Желудочковая экстрасистолия

Находилась на стац. лечении в кард. отд. 15.01.08 Диагноз: миокардиофиброз ,пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, синусовая тахикардия , Суправентрикулярная экстрасистолия.Принемаю бисопролол 2.5мг , амиодарон 200 мг. Сново появились приступы 160 ударов в минуту, особенно в положении лежа.Что вы можете посоветовать для эффективного лечения?

Здравствуйте , уважаемый доктор. писала вам недавно по поводу экстрасистол(письмо от 29 февраля 2012 года). Прошёл ровно месяц после Холтера, и я решила опять проверить своё сердце на Холтере, т.к. пила афобазол в течении месяца и травы боярыника и пустырника.Экстасистолы стали реже ощущаться и я обрадовалась, но, наверное зря , т.к. результаты Холтера от 19.03.2012 следующие:Средние цифры ЧСС В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, ЦИРКАДНЫЙ ИНДЕКС ДОСТАТОЧНЫЙ.Базовый ритм-синусовый.Выявлено 166 жэ-монотопных,4-б класса по Лауну.Жэс в течении суток распределены не равномерно без чёткой связи с временем суток,прослеживается связь с физ.нагрузкой в дневное время.Парных ЖЭС 1.Зафиксировано 2 коротких пароксизма желудочковой тахикардии продолжительностью от 3 до 6 комплексов.паузы не выявляются. смещение сегмента ST незначительное(не превышает 0.1 мВ. Я ОПЯТЬ РАССТРОИЛАСЬ, ТАК КАК ДУМАЛА, ЧТО ОНИ УМЕНЬШИЛИСЬ, А ТУТ НАОБОРОТ. В то время ,когда была желудочковая тахикардия я поднималась на четвёртый этаж почти бегом, и как раз почувствовала систолу ,потом вторую, и сразу сильное сердцебиении(211 раз по Холтеру), возможна ли эта тахикардия из-за нагрузки(бега). насколько она опасна, и почему я почти их не чувствую, а они увеличиваются. Кардиолог опять поставила диагноз соматофорная дисфункция цнс и назначила анаприлин 10 мг по 1т 2 раза в день, а я не знаю пить их или нет? Помогите разобраться, откуда это навалиолось на меня. устала от бесконечных походов по врачам и слышать у вас ВСД, ВЫ ЗДОРОВЫ! чУВСТВУЮ СКОРО К ПСИХИАТРУ ПОЙДУ! СПАСИБО ЗА ВАШУ РАБОТУ!ЧТО ОЗНАЧАЕ , ЕСЛИ ЭС СВЯЗАНЫ С ФИЗ.НАГРУЗКОЙ.

Добрый день!
Мне 38 лет.Семь лет назад прошла полный курс лечения от Лимфогранулематоза(химия+обслучение).После лечения массивные постлучевые фиброзные изменения в легких, по основному заболеванию стойкая ремиссия.
Год назад почуствовала учашенное сердцебиение, приступы страха, сделала ЭКГ, обнаружили правожелудочковые экстрасистолы на фоне синусовой аритмии, дифузные изменения миокарда.
Лечение никакого мне не назначили.
Месяца 4 назад появились приступы жжения в области груди, учашенное сердцебиение, охлаждение конечностей.Сдала анализы:крови, УЗИ щитовидной железы,Эхокардиографию, Холтер.
Анализы крови в норме, УЗИ щитовидной тоже в норме.
Эхокардиография:недостатність МК 0-1ст(функционального генеза), уплотнение стулок МК.Діскімезія МШП.Незначна гіпокінезія середньо-верхівкового відділу задньої стінки МИ.
Суточный Холтер:Ритм синусовый, ЧСС от 68 до 171.Недостаточное снижение ночной ЧСС.После физической нагрузки отмечались периоды синусовой тахикардии с ЧСС максимум до 171 уд/мин.Через 15 мин ЧСС не восстанавливается до нормы.В активное и пассивное время регистрировались нечастые, одиночные,полиморфные желудочковые экстрасистолы.В 17.34-17.45 регистрировались частые желудочковые экстрасистолы,ретмированные по типу бигемении и тригемении.
Назначенные припараты:милдронат 10 дней внутримышечно, затем 2 месяца таблетки по 2 в день.
кордарон:4 недели по убывающей схеме.Когда принимала кордарон, отмечала сильное сердцебиение.
Сейчас я закончила принимать припараты. приступы почти исчезли, но сердцебиение еще беспокоит.
После визита к врачу назначили :Мексикор , конкор, кордарон.
Скажите пжл, есть ли смысл в этих припаратах или нет.
Спасибо,

Заключение холтеровского исследования.Ритм синусовый нерегулярный:эпизоды синусовой тахикардии с переходящим постахисистолическим синдромом,частая мономорфная монотопная желудочковаяэкстрасистолия(единичная,бигеминия,тригеминия,квадригеминия)и суправентрикулярная экстрасистолия.Что это значит по-понятней? И можно ли это лечить?

Уже сил нет помогите. 31 год. 7 лет назад впервые ощутил запирание в груди, паузу - экстрасистол. Прошёл все все исследования, УЗИ, холтер, экг, кровь, щитовидку и т.д. все в норме. С тех пор ощущал единичные толчки раз в неделю, лёжа на спине, засыпал на животе. С 15 лет занимался штангой. Лет 10 назад бросил, набрал вес, курил. Пульс с юности повышен, очень возбудим, вспыльчив, но мнителен. С первых симптомов курить бросил, спортзал системно. С прошлого года толчки начали регулярно в любом состоянии. Единичные научился игнорировать, а от нескольких кажется, что умру, волнуюсь и паникую аж ноги немеют. 3 раза я носил холтер. 3 раза УЗИ сердца, ЭКГ, все анализы, что существуют я весь год сдаю - ничего, вообще! Одел кардио пейджер фиксировал приступы, в амосова сказали все норм. На днях сидя на корточках, занимаясь чем то при хватило сильно пауза, толчок, пауза толчок.. Заметил, что чаще на корточках сидя такое бывает. Чтобы усокоиться пью афобазол. Скажите что делать, кто поможет, я на все готов!

Здравствуйте!

У меня очень редко (где-то раза 3 в год) бывает такое, что сердце внезапно начинает слишком сильно биться, я бы даже сказала, что как будто вибрирует, это обычно длится не более 3 секунд. При этом дыхание в этот момент сбивается, останавливается. Посчитать удары сердца просто невозможно... такое ощущение, что за 3 секунды происходит около 30 ударов. Боли никакой нет, просто испуг возникает иногда, кажется, что оно так сильно бьётся, а потом внезапно остановится.
Подскажите, пожалуйста, что это.

Добрый день! Пишу вопрос повторно с уточнением результата(пункт 3). По результатам холтеровского мониторирования мне был поставлен диагноз"нестойкий параксизм желудочковой тахикардии".НК0.
Заключение ХМ ЭКГ: Время мониторирования 24ч.Ритм синусовый,в покое синусовая брадиаритмия.ЧСС мин-44,макс-115,ср-66(ЧСС ср днем-70,ночью-57).Ц.И=1.23-нормальный циркадный профиль.Зарегестрировано:
1.Одиночная редкая политопная предсердная экстрасистолия,в т.ч.аберрантная-19(макс 3 в час)
2.Одиночная редкая политопная желудочковая экстрасистолия-3(макс 1 в час)(в покое)
3.Желудочковый триплет с ЧЖС ср 132-1 в 17:31(в покое)
Ишимических изменений сегмента ST не выявлено.


Через неделю было проведено повторное ХМ ЭКГ.Результаты:
За период наблюдения(21час)ритм синусовый с чсс днем в ср.72/м,ночью 55/м.Ц.и 1.3.т.е N циркадный профиль чсс. Макс.чсс113-115/м утром во вр.ходьбы.Мин чсс 41-46/м ночью.Синусовая аритмия умеренная с редкими периодами выраженной ночью.Макс.одиночное урежение ритма на этом фоне до 40/м(1472 мсек) в 00.20
Зарегестрировано 13 одиночных полифокусных предсердных экстрасистол во 2й половине дня,ночью и утром,макс 4/час ночью.Диагностика значимого смещения с ST не выявлено.
Верно ли мне поставлен диагноз и необходимо ли мне лечение?Заранее спасибо за ответ.


Добрый день, доктор! Мне 30 лет. Раньше курила, года четыре назад, потом иногда по праздникам.. Сейчас вовсе не курю и спиртные напитки уже не употребляю..Пол года назад стала ощущать неприятные ощущения в сердце болевые. Сделала холтер и узи - все в норме, чуть был увеличен интервал QT. Пропила персен кардио, боли ушли. в марте этого года снова вернулись, я сделала холтер и узи. На узи - Ритм синусовый правильный ЧСС 64уд/мин. Размеры камер сердца в пределах нормы. Незначсительная регургитация на митральном, трикусп. и ЛА клапанах. Аорта, створки МК, ТК, ЛА без особенностей. Глобальная сократительность сохранена. Систоло-диастолическая функция левого желудочка в норме. Зоны нарушения локальной сократимости не выявлены. На момент осмотра легочной гипертензии не выявл. Миокард передне-перегородочной обл верхушечного сигмента несколько повышенной эхогенности. Доп пристеночные хорды. Через дней десять после обследования был приступ жгучей боли за грудиной и между лопаток, тахикардия и повыш давление 140/90. (мое 110/70). Сделали кардиограмму - изменений в сравнении с предыдущей нет.. выписали бифрен. Панические атаки. Приступы повторялись, но я на них не обр внимания, больше обр внимание на ежедневные боли .. сделала суточный холтер, как на зло чувствовала себя превосходно в день мониторинга. Все те же показатели, но появилась желудочковая парная эстрасистола, (на прошлом были только 8 наджелудочковых) в период как только я проснулась утром. Иногда я ощущаю за грудиной биение сердца как барабанная дробь, но секунду и, становится плохо, жжет между лопаток и в груди. Я чувствую себя разбитой и усиливаются сердечные(как я полагаю) боли.. И каждый день меня беспокоят боли за грудиной и слева под "мышкой" .Врач выписал Пумпан к Бифрену.. Узи с марта не делала. Стоит ли делать повторно УЗИ? На сколько можно оценить мое состояние?? Я переживаю, так как вожу автомобиль и со мной находится постоянно моя 2х летняя дочь, боюсь, чтоб ничего в дороге не случилось со мной...Неврапатолог ставил остеохондроз грудной без разростаний. Делала массааж, нет изменений. УЗИ щетовидки - узел в правой доле, вроде нормального размера и вида. На гармоны еще не здавала анализы.. Спасибо!

Торбують перебої в серці.
Ріст 1.82 м та вага 63кг.
Вік 23роки
Описую як усе почалося.
Приблизно від 10 листопада появився сухий кашель ,який не торбував сильно.Брав таблетки і полоскав
25 листопада в горлі щось підпухло і боліло.Не міг відкрити повністю рот. Була температура 37.4с
26 лисопада витягнув з кишені в горлі багато гною(тонзиліт)
Я дуже часто з дитинства хворію.Поставили хронічний тонзиліт.
Ходив до лора та зубного,казали що їхнього немає.29 листопада пішов до стоматолога і настояв ,щоб розбурив зуб мудрості ,бо підпухлість перейшла на нього.Зробив укол та розбурив і поставив тимчасову пломбу.
30 листопада вечером почало калатали серце рандомно у всі сторни до 114ударув та сильно трусило(кидало тіло) і німіла ліва рука.
У мене стандартно пусьс 80-90 ударів.Серце ніколи не торбувало!!!
Можливо був стрес через через те що мама попала в лікарню по неврології ,а може через мою роботу яка звязана з телефоном та заказами.Родичі замічали що протягом тижня я був нервовий(я не звертав уваги).Зараз закази не приймаю ніяких.
Завжди був активний,щодня мінімум 5км проходив.
Визвали швидку зняли кардіограму зазначили що тахікардія і кардіограма була жахлива.Фото прикріпив.Вкололи(дімідрол)і поїхали ,але серце не переставало колотити.Баба дало КАПТОПРЕС.
Я заснув через деякий час(кілька годин).
Зранку 1 грудня о 6 год пішов в туалет і впав 2 рази на плитку і коли вийшов.Батько підняв і поставив на ліжко і викликав швидку.
Я зміряв тиск електронним тонометром завжди на ньому було 110/70 80-90 ударів.В той момент було 90/50 і 50 ударів.Думаю через каптопрес.
В той же день здав аналізи в поліклініці.Гемоглобін був 90 і серце боліло.Я був дуже блідив.
Поїхали в ліканю у неврохірургію.Поставили стус мозку.
У лікарні дальше ловило серце особливо вечером.Температура була 38с
Мало хто з персоналу звертав увагу.Тільки раз дали карвалол.Мало чим помагло.
Потім я трохи заспокоївся.Але послали до кардіолога і він побачивши кардіограму зі швидкої зразу почав казати про АБЛЯЦІЮ немаючи нічого крім кардіограми.Від нього вийшов ніякий і все почалося по новій.Дуже трулило і біль в серці і чув удари не прислухаючись.
Лікуючий лікар НЕЙРОХІРУРГ сказав успокоїтись і попити МЕБІКАР. Та на цьому виписав прокапавши напевно від струсу кілька днів.

Я пішов до кардіолога зробив ХОЛТЕР.
Нормально 105591(98.72%)
СРЕДНЯ ЧСС 80УД/МИН
МИНИМАЛЬНА ЧСС 45/УД В 07:27
МАКСИМАЛЬНА ЧСС 156 14:53(в той момент ніс 2 тяжкі сумки)
Виявили 1374(1.28%) желудочкові екстрасистоли
962 систоличечґскі
156 желудочкових бигемий
Епізоди ST
Максимум депресії ST -0.75 o 11:50 на 2 каналі.
Максимум елевации 2.81 мм в 9:38 на 3 канала
Результати ритма: отмечено 0 периодов пауз ,продольжительность болие чем 2.4 сек
Результат QT интервал 428 мс в 03:07 ,макс qtc 495 mc в 04:36
Минимальний qt интервал 222мс в 21:25,мин qtc интервал 313 мс в 11:46

Фото холтера
https://ibb.co/bv1JMb
З 15 до 16 ніс сумки.
Назначили ритмокор,приймаю досі.


Виявили аскариди ,пролікував Альбелою.
Зробив УЗД СЕРЦЯ.Сказали ідеальне тільки є хорда(давно знаю ,ніколи не торбувала)
Зробив гастроскопію .Шлунок в ідеалі тільки дуже ослаблений шлунковий сфінктер який відкотвається при надходженні їди.
Також в мене є сильний сколіоз.
Викривлений дуже хрет та грудна клітка.Можливо є сколіоз,записався на МРТ.
Кістки дуже хрустять скрізь навіть як відкриваю рот.
На МРТ записався тільки на лютий(
Робив ренген костей тазу,бо ревматолог.Ревмопроби в нормі.
В частині хребта виявили незначне запалення і все.
Ренген грудної клітки посуті чистий,тільки були незначні залижки бронхіту.Приймав лікарства від терарапевта(мукатин,амброксол,Антибіотик Зінат,полокав горло та пшикав ніс)

Був кардіологічному диспансері.
Там странна лікарка написала ,що є кардіосклероз і сказала наблюдати.
Це мене збісило.Я хотів лягати,бо переживаю за серце

Екстрасистоли(перебої ) дуже відчуваю .Я ж здригаюся .
Виписали мені АНАПРИЛІН ,якщо пульс вище 100ударів з перебоями.
Я не знаю чому почались перебої,але мені здається їх збільшилося з прийомом РИТМОКОРУ і заспокійливих.
Спочатку пив мебікар,потім нообут і знов мебікар(лікарі кожен казав своє)
Також приймаю магне Б6 антистрес.

Не знаю чому ,але почалась боязнь усього.Звуків ,людей.Став сильно плаксивий.В магазин як захожу починається сильне серцебиття наче воно хоче випригнути.Я зразу приймаю анаприлін.При прийманні ванни теж починається страх і серце колотить.В той час спав в кімнаті на сусідньому ліжку коло батьків через страх.Коли просинався теж був страх.
У той момент приймав нообут.При заміні знов на МЕБІКАР ІС частина симтомів пропали.Але при заході в магазин є несильне серцебиття,хоча б не треба вже брати Анаприлін.

Зараз лежу в імонологічному відділі ,бо імунітет на мінімумі.Завтра мають капати капельниці по 2500грн для піднаття імунітету.5 днів капали ЛІБРУ І ГЛУТАРИН.

Сильні толчки мене дальше торбують.Слабість в тілі.Мені вже здається ,що толчки серця провокують кашель,але я не впевнений.
Температурара тримається,о 6 год ранку 36с потім піднімається до 36.9
В 13 год 37.1с
Під вечір 37.4с
О 22 год падає до 36.7с
Часті головні болі.
Просинаюся кожної ночі кілька раз,інколи в холодному поту.

Підтверджені діагнози що в мене є:
Холецестит,кристали в нирках,сколіоз,очі міопія і астегматизм ,часто хворію з дитинства(горло,ніс ,кашель ,температура),ослаблений сфінктер желудка,Тонзиліт хронічний,Незачне запалення нижньої частини хребта на яку робили ренген.

Порадьте ,що робити
Я вже втратив надію і не знаю що робити(((
Анаприлін ратує тільки на кілька годин і все починається знову.

Здравствуйте! Примерно 1 месяц меня беспокоит учащённое сердцебиение, которое может начаться совершенно внезапно и в спокойном состоянии. Я проверила щитовидную железу, она здорова. Сделала ЭКГ, тоже в норме. Решила сделать Холтер. Вот результаты:
Зарегистрирован синусовый ритм ЧСС - 73 уд/мин, минимальной - 51 уд/мин, максимальной 156 уд/мин.
Средняя ЧСС днём - 81 уд/мин, ночью - 60 уд/мин.
Циркальный индекс - 1.4.
Зарегистрировано: 1 эпизод брадикардии, 414 эпизодов тахикардии, 1 наджелудочковая экстрасистола.
Диагностически значимая депрессия сегмента ST не зафиксирована.
Иногда у меня ноющие боли в области сердца и шум в ушах. Подскажите что мне делать дальше и как обследоваться?

Здравствуйте. Мне 19 лет, учусь на пилота ГА. При прохождении годовой комиссии обнаружили систолы и отправили на ЦВЛЭК. В ЦКБ ГА я прошел полное обследование, никаких патологий сердца не нашли, анализы хорошие и прочие проверки прошли успешно кроме ЭКГ. Поставили диагноз Желудочковая экстрасистолия. На суточном мониторинге результат ~10 000. Что посоветуете делать, как быть?

Здравствуйте. Мне 28 лет подскажите пожалуйста, у меня такая проблема. Лежала в кардиологии была частая экстрасистолия по смешанному типу, аритмия всю трясло. Все анализы в норме, потологий сердца нет, щитовидка в норме. Диагноз ВСД, ЖЭ, аллоаритмия. Была у невролога прописали уколы никотинка, мексидол, кортексин и тиагамму но таблетки я не стала пить потому что в сочетании тиогаммы и пропанорма которые я сейчас пью мне становиться плохо, в области сердца ощущения что сердце с бешеной скоростью трясется незнаю что это, и сердце бьется хаотично. Может ли это дрожать левый желудочек? Давление 110/70 часто 110/60 чувствую при этом себя хорошо, но в последние два дня замечала давление утром 98/58 пульс 67 и 100/45 пульс 66, не измеряла бы и непоняла только чуть слабость но по утрам у меня так часто.Остался последний укол сделать. Мои симптомы: черные мушки в глазах, в глазах двоиться,голова иногда слегка побаливает, бывает побаливает середина груди, дрожание в области сердца, перебои в сердце часто через каждые два удара тишина, но и бывает хаотично бьется, бывает что аритмии совсем нет. Часто после малого количество пищи т.к я по многу сейчас не ем начинается трепетание и после стакана воды так же, хотя ренген желудка показал норму. Сегодня сделала ЭКГ сказали что одна экстрасист. пробежала, так что же мне делать, у кардиолога была у невролога тоже лечусь одним пропанормом хотя кажется что он плохо помогает. К кому мне еще обратиться ведь в области сердца что то трясется очень страшно. А вообще я человек близко воспринимающий все к сердцу. Сейчас уже от каждого шороха вздрагиваю
И еще у меня давно с гинекологией проблемы, два года назад вырезали кисту, теперь мучаюсь с постоянными восполениями яичников ложусь в больницу пролечиваюсь и потом все заного начинается. Могло ли это спровоцировать такие перебои в сердце или все таки нервы? Страшно за жизнь. Помогите разобраться пожалуйста.

Подскажите, нужно ли лечить экстрасистолию без органических поражений сердца.? Есть, аутоимунный тереоидит, бывают экстрасистолы 1500 желудоч., и в основном перед, во время месячных. Бывают такие редкие, но очень глубокие, кажется что потеряю сознание. Что делать?

Здравствуйте! Год назад при обследовании поставили одиночную частую желудочковую экстрасистолию. Делали холтеровский монитор. Кровь на гормоны, узи щитовидки и анализы на гормоны, эхоэкг сердца - все без патологий и в норме. Прописали эгилок на месяц по 6,25 2 раза в день. Я его пить не стала, тк сильно меня ничего не беспокоило и я очень не люблю таблетки, у которых в побочных эффектах много чего написано. Но в последнее время, я почти каждую ночь просыпаюсь после 30 мин после засыпания от ощущения невозможности дышать (могу и несколько раз проснуться, но чаще один раз) - вскакиваю, пробегусь, или откашляюсь,чтоб все заработало и опять ложусь спать, вчера я так просыпалась три раза - панических атак у меня нет, я себя не накручиваю, но человек я эмоциональный и легковозбудимый. Кардиолог напугала, что если не лечиться, то может начаться фибрилляция желудочков и до меня скорая не успеет доехать. Такие эпизоды опасны? или можно просто валерьянки попить? Очень не хочется лечится, но ощущения замирания ночью не очень приятны, меня уже муж боится - когда я посреди ночи вскакиваю и начинаю бред нести и стучать себя в грудь) Судя по всему аритмия у меня началась года три назад - просто я не связывала просыпания среди ночи с ней - просыпалась как от кошмара, а теперь просыпаясь точно понимаю, что сердце не бъется. Видимо 10 лет курения и нервов не прошли даром - сейчас я уже три года не курю.
По монитору ЧСС в пределах возрастной нормы, циркадный индекс 131%
ЧСС днем средняя 87, мин 64, Макс 162
ЧСС ночью средняя 66, мин 62, Макс 77
В течении времени субмакс ЧСС достигнута (86%)
Нарушения ритма сердца:
Одиночные жедудочковые мономорфные экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 268 до 661 (в среднем 455) мсек
Всего: 4978(275 в час) днем 1574 (155.в час) ночью 3404 (428 в час)
Одиночные над жедудочковые экстра систолы с предэктопическим интервалом от 416 до 665 ( в среднем 541) мсек
Всего: 6 ( менее 1 в час) днем 2 ( менее 1 в час) ночью 4 ( 1 в час )
Изменения ST-T
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.

Уважаемый доктор! Я 1 раз консультировалась по поводу многолетней частой (от 3000 до 10000 в сутки по холтеру)желудочковой экстрасистолии доброкачественной (по частым проверкам). Многомесячные занятия с психиатором результатов не дали, тот же замкнутый круг: перебои-паника-частые перебои-страх. Страшит не само наличие экс а их кол-во, хотя уч кардиолог считает, что это не имеет значение, так ли это? Объясните пож почему я не могу сидеть или лежать, только ходить, двигаться а лучше бегать, тогда их или совсем нет или очень редкие, что это за феномен. В молодости пила аллапинин, помогал, потом перестал помогать, сейчас выпросила конкор 5 млг иначе сойду с ума, но он только урежает ритм, сочетается ли прием конкора и аллапинина или этацизина одновременно?, кардиолог в поликлинике сказала: "Да пейте что хотите, с ними в армии служат, но мне то 55 лет и иногда бывает до 300 шт в час. Доктор посоветуйте что делать, извините за эмоции, не сплю не ем, целыми сутками паника!! Очень жду ответ.