исследование поля зрения

Вопросы и ответы по: исследование поля зрения

2016-05-18 16:36:02

Спрашивает елена:

Здравствуйте! Хотела спросить, я сдавала цитологическое исследование мазка(цервикальный канал). Пришёл такой результат: нейтрофильные гранулоциты: в слизи из шейки матки до 1/2 поля зрения; эпителицилиндрический: среди лейкоцитов- много; микрофлора: кокковая-немного;гистоциты: много. Что это может значить?

14 июня 2016 года

Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:

Врач гинеколог высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте! Данное цитологическое заключение говорит о наличии воспалительного процесса в шейке матки. Необходимо дообследоваться и пройти курс лечения. Из дополнительных анализов можно сдать фемофлор скрин или бак.посев из влагалища и ПЦР к урогенитальным инфекциям

2015-07-22 08:35:51

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте! Лечилась от острого вагинита! после лечения сдала повторно анализы:

Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (микрофлора)

Цервикальный канал
Эпителий плоский (в п/зрения) 0-2
Эпителий цилиндрический (в п/зрения) 0-20
Эпителий переходный (в п/зрения) -
Лейкоциты (в п/зрения) 0-5 на слизи густо
Эритроциты -
Грам(+) кокки -
Грам(–) кокки -
Грам(+/-) коккобациллярная флора -
Грам(+) палочки 0-1
Грам(–) палочки -
Грам(+) диплококки -
Грам(-) диплококки -
Leptotrix -
Грибы рода Candida spp. -
Трихомонады -
Слизь 2

Комментарий: Интерпретация: « - » - не обнаружено; «0-1» - единичные в п/зрения; «1» - небольшое количество; «2» - умеренное количество; «3» - большое количество; «4» - покрывают поля зрения.

Влагалище
Эпителий плоский (в п/зрения) 8-12
Эпителий цилиндрический (в п/зрения) -
Эпителий переходный (в п/зрения) -
Лейкоциты (в п/зрения) 0-5 на слизи густо
Эритроциты -
Грам(+) кокки -
Грам(–) кокки -
Грам(+/-) коккобациллярная флора -
Грам(+) палочки 2
Грам(–) палочки -
Грам(+) диплококки -
Грам(-) диплококки -
Leptotrix -
Грибы рода Candida spp. -
Трихомонады -
Слизь 1

Комментарий: Интерпретация: « - » - не обнаружено; «0-1» - единичные в п/зрения; «1» - небольшое количество; «2» - умеренное количество; «3» - большое количество; «4» - покрывают поля зрения.

Уретра
Эпителий плоский (в п/зрения) 3-6
Эпителий цилиндрический (в п/зрения) -
Эпителий переходный (в п/зрения) 0-2
Лейкоциты (в п/зрения) 0-1
Эритроциты -
Грам(+) кокки -
Грам(–) кокки -
Грам(+/-) коккобациллярная флора -
Грам(+) палочки 0-1
Грам(–) палочки -
Грам(+) диплококки -
Грам(-) диплококки -
Leptotrix -
Грибы рода Candida spp. -
Трихомонады -
Слизь 0-1

Комментарий: Интерпретация: « - » - не обнаружено; «0-1» - единичные в п/зрения; «1» - небольшое количество; «2» - умеренное количество; «3» - большое количество; «4» - покрывают поля зрения.
* - Референсные значения приводятся с учетом возраста, пола, фазы менструального цикла, срока беременности.

Нужно ли какое-то дополнительное лечение и что обозначает "на слизи густо"?
Заранее спасибо за ответ.

04 августа 2015 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Врач акушер-гинеколог первой категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Сдайте бак.посев выделений на микрофлору.

2014-10-06 04:11:14

Спрашивает Елена:

30.04.2014г.Подвдошная кишка:просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое- желч, количество его скудное.Слизистая зернистая. Сосудестый ресунок смазанный. Стенка эластичная легко растяжимая. Взята биопсия (гистология) из 2х точек.Осложнений нет.
Илеоцикальный клапан: Перилстальтика ритмична. Слизистая розовая.
Толстая кишка:
Дополнительное образование: дивертикулы, количество - множество, от сигмы до нисходящего отдела толстой кишки, фрма округлая, размер 0,2см на 1см.
Толстая кишка:Просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое слизь. Слизистая красная. Сосудистый рисунок смазаный. Стенка эластичная , легко растяжимая. Складки пластичные.Взята биопсия(гистология) из 4х точек.Осложнений нет.
Толстая кишка: Просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое слизь. Слизистая красная, отечная. Сосудистый рисунок не видимый. Стенка эластичная легко растяжимая. Складки увеличенные.
Дополнительное образование: афты, количество-множество, форма округлая, цвет-розовый, края плоские, размер 0,2см на 0,4см, покрыто фибрином, граница четкая, окружение интактное.Взята биопсия(гистология) из 2х точек. Осложнений нет.
Анус: Выше зубчатой линии единичные, спавшиеся геморроидальные узлы.
Эндоскопическое заключение:
нормальная тонкая кишка, терминальный илеит?
нормальная баугиниева заслонка
дивертикулез толстого кишечника
катаральный колит, умерено выраженый, тотальный
эрозивный проктит
хронический наружный геморрой
Гистологическое исследование:
Биоматериалы: № 2011-18949/1 Методика забора: Биоптат
Локализация: Весь толстый кишечник
№2011-18949/2 Методика забора: Биоптат
Локализация: Терминальный участок подвздошной кишки
Микроописание: В проводку:8 кусков ткани D0,2см каждый,8 б/а
Описательные ответы:
Тип диагноза: потологический диагноз при жизни
Диагноз:Кусок1,2 - слизистая оболочка тонкого отдела кишечника по микроскопическому строению в пределах гистологической нормы.
Кусок 3-6 Слизистая оболочка толстого отдела кишечника с очагами отека, гиперемии в поверхностный отделах, умеренной диффузной восполительной инфильтрацией из лимфоцитов, плазмоцитов с небольшой примесью эозинофилов, единичными нейтрофилами, наличием гиперплазированного лимфоидного фолликула в одном полн зрения. собственные железы типичные, толстокишечные, равномерно распределены по всем полям зрения с очаговой дисрегенераторной проферацией выстилающего эпителия, гиперплазией поверхносных отделов кишечных крипт, - микроскопические признаки катарального колита умеренно выраженного.
кусок 7,8 - слизистая оболочка толстого отдела кишечника, частично с диффузным выраженным полиморфноядерным инфильтратом, полнокровием, отеком собственной пластики, дистрофией, десквамацией покровного эпителия. в поверхностном эпителии и в собственный железах небольшое количество межэпителиальных восполительных клеток. отмечаются небольшие изменения в собственных железах - расширены просветы, углублены крипты, выстилающие колоноциты с признакамидисрегенираторной пролиферации. в нескольких полях зрения в собственно слизистом слое выявляются гиперплазированные лимфоидные фоликулы. мышечная пластика утолщина, склерозирована с вополительной инфильтрацией. Заключение: эрозивный колит, умеренно выраженная степень активности, не исключается НЯК 30.04.2014г.
назначено лечение 07.05.2014г.: Диета № 4, 4а, 4б, 4в сульфасалазин 500 2т х 3р
рект.свечи метилоруцилом 1св х 2р 10 дней
свечи с облепих маслом 1св 10дней
примадофилус 1капс 1-2 месяца
Самочуствие: в кале слизь, крови нет.температура поднимается до 37.4 во второй половине дня, утром и на ночь 36.9, 37.0. Слабость. кал обильный сформированный.

Назначено лечение 17.07.2014г.: сульфасалазин 500 2т х 3р в течении двух месяцев потом снижать до 1т х 3р
хилак форте 20капель 1р в день 20 дней
нормабакт 1 саше 1 раз в день 14 дней
метронидазол 0,25 1т 3 раза в день
Самочувстие нормальное, температура утром и на ночь 36.7, во второй половине дня 37.0
кал сформированный, но со слизью, один раз в день.
в октябре появилась слизь обильно и прожилки крови,принимала зверобой, тысячелистник, ромашку
спустя 2 недели кровь исчезла слизи стало мало кал сформированный нормальный
анализ общий и биохимический в норме узи брюшной полости нормальное СОЭ 3,0 мм/час, тромбоциты 213,гемоглобин 129 г/л
Правельно ли мне назначено лечение и какой диагноз эрозивный колит или НЯК, говорят что НЯК могут исключить.

09 октября 2014 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Врач проктолог высшей категории, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте Елена. Сложно судить по описанию колоноскопии о вашей проблеме, поскольку не указано точно локализацию и распространненость воспалительных изменений в толстой кишке. Однако если вам выставляют по данным илеоскопии (осмотра терминального отдела тонкой кишки во время колоноскопии) терминальный илеит, то диагноз НЯКа сомнителен. В случаи явлений терминального илеита и проявлений колит, можно думать о болезни Крона. Диагноза эрозивный колит нет. Эрозивный колит - это изменения толстой кишки выявленные во время колоноскопии. Причиннойтаких изменений могут быть различные инфекционные заболевания (вирусные и бактериальные), НЯК, болезнь Крона, ишемический и постлучевой колит и т.д. Что же касается назначенного лечения, то препараты сульфасалазина действительно используются при лечении воспалительных заболеваний толстой кишки, но сейчас большее предпочтение отдается производным месалазина (салофальк, ассакол, пентаса и т.д.). Они менее токсичны в сравнении с сульфасалазином. Резюмируя все выше сказанное я бы хотел вам порекомендовать обратится в специализированный проктологический центр где есть опыт лечения пациентов с воспалительными заболеваниями толстой кишки для уточнения диагноза и определения дальнейшей лечебной тактики. Удачи Вам!

2014-09-26 20:27:29

Спрашивает Татьяна:

После приема антибиотиков появился зуд и выделения из влагалища. Подумала молочница - выпила микосист два раза с интервалом в три дня и проставила курс свечей Тержинан (6 дней). Остался дискомфорт во время полового акта. Обратилась к врачу и сдала мазки:
При осмотре врач сказала, что видимого восполения нет - все в пределах нормы (6 день цикла), а мазки такие:
Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (микрофлора)

Цервикальный канал
Эпителий плоский (в п/зрения) 10-15
Эпителий цилиндрический (в п/зрения) -
Эпителий переходный (в п/зрения) -
Эритроциты -
Грам(+) кокки -
Грам(–) кокки -
Грам(+/-) коккобациллярная флора 2
Грам(+) палочки 1
Грам(–) палочки -
Грам(+) диплококки -
Грам(-) диплококки -
Leptotrix -
Грибы рода Candida spp. -
Трихомонады -
Слизь 3
Лейкоциты (в п/зрения) 10-30, на слизи густо 20-40

Комментарий: Интерпретация: « - » - не обнаружено; «0-1» - единичные в п/зрения; «1» - небольшое количество; «2» - умеренное количество; «3» - большое количество; «4» - покрывают поля зрения.

Влагалище
Эпителий плоский (в п/зрения) 10-15
Эпителий цилиндрический (в п/зрения) -
Эпителий переходный (в п/зрения) -
Лейкоциты (в п/зрения) 10-30 , на слизи густо 20-40
Эритроциты -
Грам(+) кокки -
Грам(–) кокки -
Грам(+/-) коккобациллярная флора 3
Грам(+) палочки 1
Грам(–) палочки -
Грам(+) диплококки -
Грам(-) диплококки -
Leptotrix -
Грибы рода Candida spp. -
Трихомонады -
Слизь 2

Комментарий: Интерпретация: « - » - не обнаружено; «0-1» - единичные в п/зрения; «1» - небольшое количество; «2» - умеренное количество; «3» - большое количество; «4» - покрывают поля зрения.

Уретра
Эпителий плоский (в п/зрения) 10-15-20
Эпителий цилиндрический (в п/зрения) -
Эпителий переходный (в п/зрения) -
Лейкоциты (в п/зрения) 0-1
Эритроциты -
Грам(+) кокки -
Грам(–) кокки -
Грам(+/-) коккобациллярная флора 2
Грам(+) палочки 1
Грам(–) палочки -
Грам(+) диплококки -
Грам(-) диплококки -
Leptotrix -
Грибы рода Candida spp. -
Трихомонады -
Слизь 1

Комментарий: Интерпретация: « - » - не обнаружено; «0-1» - единичные в п/зрения; «1» - небольшое количество; «2» - умеренное количество; «3» - большое количество; «4» - покрывают поля зрения.
* - Референсные значения приводятся с учетом возраста, пола, фазы менструального цикла, срока беременности.

Врач прописал: тантум-роза 5 дней, вагилак 14 дней по 1 таб.в день

Нужно ли какое-то дополнительное лечение? Лейкоциты сильно повышены - видимо воспалительный процесс, а от него лечение не назначено.

Заранее спасибо за ответ.

29 сентября 2014 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день, Татьяна! Лейкоциты на слизи свидетельствуют в большинстве случаев об аллергической реакции. На латекс, например. Вы пользуетесь презервативами? Если да, то от них следует отказаться. Терапия назначена адекватно и более ничего не требуется, молочница была спровоцирована приемом антибиотика, поэтому опять назначать антибиотикотерапию недопустимо. Будьте здоровы!

2014-08-11 18:52:51

Спрашивает Татьяна:

Добрый день.13 февраля 2014 г у меня проведено патогистологическое исследование(трепанбиопсия левой молочной железы).Результат Блок: 1274.Эстроген-рецептор(DAKO, клон EP1)-позитивная реакция в 100%(PS=5)опухолевых клеток высокой степени интенсивности(IS=3)/ TS= 5+3=8-статус позитивный.Прогестерон-рецептор(DAKO,клонPgR636)-позитивная реакция в 100% опухолевых клеток(PS=5) высокой степени интенсивности(IS=3), TS=5+3=8- статус позитивный. Онкопротеин c-erbB2(HER-2/neu)(DAKO,поликлональный)-негативная реакция опухолевых клеток(0)-статус негативный. Микроскопическое описание: В трепанобиопсии молочной железы определяется инвазивная протоковая карцинома альвеолярного строения(формирование желез отсутствует-3 балла). Ядра опухолевых клеток с умеренным увеличением, с мелкодисперсным и мелкогранулярным хроматином, с наличием в некоторых из них 1-2 мелких базофильных ядрышек(ядерный полиморфизм умеренный-2 балла). Количество митозов-3 на 10 полей зрения большого увеличени(1балл).Согласно Ноттингемской градацией общий балл 3+2+1=6- опухоль умереннодифференцированная (G2). Патогистологический диагноз: с учетом данных гистологического и имунногистохимического исследования фенотип процесса соотвествует умереннодифференцированной(G2)инвазивной протоковой карциноме молочной железы, по результатам иммуногистохимического окрашивания-люминального А типа: эстроген - и прогестерон- высокочувствительная(ER+PgR+), HER-2/neu-негативная(0). Показано и проведено оперативное лечение.21.02.14 выполнена операция : РМЭ слева по Моддену. ПГД № 17775-83 от 25.02.14 Высокодифференцированная протоковая карцинома молочной железхы со склерозом стромы. В 3 л/у-Гистиоцитоз синусов.В межмышечной клетчатке-очаговые кровоизлияния.Результаты патологогистолог исследования от 21 февраля 2014 на руки не выдали.Поэтому. прошу прощения. пишу с ксерокопии(что понимаю) Опухоль диаметр 2,5 см плотное.без четких контуров+регио...Кл.данные I порядка № 3(0,5х1,0 см;1,0х1,0 см;1,5х1,0 см); П порядка № 2(0,5х0,5см;1,0х0,8 см); Ш порядка №1 (0,5х0,5 см). Все лимфоузлы за искл I порядка мягкие(или мелкие?). Лимфоузлы I порядка № 3 растелены как леf? Диагноз: рак левой молочной железы РТ 2 № 1 МО Ст П В кр ч р П в состоянии послеоперац лечения. Патологич вывод: Высокодифференцирован(GI)инвазивн протоковая карцинома.В трех л/узлах-Р1, в 2-х л/уз Р2 и 3-х л/уз Р3 гистиоцитоз синусов. В межмышечн клетч очаговые кровоизлияния. Дата исслед.25.02.14. С 12.03.14 по 11.04.14проведен курс ДГТ дробным фракционированием на область рубца в СОД40Гр(РОД2Гр). на подмышечные лимфоузлы слева в СОД 40ГР РД-2 Гр. на парастернальные л/уз слева СОД44Гр(РОД-2ГР),на над-и подключичные л/уз слева в СОД по 44 Гр(РОД2Гр). 21 марта 2014 получила ЗОладекс 3.6 мг п/к 1 раз в 28 дней.На сегодн день я сделала уже 5 уколов Золадекса и 4 химии(Доксорубицин и Эндоксан).
Лечащий врач для обследования после комплексного лечения дала направление на общий анализ крови.мочи.биохимию, УЗИ ОБП,молочных желез, осмотр гинеколога, УЗИ малого таза. Меня тревожит, что нет направления на КТ. RO легких сказали сделать в феврале(т.к. я делала его в феврале перед операцией), неужели не нужно делать анализ крови на онкомаркеры?
Как Вы считаете,что нужно мне пройти для обследования?

18 августа 2014 года

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:

Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Онкомаркеры не рекомендованы к использование в рутинной практике на в США, ни в Европе. Чем делать УЗИ и рентген, лучше - КТ с внутривенным усилением органов грудной и брюшной полости, малого таза.

2014-07-10 17:53:50

Спрашивает Татьяна:

Добрый день.13 февраля 2014 г у меня проведено патогистологическое исследование(трепанбиопсия левой молочной железы).Результат Блок: 1274.Эстроген-рецептор(DAKO, клон EP1)-позитивная реакция в 100%(PS=5)опухолевых клеток высокой степени интенсивности(IS=3)/ TS= 5+3=8-статус позитивный.Прогестерон-рецептор(DAKO,клонPgR636)-позитивная реакция в 100% опухолевых клеток(PS=5) высокой степени интенсивности(IS=3), TS=5+3=8- статус позитивный. Онкопротеин c-erbB2(HER-2/neu)(DAKO,поликлональный)-негативная реакция опухолевых клеток(0)-статус негативный. Микроскопическое описание: В трепанобиопсии молочной железы определяется инвазивная протоковая карцинома альвеолярного строения(формирование желез отсутствует-3 балла). Ядра опухолевых клеток с умеренным увеличением, с мелкодисперсным и мелкогранулярным хроматином, с наличием в некоторых из них 1-2 мелких базофильных ядрышек(ядерный полиморфизм умеренный-2 балла). Количество митозов-3 на 10 полей зрения большого увеличени(1балл).Согласно Ноттингемской градацией общий балл 3+2+1=6- опухоль умереннодифференцированная (G2). Патогистологический диагноз: с учетом данных гистологического и имунногистохимического исследования фенотип процесса соотвествует умереннодифференцированной(G2)инвазивной протоковой карциноме молочной железы, по результатам иммуногистохимического окрашивания-люминального А типа: эстроген - и прогестерон- высокочувствительная(ER+PgR+), HER-2/neu-негативная(0). Показано и проведено оперативное лечение.21.02.14 выполнена операция : РМЭ слева по Моддену. ПГД № 17775-83 от 25.02.14 Высокодифференцированная протоковая карцинома молочной железхы со склерозом стромы. В 3 л/у-Гистиоцитоз синусов.В межмышечной клетчатке-очаговые кровоизлияния.Результаты патологогистолог исследования от 21 февраля 2014 на руки не выдали.Поэтому. прошу прощения. пишу с ксерокопии(что понимаю) Опухоль диаметр 2,5 см плотное.без четких контуров+регио...Кл.данные I порядка № 3(0,5х1,0 см;1,0х1,0 см;1,5х1,0 см); П порядка № 2(0,5х0,5см;1,0х0,8 см); Ш порядка №1 (0,5х0,5 см). Все лимфоузлы за искл I порядка мягкие(или мелкие?). Лимфоузлы I порядка № 3 растелены как леf? Диагноз: рак левой молочной железы РТ 2 № 1 МО Ст П В кр ч р П в состоянии послеоперац лечения. Патологич вывод: Высокодифференцирован(GI)инвазивн протоковая карцинома.В трех л/узлах-Р1, в 2-х л/уз Р2 и 3-х л/уз Р3 гистиоцитоз синусов. В межмышечн клетч очаговые кровоизлияния. Дата исслед.25.02.14. С 12.03.14 по 11.04.14проведен курс ДГТ дробным фракционированием на область рубца в СОД40Гр(РОД2Гр). на подмышечные лимфоузлы слева в СОД 40ГР РД-2 Гр. на парастернальные л/уз слева СОД44Гр(РОД-2ГР),на над-и подключичные л/уз слева в СОД по 44 Гр(РОД2Гр). 21 марта 2014 получила ЗОладекс 3.6 мг п/к 1 раз в 28 дней.На сегодн день я сделала уже 4 укола Золадекса и 3 химии(Доксорубицин и Эндоксан). Ежедневно уже пятый месяц выкачивают шприцом лимфу по 2,3 двадцатикуб шприца.Меня это очень беспокоит.Лимфа светлая. соломеного цвета. Что с этим делать? И еще вопрос. Нужно ли было одновременно делать гормоно и химиотерапию? Можно ли остановиться на 4 химиях?

31 июля 2014 года

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:

Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Вообще-то сначала должны были провести химиотерапию, обычно достаточно 4 курсов, затем лучевую терапию - и доза на рубец должна быть не менее 50Гр, а потом решают вопрос о гормонотерапии. Имеется лимфокиста на месте удаленных лимфоузлов, можно попробовать после откачивания содержимого ввести в кисту дипроспан

2014-05-24 06:53:24

Спрашивает марина:

В нашем маленьком городе сменили аппаратуру на более современную во флюорографическом кабинете. При прохождении ежегодной диспансеризации обнаружилось утолщение плевры в верхней доле левого легкого. Слелала КТ томографию легких 19.07.2013.-...в заднем сигменте верхней доли левого легкого отмечается патологическое образование с неровными и лучистыми контурами, неоднородной плотности размерами 12х16мм., прилегающее к утолщенной плевре. Диагноз: Пневмофиброз?Переферический- Cr? КТ динамический контроль. Обследовалась в своем городе в туб. кабинете. Ничего не обнаружили. Жалоб у меня не было. Самочувствие хорошее. Ранее тяжело не болела. После длительных хождений по врачам положили меня в диагностический центр Обл. противотуберкулезного диспансера 29.07.2013г. Каждый день я сдавала множество анализов, том числе и мокроту - результаты были отрицательны. На 8 день нахождения в диагностическом центре мой доктор сказала что более держать меня здесь не может, надо делать диагностическую операцию в их учреждении, чтобы поставить диагноз. Я отказалась. Она настаивала на том, что надо определить диагноз. Но я отказывалась от операции, настаивала на выписке. Доктор сказала чтобы я предупредила на работе,что завтра меня выпишут. Но через полчаса пришла и сообщила, что пересмотрели мой анализ мокроты и сразу нашли 5 КУБ на 100 полей зрения. И меня перевели в ЛТО №1, с диагнозом инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого В S1-S2. Там я пролечилась с 6.08. по 16.10.2013г., при всех последующих анализах мокрота и посевы отрицательны. При выписке на рентгене патологическое образование- без динамики. С 17.10.2013г. находилась на амбулаторном долечивании по месту жительства. В январе 2014г. подошла очередь рентген контроля. Но так как на нашем рентгеновском аппарате мой снимки малоинформативны. Я по личной инициативе поехала сделать КТ легких в соседний город и попала к рентгенологу который впервые определил у меня это образование. Он сказал , что ждал меня на повторный КТ-контроль, сделал снимок и сказал что наконец-то разобрался что это за образование. Диагноз: КТ-признаки артериовенозной мальформации в верхней доле левого легкого. КТ-исследование без отрицательной динамики. Очень удивился выставленному мне диагнозу. Фтизиатр тубкабинета не лестно отозвалась об докторе рентгенологе. Который выставляет не известные ей ранее диагнозы. Диагноз остался прежним. Но добавилась одна фраза. Диагноз: Инфиольративный туберкулез верхней доли левого легкого(ВК+), но уже в стадии рассасывания. Проходить КТ у данного рентгенолога мне запретили. 6.03.2014г. меня на правили на рентген в тубдиспансер соседнего города. Дз: Слева в S 1+2 инфильтрат без существенной динамики при сравнении с рентгеном от октября месяца (при выписке из стационара). Учитывая данные клинико-рентгенологического обследования процесс в легком стабилен. Заключение: инфильтративный туберкулез S1-2 левого легкого в фазе рассасывания. Так я полностью прошла курс лечения в феврале месяце и была поставлена на Д-учет. Меня мучили сомнения почему не прислушались к КТ результату фтизиатры, и в мае этого года я в Нижегородской областной клинической больнице сделала КТ грудной клетки с внутренним контрастированием омнопак 350-85мл."... Легочный рисунок умеренно усилен за счет сосудистого компонента, слева в S-2 определяется дополнительное образование с четкими бугристыми контурами, размерами 11х18, плотностью 22 ед.Н. При контрастировании отчетливо видны входящий и исходящий сосуды, плотность образования повысилась до 59ед.Н. Заключение: КТ признаки артериовенозной мальформации в S-2 левого легкого. В сравнении с исследованием от 19.07.2013г. без динамики. После получения данного результата фтизиатр поставил диагноз: клинические изменения инфильтративного ТБ верхней доли левого легкого с исходом в очаговую тень.Артериовенозная мальформация в S2 верхней доли левого легкого. Сказав что лечение я прошла успешно. Инфильтрат рассосался и мне осталось только 3 года Д-учета. Хотелось бы знать ваше мнение о том- был ли туберкулез. За все время, что до лечения, во время его, и сейчас нет и не было никаких клинических признаков заболевания. Все прошлые и последующие анализы и все посевы отрицательны, кроме того единственного при выписке из диагностического центра. ОЧЕНЬ ПРОШУ ВЫСКАЗАТЬ ВАШЕ МНЕНИЕ.

25 мая 2014 года

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Врач общей практики, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Марина! Туберкулез в мире, а в странах постсоветского пространства к сожалению больше, очень распространен и опасен, из-за чего малейшие, иногда и косвенные признаки (а иногда и подозрения на опухоль) , составляют нас медиков усилить поиски. Раз все таки был посев хоть один раз положительный - диагноз туберкулеза остаются ведущими. Продолжайте дисп.учет как указан врачами, другого выхода нет. Легко иногда пропустить подобные патологии, а всего лишь нужно наблюдать за пациентами.

2013-03-29 20:58:00

Спрашивает афиза:

Здравствуйте, маме поставили диагноз:1) Полный диагнос. Дивертикулез сигмоподобной кишки. Долихосигма.
Рак in situ сигмоподобной кишки?
IXC. Атеросклеротичный кардиосклероз. Гипертоническая болезнь I ст. CH 0.
Хронический тригонит желчного мочевика. Макрогематурия.
2) Короткий анамнез, диагностические исследования, течение болезни, проведение лечения, состояние направлении, при выписки
Жалобы на боли в животе появились 06.03.2013. При поступлении в стационар обследована клинически, лабараторно , инструментально.
Рентгенография ОГК №7156 (19.03.13): легочные поля без огненно-инфилтративных изменений. Усиление легочного рисунка, местами уплотненные кольца бронхов. Корни легких структурные, синусы за кадром. Сердце и аорта без особенностей.
Рентгенография ОЧП №7157(19.03.13):признаков кишечной непроходимости или перфорации полого органа не обнаружено. Осмотр терапевта (19.03.13):смотреть сопутствующий диагноз. Осмотр гинеколога (19.03.13): потологий не обнаружено.
Колоноскопия (19.03.13): колоноскоп введен в восходящий отдел толстой кишки. В просвете большое количество жидкости. На всем протяжении толстой кишки выражена инъекция сосудов. Сигмовидная кишка удлинена, образует дополнительную кишку. На расстоянии 20 см от ануса на протяжении 10-15 см складки слизистой утолщены без нарушения слизистой. Биопсия. На расстоянии 18, 26, 29 см от ануса выявлено 3 дивертикула 0,5-0,7 см в диаметре без признаков воспаления. Заключение:
Гиперплазия слизистой сигмавидной кишки. susp Ca. Долихосигма. Дивертикулы сигмовидной кишки. Гистологическое заключение № 6095-6(25.03.2013) В пределах присланных биоптатов - катаральный колит.
Клинический анализ крови от 20.03.2013: еретроциты 4,2 , Hb 131 г/л, лейкоциты 8,4, еоз 1%, п-яд 2%, сегм 68%, лимф 26%, моно 3%, ШОЕ 10 мм/год
Группа крови 0(І)резус-фактор "-" отрицательный.
Клинический анализ мочи от 16.03.2013: цвет желтый, реакция pH 6,0, еретроциты не изменены на 1/2 поля зрения, лейкоциты 5-6 в поле зрения. слизи немного, глюкоза крови 4,9 моль/л
Проводилась спазмолитическое, анальгетическое, антибактериальная, противовоспалительная терапия с незначительным положительным эффектом - сохраняются жалобы на умеренные боли на тяжесть в нижних отделах живота.
3) Лечебные и трудовые рекомендации:
Рекомендовано оперативное лечение заболевания Возможна ли операция лапароскопическим способом и обязательно ли выводить стому. Заранее благодарю

05 апреля 2013 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Врач проктолог высшей категории, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Афиза. Теоретически описанные Вами данные больше похожи на проявления дивертикулярного колита, тем более, что нет гистологического подтверждения рака. Однако меня смущает тот факт, что имеет место макрогематурия и воспаление мочевого пузыря - нет ли перехода воспалительного процесса с сигмовидной кишки на мочевой пузырь? Для ответа на вопрос возможна ли лапароскопическая операция мне необходимо знать следующее:
1) Были ли ранее у Вашей мамы операции на органах брюшной полости?
2) Есть ли какие-то серьезные сопутствующие заболевания (сердечно-сосудистой системы, легких и т.д.)
3) Какой вес и рост вашей мамы - есть ли ожирение?
Также было-бы неплохо что-бы ей выполнили КТ органов брюшной полости с внтуривенным усилением с целью исключения перехода воспалительного процесса с кишечника на мочевой пузырь. Уточните эти вопросы, буду рад Вам повторно ответить.

2011-11-10 13:31:51

Спрашивает Лена:

Добрый день! Врач поставил диагноз - эрозия. Пожалуйста, помогите расшифровать результаты анализов.
Цитологическое исследование. соскоб из цервикального канал. При цитологическом исследовании соскоба из цервикального канала в мазке обнаружены: Микрофлора
значительная.Слизь.Белковый детрит. Лейкоциты - в большом кол-ве. Эпителий поверхностный - пласт клеток, пролиферация клеток .Эпителий промежуточный - пласты клеток, пролиферация клеток .Эпителий парабазальный - скопления клеток, реактивные изменения, пролиферация клеток . Эпителий цилиндрический - группы клеток, реактивные и дегенеративные изменения . Эпителий метаплазированный - группы клеток, реактивные изменения, дискариоз ядер.
Заключение: Тип II. Реактивные

Микроскопическое исследование выделений. При микроскопическом исследовании препарата обнаружено :
"C" - эпителий плоский в небольшом количестве, лейкоциты покрывают поля зрения, слизь в значительном
количестве, микрофлора коккобацилярная в умеренном количестве.
"V" - эпителий плоский в умеренном количестве, лейкоциты 35-45 в поле зрения, слизь в умеренном количестве, микрофлора коккобацилярная в значительном количестве. Обнаружены"ключевые" клетки (++).
Трихомонады, гонококки, дрожжевые грибы не обнаружены.
Ничего не беспокоит, мне 23 года. Заранее благодарна за ответ.

28 ноября 2011 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день, Лена. Эрозия шейки матки- это видимый невооруженным глазом дефект слизистой шейки матки. И вопрос с ее лечением решает лечащий врач. Например, если женщина не рожавщая и эрозия небольшая, есть вероятность что она гормональная и пройдет сама и требует только наблюдения. В других случаях может потребоваться и лечение. А вот Ваши результаты анализов свидетельствуют о воспалительном процессе в цервикальном канале и влагалище, что однозначно необходимо лечить. Лечитесь и будьте здоровы!

исследование поля зрения

Вопросы и ответы по: исследование поля зрения

Популярные статьи на тему: исследование поля зрения

Новости на тему: исследование поля зрения