стул после родов

Вопросы и ответы по: стул после родов

2016-07-23 21:59:05
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте. 30 лет. Рост 165, вес 48. Вредных привычек нет. Почти три года назад были сложные роды.

Через некоторое время после родов меня стал регулярно беспокоить дискомфорт в области заднего прохода - постоянная тяжесть, даже после туалета. Со временем к этому присоединилось чувство неполного опорожнения, ложные позывы, невозможность опорожненить кишечник за один раз, дискомфорт в прямой кишке.

С тех пор хожу по кругу - проктолог - гинеколог - гастроэнтеролог.
Проктолог после осмотра сказал, что есть опущение задней стенки влагалища, скорее всего дело в мышцах, поднимающих задний проход, и отправил к гинекологу. Была у 4-х разных гинекологов по поводу операции на задней стенке - как один говорят, что показаний для операции нет, так как мышцы не травмированы и работают хорошо. Гастроэнтеролог же не нашёл никаких серьёзных проблем с кишечником и поставил диагноз СРК.

Сама же я замечаю, что промежность значительно опустилась, вместе с ней и передняя стенка прямой кишки. Но гинекологи не видят в этом ничего критичного, говорят что половые органы в нормальном состоянии для рожавшей женщины и отправляют решать проблемы со стулом к гастроэнтерологу, проктологу.

На сегодняшний день симптомы очень портят мне жизнь. Постоянная тяжесть в заднем проходе, неполное опорожнение кишечника, боли в промежности при долгом сидении, у меня появились проблемы с дефекацией (мне приходится отодвигать переднюю стенку прямой кишки, чтобы опорожнить кишечник), хотя стул мягкий.
Ректоцеле, как говорят врачи, у меня нет.
Я уже совсем отчиталась. Я очень надеялась, что леваторопластика решит мои проблемы, но мне отказывают в операции, так как не видят показаний. Теперь я не знаю к какому врачу обратиться.

Вопрос. Все-таки в компетенции каких врачей моя проблема (гинеколог либо проктолог)? Есть ли какие-либо диагностические методы, способные оценить состоянии мышц тазового дна, если все-таки проблема в них?
Заранее спасибо.

07 сентября 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, Эльвира Ваша проблема в компетенции проктолога. Состояние мышц тазового дна оценивается на первичной консультации. Для постановки точного диагноза и рекомендаций по лечению необходим осмотр. С уважением, Владимир Пироговский
2016-07-06 16:45:56
Спрашивает Ирина:
Добрый день!Я хотела обратиться к вам за советом. Мне 41 год, проживаю я в РК, г Тараз.
В ноябре 2015г у меня выявили рак среднеампулярного отдела прямой кишки. В 2014г была 3 беременность (абортов, выкидышей не было ), беременность двойней, с 4 месяца беременности стали беспокоить запоры и кровянистые выделения из прямой кишки (до этого ничего не беспокоило), никуда не обращалась, применяла противогемороидальные свечи. Во время родов 2015 19 мая из прямой кишки были обильные желеобразные выделения до 0,5 л , но анализ на клеточную структуру выделений так и не взяли. После родов открылось маточное кровотечение на 2 сутки, гемоглобин упал до 56 г/л, производили выскабливание и переливание крови, еще в течении долгового времени сохранялась субфибрильная температра. После выписки сохранялись периодические запоры и кровянистые выделения из прямой кишки, с ноября 2015г начала проходить обследование: прошла колоноскопию, где выявили опухоль в виде цветной капусты на 8 см от ампулы, взяли анализ на цитологическое исследовние - признаки интроэпителиальной неоплазии, не исключается малигнизация. На ирригографии - образование прямой кишки, на узи ОБП без патологии, УЗИ ОМТ ВМС в полости матки, не исключается заболевание прямой кишки. После обратилась к онкологу и была назначена операция 10.12.15.
Выполнена Лапаротомия. Ревизия. Брюшноанальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки. МДГ проведено 14.12.15, взята на учет с ДЗ: Карцинома среднеампулярного отдела прямой кишки Т3 N0 М0. ST-II-II С/ после оперативного лечения. ПГИ от 28.12.15 высокодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием в мышечный слой.
На 8 сутки после проведенной операции появились признаки некроза низведенной кишки и 18.12.15 взята на релапаратомию, произведено низведение толстой кишки и 5.01.16 выписана на перерыв и подготовку к химиотерапии.
Консилиумом врачей был назначен курс из 4 химиотерапий и лучевой терапии в 40 грей.
29.01.16 проведена первая химиотерапия : цисплатин 30 мг №5, церулин 6 мг в/в №5.
30.03.16г произведена операция: ушивание дефекта задней стенки влагалища, циркулярная резекция слизистой низведенной кишки. После проведенного оперативного лечения беспокоят выделения из влагалища каловыми массами и слизисто гнойные отделяемые из анального канала. Также периодические боли внизу живота нестабильность стула, быструю утомляемость. Лечащий врач по поводу ректовагинального свища высказывается так: Нужно время, либо сам затянется, либо еще раз ушивать будем. Низведенная кишка, после резекции поднялась высоко, говорит, что ее нужно будет спускать. Пожалуйста подскажите, что в данном случае лучше сделать, какое лечение? Так как
каловые выделения очень сильно снижают качество жизни!
01 августа 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, Ирина. Рекомендую закончить все курсы химиотерапии, после этого пройти обследования - КТ малого таза, трансректальное УЗИ, онкомаркеры, колоноскопию, биопсию свища. Далее принимать решение о дальнейшем лечении. С ув., Владимир Пироговский
2016-01-16 15:51:34
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте!Меня мучают запоры без позывов,все началось с28 недели беременности, после родов тоже самое,назначали медулак,прелакс помогал как бы частично,и очень раздувало,ставили срк с запорами,сейчас сделала колоноскопию через 3 недели после родов,ничего плохого не нашли только в некоторых отделах кишки смазан сосудистый рисунок.Кроме того при осмотре живота кишечник спазмирован начиная с правой подвздошной области и заканчивая под правым ребром,при простукивании в этой области тимпанит и постоянное чувство вздутия и боли разлитые но не сильные ,очень боюсь за проходимость кишечника,живот раздует газы то плохо отходят,то нормально.Но уже проблема эта месяцев 4 длиться,сейчас назначили антидепрессант,так как нервы на пределе от такого состояния,панкреатин и мотилиум.Фгдс делала:хронический гастрит, поверх.рефлюкс-эзофагит,недост.кардии,помогите разобраться пожалуйста врачи ставят срк,неужели он может быть таким,хотя до беременности можно было поставить срк,как я помню чередование запоров,поносов овечий стул вздутие,но газы отходили без проблем, неужели после родов все могло так обостриться? Ещё принимала единоразово бисакодил,Сенну чай могло ли это испортить микрофлору,и моторику,врач говорит газы плохо отходят при нарушенной моторике,а почему в туалет не хочется?Помогите пожалуйста!??
28 января 2016 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Кристина. Если у вас нет позывов на дефекацию, то боюсь, что вы сами с этой проблемой не справитесь. Оптимально в подобной ситуации использовать методику "biofeedback". Она способна восстановить утраченный позыв на опрожнение. Однако возможно, что понадобятся и другие какие-то методы лечения. По-этому, оптимально будет если вы обратитесь в специализированный государственный проктологический центр для адекватного обследования и лечения.
2015-11-22 16:33:21
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. У меня проблема следующего характера. Во время беременности у меня образовался кожный нарост возле анального отверстия, потом появились две шишечки. Сходила к хирургу, сказал - геморрой, выписал свечи натальсид и мазь венолайф. Помогало, но временно, геморрой не прошел. Хирург сказал, что только хирургически удалять. Родила, после родов ходила в туалет только со слабительным и раз в три дня, в течение трех дней даже позывов не было. В итоге около трех недель назад стало невыносимо больно ходить в туалет, я вернулась к свечам натальсид и венолайфу, стало полегче. Первые дни даже свечки вставить было больно. Наладила стул и пошла к поктологу. Поставил диагноз хроническая передняя трещина и внешний геморрой. Сразу начал предлагать операцию по иссечению трещины и удаления узлов (сказал, что узлы не доставляют мне неудобств, все дело в трещине. Но подрезать предложил). Я кормлю грудью, и, если честно, меня пугает болевой синдром после операции, поскольку я понимаю, что обезболивающие пить нежелательно. Проктолог сказал, что боль несильная, но, почитав отзывов о подобной операции, склонна ему не верить. Насколько ч поняла из кучи прочитанного мной материала, операцию делают если консервативное лечение не дало результатов. Но мой проктолог даже не стал ничего назначать -"Операция", и все. Скажите, пожалуйста, можно ли проводить операцию при грудном вскармливании или лучше отложить? И реально ли вылечить хроническую трещину. Заранее спасибо.
01 декабря 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана. Я бы не рекомендовал сейчас вам оперироваться, потому-что есть большая вероятность того, что после операции вам прийдется отказаться от грудного кормления. Если сейчас вы чувствуете себя нормально, то не спешите с операцией. Следитеза опрожнением кишечника - добейтесь мягкого и безболезненного опорожнения. Если стул плотный пользуйтесь постановкой небольшой встречной водно-жировой клизмы (100мл воды+200мл подсолнечного масла) + используйте мазь "Постеризан". Удачи.
2015-10-28 21:09:38
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте.После родов появились проблемы со стулом. До родов был геморой,но сильно не беспокоил,так как со стулом не было проблем.Сейчас прошло уже 2 месяца,а в туалет сходить проблема...иногда приходится даже помогать ...ужас.Чувствую что внутри какойто карман с правой стороны образовался и из-за этого идет заштыбовка ,а потом проблема сходить.Кормлю грудью,маленького не накого оставить.Диеты не совсем помогают.Свечи глицериновые тоже. Помогите ((
04 ноября 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Виктория. Вероятнее всего у вас имеет место ректоцеле - карманоподобное выпячивание стенки прямой кишки во влагалище. Попробуйте пользоваться следующим приемом - при возникновении позыва на опрожнение вводите во влагалище палец (или два) и надавливайте на прямую кишку. При этом направление эвакуации каловых масс будет "правильное", что поможет адекватному опорожнению прямой кишки. Также я бы хотел вам порекомендовать при первой возможности посетить квалифицированного проктолога.
2015-09-12 17:06:30
Спрашивает Мирина:
Добрый день!
В возрасте 2 месяца у меня образовался подкожный прямокишечный свищ в районе правой большой половой губы, оперативного вмешательства не было в таком возрасте, теперь мне 29 лет, недавно родила и неудачно порвалась в том же месте где находится подкожный свищ, теперь слева внизу промежности (при входе во влагалище) образовался еще один подкожный ход к этому свищу в прямой кишке, беспокоят выделания газов и жидкого стула. Подскажите насколько оперируема данная патология? когда после родов можно сделать операцию? не будет ли осложнений в виде недержания после операции по иссечении свища?
18 сентября 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Мирина. Однозначно нужно оперироваться. Но такие оперативные вмешательства достаточно сложные и требуют опыта и мастерства от хирурга-проктолога. Лучше будет если вы обратитесь в специализированный проктологический центр, где хирурги имею опыт лечения сложных свищей прямой кишки и недостаточности анального сфинктера. Удачи вам.
2015-09-06 17:57:26
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте,доктор! 8 лет назад мне поставили диагноз НЯК, который меня не беспокоит! 2 года назад, после родов я простудилась и у меня появился цистит, я решила выпить свечку манурал, после таблетки появилась жуткая диарея в виде стула-воды, я пошла к врачу,мне назначили пить регидрон и линекс, стул приобрел форму через какое то время, диету не соблюдала, плюс к тому я целый год ездила по командировкам..ела в придорожных кафе...появился жуткий жидкий стул по 6-8 раз...обнаружили клебсиеллу, пропила антибиотики, все нормализовалось, соблюдала строгую диету, патом сорвалась под новый год,обьелась...в итоге снова все на смарку....мучаюсь, снова уехала в комммандировку...появилась в стуле кровь слизь,боль в животе...сдала анализ в городишке на инфекцию, врач сказал:Я ЗДОРОВА! По приезду в город у меня обнаружили дизентерию..меня положили в больницу кололи цифлотаксимом...началась диарея, выписали из больницы диарея не проходила, начала принимать полисорб..состояние улучшилось...соблюдала строгую диету...и патом в какой то день резко заболело горло, я пошла к врачу мне выписали лекарства...просыпаюсь утром-горло распухло, говорить тяжело, глотать невыносимо больно....я пришла к врачу, мне выписали антибиотики...я их пропила пару дней, снова панос, я бросила антибиотики...в итоге, снова сдала на дисбактериоз...выявили кандидоз кишечника, пила флюконазло 2 недели....ходила к иммунологу, иммунолог сказала что можно сделать имунограмму, но с вашим иммунитетом ничего не может быть после антибиотиков...я вам пропишу свечи в попу...в итоге толку никакого...стул как был не очень так и остался, как было вздутие так и осталось...горло болит, то меньше то больше...подскажите, что делать? я живу в маленьком городе, специалистов нет!
14 сентября 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана. Заочно, в режиме виртуальной консультации в вашей ситуации разобраться невозможно. Однако если был поставлен диагноз НЯК, то нужно сейчас проверить состояние толстой кишки. Для этого необходима консультация проктолога и проведение фиброколоноскопии. По получению данных этих обследований можно будет определиться с дальнейшими действиями.
2015-08-16 13:46:09
Спрашивает Татьяна Негря:
Добрый день!Мне 32 года, мама троих детей.
Диагноз "вегетативная дисфункция" мне поставили после третьих родов (в декабре 2014 г.). На 2-3 неделю после родов начала чувствовать, как будто меня немного качает, особенно когда сажусь или ложусь, будто кровать, стул подо мной качается. Но чувствовала себя при этом очень хорошо. Потом, через месяц-два вроде исчезли эти симптомы, я и забыла про них.
Может, на этом бы и закончилось, но попала я с ребенком в больницу, ему, 2-хмесячному малышу, операцию делали, я понервничала, недоспала, переутомилась. И на второй день после его операции случился со мной приступ, который очень меня напугал: онеменение конечностей, головокружение, учащенное сердцебиение, нехватка воздуха. Укололи меня диазепамом и отправили домой. К описанным выше симптомам добавились ужасные головные боли, жидкий стул, потеря аппетита и постоянное нарушение равновесия.
Лечилась в основном у физиотерапевта - какие только процедуры не прошла на протяжении нескольких месяцев (лазер, магнит, ультразвук, , амплипульс, электрофорез, массаж)! Недавно капельницы делали для улучшения кровообращения.
И знаете, ВСЁ ПРОШЛО, и страхи ушли с помощью Бога и Его Слова (я глубоко верующий человек), никаких приступов, но вот никак не налаживается равновесие, хожу как пьяная практически постоянно. И внутренняя дрожь какая-то - мне кажется, что из-за нее шаткость. Бывают дни, когда шатает очень слабо, почти не чувствую, а бывает, что хоть за стены держись, и почему - не пойму. Может, тут уже не ВСД виновата? Кстати, делала МРТ головного мозга, УЗИ всех органов, биохимический анализ крови - все в порядке. Отклонения от нормы показывает только допплерография сосудов. Может, что-то другое надо сделать? Не знаю.
Обычно в симптомах ВСД указывают головокружение, но у меня не головокружение, а именно потеря равновесия, хожу как по палубе корабля постоянно. Не знаю, к кому обратиться?

Спасибо большое за ответ!
21 августа 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Татьяна, Ваше тревожной расстройство улучшилось летом, но впереди осень и может быть другая перспектива. Вестибулярные нарушения при тревожно депрессивных расстройствах могут ощущаться как нарушения равновесия. Идите к психиатру и лечитесь правильно.
2015-07-01 08:45:35
Спрашивает марина:
добрый день!Федор Гинадиевич. Я живу в небольшом городке ,у нас нет проктологов(На протяжении нескольких лет у меня появлялась боль в заднем проходе,гдето это было Раза 2-3в году.Лечилась сама. ставила свечки все время "РЕЛИФ" В тичении пару дней" все проходило.Потом после родов эта проблема стала посещать меня раз в 2 нидели,стул был вроде регулянный а иногда нет.Но я старалась больше 2х суток не эксперементировать,я сразу пила или слабительный чай на травах,или свечи "Глицериновые" стабильно. Я постоянно после
родов начала варить себе супчики,что бы стул был мягкий.все этоэвремя.Грудью не кормилаа.Моему сыну уже 10месяцев.мне помагали облепиховые свечи.И в этот раз,тоже ставила облепиху семь дней и смотрю что результата 0,а обострение все больше,и больнее(купила в аптеке "релиф адванс"что то не очень помогают.и +я пользывалась мазью "пронто гливенол"и у меня пошла лергия ну начало так зудеть это просто кошмар(и теперь незнаю что делать лечусь уже 2нидели а результаты не радуют.Поскажите пожалуйста
09 июля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Марина. Вероятнее всего у вас имеет место обострение анальной трещины а возможно и комбинированная патология - сочетание анальной трещины с хроническим геморроем. Попробуйте следующие препараты: 1) "Цикло-3-форт" по 2к в день 1 месяц. 2) Мазь "Постеризан-форте" вводить в анальный канал 2-3 раза в день 7 дней, далее мазь "Постеризан" вводить в анальный канал 2 раза в день 3 недели. 3) Перед дефекацией вводите небольшую встречную водно-жировую микроклизму - при возникновении позыва на опорожнение вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться. 4) После стула подмывайте промежность прохладной водой и принимайте сидячую ванночку с отварами трав (кора дуба+ромашка). Буду рад если мои рекомендации вам помогут. Удачи.

Популярные статьи на тему: стул после родов

Геморрой после родов – неизбежность или случайность?
Читать дальше
Геморрой после родов – неизбежность или случайность?

Геморрой - так называют воспаление геморроидальных вен, расположенных в районе анального отверстия.

Побочные действия лекарств в педиатрической практике
Читать дальше
Побочные действия лекарств в педиатрической практике

Каждое лекарство таит в себе риск побочного действия, который определяет нежелательное последствие его применения во время или после курса лечения. Побочное действие может зависеть от фармакологических свойств препарата или быть проявлением аллергии.

Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной
медицины?
Читать дальше
Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной медицины?

В подавляющем большинстве случаев за абдоминальной болью, сочетающуюся с метеоризмом и различными расстройствами стула стоит синдром раздраженной кишки.

Функциональные заболевания органов пищеварения
Читать дальше
Функциональные заболевания органов пищеварения

Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной...

Дистония: причины и решение
Читать дальше
Дистония: причины и решение

Дистония — это своего рода НЛО в медицине: все о ней слышали, но мало кто видел. Что же скрывает за собой этот загадочный диагноз?

Гистоплазмоз
Читать дальше
Гистоплазмоз

Гистоплазмоз (болезнь Дарлинга, ретикулоэндотелиоз, ретикулоэндотелиальный цитомикоз) – грибковое заболевание человека и животных, вызывающийся первично-патогенным диморфным микромицетом рода Histoplasma, поражающим ретикулоэндотелиальную систему.

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Мифы и неправильные представления о хроническом запоре
Читать дальше
Мифы и неправильные представления о хроническом запоре

Существует много устойчивых представлений относительно запора, которые не основаны на фактах. Цель настоящего обзора – рассмотреть представления, касающиеся различных аспектов запора.

Дородовая диагностика разрыва матки у пациенток с отягощенным анамнезом
Читать дальше
Дородовая диагностика разрыва матки у пациенток с отягощенным анамнезом

Разрыв матки или нарушение целостности ее стенок – тяжелейшее проявление акушерского травматизма. Частота его, по данным разных авторов, колеблется в пределах 0,05-0,1% от общего числа родов.

Новости на тему: стул после родов

Скайп помог изобличить медсестру-воровку из роддома
Читать дальше
Скайп помог изобличить медсестру-воровку из роддома

Программа Скайп пользуется заслуженной популярностью у сотен миллионов пользователей Интернета, благодаря ее простоте и многофункциональности. А на днях видеочат с использованием программы Скайп позволил выявить вороватую медсестру из Мельбурна.

Женщина пыталась украсть еще не рожденного ребенка
Читать дальше
Женщина пыталась украсть еще не рожденного ребенка

Суд американского города Милуоки проявил вынужденную гуманность, приговорив местную жительницу к пожизненному заключению. Год назад 34-летняя Аннетт Моралес-Родригес решила сохранить свою семью, украв чужого ребенка… прямо из утробы матери.

Инсульт еще до рождения –  не стал приговором
Читать дальше
Инсульт еще до рождения – не стал приговором

Инсульт является одним из самых грозных заболеваний, которое часто заканчивается смертью. Маленькая англичанка перенесла инсульт, еще находясь в материнской утробе, но вопреки мрачным прогнозам выжила, и научилась ходить, разговаривать и радоваться жизни.

Пользователей также интересует