Остеопороз
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
15 июля 2013 года
Спрашивает Янина:
У меня нашли остеопороз, но я никак не могу понять посему тогда я ни как его не ощущаю? Может это неправда?
15 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Янина! Опасность и коварность остеопороза и состоит в том, что клинические проявления заболевания на начальных этапах минимальны. Поэтому зачастую остеопороз диагностируется только уже при наличии патологических переломов. Ранними признаками данного недуга можно считать: хрупкость ногтей и волос, разрушение зубов, боль в костях при перемене погоды, боль в позвоночнике при статической нагрузке, ночные судороги, уменьшение роста и т.д. Чтобы подтвердить диагноз остеопороза нужно выполнить: костную денситометрию, определение биохимических маркеров (остеокальцин, костная щелочная фосфатаза, пиридинолин, продукты деградации коллагена и т.д.), а также рентгенографию или компьютерную томографию. Лечение заключается в ликвидации основного провоцирующего фактора болезни (у женщин зачастую это прекращение выработки эстрогенов), приеме препаратов кальция и модуляторов костного обмена. Ибандроновая кислота является наиболее эффективным и широко применяемым препаратом при остеопорозе – она угнетает рассасывание костной ткани, улучшает ее минерализацию, что в последующем препятствует развитию патологических переломов. Подробнее читайте в статье Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
13 июля 2010 года
Спрашивает Лена:
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие образом я могу узнать есть ли у меня остеопороз и какие мне надо принимать содержащие кальция препараты? Спасибо!
13 июля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, Лена! Вам необходима очная консультация ревматолога или ортопеда-травматолога для осмотра и назначения оптимального в Вашем конкретном случае объёма обследования и, при необходимости, лечения. Наиболее информативным методом диагностики остеопороза является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA). Можно применять и другие методы диагностики, в частности, ультразвуковую денситометрию, МРТ, количественную КТ, микрокомпьютерную томографию. Точность костной ультрасонографии ниже, чем двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Основная область применения костной ультрасонометрии – скрининговые исследования для выявления лиц с вероятностью костной патологии с обязательным последующим подтверждением на аксиальном DXA. Для установления причины остеопороза необходимо комплексное разностороннее обследование, которое в каждом случае назначается индивидуально. Для профилактики и лечения остеопороза базовыми являются препараты кальция. О лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи: Остеопороз: упал, очнулся – гипс.
Всего доброго!
Всего доброго!
13 июля 2010 года
Спрашивает Настя:
Добрый день. У моей бабушки выявили остеопороз. А я курю и люблю кофе, слышала, что это тоже как-то может влиять на . Мне тоже светит остеопороз? Заранее благодарна за ответ.
13 июля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, Настя! Остеопороз – это системное заболевание скелета, которые может возникать в результате действия целого ряда причин. Действительно, для остеопороза характерна наследственная предрасположенность, обусловленная генетическими факторами. Кроме того, факторами риска остеопороза, на которые Вы никак не сможете повлиять, у Вас могут быть европеоидная раса, гипогонадизм, системный приём глюкокортикоидов более трёх месяцев, предшествующие переломы, иммобилизация. Но есть факторы, на которые можно повлиять, а именно: исключить полностью курение, минимализировать употребление кофе и алкоголя. Обязательно необходимо употреблять 1000 мг/сутки кальция и 400 МЕ/сутки витамина D, чего можно достичь сбалансированной диетой и дополнительным приёмом препаратов кальция. Вашей бабушке необходимо наблюдение и лечение у ортопеда-травматолога, а Вам – консультация врача общей практики – семейной медицины для уточнения всех интересующих Вас аспектов профилактики остеопороза. О лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
05 ноября 2013 года
Спрашивает яна:
Нужно ли лечить начальную стадию остеопороза?
05 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Яна! Как и любое другое хроническое заболевание, остеопороз лучше всего лечится на ранних стадиях развития, когда патологические процессы еще не зашли слишком далеко и не развились типичные для остеопороза осложнения (патологическое переломы). На ранних этапах развития остеопороза эффективная терапия включает коррекцию диеты (обогащение рациона продуктами, содержащими кальций), адекватные физические нагрузки, прием препаратов кальция и витамина Д, а также выявление и лечение всех заболеваний и состояний, способствующих формированию повышенной хрупкости костей (например, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, эндокринные проблемы). Уже на ранней стадии остеопороза могут также назначаться препараты, модулирующие обменные процессы в костной ткани, например, препарат ибандроновой кислоты Бонвива, который увеличивает минеральную плотность костной ткани, повышает костную массу и замедляет прогрессирование остеопороза. Лечением остеопороза занимаются ортопеды или ревматологи - обсудите схему терапии с Вашим лечащим врачом. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика. Берегите здоровье!
05 апреля 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!Ребенку 4 месяца,кормлю грудью.У меня диагностировали остеопороз.Будет ли медикаментозное лечение остеопороза противопоказанием к грудному кормлению?
18 апреля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Остеопороз – это патологическое состояние костной ткани, при котором масса кости уменьшается, а ее структура изменяется таким образом, что кость становится более хрупкой и более склонной к переломам. После беременности и в период кормления грудью организм женщины может испытывать недостаток кальция в связи с возросшими потребностями в этом минерале. В свою очередь, кальций необходим для формирования полноценной костной ткани. В результате этого привычные воздействия на костный скелет могут привести к переломам, а костная мозоль при этом будет формироваться дольше, следовательно, и сроки выздоровления увеличиваются. Остеопороз подтверждается данными костной денситометрии (в первую очередь, определением минеральной плотности кости) и с помощью биохимических показателей остеопороза. В этом случае рекомендован прием препаратов кальция, а также достаточное употребление в пищевом рационе продуктов питания, содержащих кальций (творог, твердые сыры, рыба). Как правило, медикаментозное лечение остеопороза при кормлении грудью можно проводить в полном объеме. Подробнее о проблеме читайте в статье Патологические переломы: лечение и профилактика. Будьте здоровы!
03 сентября 2013 года
Спрашивает валентин:
Добрый день, мне поставили диагноз остеопороз, 26 лет. Вторично обнаружить ничего не могут. Сдал анализы щитовидки, фосфор, кальций, паратгормон, МРТ г.мозга, вроде как все в норме. Стоит ли сдавать гормоны надпочечников?
03 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Валентин! К сожалению, выяснить истинную причину остеопороза иногда не так просто. Факторов, способствующих развитию данного заболевания, на самом деле, очень много. Среди них есть и патологические изменения в надпочечниках (болезнь Иценко-Кушинга, например). Поэтому Я бы советовала Вам не останавливаться на исследовании щитовидной железы и т.д., а продолжать свой диагностический поиск, в том числе и исследование надпочечников и половых желез. Выяснить первопричину заболевания очень важно, так эффективное лечение должно быть направлено в первую очередь на ее устранение. Кроме того, обратите внимание и на Ваш образ жизни – достаточную подвижность, характер питания (еда должна быть обогащена кальцием), отсутствие злоупотребления алкоголем и излишнюю увлеченность кофе. И последнее, обязательно в комплексную терапию остеопороза включите препарат Бонвива (на основе ибандроновой кислоты). Механизм его действия заключается в подавлении рассасывания костной ткани, улучшении усваиваемости кальция и повышении минерализации кости. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
05 августа 2010 года
Спрашивает Женя:
Добрый день! 31 год. Год назад я родила первого ребенка. После чего меня послали на рентгенографию, и мне было сказано, что у меня начальная форма остеопороза. Скажите пожалуйста, что я должна делать?
05 августа 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, Евгения! Для уточнения диагноза и определения степени выраженности остеопороза необходимо проведение двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. В связи с тем, что растущему организму во время беременности требовалось определенное количество кальция, при неадекватном потреблении Вами кальция во время беременности использовался кальций, содержащийся в Вашей костной ткани. Лечение остеопороза может быть назначено только на очной консультации врача общей практики – семейной медицины, ревматолога или ортопеда. Самолечение опасно. Неадекватное лечение остеопороза неизбежно приведёт к его прогрессированию, а со временем – к переломам при минимальных травмах, что не только снизит качество жизни, но может повлиять и на её продолжительность. Базовыми препаратами для профилактики и лечения остеопороза являются препараты кальция. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом приёма препаратов кальция для подбора оптимальной для Вас дозы кальция. О лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
05 октября 2015 года
Спрашивает Полина:
Всю жизнь правильно питаюсь, не курю и не пью. Почему у меня нашли остеопороз? Что теперь делать?
05 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Полина! К сожалению, одного только правильного питания и отсутствия вредных привычек для профилактики остеопороза достаточно не всегда. Иногда, у людей с некоторыми предрасполагающими факторами или их комбинацией, риск развития остеопороза настолько высок, что необходимы специальные мероприятия под руководством врача. В этом случае врачи рекомендуют пересмотреть рацион и обогатить его кальцием, белком и фосфором, заняться спортом (подходят бег, ходьба, плавание и велосипед), а также начать прием препаратов, в состав которых входят кальций и витамин Д3. Такое сочетание нормализует баланс кальция и фосфора в организме и не дает костям резко терять минеральную плотность и прочность. При уже развившемся остеопорозе перечисленное лечение дополняют специальными антиостеопоротическими препаратами, например средствами из группы бисфосфонатов. Из препаратов кальция как в лечении, так и в профилактике остеопороза используются средства, в которых кальций содержится в довольно высокой дозировке (в среднем 500 мг на таблетку) и в которых кальций комбинируется с витамином Д3 (обеспечивается оптимальное использование кальция организмом). Примером такого препарата является препарат Кальцеос, применение которого мы советуем Вам обсудить со своим врачом. Берегите здоровье!
28 апреля 2011 года
Спрашивает Барбара :
Моей дочери 20.У неё заболел позвоночник после родов.После 7-ми иесяцев хождения по врачам нам поставили диагноз остеопороз. Разве такое возможно у такой молоденькой девушки, что нам делать, мы в панике?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Остеопороз – это нарушение минерального обмена в костях, когда ионизированный кальций плохо усваивается и не удерживается в костной ткани. Обычно заболеванию подвержены люди в возрасте старше 50 лет, но костные изменения могут происходить и у более молодых пациентов. В любом случае, необходимо пройти дообследование с целью выяснения причины возникновения патологического процесса. Возможно, остеопороз является следствием повышенного расхода кальция во время беременности. Одна из опасностей остеопороза – патологические переломы, которые возникают даже при самом незначительном повреждении. Кроме того, переломы вследствие остеопороза плохо срастаются и могут протекать без явных клинических проявлений. В комплексном лечении остеопороза необходимо употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция, препараты кальция, а также модулятор костного обмена веществ – ибандроновую кислоту, которая способна подавлять рассасывание костной ткани и увеличивать минеральную плотность костей. Обычно лечение ибандроновой кислотой продолжается много месяцев. Этому способствует широкий терапевтический диапазон препарата и отсутствие серьезных побочных эффектов.
22 июня 2010 года
Спрашивает Оля:
Здравствуйте!!! Подскажите- какое лечение при остеопорозе (мне 45 лет, диагноз поставил эндокринолог).Спасибо.
22 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте, Оля. Остеопороз – многофакторное заболевание, одной из причин которого может быть дефицит эстрогенов в связи с климаксом: климакс. Но существует также много других причин для остеопороза, а правильное лечение возможно только с учётом лечения основного заболевания. Объём обследования и консультации врачей других специальностей назначаются в каждом случае индивидуально. Если развитие остеопороза у Вас связано с гормональными изменениями в перименопаузе, Вам будет полезно ознакомиться с тематической статьёй: Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке. Лечение остеопороза предусматривает заместительную гормональную терапию, препараты кальция и витамина D, бисфосфонаты, кальцитонин, модуляторы рецепторов эстрогена и др. Лечение должно назначаться строго в соответствии с результатами костной денситометрии. Самолечение опасно. Подробнее о лечении остеопороза читайте в тематической статье: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
03 сентября 2013 года
Спрашивает Михаил:
Добрый день, нуждаюсь во мнении специалиста. Мне поставили диагноз остеопороз и врач рекомендовал полный отказ от кофе, но для меня это нереально! Скажите, действительно ли кофе совсем нельзя – даже одной чашки утром? Для меня это катастрофа.
03 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Михаил! Кофеин на самом деле способен оказывать негативное влияние на обмен кальция в нашем организме. Так, доказано, что употребление ежедневно около 330 мг кофеина (это приблизительно 4 чашки кофе), доказано увеличивает риск развития остеопороза и патологических переломов костей. Механизм такого негативного влияния состоит в ингибировании всасывания кальция в просвете кишечника. Поэтому, если Вы являетесь заядлым кофеманом, то с одной стороны, старайтесь бороться с данным пристрастием (избыток кофе вреден не только для костной ткани), а, с другой стороны, обеспечьте достаточное поступления кальция в организм. Обратите внимание и на тот факт, что кофеин содержится не только в кофе, а и в чае и ряде безалкогольных напитков (кола, например). А также обсудите с лечащим доктором возможность приема препаратов – модуляторов костного обмена. Ибандроновая кислота, к примеру, способна эффективно подавлять процессы резорбции костной ткани и приводит к улучшению минерализации костей, что снижает вероятность появления патологических переломов.
Подробнее читайте в статье Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
03 сентября 2013 года
Спрашивает Лиза:
У меня остеопороз, самая маленькая степень. Какие простые (!) упражнения для укрепления позвоночника при остеопорозе Вы можете порекомендовать для 60-летней женщины. Спортсменкой никогда не была и уже не стану, но понимаю, что занятия необходимы – инвалидом стать совсем нет желания.
03 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Лиза! Укрепление мышц спины крайне важно для людей, страдающих остеопорозом. Такая мышечная масса в норме способна удерживать позвоночный столб в вертикальном положении и служить некой опорой для него. Если Вы страдаете остеопорозом, т.е. минерализация кости снижена и существует риск развития патологических переломов, то к любым движениям нужно относиться крайне осторожно (особенно резким наклонам вперед). Наиболее правильным будет посетить ортопеда и специалиста по лечебной физкультуре. Профессионалы в индивидуальном порядке смогут подобрать такой комплекс физических упражнений, который бы не навредил бы Вам, а способствовал укреплению мышечной ткани. Кроме того продолжаете принимать антиостеопорозные средства (препараты кальция, витамина Д и т.д.). отдельно обговорите с доктором возможность назначения Бонвивы. Под ее воздействием угнетается рассасывание костной ткани за счет угнетения активности остеокластов, в результате снижается повышенная скорость обновления кости и увеличивается ее минеральная плотность. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
28 апреля 2011 года
Спрашивает Ольга :
Здравствуйте! Мне 49 лет. За последние 14 лет я 5 раз, падая с высоты своего роста, ломала кости: 2 раза руку в запястье, сложный перелом бедра, палец на ноге, ребро. Недавно я прошла обследование: денситометрия левой пяточной области. После консультации с врачом был поставлен диагноз: остеопороз, постменопаузальный, осложнённый переломами. Назначена диета, богатая кальцием, и препарат кальция. Но я плохо воспринимаю таблетки, есть ли какой-то кальций в уколах?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Остеопороз – патологическое состояние костной ткани вследствие нарушения обмена веществ (в первую очередь кальция), в результате чего уменьшается масса костей, изменяется их структура и кости становятся более хрупкими. В подавляющем большинстве случаев развитие остеопороза возникает в связи с климактерической перестройкой организма и изменением выработки женских половых гормонов. Остеопороз приводит к развитию патологических переломов, когда минимальное воздействие вызывает травматическое повреждение, каждый такой перелом увеличивает риск возникновения следующего. Для лечения остеопороза показано назначение препаратов кальция и соблюдение диеты богатой кальцием. Дополнительно необходимо улучшить усвоение поступившего в организм кальция костной тканью и замедлить процесс разъедания и перестройки костной ткани. Наиболее эффективным и изученным антиостеопорозным средством в настоящее время является Ибандроновая кислота – препарат из группы бисфосфонатов. В результате его длительного применения (до 3 лет) угнетается рассасывание костной ткани, прогрессивно увеличивается костная масса, а вероятность переломов снижается более чем на 50%.
28 апреля 2010 года
Спрашивает Валерия:
Мне 43 года, у меня остеопороз, осложнённый компрессионными переломами позвонков грудного отдела. Какое посоветуете лечение и положена ли мне группа инвалидности?
28 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте! Группа инвалидности устанавливается в зависимости от степени утраты трудоспособности, способности к самообслуживанию. Если Вы не можете работать по специальности в связи с утратой трудоспособности, Вам необходимо обратиться в МСЭК, с просьбой рассмотреть возможность предоставления группы инвалидности. Лечение компрессионных переломов позвонков грудного отдела должен назначать врач-травматолог в соответствии с клинической ситуацией. Основной Вашей проблемой, безусловно, является остеопороз. Если не заниматься лечением остеопороза, то велика вероятность случаев переломов в будущем. Остеопороз – это хроническое прогрессирующие заболевание костей скелета, при котором уменьшается масса костей, они становятся пористыми и хрупкими, повышается вероятность спонтанных переломов. Для того чтобы улучшить состояние костей необходимо соблюдать ряд обязательных правил. Вы должны с пищей и кальцийсодержащими препаратами получать 1000мг элементарного кальция в сутки и 800 МЕ витамина Д3, без которого невозможно всасывание кальция. Также следует заниматься лечебной физкультурой около 30 минут в день 5 раз в неделю. Отказ от таких вредных привычек как курение и распитие алкогольных напитков благотворно повлияет на усвояемость костями кальция. Всего доброго!
21 июня 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мой диагноз начальная стадия остеопороза, стали болеть колени, ломота в костях.А еще я попарвилась за последние 5 лет на 20 кг. Скажите может ли это быть связанным с остеопорозом?Какое обследование мне пройти чтобы узнать что со мной происходит? Как лечиться?
21 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте, Елена! К сожалению, Вы не указали Ваш возраст. Исходя из Ваших жалоб, можно предположить перименопаузальный период. Климакс напрямую связан с состоянием костной ткани: климакс. В связи с гормональными нарушениями возможно и развитие метаболического синдрома. Поэтому, не зависимо от Вашего возраста, Вам необходима консультация гинеколога-эндокринолога. Если будет необходимо, гинеколог направит Вас на дополнительную консультацию к врачам других специальностей. Оценить состояние костной ткани можно при помощи костной денситометрии. Лечение остеопороза предусматривает обязательный приём препаратов кальция и витамина D по назначению и под контролем врача. Превышение доз препаратов кальция может вызвать повышение артериального давления, почечную недостаточность, что существенно снижает качество жизни. Кроме препаратов кальция, в лечении остеопороза очень важны бисфосфонаты, кальцитонин, модуляторы эстрогеновых рецепторов. Подробнее о лечении остеопороза читайте в тематической статье: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
всего 31 страница