Слава Україні!

характер рака

Вопросы и ответы по: характер рака

2015-10-30 21:14:36
Спрашивает Марина:
В 2006 г. сделали операцию по удалению щитовидной железе. полный диагноз: фолликулярный рак щитовидной железы (минимально-инвазивный вариант). 28.10.2015 анализы крови А-ТГ - 15,66; а ТГ - 104,5.

30.10.2015 СКТ органов грудной полости с болюсным контрастированием омнипотентность 350-100 мл.

Щитовидная железа расположенна обычно, структурно и объемно не изменена.

На серии сканов органов грудной полости: легочная паренхима одинаковой прозрачности. Без инфильтративных изменений. В паренхиме легких, больше справа в верхней и средней долях определяются очаги, размерами от 3 мм до 6 мм.
Трахея, бронхи проходимы, стенки не изменены.
Корни легких легких структурные. Сосуды корней равномерно конрастируются, без дефектов наполнения.
Купола диафрагмы на обычном уровне.
Плевральные полости свободны от экссудата.
Л/узлы: внутригрудные до 7 мм.
Подмышечные л/узлы слева до 8-9 мм, равномерно конрастируются.
Сердце обычного положения, равномерно конрастируется.
В костном режиме - без деструктивных изменений.

На видимых сканах - печень без очаговых изменений.
заключение: КТ признаки: учитывая характер основного заболевания очаги в легких модна расценивать как вторичное порожние.

какие рекомендации могут быть при этом диагнозе и что это значит?
02 декабря 2015 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Вам нужно однозначно показаться хирургу эндокринологу (лучше тому, который оперировал) и принимать решение как минимум о необходимости операции в области шеи и радиойодтерапии. Желательно не тянуть с этим визитом. Речь идет о возможном рецидиве и время сейчас "работает не на Вас".
2015-10-24 12:45:53
Спрашивает Хабиб:
Здравствуйте. У меня вопрос,очень надеюсь на скорый ответ.у родственницы рак,обнаружили 17 октября 2015 г. Вот заключение МРТ признаки секундарного поражения позвонков остеолитического характера. МРТ признаки секундарного поражения подвздошных костей,печени,лимфатических узлов.Патологическое образование в полости малого таза.
В сравнении с МРТ от 15.08.2015г отмечается отрицательная динамика в виде увеличения количества пораженных тел позвонков и деструкции тел L3,S1.от госпитализации ей отказали
28 октября 2015 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Нужно искать первичную опухоль. Исходя из полученных данных нельзя судить об источнике.
2015-03-25 00:47:49
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 56 лет. В 2004 была прооперирована по поводу папилярного рака щитовидной железы. После операции прошла три курса йодотерапии.Приписан тироксин 200 мг. В последующие годы ежегодно проходила мониторинг на фоне отмены тироксина.ТГ и АТ ТГ не определялись до 2013 года.
В 2013 году ТГ-0,9; АТ ТГ- 245. УЗИ патологии не выявило.
В 2014 году АТ ТГ - 1846, УЗИ нормальное. Врач рекомендовала сделать КТ с контрастом. На КТ ничего не нашли. Врач направила на лечебно-диагностический йод. Сразу после йода сдала анализ АТ ТГ - такой же результат как и до йода. Врач посоветовала сделать ПЭТ. В ноябре сделала ПЭТ.
Результаты:
Результаты :
Праворуч позаду трахеї на рівні ТН1 візиалізується глибокий шийний лімфоузел (паратрахеальний) як ділянка середньої інтенсивності патологічної гіперметаболічної активності SUVmax= 1,6 овальної форми з нечіткими контурами, метобилічним розміром 7,5х7,5х6,3 мм.
Висновок:
На момент обстеження виявлено пет-кт ознаки патологічного накопичення РФП в глибокому шійному лімфоузлі праворуч, позаду трахеї, що з більшою ймовірністю відповідає вторичному процесу.
Підвищена фіксація РФП в спиному мозку, враховуючи характер фіксації, може бути викликана запальним процесом. Інших даних за патологічне накопичення не виявлено.
Так получилось, что когда были готовы результаты ПЭТ, мне пришлось уехать и со своим врачом общалась по электронной почте. Ничего конкретного мне мой врач не сказала: "весной посмотрим-подумаем".
Что мне делать в данной ситуации? Буду очень признательна за ответ
28 марта 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Ирина В вашей ситуации выжидательная тактика (до весны) самый разумный подход. В теории признаком полной абляции после тиреоидэктомии и РЙТ служит снижении АТТГ, кторое через 2-3 года перестают определяться, а их появление часто оказывается первым индикатором рецидива. Но ни один из существующих лабораторных методов (ни РИА, ни ИМА) не может быть быть независим от влияния циркулирующих АТТГ. Уровень ТГ , вероятность воспалительного характера лимфоузла на КТ, отсутствие щитовидной железы при ультразвуковом обследовании дает основание для благоприятных прогнозов. Желательно консультация маммолога и невропатолога ( исключение протрузии).
2015-03-13 12:01:37
Спрашивает Ольга:
12 марта 2015 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Не могу найти себе места, очень переживаю. Мама была на плановом осмотре у гинеколога, нащупали уплотнение в матке и послали на МРТ органов малого таза. 1,5 года назад УЗИ показало один миоматозный узел. РАР тест был отрицательный. Маме сейчас 59 лет, в менопаузе. Результаты МРТ: Матка находится в положении антефлексио, в размерах не увеличена, тело матки 4,3х4,7х4,1. Шейка 2,0х2,5см.Полость органа не расширена, несколько деформирована. Эндометрий однородный. Миометрий неоднородный за счет трех миоматозных узлов: субсерозных по передней стенки в области тела размерами 1,3х2,0см, по задней стенки в области тела размером 0,7см, субмукозного - по передней стенки в пришеечной размером 1,0см в диаметре. В области дна тела матки определяется патологическое образование с четким неровным контуром.Гиперинтенсивное по Т2 и изо-гипоинтенсивное по Т! ВИ, размером 0,9х0,7см.Отмечается высокий сигнал от образования на всех ДВИ с небольшим снижением сигнала по мере увеличения b фактора.На ИКД карте также отмечается высокий сигнал, ИКД - 1,75х10 в -3 мм2/сек.Цервикальный канал не расширен. Яичники инволютивны, размерами: правый 2,0х1,4см, левый 1,8х1см. Мочевой пузырь содержит умеренное кол-во мочи, стенки его не изменены. Убедительных данных за увеличение региональных лимфатических узлов не выявлено. В Дугласовом пространстве свободной жидкости нет. Заключение: МР картина миоматозных узлов матки. Патологическое образование дна тела матки.Рекомендована консультация гинеколога. МР контроль в динамике. Скажите, пожалуйста, какого рода может быть это патологическое образование? Это рак? Какие анализы сдать (кровь на онкомаркеры?) и обследования пройти? Очень страшно :(

13 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Ольга! Виртуально делать какие-либо выводы сложно. Сколько лет мама находится в менопаузе? На сегодняшний день наблюдается ли симптоматика, которой ранее не было – возможно боли или выделения из половых путей? В любом случае маме рационально в ближайшее время обратиться на консультацию к онкогинекологу, он назначит необходимые обследования.
Здравствуйте еще раз. Никаких жалоб и необычных выделений у мамы нет, чувствует себя хорошо. В менопаузе 6 лет. Сегодня была у гинеколога-онколога на приеме, ей сказали: у Вас все хорошо, идите домой и не переживайте. Приходите через полгода. Я в шоке. Никаких дополнительных обследований, чтоб определить характер данного патологического образования не назначены. Но мне неспокойно. Чего ждать? Почему не назначили гистологию, узи еще что-то. Мама сейчас находится в Перми в качестве переселенца из Донбасса, я сама в Донецке. Куда ей обратиться, если гинеколог-онколог по месту жительства просто выставила за дверь?
16 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга! В принципе тактик ведения не так уж много – либо динамическое наблюдение (1 раз в 6 мес. проходить УЗД), либо проведение вычистки с дальнейшим гистологическим заключением. С вычисткой можно не спешить, если какая-либо симптоматика отсутствует. Если онколог на визуальном приеме не находит ничего критичного, значит так оно и есть.
2014-08-08 07:47:35
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте.забрала результат флюрографии... дали снимок и справку в которрй написано "в легочных полях расширение верхнего средостения медиально справа плотная полукруглая тень, слева с закругленными с четкими контурами сливается с контурами позвонков. Легочной рисунок по пятлисто-ячеистому характеру, не деформирован. Корни прикрыты срединной тенью. Купола диафрагмы контуры ровные. Синусы свободные. Тень сердца не расширено. Заключение: синдром расширения верхнего средостения? Образования верхнего средостения?
Скажите пожалуйста, это приговор? Это рак легких??? В больницу только во вторник и то к терапевту. В нашем городе нет онколога, по записи ждать в другом. Это может быть что-то еще? Или только злокачественная опухоль???
14 августа 2014 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Расширение средостения возникает при разных процессах, и это далеко "не приговор". Вы можете обратиться в нашу клинику для обследования и определения программы лечения без "записей" и "очередей". На сегодняшний день множество внутригрудных процессов диагностируется и лечится миниинвазивно, торакоскопически, щадящее и безопасно.
2014-07-14 13:06:46
Спрашивает Зоя:
Папе, 67 лет, в июне 2014 г. поставлен диагноз - аденокарцинома предстательной железы.
15.06 операция - троакарная цистостомия, после острой задержки мочи.
Результаты анализов: PSA - 14,5. Биопсия - стадия по Глиссону 4 (2+2), хронический очаговый простатит,
Встречаются очаги PIA и зоны железистой гиперплазии.
30.06 сделано МРТ, результаты - размер железы 68х54х56 мм, зональная дифференциация сохранена. В проекции переферической зоны, левой доли железы определяется узловой компонент гипоинтенсивного характера, который визуализируется в виде участка ограниченной диффузии. Условный размер очага потологического сигнала 18х24х22 мм. Экстракапсулярного распространения не обнаружено.
Визуализируются лимфоузлы, билатерально, запирательной, внутренней ягодичной, поверхностной паховой групп до 13 мм, с ограничением диффузии.
Сделана остеосцитиграфия - метастазов в костях нет.
Уролог назналил лечение: 1 месяц Ареклок (пьем с 25.06),3 укола
декапептил депо 3,75 (1-й сделан 2,07). Через месяц после последнего
укола - контроль PSA. Врач говорит, что радикальную простатэктомию
делать нельзя - очень большая железа, травматично, лучевую проводить нам не
нужно, вылечим гормонами.
Но есть другое мнение - необходима лучевая терапия, т.к. гормоны
только приостанавливают процесс, но не лечат рак. Я очень боюсь
упустить время. Лучевой терапевт порекомендовал дистанционную лучевую
терапию по радикальной схеме - железа и пути регионарного
лимфатического оттока, гормоны можно продолжать, цистостома для терапии не помеха.
Вопросы:
- нужна ли нам сейчас лучевая терапия?
- стоит ли ждать окончания гормональной терапии и ее результатов?
- можно ли проводить лучевую терапию с цистостомой? (убрать ее пока
невозможно, мочеиспускательный канал практически перекрыт) будут ли
возможные осложнения более выраженными?
- уменьшится ли железа после облучения? поможет ли это решить и вопрос
с нормальным мочеиспусканием? или этот вопрос решают только урологи? Не понимаю, как параллельно решить 2 проблемы: вылечит рак и нормализовать мочеиспускание и убрать цистостому.
16 июля 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Зоя, рак простаты и лечится гормонами. Если опухоль гормоночувствительная, лечение очень эффективно. Одновременно уменьшается объем железы и восстанавливается мочеиспускание. А лучевая терапия , так же является не радикальным лечением. Начинайте гормоны и через 3 месяца , контроль ПСА.
2014-01-29 09:21:56
Спрашивает Сергій:
Доброго дня. Мені 30 років, м. Рівне, 06/2013 я проходив обстеження шлунку, так як у мене наслідні хронічні гастрити і паралельно пройшов обстеження ретророманоскопії у зв'язку з тим, що з 2010 року відчуваю дискомфорт після дефекації, а коли кал сильно ущільнений, то навіть відчуває як ніби щось лопає на виході і з'являється кров (буває лише після дефекації, залишків крові на білизні ніколи не наблюдав і ніяких виділень іншого характеру також немає, лише після закінчення дефекації буває кров). Отже по обстеженню у мене виявили 4-ри поліпи, один близько 0,8см інші ще менші та хронічний геморой і заживаючу мікротріщину. Зараз хочу знову обстежетись, відпишіть будь-ласка, яким саме методом краще скористатись і як у комплексі лікувати мої болячки?. У минулому у мами і в бабусі був виявлений рак. Дякую!!
01 февраля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрий день Сергій. Поліпи більше 0,6-0,8см краще видаляти, тим більше що у вас є ускладнений сімейний анамнез (близькі родичі хворіли на рак кишечника). Щодо обстежень то вам потрібно відвідати проктолога + виконати повторно фібрроклоноскопію. І ці обстеження бажано проводити кожен рік, так як із таких поліпів, як ви описали можуть утворюватися пухлини, в тому числі і злоякісні.
2013-09-06 09:12:40
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! У моего отца был рак горла 3 стадии,23.03.2013 ему удали опухоль (в т.ч. один лимфоузел) и поставили трахиотомическую трубку. Недавно сделали повторное КТ и в диагнозе написали следующее:"Отмечается отрицательна динамика за счет появления новых участков уплотнения в S4 справа и S3 слева.по сравнению с МСКТ 15.07.13г.-больше данных за мтс.. Обьеное образование правого надпочечника (вероятно добракачественного характера) без динамики.МСКТ головного мозга № 2723 от 19.08.13 г. Заключение:МР-признаки хронического нарушения мозгового кровообращения." Как мне объяснили, что у него обнаружили метастазы в легких, но никакого лечения не назначили.
Подскажите пожалуйста, какие методы лечения возможны и какие прогнозы по данному заболеванию.
Заранее очень благодарна.
23 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Татьяна! Говорить о конкретном лечении в рамках интернет консультации невозможно – здесь очень важно владеть полной информацией в отношении самого заболевания, истории его развития, сопутствующей патологии и т.д. Так, Вашему отцу по поводу рака гортани была выполнена операция ларингоэктомия и лимфонодулэктомия. Затем, спустя несколько месяцев обнаружили образования в легких, схожие на метастатические очаги. Дальнейшая тактика ведения больного в таком случае решается на консилиуме, состоящем из онколога-хирурга, химиотерапевта и врача по лучевой терапии. Доктора, тщательно изучив состояния здоровья пациента и взвесив все показания и противопоказания, определяют наиболее оптимальный набор дальнейших лечебных мероприятий: например, курс лучевой или/и химиотерапии. Поэтому обратитесь на очный прием к своему лечащему доктору и поинтересуйтесь о возможности дальнейшего лечения. Всего доброго!
2013-05-15 10:41:13
Спрашивает ИРИНА:
здравствуйте.Прошла флюрографию результат изменения в обоих легких очагового и ретикулярного характера.Корни не структурны. У меня что рак?
12 июля 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Только по описанию флюорографии нельзя поставить такой диагноз. Вам необходимо пройти мультиспиральную компьютерную томографию и обратится к пульмонологу или торакальному хирургу.

Популярные статьи на тему: характер рака

Таргетная терапия в лечении рака легкого: борьба за каждый день жизни
Читать дальше
Таргетная терапия в лечении рака легкого: борьба за каждый день жизни

Рак легкого – проблема настолько сложная, что ее впору назвать трагической. К сожалению, возможности медицины в лечении этого заболевания столь ограничены, что прогресс здесь измеряется едва ли не каждым дополнительным днем жизни больного.

Рак щитоподібної залози: уроки останніх десятиріч
Читать дальше
Рак щитоподібної залози: уроки останніх десятиріч

Вивчення проблеми раку щитоподібної залози і розробка ефективних методів його діагностики й лікування є одним із пріоритетних напрямів сучасної ендокринної хірургії, ендокринології та онкології.

Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака
Читать дальше
Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.

Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?
Читать дальше
Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?

В мировом масштабе рак шейки матки занимает второе место по степени распространенности среди злокачественных новообразований у женщин, вызывая около 500 тыс. новых случаев заболевания в год.

Антиэстрогенная терапия рака молочной железы имеет большое будущее
Читать дальше
Антиэстрогенная терапия рака молочной железы имеет большое будущее

Эндогенная терапия за последние два десятилетия позволила добиться определенного прогресса в лечении рака молочной железы, который достаточно чувствителен к гормональному воздействию.

Рак полового члена: возможно ли исцеление?
Читать дальше
Рак полового члена: возможно ли исцеление?

Рак полового члена – это злокачественное новообразование, которое представлено видоизмененными тканями, входящих в состав пениса.

Рак яичников: причины, симптомы, методы лечения
Читать дальше
Рак яичников: причины, симптомы, методы лечения

Рак яичников представляет собой злокачественное новообразование, которое берет свое начало из ткани главных половых желез женского организма.

Рак молочной железы
Читать дальше
Рак молочной железы

Рак молочной железы – это одно из самых распространенных онкологических заболеваний в мире. Этот термин объединяет сразу несколько видов опухолей, которые развиваются из разных тканей.

Что является причиной рака яичников и как себя уберечь
Читать дальше
Что является причиной рака яичников и как себя уберечь

Рак яичников – это гинекологическое заболевание, при котором в яичнике женщины развивается злокачественное новообразование эпителиального происхождения.

Новости на тему: характер рака

Можно ли вылечить педофила с помощью лекарства от рака?
Читать дальше
Можно ли вылечить педофила с помощью лекарства от рака?

Несмотря на очень жесткие законодательства большинства стран, предусматривающие суровое наказание за педофилию, количество преступлений сексуального характера против детей растет. А ученые из Швеции испытывают метод «превентивного лечения» педофилов.

Гормонотерапия рака простаты и болезнь Альцгеймера: обнаружена связь
Читать дальше
Гормонотерапия рака простаты и болезнь Альцгеймера: обнаружена связь

В некоторых случаях подавление активности мужских половых гормонов с помощью специальных препаратов значительно замедляет развитие рака предстательной железы. Но такое лечение связано с риском появления тяжелого нейродегенеративного заболевания.

Октябрь – месяц повышения осведомленности о раке груди: в том числе и у мужчин…
Читать дальше
Октябрь – месяц повышения осведомленности о раке груди: в том числе и у мужчин…

На протяжении уже более 20 лет каждый год во всем мире октябрь является месяцем мероприятий, посвященных информированию населения о раке молочной железы у женщин. Но это заболевание может поражать и мужчин, многие из которых и не подозревают об этом.

Потребление кофе связано со сниженным риском рецидива рака кишечника
Читать дальше
Потребление кофе связано со сниженным риском рецидива рака кишечника

Открытие новых полезных свойств кофе имеет особую важность, так как в данном случае речь идет о способности популярного напитка предотвращать развитие не первичной опухоли, а рецидива опасного заболевания, которым является рак толстой кишки.

Победу над тремя формами рака британец решил отпраздновать на Южном полюсе
Читать дальше
Победу над тремя формами рака британец решил отпраздновать на Южном полюсе

Немолодой житель английского графства Суррей обладает завидной отвагой и упорством характера: он собирается совершить пеший переход к Южному полюсу. Так он хочет отметить счастливый финал очень мрачного периода в своей жизни.

Ожирение ухудшает прогноз при раке предстательной железы
Читать дальше
Ожирение ухудшает прогноз при раке предстательной железы

Отличительной особенностью рака предстательной железы является то, что, несмотря на злокачественный характер опухоли, она во многих случаях может развиваться очень медленно. Однако ожирение способствует развитию наиболее агрессивной формы этого рака.

Любимых женщин должно быть 21: обилие партнерш защитит мужчин от рака простаты
Читать дальше
Любимых женщин должно быть 21: обилие партнерш защитит мужчин от рака простаты

Канадские исследователи обнаружили, что чем больше половых партнерш было у мужчины, тем ниже его шансы заболеть раком предстательной железы. При этом у мужчин, представителей нетрадиционной сексуальной ориентации, наблюдается совсем иная картина…

Тип мужского облысения поможет определить риск развития рака простаты
Читать дальше
Тип мужского облысения поможет определить риск развития рака простаты

Существующие методы ранней диагностики рака предстательной железы способны выявить уже имеющуюся опухоль. А ученые из США утверждают, что по характеру облысения мужчин в возрасте 45 лет можно определить группу высокого риска в отношении этого рака.

Помидоры – вкусная еда и профилактика рака простаты
Читать дальше
Помидоры – вкусная еда и профилактика рака простаты

Беспрецедентный рост заболеваемости раком предстательной железы, отмечаемый в последние 10-15 лет, заставляет ученых искать эффективные методы профилактики этого заболевания. Хорошей защитой от рака простаты могут стать обычные помидоры.