Остеопороз
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
05 августа 2010 года
Спрашивает Диана:
Здравствуйте, моей маме 80 лет, врач по рентгену поставил диагноз остеопороз позвоночника, денситометрия и томография не проводились. Можно ли на основании этого поставить такой диагноз?
05 августа 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, Диана! Диагноз «остеопороз» может быть установлен по результатам рентгенологического исследования, особенно если речь идёт о тяжёлой степени остеопороза. Но золотым стандартом в диагностике остеопороза является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Оценка минеральной плотности при проведении двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии проводится в прямой проекции поясничного отдела позвоночника, в боковой проекции грудного и поясничных отделов позвоночника (с морфометрией – для исключения переломов позвонков), также оцениваются проксимальные отделы бедренных костей и дистальный отделы предплечья. Лечение остеопороза может быть назначено только на очной консультации врача-ревматолога или ортопеда. В комплексном лечении остеопороза важны бисфосфонаты, кальцитонин, препараты кальция. О лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
05 ноября 2013 года
Спрашивает Оксана:
Что нужно делать, если при прохождении денситометрии была выявлена остеопения?
05 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Оксана! Остеопения - это начальная стадия изменения минеральной плотности костей, в последствии ведущая к развитию остеопороза. Это первый звоночек, требующий от Вас очень внимательного отношения к своему здоровью и принятия определенных мер. С заключением денситометрии Вам следует обратиться на очный прием к ревматологу или ортопеду - именно эти специалисты занимаются лечением заболеваний, связанных с потерей костной массы. Врач даст Вам рекомендации по устранению факторов риска остеопороза (нерациональное питание, недостаточная физическая нагрузка, заболевания внутренних органов, вредные привычки), назначит необходимую диету, даст рекомендации по приему препаратов кальция и витамина Д. В дальнейшем Вам нужно будет повторно консультироваться с врачом на предмет выявления признаков прогрессирования остеопении и развития остеопороза. В случае диагностики последнего в терапию будет добавлен препарат Бонвива - модулятор обмена веществ в костной ткани. Это эффективный и безопасный современный препарат против остеопороза, который, тем не менее, нужно принимать под руководством лечащего врача. Берегите здоровье!
01 августа 2013 года
Спрашивает Рената:
Добрый день, маме 78 лет и у нее очень плохое состояние костей, я прочитала, что самый лучшей кальций – это бонвива. Можно ли ей его начать принимать?
01 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Рената! Прием любого лекарственного средства всегда должен оговариваться с специалистом. Обратитесь за очной консультацией к лечащему доктору, где после непосредственного осмотра и обследования доктор назначит Вам адекватную терапию. Думаю, что в лист назначений в любом случае будет входить препарат Бонвива. Это «золотой стандарт» в лечении остеопроза, он обладает доказанной эффективностью и высоким профилем безопасности. Только вот Бонвива не относится к препаратам кальция или других минералов. Это лекарственное средство - модулятор костного обмена: подавляет рассасывание (резорбцию) костной ткани, увеличивает усваивание кальция и других микроэлементов непосредственно в кости и ускоряет ее минерализацию. Таким образом, кость становиться плотной и ее структура восстанавливается. Обращает на себя внимание удобство применения препарата – 1 раз на протяжении всего месяца. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
28 апреля 2010 года
Спрашивает Алевтина Петровна:
У всех ли женщин в период менопаузы обязательно появляется остеопороз, если да, что с каких пор надо принимать кальций, может быть лучше заблаговременно?
28 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Период менопаузы связан с угнетением выработки половых гормонов, особенно, эстрогена, при недостатке которого в организме происходит вымывание кальция из кости и ослабление костной ткани – остеопороз. Дело в том, что климакс – это не только гормональная перестройка, это еще и психологический дискомфорт, снижение трудоспособности. Для профилактики подобных неприятных явлений назначают заместительную терапию эстрогенами, которые улучшают работу сердечнососудистой системы, мочеполовой системы и предотвращают развитие остеопороза. До наступления менопаузы необходимо принимать препараты кальция, для восполнения суточной потребности и профилактики остеопороза следует употреблять около 100 мг элементарного кальция в сутки. Подробнее разобраться в вопросе Вам также поможет тематическая статья Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке на нашем портале. Всего доброго!
26 апреля 2010 года
Спрашивает Яна:
Маме сказали, что у нее остеопороз, но я не понимаю, на каком основании сделаны такие выводы. Она себя вполне нормально чувствует. Объясните пожалуйста!
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, Яна! Скорей всего, такое заключение было сделано на основании изучения рентгенограммы одного (нескольких) отдела позвоночника или одного (нескольких) отдела костной системы. Именно рентгенография является наиболее распространенным методом диагностики остеопороза (остеопенического синдрома). Если Ваша мама находится в климактерическом периоде, то наличие остеопороза связано с естественным снижением уровня эстрогена. Не стоит забывать о том, что курение и употребление алкоголя со временем также приводит к потере костной массы. Что касается самочувствия, то на начальных этапах остеопороза (небольшой или умеренный остеопороз) самочувствие чаще всего не меняется. А вот более выраженная стадия этого заболевания (тяжелая степень остеопороза) обычно характеризуется повышенной ломкостью костей, соответственно, часты для нее переломы и травматические повреждения костей. Эта же стадия, как правило, сочетается с наличием болей различной локализации (позвоночник, конечности). В любом случае, проблема (остеопороз) присутствует и ее нужно решать!
26 апреля 2010 года
Спрашивает Максим:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, насколько эффективен метод лечения отеопороза вертебропластика?
26 апреля 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Максим! Пункционная вертебропластика – это хороший метод лечения, но он вспомогательный! Этот метод лечения позволяет уменьшить болевой синдром, остановить прогрессирование кифоза (горба), значительно улучшить качество жизни. Но самым важным в лечении и профилактике остеопороза все же является поддержание на достаточном уровне кальция за счет его потребления с пищей, либо с лекарственными препаратами. Рекомендованная ежедневная доза введения кальция для взрослого человека - 1000 – 1500 мг в сутки. При приеме кальция в виде таблеток удостоверьтесь, что он идет в комбинации с витамином D (необходим для усвоения кальция организмом). Рекомендованная суточная доза этого витамина для взрослых – 400 - 800 мг. Кроме того, физические упражнения (ходьба, аэробика, безопасные формы танца), выполняемые на протяжении получаса 5 раз в неделю, помогают уменьшить потерю костной массы. Также может понадобиться применение гормональной заместительной терапии, бифосфонатов, кальцитонина и селективных модуляторов рецепторов эстрогена. Конкретный курс лечения (индивидуальный) должен расписать лечащий доктор. Удачи Вам!
28 апреля 2011 года
Спрашивает Ирина :
Мне 48 лет. Болею ревматоидным артритом в течении 20лет. Остеопароз и вторичный артроз голеностопного сустава около 2-ух лет. Сустав разрушен. Что вы порекомендуете?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Заболевания соединительной ткани, к которым относится и ревматоидный артрит, часто сопровождаются нарушением усвоение и удержания костной тканью ионизированного кальция. Вследствие этого развивается патологическое состояние костной ткани – остеопороз, при котором уменьшается масса костей, изменяется их структура и кости становятся хрупкими и ломкими. Опасность остеопороза заключается в том, что минимальное повреждение может привести к перелому костей. Такие патологические переломы характеризуются плохим сращением, что ведет к инвалидизации больных. Лечение остеопороза предусматривает длительное назначение препаратов кальция, а так же ибандроновой кислоты – мощного модулятора костного обмена веществ, который способен подавлять рассасывание костной ткани. Ибандроновая кислота высокоэффективный и удобный в применении препарат, так как назначается 1 раз в месяц. Это позволяет проводить длительные курсы терапии с продолжительными промежутками без приема препарата.
26 апреля 2010 года
Спрашивает Марина:
Муж упал и в итоге перелом 2,3 позвонков. Сейчас ходит в корсете. Ему прописали полный покой, лежать и лежать, какие-то таблетки и мазь. Как долго это лечится и какие потом могут быть последствия?
Заранее огромное спасибо!!
Заранее огромное спасибо!!
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, Марина! Компрессионный перелом позвонка в норме заживает около 3х месяцев, но иногда требуется больше времени. Для ускорения заживления Вашему мужу необходим прием препаратов кальция и витамина D в адекватных дозах. Причем кроме препаратов, необходимо рациональное, сбалансирпованное по кальцию и витамину D питание. Кальций в таблетках нужен потому, что адекватное количество кальция с пищей получить очень сложно. Кроме того, в зрелом возрасте у мужчин нарушается биосинтез витамина D в коже, нарушается его всасывание в ЖКТ, да и питание не всегда сбалансировано по этому витамину. Желательно, чтобы муж пил препараты, содержащие в своем составе как соли кальция, так и витамин D. Кроме того, необходимо обсудить с доктором возможность назначения препаратов тестостерона. Их назначение позволяет быстрее справиться с восполнением утерянной костной массы. Не стоит забывать и о физических нагрузках. Не смотря на постельный режим, доктор должен назначить Вашему мужу комплекс физических упражнений, которые позволят ускорить процесс заживления. Будьте здоровы!
26 апреля 2010 года
Спрашивает София:
У мамы тиреотоксикоз, проблемы со щитовидкой, а теперь еще и добавися остеопороз. У меня уже опускаются руки, ей всего 54 года, а чувствует себя н все 80. Как ей помочь?
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, София! Именно из-за дефицита кальция Ваша мама находится в таком плачевном состоянии. Вполне вероятно, что кроме проблем со щитовидкой, у Вашей мамы еще и климакс. А это один из веских поводов для развития недостатка кальция. Ваша мама должна каждый день получать от 800 до 1000 мг кальция. Только обеспечивая такую норму, она сможет добиться нормального функционирования клеток и органов. Если же кальция извне приходит мало, организм возмещает недостачу кальция за счет другого органа. На фоне заболеваний щитовидной железы (особенно тиреотоксикоз) возникает дефицит кальция и развивается остеопороз (хрупкость костей). Вашей маме нужна любая физическая нагрузка (30 минут в день 5 дней в неделю), прием препаратов кальция, отказ от всех вредных привычек (курение, избыток кофе, алкоголя), сбалансированное питание и прием препаратов из группы бисфосфонатов и кальцитамина, которые подавляют рассасывание костной ткани. Будьте здоровы!
26 апреля 2010 года
Спрашивает Мария:
Какие именно физические упражнения необходимо выполнять для профилактики остепороза?
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, Мария! В настоящее время существует два вида упражнений, помогающих обеспечить и поддержать плотности костной ткани. Это упражнения с высокой отдачей, для профилактики остеопороза (танцы, аэробика, пешие прогулки, бег, прыжки через скакалку, ходьба по лестнице, теннис), и упражнения с низкой нагрузкой, для лечения остеопороза (ходьба, тредбан, легкая аэробика, ЛФК). Также могут применяться упражнения, направленные на укрепление мышц: поднятие на носки, подъем собственного веса, балансирование, зарядка для осанки, йога, пилатес. Любой вид деятельности Вы должны утвердить с доктором реабилитологом, ведь не все виды нагрузки могут подойти Вам лично. Обскудите с доктором возможность езды на велосипеде, плаванье, аквааэробику. Не зависимо от того, чем Вы занимаетесь, занятия должны быть регулярными (5 раз в неделю), длительность их не должна быть меньше 30 минут в день. Кроме физических упражнений Вам нужно сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек и обсудить с доктором режим обследований и необходимость приема кальцийсодержащих препаратов. Будьте здоровы!
28 апреля 2010 года
Спрашивает Алла:
Маме 54 года, жалобы на боли в костях и суставах. поставили диагноз - остеопороз. Направляют к ортопеду на консультацию. Скажите, не грозит ли нам операция? Как лечится эта болезнь?
28 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте, Алла!
Остеопороз действительно может привести к операции, в связи с переломом шейки бедра в старческом возрасте. Для того чтобы избежать подобной участи, вашей маме необходимо активно заняться лечением нарушений обмена кальция. Об остеопорозе подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс.
При наличии менопаузы вашей маме показан прием гормональной заместительной терапии, которая способствует минерализации и укреплению костей, а также предотвращает множество других инволютивных проблем. Вашей маме необходим прием солей кальция и микроэлементы, как цинк, марганец, медь, бор. Кальцемин фирмы Байер содержит оптимальное для едино разового всасывания количество элементарного кальция, витамина Д3, меди, цинка, марганца и бора. Дозированные физические нагрузки, такие как танцы, плаванье, бег трусцой, бадминтон, (не менее 30 минут 5 раз в неделю) укрепляют костную ткань и необходимы для успешного лечения остеопороза. Всего доброго!
Остеопороз действительно может привести к операции, в связи с переломом шейки бедра в старческом возрасте. Для того чтобы избежать подобной участи, вашей маме необходимо активно заняться лечением нарушений обмена кальция. Об остеопорозе подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс.
При наличии менопаузы вашей маме показан прием гормональной заместительной терапии, которая способствует минерализации и укреплению костей, а также предотвращает множество других инволютивных проблем. Вашей маме необходим прием солей кальция и микроэлементы, как цинк, марганец, медь, бор. Кальцемин фирмы Байер содержит оптимальное для едино разового всасывания количество элементарного кальция, витамина Д3, меди, цинка, марганца и бора. Дозированные физические нагрузки, такие как танцы, плаванье, бег трусцой, бадминтон, (не менее 30 минут 5 раз в неделю) укрепляют костную ткань и необходимы для успешного лечения остеопороза. Всего доброго!
03 июня 2013 года
Спрашивает Нина:
Добрый день, я обратилась к врачу потому что у меня последнее время болят разные суставы, то пальцы, то щиколотки, и что самое ужасное – зимой был перелом запястья. В травмпункте сказали, что я уже давно должна была принимать кальций, так как возраст 60 лет. Подскажите, как выбирать лекарство ведь их сейчас много разных.
03 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Нина! Действительно, риск развития патологических переломов с возрастом возрастает. В большинстве своем это связано с изменением процессов обмена в костной ткани под воздействием гормональной перестройки организма (снижением уровня эстрогенов). Подтвердить или опровергнуть диагноз остеопороза можно с помощью исследования - денситометрии (в первую очередь, определением минеральной плотности кости) и с помощью биохимических маркеров остеопороза (остеокальцин, костная щелочная фосфатаза, пиридинолин, продукты деградации коллагена и т.д.), а также рентгенографии и компьютерной томографии. Лечение остеопороза обязательно должно заключаться не только в употреблении препаратов кальция, а и в применении средств, регулирующих обмен в костной ткани и улучшающие всасывание и усваивания того же кальция. Бонвива – это эффективное лекарственное средство, способствующее восстановлению костной структуры и повышению ее минерализации. Его отличает высокий профиль безопасности, хорошая переносимость и удобная форма применения (по 1 таблетке 1 раз в месяц). Всего доброго!
26 апреля 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Что такое истончение костей, этого как-то можно избежать?
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, Татьяна! Речь идет об остеопорозе – заболевании скелета, при котором происходит потеря общей костной массы, из-за которой кости становятся хрупкими и ломаются даже при небольших нагрузках. Наибольшему риску развития остеопороза подвержены женщины в постклимактерическом периоде, из-за прекращения выработки женского гормона эстрогена. Однако, сидячий образ жизни, курение, алкоголизм, длительное употребление стероидов, плохое питание и ряд других факторов могут ускорить появление этого заболевания. Чтобы длительно сохранить здоровье костей нужно исключить влияние этих факторов. Кроме того, нужен кальций и витамин D, получить которые можно из обогащенного кальцийсодержащими продуктами рациона и/или из комбинированных препаратов, содержащих кальций и витамин Д. Не стоит забывать и о регулярных физических нагрузках, позволяющих укрепить кости. Об остеопорозе подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Будьте здоровы!
27 апреля 2010 года
Спрашивает Сергей:
Добрый день! Скажите, пожалуйста, какие симптомы могут говорить о недостатке кальция в организме? Спасибо
27 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте, Сергей! Очень часто первым симптомом недостатка кальция в организме является какой-нибудь перелом, что называется «на ровном месте». Но более наблюдательные пациенты могут задолго до этого заметить то, что волосы стали выпадать сильнее, ногти слоятся или ломаются, ночью бывают судороги в икроножных мышцах. У пожилых людей после 60 лет наблюдается уменьшение роста, связанное с деформацией межпозвоночных дисков и скелета в целом. При наличии таких симптомов стоит обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения. Для диагностики изменения костной структуры вследствие недостатка кальция в организме используют денситометрию, рентгенографию костей скелета, количественное ультразвуковое исследование, а также количественную компьютерную томографию. Восполнять недостаток кальция лучше под присмотром врача современными эффективными препаратами кальция, содержащими также витамин Д3, марганец, цинк, медь и бор. Именно такое сочетание способствует всасыванию кальция в кишечнике и оптимальному усваиванию его костной тканью. Будьте здоровы!
27 апреля 2010 года
Спрашивает Руслан:
Скажите, пожалуйста, может ли остеопороз развиться в молодом возрасте или им болеют только пожилые люди?
27 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте, Руслан! К сожалению, в последние годы произошло значительное омоложение заболеваемости остеопорозом и юношеский остеопороз совсем не редкое явление. Вес, плотность и размер костей увеличивается вплоть до 23-27 лет. При интенсивном росте часто возникает повышенная потребность организма в кальции, но далеко не всегда в рационе современного подростка присутствуют в должном количестве творог, сыр, зелень, морская рыба, орехи (орешки к пиву не в счет). Кроме того значительное употребление колы, пива способствует вымыванию того кальция что уже есть в костях. Среди подростков чрезвычайно распространилась вредная привычка к никотину. Никотин нарушает всасывание кальция. Особенно опасно курение в юности, когда происходит интенсивное накопление костной ткани. Таким образом, несчастный ребенок выходит во взрослую жизнь с уже сниженной плотностью костной ткани, которая может до поры до времени никак себя не проявлять, но это уже остеопороз. А остеопороз, в свою очередь, это хроническое заболевание, нуждающееся в правильном лечении. Всего доброго!
всего 31 страница