состояние при климаксе

Мне 52 года.Больше года нет месячных.В 50 лет у меня обнаружили миому соответствующую 8 неделям.Могу ли я принимать Лайфемин,т.к. У меня бывают приливы ,тревожность и другие состояния , которые бывают при климаксе?

Подскажите! Пайпель-биопсия:жел-кист. гиперплазия с очагами аденоматоза.Прочитала много литературы.Некоторые онкологи считают что сам аденоматоз-это скопление клеток, и если нет атипии то перерождение в более тяжелые состояния не более 5%, что возможно и при любой гиперплазии.Обязательно ли выскабливать, ведь потом без гармонов никуда? И такой вопрос - если без лечения такая форма может при климаксе уйти(как миомы например)?

Здравствуйте, Михаил Валентинович!
Огромное спасибо за консультацию!

Михаил Валентинович, я в тупике... Прошла множество анализов, МРТ ГМ и МРТ ШОП, рентгены позвоночника, дважды Холтеровское мониторирование ЭКГ (все исследования прохожу в частных клиниках, в поликлинике нет возможности) - диагнозов и лечения нет...

Второй раз за 2 года прохожу Холтеровское мониторирование ЭКГ, но приступы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца и в области щитовидки, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе и слабость в ногах) уловить не удается. Эти приступы бывает 2-3 раза на месяц (могут днем, могут ночью, неожиданно).

Мониторирование проводилось Холтером SDM3 (3-канальный, с 3-мя отведениями) - это лучшее, что есть в нашем областном центре в частных клиниках. Да и расшифровка мониторирования отличается... Какие характеристики этой модели Холтера ЭКГ? Что такое "непригодные QRS"? Определяет ли Холтер SDM3 характер аритмии?

Вторично на Холтеровском мониторировании выявляется "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.". Это ишемия? Или это повязано с давней стойкой гипертонией?

Ранее у меня иногда повышался тиреоидный гормон Т4. В 2004 г. был повышен Т4 = 16,3 дл/мл (норма 4,2 - 12,0 дл/мл) - сдавала в эндокринологическом диспансере. Было назначено анаприлин и еще несколько БАД-ов (диагноз в карточке не указан..., все назначения написаны были на листочках бумаги). Далее принимала Мерказолил (поддерживающую дозировку), большую дозировку не могу переносить из-за сильных головокружений и шаткости при ходьбе. В 2006 г. (после приема медикаментов) сдавала в частном мед. центре: Т4 - норма, хотя симптомы гипертиреоза остались (ускоренное сердцебиение, повышение АД, чувство сжатия в сердце и в области щитовидки (диффузный зоб), эмоциональность, повышенная потливость, блеск в глазах, желудочно-кишечные расстройства). Эти симптомы меня сопровождают с 22 лет и до сегодня (сейчас мне 46). С присоединением климакса симптомы усилились вдвое. В 2015 г. сдала анализы на тиреоидные гормоны + паратгормон (что удивительно, Т4 оказался в норме, а паратгормон повышен (?)):
4.07.2015 г. тиреоидные гормоны: Т4 свободный (FT4) - 15.02 пмоль/л (норма 9.0 - 20.0 пмоль/л); Т3 свободный (FT3) - 4.42 пмоль/л (норма 4 - 8,3 пмоль/л); антитела к тиреопироксидазе - 6.5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/мл)
7.12.2015 г. (паратгормон - повышен) - 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)

Почему при нормальных показателях Т4 у меня остались симптомы сопровождающие гипертиреоз? Может ли влиять постоянный прием бета-блокаторов (с 2001 г.) на результат анализа на тиреоидные гормоны?
С чем может быть связан такой симптом, как нехватка воздуха (ощущение, что дыхание и сердцебиение в разнобой) - с гипертонией или ишемией?
Сжимающие боли в области сердца (не более 15 минут) с чем могут быть связаны? Это от повышенного давления, от ускоренного сердцебиения, или ишемии? Пару раз использовала Нитроглицерин, легче, но появлялась выраженная головная боль... В поликлинике сказали быть осторожной, не экспериментировать, из-за наявности Недостаточности мозгового кровообращения в ВВБ...

Как правильно принимать Бисопролол согласно данных Холтера ЭКГ (данные предыдущей консультации публикую ниже)?
С 2010 г. принимаю Лозап 50, вот уже более 6 месяцев появился кашель (особенно, если спиной упираюсь об спинку кресла) - это может быть связано с приемом Лозапа, или чем-то другим?
Нужно ли сдавать анализы на липопротеиды фракционно? Какие лабораторные обследования пройти?

Буду благодарна за консультацию!


ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
17 октября 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Прошу проконсультировать согласно данных Холтера в сочетании с симптомами и другими данными обследований. Женщина 46 лет. Бывают приступы: усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе. Купирую Бисопрололом. Также принимаю "Лозап 50" (гипертоническая б-нь 2 ст.), но он вызывает кашель. Чем можно заменить? Иногда отекают голени и стопы (преимущественно, летом). С чем это связано?
В сентябре прошла Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер установили на дому; выраженных приступов сердцебиения не было; выполняла умеренную нагрузку, которую возможно выполнить при нарушении координации; отмечались такие симптомы - временами нарушение равновесия и кратковременные (но частые) головокружения, чувство сдавления в области сердца, стойкое повышение АД (после физ. нагрузки происходит резкое повышение АД), ощущение нехватки воздуха, шаткость при ходьбе (после умеренной физ. нагрузки) и нарушение координации).

Данные Холтеровского мониторирования ЭКГ 12-13.09.2016 г.:
Средняя ЧСС 80/мин. Сон 6 ч.50 мин. ЧСС во время сна 69/мин., во время бодрствования 85/мин. Циркадный индекс 1.24.
Ритм:
Тахикардия >110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
Аритмия 00:00:17
Брадикардия (<50)-- минимальная ЧСС 56/мин. (13.09.16 08:30:00)
QRS: всего 102330, желудочковых (V) 234, наджелудочковых (S) 481, непригодных (A) 462.
Минимальный R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Минимальный R-R(NN) 232 (13.09.16 10:24:38)
Максимальный R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Максимальный R-R(NN) 1190 13.09.16 10:55:51)
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем до 64 до 112 уд. в мин. Тенденция синусового ритма к нормосистолии в дневное время, недостаточному снижению частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональных нагрузок. В вечернее время регистрируются редкие одиночные предсердные экстрасистолы, а в ночное время имели место редкие одиночные желудочковые экстрасистолы. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.

К заключению Холтеровского мониторирования прилагаются кардиограммы на 8 страниц.

Я даже не подозревала, что у меня может быть пульс ниже 60 уд./мин. (возможно, это на фоне довольно длительного приема бета-блокаторов)... Максимальное ЧСС 125 уд./мин. было именно в состоянии покоя - во время просмотра телевизора. Теперь я не знаю каким образом принимать "Бисопролол", ведь бывает как тахикардия (более 120 уд./мин), так 56 уд./мин. Поэтому решила принимать "Бисопролол" в экстренных случаях...

И на этом Холтере выявляется то же "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.". Это ишемия? Или это повязано с давней-давней гипертонией? Или с сопутствующими заболеваниями: тенденция к гипокальциемии; недостаточность мозгового кровообращения в ВББ на фоне остеохондроза шейного (4 протрузии, деформирующий артроз, выпрямленный лордоз, остеофиты, дегидратация) и грудного (кроме остеохондроза и остеофитов, деформация тела Th8 позвонка (вероятно на фоне гипокальциемии)) отделов позвоночника. Раннее иногда повышался гормон Т4 (щитовидка увеличена), сейчас же симптомы сердечные, желудочные, неврологические те же (вес - норма), а гормон Т4 в норме. Может ли "маскировать" результат анализа постоянный длительный прием бета-блокаторов? Снижают ли бета-блокаторы на метаболизм?
Кроме этого на МРТ головного мозга : Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм. Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела. Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.

С чем же связаны выше указанные симптомы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе + нарушение координации движений) - это кардиологические, неврологические, или эндокринологические нарушения? Эти симптомы меня "преследую", примерно, с лет 19... На ЭХО КГ (делала лет 9 тому) выявлено лишь незначительное уплотнение межжелудочковой перегородки и уплотнение передней створки митрального клапана и ударный объем 45 мл.

И еще... В 2001 г. пришлось сильно понервничать (довели), после чего появились длительное повышение АД до 175/110 мм рт.ст. с тахикардией, головокружение, слабость в ногах; терпкость, преимущественно, в левой руке; боль в шейно-грудном отделе позвоночника. Без рентгена и других видов обследования (МРТ в 2001 г. было нереально пройти), установили диагноз ВСД; выписали "Корвитол" "Барбовал", Ламинарию в связи с увеличением щитовидной железы…

В июле 2016 г. перенервничала, АД повысилось до 198/103 мм рт. ст., шатало ужасно и давило в груди (приняла 25 мг "Лозап" и 0,5 таблетки "Бисопролола", сбила АД до 158/98 мм рт. ст., пульс нормализировался; приблизить к норме удалось после еще 25 мг "Лозапа". Подскажите, пожалуйста, вредно ли повышение АД выше 180 мм рт. ст. систолическое при недостаточности мозгового кровообращения?

Буду очень благодарна за консультацию!

07 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. В первую очередь нужно все-таки постараться зафиксировать ЭКГ (при помощи холтеровского мониторирования) именно во время приступов, только тогда можно говорить о правильном лечении. Тем более, Вы говорите, что они частые, но во время проведенного мониторирования их не было. Частые головокружения обычно связаны с мозговыми проблемами, покажитесь также невропатологу. Препараты для контроля гипертонии, тот же бисопролол, принимаются не при повышении АД, а регулярно, ежедневно, для того, чтобы предупредить его повышение.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, каковы шансы
выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша ( гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 - в разные заборы),а АМГ - 6.4 (!) УЗИ малого таза - кроме миом - норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная , приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время - каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога - норма. Анализы - норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
Давление и сахар крови - слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) - норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером - снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы - патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -"хорошее состояние" Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет - планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия - выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
Большое спасибо!

Здравствуйте! Расскажите пожалуйста что со мной. Не часто , но бывает сильное головокружение в положении лежа или при повороте на бок, хочется встать с потели, но невозможно, все вращается. Стоит только сделать попытку приподняться. Если смотришь вниз с постели на пол, тоже кружится голова. Может это продолжаться в течении нескольких часов например в 3 часа ночи началось, просыпаюсь, кружится, снова стараюсь заснуть, просыпаюсь, кружится. Потом через силу по тихоньку сажусь на кровать, голова кружится, потом вроде полегче встаю шатаюсь придерживаясь за стену начинаю отходить. В положении стоя такого головокружения нет. Хочу сказать во время головокружения меня не тошнит. Давление измеряла последний раз 129/75, правда пульс был учащен. Меня это очень пугает два раза было сотрясение головного мозга, в молодости были (35-45) лет были симпато-адренолиновые кризы давление повышалось до 135 трясло( теплая грелка к ногам, корвалол) отрясет . Обильное мочеспускание, слабость и вроде я снова я здоровый человек. Потом ближе к климаксу давление стало повышаться до 160,170. Работаю в школе, была активисткой, сейчас даже не могу доклад прочитать давление поднимается до 180. Совсем недавно в ночь был страшный приступ давление поднялось до 200 трясло где то час, свело все скулы, язык плохо говорил, , (да я забыла написать , что у меня лекарственная аллергия врачи бояться меня лечить, в отделение не ложат, а дома я сама боюсь начать пить новое лекарство) выпила я корвалол и папазол таблетку, но этого ведь мало при таком кризисе.До утра состояние было очень плохое поднимаюсь с постели давление 170 и так до утра .Все тело внутри напряженное скованное. Утром выпила папазол, к обеду отпустила давление стало125.. Пошла на второй день на работу от туда увезли в больницу давление 195, вступило в плечо, не могу двигать и дышать, стало жечь со стороны спины. Отлежала десять дней стала пить феназепам по 1млг. В день 1/; утром,1/4обед.1\2 На ночь . Стало чувствовать себя хорошо давление 125, спокойная, но единственное нарушилась координация, появилась забывчивость, сон стал не полноценный. Решила снизить дозу постепенно. Неделю пила по 1/4 три раза в день, а вот вчера выпила по1/4 два раза вдень. ,
Не начинается ли это аллергия на феназепам? Подскажите к какому доктору мне обратиться? Какие пройти обследования и сдать анализы? И как вы считаете, что со мной? Заранее благодарна, буду ждать ответа..Любовь.

Здравствуйте! Расскажите пожалуйста что со мной. Не часто , но бывает сильное головокружение в положении лежа или при повороте на бок, хочется встать с потели, но невозможно, все вращается. Стоит только сделать попытку приподняться. Если смотришь вниз с постели на пол, тоже кружится голова. Может это продолжаться в течении нескольких часов например в 3 часа ночи началось, просыпаюсь, кружится, снова стараюсь заснуть, просыпаюсь, кружится. Потом через силу по тихоньку сажусь на кровать, голова кружится, потом вроде полегче встаю шатаюсь придерживаясь за стену начинаю отходить. В положении стоя такого головокружения нет. Хочу сказать во время головокружения меня не тошнит. Давление измеряла последний раз 129/75, правда пульс был учащен. Меня это очень пугает два раза было сотрясение головного мозга, в молодости были (35-45) лет были симпато-адренолиновые кризы давление повышалось до 135 трясло( теплая грелка к ногам, корвалол) отрясет . Обильное мочеспускание, слабость и вроде я снова я здоровый человек. Потом ближе к климаксу давление стало повышаться до 160,170. Работаю в школе, была активисткой, сейчас даже не могу доклад прочитать давление поднимается до 180. Совсем недавно в ночь был страшный приступ давление поднялось до 200 трясло где то час, свело все скулы, язык плохо говорил, , (да я забыла написать , что у меня лекарственная аллергия врачи бояться меня лечить, в отделение не ложат, а дома я сама боюсь начать пить новое лекарство) выпила я корвалол и папазол таблетку, но этого ведь мало при таком кризисе.До утра состояние было очень плохое поднимаюсь с постели давление 170 и так до утра .Все тело внутри напряженное скованное. Утром выпила папазол, к обеду отпустила давление стало125.. Пошла на второй день на работу от туда увезли в больницу давление 195, вступило в плечо, не могу двигать и дышать, стало жечь со стороны спины. Отлежала десять дней стала пить феназепам по 1млг. в день:1/4 утром,1/4обед.1\2 на ночь . Стало чувствовать себя хорошо давление 125, спокойная, но единственное нарушилась координация, появилась забывчивость, сон стал не полноценный. Решила снизить дозу постепенно. Неделю пила по 1/4 три раза в день, а вот вчера выпила по1/4 два раза вдень. ,
Не начинается ли это аллергия на феназепам? Подскажите к какому доктору мне обратиться? Какие пройти обследования и сдать анализы? И как вы считаете, что со мной?Обращалась к терапевту и не однажды, отвечают Это погода, не у все у вас уж плохо. А когда будет совсем плохо, тогда конечно будет понятен диагноз. Заранее благодарна, буду ждать ответа.Любовь

Здравствуйте. Мне 40 лет. Во втором браке поставлен диагноз привычная потеря беременности (были замершая беременность 3-4 нед. в 2009 г., выкидыш 8-9 нед. в 2010, а в мае 2012 и феврале 2013 биохимические беременности 2-3 нед.), от первого брака есть ребёнок, у мужа детей нет. Проходим очередное обследование в Харькове. Выявлено у меня: концентрация гомоцистеина в крови 16,2 мкмоль/л (норма 0 - 12), аллель риска 20210А гена FII в гетерозиготном состоянии (GA) и аллель риска 677Т гена MTHFR в гетерозиготном состоянии (CT); у мужа - по результатам FISH спермы состояние анеуплодий хромосом X,Y - 3,2%, 13 - 0,8%, 16 - 0,67%, 18 - 0,31%, 21 - 0,57% (всюду норма 1,3%), содержание сперматозоидов, несущих фрагментированную ДНК - 20,3% (норма менеее 20%). У меня группа крови А(II)RHD-отр, у мужа А(II)RH+пол, но аллоиммунных антител у меня нет, кариотипы 46ХХ и 46ХY; у меня АМГ 0,94 нг/мл (норма 39-47 лет-0,15 - 0,7), антитела к ХГЧ (проведен плазмаферез 5 процедур), других отклонений от норм (кроме описанных) нет (по всему перечню обследования при невынашивании. Я сдавала уже кровь на NK-клетки - 11% (норма 12 - 23%). Гипергомоцистеинемия и превышение нормы анеуплодий хромосом X,Y - всё, что было выявлено до проведения ЭКО. Уровень гомоцистеина был приведен в норму. После трёх месяцев приёма трибестана (по 2т 3 раза в день) и выбора цикла в сентябре вступила в программу ЭКО+ИКСИ+мононуклеары+PGD. На третий день цикла начался протокол КСО: внутримышечно - пурегон (6 дней по 300 ед, 4 дня по 150), с 7 дня цикла цетротид (6 дней по 1), на 9 день – перговерис (4 дня по 150). Было три фолликула, но получили в итоге только одну яйцеклетку. Эмбрион был отличного качества. Т.к. эмбрион был только один, PGD не делали, перенос был на третий день после пункции. Поддержка – прегнил (3 раза по 1500 ед через два дня), утрожестан (3 раза в день по 200 мг во влагалище), внутримышечно инжеста по 2 мл в день. На 14 день после переноса - b - ХГЧ 4,5 мЕд/мл. Сегодня были на приёме у врача. Анализировались причины неудачи. По результатам УЗИ возник диагноз аденомиоз (ранее не ставился), как одна из причин неудачи. Называлась также причина – некачественные яйцеклетки. Предлагалось донорство яйцеклеток. Мы отказались. В итоге рекомендовано: повторное проведение программы с выбором цикла, программа ЭКО+ИКСИ+мононуклеары+PGD, протокол стимуляции длинный, стартовая доза 350 ед (перговерис); принимать до программы: фолиевую кислоту по 800 мг, трибестан по 2т 3 раза в день (по возможности заменить на ДHEA 25мг 3раза в день), галавит в прямую кишку 10 дней (на УЗИ обнаружена фолликулярная киста правого яичника), визан по 1 т (после исчезновения кисты). Может ли длинный протокол в моём возрасте решить проблему ответа на стимуляцию, не получу ли я в результате длинного протокола вместо беременности климакс? Приём визана какие будет иметь последствия для меня (в плане необходимости лечения аденомиоза, который вдруг обнаружили на УЗИ)? Неужели кроме донорства у нас нет возможности иметь детей? Возможно ли ЭКО в естественном цикле?

Здравствуйте! 23 июля 2013 у меня началось кровотечение. Я приняла его за месячные. Длилось недолго (3 дня) и выделения были коричневого цвета. Поле этого была поездка в горы и катание на горном велосипеде (довольно каменистая местность), ночью начались сильные схваткообразные боли внизу живота и в пояснице, невозможно было спать. Принимала ибупрофен и теплую ванну. Боли стихли, но кровотечение усилилось и кровь была алой. Затем в течение месяца кровотечения продолжались, но кровь была коричневой. Я не обращалась к гинекологу, поскольку у меня уже были подобные длительные коричневые выделения . Тогда ничего не обнаружили (УЗИ от 21.05.2013 и мазки от 15.05.2013). Врач сказала, что, возможно, кровотечения были связаны с моим возрастом (мне 43 года) и началом климакса.
29 августа 2013 началось сильное кровотечение, и мы обратились в скорую помощь. Были сделаны анализы крови и УЗИ органов малого таза. В крови обнаружили хорионический гонадотропный гормон (концентрация 80) и УЗИ показало наличие плодного яйца в матке, а также скопление большого количества сгустков крови в шейке матки. Врач скорой очистил от сгустков влагалище, сказал, что шейка матки имеет очень узкий просветЮ и он не может очистить ее. Поскольку общий анализ крови был нормальный, меня отпустили домой с диагнозом "Спонтанный аборт в ходу" и рекомендовали посетить гинеколога. 3 августа я посетила гинеколога, он сделал трансвагинальное УЗИ, сказал, что результат УЗИ ему до конца не понятен (предположил наличие внематочной шеечной беременности), и направил на повторный количественный анализ хорионического гонадотропного гормона. Анализ показал, что его концентрация в крови падает (64 от 3.09.3013 против 80 от 29.08.2013). Поставили диагноз "Спонтанный аборт". Никакого лечения не назначили.
Меня же беспокоит, что кровотечение не прекращается. Кровь темно красная со сгустками, слизью и в некоторые дни наблюдалось выпадение достаточно крупных кусков ткани, напоминающих кусочки печени.
Мое физическое состояние не улучшается, появились странные ноющие и колющие боли в правом боку, в дополнение в болям в пояснице, повысилась температура (37.5 оС), появилась слабость.
Я не могу часто обращаться к врачу, поскольку я живу в США, и медицинская страховка моего мужа не покрывает всех расходов. А мы очень небогаты...
Скажите, сколько длятся кровотечения при выкидыше на малом сроке (до 3 месяцев), должны ли быть боли?
Нормально ли, что, в основном, кровотечение и сгустки выходят при посещение туалета? Какими средствами ускорить выздоровление? Возможно ли, что боли в правой стороне живота связаны с печенью (длительный прием ибупрофена)?
С уважением, Юлия

Здравствуйте! Мне 37 лет. Последняя менструация была 03.03.2013. Узи показало размер матки длина 5,6х4,9х4,8 Эндометрий 0,12 см, правый яичник 1,9х1,1, левый 2,5х1,2 имеются фолликулы 0,6 мм более 7-8 лет. По задней стенки имеется миоматорный узел 1,8х1,3 мм. Поставлен диагноз.Миома матки, по состоянию эндометрия выраженная гипофункция яичников. из-за проблем с желудком назначено лечение дивигиль мазать на низ живота+ утрожестан. Целесообразно ли такое лечение? Прочитала, что цикл можно продлить лишь на 3 месяца. И ещё у меня стояла мирена в течении 3-х лет. Могла ли она спровоцировать ранний климакс? И ещё у меня гипотериоз ТТГ 3,6 при норме 3,4. все остальные показатели в норме. Узи щитовидки тоже хорошее.Можно ли и нужно ли совместно с эутироксом принимать ГЗТ?