что делать после инфаркта

Вопросы и ответы по: что делать после инфаркта

2016-03-01 21:38:22
Спрашивает Евгения:
Добрый день! Нужна помощь!
Пациент-моя мама - женщина 53 лет. До перелома живая, активная, в целом здоровая.
После перелома шейки бедра и проведенной операции (винты) по КТ нашли ТЭЛА, инфаркт правого легкого ("цитата из заключения "массивный тромб")
С первого дня реанимации (19.02.2016) принимаем Ксарелто 15мг-2р/сут. Хочу попробовать поставить пиявки, потому что говорят, что именно они могут рассосать тромб (Ксарелто только предотвращает образование новых и разжижает кровь) но кардиолог сказала что это опасно. Может, можно начинать не с груди, а печени, например, герудотерапию, а дальше по своему состоянию смотреть.
Врачи нашего города начинают футболить и не хотят заниматься этим случаем. Сейчас лечат легкие цефепимом, так же капают тивортин, до вчера был реосорбилакт и эуфилин.
Что делать?

Помогите,пожалуйста!
12 апреля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Евгения! Выбранный Вами подход действительно может оказаться очень опасным, а если заниматься таким способом лечения, то только по рекомендации профессионала-медика, без самолечения. Состояние и без того деликатное, постарайтесь не повредить еще больше здоровье пациентки.
2015-05-21 16:29:39
Спрашивает Андрей:
В августе 2012 года когда мы были на море у моей мамы случился инсульт и после инфаркт и полностью паролизовало правую сторону ей тогда было 32 года сейчас уже 35 что делать??? нога уже почти прошла но пальцы на ногах не чувствует, и руку тоже она не может нормально делать различные движения правой рукой что же нам дальше делать? и пройдет ли ето?
28 мая 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Андрей, Вашей маме нужно постоянно заниматься лечебной физкультурой, чтобы восстанавливать нарушенные функции конечностей. Лекарств, которые это делают,не существует.
2014-11-16 17:55:13
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, через какое время можно делать стентирование после обширного инфаркта? Моего папу увезли в реанимацию, делали тромболиз, но он не помог - образовался тромб. Балонную дилатацию и стентирование сразу не сделали по причине того, что на выходных (это случилось в субботу) операционная в нашем единственном кардиологическом центре не работает... Через 2 суток после обширного инфаркта моему папе было сделано коронарное обследование, после которого врач сказал, что нужно ставить 2 или 3 стента. Полностью забит один из главных сосудов. Остальные все чистые. Заключение: окклюзия ПМЖВ ЛКА. После коронарного обследования на второй день поднялась температура 37,4-37,8. Только через неделю выявили жидкость в плевре, сказали, что у него синдром Дресслера. Можно ли было при этом делать стентирование? Одни врачи говорили можно и желательно быстрее, но не говорили, что срочно иначе возможен летальный исход, другие категорическое нет, только через 2-3 месяца, когда полностью сформируется аневризма. Через 16 дней его отправили в реабилитационную больницу, кардиохирург уходил в отпуск, сказали, что будем делать после реабилитации. Там через 6 дней папа умер...Это случилось в воскресенье, дежурила одна врач терапевт, она ничего не успела сделать. Повторный инфаркт (вскрытие показало, что в том же месте).До этого за 4 дня у него было помутнение, он упал на улице. Сделали кардиограмму, сказали, что она даже лучше чем была и приписали вистибо во избежание инсульта. Второй раз головокружение было ещё через 2 дня. Никто не забил тревогу, не сказал нам, что увозите его обратно в кардиоцентр, ведь в случае чего там есть реанимация. Ведь мы беседовали с лечащим врачом, она успокоила, что всё нормально. Мы навещаем его каждый день, и в то роковое воскресенье были за пол часа до папочкиной смерти... Вся наша семья очень мучается от потери родного, любимого человека, терзаемся чувством вины - что мы сделали не так? Где была ошибка? Помогите, пожалуйста, нам хоть немного разобраться! Спасибо!
18 ноября 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Сложно судить постфактум, конечно, лучше было делать стентирование в первые сутки инфаркта. Но ведь не всегда лечили инфаркты с помощью стентирования, и до сих пор не везде это возможно. От повторного инфаркта, к сожалению, никто не застрахован. Не вижу смысла корить себя, вы сделали все, что могли.
2014-07-23 10:47:03
Спрашивает светлана:
здравствуйте, пожалуйста подскажите, так как живем в деревне, а вопросов после перенесенного инфаркта остается очень много, а обсудить не с кем. женщине 67 лет, год назад перенесла обширнейший инфаркт всей передней стенки верхушки, 1) сколько это может быть процентов от общей площади левого желудочка? 2)я так поняла из изучения мед литературы,что если не было тромболизиса, то при трансмуральном обширном инфаркте всегда расширяются левые отделы( или не всегда?)если они сразу расширились, то при благоприятном течении болезни они обычно приходят в норму или же так и должны остаться,в дальнейшем при приеме всех назначенных лекарств дальше прогрессируют ли? имеется аневризма,через два месяца после инфаркта писали верхушки, через год вот сделали эхо, пишут передней стенки верхушки, выходит она чтоли росла весь год? 3) припроведении узи когда измеряют размеры лж,включается ли тв эти размеры аневризма, т е я пытаюсь определить какого может быть размера аневризиа,если лж расширен до 1,5 см( может ли аневризма быть нескольких многих см,сказали что большая)или это выпячивание не включается в измерение лж?.Когда в узи пишут зона акинеза и гипокинеза, это что означает( я знаю что это хаотичное движение и не движение, но а на прогноз и состояние как это действует?, это не гативный фактор? 4) ещё очень интересует,ведь врачи деревенские, когда выписали из больницы на 13 день домой, ничего не сказали и потом ни где ничего не могу выяснить, какие ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ можно совершать вот в нашем случае, не давно были у кардиолога, он сказал тольтко обед приготовит и тарелку помыть, но маме хочется и на участке огороде что то посильное сделать, ( участок совсем не больной несколько грядочек лука, можно ли мусор продернуть? да и полола по немногу она весной летом, на одном сайте мне сказали занимайтесь повседневными делами, только полы мыть не рекомендовано, но ведь полоть то не легче наверное, коль даже полы мыть нельзя,а тяжести до скольки кг можно поднимать? зимой иногда она носила ведро с водой из колодца, а теперь даже не знаю что можно ей разрешать, пожалуйста подскажите так как обсудить мне не с кем ничего, врачи на приеме быстрей стараются очередь прогнать по конвеййеру и главное написать бумаги, ничего конкретного не выяснить,5) может ли экг быть сделана не правильно из за некомпетентности врача? ( медсестра делала )и из за ожирения быть не видны зубцы, спрашиваю потому что на экг вроде есть динамика, а врач сказала что она как на острой стадии, просто сделана не качественно и поэтому кажется что все пришло в норму,может ли отсутствие нарастания зубца R в V 1 и V 3 означать аневризму и может ли быть ошибка в узи ,если она там сфотографирована как большое выпячивание,как можно определить точные размеры? спасибо, извините за такое количество вопросов
24 июля 2014 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Если такое качество жизни, как сейчас, устраивает - то и не утруждайте себя вопросами. Однако. Лучше не будет без радикального лечения. И оперироваться нужно УЖЕ. Т.к. сердечная мышца уже слабеет ( судя по снижению фракции выброса ). И чем дальше тянуть - тем сложнее будет и операция и послеоперационный период.
2014-05-25 10:32:59
Спрашивает Любовь:

Добрый день.20 мая в г.Стерлитамаке мне провели КАГ.Диагноз:окклюзия ПМЖА 6 сегм.Ретроградное заполнение ПМЖА через септальные ветви ПКА.Еще перенесла инфаркт на ногах в конце 2013 года.Обнаружили после диагностики
КАГ.Направили на консультацию в РКЦ г.Уфа, к кардиохирургу, для решения вопроса о плановом стентировании. Я звонила .Запись только кардиологом по месту жительства.Обратилась.Запись невозможна по причине,что не принимает Уфа. Как быть? и не могли бы вы более доступными словами(я прочитала ,как вы объясняете людям),сказать,что со мной сейчас,что делать и что будет после.Очень волнуюсь.И еще,окклюзия находится ,как бы очень близко к сердцу между сосудами. Спасибо. Я всегда энергична,полна сил и надежд.Люблю баню,море.У меня сад.Любимая работа.Притом,я одна.Дети живут в Италии ,на берегу моря.Когда после операции я смогу поехать.? Конечно,я понимаю,что загорать нельзя.Но под зонтом возле моря и купание, возможно?.Очень сумбурно.Простите.
03 июня 2014 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте Любовь. КАГ выдает на сколько проходимы коронарные сосуды(сердечные),если более70% оклюзия то ставится стент. А сама операция не страшная, буквально вам ставят а на 2-3 день вы выписываетесь домой. Если у вас были проблемы с коронарными сосудами то после стентирования вся клиника отступит (боль,тахикардия, одышка при физической нагрузке),а далее будите жить как все.
2014-05-23 19:45:27
Спрашивает алексей:
здравствуйте.у меня проблемы с давлением.1.5 года мучаюсь уже.за это время были кризы 4 раза.от 140-170 до 90-102,а в основном 130 на 85.все анализы вроде в норме.щитовидка,УЗИ шейных сосудов,УЗИ сердца,Холтер даже норму показал,велометрия.у меня дмжп 3мм был.но в 15 лет меня сняли с группы.сказали дефекта нет и сброса тоже нет.значит причина не в сердце.сосуды чистые.был холестерин повышен и мочевина.пропил статины 6 мес-все анализы пришли в норму,но пить их продолжаю.и от сердца пью панангин,тоже долго.все это 11111.5 года пью валз 80.после кризов прописали капотен.в чём дело я не знаю.жить уже не хочется.постоянные панические атаки на фоне всего этого.таблеток с собой ношу больше чем в аптеке.и успокоительные и сосудорасширяющие и каких только нет.очень боюсь что будет инфаркт или инсульт.просто я очень мнительный человек.недавно сделал УЗИ почек.левая опущена на 4 см,правая на 10 см.может ли это быть причиной высокого давления.или все-таки патология сердца даёт о себе знать.ил что-то ещё???в основном давление 130-140 на 80-90.я уже не знаю что делать,что пить.к кому ещё обратиться и какие анализы сделать.последнее время слабенька,жгучая боль в районе солнечного сплетения и ноет сильно левая рука.помогает Темпалгин и Нурофен.пью:капилар,валз,панангин,пустырник капли и таблетки,нейромультивит,настойки боярышника,вербены и валерианы,валз,капотен,новопассит и многое другое в день.и так каждый день.а давлению хоть бы что.от опущения почки врач сказала пить урологический сбор и всё.УЗИ сердца делали на самых современных аппаратах-патологии нет,сброса-нет.а мой участковый врач говорит что порок не исчезает и проблема может быть из-за порока сердца.спасибо.
25 мая 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Алексей!
Вероятно порок (пуст незначительный) тоже влияет на Ваше давление сейчас, но мы замечаем больше неврологический компонент (страх, стрессы, депрессия), которые очень просто может усугубить дисциркуляторные явления и склонять организм к повышению давления. Нужно заниматься спортом, здоровым образом жизни и время от времени проконсультироваться с невропатологом или доверенным Вам терапевтом для стабилизации Вашей нервной системы.
Если все же нужно будет принимать постоянно, неопределенно долго какой-то препарат для стабилизации давления - трагедии нет (это тоже самое, что каждый день заниматься личной гигиеной или приемом пищи для того, чтобы не заболеть.
2014-03-21 16:54:06
Спрашивает Сарья:
Здравствуйте, у моего отца был инфаркт в 49 лет, после которого 38% сердца было не рабочим. Прошло 3 года проценты увеличились до 54%. Я очень переживаю и не знаю что делать,ведь с таким темпами не много осталось. Делали раз 8 шунтирование, а толку никакого. Слышала что можно сделать операцию вскрывая грудную клетку, дело в том что, в городе где я живу это не делают. Скажите пожалуйста к кому мне обратиться и что для этого нужно сделать?заранее спасибо.
26 марта 2014 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Наверное, раз 8 делали стентирование???!!???? Приезжайте в "Институт сердца" г. Киев - разберёмся. Или предварительно позвоните 80677335468- обсудим предварительно всё по телефону.
2014-01-30 20:33:19
Спрашивает ольга:
здравствуйте доктор . у меня такой вопрос . во время туалета из меня вышел червь ,и извените за такие подробности я зацепила его туалетной бумагой и у меня создалось такое впечатление что он оторвался внутри у меня и часть осталась . у меня пропал апетит . хотя я и полная женщина но когда я ложилась наспину живот расплывался а теперь живот как баробан тугой и большой , не могу лежать на животе кажется вот вот разорвется . по ночам бывают сильные боли в заднем проходе появляющиеся из неоткуда и через минут 30 троходят . появилась дипрессия и одышка . лежала в больнице говорят застой в легких из за слабой работы сердца ( был инфаркт ). ставили капельницы с сильным антибиотиком и после этого вышел червь . дома через неделю после больницы одышка опять вернулась . желудок во время еды быстро наполняется как будьто я переела . пакое чувство что снизу его подпирает . я теперь боюсь ходить в туалет по большому , появился страх что это опять повторится . подскажите доктор что делать ?
31 января 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Посетите инфекциониста и выясните вопрос о гельминтах. С терапевтом разберитесь с органами пищеварения. Также понадобится консультация психотерапевта.
2014-01-26 09:45:52
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте! В конце октября мой муж перенес инфаркт. Планировалось проведение КАГ, но при обследовании выявили эрозийный гастрит. Все лекарства которые были назначены для лечения после инфаркта отменили.Ранее, желудок у мужа не болел, но иногда была изжога и отрыжка после еды воздухом. Для лечения назначили омепразол 200 мг 2 раза в день, де-нол 120 мг 4 раза и диету. После месячного лечения повторное обследование подтвердило тот же диагноз. Омепразол заменили на париет и через месяц опять фгдс. Гастроэнтеролога нет, хеликобактер не определяют. Меня волнует вопрос - можно ли так часто делать фгдс и что можно еще предпринять для лечения поскольку проблемы сердца актуальны.
30 января 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
При необходимости через месяц повторять ФГДС можно. Очень важно соблюдать диету: прием пищи небольшими порциями 4-5 раз в сутки, избегать острого, жареного, кислого. Можно принимать отвар семян льна(по пол ст. 2р. в день через час после еды). Тест на хеликобактер желательно при возможности сделать.

Популярные статьи на тему: что делать после инфаркта

Вторичная профилактика инфаркта миокарда: новые данные – новые перспективы
Читать дальше
Вторичная профилактика инфаркта миокарда: новые данные – новые перспективы

Еще несколько десятилетий назад человек, перенесший инфаркт миокарда, считался инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Такие люди не могли полноценно работать, заниматься спортом, а зачастую даже обслуживать себя. Современные методы лечения и лекарственные...

Анализы крови для профилактики и лечения инфаркта
Читать дальше
Анализы крови для профилактики и лечения инфаркта

Анализы крови могут многое сказать о том, насколько высокий у человека риск первого и повторного инфаркта. Они своей информацией дополняют ЭКГ, ЭхоКГ и другие обследования, которые традиционно назначают кардиологи и терапевты.

Возможности комбинированной антигипертензивной терапии ингибиторами АПФ и дигидропиридиновыми антагонистами кальция
Читать дальше
Возможности комбинированной антигипертензивной терапии ингибиторами АПФ и дигидропиридиновыми антагонистами кальция

В ряде крупных международных исследований, в которых принимали участие больные артериальной гипертензией, показано, что снижение артериального давления приводит к уменьшению частоты сердечно-сосудистых заболеваний и смертности.

Острый инфаркт миокарда: тромболитическая терапия или коронарная интервенция?
Читать дальше
Острый инфаркт миокарда: тромболитическая терапия или коронарная интервенция?

В.П. Образцов и Н.Д. Стражеско впервые описали прижизненный тромбоз коронарных артерий, известный сегодня любому врачу своим грозным клиническим проявлением – инфарктом миокарда.

Харьков медицинский. В чем заключается формула успеха?<br>О перспективных направлениях развития медицины одного города
Читать дальше
Харьков медицинский. В чем заключается формула успеха?
О перспективных направлениях развития медицины одного города

Время летит быстро. Казалось бы, еще недавно мы информировали наших читателей о том, что в г. Харькове впервые больному с острым инфарктом миокарда проведена тромболитическая терапия современным препаратом тенектеплаза в условиях стационара, а прошло...

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Современная антитромботическая терапия у больных c острым Q-инфарктом миокарда
Читать дальше
Современная антитромботическая терапия у больных c острым Q-инфарктом миокарда

Тромболитическая терапия на сегодняшний день является основой медикаментозного лечения инфаркта миокарда (ИМ). Высокая агрессивность такого лечения обусловливает нежелательные эффекты терапии. Прежде всего практического врача беспокоит высокая частота...

Дорогу осилит идущий (обзор конфренции)
Читать дальше
Дорогу осилит идущий (обзор конфренции)

Более ста врачей-кардиологов из разных регионов, а также ведущих ученых Украины собрала 24 апреля этого года в Форосе научно-практическая конференция «Метализе — новая эра тромболитической терапии острого инфаркта миокарда»,...

Универсальное определение инфаркта миокарда
Читать дальше
Универсальное определение инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда (ИМ) – основная причина смерти и инвалидности во всем мире. Атеросклероз коронарных сосудов – хроническое заболевание со стабильными и нестабильными периодами.

Новости на тему: что делать после инфаркта

Поврежденные во время инфаркта клетки сердца можно восстановить
Читать дальше
Поврежденные во время инфаркта клетки сердца можно восстановить

Молекула, Тимозин бета-4 (ТБ4), играет важную роль в развитии сердечнососудистой системы в эмбриональный период. Новые эксперименты на мышах показали, что введение в организм ТБ4 после инфаркта способствует росту и восстановлению поврежденных клеток сердца. Молекула начинает действовать уже через 24 часа после введения препарата в организм. Результаты исследования будут опубликованы в следующем выпуске журнала Journal of Molecular and Cellular Cardiology.

Зима, метель и лопата для уборки снега – «триада», ведущая к инфаркту
Читать дальше
Зима, метель и лопата для уборки снега – «триада», ведущая к инфаркту

Приближается зима – пора морозов и снегопадов, после которых жителям частных домов приходится браться за лопаты и убирать снег. На первый взгляд, это занятие кажется очень полезным – однако сочетание ряда факторов может сделать его опасным.

О приближении инфаркта «медицинский ангел-хранитель» сообщит виброзвонком
Читать дальше
О приближении инфаркта «медицинский ангел-хранитель» сообщит виброзвонком

Нередко возможности современной медицины в лечении инфарктов миокарда оказываются значительно ограниченными из-за слишком позднего обращения больного за помощью. Ликвидировать эту проблему поможет новый прибор – не заметить его сигналов невозможно.

Утренние инфаркты миокарда намного опаснее дневных
Читать дальше
Утренние инфаркты миокарда намного опаснее дневных

Сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смертности в цивилизованных странах. Ученые, пытающиеся как можно глубже изучить эту проблему, иногда делают неожиданные открытия – оказывается, степень тяжести инфаркта зависит от времени суток.

Как отличить изжогу от инфаркта
Читать дальше
Как отличить изжогу от инфаркта

Ощущение жжения в районе груди – это изжога или инфаркт? «Очень часто довольно трудно сразу определить разницу», - считает доктор Рави Дейв (Ravi Dave), кардиолог и профессор медицины из университета Калифорнии, Лос Анджелес. Во время изжоги желудочная кислота поднимается вверх по пищеводу и вызывает раздражение. Иногда требуется помощь специалиста, который определит, с чем у пациента проблемы – с пищеварением или сердцем.

Шум в сонной артерии связан с повышенным риском развития инфарктов и смерти
Читать дальше
Шум в сонной артерии связан с повышенным риском развития инфарктов и смерти

Необычный грубый шум, который доктор может выслушать, передвигая стетоскоп по главной человеческой артерии, которая снабжает кровью головной мозг, может означать повышенный риск развития инфаркта или смерти от сердечных заболеваний и инсульта

Лето и больное сердце
Читать дальше
Лето и больное сердце

Традиционно, обострение сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) наблюдается весной и осенью, но наступление летней жары может также провоцировать ухудшение.

Преодолеть тяжелые последствия инсульта поможет робот-врач
Читать дальше
Преодолеть тяжелые последствия инсульта поможет робот-врач

Инсульты наряду с инфарктами являются основными причинами не только смертности в современном мире, но и тяжелой инвалидности. Утрата функций рук или ног делает больных полностью беспомощными. Теперь таким больным на помощь придет специальный робот.

Наркоманов травят «грязным» кокаином, вызывающим быстрый некроз кожи
Читать дальше
Наркоманов травят «грязным» кокаином, вызывающим быстрый некроз кожи

Кокаин, даже самый «чистый» является одним из самых сильных наркотиков быстро вызывающих тяжелую зависимость. Однако торговцы «порошком» в Нью-Йорке и Лос-Анджелесе предлагают своим клиентам более ужасную смесь, после которой кожа отмирает кусками.

Пользователей также интересует