Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
27 июня 2010 года
Спрашивает ольга гринберг:
еще раз здравствуйте. огромное вам спасибо за то, что отвечаете развернуто и понятно. в предыдущий раз вы ответили мне, что для того чтобы вы могли сделать правильные выводы по поводу моего заболевания вам нужно описание узи рюшной полости и фиброгастроскопии. Вот они:пищевод проходим. Слизистая не изменена. Кардия не смыкается. Желудок хорошо раздувается воздухом. Складки умеренно выражены., пластичные. Слизистая розовая., умеренно гипремированна в антральном отделе. В просвете желудка слизь. Привратник проходим. Луковица 12-п.к., постбульбарный отдел не деформированы, слизистая не изменена. Зона БДС не изменена. В просвете слизь, желчь. Заключение:недостаточность кардии. Поверхностный антральный гастрит.
Узи органов брюшной полости:Печень-у края реберной дуги, структура однородная, эхогенность не изменена, косой вертикальный размере печени 128 мм, толщина левой доли 56 мм, очаговые образования не определяются. Холедох 4,9 мм. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Воротная вена 10 мм.
Желчный пузырь 62*24 мм, стенки уплотнены.
Поджелудочная железа 20-19-20 мм, контуры ровные, структура однородная, эхогенность повышена. Вирсунгов проток не расширен.
Селезенка не увеличена. структура не изменена. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Увеличенных лимфоузлов не лоцируется. Свободной жидкости в плевральный полостях не лоцируется.
С нетерпением жду ваших выводов, основываясь на этих исследованиях. Спасибо, что помогаете людям
02 июля 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Ольга, к сожалению сайт устроен так, что не сохраняется преемственность вопросов, и очевидно на прошлый вопрос отвечал не я, по этим анализам могу только сказать что у Вас возможно ГЭРБ (гастроэзофагально-рефлюксная болезнь) однако нужно проводить дифференциальную диагностику с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы . Обратитесь очно к врачу гастроэнтерологу для решения о продолжении диагностики или же начале лечения.
03 ноября 2013 года
Спрашивает елена:
подскажите пожалуйста может ли хронический панкреотин как то связан с полипом на желочном пузыре.и если удалить желочный может боли как то пройдут .небудет болеть боджелудочная
03 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и полип желчного пузыря (доброкачественное новообразование на стенке желчного пузыря) между собой никак не связаны, и после удаления полипа изменений со стороны поджелудочной железы может и не быть. Однако удалить полип мы все равно Вам рекомендуем для того, чтобы избежать его злокачественного перерождения с развитием рака желчного пузыря. Берегите здоровье!
29 мая 2012 года
Спрашивает Алла:
Здравствуйте заранее благодарю за ответ.
Меня зовут Алла моей маме 46 лет недавно пошла она в больницу и здала анализы мочи,доктор сказал что диастаза 250 и это очень плохо,подскажите пожалуста что делать,может еще какие то анализы нужны,огромное спасибо
06 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алла! Причиной повышения уровня диастазы мочи может быть воспалительный процесс в поджелудочной железе, вторичное вовлечение поджелудочной железы при холецистите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли поджелудочной железы и камни в ее протоке. Вашей маме безусловно показано дополнительное обследование, обязательно включающее УЗИ внутренних органов и консультацию гастроэнтеролога. Берегите здоровье!
14 декабря 2011 года
Спрашивает дима:
Здравствуйте доктор.У меня такой вопрос,у меня определили хронический панкреатит ,какие блюда желательно нужно есть блюда при панкреатите?И можно ли ходить в баню и играть в футбол при панкреатите?
Спасибо.
02 января 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Дмитрий! Хронический панкреатит вне обострения не является противопоказанием для занятий футболом или посещений бани. Что касается рекомендаций по диете при хроническом панкреатите – с ними Вы ознакомитесь, пройдя по ссылке www.health-ua.org/mc/faq/1284/#86398 на нашем медицинском портале (стол №5П). Берегите здоровье!
16 октября 2011 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте. У моего мужа панкреатит и диагноз мы узнали буквально неделю назад. Он питается согласно предписанию врача, но дело в том, что он водитель дальних рейсов и я просто не знаю, как мне быть.Что можно приготовить в дорогу с таким питанием? Спасибо.
21 октября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александра! Родственникам (особенно женам) больных гастроэнтерологическими заболеваниями приходится не просто, особенно когда встает вопрос качественного, полноценного и при этом - вкусного питания. Вооружитесь списком продуктов, которые врач вашего мужа признал разрешенными, и составьте несколько вариантов меню (для дома и для работы). Если у самой не получится – обратитесь за помощью к диетологу. Берегите здоровье!
24 декабря 2011 года
Спрашивает Даниил:
Добрый день !

Прошел УЗИ Брюшной полости, выявили следущее - по поджелудочной железе: Размеры 26мм Х 19мм Х 22мм, Структура неоднородная, Эхогенность смешанная, Очаговые образования - нет, Вирсунгов проток - нет .
Печень : Левая доля 4,5 см, Правая 14,5 см. Контуры ровные, Эхогенность Не изменена, Структура паренхимы - однородная, сосудистый рисунок - не изменен.
Желчный пузырь : Форма - S образная деформация желчного пузыря, Стенка до 3 мм, Конкременты -нет.
Есть боли справа, порой чувствую как дрожит чтото внутри, я так понимаю это желчный.. Что

В заключении написали только о Гепатомегалии правой доли и деформации пузыря. Почему ничего не написано про Поджелудочную, если там неоднородная структура и эхогенность смешанная ? или это ни о чем не говорит ?

В чем дело, что это значит ? Пожалуйста прокомментируйте данные результаты.
04 января 2012 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Булик Иван Иванович
Врач хирург высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
УЗИ-это лишь один из методов обследования больного и основываться в постановке диагноза только по данным УЗИ не корректно. Кроме этого УЗИ субъективный метод обследования, именно поэтому большинство врачей консультируя больного просят заключение конкретного врача УЗИ. По результатам Вашего УЗИ можно сделать предварительное заключение: хронический фиброзный панкреатит. Для верификации диагноза рекомендовано дообследованние.
14 марта 2009 года
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте.После лечения гипертонического криза в ноябре 2005 г появились боли в правом подреберье.После выписки из больницы в течении месяца боли прошли, но ссентября 2006г боли возобновились и не отпускают по сегодняшний день.Поставлен диагноз- хронический панкреатит.Консультации в Донецке в ОКЦБ и ДОКТМО ни дали положительного результата.В 2007 удалили жёлчный пузырь так как внём обнаружили полипы. Подскажите пожалуйста где на Украине можно получить помощь в лечении (хотя бы перевести в стадию реммисии) данную болезнь, так как строгая диета № 5 и фестал с креоном помощь приносят малую.Мне 38 лет.Алкоголем не увлекался,наркотики не принимал, даже не курю.Правда 10 лет повышеное давление( 140-150/ 90-100).Поэтому принимаю постоянно либо энап, либо диакардин - ретард-90.Обострения панкреатита частые. Заранее благодарен.
25 марта 2009 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте. В Киеве можно обследоваться в Киевском городском центре печени и поджелудочной железы, который функционирует на базе городской больницы № 10 и институте хирургии и трансплатологии им. А.А. Шалимова.
11 ноября 2011 года
Спрашивает сергей:
добрый вечер. хочу спросить у вас.
после еды приемушественно любой пиши примерно минут через 10-30 начинаются боли в облати эпигастрии. именно----
-вздутие живота
-отрыжка воздухом
-боли в эпигастрии как справа так и слева. могут по раздельности. боли по бокам снизу и пояснице.( а может и не быть все вместе)
-не большая сухость во рту.
-не большая горечь.
-боли могут отдавать в спину.
-стул кашицеобразный. бывает белый или светлый. сами массы не сформировавшиеся и блестят типа как со слизью.
-бросает в жар и холод.
-боль по ребрами справа.
-слабость. далее если не употреблять пишу то через часа 2-3 проходит. боли терпимые-
при пальпации боли чуть выше пупа, в эпигастрии и может быть что по всему животу. живот мягкий.. отеков нет. вет кожи норм. гл дно-норма.

температура тела -норма. аппетит хороший. рвоты и тошноты нет. отврашений к пише- нет.
обследования--------

немного повышен алат 56при норме 40 и асат60 при норме 40.все остальное в норме
-ректороманоскопия -проктосигмондит.
-колоноскопия-хр поверхностный колит.
-фгс-дифузный(4 раза с 2008 года. Посл 10.2010) эрозивный гастрит(по малой кривизне эррозии 3мм). Умеренно гипертрофированна слизистая желудка. эррозии по малой кривизне до 3мм.функциональная недостаточность кардии. Скользящая Грыжа под. Пептический эзофагит. хелпил тест-++++
-кровь на гепатиты-отрицательно.
-мрт с контр в-ом органов брюшной полости -новообразований не выявлено.
печень расположенна обычно.однородна.с ровными четкими контурами.,с равномерным накоплением контраста.пр доля-182.левая-94. в области ворот доп образаваний не виализтруются.
селезенка 103 на 66 однородна с равномерным накоплением контраста..желч протоки не расширенны.
под железа-28-24-29.контуры ровные. вирсунгов проток не расширен.
надпочечники-пат образований нет.

антигены са-19-9=1.5
рэа=1.5
са-125=14.6
пса-общий =2.0
амилаза 34(норма до 220)
алат и асат-50(при норме 40)
все остальное в норме.
гепатиты маркеры-в.с-отр
узи органов брющной полости
правая доля-верх-низ--200
пер-задн--132
леваяля 96
ворот в----n
ткань однородна

гепатомегалия.дифузное усиление эхогенности без очагов.
желч пузырь с перегибом и перетяжкой.
под железа-дифузно усил эхогенность. нач увеличение головки(головка 37).


из сопутствуюших заболеваний-распространенный шейно-грудной остеохондроз( и при этом боли в грудном отделе спины постоянны).
гипотиреоз-принимаю эутирокс 150
вопросы к Вам с чем вызваны боли. У меня увеличение печени(гипотоз).боли справа . тереапевт назначала-аллахол и омез. Я так понимаю этого не достаточно.
Что вы можите посоветовать

вопросы



подскажите пожалуйста. с чем может связанны мои проявления. может это как то связанно с применнием гармонов. или панкреатит.??????????

врач каторый делал узи говорил что то про жировой гепатоз и перегибы в желечном пузыре.камней нет.

принимаю к гармонам еще омез

больше не нназначали ничего.
22 ноября 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Наличие гипотиреоза и прием гормонов естественно влияет на появление вышеперечисленных проблем. Вам необходимо проконсультироваться с эндокринологом, контролировать уровень гормонов, возможно, скорректировать дозу. Что касается лечения эрозий, я бы назначила более сильные препараты, чем омез, но заочно не имею права этого делать. Также Вам необходимо подобрать гепатопротекторы. Приходите на очную консультацию.
16 апреля 2010 года
Спрашивает Лаврушенко Ирина:
Добрый день! Амилаза к рови была 58, врач назначил лечение панкреатином 2т/2р в день на 2 недели. После лечения амилаза 78. Сделали УЗИ, по словам врача: поджелудочная в норме, желчный пузырь с перетяжкой - значит желчный подпирает поджелудочную железу. Назначили лечение панкреатином 2 р. в год по 2 недели. Чем грозит повышение амилазы и как это лечить?
04 июля 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Добрый день, Ирина. Лечить надо не "повышение амилазы", а действовать на причину, вызвавшую эти изменения. В разных лабораториях могут быть разные нормы уровня амилазы. Вы не указали, какие нормальные показатели в Вашем случае. Причин повышения амилазы крови может быть несколько - это болезни поджелудочной железы, болезни слюнных желез, гинекологические проблемы, иногда при почечной недостаточности и болезнях легких.
12 февраля 2012 года
Спрашивает Ольга Рыльская:
Здравствуйте,мне 23 года,вес 60 кг.у меня такая проблема:болит то в правом,то в левом верхнем боку,но так не сильно.Вот сейчас началось вздутие живота,уже дней 14 периодически.В туалет хожу раз в 5-7 дней.Что мне делать?И может ли это влиять на вес?
14 февраля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, посетите гастроэнтеролога, Ваши симптомы - не есть норма. Необходимо обследоваться, установить причину нарушений и пройти лечение.
21 февраля 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте. Вам необходимо дообследование. Сделайте УЗИ органов брюшной полости и подойдите на осмотр к гастроэнтерологу.
23 февраля 2012 года
Отвечает Лантух Юлия Владимировна:
Доброго дня!Это катастрофа!Стул должен быть регулярный-каждый день...Вы все отходы носите в себе и отравляете организм!Это есть причина повышенного веса.
22 августа 2015 года
Спрашивает кира:
Здравствуйте! 4 года назад я пошла "добровольно" сдавать кровь на онкомаркеры. СА-19-9 оказался увеличенным-66. При фгдс ничего не нашли. Весной 2015 снова пошла чдавать онкомаркер и он опять был увеличен-50.Анализы крови все в норме.Фгдс в норме,гастроентеролог назначила лечение,креон,хофитол. через 2 месяца снова сдала кровь на онкомаркер са-19-9 снова увеличен-43.Узи без патологий. Сделала мрт поставили неоднородная структура хвоста поджелудочной железы. Скажите,пожалуйста, это может быть опухолью или панкреатитом( ничего не болело ни разу,стул норм.) Спасибо!
10 ноября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Кира! Только по одному результату МРТ нельзя давать такое серьезное заключение. Пообщайтесь с Вашим терапевтом с заключением (и желательно с МРТ-снимками) на руках. Я бы внедрялся все же в причины, которые толкали Вас искать опухолевые диагнозы, а если сомнения также будут у врача, обычно рекомендуются периодические консультации и дополнительные обследования (какие? зависит от осмотра и мнения врача).
16 июля 2011 года
Спрашивает светлана:
скажите обязательно делать операцию при кисте поджелудочной железы.
16 сентября 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Лечение кист поджелудочной железы зависит от их размеров и местоположения. Так больным, у которых есть кисты размерами до 3 см и отсутствуют любые жалобы, показано выполнения УЗИ исследование как минимум один раз в год для обеспечения постоянного контроля за кистой. В других случаях больным показано оперативное лечение. Оперативное лечение делится на традиционные (открытые) методики и лапароскопические операции.
27 сентября 2014 года
Спрашивает Анна:
Добрый день!
Пару дней у меня не сильно болело в боку, после длительного празднования, и не большое расстройства тоже было... Я пошла в больницу и мне дали диагноз острый панкреотит, после первого же дня диеты боль практически прошла, дополнительно мне прописали крион 10000 и Дуспаталин ! Но дело в том что через пару дней мы летим на отдых в доминикану и очень переживаю как я там с диетой? Ведь что будет там из еды диетической не известно, а врач сказал две недели диеты! Можно будет раньше уйти с диеты если меня ничего не будет беспокоить? Ведь по сути боли уже нет...
03 октября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Анна, добрый день! Если речь в Вашем случае действительно идет о развитии острого панкреатита, то смена климата и рациона питания крайне нежелательна. Ведь острый панкреатит при неблагоприятном развитии ситуации может потребовать даже оперативного вмешательства. Даже если сейчас процесс несколько утих, смена климата может вызвать у Вас будет большой риск рецидива, рекомендую Вам отложить перелет. Будьте здоровы!
20 марта 2010 года
Спрашивает Светланаa:
хронический панкреотит.боль в правом подреберье.печёночные пробы все показатели в норме кроме амилазы-10,6 при норме 8,9узи-п.ж.-не увеличена контуры волнистые нечёткие структура мелкозернистая эхогенность умеренно повышена панкреот.проток не увеличен назначалось ллечение-омез 10 дн.,креон-14 дн. боль не уходит 2-й месяц пью сбор трав. Что можно ещё применить?Может пройти ещё др. обследования?
29 марта 2010 года
Отвечает Моисеева Таисия Михайловна:
Моисеева Таисия Михайловна
Врач гастроэнтеролог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Светлана! Лечение хронического панкреатита многогранно. Полный объем лечения можно назначить только при осмотре. При таких показаниях обследований необходима консультация хирурга, гастроэнтеролога.
28 апреля 2016 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Несколько дней назад задавала вопрос по поводу пертодического привкуса Мезима (панкреатина) во рту. Хочу добавить, что наличие у меня хронических заболеваний всех органов пищеварения даже не обсуждается. Потому что уже 30 лет как у меня гарантированно существует диагноз Ахалазия Кардии. В 2013 году в институте им. Шалимова мне сделали операцию . Диагноз основной АК 4 ст., S-образная деформация пищевода , с сопутствующим диагнозом Хронический вирусный гепатит С в стадии ремиссии 3 генотип (в 2012 году проходила его лечение Пегинтрон+Рибаверин в течение 7 месяцев). Операция называлась Лапороскопическая ЭЗОФАГОКАРДИОМИОТОМИЯ Передняя фундопликация. Функционально мне стало немного легче, но , как вы понимаете, процесс пищеварения у меня очень нарушен, и давно. В 2015 году мне удалили меланому (по гистологии 3 ст. злокачественная) . Сейчас прохожу курс уколов Лаферобион 3 000 000 ед. через день в течение года. Прошло уже пол-года, чувствую себя не весело - постоянно слабость , что-то где-то болит, тошнота и всякое другое. Теперь вот появился этот привкус во рту. Химия-терапевт говорит, что это не дает таких симптомов. Поэтому вопрос - что может в моем случае означать привкус лекарства во рту?
08 августа 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Ольга, вывод лечащего врача спорный и проверить его никак кроме отмены препарата нельзя, с другой стороны отменить препарат так же невозможно. Поэтому при отсутствии других причин искажающих вкус, например железодифицитной или В 12 дефицитной анемии, снижения уровня микроэлементов, повышенной кислотности с забросом содержимого в верхние отделы ЖКТ, можем предполагать побочный эффект лаферобиона.
... 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 ...
всего 44 страницы
Наши партнеры