Слава Україні!

острый бронхит лечение

Вопросы и ответы по: острый бронхит лечение

2014-02-03 18:56:09
Спрашивает айша:
здравстуйте, что значит результат флюрографии:

Легочный рисунок в прикорневых зонах резко усилен и деформирован. корни несколько уплотнены. синусы свободны. сердце в пределах возрастной нормы.
заключение: острый бронхит. лечение у терапевта. фл.контроль через 2 недели

дело в том что я пошла к терапевту а мне сказали что у меня нет шумов в легких, врач послушала, сказала что трахеит затянутый, кашель был сухой и продолжался недели три, сейчас подкашливание не проходит, скажите пожалуйста как быть и опасно ли такое описание, и насколько я знаю флюрорафию можно проходить раз в год..а мне контроль поставили..
04 февраля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Пролечите у своего доктора бронхит. И сделает контроль, но лучше рентгенографию.
2016-02-20 09:50:19
Спрашивает Дмитрий:
Постоянно осенью болею и иногда весной: температура под 40*, небольшой сухой кашель и дискомфорт в верхней части груди, ночью сильнейший озноб. Обычно терапевт ставит диагноз ОРВИ. Прошлой осенью вновь это присутствовало. И опять признано ОРВИ, но терапевт услышала хрипы в верхней части плеч. После выздоровления был направлен на ФЛЮ, но с диагнозом - острый бронхит. Были выявлены изменения.( не могу в мед. карте прочитать). Был направлен в тубдиспансерную поликлинику, а оттуда в клинический диспансер. R-гр. от 03.11.15г.-справа в верхней доле легкого и слева в верхней доле отмечается усиление, обогащение легочного рисунка, очаговые тени. Справа в S1-2 затемнение без четких контуров. Вдоль передней грудной стенки, в переднем синусе плевральные наслоения. Cor в N.
Еще, ДСТ-отриц. Анализы при поступлении: ОАК- Hb-141; Э-4,2; L-7,6; э-1; п-5; с-70; л-20; м-4; СОЭ-15. ОАМ- уд.вес-1,019; реакция- кислая; белок-0; сахар-0; L- 1-2; Эп.пл.- 2-3;. БАК- общ. белок-83,9; АСТ-40,5; АЛТ-33,6; мочевина-8,3; билирубин-19,0; непрямой-16,11; прямой-2,89; ЩФ-54(есть ли еще цифра на ксерокопии не видно).
ФБС-диффузный катаральный бронхит. ФВД-умеренное (1ст.) нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.
Имею сахарный диабет панкреатогенно.
Дополнительная информация: примерно в 2008г. тоже болел примерно так же, как описал выше. На приеме в гастроэнтеролога она услышала хрипы в верхней части плеч. Был направлен в туб. диспансерную поликлинику. Сдал анализы мокроты и типа Манту (сейчас называется как то по другому), делали рентген. В итоге было сказано, что у меня есть что-то типа рубца и это последствия перенесенной небольшой пневмонии на ногах.
Предпоследнее ФЛЮ было в апреле 2015г. и все было в норме.
КТ от 10.11.2015г. (в стационаре). При аксиальном сканировании с 2-х сторон диффузное снижение прозрачности легочной ткани, по всем легочным поясам, преимущественно справа, определяются разнокалиберные буллы, мах размером 34,6х25,0 мм. На этом фоне справа на границе S1-2 определяются мягкотканное затемнение легочной паренхимы без четких контуров, размером 23,0х12,8/25,0 мм, с бронхограммой на его фоне. Остальные легочные поля без очаговых, инфильтративных и деструктивных изменений. Корни легких не изменены, видимые долевые и сегментарные бронхи воздушны. Жидкого содержимого в пл/полостях не выявлено. Органные и сосудистые структуры средостения дифференцируются отчетливо, медиастинальная клетчатка не инфильтрирована,ВГЛУ в пределах нормы. (Описание почек,печени и поджелудочной- упускаю).
Заключение: полученные данные могут соответствовать правосторонней в/долевой пневмонии, однако нельзя исключить и ТБ этилогию выявленного затемнения.
Через месяц нахождения в стационаре меня выписывают в поликлинику. При выписке:
ОАК- Hb-156; Э-4,6; L-9,6; э-4; п-7; с-51; л-26; м-11;
ОАМ- уд. вес-1,013; реакция-кислая, белок-0; сахар-2,95; L-2-3; Эп.пл.-1-3;
БАК- общ.белок-78,9; АСТ-27,4; АЛТ-36,3; мочевина-6,8; билирубин-12,0; непрямой-9,3; прямой-2,7; ЩФ-393.
R-гр. при выписке: в динамике справа в S1-2 отмечается повышение в прозрачности легочной ткани и уменьшение размеров участка затемнения, средней интенсивности до 1,76х1,03 см в (не могу прочитать), контуры четкие, неровные. Слева чисто. Корни структурны.
Диагноз: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации. МБТ-. Да, анализы мокроты и пробы типа Манту - отрицательны.
В приватной беседе с зав. диагностического отделения (где я находился в стационаре), на мой вопрос о правильности установленного диагноза, он высказался примерно так: я склоняюсь больше к поставленному диагнозу из-за того, что у меня (пациента) сахарный диабет и на всякий случай, для подстраховки. Уже идет третий месяц моего лечения в ТБ поликлинике. Врач говорит, что динамики никакой, но она должна выполнить приказ Минздрава и продержать на лечении минимум 6 месяцев.
У меня уже проблемы с печенью, желудком и желчным пузырем.
Анализы с ТБ поликлиники: БАК от 23.12.15г.- общий белок-82,6; АСТ-141,5; АЛТ-107,2; мочевина-4,5; креатинин-118; холестерин общий-4,12; билирубин общий-19,9; непрямой-15,22; прямой-4,68; ЩФ-416; РПТ (или ГПТ)-282,6. Лечение было приостановлено, лечил печень.
БАК от 11.01.16г.- общий белок-72,9; АСТ-30,7; АЛТ-33,9; мочевина-7,1; креатинин-102; холестирин общий-3,63; билирубин общий-12,6; непрямой-7,19; прямой-5,41; ЩФ-394; РПТ(или ГПТ)-245,6.
ОАК от 11.01.16г.- гемоглобин-142; эритроциты-4,3; цветной показатель-0,99; Лейкоциты-9,0;нейтрофилы палочкоядерные-14, сегментоядерные-61; эозинофилы-1; лимфоциты-12; моноциты-12; скорость оседания эритроцитов-30. Продолжил лечение. Все время лечился: изониазид-2 табл. в день; рифампицин-ферейн -3 табл. в день; пиразинамид-2 табл. 2 раза в день; уколы канамицин- 1 раз в сутки; плюс карсил и витамины.
БАК от 01.02.16г.- общий белок-76,0; АСТ-76,9; АЛТ-176,9; мочевина-7,9; креатинин-79; холестерин общий-4,31; билирубин общий-9,9; непрямой-6,7; прямой-3,2; ЩФ-451; РПТ(или ГПТ)-300,1.
Убедительно прошу Вас, по представленным данным, высказать просто Ваше видение в постановке своего диагноза, исключив ознакомление с уже установленным.
Буду очень благодарен, спасибо.
01 июня 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Дмитрий! К сожалению "высказать просто свое видение в постановке диагноза" для любого врача НЕ ТАК ПРОСТО (это большая ответственность, в том числе моральная), связано также с законодательными требованиями. На расстоянии и не осматривая больного - это тем более становится не возможным! Признаки хронического легочно-бронхиального процесса очевидны, а с учетом сопутствующих Ваших диагнозов все перечисленные опасения Ваших врачей я считаю обоснованы. Мое мнение: нужно продолжать наблюдение и желательно положительно относиться к курсам лечения - не выполнять таких рекомендаций может быть еще опаснее.
2015-08-22 21:32:33
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Пару недель назад начился кашель и боль в груди.Сходила к терапевту,поставил диагноз Острый бронхит ренит.Назначил лечение на шесть дней.Лечение закончилась и болезнь ушла.После недели снова начился кашель, который начинался по утрам и вечерам,решила бросить курить,стаж 6 лет,пару дней кашель не беспокоил, при отказе от курения.Не курю 5 дней уже,начился снова кашель мучить,и хрип в груди.Что сделать чтоб облегчить кашель и процесс от отказа от курения,или все таки сходить к врачу?
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Сначала нужно убедиться, что кашель связан лишь с процессом отказа от курения, и не объясняется другими, более серьезными процессами в легких и верхних дыхательных путях. Для этого надо пройти осмотр у пульмонолога и ЛОР-врача, а также сделать рентген органов грудной клетки и другие исследования, которые сочтут необходимыми Вши врачи. Обследование должно быть самым тщательным. Берегите здоровье!
2015-03-16 13:17:00
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!! Началось у меня с начало осени, мне было тяжело дышать и сильно пекло в груди, я сделала кардиограмму, сказали все в порядке и врач назначил попить аскорил и чай бронхофит, время шло, улучшений не было, начался сухой кашель,мне посоветовали в аптеке пропиться либиксин, мне стало легче, через время началось снова, врач сказала что у меня трахеит,я прошла курс лечения,ничего не помогло, потом у меня выявили острый бронхит,прошла лечение антибиотиками, никаких улучшений, затем я начала задыхаться и меня положили в больницу с подозрением на астму, но анализов у меня никаких не взяли и сказали что у меня трахеобронхит,прошла курс лечения снова антибиотики, выписали домой, ничего не изменилось,я обратилась к пульмонологу, сдала анализ общий иммуноглобулин"Е"- 77,35. И еще сдала мазки с носа и зева, результат такой-staphylococcus epidermidis 10.4 koe, streptococcus anhaemolyticus 10.5 koe,была у лора, лечение назначила но улучшений никаких. Скажите пожалуйста, что означают мои анализы и что мне делать, у меня опускаются руки, горло очень болит, дышать иногда тяжеловато
21 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Ирина , обсудите с лечащим врачом целесообразность проведения спирографии с пробой с сальбутамолом.
2014-12-30 08:25:31
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!Прошу вашего совета!Ребенок 2007 г.р. рентген показал острый бронхит и левостороннюю пневмонию ,прошли курс лечения дома(сироп джосет,уколы цефтриаксона ,назначил врач) через 2 недели сделали повторный рентген(но ребенок еще болел) -показал усиление легочного рисунка корней легких подозрение на туберкулез(т.к прописаны по одному адресу с туббольным,но не контактируем),манту 11 мм,все анализы норма,через 3 недели сделали кт-результат признаки очаговых и инфильтративных изменений легких не выявлено.
кальцинаты в лимфоузлы корня правого легкого.Нужна ли госпитализация?и могут ли запретить ходить в школу?
05 января 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Екатерина, все зависит от диагноза который будет Вас установлен, заочно я этого сказать не могу, обратитесь к рвачу на прием.
2014-08-16 20:05:05
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте! 2 года назад у меня был острый бронхит. Лечился антибиотиками. Но эффекта особого не наблюдал. После этого появился постоянный кашель, гнойная мокрота. Кашель усиливается в горизонтальном положении, поэтому спать ночью трудно. Мокрота отделяется в течении суток, с преобладанием ночью. В мае этого года попал в стационар, с жалобами на одышку, сухой кашель (особенно в горизонтальном положении), слизистые выделения из носа( в течении суток выделений иногда вообще нет, а иногда очень обильно, и если появляются выделения, то они обязательно сопровождаются кашлем).Мне поставили диагноз ХОЗЛ, средней тяжести в стадии обострения, ИБС. Бактериальную этиологию исключили. При анализе мокроты – 0,2-0,4 лейкоцитов и обнаружены СПОРЫ мицелия. После выписке стал спать спокойно, но на очень короткий период. В период июля 2014 года находился в стационаре с инсультом. На данный момент принимаю по пол таблетки кетоцизина , дигоксин, анаприлин, амиодарон, аритмин( в зависимости от ситуации, по самочувствию) и мукалтин,амброксол.
Прошу Вас помочь мне, кашель просто мучает,мне сложно разговаривать, гнойная мокрота очень плохо отхаркивается. И скажите пожалуйста, могут ли споры мицелия находится в дыхательных путях, как определить уровень их расположения, какое лечение и может ли это быть основной причиной моей проблемы. И как лучше избавится от мокроты. Очень надеюсь на Вашу помощь. Заранее очень благодарен.
19 августа 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте, Владимир! Споры мицелия – это грибковая флора. Грибковая флора может поражать дыхательные пути на любом уровне дыхательной системы. В таких случаях назначаются противогрибковые препараты – флуконазол, фицис, нистатин и др., зависит от устойчивости грибковой инфекции к противогрибковым препаратам (минимум 5-7 дней).
2014-04-23 10:13:05
Спрашивает Елена:
В январе угораздило заболеть остр.бронхитом с признаками астмы, да ещё на ФГДС увидели язву, пропила за 1,5месяца АЖ! 5 антибиотиков. Теперь:почти постоянно болит правый бок и периодически левый (чаще ночью), немного спина, почти месяц не могла лежать на боку края рёбер болели, выглядела плоховато, бледная слабость, потею, плохо ночью сплю) На УЗИ - увеличение поджелудочной железы, остальные органы в норме. Альфа-амилаза общая 102,31 Ед/л(норма 28-100), липаза 127,6 Ед/л (норма 13 - 60). Остальные анализы по биохимии в норме( анализы сдавала по "протоколу диагностики и лечения ХП, информацию взяла в интернете). Что делать? и нужно ли идти к врачу? Может обойдусь ферментами и травами? (не пью, не курю, не ем жирное , солёное, острое и тд)
25 апреля 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Елена. К врачу идти обязательно нужно!!! Увеличение размеров поджелудочной и длительное повышение ферментов – основание для более тщательного обследования.
2013-11-20 19:17:44
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Мне 35 лет. Курила 10 лет по пол пачки в день. Месяц назад забодала острым бронхитом. Был сильный кашель сухой, болела грудная клетка и отдавала боль в спину. Пролечилась эреспалом и амброксолом и аскарутином. Так врач выписал. После лечения резко бросила курить. Но вот уже месяц а кашель совсем немного каждый день есть. Точнее не кашель, а как-будто откашливаюсь и боль в грудной клетке чуть-чуть но тоже появляется каждый день. Еще изжога появилась и желчный с желудком стали болеть. Мой терапевт сказал, что при резком отказе от курения так бывает и длится аж до трех месяцев. Скажите, пожалуйста, это так? Или у меня что-то серьезное?
21 ноября 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Сделайте рентген и спирографию.
2013-10-24 16:48:09
Спрашивает Magenta:
Здравствуйте! Недавно болела острым бронхитом (с неделю назад) и пропила курс антибиотиков. Дня три назад начало покалывать в груди. Я думаю, в друг пневмония? Еще я являюсь всдшником. Вопрос: может ли быть пневмония после лечения антибиотиками?
26 октября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день.
Антибитики никак не защищают от пневмонии в будущем. Но, пневмония после пневмонии это на практике очень редкое явление.
Думаю, что чаще это в случаях, когда то, что лечили, было не пневмонией, как самостоятельное заболевание или не долечили. Покалывания в груди, это врядли пневмония (скорее невралгия). Если Вас пролечили антибиотиками, делали контрольный снимок через дней 10-14 и там было все хорошо, то не стоит волноваться. Но, в любом случае, если завтра будет сохраняться боль в грудной клетке, подойдите к дежурному врачу, пусть Вас послушают.

Популярные статьи на тему: острый бронхит лечение

Эффективность и переносимость экстракта Pelargonium sidoides в лечении острого бронхита
Читать дальше
Эффективность и переносимость экстракта Pelargonium sidoides в лечении острого бронхита

Острый бронхит — наиболее часто встречающееся заболевание в амбулаторной практике. В лечении острых бронхитов применяются в основном симптоматические средства. Антибиотикотерапия не всегда показана и может иногда способствовать развитию...

Фитоантибиотики Сообщение 2: этиотропная терапия бронхитов
Читать дальше
Фитоантибиотики Сообщение 2: этиотропная терапия бронхитов

Несмотря на наличие значительного количества лекарственных средств различных групп, проблема лечения бронхитов, в частности этиотропной терапии, остается достаточно актуальной. Это связано, прежде всего, с тем, что острый бронхит в большинстве случаев...

Острый бронхит
Читать дальше
Острый бронхит

Острый бронхит – острое воспаление бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 месяца и сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем, отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов – развитием одышки.

Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов
Читать дальше
Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов

К наиболее распространенным заболеваниям бронхов в настоящее время относят острые бронхиты, хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь и муковисцидоз. Несмотря на различную этиологию, в возникновении,...

Когортное исследование препарата Бронхипрет® в сравнении с синтетическими муколитическими средствами
Читать дальше
Когортное исследование препарата Бронхипрет® в сравнении с синтетическими муколитическими средствами

Острый бронхит — одно из наиболее частых заболеваний в общей врачебной практике [1]. Как правило, он начинается с инфекции верхних дыхательных путей («соmmon cold» — простуда), которая в ходе болезни распространяется на...

Острый бронхит: доказательная база фармакотерапии
Читать дальше
Острый бронхит: доказательная база фармакотерапии

Острый бронхит (ОБ) – это острое, склонное к самоизлечению заболевание нижних дыхательных путей. Наиболее значимым клиническим проявлением ОБ является кашель, который в типичных случаях сохраняется на протяжении 1-3 нед.

Состояние иммунологической резистентности и эффективность профилактики и лечения осложнений ОРВИ у детей
Читать дальше
Состояние иммунологической резистентности и эффективность профилактики и лечения осложнений ОРВИ у детей

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у детей занимают ведущее место в структуре детской заболеваемости. При этом наиболее часто ОРВИ наблюдаются у детей раннего возраста, дошкольников и младших школьников. Установлено, что развитие ОРВИ...

Опыт применения антибиотика Флемоксин Солютаб в амбулаторном лечении детей с инфекциями ЛОР-органов и бронхо-легочной системы
Читать дальше
Опыт применения антибиотика Флемоксин Солютаб в амбулаторном лечении детей с инфекциями ЛОР-органов и бронхо-легочной системы

В детской амбулаторно-поликлинической практике в осенне-зимне-весенний период основной процент заболеваний составляют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в виде ринита, назофарингита, фаринготрахеита, которые в антибиотикотерапии не нуждаются...

Острые респираторные инфекции: проблема медицинская, социальная и экономическая
Читать дальше
Острые респираторные инфекции: проблема медицинская, социальная и экономическая

Компания «Лікар Інфо» совместно с Национальным фондом социальной защиты матерей и детей «Україна — дітям» провела в Министерстве здравоохранения круглый стол на тему «Профилактика и лечение острых респираторных...