печень во время беременности
Вопросы и ответы по: печень во время беременности
2016-05-20 11:09:42
Спрашивает Светлана:
Добрый день. мне 38 лет 1 узи все в норме ,Скрининг 11 нель -норма.Прошу прокомментировать результаты 2 узи срок 19 недель 3 дня
Сердцебиения - ритмичне 148 уд/хв рух плода -нормальниний
БПР-45 ЛПР-64 Окружн. голови-70 Цефалічний індекс- норма
Мозочок 21 Інтраокулярний розмір-10 СДГК-40 СДЖ-42 Окружність живота 142
Серце-19*17 Шлунок 14*10(плохо видно вторую цифру) нирка права 15*15*15 (первая цифра точно не видно может 19) нирка ліва 20*14*16 Сичовий міхур 10 ДС 80 довж. великої бедровоїкістки 29
довжина малої бедрової кістки-28
Стопа 27 Довжина плеча 28 или 29 не понятно довжина ліктівої кістки 28 Довжина променової кістки 28 кисть норма
печень у плода 34*25 мм с наличием кальцинатов 6 мм и 5,5мм в діаметрі Структура мозку М-ехо-1 мм бокові шлуночки мозку 6 ,0мм велика цистерна 4,0 мм Хребтовий стовбур -цілий Серце-на митральному та тресудальному клапані гіперехогенні включення по 2мм в діаметрі Кишечник -ехогенність підвищена передня черевна стінка -ціла Носова кістка-6,5 мм Лицьові рощилини не візуалізується,кіл-ть навколоплод вод-53 мм ,локалізація плаценти-передня, Ступінь зрілості м/ вічко 0-1 , перикриває плаценти-ні ,товщина плаценти -29 гіперплазія ,Структура плаценти -однорідна пуповина-3 судини, Обвиття пуповини-ні, Предлежання судин пуповини -ні ,оболонкове прикріплення судин - ні, Паталогія матки , органів малого тазу-ні ,Підозра або наявність вади розвитку плода - ні Вага плоду -300 гр
Рекомендацїї - МПІ-? Наявність кальцінатів в печінці та сердці плода ,Гіперплазыя плацети.
Было назначено лечения Тивортин -5 дней капельница +10 дней в виде суспензии, таблетки Укрлив -15 дней по 3 р.в день Энгистол 3раза в день -15 дней Витамины витрум 2 раза в день. Повтор узи в 24-25 недель.
Сдала анализы на МПИ- ничего не выявлено .Торч сдавались в начале беременности -есть антитела на инфекции, привышений нормы не выявленно, за время беременности был рецедив герпеса -мазала ацикловиром.Была простуда без температуры, заложенность носа .
О чем может говорить наличие кальцинатов? Чем это можно лечить? Нужно ли проводить еще какие то обследования? Очень волнусь жду ваш ответ иваши рекомендации. Спасибо.
Сердцебиения - ритмичне 148 уд/хв рух плода -нормальниний
БПР-45 ЛПР-64 Окружн. голови-70 Цефалічний індекс- норма
Мозочок 21 Інтраокулярний розмір-10 СДГК-40 СДЖ-42 Окружність живота 142
Серце-19*17 Шлунок 14*10(плохо видно вторую цифру) нирка права 15*15*15 (первая цифра точно не видно может 19) нирка ліва 20*14*16 Сичовий міхур 10 ДС 80 довж. великої бедровоїкістки 29
довжина малої бедрової кістки-28
Стопа 27 Довжина плеча 28 или 29 не понятно довжина ліктівої кістки 28 Довжина променової кістки 28 кисть норма
печень у плода 34*25 мм с наличием кальцинатов 6 мм и 5,5мм в діаметрі Структура мозку М-ехо-1 мм бокові шлуночки мозку 6 ,0мм велика цистерна 4,0 мм Хребтовий стовбур -цілий Серце-на митральному та тресудальному клапані гіперехогенні включення по 2мм в діаметрі Кишечник -ехогенність підвищена передня черевна стінка -ціла Носова кістка-6,5 мм Лицьові рощилини не візуалізується,кіл-ть навколоплод вод-53 мм ,локалізація плаценти-передня, Ступінь зрілості м/ вічко 0-1 , перикриває плаценти-ні ,товщина плаценти -29 гіперплазія ,Структура плаценти -однорідна пуповина-3 судини, Обвиття пуповини-ні, Предлежання судин пуповини -ні ,оболонкове прикріплення судин - ні, Паталогія матки , органів малого тазу-ні ,Підозра або наявність вади розвитку плода - ні Вага плоду -300 гр
Рекомендацїї - МПІ-? Наявність кальцінатів в печінці та сердці плода ,Гіперплазыя плацети.
Было назначено лечения Тивортин -5 дней капельница +10 дней в виде суспензии, таблетки Укрлив -15 дней по 3 р.в день Энгистол 3раза в день -15 дней Витамины витрум 2 раза в день. Повтор узи в 24-25 недель.
Сдала анализы на МПИ- ничего не выявлено .Торч сдавались в начале беременности -есть антитела на инфекции, привышений нормы не выявленно, за время беременности был рецедив герпеса -мазала ацикловиром.Была простуда без температуры, заложенность носа .
О чем может говорить наличие кальцинатов? Чем это можно лечить? Нужно ли проводить еще какие то обследования? Очень волнусь жду ваш ответ иваши рекомендации. Спасибо.
01 июня 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Гиперплазия плаценты - это дисфункция плаценты и наличие признаков внутриутробного инфицирования. Герпес и простуда- это вирусная инфеция, которая вызывает данные проблемы. Поэтому, повторите обследование на ТОРЧ инфекцию lgG и lgM к герпесу, цитомегаловирусу, парвовирусу В19, токсоплазмозу. Если у Вас есть хронический тонзиллит - бак.посев из зева, хр.пиелонефрит - бак.посев мочи. После получения результатов можно будет решить о возможном варианте лечения. В данном случае необходимо УЗИ в динамике, контроль за состоянием плода.
2014-08-22 13:46:01
Спрашивает Инна:
Добрый день. Помоги, пожалуйста, советом. У меня беременность 25 недель. Сегодня сделала УЗИ органов ЖКТ (проверяюсь каждые пол года после удаления желчного пузыря). Результаты: печень у края реберной дуги не выступает, толщина левой доли 6,0 см, ККР 6,2 см (не увеличена), толщина правой доли 11,8 см (не увеличена), углы острые, контур ровный, эхогенность не изменена, эхострукура среднезернистая, однородная, сосудистый рисунок не изменен, стенки несколько уплотнены, нижняя полая вена 1,3 см, печеночная вена 0,6 см, воротная вена 1,0 см, внутрипеченочные ходы не расширены, холедох 0,6 см, не расширен; поджелудочная железа имеет ровные контуры, нечеткие, эхоструктура однородная, эхогенность диффузно повышена, головка 1,9 см, тело 1,2 см, хвост 1,4 см, селезеночная вена 0,5 см; селезенка 11,0*4,3 см б/о. Врач-узист сказал, что в целом все нормально, что даже не будет мне ставить диагноз "панкреатит", как мне всегда это делали после операции, так как явного панкреатита там нет, по его словам. Я была успокоилась, а потом увидела, что хвост поджелудочной намного меньше, чем на УЗИ годичной давности. Год назад мне писали, что размер хвоста - 21 мм. То есть, уменьшение на 7 мм... Правда, это разные УЗИ-аппараты, разные врачи, даже разные города.. Но разница в 7 мм... Конечно же вычитала в интернете, что уменьшение хвоста поджелудочной может свидетельствовать об опухоли головки и тому подобных страхах...
Подскажите, пожалуйста, возможен ли такой разбег размеров на разных аппаратах УЗИ? Может быть дело в беременности и сдавливании органов ребеночком? Можно ли во время УЗИ не заметит опухоль головки? Особых жалоб у меня нет, иногда, правда, бывает слабая тупая боль в спине, в правом верхнем углу, где-то под лопаткой, но это что-то не беспокоящее, а скорее просто на фоне... И начались эти ощущения только во время беременности... Подскажите, пожалуйста, главный вопрос: мог ли врач-узист не заметить изменений в головке, или же их наличие невозможно не увидеть?
Подскажите, пожалуйста, возможен ли такой разбег размеров на разных аппаратах УЗИ? Может быть дело в беременности и сдавливании органов ребеночком? Можно ли во время УЗИ не заметит опухоль головки? Особых жалоб у меня нет, иногда, правда, бывает слабая тупая боль в спине, в правом верхнем углу, где-то под лопаткой, но это что-то не беспокоящее, а скорее просто на фоне... И начались эти ощущения только во время беременности... Подскажите, пожалуйста, главный вопрос: мог ли врач-узист не заметить изменений в головке, или же их наличие невозможно не увидеть?
27 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Инна! Дело в том, что разные специалисты на разных аппаратах могут в своих заключениях давать несколько отличающиеся друг от друга показатели. Не заметить опухоль головки на УЗД практически невозможно. При возникновении настораживающей симптоматики через месяц можете пройти контрольный УЗД у того же специалиста.
2014-07-18 12:33:47
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в следующей ситуации: года 2 назад сдавала анализы на мочеполовые инфекции для профилактики - было все чисто. Неделю назад снова сдала ифа перед планированием беременности. Моего врача насторожило 3 показателя:1 антитела к микоплазме lgm 0,28 при норме 0-1, lgg - 4.47 при норме 0-1. Антитела к t.qondii lgm 0.048, при положительно >1.1, отрицательно при <0.9; lgg - <5, при положительно >8, отрицательно <6.5. И цмв lgm 0.158, при норме 0-0.9, lgg - 17,3, при <0.9 - отрицательный, >1.1 положительный.
Из прочтенного на сайте я поняла, что lgg свидетельствует о наличии самих антител в организме, при отсутствии lgm+, говорит о сформировавшемся иммунитете и без дополнительных обследований не всегда можно определить потребность в лечении. Про токсоплазмоз - если я все верно поняла - я им никогда не болела, соответственно у меня нет к нему иммунитета и я попадаю в зону риска первичного заражения во время беременности и необходимо обследоваться каждый триместр. Про цмв - ничего не поняла...
Моя врач, не назначив дополнительных обследований сообщила, что мой токсоплазмоз надо подлечить, цмв трогать не надо, микоплазмоз надо срочно(!) Вылечить и назначила имунофан, антибиотики, свечи и бады для печени мне и мужу. Мужу даже не сказала сдать анализы - сдали по собственной инициаливе. У него по микоплазме оба показателям отрицательные, по токсоплащмозу так же как и у меня, по цмв lgm - отрицательный, lgg - 7.43, при нормах как и у меня.
Собираюсь пойти к другому врачу, но хочется чувствовать себя более уверенно. Подскажите, как нужно интепретировать мои результаты анализов и нужны ли дополнительные для определения необходимости лечения.
Заранее благодарю
Из прочтенного на сайте я поняла, что lgg свидетельствует о наличии самих антител в организме, при отсутствии lgm+, говорит о сформировавшемся иммунитете и без дополнительных обследований не всегда можно определить потребность в лечении. Про токсоплазмоз - если я все верно поняла - я им никогда не болела, соответственно у меня нет к нему иммунитета и я попадаю в зону риска первичного заражения во время беременности и необходимо обследоваться каждый триместр. Про цмв - ничего не поняла...
Моя врач, не назначив дополнительных обследований сообщила, что мой токсоплазмоз надо подлечить, цмв трогать не надо, микоплазмоз надо срочно(!) Вылечить и назначила имунофан, антибиотики, свечи и бады для печени мне и мужу. Мужу даже не сказала сдать анализы - сдали по собственной инициаливе. У него по микоплазме оба показателям отрицательные, по токсоплащмозу так же как и у меня, по цмв lgm - отрицательный, lgg - 7.43, при нормах как и у меня.
Собираюсь пойти к другому врачу, но хочется чувствовать себя более уверенно. Подскажите, как нужно интепретировать мои результаты анализов и нужны ли дополнительные для определения необходимости лечения.
Заранее благодарю
23 июля 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Право каждой женщины знать о носительстве ТОРЧ инфекции и право женщины лечиться или отказаться. Цитомегаловирус - это группа герпесной инфекции, поэтому для него характерно носительство: периоды обострения и периоды ремиссии. Это вирус и он ждёт времени, когда снизится иммунитет, а это период беременности.
Микоплазмоз - это микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями и вирусами.
Микоплазмоз может вызвать:
* Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы и мужчин и женщин.
* Воспалительные заболевания матки и придатков.
* Бактериальный вагиноз.
* Пиелонефрит.
* Вызывает изменения в структуре сперматозоидов, чреватые мужским и женским бесплодием.
*Патологии беременности, плода и новорожденного (замершая беременность, выкидыши, преждевременные роды. У инфицированного плода возможны поражения глаз и (или), воспаление легких, развиться микоплазмоз органов мочеполовой системы).
Если Вы планируете беременность, то цитомегаловирусную инфекцию и микоплазмоз - лечить необходимо. после чего необходима подготовка к беременности. Мужчина должен принимать лечение вместе с женщиной.
Микоплазмоз - это микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями и вирусами.
Микоплазмоз может вызвать:
* Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы и мужчин и женщин.
* Воспалительные заболевания матки и придатков.
* Бактериальный вагиноз.
* Пиелонефрит.
* Вызывает изменения в структуре сперматозоидов, чреватые мужским и женским бесплодием.
*Патологии беременности, плода и новорожденного (замершая беременность, выкидыши, преждевременные роды. У инфицированного плода возможны поражения глаз и (или), воспаление легких, развиться микоплазмоз органов мочеполовой системы).
Если Вы планируете беременность, то цитомегаловирусную инфекцию и микоплазмоз - лечить необходимо. после чего необходима подготовка к беременности. Мужчина должен принимать лечение вместе с женщиной.
2014-02-13 15:29:55
Спрашивает Татьяна:
Добрый день.
Во время беременности только узнала о повышенном показателе AST-93 еД/П, сейчас 3 месяца после родов спустя он все равно повышен-89. ALT в норме-19, так же общий анализ крови все в норме, кроме повышены
Эритроциты (RBC) 5 10^12 клеток/л
Гемоглобин (HGB) 155 г/л
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 51.5 %
Понижен
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 36.2 %
Сдавала анализ на гепатит ПЦР во время беременности -не обнаружен. Сдавала так же на билирубин, там был показатель на десытые доли чуть выше, врач сказала это не так страшно, т есть почти в норме.
После родов когда сдала пуповинную кровь и плаценту в криобанк, там обнаружили маркеры антитела HBV,коэфициент позитивности A-Hbc -8.5, А-HbcIgm-отриц, А-HBs- отриц, A-Hbc -150.6. Антигены HBV-все отриц.
Так же сдала на днях методом ПЦР на наличие ДНК вируса гепатита В (качественный).
на наличие суммарных антител к коровому антигену вируса гепатита В.
Результат:
1.Вирус гепатита B (HBV), HBeAg,
антитела суммарные 1,26
2.Вирус гепатита B (HBV), HBcAg,
антитела суммарные
0.005
3.Вирус гепатита B (HBV), HBsAg,
антитела суммарные
20.84
и в итоге:
ПЦР. Вирус гепатита B (качественное
определение, Real-time)
PCR HBV qualitative не обнаружен
Делала узи в 2011годы и вот в 2 мес после беременности, все примерно тоже самое
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ: головка 28, тело 11, хвост 29мм
Контуры ровные, четкие,не увеличена, паренхима неоднородная, эхогенность незначительно нарушена средняя, структура умеренно неоднородная за счет фиброзных включений (больше в хвосте), эхоструктура нарушена в обл хвоста, есть кальценаты, сахар в норме.
вирсунгов проток не расширен.
ПЕЧЕНЬ разеры по средин.линии верт. 67, по правой среднеключичной 110мм, контуры ровные, четкие, паренхима однородная, эхогенность средняя, эхоструктура не нарушена.
ЖЕЛЧНЫЙ: протоки и сосуды не расширены, холедок 40мм, просвет свободен,портальная вена 19, желчный пузырь: форма:стойко днформирован в верхней трети, нормальных размеров.Стенки не утолщены, обыч эхогенности, содержимой анэхогенное
печень не увеличена, но эхогенность не однородная. есть застой желчи из-за изгиба, в поджелудочной есть фибры, но фиброз не ставят,и кальценаты в хвосте
Вопрос: ребенку 3 мес, кормлю грудью,прививку от гепатита В не делали в роддоме. Мог ли вирус передаться ребенку?-рожала сама, естесственно, думала что гепатита нет.. так пцр показывал что вируса нет, а на маркеры во время беременности врач не отправлял сдавать, все списывали на беременность
И что делать мне?
Проблема в том, что в Симферополе нет гепатолога, и я живу 100 км от него, то есть в нашем городе вообще нет таких специалистов как иммунолог и гепатолог.
Что мне делать?
Я болею или нет?
Может подскажите специалиста в Крыму?
Очень жду вашего ответа.
Спасибо.
Во время беременности только узнала о повышенном показателе AST-93 еД/П, сейчас 3 месяца после родов спустя он все равно повышен-89. ALT в норме-19, так же общий анализ крови все в норме, кроме повышены
Эритроциты (RBC) 5 10^12 клеток/л
Гемоглобин (HGB) 155 г/л
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 51.5 %
Понижен
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 36.2 %
Сдавала анализ на гепатит ПЦР во время беременности -не обнаружен. Сдавала так же на билирубин, там был показатель на десытые доли чуть выше, врач сказала это не так страшно, т есть почти в норме.
После родов когда сдала пуповинную кровь и плаценту в криобанк, там обнаружили маркеры антитела HBV,коэфициент позитивности A-Hbc -8.5, А-HbcIgm-отриц, А-HBs- отриц, A-Hbc -150.6. Антигены HBV-все отриц.
Так же сдала на днях методом ПЦР на наличие ДНК вируса гепатита В (качественный).
на наличие суммарных антител к коровому антигену вируса гепатита В.
Результат:
1.Вирус гепатита B (HBV), HBeAg,
антитела суммарные 1,26
2.Вирус гепатита B (HBV), HBcAg,
антитела суммарные
0.005
3.Вирус гепатита B (HBV), HBsAg,
антитела суммарные
20.84
и в итоге:
ПЦР. Вирус гепатита B (качественное
определение, Real-time)
PCR HBV qualitative не обнаружен
Делала узи в 2011годы и вот в 2 мес после беременности, все примерно тоже самое
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ: головка 28, тело 11, хвост 29мм
Контуры ровные, четкие,не увеличена, паренхима неоднородная, эхогенность незначительно нарушена средняя, структура умеренно неоднородная за счет фиброзных включений (больше в хвосте), эхоструктура нарушена в обл хвоста, есть кальценаты, сахар в норме.
вирсунгов проток не расширен.
ПЕЧЕНЬ разеры по средин.линии верт. 67, по правой среднеключичной 110мм, контуры ровные, четкие, паренхима однородная, эхогенность средняя, эхоструктура не нарушена.
ЖЕЛЧНЫЙ: протоки и сосуды не расширены, холедок 40мм, просвет свободен,портальная вена 19, желчный пузырь: форма:стойко днформирован в верхней трети, нормальных размеров.Стенки не утолщены, обыч эхогенности, содержимой анэхогенное
печень не увеличена, но эхогенность не однородная. есть застой желчи из-за изгиба, в поджелудочной есть фибры, но фиброз не ставят,и кальценаты в хвосте
Вопрос: ребенку 3 мес, кормлю грудью,прививку от гепатита В не делали в роддоме. Мог ли вирус передаться ребенку?-рожала сама, естесственно, думала что гепатита нет.. так пцр показывал что вируса нет, а на маркеры во время беременности врач не отправлял сдавать, все списывали на беременность
И что делать мне?
Проблема в том, что в Симферополе нет гепатолога, и я живу 100 км от него, то есть в нашем городе вообще нет таких специалистов как иммунолог и гепатолог.
Что мне делать?
Я болею или нет?
Может подскажите специалиста в Крыму?
Очень жду вашего ответа.
Спасибо.
15 февраля 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Татьяна.
Симферополь - зав.кафедрой, профессор Искандер Загитович и республиканский инфекционист Анжела Алексеевна Дегтярева. Отношусь к ним абсолютно позитивно. Надо будет, договоримся по скайпу, подъедете, сдадите анализы, иммунограмму, если надо, в Киеве.
Всего доброго, Ю Сухов.
Симферополь - зав.кафедрой, профессор Искандер Загитович и республиканский инфекционист Анжела Алексеевна Дегтярева. Отношусь к ним абсолютно позитивно. Надо будет, договоримся по скайпу, подъедете, сдадите анализы, иммунограмму, если надо, в Киеве.
Всего доброго, Ю Сухов.
2013-09-20 13:24:53
Спрашивает Oксана:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,думаю вопрос к Вам,если нет скажите к кому обращатся. Я кормящая мамочка, до беременности была реакция на спиртное, под правой грудью появлялось пятно,потом сходило, во время беременности вообще ничего не было, а сейчас кормлю деточку и опять появилось это пятно и оно увеличивается. Я думаю это печень реагирует на бутерброды с маслом и сыром по 2 раза в день, потому что на них и подташнивать начало. Что можно попить что бы и не навредить деточке, и печень поддержать?
25 сентября 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Не увидел оснований винить во всем указанный орган. Уважаемая, Оксана, обратитесь на прием к дерматологу, не занимайтесь самолечением.
2013-07-25 12:16:52
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, у меня хронический вирусный гепатит В с 2002года(выявлен случайно). На данное время беременность 34недели, перед планированием беременности прошла все анализы, б\х норма, УЗИ внутренних органов без патологии, вирусная нагрузка 2,4*10в 4степени МЕ\мл, на приема у инфекциониста мне сказали, что показания для лечения есть, но рожать мне нет противопоказаний. Я спросила:"может мне сначала пролечиться", на что мне сказали, что лечение очень длительное, дорогое и не факт что эффективное, и что лучше сначала родить и что риск заражения ребенка не более 10%. В 32 недели, сдала повторно на вирусную нагрузку 8.4*10в 3 степени, б\х, УЗИ печени на всем протяжении беременности нормальные, беременность протекает до настоящего момента без осложнений. Врач инфекционист рекомендует роды путем кесарева сечения и в роддоме малышу поставят прививку от гепатита В. В нашем городе не ставят специфический иммуноглобулин против гепатита В(про него прочитала в интернете). В аптеках нигде не смогла заказать этот препарат.
Подскажите пожалуйста, как максимально уберечь малыша от заражения?
Достаточно ли будет просто прививки от гепатита В в роддоме?
Можно ли кормить грудью, если да, то когда можно начинать?
Какой метод родоразрешения наиболее безопасен?
Подскажите пожалуйста, как максимально уберечь малыша от заражения?
Достаточно ли будет просто прививки от гепатита В в роддоме?
Можно ли кормить грудью, если да, то когда можно начинать?
Какой метод родоразрешения наиболее безопасен?
16 сентября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Елена.
Риск инфицирования малыша в вашем случае, конечно, есть. Это возможно, как в ходе беременности при нарушении целостности плаценты, так и в родах. Результаты исследований влияния способа родоразрешения на частоту инфицирования ребенка разноречивы.. Кесарево сечение иногда рекомендуют женщинам с высокой виремией, однако и при таком родоразрешении также возможно инфицирование малыша.
Именно поэтому малыша нужно обязательно прививать. В принципе, конечно желательно использование и иммуноглобулина, но и вакцинации должно быть достаточно.
С кормлением грудью также не все просто. Вирус гепатита В проникает в грудное молоко – это однозначно. Однако, при низкой вирусной нагрузке его концентрация там недостаточна для инфицирования малыша. При высокой вирусной нагрузке рекомендовано временно прекращать ГВ.
Берегите здоровье!
Риск инфицирования малыша в вашем случае, конечно, есть. Это возможно, как в ходе беременности при нарушении целостности плаценты, так и в родах. Результаты исследований влияния способа родоразрешения на частоту инфицирования ребенка разноречивы.. Кесарево сечение иногда рекомендуют женщинам с высокой виремией, однако и при таком родоразрешении также возможно инфицирование малыша.
Именно поэтому малыша нужно обязательно прививать. В принципе, конечно желательно использование и иммуноглобулина, но и вакцинации должно быть достаточно.
С кормлением грудью также не все просто. Вирус гепатита В проникает в грудное молоко – это однозначно. Однако, при низкой вирусной нагрузке его концентрация там недостаточна для инфицирования малыша. При высокой вирусной нагрузке рекомендовано временно прекращать ГВ.
Берегите здоровье!
2013-01-27 16:20:36
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! У меня такой вопрос: во время беременности сдавала все нужные анализы, и у меня обнаружили гепатит B, в гепатоцентре поставили на учёт, но сказали что пока не рожу, и пока не брошу кормить, они ничем мне не смогут помочь. Сейчас ребёнку 1,9 мес., я всё ещё кормлю, у ребёнка пока ничего не обнаружено, но как мне там сказали, что у гепатита инкубационный период 6 мес., и мне нужно будет спустя ровно 6 мес, после того, как я брошу кормить проверить ребёнка и убедиться, что он точно не болен. Пока мы проверяемся, и самого гепатита у ребёнка не обнаружили, но печень всё-равно увеличена.
Лечить ни меня ни ребёнка пока я кормлю они не могут, но и бросать кормить зимой врачи не рекомендуют. А тут ещё в последнее время, у меня участились боли в правом боку, часто плохое самочувствие, постоянные головные боли, а знакомый (работает врачом), просто взглянул на меня и сказал, что у меня подозрение на малокровие. Я сначала не придавала значения, словам знакомого, а потом заметила, что в последнее время стала часто неметь левая рука, и иногда хватают судороги, постоянно чувствую себя как-то "разбито" и совсем не хватает сил на игры с ребёнком, и т,д. Ещё постоянное плохое настроение, и оно сопровождается приступами агрессии, просто не знаю как себя контролировать, уже и Нотту и валерианку пила, не помогает.
Пожалуйста помогите с советом, куда мне лучше обратиться и что нужно сначала проверить? Так как материальное положение оставляет желать лучшего, не хочется тратить бешенные деньги прийдя в поликлиннику и рассказав о своих симптомах отстаться совсем, извините, "без штанов". У меня ещё и областная прописка (живём в городе Запорожье), а это отдельный тариф.
Так что не зная куда бежать и как правильно поступить, решила обратиться за советом к вам. Заранее спасибо!!!! Буду ждать ответ.
Лечить ни меня ни ребёнка пока я кормлю они не могут, но и бросать кормить зимой врачи не рекомендуют. А тут ещё в последнее время, у меня участились боли в правом боку, часто плохое самочувствие, постоянные головные боли, а знакомый (работает врачом), просто взглянул на меня и сказал, что у меня подозрение на малокровие. Я сначала не придавала значения, словам знакомого, а потом заметила, что в последнее время стала часто неметь левая рука, и иногда хватают судороги, постоянно чувствую себя как-то "разбито" и совсем не хватает сил на игры с ребёнком, и т,д. Ещё постоянное плохое настроение, и оно сопровождается приступами агрессии, просто не знаю как себя контролировать, уже и Нотту и валерианку пила, не помогает.
Пожалуйста помогите с советом, куда мне лучше обратиться и что нужно сначала проверить? Так как материальное положение оставляет желать лучшего, не хочется тратить бешенные деньги прийдя в поликлиннику и рассказав о своих симптомах отстаться совсем, извините, "без штанов". У меня ещё и областная прописка (живём в городе Запорожье), а это отдельный тариф.
Так что не зная куда бежать и как правильно поступить, решила обратиться за советом к вам. Заранее спасибо!!!! Буду ждать ответ.
30 января 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Юлия, сдайте общий анализ крови и биохимический анализ – АсТ, АлТ, после чего будет ясно требуется ли Вам сейчас безотлагательное лечение.
2013-01-23 07:00:40
Спрашивает Маргарита:
Здравствуйте! Во время беременности у меня были обнаружены антитела к Гепатиту С. ПЦР анализ показал положительный результат, но ферменты печени в норме. Инфекционист сказал рожать, кормить ребенка, а потом приходить на повторное исследование и лечение. Может ли, в данном случае, ПЦР анализ крови быть ложноположительным?
30 января 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Маргарита.
Не знаю в какой лаборатории Вы сдавали анализы, какие конкретно и их результаты.
Если будет нужна консультация – можете связаться со мной по моей почте.
На Ваш вопрос: возможность ошибок в лабораториях есть, но, по Вашей информации, с наибольшей вероятностью – нет!
И еще – вопрос родов и кормления очень важен и рекомендации инфекциониста, у которого Вы были вызывают сомнение (!). Учтите, что при заражении гепатитом в раннем детском возрасте вероятность хронизации 80 – 100 % (!!!!).
С ув., Ю.Сухов.
Не знаю в какой лаборатории Вы сдавали анализы, какие конкретно и их результаты.
Если будет нужна консультация – можете связаться со мной по моей почте.
На Ваш вопрос: возможность ошибок в лабораториях есть, но, по Вашей информации, с наибольшей вероятностью – нет!
И еще – вопрос родов и кормления очень важен и рекомендации инфекциониста, у которого Вы были вызывают сомнение (!). Учтите, что при заражении гепатитом в раннем детском возрасте вероятность хронизации 80 – 100 % (!!!!).
С ув., Ю.Сухов.
2012-10-26 17:57:55
Спрашивает Лидия:
Добрый вечер!Опишу свою ситуацию!Сдавала кровь на ВИЧ и ЗППП в городском КВД, врач сказала, что результаты отрицательные. Через несколько недель мне звонят с инфекционной больницы и говорят, что у меня положительный тест и чтоб я приехала к ним для повторной сдачи крови.Повторный результат они сказали, что тоже положительный!Сдала кровь потом на СД-4 в инфецкционке, результат 444, печень и почки в норме, геппатита нет.Чувствую себя хорошо, хронических заболеваний нет и не было, ничем никогда не болела, кроме простудных заболеваний.Терапию не назначали пока, сказали прийти через 3 месяца и сдать снова кровь на СД-4.С мужем живем больше 3 лет и никогда не предохранялись презервативом, но его анализ отрицательный!Вопросы:
1.Почему в КВД мне сказали, что результат на ВИЧ отрицательный, почему не сказали, что сомнительный?
2.Почему за 3 с лишним года половой жизни муж имеет отрицательный статут?
3.Возможна в моем случае ошибка?Может надо сдать иммунноблот?И где это можно сделать в Крыму?Читала в интернете, что на положительный результат могут влиять несколько факторов, не имеющих отношение к ВИЧ, такие как хронические заболевания, аллергия, беременность и т.д.
4. Детей у нас с мужем нет, но хотим.Я не могу забеременеть уже 3 года, хотя по женски здорова и муж тоже - ходили сдавали анализы и все что нужно. Хотели делать ЭКО, но узнав о своем диагнозе теперь не знаю, очень боюсь родить больного ребенка. Читала вероятность рождения ВИЧ инфицированного ребенка 1 к 20 при принятии спец. препаратов во время беременности.
5. При моем уровне СД-4 444 можно дать прогноз как долго я могу прожить, а также как давно я заражена?
Заранее спасибо за ответы!
1.Почему в КВД мне сказали, что результат на ВИЧ отрицательный, почему не сказали, что сомнительный?
2.Почему за 3 с лишним года половой жизни муж имеет отрицательный статут?
3.Возможна в моем случае ошибка?Может надо сдать иммунноблот?И где это можно сделать в Крыму?Читала в интернете, что на положительный результат могут влиять несколько факторов, не имеющих отношение к ВИЧ, такие как хронические заболевания, аллергия, беременность и т.д.
4. Детей у нас с мужем нет, но хотим.Я не могу забеременеть уже 3 года, хотя по женски здорова и муж тоже - ходили сдавали анализы и все что нужно. Хотели делать ЭКО, но узнав о своем диагнозе теперь не знаю, очень боюсь родить больного ребенка. Читала вероятность рождения ВИЧ инфицированного ребенка 1 к 20 при принятии спец. препаратов во время беременности.
5. При моем уровне СД-4 444 можно дать прогноз как долго я могу прожить, а также как давно я заражена?
Заранее спасибо за ответы!
21 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! В Вашем случае не следует заострять внимание на уровне СD4 клеток, т.к. их уровень может снижаться как сильного стресса, так и от других вирусных заболеваний, не связанных с ВИЧ-инфицированием. Наиболее важным для подтверждения диагноза является проведение иммуноблотинга, что позволяет отсеять ложноположительные результаты скрининговых тестов. В некоторых случаях наблюдается ВИЧ-резистентность, что может быть причиной отрицательного результата у Вашего мужа, в случае подтверждённого у Вас ВИЧ+. Относительно тактики врачей КВД, нет возможности судить о подобных вещах. Для проведения иммуноблотинга, Вам следует обратиться в центр СПИДа. Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: печень во время беременности
Читать дальше
Артериальная гипертензия и беременность
В настоящее время для лечения АГ у беременных достаточно широко применяют β-адреноблокаторы, хотя еще недавно довольно часто высказывались опасения, что они, снижая маточно-плацентарный кровоток, задерживают рост плода.
Читать дальше
Злокачественные опухоли и беременность
Проблема взаимоотношений беременности и роста злокачественных новообразований издавна привлекала внимание исследователей и до сих пор занимает особое место в современной онкологии. В первую очередь интерес к данной проблеме обусловлен сходством обоих...
Читать дальше
Гемангиома печени
Гемангиома печени – врожденное доброкачественное новообразование, которое во многих случаях может исчезнуть само по себе, что совершенно нехарактерно для опухолей.
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.
Читать дальше
На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость
Читать дальше
Боль в нижней части спины: современный взгляд на проблему
Под синдромом боли в нижней части спины (low back pain) понимают боль, локализующуюся между XII парой ребер и ягодичными складками. В последнее время существует мнение, что боль в нижней части спины (БНС) — это проблема, в которой...
Читать дальше
Болезни печени, или как спасти «последнего самурая»
Отчего бы ни болела печень — от воспаления желчного пузыря или из-за вируса гепатита, вследствие цирроза или прогрессирующей печеночной недостаточности — ясно одно: меры по спасению ситуации надо предпринимать немедленно. И, очевидно, самые радикальные.
Читать дальше
Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?
Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Эхинококкоз (Echinococcosis) – зоонозный биогельминтоз, характеризующийся хроническим течением, с развитием преимущественно в печени, реже легких и других органах солитарных или множественных кистозных образований.
Новости на тему: печень во время беременности
Читать дальше
Питание беременной защищает дочь от рака груди
Рацион питания беременных женщин может повлиять на риск развития рака груди у их будущих дочерей. Ученые считают, что определенные питательные вещества, которые женщина получает во время беременности, обладают защитным эффектом, распространяющимся на ее плод.
Читать дальше
«Мой ребенок наградил меня раком»: британская история ужасов со счастливым концом
«Не думаю, что кто-то из женщин, вынашивающих ребенка, может предположить, что в число рисков беременности входит и рак», - рассказала свою историю репортерам 38-летняя жительница Восточного Йоркшира.
Читать дальше
Эликсир молодости существует: обнаружен омолаживающий эффект беременности
Между кровью беременной женщины и кровью младенца в утробе постоянно происходит обмен веществами. Ученые утверждают, что некие еще неизвестные продукты жизнедеятельности организма плода могут вызывать значительное омоложение тканей организма матери.
Читать дальше
Вирусные гепатиты В и С и беременность
Радость женщины, узнавшей о том, что ей скоро предстоит стать матерью, может быть в значительной мере омрачена пагубным воздействием на плод имеющейся в ее организме вирусной инфекцией. И с этой точки зрения возбудители гепатитов В и С весьма опасны.
Читать дальше
Беременность усиливает агрессию вируса гепатита С
Вероятность передачи вируса гепатита С от матери плоду весьма высока, но на этом проблемы инфицированных беременных не ограничивается… В их организме вирус гепатита начинает размножаться быстрее…
Читать дальше
Американские врачи успешно разделили сросшихся близнецов
Хирурги одной из клиник американского города Даллас провели уникальную операцию по разделению двух мальчиков, сросшихся близнецов. Случай был настолько сложным, что их матери еще в период беременности врачи настоятельно рекомендовали прервать ее.
Читать дальше
Больше не вместе: хирурги успешно разделили сросшихся близнецов
Вчера для 8-месячных американских близнецов Эллисон и Амелии Такер началась новая жизнь: несмотря на высокий риск, хирургам удалось разделить сестричек, которые появились на свет сросшимися. Случай был очень сложным, но врачи добились полного успеха.
Читать дальше
Все внутренние органы новорожденного оказались наружными
Уникальный американский малыш родился со всеми внутренними органами снаружи тела, которые вышли из пупка и были прикрыты лишь кожей. Хирургам пришлось немало потрудиться, прежде чем они вернули желудок, печень, кишечник и селезенку на место.
Читать дальше
Цинкит: универсальное решение множества проблем
Человеческий организм – это самообновляющаяся и постоянно функционирующая система, для нормальной работы которой необходимо бесперебойное поступление различных химических веществ, в том числе микроэлементов (кальция, железа, кобальта, хрома, меди, цинка и т.д.). Недостаточное поступление микроэлементов какое-то время может компенсироваться, но в конечном итоге всегда приводит к нарушению процессов жизнедеятельности организма и развитию заболеваний. Дефицит каждого микроэлемента вызывает свою комбинацию патологически процессов, однако наиболее широкий спектр отклонений возникает при цинковой недостаточности.