Слава Україні!

щитовидная железа во время беременности

Вопросы и ответы по: щитовидная железа во время беременности

2012-09-11 10:06:08
Спрашивает Светлана:
Доброго времени суток! Подскажите, стоит ли делать узи щитовидной железы при планировании беременности? (Раньше мне говорили, что щитовидка слегка увеличена). Заранее благодарна за ответ.
13 сентября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Если проблем с зачатием не возникает, то необязательно. Иногда бывает изменение функции щитовидной железы при неизмененной структуре и наоборот, т.е. заключение УЗД может быть в норме, а уровень гормонов в крови изменен и это вызывает проблемы с зачатием. А может быть структура изменена, а функция в норме и это ни на что не влияет.
2016-07-21 08:39:05
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте, доктор! Несколько лет назад поставили диагноз субклинический гипотиреоз на фоне гипоплазии щитовидной железы 60%. Результаты анализов: ТТГ-5,03; Т4св.-16,6; АТПО-5,12. Назначили Lтироксин в дозировке 50мг. Всё время принимаю препарат в такой дозировке и переодически контролирую уровень ТТГ. До недавнего времени показатель не поднимался выше 2,5. Сейчас с мужем планируем ребёнка и очередной анализ ТТГ-3,45. Скажите, пожалуйста, с чем может быть связан рост показателя и немного ли это при планировании беременности или дозировку стоит увеличивать.Телосложение у меня худощавое, 33 года. Спасибо Вам огромное!
28 сентября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. У Вас нормальный результат, не волнуйтесь. Показатели ТТГ могут меняться, но самое главное, чтобы они были в пределах референтных значений. На беременность не повлияет.
2016-07-01 07:33:40
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте!
Мне несколько лет назад поставили диагноз: субклинический гипотиреоз на фоне гипоплазии щитовидной железы 60%.Результаты анализов: ТТГ-5,03; Т4св-16,6; АТПО-5,12. Принимала Lтироксин в дозировке 50мг. Затем этот препарат пришлось заменить на эутирокс т.к. его на некоторое время сняли с производства. Сейчас периодически сдаю кровь на ТТГ. Последний анализ показал, что ТТГ-3,46. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано рост показателя, когда раньше был 2,5.Мы с мужем планируем ребёнка. Возможна ли беременность при таком показателе или дозировку препарата стоит увеличить? Мне 33 года, телосложение худощавое. Заранее спасибо Вам!
12 июля 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Наташа, дозировка препарата Вам подходит идеально, т . к. ТТГ в пределах референтных значений (нормы). Планировать беременность можна и нужно, Противопоказаний не вижу. Единственное - перед наступлением беременности все же пройти врачей (терапевта, кардиолога и гинеколога), Сдать ОАК, ОАМ, биохимию крови, а также сделать УЗД щит железы. Желаю удачи !!!!
2016-04-21 09:40:14
Спрашивает Надежда:
Доброго времени суток! На днях была на приеме у эндокринолога по поводу безрезультатного планирования беременности в течении 3 месяцев. Гинеколог отправила на консультацию к эндокринологу так как до этого сдала анализы на гормоны все в норме кроме ТТГ. результат Т-3 св - 4,7 . Т4 - 14,4 . ТТГ- 0,095 , антитела к тиреоглобулину- <20, АТ-ТПО -<10., кальцитонин -0,59., тиреоглобулин - 8,23. Сдавала в разных лабраториях , всегда все в норме кроме ТТГ. через три недели пересдала ТТГ - 0,025. Года два назад ТТГ был 0, 155. Т3 и т4 , АТ-ТПО,всегда в норме все эти годы . УЗИ заключение : контуры ровные четкие, общая эхогенность средняя , перешеек 9,2 мм. Правая доля толщина 2,1. Ширина 2,0. Длина-5,8. Объём - 11,7. Левая доля - толщина-1,93., ширина-1.9., длина -5,0., объём - 8,8. Объём щитовидной железы - 20,5см(3) . Эхоструктура правой доли диффузно-неоднородная , разнозернисиая, по заднему контуру визуализируется анэхогенное включение d-2,3мм- коллоидная кисточка ? ., Левая доля: диффузно неоднородная,разнозернистая, визуализируются гипотез-анэхогеные очаги размерами 4,2*2,3мм и 1,6 мм. В проекции перешейка визуализируется изоэхогенный с тонким анэхогенным ободком узел с неровным четким контуром, размерами 1,2*0,82*1,25см, V- 0,64см(3), умеренно-неоднородной структуры за счёт мелких коллоидных полостей. При ЦДК слабо выраженная перинодулярная васкуляризация ( THIRADS 2) регионарные узлы без особенностей. Заключение: УЗ признаки диффузного зоба, узла перешейка. Диагноз: диффузно-узловой злоб первой степени(V-20,5мл) Субклинический тиреотоксикоз. Астено- невротический синдром. Назначил : Тирозол 5 мг по 2 таблетки утром и вечером 2 месяца . От себя напишу никаких симптомов я не чувствую тиреотоксикоза , другой эндокринолог говорит что ненадо было назначать Тирозол да ещё в такой дозе . Т3 и т4 в норме поэтому сказали тиреотоксикоза возможно нет . Нужно просто наблюдать. Дело в том что диагноз поставил очень авторитетный врач в нашем городе, я начала пить Тирозол потом узнала что это очень серьезный препарат и много разных мнений нужен ли он именно мне ? Пожалуйста подскажите как быть? Все в норме кроме ТТГ повторю
16 мая 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Надежда. К сожалению, Ваш вопрос не до конца прозвучал, но уже понятно что есть гормональные изменения, которые должны быть прокурированы эндокринологом. Планировать беременность железа не мешает в любом случае, могут возникнуть вопросы при вынашивании. Поэтому консультация и необходимая коррекция должны быть назначены эндокринологом.
2016-04-10 13:18:49
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Мне 29 лет, рост 162см, вес 64 кг. На щитовидку никогда не жаловалась, но так как планирую беременность, решила провериться. И вот что обнаружилось. Результаты УЗИ: размер щитовидной железы – 16,9 см3. Правая доля – 9,2 см3, левая доля – 7,7 см3, перешеек – 4мм. Структура крупнозернистая, неоднородная с гипоэхогенными узелками в правой доле – 1,5-2,6 мм, в левой доле – 1,5-4,7 мм. Заключение: гиперплазия и диффузное изменение щитовидной железы. Многоузловой зоб.
Результаты анализов: ТТГ - 1,64 мкМО/мл (норма 0,27-4,2), Т4 своб. – 1,13 нг/дл (норма 0,93-1,7). А вот пероксидаза щитовидной железы, антитела – 233,6 МО/мл (норма до 34,0).
Врач-эндокринолог назначил препарат АЛЬБА принимать 3 месяца и СЕЛЕН принимать 2 месяца. Эффективное ли такое лечение? Я планирую беременность и не хочу терять время. Как повышенные антитела могут влиять на возможность забеременеть?
18 апреля 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Татьяна. По Вашим данным (ультразвуковое исследование) ставится диагноз аутоиммунного тиреоидита. Оценка образований в данном случае расценивается как проявление аутоиммунного тиреоидита и незначительное увеличение объема не является патологией. Подтверждением диагноза служит повышенный титр антител (у Вас он повышен незначительно) и планировать беременность Вы можете абсолютно спокойно -- не влияет данный фактор на способность к зачатию и вынашиваю малыша. Также адекватно рекомендованы препараты Вашим врачом. Единственным противопоказанием в данном случае служит облучение (солярий) и повышенная солнечная активность (область шеи закрываем шарфиком).
2016-03-22 09:41:32
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. В 2011 г. была удалена щитовидная железа и назначена заместительная терапия. принимаю Эутирокс в следующей дозировке: ПН,СР,ПТ 150; Вт,Чт,Сб.Вс. 125. Мой рост 173, вес 64 кг, мне 30 лет, я на 8-й неделе беременности.
ТТГ 1,75 (0,27-4,2),
ТГ 0,1 (1,6-60),
Т3св.2,64 (2,38-4,37),
Т4св. 1,67 (0,8-2,10) АТ-ТГ 17.0 при норме 0-115
Врач говорил, что ТТГ надо держать до 1 во время беременности, и всё ли впорядке с ТГ? Скажите, пожалуйста, какие есть отклонения в моих показателях, и как изменить дозировку, какую необходимо принимать?
31 марта 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Не вижу проблем по представленным данным. Считаю, что ТТГ нужно поддерживать в пределах нормы. Так как ТТГ очень чуткий показатель, то не вижу смысла в сужении границ нормы для беременных. Что касается приема тироксина, то предпочтительнее не по дням недели, а через день.
2016-01-16 09:05:37
Спрашивает Инна:
Добрый день! Мне 24 года. В декабре месячные пошли с задержкой на 18 дней, после их прекращения, примерно через 4 дня начались кровянистые выделения. До этого нарушения цикла не было. Месячные шли в срок, цикл 28-29 дней. Во время задержки делала тест на беременность, тест отрицательный. Обратилась к гинекологу. После осмотра врач поставил диагноз нарушение менструального цикла и дисплазия шейки матки.
Сдала следующие анализы: цитология выделений, гормоны для контроля второй фазы МЦ и гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 и ААТПО), анализ на вирус ВПЧ, узи ОМТ и щитовидной железы. Результаты ВПЧ и цитологию еще не знаю.
Узи (на 16 день месячных)ОМТ показала нормальную матку, однако тонкий слой эндометрия (2,8 мм ),яичники в норме, но при наличии множества фолликулов, наблюдалось отсутствие доминантного, что насторожило доктора.
По щитовидной железе - она увеличена правая доля 11,22 см3 и левая 10,14 см3) и в левой доле наблюдается узел (8,7х7,3 мм).
Гормоны: пролактин завышен -28,05, лютеин. гормон 21,9, фоликулостим.гормон - 4,5, прогестерон - 0,532.
Гормоны щитовидной: ТТГ - 3,73, Т4 свободный 1,3, Т3 свободный - 2,94, антитела АТПО завышены - 372.
Два года назад я сдавала анализы щитовидной железы, все анализы были в норме, антитела АТПО 680. Лечения не назначали, т.к. узи показало нормальную щитовидную железу (не увеличена, без узлов).
Скажите пожалуйста, все мои анализы и узи могут говорить о дисплазии, или нужно дождаться результатов цитологии и ВПЧ? Нужно ли мне принимать какие-либо гормоны из-за большого количества антител на фоне изменений размера щитовидной железы? Помогите пожалуйста разобраться. Заранее спасибо.


18 января 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Инна! По результатам обследований могу сделать вывод о нарушениях гормонального фона в виде мультифолликулярных яичников и, как следствие, ановуляциях и тонком эндометрии ( на 16-тый день м.ц. эндометрий не может быть в норме 2,8 мм). Вам необходимо обратиться к гинекологу для назначения гормонотерапии. Относительно щитовидной железы Вы должны обратиться к эндокринологу. Проблемы есть, но они решаемы. Делать выводы о дисплазии по заключению УЗД невозможно, следует дождаться результатов мазка на цитологию.
2015-11-29 13:01:19
Спрашивает Мария:
Добрый день. Мне 42 года.В октябре 2015г.поставили диагноз - субклинический гипотериоз. ТТГ 5,81 mIU/L (при норме 0,38-4,31), ЛГ 6,60 (норма 1,7-13,30), ФСГ 14,40 (норма 4,5-11,00), АМГ 0,73 (норма 1-3),Пролактин 32,20 (норма 4,1-28,90), FT4 0.89 (норма 0,82-1,63), FT3 3.12 (норма 2,3-4,20), АТ-ТПО 320,8 (норма <60,00).УЗИ:незначительные диффузные изменения ткани щитовидной железы, правая доля 5,6 куб. см, левая доля 3,4 куб. см,общий объем железы 9 куб. см.Не могла забеременеть 2 года (к эндокринологу ранее не обращалась, была на учете у гинеколога - для снижения ФСГ был назначен фемостон 2/10, после приема в течение 3-х мес. смогла самостоятельно забеременеть, но на 8-й неделе признали анэмбрионию и сделали мед. аборт). Вопрос: мог ли суб. гипотериоз спровоцировать анэмбрионию и при назначении сейчас эутирокса в дозе 50 мкг ежедневно в течение 2-х месяцев возможно ли одновременное снижение пролактина и ФСГ, как считает доктор, а также возможной беременности в моем случае - все-таки время идет, а возраст уже поджимает?
10 декабря 2015 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, проблема не только в щитовидной железе, есть и гиперпролактинемия(высокий уровень пролактина). Состояние щитовидной железы это следствие наличия высокого пролактина. Лечение Достинекс по1/2 таблетки-2раз а в неделю,понедельник,четверг, после еды,после18-00. Курс-1,5года. Перед этим лечением сделать компьютерную томографию (КТ)головы,прицельно гипофиз с введением контрастного веществаКВ), для исключения аденомы гипофиза(пролактиномы),перед обследованием сдать анализы(креатинин, млчевина, глюкоза, ТТГ)-годны на протяжении месяца. За тем начать принимать лечения.Если на снимках есть микроаденома-контроль КТ с КВ на фоне лечения через1год. Макроаденома-консультации нейрохирурга.
2015-11-10 13:50:36
Спрашивает Евгения.:
Добрый день! Обращаюсь к Вам с такой проблемой. Мне врач,ЛОР, назначила электрофорез нижней части челюсти. А у меня коллоидная кисла в щитовидной железе. Можно ли мне в данной ситуации делать эту процедуру?
И хотелось бы узнать, стоит ли перед беременностью обратить особое внимание на щитовидную железу? У меня с детства дефицит йода, особо не лечилась. Сейчас сдавала анализ на гормоны, вот результаты:
25.04.15 ТТГ 0,851
26.05.15 ТТГ 0,99
Все время беспокоит горло,иногда мешает глотать,душит. Повышенное потоотделение , температура 37 держится. Ходила к 2м эндокринологам,сказали что беспокойства нет,это скорее всего ВСД.
01 декабря 2015 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, при наличии кисты в щитовидной железе любые физио- и электро-процедуры противопо- казаны. Щитовидная железа Вам повышения температуры не дает. ТТГ ближе к нижней границе нормы Проверьте мочу на содержание йода (случайная порция) подготовки не требуется, условия сдачи я писала в предыдущих ответах.

Популярные статьи на тему: щитовидная железа во время беременности

К вопросу лабораторной диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы
Читать дальше
К вопросу лабораторной диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы

В последнее время в Украине постоянно возрастает частота заболеваний щитовидной железы. Учитывая экологическую обстановку, особую актуальность сегодня приобретают заболевания иммунной природы, прежде всего аутоиммунный тиреоидит и диффузный ток.

Хирургия щитовидной железы: за и против
Читать дальше
Хирургия щитовидной железы: за и против

За последнее время в Украине продолжает увеличиваться число проводимых на щитовидной железе операций, которое достигает 10-12 тысяч в год, около 80-85% из них выполняется по поводу узловых форм зоба.

Что нужно знать о раке щитовидной железы
Читать дальше
Что нужно знать о раке щитовидной железы

Благодаря повсеместному распространению УЗИ аппаратов различные новообразования щитовидной железы выявляются у 20-30% людей.

Нехватка йода в организме. Признаки йододефицита
Читать дальше
Нехватка йода в организме. Признаки йододефицита

Одним из важнейших микроэлементов, недостаток которого может приводить к нарушению функции щитовидной железы и существенному снижению качества жизни, является йод.

Со щитом или на щите?
Читать дальше
Со щитом или на щите?

Вредит ли солнце щитовидной железе? Это, пожалуй, наиболее актуальный вопрос в преддверье сезона отпусков. На сегодняшний день существует столько мнений по этому поводу, что разобраться в их истинности без помощи специалиста просто невозможно.

Йододефицит – древний спутник человечества
Читать дальше
Йододефицит – древний спутник человечества

Йододефицит – проблема стара как мир. Зоб и кретинизм шли рука об руку с цивилизацией и, к сожалению, дошли до наших дней. Вы уверены, что ваша щитовидная железа в порядке? Узнайте, сколько и какого йода нужно для нормальной работы щитовидной железы.

Микроэлемент – Йод. Макропоследствия дефицита
Читать дальше
Микроэлемент – Йод. Макропоследствия дефицита

Дефицит йода – актуальная проблема для каждого третьего жителя планеты. Сколько же нужно потреблять йода? А если вы – будущая мама? Узнайте, как влияет йододефицит на беременных и какое количество йода рекомендуется употреблять во время беременности.

Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона<sup>®</sup>
Читать дальше
Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона®

Дисгормональная гиперплазия молочных желез (ДГ, мастопатия) — доброкачественное заболевание молочных желез, встречающееся у 2/3, а в районе Припяти — у 3/4 женского населения. Патология связана с рядом гормональных нарушений,...

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Новости на тему: щитовидная железа во время беременности

Позднее материнство и связанный с беременностью рак: что общего
Читать дальше
Позднее материнство и связанный с беременностью рак: что общего

Среди многочисленных причин, приводящих к значительному повышению риска развития раковых опухолей, врачи, увы, выделяют и такое прекрасное явление как беременность женщины. Ученые из Австралии предупреждают: рожать надо в молодости, чтобы не было беды.

Избыток йода в организме вреден не менее чем его дефицит
Читать дальше
Избыток йода в организме вреден не менее чем его дефицит

Нехватка йода в организме приводит к заболеваниям щитовидной железы, рождению умственно отсталых детей и другим заболеваниям. Сотни миллионов людей во всем мире страдают от дефицита йода. Но и его избыток не менее разрушителен для здоровья, чем его нехватка. Австралийская компания «прославилась» тем, что продавала соевое молоко, в котором содержание йода во много раз превышало норму: результат – несколько десятков заболевших, включая младенцев, и многомиллионные иски в суд.

Йододефицит на подходе: кампания за снижение соли  в продуктах питания встревожила американских эндокринологов
Читать дальше
Йододефицит на подходе: кампания за снижение соли в продуктах питания встревожила американских эндокринологов

В то время как многие средства массовой информации США восторженно рассказывают о ходе общенациональной кампании за здоровое питание, и о том, что крупнейшие производители продуктов согласились на постепенное снижение в своей продукции вредных веществ (прежде всего, соли), эта информация, как ни странно на первый взгляд, не вызвала энтузиазма у американских эндокринологов. Разумеется, они рады снижению потребления «белой смерти», но в то же время соль, которая почти повсеместно теперь йодированная, была главным источником поступления йода в организмы американцев. А теперь немало людей начнут страдать от недостатка йода, что приведет к росту количества заболеваний щитовидной железы.

Чем сильнее токсикоз – тем умнее дети
Читать дальше
Чем сильнее токсикоз – тем умнее дети

Утренний токсикоз во время беременности – достаточно распространенное физиологическое явление, которое еще предстоит изучить. «Женщины, которые страдают во время беременности по утрам, имеют больше шансов родить ребенка с более высокими умственными способностями, утверждают ученые из Канады. Те же самые гормоны, которые вызывают болезненное состояние у беременных женщин, могут положительно влиять на развитие ребенка, считают они. Результаты исследования были опубликованы в журнале The Journal of Paediatrics.

Огнезащитные вещества могут стать причиной снижения фертильности у женщин
Читать дальше
Огнезащитные вещества могут стать причиной снижения фертильности у женщин

Исследователи из Калифорнийского университета, США, обнаружили, что существует взаимосвязь между высоким уровнем в крови полибромированных дифенил-эфиров и фертильностью женщин. Полибромированные дифенил-эфиры – это группа огнезащитных веществ, которые до недавнего времени широко применялись при производстве предметов быта.

Недостаток цинка в организме. Что делать?
Читать дальше
Недостаток цинка в организме. Что делать?

Цинк – это элемент, крайне необходимый для человеческого здоровья, и даже небольшая его нехватка может вылиться в массу проблем. Дефицит цинка может стать причиной повышенной восприимчивости к гриппу и другим инфекциям, выпадения волос, появления угревых сыпей, импотенции, ослабления памяти, а также. Это лишь немногие из проблем, с которыми может столкнуться человек с недостатком цинка в организме. В случае правильной диагностики больному обычно назначают препараты цинка, повышающие сопротивляемость организма к инфекциям и способствующие более быстрому выздоровлению от различных заболеваний, связанных с недостатком этого минерала.