лечение сахарного диабета 2

Вопросы и ответы по: лечение сахарного диабета 2

2011-07-06 09:01:07
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, хорошую клинику ( врача) для лечения сахарного диабета, желательно во Львове. У матери диабет группы 2. Yже как полгода на инсулине, но количество сахара в крови, практически, всегда высокое. Она периодически ложиться в больницу, но как-то всё это безрезультатно. Через неделю мы будем в Киеве и можем задержаться на 2 - 3 дня, если там смогут ей помочь за тaкой короткий период. Спасибо заранее.
С ув. Ирина
07 июля 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Сахарный диабет требует постоянного контроля и компенсации. Поэтому наиболее надёжным способом является научить самого пациента необходимым навыкам. Этим и занимается школа диабета.
В случае, если пациент стар или млад, то шефство берут родные и близкие.

Если просто определить на лечение в клинику, без обучения самоконтролю - будет достигнуто краткавременное улучшение в компенсации, и только. А хронически повышенная глюкоза крови неизменно ведёт к осложнениям.

В условиях стационара, обычно, проводятся восстанавливающие процедуры, смена/подбор схемы инсулинотерапии.
Можно провести аналогию с подростковым возрастом и школой: если родители не занимаются ребёнком, а уповают только на школу, где ребёнок проводит только часть времени (вот там учителя, так пусть они и учат!), то чаще всего возникают сложности с воспитанием/образованием.

Таким образом, что возможно порекомендовать в качестве стратегии:
1) Ознакомиться с популярным описанием точной инсулинотерапии. Она зависит от потребляемой пищи и двигательной активности, а не от того, что написано в назначении "столько-то ЕД инсулина такого-то, в такое то время". Пример такого материала: http://juri.dia-club.ru/
2) Определить, кто будет заниматься компенсацией вашей мамы в быту: она сама или кто-то из окружающих.
3) Выбрать хорошего локального эндокринолога во Львове, который будет систематически консультировать. Сначала чаще, затем - раз в месяц/два.
2010-01-24 14:44:20
Спрашивает Наталья:
Имеет ли кто информацию о БИОЧИПАХ для лечения САХАРНОГО ДИАБЕТА ?
23 февраля 2010 года
Отвечает Кислицын Василий Владимирович:
Информации у меня на счет биочипов нет, возможно потому, что их не существует, к сожалению...
2009-11-27 15:24:32
Спрашивает Юля:
Делают ли в Украине подсадку стволовых клеток для лечения сахарного диабета первого типа?
27 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Пока еще нет данных о лечении диабета первого типа с помощью стволовых клеток. Существуют более или менее успешные попытки лечить с помощью стволовых клеток сахарный диабет второго типа, а также тяжелых последствий сахарного диабета первого типа, таких как диабетическая ретинопатия, диабетическая ангиопатия. К сожалению, на сегодняшний день диабет первого типа является неизлечимым заболеванием, но при условии хорошей компенсации углеводных нарушений с помощью адекватной инсулинотерапии, больной сахарным диабетом может вести активный образ жизни, практически как здоровый человек.
2009-11-13 23:23:23
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Меня зовут Елена. Мне 29 лет. С 2005г я стою на учете у эндокринолога.Диагноз ставили: Диффузный токсический зоб 2степени.Принимала Мерказолин и Анаприлин. Узи щитовидной железы:Правая доля:15-18-38..Левая доля:15-17-37.Перешеек4,3. С 2007г я не принимала ни каких лекарств.В октябре 2009г я сдала все анализы.Результаты Узи:Правая доля:1,7-2,1-4,7см.Левая доля:2,1-2,1-4,4см.Перешеек 0.5см
Диагноз поставили:Диффузная гиперплазия щитовидной железы 1ст...
Анализ крови на гормоны:Т3-2,7...Т4-145...ТТГ-2,37...
Биохимический анализ крови:Глюкоза-4,2...Холестерин-5,2..Общий белок-61..
Анализ крови:Гемоглобин-130...Лейкоциты-8,5...
Рост мой-154,Вес-62кг
Врач сказала что у меня все анализы в норме и поэтому ничего принемать не надо.Только назначила для похудения Метфогамма500-по 1 таблетки 1 раз в день. и Йодбаланс100mg 1т 1 раз в день.
Но у меня сомнения,так как я два года ничего не принимала и анализы с узи у меня не изменились.Помогите пожалуйста развеять мои сомнения.Я прочитала что Метфогамма-для лечения сахарного диабета,а мне назначили для похудания.Буду благодарна за ответ.Спасибо...
17 августа 2010 года
Отвечает Петрик Михаил Вадимович:
Врач функциональной диагностики и УЗИ, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена! Для корректной оценки степени гиперлазии щитовидной железы было бы полезнее указывать ее объем, а не линейные размеры. В Вашем случае суммарный объем обеих долей равен 17.4 см3. Верхняя граница суммарного объема щитовидной железы для женщин-18 см3. То есть формально у Вас гиперплазия отсутствует. Нормальными величинами содержания свободного Т4 в крови следует считать 62-141 нмоль/л, Т3-1.17-2.18 нмоль/л.Таким образом у Вас все-таки есть гиперфункция щитовидной железы. Назначение препаратов йода в Вашем случае неуместно, так как йод будет способствовать прогрессированию гипертиреоза.
Препарат Метфогамма содержит метформин-вещество, нормализующее углеводный обмен и тормозящее всасывание углеводов в тонком кишечнике.Тем самым реализуется его потенциал, способствующий похудению.Правда дозировка должна быть большей и повышать ее следует постепенно.
2009-10-05 16:26:16
Спрашивает ира:
Сегодня по радио была передача о сахарном диабете. Прозвучала реклама компании, которая обеспечивает лечение сахарного диабета без уколов и инсулина, используя потенциал энергетически заряженной воды. Расскажите, пожалуйста, об этом методе.
05 октября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Ничего не могу Вам рассказать о заряженной воде, но знаю, что весь научный мир медицины бьется над созданием идеального лекарства для больного сахарным диабетом, которое могло бы исцелить болезнь раз и навсегда. Увы, пока самым эффективным средством является пожизненная заместительная терапия инсулином. Рекомендовать больному сахарным диабетом отказаться от лекарств и лечиться «волшебной водой» безответственно и просто преступно. Последствия отказа от инсулинотерапии в этом случае могут быть фатальными. Берегите себя!
2009-09-28 12:03:29
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте! Меня зовут Виктор, и я хотел бы уточнить по поводу лечения сахарного диабета 2 типа. Моя мама заболела сахарным диабетом 2 типа восемь лет назад. Сначала ей назначили таблетки, а в последнее время врач все чаще настаивает на необходимости перехода на уколы инсулина. Чем все-таки его принято лечить таблетками или уколами инсулина? Спасибо за ответ.
28 сентября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте, Виктор! Действительно, впервые выявленный сахарный диабет второго типа сначала принято лечить сахароснижающими препаратами в таблетках. Но, к сожалению, часто при сахарном диабете второго типа возникают ситуации, когда необходимо переводить больного на инсулин. Причиной может быть, например, отсутствие эффекта от приема сахароснижающих таблетированных препаратов и значительная декомпенсация заболевания, которая сопровождается частыми состояниями, требующими терапии в реанимационном блоке (кетоацидоз, кома и прекоматозные состояния). Кроме того, настойчивые рекомендации лечащего врача перейти на инсулинотерапию могут быть обусловлены наличием у больного сахарным диабетом диабетической нефропатии (поражение почек), диабетической гепатопатии (поражение печени), тяжелых поражений кожи (фурункулы, трофические язвы). Не нужно бояться перехода на инсулинотерапию, потому что она помогает компенсировать сахарный диабет, избежать серьезных осложнений болезни и дольше сохранить жизнь и работоспособность больного. Всего доброго!
2009-08-31 16:30:54
Спрашивает Кристина:
У моей мамы сахарный диабет 2 типа, ожирение и гипертоническая болезнь. Болеет сахарным диабетом 2 месяца, никакого медикаментозного лечения ей не назначили, порекомендовали снизить массу тела и умеренную физическую активность. Насколько эффективно подобное лечение сахарного диабета?
31 августа 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! При впервые выявленном сахарном диабете 2 типа нарушение обмена веществ выражено умеренно, поэтому лечение начинают с диеты. Только в случае ее неэффективности назначают сахароснижающие препараты. Снижения массы тела при сахарном диабете 2 типа добиваются с помощью диеты. Особенностью диеты является сниженное количество жира в рационе, особенно животного происхождения, снижение потребления холестерина, включение белковых продуктов с пониженным содержанием жира («тощие» сорта мяса, нежирный творог), обязательное включение пищевых волокон в составе овощей и фруктов, пониженное содержание соли в рационе. Так как у Вашей мамы сахарный диабет второго типа сопровождается ожирением, ей очень желательно на фоне малокалорийной диеты устраивать разгрузочные дни 2-3 раза в неделю. Вариантом разгрузочного дня может быть творожно-кефирный, яблочный, огуречный и т. п. При назначении препаратов, снижающих сахар крови, необходимо контролировать уровень глюкозы в крови в течение дня, так как велика вероятность гипогликемии (критичного снижения уровня глюкозы в крови). Всего доброго!
2009-08-03 11:19:51
Спрашивает Alex:
Есть ли какие нибудь новшества по лечению сахарного диабета инсулинозависимого. Может ли образоваться диабет после родов? как гормональное нарушение и есть шансы его изчезновения?
03 августа 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Добрый день, Алекс! Как правило, с беременностью связан гестационный диабет, переходящее состояние, которое связано именно с периодом беременности. Диабет беременных (гестационный) в большинстве случаев исчезает после рождения ребенка. Однако, даже после родов такие женщины должны регулярно контролировать уровень сахара в крови, так как у них через время (до 10 лет после родов) может развиться сахарный диабет 2-го типа, особенно, если к этому есть предрасположенность (диабет 2 типа у ближайших родственников). Чтобы избежать его развития необходимо очень строго следить за своим питанием и контролировать употребление сахара. Что касается связи сахарного диабета 1 типа с родами, она не установлена. А все новшества в лечении инсулинзависимого сахарного диабета связаны не с контролем уровня глюкозы в крови, а с предотвращением развития осложнений диабета (невропатия, ретинопатия, нефропатия и т.д.). О профилактике осложнений читайте в статье Осложнения сахарного диабета. Воздействуем на механизм. Будьте здоровы!
2008-08-25 15:47:34
Спрашивает Аслан:
Добрый день!
Мужчине 59 лет, перенес микроинсульт после ДТП, сахарный диабет, перенес две операции, ампутация двух пальцев на ноге, и нагноение на локте. После очередных анализов выявили синегнойную палочку. Скажите пожалуйста куда нам обратиться за помощью, и какие методы лечения существуют?
03 октября 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Аслан! Основные методы лечения – наружное применение синегнойного (псевдомонадного) бактериофага и вакцины из синегнойной палочки. Можете обратиться ко мне в клинику.

Популярные статьи на тему: лечение сахарного диабета 2

Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений
Читать дальше
Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений

Сахарный диабет - серьезная проблема современности. Люди, больные сахарным диабетом под постоянным прицелом сердечно-сосудистых катастроф и других не менее неприятных осложнений. Узнайте о новых современных подходах к лечению диабета и его осложнений.

Лечение сахарного диабета у больных с хирургической патологией
Читать дальше
Лечение сахарного диабета у больных с хирургической патологией

Хирургическая патология, как и сама хирургическая травма сопровождаются повышенной потребностью в инсулине, что, в свою очередь, приводит к быстрой декомпенсации диабета.

Лечение сахарного диабета 2 типа – фармакоэкономические соображения
Читать дальше
Лечение сахарного диабета 2 типа – фармакоэкономические соображения

Сахарный диабет представляет собой важнейшую медико-социальную проблему современного общества. Это обусловлено высокой заболеваемостью и распространенностью данной патологии, а также внушительной частотой развития хронических инвалидизирующих осложнений..

Клинический опыт применения препарата Диабетон<sup>®</sup> МR в лечении сахарного диабета 2 типа
Читать дальше
Клинический опыт применения препарата Диабетон® МR в лечении сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет как нозологическая форма представляет собой гетерогенную группу синдромов, основным клиническим признаком которых является хроническая гипергликемия в результате абсолютной или относительной инсулиновой недостаточности.

Новые аспекты лечения сахарного диабета 2 типа
Читать дальше
Новые аспекты лечения сахарного диабета 2 типа

C 24 по 29 августа 2003 года в Париже состоялся XVIII Всемирный конгресс Международной диабетической федерации и Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета (СД), который собрал более 15 тысяч участников со всего мира.

Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет
Читать дальше
Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет

Сахарный диабет (СД) – один из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые считаются основной причиной смерти пациентов, трое из четверых больных диабетом умирают от причин, связанных с атеросклерозом.

Использование стволовых клеток для лечения сахарного диабета (обзор литературы)
Читать дальше
Использование стволовых клеток для лечения сахарного диабета (обзор литературы)

Сахарный диабет 1 типа является хроническим заболеванием, поражающим генетически предрасположенных лиц, у которых инсулинсекретирующие β-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы.

Руководство по сахарному диабету 2 типа. Комментарий
Читать дальше
Руководство по сахарному диабету 2 типа. Комментарий

Главный эндокринолог МЗ Украины, доктор медицинских наук, профессор Владимир Иванович Панькив в беседе с нашим корреспондентом прокомментировал новые рекомендации IDF по лечению сахарного диабета 2 типа.

Отечественный инсулин: пять лет на страже здоровья больных сахарным диабетом
Читать дальше
Отечественный инсулин: пять лет на страже здоровья больных сахарным диабетом

18 июня 2004 г. состоялось открытие II Международной научно-практической конференции, посвященной пятилетию производства украинских инсулинов «Инсулины производства ЗАО «Индар» в терапии сахарного диабета и профилактике его...

Новости на тему: лечение сахарного диабета 2

Новые препараты для лечения сахарного диабета
Читать дальше
Новые препараты для лечения сахарного диабета

Два новых препарата для лечения сахарного диабета 2 типа продемонстрировали эффективность на стадии клинических испытаний, сообщают ученые

Препарат для лечения сахарного диабета предупреждает развитие раннего полового созревания у девочек
Читать дальше
Препарат для лечения сахарного диабета предупреждает развитие раннего полового созревания у девочек

Лекарственный препарат для лечения сахарного диабета метформин замедляет раннее развитие пубертатного периода и снижает резистентность к инсулину у девочек из группы высокого риска по этим патологическим состояниям

Новый подход к лечению сахарного диабета
Читать дальше
Новый подход к лечению сахарного диабета

У больных сахарным диабетом, страдающих избыточным весом и перенесших хирургическое вмешательство на желудке для его снижения, отмечалась нормализация уровня сахара в крови еще задолго до того, как их вес существенно снизился

Лечим сахарный диабет…сахаром
Читать дальше
Лечим сахарный диабет…сахаром

Определенные виды подсластителей, такие как финиковый или темный коричневый сахар, могут помочь в лечении сахарного диабета 2 типа и связанных с ним осложнений, сообщают американские ученые

Лекарство от сахарного диабета помогает похудеть
Читать дальше
Лекарство от сахарного диабета помогает похудеть

Лекарственный препарат метформин, традиционно используемый для лечения сахарного диабета второго типа, оказался эффективным средством для снижения веса у подростков, страдающих ожирением

Сахарный диабет во время беременности повышает риск развития сахарного диабета 2 типа
Читать дальше
Сахарный диабет во время беременности повышает риск развития сахарного диабета 2 типа

Развитие сахарного диабета во время беременности, известного среди врачей как гестационный сахарный диабет, значительно повышает риск развития сахарного диабета 2 типа у этих женщин спустя некоторое время

Ожирение у детей увеличивает риск сахарного диабета 2 типа
Читать дальше
Ожирение у детей увеличивает риск сахарного диабета 2 типа

Эпидемия ожирения среди детей в США приведет к значительному росту заболеваемости сахарным диабетом 2 типа в будущем, сообщают американские ученые

Обнаружена связь между сахарным диабетом 2 типа и апноэ во сне
Читать дальше
Обнаружена связь между сахарным диабетом 2 типа и апноэ во сне

По данным последних исследований, около 40% людей, страдающих от апноэ во сне (распространенной формой нарушения дыхания) болеют сахарным диабетом 2 типа. А более 50% больных сахарным диабетом отмечают различные формы нарушения дыхания, в том числе апноэ во сне

Ученые реабилитируют лекарство от диабета, обвиненное в способности вызывать рак
Читать дальше
Ученые реабилитируют лекарство от диабета, обвиненное в способности вызывать рак

Результаты нового исследования побочных эффектов популярного препарата против сахарного диабета свидетельствуют о том, что он не повышает риск развития рака. Между тем, наличие этого свойства уже зафиксировано во многих официальных документах.