи крови в 6-7 часов. В восьмом часу брат нашел её в палате уже с первыми симптомами инсульта, она не могла говорить и концентрировать внимание. Врачи были не вкурсе, далее её спустили опять в реанимацию и договорились с другой больницей о перевозке в нейрохирургию, т.к. Нет возможности в данной больнице сделать КТ. Реанимация без спецоборудования и мед персонала переложили её на каталку реанимации, до этого её одели, прибыли в областную больницу сделали КТ, заключение геморрологический обширный инсульт, не операбельный, и опять в реанимацию, необходимо раздеть до гола. Через 5 часов умерла в реанимации. Можно ли было спасти пациента если первоначально не поднимать из реанимации? Что же это за помощь больным, довели больную до смерти. При высоком давлении у нас еще был сахарный диабет второго типа, как следили за сахаром, если брать вечером на кануне сам мерил и он был 20 единиц.
05 ноября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Люда, на такой вопрос невозможно ответить заочно , не всегда можно диагностировать геморрагический инсульт клинически без КТ, МРТ . И конечно же бывают случаи геморрагического инсульта как осложнение гипертонического криза, к сожалению заочно сказать можно было ли что нибудь сделать по другому нельзя.
2014-06-29 21:12:14
Спрашивает Валерий:
У меня сахарный диабет 2-го типа и гипертония.Можно ли
совмещать при лечении одновременно таблетки арифон ре-
тард(от давления) и метамин(от сах.диабета)
02 июля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Можно.
2014-05-22 12:58:20
Спрашивает Альбина:
Добрый день,моей маме 64 года,болеет сахарным диабетом,у нее пошла сухая гангрена пальца ноги,ноги отекают при чем обе,врачи сказали ампутировать ногу ниже колена, давление у нее высокое и перенесла несколько операций до этого Что делать? Можно ли обойтись без ампутации?Помогите пожалуйста
27 мая 2014 года
Отвечает Стащук Руслан Петрович:
Врач хирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. При сахарном диабете сухая гангрена пальца стопы не всегда есть показанием к ампутации. Но, советовать Вам что-то конкретно возможно только после осмотра и изучения результатов дополнительных методов исследования. Совет простой - если доверяете своему доктору, слушайтесь его. Если же нет - ищите другого. С уважением, Р.Стащук.
2014-03-21 08:13:16
Спрашивает елена, 41 год:
Здравствуйте!Последние 2 месяца у меня выдались очень напряженными в связи с женскими проблемами в виде 1,5 месячной задержки.которая кончала мне все нервы.С этим делом все пришло в норму,но за этот период в моем организме все разладилось.Начну с того ,что сначала у меня стали болеть крестец и ноги ,потом ноги вроде прошли и крестец тоже,я немного помазала кетопрофеном(я думала,что это признаки беременности,но это оказалось не так).Также были головные боли по типу мигрени,после одной из которых у меня неделю была пелена перед правым глазом и ощущение вакуумного давления внутри головы,при этом стала неметь правая нога от ступни до колена,потом появились ощущения гольф на обеих ногах болей не было,просто неприятно,затем эти ощущения прошли,но появились другие стало прокалывать ноги как будто спицей то с одной стороны то с другой,потом и это прошло теперь в остатке боли в обеих ногах тянущего характера в ягодицах и бедрах с задней стороны до колена, в икроножных мышцах и в голени тоже бывают периодически,но не постоянно боли как при растяжениии ,боли иногда в ступнях.пятках и щиколотках,иногда как будто случится судорога.Также имеются боли в мышцах рук и суставах пальцев рук При этом когда тянущие боли в бедрах и ягодицах усиливаются.с головой тоже что то иногда не так.она как будто отекает и появляется секундное ощущение бешенства ,правда отпускает быстро,но ноги так и болят.При чем какие то симптомы прибавляются,то есть сперва были попа и бедра,добавились,икры и голень,следом щиколотки,пятки и ступни,при этом может болеть все одновременно,но и по отдельности тоже,то есть ,что то болит ,а что то нет.Далее прибавились еще неприятные ощущения :какая то сыпучесть в икрах.как будто там песок пересыпают через сито,стали бегать мурашки от ступней до колена сперва.теперь и выше пошли,,вчера новое прибавилось как будто меня кто то покусывает,хочется сразу резко почесать,при чем и на руках и на ногах и на спине,которая тоже вся болит в верхней части.Я себя всю осмотрела никакой сыпи нет,ноги руки нормальные,не синие,хорошего цвета,хожу на пятках,на носках,ничего не больно,в голени и икрах тоже при этом не больно,кручу ступнями тоже не больно,делаю приседания ,кручу велосипед ногами ,правда все это понемногу ,но тем не менее никаких особых болевых ощущений нет.Только иногда ,где то далеко внутри в области нижнего края поясницы и крестца появляется тянуще- болевое ощущение,но не сказать ,чтоб сильно,при этом я легко сгибаюсь и разгибаюсь,но если в согнутом положении пробуду больше 2 минут ,тогда как будто скалку в крестце поставили и все же как только начинаю,ходить,лежать,сидеть,без разницы особенно донимают тянущие боли в ягодично бедреной области и мурашки.Все это сводит меня с ума ,не могу отвлечься ни на что,сперва задержка,головные боли,теперь это только и думаю ,то обо одном.то о другом,перебрала все болезни от самых простых до самых страшных и все подходят:сахарный диабет(но я не пью много воды,не бегаю в туалет и не ем много и на сладкое не тянет,но говорят он бывает безсимптомным),варикоз,но ноги у меня вроде чистые,коксартроз,рассеяный склероз,хоть бы определится с чем то.На данный момент я пью витамины,колю никотинку и в1 и в6,пью пикамилон.Да иногда кажется что я таскаю свои ноги через силу особенно на улице и слабость появляется,аж трястись начинаю.При этом температура в норме ,давление как у космонавта,особенно.слежу за нижним давлением и пульсовым,все в норме ,просто верхнее у меня выше 110 не поднимается,чаще пониженное,пульсовое не меньше 30 и не выше 50 Подскажите что со мной,к врачу попаду только на следующей неделе,у нас такая система,сперва на прием к терапевту,обязательно надо сходить,а потом если терапевт решит ,что мне нужна консультация невролога,то тогда к нему,меня эта система прям с ума сводит.ну нет у меня сил сперва туда идти.а потом туда.при этом высиживая огромные очереди особенно к неврологу.Сама себе я уже диагноз поставила такой -неврастения,сенестопатии и фибромиалгия,ну не может же все болеть так странно одновременно ,прибавляя все новые и новые симптомы или может?При этом едва справляюсь прям с диким раздражением,когда домашние дома вообще стараюсь молчать.Умные образованные люди,посоветуйте,что нибудь или дайте хотя бы хоть какое нибудь определение тому что со мной происходит,тяжелая болезнь или в дурку пора,спасибо.
25 марта 2014 года
Отвечает Великанова Анна Львовна:
Елена, добрый день!
В "дурку" Вам ещё рано, но, если захотите - у Вас есть все шансы довести себя и до этой больнички. (Это я так шучу)
Вы, натура деятельная и настойчивая, как я понимаю.
Не принимайте всё так серьёзно. Вы, судя по письму, устали и очень нуждаетесь в понимании, поддержке, простой человеческой ласке и добром слове.
Для начала - спокойно обследуйтесь. То, что сначала - к терапевту - это очень правильно. Он сможет направить к тем специалистам, которые будут Вам полезны.
Когда будете иметь полную картинку состояния здоровья - опять к терапевту. Он все результаты в одну картинку сведёт и скорректирует все назначения. Если есть необходимость - будете лечиться. Ну, а если всё в пределах возрастной нормы - то: релаксация, водные процедуры, медитация, йога, прогулки на свежем воздухе, спортзал и положительные эмоции, музыка, массаж - вот Ваши помощники на ближайшее время. Ну, и, конечно, к психологу - чтоб быстрее и эффективнее "перестать беспокоиться и начать жить"!
Самых лучших Вам докторов и самых лёгких диагнозов!

Популярные статьи на тему: давление при сахарном диабете

Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения
Читать дальше
Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения

Инфекции мочевых путей нередко наблюдаются при сахарном диабете, способствуя ухудшению функционального состояния почек, особенно в случаях наличия клинических проявлений диабетической нефропатии. Частота пиелонефрита у больных сахарным диабетом достигает.

Применение нейропротекторов при неврологических осложнениях сахарного диабета
Читать дальше
Применение нейропротекторов при неврологических осложнениях сахарного диабета

На сегодняшний день в мире зарегистрировано около 150 млн. больных сахарным диабетом. По прогнозам ВОЗ, к 2025 году число их увеличится вдвое. Выраженные метаболические нарушения, возникающие при сахарном диабете, являются основой для развития..

Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет
Читать дальше
Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет

Сахарный диабет (СД) – один из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые считаются основной причиной смерти пациентов, трое из четверых больных диабетом умирают от причин, связанных с атеросклерозом.

Диабетическая нефропатия – патогенетические лабиринты  и возможные терапевтические подходы
Читать дальше
Диабетическая нефропатия – патогенетические лабиринты и возможные терапевтические подходы

Почечная недостаточность при сахарном диабете 2 типа – медицинская проблема всемирного масштаба.

Инфаркт миокарда у больных сахарным диабетом
Читать дальше
Инфаркт миокарда у больных сахарным диабетом

В эпоху тромболитической терапии прогноз для больных сахарным диабетом с инфарктом миокарда остается неблагоприятным, и смертность от инфаркта миокарда у этой категории пациентов до сих пор значительно выше при наличии сахарного диабета. Повышенная...

Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)
Читать дальше
Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)

За последние десятилетия заболеваемость сахарным диабетом (СД) во всем мире неуклонно возрастает. К 2025 году по сравнению с 2000 годом, согласно прогнозу ВОЗ, ожидается увеличение числа больных СД со 150 до 300 млн. человек, то есть..

Беременность и сахарный диабет
Читать дальше
Беременность и сахарный диабет

Заветной мечтой практически каждой женщины является крепкая и счастливая семья. Женщины, больные сахарным диабетом, не исключение: они также влюбляются, также выходят замуж и также хотят родить здоровых детей.

Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений
Читать дальше
Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений

Сахарный диабет - серьезная проблема современности. Люди, больные сахарным диабетом под постоянным прицелом сердечно-сосудистых катастроф и других не менее неприятных осложнений. Узнайте о новых современных подходах к лечению диабета и его осложнений.

Сахарный диабет в Австралии
Читать дальше
Сахарный диабет в Австралии

Cахарный диабет продолжает оставаться широко распространенным тяжелым заболеванием, не является исключением и Австралия.

Новости на тему: давление при сахарном диабете

Лечим сахарный диабет…сахаром
Читать дальше
Лечим сахарный диабет…сахаром

Определенные виды подсластителей, такие как финиковый или темный коричневый сахар, могут помочь в лечении сахарного диабета 2 типа и связанных с ним осложнений, сообщают американские ученые

Женщинам с сахарным диабетом 2 типа и болезнями сердца необходимо более агрессивное лечение
Читать дальше
Женщинам с сахарным диабетом 2 типа и болезнями сердца необходимо более агрессивное лечение

Результаты исследования, проведенного в трех германских университетах, объясняют, почему смерть от сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, болеющих сахарным диабетом 2 типа больше аналогичной смертности у мужчин

Повышенное артериальное давление у больных сахарным диабетом
Читать дальше
Повышенное артериальное давление у больных сахарным диабетом

Врачи не всегда вносят необходимые изменения в гипотензивную терапию или назначают новую пациентам, которые болеют сахарным диабетом и артериальной гипертензией (повышенным артериальным давлением)

Диабет: распространенные лекарства – новый фактор риска
Читать дальше
Диабет: распространенные лекарства – новый фактор риска

Благодаря медицинской пропаганде, хорошо известны главные факторы риска развития диабета 2-го типа, который встречается наиболее часто. Вместе с тем ученые обнаружили ранее недооцененный фактор такого риска – прием некоторых лекарственных препаратов.

Вегетарианство – эффективная альтернатива лекарствам для лечения диабета?
Читать дальше
Вегетарианство – эффективная альтернатива лекарствам для лечения диабета?

Ожирение, которым страдают до 30% жителей развитых стран, помимо прочих бед грозит развитием сахарного диабета 2-го типа. Таким больным приходится принимать специальные препараты – но ученые открыли, что растительная пища успешно заменяет лекарства.

Потеря чувствительности ног при диабете – предиктор инфаркта и инсульта
Читать дальше
Потеря чувствительности ног при диабете – предиктор инфаркта и инсульта

Диабет может привести к повреждению кровеносных сосудов и нервов, особенно, если уровень сахара в крови плохо контролируется, что приводит к плохой циркуляции и потере чувствительности в ногах, известной как периферическая нейропатия. Эксперты обнаружили, что потеря чувствительности может предупредить о риске сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркте миокарда и инсульте.

Диабет и высокое давление отрицательно влияют на исход лечения рака кишечника
Читать дальше
Диабет и высокое давление отрицательно влияют на исход лечения рака кишечника

Ученые из США сообщают о том, что ими установлены новые факторы риска развития рецидива рака кишечника. Даже при обнаружении онкологического заболевания на ранней стадии диабет и гипертония заметно повышали опасность рецидива рака после лечения.

Какая связь псориаза с диабетом
Читать дальше
Какая связь псориаза с диабетом

Обычно к развитию диабета 2-го типа, который возникает во взрослом возрасте, приводит ожирение, но исследователи из США обнаружили, что и такая болезнь как псориаз является независимым фактором риска. Течение псориаза часто сопровождается диабетом.

Фруктоза поднимает давление
Читать дальше
Фруктоза поднимает давление

Эксперты приводят еще одну причину, по которой не стоит злоупотреблять сладкими газированным напитками, а лучше отказаться от них совсем. Две порции напитков, таких как лимонад или Кока-кола, могут вызвать гипертензию, считают ученые из США. Согласно их исследованию, рацион питания, богатый фруктозой – популярным подсластителем, - значительно увеличивает риск повышения кровяного давления.