Остеопороз

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
22 июня 2010 года
Спрашивает Вера Михайловна:
Здравствуйте! Маме в прошлом году сделали операцию по замене коленного сустава. Кикими препаратами лечить остеопороз (он точно есть по данным рентгена), чтобы было как можно меньше побочных эффектов. Цена значения не имеет. Благодарю.
22 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Вера Михайловна. Лечение остеопороза зависит от степени выраженности нарушений в костной ткани: остеопороз. Лечение может быть назначено только индивидуально на очной консультации ревматолога или ортопеда. Самолечение будет недостаточно эффективным, а в ряде случаев и просто опасным. Для лечения остеопороза используются препараты кальция и витамина D, бисфосфонаты, кальцитонин. Базовыми препаратами для лечения остеопороза являются препараты кальция и витамина D, при этом суточное поступление кальция должно составлять 1000-1500 мг, а витамина D – 800 МЕ. Частично потребность в кальции и витаминах может быть покрыта за счёт продуктов питания, но без препаратов кальция и витамина D всё же не обойтись. О лечении остеопороза можно узнать больше из тематической статьи: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
17 августа 2015 года
Спрашивает Эля:
Добрый день. Так сложилось, что я длительно принимала глюкокортикостероиды. А сейчас узнала, что это способствует развитию остеопороза. На сколько это опасно?
17 августа 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Эля! Длительная гормональная терапия глюкокортикоидами действительно повышает риск ускоренной резорбции кости и развития остеопороза. Обычно эти риски учитываются эндокринологами, которые назначают своим пациентам специальное профилактическое лечение, направленное на предупреждение остеопороза. Основа такой терапии - диета, физические нагрузки и препараты с комбинацией кальция и витамина Д. Придерживаться этих рекомендаций надо не только во время глюкокортикоидной терапии, но и по ее окончании. Советуем Вам обсудить профилактику остеопороза со своим эндокринологом и узнать от врача, какие еще профилактические меры Вам показаны. Также обсудите с врачом выбор препарата кальция. Из доступных препаратов хорошо себя зарекомендовал препарат Кальцеос - жевательные таблетки с комбинацией кальция и витамина Д в количествах, достаточных для профилактики и лечения остеопороза. Узнайте у врача, можно ли Вам принимать Кальцеос и насколько продолжительным должно быть лечение. Берегите здоровье!
27 апреля 2010 года
Спрашивает Валерий Васильевич:
Извините за праздный вопрос, но хотелось бы для себя прояснить: чем отличается остеопороз от остеоартрита? Заранее благодарен.
27 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Валерий Васильевич! Остеопороз и остеоартрит – это два совершенно разных заболевания. Остеоартрит , или остеоартроз – это хроническое дегенеративное заболевание суставов, проявляющееся в разрушении суставного хряща, воспалении сустава, деформации.
Остеоартрит может быть первичным и вторичным. Первичный остеоартрит развивается чаще после 40 лет, у людей с лишним весом, при нем поражаются в первую очередь коленные и тазобедренные суставы. Вторичный остеоартрит, это дегенерация суставного хряща, возникающая как следствие различных заболеваний или травм, и болеют первичным остеоартритом чаще люди до 40 лет.
Остеопороз – это хроническое, прогрессирующее, дегенеративное заболевание всего скелета. При остеопорозе происходит изменение сложной архитектуры костной ткани. Кость становится хрупкой, и может сломаться даже при небольшой нагрузке. Остеопороз характеризуется прогрессирующим снижением костной массы, кость разрушается гораздо быстрее, чем восстанавливается. Всего доброго!
22 июня 2010 года
Спрашивает Вера Михайловна:
Здравствуйте! Маме в прошлом году сделали операцию по замене коленного сустава. Кикими препаратами лечить остеопороз (он точно есть по данным рентгена), чтобы было как можно меньше побочных эффектов. Цена значения не имеет. Благодарю.
22 июня 2010 года
Отвечает Вустенко Виталина Васильевна:
Здравствуйте, Лариса. Климактерический период на самом деле существенно отражается на состоянии костной ткани: климакс. Для профилактики остеопороза при климаксе важны здоровое питание, достаточные физические нагрузки, отказ от вредных привычек. Подробнее о вличнии климакса на костную ткань читайте в тематической статье: Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке. Для профилактики остеопороза рекомендуется приём 800 МЕ витамина D и 1000-1500 мг кальция ежедневно. Профилактика и лечение остеопороза должны проводиться только под контролем со стороны лечащего врача. Кроме того, для улучшения качества жизни в постменопаузе необходима заместительная гормональная терапия. Обратитесь, пожалуйста, на очную консультацию к гинекологу-эндокринологу. Всего доброго!
21 июня 2010 года
Спрашивает Максим:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста: -нашей бабушке уже 75 лет, ей поставили диагноз постменопаузальный системны остеопороз и назначили кальцемин. Подскажите что это за препарат и нужны ли еще лекарства
21 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Максим. Постменопаузальный остеопороз – это заболевание, которое возникает в результате совокупности многих факторов, основополагающим из которых является дефицит эстрогенов. Если диагноз постменопаузального остеопороза уже установлен, препаратов кальция и витамина D, хотя они и являются базовыми, для лечения мало. Необходимы также, по показаниям, бисфосфонаты, кальцитонин, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов и др. Вашей бабушке необходима, прежде всего, консультация семейного врача или гинеколога-эндокринолога. При необходимости, будут назначены консультации других специалистов. Эффективность лечения оценивается при помощи двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Мониторинг лечения остеопороза проводится ежегодно. Подробнее о лечении остеопороза можна узнать из тематической статьи: Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке. Всего доброго!
15 июля 2013 года
Спрашивает Ильза:
Добрый день, если ли какай-то тест чтобы определить плотность костей, и точно узнать есть ли остеопороз или нет?
15 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ильза! Диагностика остеопороза на современном этапе развития медицины не доставляет особых проблем. Так, диагностически значимым есть проведение костной денситометрии и биохимических маркеров в крови и моче (фосфор, кальций, кальцитонин, паратгормон, щелочная фосфатаза, оксипролин, пиридонолин и т.д.). Важно учитывать тот факт, что изменения на рентгенограмме видны только, когда уже произошло разрушение кости на 30%. Помните, что в лечении остеопороза важнее только принимать препараты кальция, а и специальные лекарственные средства, регулирующие костный обмен. Ибандроновая кислота (из группы бисфосфонатов) является наиболее апробированным и научно исследуемым препаратом, которая достоверно угнетает процессы костной резорбции (разрушения), и, кроме того, способствует прогрессивному увеличению костной массы. Подробнее читайте в статье Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
26 апреля 2010 года
Спрашивает Марина:
Какой риск развития остеопороза при климаксе, я спортсменка в прошлом, всегда вела здоровый образ жизни, употребляю много молочных продуктов.
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Марина! С наступлением климакса риск развития остеопороза очень высок, особенно, если Вы не рационально питаетесь. То что раньше Вы вели активный образ жизни – очень здорово. Но Вам стоит знать, что регулярные спортивные, а не умеренные, нагрузки наоборот приводят к повышенному вымыванию кальция из костей. Если дефицит не восполнен, сейчас Вы не занимаетесь регулярно, то риск остеопороза высок. Увы, но только молочными продуктами этот дефицит не восполнить. Необходим комплекс мероприятий, включающий регулярные умеренные физические нагрузки (30 минут в день, 5 раз в неделю), сбалансированное питание и дополнительный профилактический прием кальция). Не забудьте о регулярной оценке плотности кости (денситометрия, анализы крови и мочи на уровень кальция), при первых признаках остеопороза обращайтесь к доктору. Будьте здоровы!
27 апреля 2010 года
Спрашивает Максим:
После перелома прошел обследование, тест показал остеопороз, чего нужно опасаться, я имею ввиду образ жизни, можно ли заниматься физкультурой и работой в саду, не опасаясь переломов?
27 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Остеопороз – это хроническое, прогрессирующее, дегенеративное заболевание костей, которое характеризуется изменением структуры скелета, истончением костей и повышенной склонностью к переломам. Занятия физкультурой не только не запрещаются при остеопорозе, умеренная, но регулярная физическая активность способствует укреплению костей за счет увеличения мышечной массы. Для получения лечебного эффекта необходимо заниматься не менее 30 минут 5 раз неделю. Следует отдать предпочтение бегу трусцой, спортивной ходьбе, плаванью. Не стоит проводить интенсивные тренировки с поднятием тяжестей, так как велика вероятность возникновения осложнений в виде спонтанных переломов. Необходимо включать в рацион продукты, богатые кальцием (миндаль, дрожжи, сыр, йогурт, молоко, молочное или сливочное мороженное, морские водоросли, морскую рыбу, зерна горчицы, соевые бобы). В настоящее время существует достаточно обширный спектр препаратов для лечения остеопороза. Всего доброго!
21 июня 2010 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день. Собираюсь начать принимать препараты кальция для предупреждения остеопороза в старости (у меня семейная предрасполоенность). Скажите, какой препарат можно принимать так, чтобы не отменять контрацептив Ярину, чтобы между ними не было взаимодействия и не уменьшились эффекты препаратов. Мне 28 лет, здорова, 2 детей. Спасибо заранее.
21 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория. Вы поступаете абсолютно правильно, что заботитесь о состоянии своего здоровья в старости уже сейчас. Ярина – комбинированный оральный контрацептив, который содержит эстрогеновый компонент, очень важный для состояния костной ткани, поэтому отрицательного влияния на кость у Ярины нет, напротив, благодаря нормализации менструального цикла, приём Ярины уже сам по себе способствует профилактике остеопороза. Для профилактики остеопороза очень важно также отказаться от курения, злоупотребления кофе и алкоголем. Необходима посильная регулярная физическая нагрузка (например, 30-минутные прогулки быстрым темпом 5 дней в неделю), сбалансированное питание с высоким содержанием кальция в продуктах (жирная морская рыба с костями, молочные продукты, кунжут, шпинат, орехи, бобовые и т.п.). Но с пищей практически невозможно ежедневно употреблять 1000 мг кальция, поэтому важно принимать препараты кальция с витамином D. Всего доброго!

10 сентября 2015 года
Спрашивает Алиса:
Объясните, я употребляю нужное количество продуктов, в которых есть кальций, но почему он не усваивается как надо? Что тогда делать?
10 сентября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алиса! Усвоение кальция из продуктов питания - это процесс, на качество которого влияет множество различных факторов, таких как возраст человека, состояние пищеварительного тракта, а также потребности организма в кальции на данный момент. Поэтому так часто возникают состояния, сопровождаемые дефицитом кальция в организме. Корригировать такие состояния довольно просто, для этого нужно сочетать богатую кальцием диету с приемом препаратов кальция. Состав таких препаратов обычно рассчитан на максимальное всасывание кальция в кровь и включение его в обмен веществ, протекающий в организме. Примером препарата кальция, который успешно справляется с лечением и профилактикой дефицита кальция, является Кальцеос - комбинация кальция и витамина Д. Кальцеос - это таблетки, которые надо рассасывать или разжевывать 2 раза в день, независимо от приема пищи, рекомендованного лечащим врачом. Осудите возможность применения Кальцеоса со своим лечащим врачом. Берегите здоровье!
21 июня 2010 года
Спрашивает Кристина :
Здравствуйте! Моей маме 75 лет. 2 мес. назад был компрессионный перелом позвоночника в грудном отделе, врчаи сказали – что на фоне остеопороза. Назначили препараты и постоянное ношение корсета. Но в перечне лекарств нет препаратов кальция, а они, насколько я знаю, нужны больным с остеопорозом. Врач ничего определённого не говорит.. Может быть, надо ещё какие-нибудь препараты... Спасибо.
21 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Кристина! Остеопороз - опасное заболевание: остеопороз. Базовую терапию остеопороза составляют препараты кальция и витамина D. Суточная доза элементарного кальция должна составлять 1000-1200 мг, витамина D – 800 МЕ. Лечение, в том числе и препаратами кальция, должно назначаться и проводиться только под контролем лечащего врача. Очень Важно определить причину развития остеопороза. При вторичном остеопорозе любое лечение без лечения основного заболевания будет недостаточно эффективным. Степень остеопороза можно определить методами костной денситометрии. Для лечения остеопороза используются бисфосфонаты, кальцитриол, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов. Более подробно о лечении остеопороза Вы узнаете из тематической статьи: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
26 апреля 2010 года
Спрашивает Руслан:
Рентген показал кисту в остеопорозной зоне. Обязательна ли операция в этом случае и какие могут быть последствия?
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Руслан! Виртуально ответить на Ваш вопрос очень сложно, ведь нет возможности ознакомиться с историей болезни, результатами проведенных исследований. Мало того, Вы даже не указали никакой информации о себе. Могу сказать лишь, что не всякая киста требует операции. Ведь течение кист, как правило, доброкачественное. Кисты много лет могут существовать не вызывая никаких симптомов. И хоть спонтанно кисты не излечиваются, в ряде случаев (например, на фоне перелома) возможна их репарация. Вам необходимо, в первую очередь, направить усилия на лечение остеопороза, то есть наростить утерянную костную массу. Для этого необходим прием комбинированных препаратов, на основе кальция и витамина Д. Кроме того, нужно скорректировать режим питания и двигательных нагрузок (под контролем ортопеда, диетолога и доктроа ЛФК). Конкретную методику лечения кисты должен подобрать Ваш лечащий ортопед на очном приеме, после полноценного обследования. Не откладывайте визит к специалисту!
28 апреля 2011 года
Спрашивает Лариса :
Добрый день, обнаружили остеопороз спинки турецкого седла.насколько это серьёзно?и как лечиться?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Нарушение обмена веществ в костях, в первую очередь кальция, обычно сопровождается снижением костной массы, изменением структуры костей и склонностью к переломам или деформациям. Обычно для лечения остеопороза рекомендуется прием препаратов кальция и диета, богатая кальцием. Однако, без хорошего усвоения этого минерала эффект такой терапии будет недостаточным. Необходим модулятор костного обмена веществ, который поспособствует удержанию кальция костной тканью. Таким препаратом является ибандроновая кислота. Она способна подавлять рассасывание костной ткани за счет торможения активности клеток остеокластов и при этом не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. Препарат необходимо применять длительно, чему способствует хорошая переносимость, широта терапевтического эффекта и возможность использования гибкого режима дозирования.
28 апреля 2010 года
Спрашивает Леся:
У меня остеопороз, недавно это выяснилось, хотела узнать нужно пить кальций, если да то какой лучше. Сейчас в аптеках столько этого кальция и непонятно, какой выбрать?
28 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Леся!
Остеопороз – это прогрессирующее заболевание, при котором происходит потеря костной тканью кальция, изменения плотности кости и повышается склонность к переломам, в том числе, и к спонтанным переломам. Об остеопорозе подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс.
Для лечения остеопороза важно восполнить дефицит кальция в костях, укрепить костную структуру и уменьшить вероятность осложнений остеопороза. Оптимальным кальцийсодержащим препаратом будет комбинированный витамино-минеральный комплекс, содержащий необходимую дозу элементарного кальция и витамин Д3 с микроэлементами, без которых затрудняется всасывания кальция в кишечнике и синтез костной и хрящевой ткани. Кроме того, необходимо уделить внимание регулярным физическим упражнениям, которые способны укрепить костную ткань. Всего доброго!
17 августа 2015 года
Спрашивает Аля:
Я все время стремилась получать достаточно кальция из продуктов и думала, что это у меня получается. Как выяснилось, что у меня есть дефицит кальция. Выходит из продуктов он не усваивается нормально?
17 августа 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Аля! Интенсивность усвоения кальция из продуктов питания - величина не постоянная, зависящая от множества различных условий и состояния пищеварительной системы в конкретный момент. Поэтому женщинам, особенно в критические периоды жизни, включающие подростковый возраст, беременность, период грудного вскармливания и климактерический период, рекомендуется дополнять богатую кальцием диету приемом препаратов кальция. Состав таких препаратов обычно рассчитан на максимальное всасывание кальция в кровь и включение его в процессы, протекающие в организме. Удачным примером такого препарата является Кальцеос - комбинация кальция и витамина Д, который широко используется для профилактики и лечения дефицита кальция в организме. Кальцеос - это таблетки, которые рассасывают или разжевывают, независимо от приема пищи, 2 раза в день в течение периода, рекомендованного лечащим врачом. Осудите возможность применения Кальцеоса со своим терапевтом. Берегите здоровье!
всего 31 страница
Наши партнеры