Добрый день. Муж перенес повторный инфаркт миокарда. Первый был 2 года назад. По немногу восстанавливается. Ему 44 года. Врачи прогнозов пока не дают. Я прочитала в интернете, что после повторного ИМ люди живут максимум 5 лет. Скажите, это правда? Есть ли шансы?
Здравствуйте. Это не правда, на продолжительность и качество жизни после инфаркта миокарда влияет много факторов, в том числе правильное последующее ведение и лечение пациента. В 44 года, думаю, самым правильным решением будет делать коронарографию и восстанавливать проходимость коронарных артерий с последующим постоянным медикаментозным лечением.
2014-03-28 17:43:59
Спрашивает дмитрий:
Моей матери 77лет.Лет 10 назад уже был инсульт.До зтого был инфаркт миокарда.Она относительно восстановилась.Тяжелой работы по дому не делала - только приготовление пищи.Речь слегка медленная,иногда не могла подобрать нужных слов - но это все мелочи.С интервалами примерно в 2 года случались кризы - лежала в больницах,периодически проходила профилактику в дневном стационаре при районной поликлинике и регулярно принимала таблетки- эналаприл,бисопролол,амлодипин,периодически принимала лекарства для почек и отвары трав.До недавнего времени состояние было стабильное.22 февраля насмотревшись телевизор и наслушавшись радио в связи с ситуацией в стране у нее случился (со слов врача) стволовой инсульт.Диагноз:повторное острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера в бассейне левой СМА с выраженным парезом правой ноги , умеренным парезом правой руки на фоне дисциркулярной енцелофалопатии 3ст.,гипертонической болезни 3ст.,церебрального атеросклероза IXC ,диффузный кардиосклероз,CHIA ,хронический пиелонефрит(переводил я с украинского из выписки больницы).Речь пропала совсем,двигаться не могла,была заторможенна.Я сразу вызвал СКОРУЮ ПОМОЩЬ - но приехала НЕОТЛОЖНАЯ.Накололи уколов против повышенного давления т.к оно повысилось с 160\80 к 200\100 и уехали с заверениями что ей скоро станет лучше,хотя в прошлые разы сразу забирали в больницу.Но лучше не стало и я вызвал снова СКОРУЮ ,еще пришлось диспетчеру доказывать что нужна именно кардиологическая бригада.В больнице сразу положили в реанимацию.На шестой день выписали в общую палату.Мама немного "ожила" ,понемногу отвечала на простые вопросы ,но через 2 дня поменялась погода (мама и раньше отрицательно реагировала на колебения погоды)и ей стало хуже.Понемногу состояние улучшалось,но не дошло до того уровня как после перевода из реанимации,хотя все назначенные лекарства я покупал.Лечение: MgSO4,дигоксин,L-лизин есцинат,корвитин,фармадепин,муколван,гепацеф,глиатилин,цераксон,цибор,лациум,моксогама,вазар-н,енап.После двухнедельного пребывания в больнице(1 неделя в реанимации и 1 неделя в общей палате)ее выписали (видно "очищали" палаты перед 8МАРТА).На мое замечание что ей стало хуже ответили - по правилам больницы больще 10 дней обычно никого не держат, а мы и так "задержались" и анализы в пределах нормы да и вообще мама была "одной ногой на "том свете",а сейчас ее жизни ничего не угрожает.Дома состояние постепенно улучшалось хотя она все еще оставалась лежачей, сама даже не садилась.Но был нормальный аппетит,температура,давление,немного стала действовать правая рука но до момента изменения погоды с "плохой" на "хорошую".Таблетки принимала с моей помощью регулярно:вазар-Н 320мг 1т день,амлодипин 10мг 1т день,кардиомагнил 1т день,аторис 20мг 1т день,левофлоксацин 500мг по 1т 10 дней,нейромедин 1т 2р день,ницериум 1т 2р день,биолакт 1 пакет день.Вазар-Н в последнее время давал по 0,5 таблетки т.к.давление до больницы держалось в течении нескольких лет 160\80 , а через неделю после больницы упало к 120\60 да и была мама "вялая" - все время в полудреме.Три дня назад ей стало снова хуже ,хотя давление,пульс,температура в норме.Правая рука снова не работает,взгляд затуманенно-неосмысленный,полусонное состояние,глотает еду с трудом хотя всю еду измельчаю на блендере - с каждой ложкой пищи маму приходиться растормашивать чтоб не засынала во время еды и напоминать-упрашивать ,что то что во рту нужно глотать,воду тоже пить не хочет.Один прием пищи занимает примерно 1 час,хотя раньше проблем с кормлением не было(кормлю сам с ложки).Вследствии плохого аппетита существенно похудела.В последние дни появилась икота-по нескольку раз с интервалами примерно в 2 часа круглосуточно.Вообщем моя мама постепенно "угасает" и я не знаю что с ней делать,причем сутра ей легче а к вечеру хуже.Знакомые,кто сталкивался с резкими ухудшениями самочувствия своих родственников в подобных ситуациях говорят что это повторные инсульты.Подскажите что происходит с моей мамой по Вашему мнению и что предпринимать - вызывать СКОРУЮ (ПРИЕДЕТ ЛИ?)или участкового терапевта или еще кого?Заранее благодарен за любой совет!
Здравствуйте, Дмитрий, сложно оценивать ситуацию заочно, не думаю, что будет целесообразно вызывать скорую или терапевта, лучше консультация невролога, для коррекции дальнейшей тактики, в любом случае Вы можете вызывать на дом участкового терапевта, для решения дальнейшей лечебной тактики, врачу который видит пациента ситуация представляется более объективной .
2013-05-20 11:20:49
Спрашивает Юля:
Я два месяца назад перенесла инфаркт просто на ногах – была сумасшедшая слабость, болело сердце. Когда пошла в больницу, сказали, что оказывается, был самый настоящий инфаркт миокарда. Я так испугалась! И сейчас очень строго слежу за здоровьем: принимаю все лекарства, бросила курить и стараюсь заниматься спортом, чтобы похудеть (ожирение второй степени). Что еще нужно сделать для профилактики повторного инфаркта?
Добрый день, Юля! Для начала Вы должны понимать, что сейчас у Вас имеет место, так называемый, восстановительный постинфарктный период, длится который около 2 – 6 месяцев. Важность и опасность данного периода состоит в том, что именно сейчас происходит ремоделирование сердечной мышцы, т.е. происходит замещение омертвевшей мышечной ткани - на рубцовую.
Этот процесс может сопровождаться развитием осложнений, порой даже опасных для жизни (аритмия, внезапная остановка сердца и т.д.). Поэтому сейчас и в дальнейшем Вы должны относиться к своему здоровью с должным вниманием.
Повышение физической активности с целью нормализации массы тела, безусловно, очень актуально для Вас, но не в постинфарктный период. Иначе излишняя физическая активность вполне может спровоцировать развитие повторного инфаркта. Обязательно обсудите объем допустимых нагрузок и план похудения (диетотерапия, лечебная физкультура). Как правило, рекомендуется постепенное увеличение физической нагрузки и обязательно на фоне приема специальных лекарственных средств.
Так, к примеру, препарат
2013-01-29 19:11:55
Спрашивает Ольга:
Доброе время суток! Скажите пожалуйста как быстро положена группа и какая при таком диагнозе:IXC:Острый повторный Q-инфаркт миокарда в областе ЗСЛШ (11.01.13) Послеинфарктный кардоисклероз(12.12.12) Ранняя послеинфрактная стенокардия. СН II А ФК III Гипертоническая болезнь III ст.3-й стадии.Риск 4. Услажненый кризис(11.01.13) Остеохондроз шейно-грудного отделения хребтас церквилгией. AIT, гипотериоз средней степени,субкомпенсований. Извиняюсь за ошибки! За ранее спасибо за ответ!
Здравствуйте. Решение о группе инвалидности принимает МСЭК, куда вас должны направить. А вот на продолжительность и качество жизни будет влиять не группа, а правильное и своевременное лечение, в том числе своевременное восстановление проходимости коронарных артерий с предварительной коронарографией. И это куда как важнее, чем группа.
2010-05-17 19:05:11
Спрашивает наташа:
здравствуйте!!! у мое бабули(77 лет) диагноз: ибс, острый повторный с Q нижне - задний инфаркт миокарды от 29.04.2010г. постиинфарктный кардиосклероз 9 2005 года). вторичная дилатация полостей сердца. атересклероз аортыЖ, клапонов сердца. гипертоническая болезнь 3 стадии риск 4, дестабилизация.
осложнение : осн 2 стадии, рецидивирующии отек легких. ФК 4 - 3. АВ блокада 1 ст. пароксизмальная фибрилляция предсердии.
СОП: инфекция мочевыводящих путей. , пролежала в реанимации 15 дней, потом перевели в палату на 4 дня и сейчас перевели домой.Я конечно этого ничего не понимаю. но сейчас Состояние нормальное, болей нет, только слабость сильная и давление низкое от 106-116/70-80 и температура тоже низкая от 35, 4 до 36,2 Неподскажите почему такое низкое давление и температура? и как долго продлится слабость, и какое время нужно на восстановление? заранее большое спасибо!!!
Наташа! У вашей бабушки серьезная патология сердца. Слабость и низкое давление могут быть связаны с сердечной недостаточностью. Снижать АД может ряд препаратов, которые назначают при подобном диагнозе. Посоветуйтесь с кардиологом, возможно нужно подкорректировать лечение
2009-11-26 18:55:27
Спрашивает Иван:
Здравствуйте! В 2007г. произошёл обширный инфаркт миокарда.28 октября 2009г. повторный. Диагноз: ИБС. Острый повторный передний ИМ (28.11.09.). Кардиосклероз постинфарктный (2007). Аневризма ЛЖ больших размеров. Стенокардия 2 ф.кл. Дилятация ЛЖ, ПП. ЛГ 2 ст. СН. II-A ст. 2 ФК NYHA . Мне сейчас 35 лет,подскажите пожалуйста,что можно сделать!
Здравствуйте. Увы, в Вашей ситуации выход один - хирургия. Коронарография и устранение аневризмы с шунтированием сосудов сердца.
2009-06-13 00:21:22
Спрашивает Анна :
Здравствуйте. У мужа случился обширный инфаркт миокарда. Ему 46 лет. На четвертый день перевели из реанимации в палату. У него ничего не болит, чувствует себя хорошо. Точно не знаю, но сказали желудочек сердца. Скажите, пожалуйста нужна ли операция? Какая безопасней? Врачи сказали, если все будет хорошо, то не будут делать. И еще, как дальше будет проходить его жизнедеетельность? Какова вероятность повторного инфаркта? И что я могу сделать для того, что-бы он не повторился? Я слышала при правильном распорядке люди после инфаркта и по 40 лет живут?
Добрый день, Анна. Для более точного ответа необходимо знать локализацию инфаркта, а именно какой из желудочков поражен, и какая площадь поражения. Что касается операции то возможны варианты – если сформировалась аневризма , как осложнение инфаркта, речь идет о ее оперативном лечении, но если нет тогда при помощи операции восстанавливают кровоток в тех участках где есть наибольшее поражение сосудов. Для этого необходимо сделать коронарографию - рентгеноконтрастное исследование состояния сосудов. Во время проведения этого исследования, если окажется, что поражены сосуды небольшого диаметра стенты – это своеобразные протезы внутри сосуда, расширяющие их просвет. Они есть двух типов простые и покрытые лекарственными средствами. На сегодняшний день нет доказательной базы о преимуществе одних перед другими, а цена разная. Таким образом, решить вопрос о стентах на сегодня целесообразно с позиции цены. Но, в случае поражения более крупных сосудов проводится операция аорто-коронарное шунтирование. Киеве стентирование проводит ряд клиник, но наиболее успешно в институте кардиологии им Д.И. Стражеско, а аорто-коронарное шунтирование в институте сердечно-сосудистой хирургии им. М.Амосова. В последующем необходимо контролировать показатели липидного обмена, системы свертывания крови, уровень глюкозы крови и цифры артериального давления. Если есть избыточный вес необходимо сбросить. Таким образом при правильном контроле прогноз благоприятный как по продолжительности так и по качеству жизни.
Популярные статьи на тему: повторный инфаркт миокарда
Инфаркты миокарда держат печальную пальму первенства среди смертей наших соотечественников, причем их количество значительно превышает аналогичные мировые показатели. Можно ли на самом деле уберечь сердце от инфаркта? Узнайте достоверно из нашей статьи.
Еще несколько десятилетий назад человек, перенесший инфаркт миокарда, считался инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Такие люди не могли полноценно работать, заниматься спортом, а зачастую даже обслуживать себя. Современные методы лечения и лекарственные...
21 ноября в Киеве в рамках круглого стола «Новейшие достижения во вторичной профилактике инфаркта миокарда» ведущие специалисты России и Украины обсуждали возможности клинического применения новых средств фармакотерапии ИБС.
В эпоху тромболитической терапии прогноз для больных сахарным диабетом с инфарктом миокарда остается неблагоприятным, и смертность от инфаркта миокарда у этой категории пациентов до сих пор значительно выше при наличии сахарного диабета. Повышенная...
Большинство больных сахарным диабетом (более 90%) страдают сахарным диабетом 2 типа. Известно, что ведущей причиной их смертности являются сердечно-сосудистые катастрофы и, прежде всего, ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда). В настоящее...
Анализы крови могут многое сказать о том, насколько высокий у человека риск первого и повторного инфаркта. Они своей информацией дополняют ЭКГ, ЭхоКГ и другие обследования, которые традиционно назначают кардиологи и терапевты.
Более ста врачей-кардиологов из разных регионов, а также ведущих ученых Украины собрала 24 апреля этого года в Форосе научно-практическая конференция «Метализе — новая эра тромболитической терапии острого инфаркта миокарда»,...
Появление тромболитического препарата Стрептаза на фармацевтическом рынке Украины позволит решить многие наболевшие вопросы интенсивной кардиологии и сосудистой хирургии
Ведущим патогенетическим механизмом развития острого инфаркта миокарда (ОИМ)...
В конце минувшего года (21 ноября) в Киеве в рамках круглого стола «Новейшие достижения во вторичной профилактике инфаркта миокарда» ведущие специалисты Украины и России обсуждали возможности клинического применения новых средств фармакотерапии.
Одной из наиболее важных задач современной кардиологии является поиск путей предотвращения ранних и поздних постинфарктных осложнений, обусловленных ремоделированием сердечной мышцы вследствие перенесенного инфаркта миокарда.
Согласно статистическим данным различных авторов в первые 6 месяцев после ИМ развивается более 70 % от общего числа нефатальных сердечно-сосудистых осложнений и регистрируется около 50 % случаев смерти от сердечно-сосудистых причин, а в первый месяц число сердечно-сосудистых осложнений в 10 раз превышает ежемесячное среднее их количество в течение последующего года.
Назначение анальгетиков больным после инфаркта миокарда является обычной практикой – прием таких лекарств снимает болевые ощущения в области сердца. Но датские ученые предупреждают о смертельной опасности приема распространенных болеутоляющих.
При инфаркте участок сердечной мышцы, лишенный кровоснабжения, начинает испытывать кислородное голодание. Поэтому вполне логично вместе с введением лекарств для рассасывания тромба давать больному и кислород. Но это может ухудшить его состояние.
Практика материального стимулирования сотрудников, ведущих здоровый образ жизни, все шире применяется в западных компаниях. А ученые обнаружили, что небольшие денежные «бонусы» побуждают к физической активности и больных после инфаркта миокарда.
Жизнь в современном мире, особенно в городах приводит к постепенному накоплению в организме самых разных веществ, включая и вредные тяжелые металлы. Ученые из США считают их причиной многих инфарктов и доказывают пользу их удаления из организма.
Лишь макроскопически выявляемые кровотечения имеют клиническую значимость на фоне антитромботической терапии, а скрининг в отношении скрытых кровотечений малоинформативен
Тщательно следить за артериальным давлением после перенесенного инсульта – значит заметно снизить риск повторного инсульта, инфаркта и смерти от этих заболеваний. С помощью простой процедуры, выполняемой самостоятельно дома, можно спасти свою жизнь.
Страх смерти, который переживают многие жертвы инфаркта, и опасения повторного приступа заставляют многих пациентов кардиологических отделений полностью отказаться от занятий любовью. Но ученые из США считают, что для подобных страхов причин нет.
Врачам давно известно о наличии связи между состоянием психического здоровья и соматического – меланхолия, угнетенное состояние духа ухудшают состояние больных «телесными» недугами. Ученые из Израиля считают, что оптимизм полезен и при болезнях сердца.
