формы эндометриоза
Вопросы и ответы по: формы эндометриоза
2014-12-03 21:00:44
Спрашивает Аня:
Здравствуйте!Заключение:УЗ-признаки диффузной формы эндометриоза тела матки 1 ст.,расширения сосудистой сети миометрия(умеренно выражен синдром мальформации),несоответствия эндометрия дню м/цикла,гиперплазии и кисты правого яичника(по структуре напоминает лютеиновую с кровоизлиянием внутри),расширения вен малого таза,наботиевых кист шейки матки.Подскажите с таким диагнозом срочно надо делать операцию кисты правого яичника,и вообщем что в моём случае лучше делать?
04 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна!
На какой день менструального цикла проводилось исследование? Ничего критического у вас
не нахожу. Киста желтого тела образуется в норме после прохождения овуляции. Возможно
у Вас киста другого типа? За ней не обходимо понаблюдать в динамике, после прохождения
месячных пройти контрольный УЗД. Если действительно подтвердится гиперплазия
эндометрия, тогда потребуется вычистка.
2014-11-26 16:12:44
Спрашивает Майя:
Здравствуйте! Мне 45 лет. Мой диагноз УЗИ в июне этого года - Признаки диффузной формы эндометриоза 1-2 степени и внутриматочных синехий (синдром Ашермана). У меня проблема. Последние несколько месяцев месячные шли со сгустками и болями. Последние месячные были 20 сентября. Мой цикл 21-23 дня. Потом была задержка в тянущими болями. Начались вялотекущие выделения 7 ноября и до сих пор (26 ноября). Что мне делать посоветуйте, пожалуйста.
28 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Майя!
При таком продолжительном кровомазанье показана вычистка, однако учитывая синдром
Ашермана, я бы советовала проведение не просто вычистки, а гистероскопии.
2013-01-24 17:42:21
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте! У меня такой вопрос: в анамнезе эрозия шейки матки (размеров в 5-ти копеечную монету,2см в диаметре, около 7-8 лет),роды посредством кесарева сечения (2010 г., пока единственные), миоматез (2 узла размерами 10 и 15 мм., до родов размеры были немного больше). Недавно прошла обследование, заключение УЗИ:эндометриоз, сальпингоофорит. Заключение гинеколога: эрозия шейки матки, миома, спечный процесс левого яичника, при этом размеры придатков матки в норме.Анализ мазка-удовлетворительный, флора палочковая. Врач назначает новинет и направляет на диатермокоагуляцию (током), мотивируя тем, что при наличии более современных методов лечения эрозии (радиоволны, крио, лазер) в моем случае нет гарантии эффективности подобного лечения (может потребоваться несколько процедур). Я наблюдаюсь у нескольких врачей. Их мнение неоднозначно, одни категорически настаивают на прижигании током, а другие - на более щадящих методах лечения. Знаю, что очень хорошо практикуют криодеструкцию, но здесь есть противопоказания - миома, а у меня как раз миоматез. Если же прижигать током, опять таки присутствует риск развития эндометриоза, а у меня и так начинающие формы эндометриоза.Подскажите, пожалуйста, какой метод лечения в моем положении эффективен? Спасибо, с уважением, Жанна
28 января 2013 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Сколько людей - столько решений. Доверьтесь кому-то одному. Посоветовать вид лечения заочно невозможно не зная результатов биопсии, кольпоскопии, цитологии.
2011-02-18 11:38:01
Спрашивает Рима:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. У меня задержка месячных 3 дня. тест дает отрицательный результат. Была вчера на узи , показало в правом яйчнике желтое тело д.17мм. Два месяца назад мне поставили очаговую форму эндометриоза по результатам узи. А на вчерашнем узи нет видимых очагов поражения. Температура 37 -37.2 ., иногда нормальная 36.5. Низ живота тянет и мажет , коричневатыми выделениями. И ещё две недели как принимаю эутирокс в дозе 50 мг. в день. Беременеть запретили . Что со мной происходит не понимаю ?! До этого месячные никогда не задерживались, всегда приходили , с промежутком на несколько дней раньше , но не позже. Можно ли предпологать беременность?
28 февраля 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Римма, если Вы в течение цикла не предохранялись, то беременность возможна, но и задержка на фоне приема эутирокса тоже возможна. Необходимо повторить УЗИ и тест приблизительно через 5-7 дней.
2011-01-30 13:43:26
Спрашивает Оля:
Добрый день,
Мне 31 год, беременностей не было. Планируем беременность последние 3 месяца.
Месяц назад поставлен диагноз смешанный эндоцервикоз, метаплазия целендрического эпителия (после заживления эрозии), субэпителиальный эндометриоз на слизистой шейки матки (колькоскопия), субсерозный фиброматозный узел 13,4 мм (УЗИ), аденексид в стадии ремиссии (осмотр). Дополнительно проведено ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения других форм эндометриоза в 2 фазу цикла. Эндометриоз вообще никак себя не проявляет, только время от времени незадолго 2-3 дня до менструации появляются мажущие выделения. Анализы на гормоны (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, эстрадиол, тестостерон общий и свободный, прогестерон, пролактин, тиреотропный, трийодтиронин свободный, тироксин свободный), всё в приделах нормы. Меня мучает вопрос, нужно ли сейчас заниматься лечением эндометриоза (лазерная вапоризация, KOK) и миомы (KOK) или продолжать планирование.
Заранее благодарю за ответ.
Мне 31 год, беременностей не было. Планируем беременность последние 3 месяца.
Месяц назад поставлен диагноз смешанный эндоцервикоз, метаплазия целендрического эпителия (после заживления эрозии), субэпителиальный эндометриоз на слизистой шейки матки (колькоскопия), субсерозный фиброматозный узел 13,4 мм (УЗИ), аденексид в стадии ремиссии (осмотр). Дополнительно проведено ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения других форм эндометриоза в 2 фазу цикла. Эндометриоз вообще никак себя не проявляет, только время от времени незадолго 2-3 дня до менструации появляются мажущие выделения. Анализы на гормоны (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, эстрадиол, тестостерон общий и свободный, прогестерон, пролактин, тиреотропный, трийодтиронин свободный, тироксин свободный), всё в приделах нормы. Меня мучает вопрос, нужно ли сейчас заниматься лечением эндометриоза (лазерная вапоризация, KOK) и миомы (KOK) или продолжать планирование.
Заранее благодарю за ответ.
24 февраля 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Добрый день, проверяли ли вы спермограмму мужа? делали ли постикоитальный тест? Проверяли проходимость труб?
2010-06-13 20:12:02
Спрашивает Ольга:
Добрый день! в августе 2009 был выкидыш на сроке 11 недель. Гистология показала:" замершая маточная беременность с фиброзом ворсин. Инвал-дистрофическими изменениями. Некроз ткани." Первое УЗИ , сделанное в октябре дало заключение : "признаки патологии эндометрия, нельзя исключит наличие хр. эндометрита. узловая форма эндометриоза тела матки." Был взят аспират эндометрия, который дал заключение: "хронический эндометрит с полипозом эндометрия на фоне его структурной трансформации. "Была проведена антибактериальная терапия - Клацид и гормональная терапия -Ярина 2 цикла и физиолечение. В марте УЗИ показало:"признаки внутреннего эндометриоза."Эндометрий ширина 4,1 на 7 день цикла, контуры нечеткие- ровные.Эндометриоз начали лечить Норколутом с 16 дня цикла. Пропит Норколут 3 цикла. Сегодня сделала УЗИ-заключение:" признаки миомы матки(небольших размеров) Признаки гиперплазии эндометрия(возможно полипоз).Фон хронического аднексита." Эндометрий 9-10 мм. , неровный и нечеткий на 13 день цикла.Правый яичник 21*21 а левый 38*30 мм. Все УЗИ до этого никогда не показывали разность в размерах яичников и почему опять проблемы с эндометрием. Предложенно сделать гистероскопию. Надо ли ее делать? Так не хочется опять делать оперативное вмешательство. Почему произошли опять проблемы с эндометрием- все же было пролечено?Мне 36 лет. Детей нет, был один аборт 10 лет назад. Проблем с забеременеть не было. Сданы все гормоны- нет отклонений и не выявлено никаких инфекций.Месячные всегда регулярные- 28 дней и не обильные 3-4 дня. Подскажите что мне делать?Пропито столько гормонов и опять новая болячка. За ранее благодарю за ответ.
22 июня 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Ольга.
Основной диагноз у вас, прослеживающийся на протяжении всех исследований – эндометриоз тела матки. Периодически отмечается нарушение развития эндометрия, вследствие чего он пролиферирует, увеличивается в размерах. На фоне этих состояний беременность вряд ли наступит, нет возможности и условий для нормальной имплантации плодного яйца. Лечение эндометриоза в основном заключается в гормональной терапии, однако длительность ее должны быть не менее 6 месяцев. В Вашем случае длительность терапии максимум достигала 3-х месяцев, этого недостаточно. Антибактериальная терапия при хроническом эндометрите должна быть более серьезной, назначение одного антибиотика недостаточно. На мой взгляд – Вам необходимо провести гистероскопию – процедуру осмотра полости матки в специальное оптическое устройство, и обязательно фракционное диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием эндометрия. После утверждения диагноза можно будет назначить более корректную терапию.
Основной диагноз у вас, прослеживающийся на протяжении всех исследований – эндометриоз тела матки. Периодически отмечается нарушение развития эндометрия, вследствие чего он пролиферирует, увеличивается в размерах. На фоне этих состояний беременность вряд ли наступит, нет возможности и условий для нормальной имплантации плодного яйца. Лечение эндометриоза в основном заключается в гормональной терапии, однако длительность ее должны быть не менее 6 месяцев. В Вашем случае длительность терапии максимум достигала 3-х месяцев, этого недостаточно. Антибактериальная терапия при хроническом эндометрите должна быть более серьезной, назначение одного антибиотика недостаточно. На мой взгляд – Вам необходимо провести гистероскопию – процедуру осмотра полости матки в специальное оптическое устройство, и обязательно фракционное диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием эндометрия. После утверждения диагноза можно будет назначить более корректную терапию.
2010-06-07 22:54:02
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! УЗИ поставил диагноз: диффузные и очаговые изменения в миометрии, гипертрофирован.кистозные изменения яичников, объемного образования позади матки. Можно думать о сочетанной форме эндометриоза / наружного и внутреннего/, эндометриодный узел в матке или эндометриод. киста правого яичника. Тело матки не увеличено.Миометрий пониженной эхогенности. Строение диффузно-неоднородное за счет субсерозных узлов по задней стенке у дна d 46 мм. неоднородная ячеистая структура.чередование участков повышенной и пониженной эхогенности по всем стенкам d 4-7 мм. стены утолщены: передняя 20 мм, задняя - 29 мм. N - 10-15мм. Шейка матки 37\34 мм, с анэхогенными включениями вдоль цервикального канала. D 7-9 мм. Яичники : правый - объем 11 см3. N - 6-8 см. с гипоэхогенными включениями по наружному контуру d 6-8 мм. с единичным гипоэхогенным включением. D - 18 мм. Левый - объем 15,8 см3 . N - 6-8 см3. с гипоэхогенными включениями по наружному контуру D - 5-7 мм. Контуры ровные, нечеткие, не уплотнены. У меня вопрос: какой метод лечения предпочтительней: лапароскопия или медикаментозный? если второй, то какими препаратами эффективней лечиться и меньше побочных? Спасибо.
09 июня 2010 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
При УЗИ диагноз не ставится, а только заключение, тем более ультразвуковой диагност не имеет права только по результатам УЗИ назначать лечение. Обратитесь к гинекологу.
2010-06-03 17:00:19
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! на УЗИ мне поставили диагноз: диффузные и очаговые изменения в миометрии, гипертрофиров. кистозно-измененных яичников, объемного образования позади матки. Можно думать о сочетанной форме эндометриоза /наружного и внутреннего/, эндометриозный узел в матке или эндометриозная киста правого яичника.строение: диффузно-неоднородное за счет субсерозных узлов по задней стенке у дна d 46мм неоднородной ячеистой структуры. Чередование участков повышенной и пониженной эхогенности по всем стенкам 4-7 мм.Шейка матки 37/34 мм с анхогенными включениями вдоль цервикального канала 7-9 мм. Яичники с гипоэхогенными включениями по наружному контуру единичным d 18 мм. Контуры ровные нечеткие, не уплотнены. Врач на УЗИ рекомендовала операцию, но лечащий врач сказала, что точно не определено, где находятся очаги и после операции они смогут снова прорасти, поэтому лучше консервативное лечение. Какую методику Вы посоветуете и если медикаментозную, то какие препараты лучше? стоит ли использовать спираль мирену? и что представляют собой инъекции? Спасибо.
16 июня 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Оксана. При эндометриоидных кистах рекомендовано оперативное лечение. Даже при применении гормональных препаратов и атрофии большинства эндометриоидных очагов, кисты, как правило сохраняются. В данной ситуации я бы рекомендовала оперативно удалить кисту яичника, с последующей гормональной терапией. В качестве гормональной терапии можно использовать комбинированные оральные контрацептивы, прогестины (в частности ВМС Мирена), антагонистов гонадолиберина (даназол), агонистов гонадолиберина (люкрин, диферелин, бусерелин) препараты антипрогестеронового действия (гестринон). Препарат выбирается индивидуально в зависимости от возраста, особенностей менструальной функции, наличия противопоказаний к тем или иным методам.
2015-12-08 10:30:20
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.у меня задержка менструации 8 дней,тесты показывают по утрам слабую вторую полоску.Врач ставит беременность 3 недели.Но на УЗИ не видно беременность вообще.
Тело матки превращено в шаровидное мягкотканное образование,увеличена-д 51мм,т-46мм,ш-54мм,с не ровными контурами.На передней стенке нижнего сигмента матки расположен неравномерно повышенной плотности с анэхогенными ( кистозными) включениями п/о рубец толщиной 4,2 мм с небольшим втяжением в виде "нише" со стороны серозной оболочки.Толщина миометрия в проекции рубца истончена до 10 мм.
В толще стенок видны множественные ,диффузно расположенные,долонительные эхопозитивные включения линейной и точечной формы.Общая эхоплотность миометрия неравномерно повышена.Полость матки не расширена не деформирована.Эндометрий "щелевидной" формы с четкими и ровными контурами (М-эхо однослойной структуры-утолщен 15,3 мм,вероятна гравидарная реакция) без патологических включений.Определяется селективное повышение эхоплотности пузырно-маточной складки.Дугласова пространства и параметриев слева.Яичники:левый 30 на 24мм,правый 31 на 22 мм (достоверно желтое тело не определяется) Маточные трубы не расширены.Параовариальной патологии не выявлено,свободной жидкости малого таза не выявлено.
Заключение:Признаки внутреннего эндометриоза.Рубец на матке условно состоятельный(эндометриоз рубца)
Что это значит? Объясните,пожалуйста.
Тело матки превращено в шаровидное мягкотканное образование,увеличена-д 51мм,т-46мм,ш-54мм,с не ровными контурами.На передней стенке нижнего сигмента матки расположен неравномерно повышенной плотности с анэхогенными ( кистозными) включениями п/о рубец толщиной 4,2 мм с небольшим втяжением в виде "нише" со стороны серозной оболочки.Толщина миометрия в проекции рубца истончена до 10 мм.
В толще стенок видны множественные ,диффузно расположенные,долонительные эхопозитивные включения линейной и точечной формы.Общая эхоплотность миометрия неравномерно повышена.Полость матки не расширена не деформирована.Эндометрий "щелевидной" формы с четкими и ровными контурами (М-эхо однослойной структуры-утолщен 15,3 мм,вероятна гравидарная реакция) без патологических включений.Определяется селективное повышение эхоплотности пузырно-маточной складки.Дугласова пространства и параметриев слева.Яичники:левый 30 на 24мм,правый 31 на 22 мм (достоверно желтое тело не определяется) Маточные трубы не расширены.Параовариальной патологии не выявлено,свободной жидкости малого таза не выявлено.
Заключение:Признаки внутреннего эндометриоза.Рубец на матке условно состоятельный(эндометриоз рубца)
Что это значит? Объясните,пожалуйста.
09 декабря 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна!
Когда у Вас было кесарево сечение? На сегодняшний день Вам необходимо четко установить или исключить факт беременности – сдать кровь на ХГЧ. Если беременность подтвердится, тогда нужно хорошо подумать, можно вынашивать беременность или нет, т.к. присутствует синдром ниши, т.е. шов на матке условно состоятельный.
Популярные статьи на тему: формы эндометриоза
Читать дальше
Эндометриоз
Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.
Читать дальше
Эндометриоз
Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Читать дальше
Диагностика и лечение эндометриоза
Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза
Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Читать дальше
Актуальные проблемы эндометриоидной болезни
Предлагаемый читателю материал – результат многолетних исследований автора по проблемам диагностики, лечения, патофизиологической концепции патогенеза генитального эндометриоза.
Читать дальше
Воспалительные заболевания внутренних половых органов
Под ВЗВПО понимают весь спектр воспалительных процессов верхнего отдела репродуктивного тракта у женщин. Воспалительные процессы могут быть представлены как одной нозологической формой, так и любым их сочетанием.
Читать дальше
Новая форма продвижения препаратов на рынке Украины – совместная работа или конкуренция?
14 декабря в акушерско-гинекологической клинике «Исида» состоялся круглый стол, участниками которого стали представители ведущих фармацевтических компаний «АстраЗенека», «Бофур Ипсен Интернациональ» , а также практикующие врачи и администрация клиники.
Читать дальше
Бесплодие: проблема – глобальная, решение – индивидуальное
Одна из актуальных медико-социальных проблем в наши дни – бесплодный брак. В последние десятилетия в развитых странах мира растет количество супружеских пар, столкнувшихся с этой проблемой.
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.
Новости на тему: формы эндометриоза
Читать дальше
Магнитно-резонансное обследование поможет обнаружить глубокий эндометриоз
Магнитно-резонансное обследование может быть успешно использовано в диагностике глубокого эндометриоза. Томографические изображения предоставляют специалистам более точные данные о местонахождении разросшихся тканей матки, которые следует удалить. Об этом заявили ученые из Бельгии, опубликовавшие результаты своей работы в Интернет-издании Radiology.