воспаление стенок матки

Вопросы и ответы по: воспаление стенок матки

2015-06-08 21:18:58
Спрашивает марина:
Мне 38 лет.Какое должно быть дальнейшее лечение? 05.05.15г мне сделали д/е выскабливание стенок матки, получила гистологический ответ:эндометриальный полип с выраженным хроническим воспалением. После этого сдала анализы на гормоны:ДГЭА-4,02;ЛГ-0,03;Прогестерон-7,09; Тестостерон-0,69;ТТГ-2,75;ФСГ-1,65;Эстрадиол-59,4.Назначили лечение, чтобы вылечить воспаление:Авелокс,флюкостат, свечи -дипловит, полиоксидоний, а затем для дальнейшего лечения рекомендовали спираль "Мирена", но прочитала отзывы не очнь положительные, что теперь делать???Как лечиться дальше, подскажите, пожалуйста...

11 июня 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Марина. А на чьих отзывах Вы основывали свое мнение? Докторов, я надеюсь?! Мирена - второй этап лечения Вашей патологии после проведения противовоспалительной терапии.
2015-06-03 20:38:57
Спрашивает марина:
Какое должно быть дальнейшее лечение? 05.05.15г мне сделали д/е выскабливание стенок матки, получила гистологический ответ:эндометриальный полип с выраженным хроническим воспалением, советую спираль Мирена.
05 июня 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Марина! Сколько Вам лет? Чисто теоретически спираль Мирена в подобных случаях показана.
2014-11-16 20:44:29
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, уважаемый доктор. Мне 45 лет. В августе месяце началась молочница. Пропила флуконазол 4 таблетки по 150 мг. с интервалом в 5 дней.После принятия первой таблетки начался зуд в области ануса. Через некоторе время начались боли в левом боку и еще где то глубоко во влагалище. Температура 37,1. Обратилась к гинекологу. Сдала все анализы на все инфекции методом ПЦР, а так же 2 раза общий мазок на флору. Ничего не нашли только молочница (SOOR. Лейкоциты Cer b Vag ,jktt 60.Назначили антибиотики цефотаксим 7 дней, метронидазол, нистатин свечи,нистатин в таблетках, флуконазол по 150 через день 4 дня. Затем Сумамед. Изопринозин, Затем ацилакт. Через некотрое время опять температура, боли. Начались выделения жидкие при осмотре гинеколог опять говорит о каком то воспалении. Берет опять мазок, назначет алое и тималин. Еще плюсом ко всему назначил дюфастон от эндометриоза с 16 по 25 день мен. цикла. анализ вновь показал молочницу.Зуд в области ануса уже 2,5 месяца. Получается, что ацилакт вызвал еще большую молочницу так как она все таки не излечилась.Обратилась к другому гинекологу. Назначила Орунгал (итраконазол), свечку залаин однократно. Узи показало эндометрий 12,3 мм., узел по передней стенке матки 19х36мм.субсерозный по всему миометрию гипоэкогенные интеротициальные узлы до 15 мм.(извините за ошибки). Заключение: миома матки 6-7 недель в сочетании с внутренним эндометриозом, эндометроидной гетеротопии в миометрии. Врач госпитализирует. Выявить причину боли слева. Далле предлагает лапраскопию для выскабливания матки. Как я понла. Как вы думаете, стоит ли все это делать, или лучше сразу удалить матку. Либо консервативное лечение гормонами. И что делать с молочницей. После приема итраконазола 3 дня по 200 мг.однократно меньше стал ощущаться зуд в области ануса. И все таки сколько дней пить? Мне назначили 3 дня далее один раз в месяц в течение 6 месяцев. Или все же пропить 6 дней? Заранее благодарю за ответ. Я в отчаянии. Это продолжается уже три месяца. Сил нет.
25 декабря 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Татьяна, добрый день! Я сторонник консервативного лечения миомы тела матки(эсмия,введение "Мирены"). А для выявления причины зуда сдайте бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам и обследуйте и пролечите полового партнёра,т.к. очень частая причина рецидивов- неадекватное лечение полового партнёра.
2012-10-16 18:02:29
Спрашивает Марина:
Добрый вечер, мне 33 года, недавно сделала МРТ органов малого таза, заключение: МР-признаки множественной миомы матки с наличием: - интрамуральной и интрамурально-субсерозной миом расположенных в передней стенке матки; - трех миом расположенных в задней стенке матки, интрамуральной, интрамуральной-субсерозной и интрамурально-субсерозной локализации с косвенными признаками нарушения питания одного из узлов. Узловой аденомиоз.Эндометриодная киста левого яичника. Спаечный процесс левых придатков матки. Я не рожала, планирую забеременеть. Была на консультации у нескольких врачей, одни говорят, что еще немного и надо оперировать узлы аденомиоза, другие - надо сдать на гормоны и пить Визанну года 2, а потом беременеть. А третий врач, сказал, что большего всего беспокоит аденомиодная киста - прописала пить Дюфастон 1 мес., а потом на УЗИ,а также свечи с индометацином - от воспаления. Я не знаю кого слушать, к тому же разве можно пить Дюфастон при миоме?
29 октября 2012 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Марина, к сожалению прогноз для беременности очень серьезный. Вам нужно срочно обратиться в специализированную репродуктивную клинику. При дальнейшем прогресировании заболевания следующим этапом может быть удаление матки и левых придатков, что крайне отрицательно скажется на возможности иметь ребенка.
2011-11-13 03:02:14
Спрашивает Мадина:
Здравствуйте!Мне 38 лет.Менархе 11,5 лет.Нарушений менструального цикла и воспалений в половых органах не было.1 ваакумный аборт 2007 г в 5-6 недель,без осложнений.12.11.2011г.обнаружили по задней стенке матки интрамуральный узел 9,5-6,3мм,по передней 9,0-7,0мм,у дна 11,5-6,6мм,по задней стенке 6,9-4,3мм,по переденей стенке интрамуральный-субсерозный 13,7-10,6мм,по задней стенке 18,4-15,1мм,и несколько ниже интрамуральный-субсерозный 10.9-10.9мм.матка не увеличена,в шейке матки наботова киста.Неприятные ощущения внизу живота.Наследственность не отягощена,перенесла тяжелый стресс.Скажите пожалуйста какой прогноз, методы лечения.Я планирую беременность, есть ли шансы?Спасибо заранее.
18 ноября 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Шансы на беременность есть но очень низкие - ведь нужна здоровая матка для вынашивания, а у вас множественные узлы. Пробуйте, но гарантии нет.
2011-07-08 07:03:46
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть,год назад мне установили вмс, все было нормально, ни болей ничего не было, только месячные обильные, потом произошла задержка месячных, сделала тест, он положительный, на узи поставили полную перфорацию передней стенки матки и замершую беременность 5недель, неделю назад меня выскабливали под контролем узи, делали гистероскопию, спираль удали изнутри, на следующий день сделали узи, матка плохо сократилась и были сгустки, после чего кололи окситоцин, два дня медрил, цефазолин и 4 раза делали лаваж №4. на 5 день сделала узи матка была увеличина на 13мм, ушла под расписку, дали рекомендации, через день пошла к врачу сказала что у меня воспаление, назначила курс антибиотика цефамед, окситоцин в.м первые три дня по три раза, потом еще 4 по два,а еще далацин, румикоз, трихопол, вобэнзим, лавомакс и диклофенак свечи, прошло 3 дня, кровит совсем капельку, состояние не понятное, как пьяная, от чего может это быть? впоследствии наркоза? и тянет ноги, на губе вылез герпис? может мне что то не подходит?
09 июля 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вам плохо от массивного лечения, но оно необходимо. если у Вас нет болей снимите диклофенак, принимайте побольше жидкости, если есть герпесная сыпь- местно возьмите мазь ацик. после лечения обязательно препараты, восстанавливающие флору в кишечнике и во влагалище, пройдите курс физ.процедур.
2011-05-23 08:36:09
Спрашивает Виктория, 31 год:
Доброго времени суток. Очень прошу помочь консультацией. Поскольку сейчас оказалась видимо в достаточно затруднительном положении. Мне 31 год, не рожавшая. В анамнезе 2 прерывания беременности, в 19 и 23 года. На данный момент планируем беременность, не получается на протяжении 10 месяцев. В 2006 году в сентябре была произведена резекция левого яичника путём лапаротомии. Заключение хирурга оперирующего: наружный эндометриоз, разрыв эндометриоидной кисты, хронический сальпингит, тазовые спайки. При этом заключении (я так понимаю визуальном, поскольку было мне сказано о шоколадном содержимом кисты) есть заключение гистологического исследования: киста желтого тела с фиброзной капсулой, очаговые воспаления фолликулярной кисты. Опять же! (я состояла на учете в центре планирования семьи в это время) после операции врачу-эндокринологу сложно было определиться с дальнейшим лечением, исходя из разности диагнозов. Была назначена гормонотерапия противозачаточными таблетированными средствами (Жанин, пол года). Летом 2007 года возник рецидив - киста на этом же яичнике (левом). Дальше было принято решение о том, чтобы проколоть диферелин - 6 месяцев, это было сделано. При этом киста ушла и бывшая, небольшая фибромиома тела матки небольших размеров, так указано в результатах ультразвукового обследования уменьшилась в размерах незначительно. Далее с 2007 конца года по теперешний момент - менструальный цикл - четко день в день, цикл - 25 дней. При этом предменструальный синдром выражен стал, после оперативного вмешательства и что меня вводило в недоумение - это слой эндометрия на 5-7 день цикла составлявший - 8-11 мм. На что гинеколог не обращал внимание. Позже уже читая литературу научную я начала понимать, что речь может идти о гиперплазии. Хочу написать результаты предпоследнего УЗИ и последнего, для того, чтобы вам были видны изменения и была возможность реально увидеть "проблему" и возможно помочь. Не знаю сказывается ли наличие регулярной половой жизни на "здоровье женских половых органов", но оговорюсь, что предпоследнее УЗИ было сделано в период нерегулярной половой жизни, а последнее - в период полноценной и регулярной.
УЗИ 04.03.2010 года (7-ой день цикла): тело матки определяется в положении anteflexio; размеры 42мм*40мм*48мм, шаровидной формы; миометрий диффузно-неоднородный, по задней стенки матки узел диаметром 13 мм. Мелкие гипо-эхогенные включения без четкого контура. М-эхо - 6мм, шейка матки 29*15, левый (резецированный в 2006 яичник) - 32*23*30, с большим количеством фолликул диаметром до 8 мм; правый яичник - 31*29*30 с большим числом фолликул диаметром до 12 мм. Заключение: сочетание лейомиомы тела матки и аденомиоза, фолликулярные кисты яичников.

Сейчас нахожусь в другой стране и не могу понять на сколько могу доверять здешним специалистам, во всяком случае УЗИ которое было сделано недавно мне кажется менее информативным, нежели все предыдущие.
УЗИ 12.05.2011 года, с задержкой менструального цикла в 15 дней (40 день цикла получается):
Матка измерена соответственно продольной оси (передняя, задняя и поперечная): 79 мм*40 мм*49 мм. Контуры четкие, структура миометрия диффузно-неоднородная, без определения узлов. Эндометрий около 9 мм, однородный. Правый яичник - шаровидный, размером 21*29 мм, содержащий 2 функциональные кисты 27 и 16 мм в диаметре. Слева придаточная область без аномальных признаков. Далее я не очень поняла с переводом (глубина какого-то мешка - свободная). Это все ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ.

Причин я понимаю может быть масса "не наступления беременности в данный момент" (буду оптимисткой). Подскажите с чего мне начать обследоваться и наверное на что первоочередно сделать акцент сначала. Я так понимаю, исходя из наличия кист - дисфункция яичников, нарушения гормонального фона... - это может быть причиной...., затем слой эндометрия....? или он в норе уже...?
Очень хаотично расположена информация в голове, вопросов уйма, упорядочить не получается... но очень прошу не отказывайте, прокомментируйте мой случай, дайте мне алгоритм моим дальнейшим действиям. Мне очень хочется родить (не осуждайте, знаю в прошлом очень много неверных шагов). Я благодарю за помощь надеюсь.
14 июня 2011 года
Отвечает Ермаков Юрий Владимирович:
Врач гинеколог-репродуктолог высшей категории; член Координационного Совета г. Киева по репродуктивному здоровью
Все ответы консультанта
Уважаемая Виктория, день добрый.
Исходя из Вашего очень подробного вопроса, можно извлечь следующее:
1. Речь может идти только о приобретенном вторичном бесплодии (а это гораздо лучше, чем первичное), как возможное следствие медицинских абортов.
2. Эндометриоз, безусловно, мог появиться как прямое следствие назначения утеротоников (сокращающих) , широко использующихся после прерывания беременности с целью профилактики постабортного кровотечения. Он же мог быть причиной или одной из причин бесплодия.
3. Вы получили полноценный курс АгРГ (диферелин, декапептил, золадекс и т.д.) и т.о. можно предположить, что эндометриоз устранен.
4. В 2006г. Вы попали на операционный стол и Вам удалили кисту (возможно эндометриоидную) обычным традиционным (лапаротомным) доступом, а не лапароскопическим, что само по себе могло повлечь развитие или усугубление спаечного процесса органов малого таза и, как следствие, нарушение функциональной способности трубного аппарата (трубно-перитонеальный фактор бесплодия). Оправдана проверка проходимости маточных труб (МСГ или УЗМСС)
5. Кроме того, медицинское прерывание беременности могло стать причиной гормонального дисбаланса (эндокринопатии), чем можно объяснить изменения толщины эндометрия. Оправдано дообследование «репродуктивной панели»
6. Скорее всего, настоящий половой партнер не первый, а следовательно, возможна иммунологическая причина бесплодия. Оправдан тест контакт вашей цервикальной слизи и спермы вашего мужа (проба Курцрокка-Миллера)
7. Вам нужен грамотный врач репродуктолог…
Но, прошу Вас, не занимайтесь самолечением!!
Посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом!!! Самолечение может оказаться неэффективным, даже ОПАСНЫМ для Вашего Здоровья и Жизни!!!
2011-03-16 16:43:28
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.В январе делала лапараскопию,ставили бесплодие 1 и спаечный процесс. Обнаруженно:матка не увеличенна,обычной формы,бледно-розового цвета с белесоватым налетом в области дна,с признаками хронического воспаления. Придатки с права:яичник размерами 20x20x30мм,с признаками функции;маточная труба сращена рыхлыми сращениями с брюшиной малого таза,с признаками хронического воспаления,фимбрии выраженные с еденичными спайками. Придатки с лева:яичник увеличен до 30x25x30мм за счет кисты желтого тела,с признаками функции,маточная труба распластана по поверхности яичника,сращена рыхлыми сращениями к задней стенки матки,с признаками хронического воспаления,фимбрии выражены,с еденичними спайками. Произведено при лапараскопии: сальпингоовариолизис, фимбриолизис,хромогидротрубация-обе маточные трубы заполняются контрастом при создании повышенного давления. Санация брюшной полости. Как я поняла если трубы проходимы под давлением,то показанно только ЭКО? Заранее благодарна за ответ.
10 апреля 2011 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
уважаемая Светлана! Однозначно ответить на Ваш вопрос невозможно. Описанные Вами нарушения чаще всего являются следствием воспалительных заболеваний (в том числе, инфекций, передающихся половым путем!), эндометриоза, хирургических вмешательств.

В некоторых случаях имеют место нарушения функции трубы при сохраненной проходимости — то есть для специального раствора труба проходима, а сперматозоиды и оплодотворенная яйцеклетка двигаться по ней не могут.

Повреждение маточных труб может также вызывать внематочная беременность, эндометриоз и спайки в результате предшествующих операций на брюшной полости на малом тазе.

Каким же образом спайки могут вызывать трубное бесплодие? Дело в том, что яйцеклетка после овуляции находится на поверхности яичника. «Реснички» маточной трубы «подхватывают» яйцеклетку, а сокращения гладких мышц маточной трубы и колебания ресничек трубы способствует ее продвижению и «встрече» с сперматозоидами. Спайки могут тормозить этот механизм, приводя к бесплодию.

При нарушенной проходимости или функциональной способности маточных труб одним из наиболее успешных методов преодоления бесплодия является ЭКО. Показанием к проведению ЭКО является отсутствие беременн
2010-09-06 18:34:22
Спрашивает Евгения:
Добрый день!
Возможно Вы разъясните мою ситуацию..
Через дней 10 после родов у меня была высокая температура непонятного происхождения и зудящая сыпь немного.Дня 3 длилось и прошло.Правда тогда-же и застой молока был.А до родов было куча обследований так как долго не могла забеременнеть а потом сама забеременнела,но был выкидыш на 8-й неделе. Чистили,делали биобсию.Она показала хронический ендометрит.Пила противовоспалительные.Все было хороше,но потом при месячных на 3-й день стала появлятся коричневая масса. Потом вроде как замершая беременность на 5-й неделе почистили.Я снова обследовалась и пила дуфастон по 10 дней 3 месяца до беременности и до восьмой недели беременности.
После родов были непонятные выделения.Кровь шла недолго(где-то месяц) а потом началось..Выходили какието кусочки с прожилками крови и слизь.Ясно что я испугалась,пошла на УЗИ.Там все выглядело так,что как-бы за шейкой со стороны матки что-то скопилось и на стенке матки какие-то уплотнения.Заподозрили полипы,но размеров не указали.НИ БОЛЕЙ НИ КРОВОТЕЧЕНИЙ НЕБЫЛО..
Гинеколог в поликлинике ничего снаружи не заподозрила,матка хороше уменьшилась после родов и шейка целая.Только слизь в канале шейки.
Другая гинеколог обследовала саму слизь - это не гной и не предрак.После обследования все прошло,слизи больше небыло и месячных небыло.
Через 1,4после родов пошли месячные.Совершенно безболезненные,хотя до родов были небольшие боли.Шли 5 дней,закончились,а через пару дней опять появилась слизь желтоватопрозрачного цвета.
Подскажите пожалуста что это может быть?Я очень переживаю так-как кормлю грудью,то лечится особо сейчас не могу.А с другой стороны,вдруг ето воспаление передается ребенку через молоко?.Да и детей мы с мужем еще планируем..
09 сентября 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Вероятность воспалительного генеза выделений небольшая, скорее всего, причина этих выделений гормональная дисфункция. Для большей ясности, сдайте анализ выделений, по результатам врач Вам подскажет, что делать.

Популярные статьи на тему: воспаление стенок матки

Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах
Читать дальше
Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах

Среди вопросов, которые интернет-пациенты чаще всего задают интернет-врачам, большую долю составляют сообщения о цистите - воспалении мочевого пузыря.

Женская проблема: кольпит
Читать дальше
Женская проблема: кольпит

Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?
Читать дальше
Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Вагинит
Читать дальше
Вагинит

Вагинит - воспаление слизистой оболочки влагалища может вызываться различными возбудителями (грибками, кишечной палочкой, трихомонадами, гонококками, хламидиями и пр.) Насколько опасно заболевание и почему самолечение недопустимо читайте в нашей статье.

Гонорея
Читать дальше
Гонорея

Гонорея – инфекционное венерическое заболевание, возбудителем которого является грамотрицательный гонококк, вызывающий в основном воспаление слизистых оболочек мочеполовых органов.

Воспалительные заболевания внутренних половых органов
Читать дальше
Воспалительные заболевания внутренних половых органов

Под ВЗВПО понимают весь спектр воспалительных процессов верхнего отдела репродуктивного тракта у женщин. Воспалительные процессы могут быть представлены как одной нозологической формой, так и любым их сочетанием.

Кровотечения в репродуктивном возрасте
Читать дальше
Кровотечения в репродуктивном возрасте

ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Новости на тему: воспаление стенок матки

Прием анальгетиков беременными повышает риск выкидыша
Читать дальше
Прием анальгетиков беременными повышает риск выкидыша

Канадские исследователи предупреждают: прием женщинами в канун зачатия и в первые недели гестации нестероидных противовоспалительных препаратов значительно повышает риск самопроизвольного прерывания беременности. Но многие женщины этого не знают.

США: цена врачебной ошибки – инвалидность и 62 миллиона долларов
Читать дальше
США: цена врачебной ошибки – инвалидность и 62 миллиона долларов

Вердикт суда присяжных, рассматривавших иск жительницы Нью-Йорка к одной из местных клиник, поразил даже привычных к подобным процессам американцев. Лишившаяся по вине врачей обеих ног и слуха американка стала в одночасье мультимиллионершей.

Лекарство от опасного заболевания младенцев найдено в организме беременных
Читать дальше
Лекарство от опасного заболевания младенцев найдено в организме беременных

Недоношенным детям часто угрожает такое заболевание кишечника как некротизирующий энтероколит. К сожалению, эта болезнь может закончиться гнойным перитонитом и даже смертью ребенка. Британские ученые обнаружили лекарство в амниотической жидкости.