Остеопороз

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
26 апреля 2010 года
Спрашивает Артем:
Мне 43 года, работа всегда была сидячая, растолстел, начали болеть суставы. Врач говорит, необходимо срочно менять образ жизни и принимать препараты кальция. Что вы мне можете порекомендовать?
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Артем! Ваш доктор абсолютно прав, гиподинамия и лишний вес – это прямая дорога к истончению костей. Вам необходимо принять меры с целью замедления прогрессирования данного заболевания. Эти меры очень просты и заключаются они в приеме препаратов кальция, регулярных занятиях физическими упражнениями, отказе от курения и злоупотребления алкоголем и регулярной проверке плотности костной ткани (денситометрия, уровень кальция в моче и крови). Из продуктов питания (молоко, творог, йогурт, лосось, шпинат, брокколи, яичный желток, тунец, печень) и таблеток Вы должны получать 1000-1500 мг кальция в день и 400-800 МЕ витамина Д.
Для восстановления скелета нужны физические упражнения: ежедневная ходьба, плавание, бег трусцой, аэробика, езда на велосипеде. Упражнениям нужно уделять не менее 30 минут в день, в течение пяти дней в неделю.
Ваш доктор должен составить для Вас индивидуальную программу исследования минеральной плотности костей, возможно, обследование понадобится проводить каждые 6 месяцев. Будьте здоровы!
05 августа 2010 года
Спрашивает Ася:
У меня язва желудка да еще и остепороз, что можно принимать для костей, но безопасное для желудка?
05 августа 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Ася! Вам необходима очная консультация врача-гастроэнтеролога для лечения основного заболевания, так как остеопороз, развившийся на фоне язвенной болезни желудка, при неадекватном лечении язвенной болезни будет прогрессировать. Развитие остеопороза при наличии язвенной болезни обусловлено нарушением всасывания кальция. Для лечения остеопороза также необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя, злоупотребления кофе. Необходимо вести активный образ жизни с регулярными физическими нагрузками, правильно питаться (с учётом диеты, разрешённой врачом-гастроэнтерологом, но употребляя продукты с высоким содержанием кальция). Для определения степени тяжести остеопороза и контроля за процессом лечения необходимо проведение двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии – золотого стандарта диагностики остеопороза. О лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
28 апреля 2011 года
Спрашивает Роман :
Добрый день, жене 52 года, климакс, обратились к врачу и получается что у нее остеопороз, говорят, удтвительно, что она себе еще ничего не сломала. Какой выход вы нам посоветуете?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
В большинстве случаев об остеопорозе говорят в связи с климактерической перестройкой женского организма. На фоне уменьшения количества женского полового гормона нарушается усвоение кальция костной тканью и структура кости изменяется таким образом, что кости становятся более хрупкими и склонными к переломам. В терапии остеопороза наиболее важно воспрепятствовать патологической перестройке костной ткани. Это достигается приемом ибандроновой кислоты, которая тормозит рассасывание костной ткани за счет угнетения активности специализированных клеток. В следствие этого у женщин в период менопаузы снижается повышенная скорость обновления костной ткани до нормального уровня, что приводит к прогрессивному увеличению костной массы, увеличению минеральной плотности костей и снижению частоты переломов. Препарат можно принимать в течение нескольких лет, он характеризуется хорошей переносимостью и широким терапевтическим эффектом.
27 апреля 2010 года
Спрашивает Денис:
Несколько месяцев в руке скованность, не разгибается до конца, ортопед говорит похоже остеопороз. Какие надо сдать анализы и какие препараты можно принимать без вреда для организма?
27 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Денис! Да, действительно, остеопороз может быть причиной появления болезненных симптомов, указанных Вами. Вам необходимо провести денситометрию пораженной кости и других участков, анализ крови и мочи на уровень кальция. По результатам исследований доктор сможет определить, есть ли у Вас остеопения или остеопороз. Если проблема есть, понадобится прием комбинированного препарата, содержащего кальций, витамин Д (помогает организму усваивать кальций) и минеральные соли (помогают удерживать кальций в кости). Рекомендую прием препарата кальцемин по 1 таблетке 2 раза в день во время еды (для лучшего взаимодействия с соляной кислоты). Через месяц после начала приема препарата нужно повторить исследование минеральной плотности кости и решить есть ли необходимость в повторении курса приема кальцемина. Кроме медикаментозного лечения, необходимо провести коррекцию режима питания и физических нагрузок, отказаться от вредных привычек. Будьте здоровы!
21 июня 2010 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте! У меня- менопауза - мне 50 лет. А еще у меня есть наследственная угроза остеопороза ( у мамы кости как сито, все в пустотах). Я себе такой судьбы не хочу. Подскажите с чего начать профилактику, чтобы не стало слишком поздно. На сколько я знаю в моем возрасте кальций из продуктов практически не усваивается, а аптечный кальций не эффективен. Заранее спасибо.
21 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алёна! Снизить риск развития остеопороза и переломов позвоночника и шейки бедра Вам может помочь заместительная гормональная терапия. Вопрос о назначении конкретного препарата может решаться только в индивидуальном порядке на очной консультации у врача гинеколога-эндокринолога. С целью уточнения состояния костной ткани в Вашем случае целесообразна денситометрия. Золотым стандартом методов костной денситометрии считается двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, которая позволяет выявить снижение минеральной плотности кости. Для. Если при обследовании будет выявлен остеопороз, в лечение необходимо также будет включать препараты из группы бисфосфонатов, кальцитонин, стронция ранелат или селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов. Более подробно об остеопорозе в постменопаузе и профилактике остеопороза изложено на нашем портале: Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке. Всего доброго!

01 августа 2013 года
Спрашивает Валентина:
Добрый день, у меня остеопороз с достаточно молодого возраста, очень болели суставы, ноги, передвигалась очень осторожно и не могла твердо стоять на ногах. после 2 лет приема бонвивы я почувствовала что могу иногда твердо стать на ноги и хочу спросить нужно ли, можно ли продолжать ее принимать?
01 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Валентина! Действительно, данный препарат обладает высокой клинической эффективностью в широко исользуется в терапии остеопороза. Кроме того, Бонвиву отличает хорошая переносимость, минимум противопоказаний и побочных реакций, а также удобная форма применения (всего лишь один раз в месяц). Так, в экспериментальных и клинических наблюдениях доказано, что прием Бонвивы на протяжении 3 лет достоверно снижает риск развития патологических переломов на 50% и благоприятно влияет на течение самого заболевания. Препарат рассчитан на длительное применение, однако осудите с лечащим доктором в индивидуальном порядке целесообразность его дальнейшего приема. Механизм действия Бонвивы основан на угнетении процессов рассасывания в костной ткани и одновременной стимуляции процессов минерализации кости. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
10 сентября 2015 года
Спрашивает Светлана:
У меня внезапно стали сухими и ломкими ногти и волосы. Что может быть причиной такого состояния? Это может быть связано с недостаточностью кальция?
10 сентября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! Плохое состояние волос и ногтей действительно может быть связано с дефицитом кальция. Причиной такого дефицита могут быть особенности питания, проблемы с органами пищеварительного тракта, повышенные потребности организма в кальции или нарушенный обмен веществ. Чтобы понять, в чем действительная причина проблем с волосами и ногтями в Вашем случае нужна оная консультация врача. Если врач после обследования подтвердит наличие дефицита кальция, понадобится курсовое лечение при помощи диетотерапии и препаратов кальция и витамина Д3. Примером эффективного препарата кальция является комбинированный препарат Кальцеос - жевательные таблетки с содержанием кальция и холекальциферола (витамина Д). Принимать Кальцеос надо по 1 таблетке 2 раза в день в течение длительного периода. Оптимальные результаты достигаются при сочетании терапии препаратом Кальцеос с соблюдением диеты, богатой фосфором, белком и кальцием. Обсудите возможность применения Кальцеоса и другие лечебные мероприятия со своим врачом. Берегите здоровье!
27 апреля 2010 года
Спрашивает Дарья:
У мамы случился перелом голени, у нее климакс уже 2-ой год, значит ли что у нее остеопороз?
27 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Дарья! Конечно, далеко не каждый перелом голени – есть признак остеопороза, многое зависит также от силы удара по этой голени. Но если перелом случился у женщины в период менопаузы, то велика вероятность именно остеопороза. Общепринято, что в постменопаузе женщина должна получать 1200-1500 мг кальция в сутки. Наиболее приемлемым источником кальция являются препараты кальция. Вашей маме необходим прием комбинированных кальцийсодержащих препаратов, которые в своем составе кроме кальция содержат активную форму витамина D и микроэлементы, необходимые для удержания кальция в организме (магний, цинк, марганец, медь, бор). Биологическое действие Витамина Д3 лечения заключается в стимуляции всасывания кальция и фосфора в кишечнике; формировании костной ткани; увеличении концентрации кальция и фосфора; воздействии на факторы роста, что способствует повышению прочности кости. Витамин Д3 стимулирует всасывание кальция в кишечнике, снижает активность паратгормона и повышает активность процессов формирования кости. Всего доброго!
27 апреля 2010 года
Спрашивает Агата:
Если я употребляю мало кальция, то значит обязательно будут проблемы с костями?
27 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Агата! Наш организм – это сложная взаимосвязанная система, практически завод, ни на минутку не останавливающийся. Ему для нормальной и эффективной работы необходимо постоянное поступление ресурсов, в том числе и кальция. Кальций является важным структурным компонентом костной ткани, обеспечивает нормальную проницаемость сосудистой стенки, межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, участвует в сокращении поперечнополосатых и гладких мышц, свертываемости крови. Кальций крайне необходим для жизнедеятельности, но если в какой то день, организм не получил извне свои 1000мг элементарного кальция, то мы не умираем в тот же день, только потому, что в костях содержится огромное количество кальция. Если такой дефицит в поступлении кальция наблюдается изо дня в день, то кость значительно истончается, становиться хрупкой – развивается остеопороз. Поэтому, если по каким-либо причинам Вы не можете или не хотите есть продукты, содержащие кальций, то Вам показан прием кальцийсодержащих препаратов. Всего доброго!
27 апреля 2010 года
Спрашивает Агата:
Если я употребляю мало кальция, то значит обязательно будут проблемы с костями?
27 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Агата! Наш организм – это сложная взаимосвязанная система, практически завод, ни на минутку не останавливающийся. Ему для нормальной и эффективной работы необходимо постоянное поступление ресурсов, в том числе и кальция. Кальций является важным структурным компонентом костной ткани, обеспечивает нормальную проницаемость сосудистой стенки, межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, участвует в сокращении поперечнополосатых и гладких мышц, свертываемости крови. Кальций крайне необходим для жизнедеятельности, но если в какой то день, организм не получил извне свои 1000мг элементарного кальция, то мы не умираем в тот же день, только потому, что в костях содержится огромное количество кальция. Если такой дефицит в поступлении кальция наблюдается изо дня в день, то кость значительно истончается, становиться хрупкой – развивается остеопороз. Поэтому, если по каким-либо причинам Вы не можете или не хотите есть продукты, содержащие кальций, то Вам показан прием кальцийсодержащих препаратов. Всего доброго!
05 августа 2010 года
Спрашивает Эля:
Здравствуйте. Мне 21. Недавно я была у стоматолога. Я бываю у стоматолога каждые полгода. Всегда новые кариозные зубы - мы их пломбируем. В этот раз на снимке зуба, который был рядом с пломбируемым было видно, что соседний зуб, целый снаружи, а внутри "пустой". Стоматолог предположила нехватку кальция. И оказался прав… какой препарат кальция мне подойдет?
05 августа 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Эля! Нехватка кальция может приводить к остеопорозу - системному заболеванию скелета, характеризующемуся прогрессирующей потерей костной ткани. Вам необходима консультация врача общей практики – семейной медицины для осмотра, обследования, индивидуального подбора и назначения препаратов кальция. Прежде всего, Вам необходимо нормализовать Ваше питание. Суточную потребность в кальции (1000 мг/сутки) и витамине D (400 МЕ/сут) если не полностью, то частично можно обеспечить продуктами питания, содержащими большое количество кальция (твёрдые сорта сыра и другие морепродукты, жирные сорта рыбы и другие морепродукты, бобовые и т.п.). Обязательно необходимо отказаться от курения, злоупотребления кофе и алкоголем. О лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
28 апреля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день, я сейчас со сломанной ногой, заживает плохо, несмотря на приём препаратов кальция и остеогенона, а рентгенолог говорит, что прогрессирует остеопороз. Как же ему помешать прогрессировать?
28 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга!
Для того чтобы кальций хорошо усваивался из препаратов кальция необходимо соблюсти ряд условий. Во-первых, элементарного кальция в одной таблетке должно быть не более 500 мг, так как большее количество кальция за один раз усвоиться не может. Поэтому необходимо при потребности 1000мг кальция в сутки принимать его дважды в день во время еды. Лучше если кальций будет представленный в виде двух солей. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция.
Кальция цитрат уменьшает зависимость биодоступности препарата от функционального состояния желудочно-кишечного тракта и стадии пищеварения, снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путях при длительном приеме, а также снижает чрезмерную активность паратгормона. Получать адекватное количество витамина D – от 400 до 1000 МЕ в сутки необходимо для эффективного всасывания кальция в кишечнике. Кроме того, для синтеза костной ткани и всасывания кальция необходимы также такие микроэлементы, как цинк, марганец, медь, бор.
01 августа 2013 года
Спрашивает Ольга:
Моей маме 73 года, у нее уже несколько месяцев болит нога в области бедра, сделали снимок - поставили диагноз остеопороз, назначили кальций и растирание бедра какой-то мазью, но ей лучше не становится. Может, есть какие-то новые препараты?
01 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ольга! Лечение остеопороза не такая уже и легкая задача, требует ответственного и комплексного подхода. Так, важно по возможности ликвидировать первопричину заболевания (если это предоставляется возможным): например, коррекция гормонального фона, обмена веществ и т.д. Патогенетическая терапия заключается в приеме препаратов кальция и специальных веществ – модуляторов костного обмена. Ибандроновая кислота достоверно подавляет работу остеокластов (клетки, разрушающие костную ткань), одновременно усиливает минерализацию кости и увеличивает ее плотности. Обязательно обсудите возможность ее приема с лечащим доктором. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика. Кроме того, старайтесь сбалансировано и правильно питаться (еда должна содержать большое количествокальция), а также исключите вредные привычки (никотин, алкоголь). Всего доброго!
27 апреля 2010 года
Спрашивает Вадим:
После двух переломов за год поставили диагноз остеопорозу – разве мужчины болеют этой болезнью.
27 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Вадим!
Несмотря на то, что преимущественно остеопорозу подвержены женщины, мужчины также не редко болеют этим заболеванием. Остеопороз на остеопороз – это хроническое прогрессирующее заболевание костей скелета, при котором происходит потеря костью солей кальция, меняется структура кости, повышается склонность к переломам. Лечение остеопороза подразумевает прием препаратов кальция. При выборе такого препарата нужно обращать внимание на содержание элементарного кальция в одной таблетке (например, 1250 мг кальция карбоната содержит всего 500 мг элементарного кальция), количество кальция, которое усвоит организм после ее приема. Также необходимо получать витамин Д3, цинк, медь, марганец и бор. Эти витамины и микроэлементы способствуют максимальному усвоению кальция организмом. Кроме того, рекомендуются умеренные физические нагрузки (бег, плаванье), которые способствуют укреплению костной ткани. Всего доброго!
15 июля 2013 года
Спрашивает Григорий:
Добрый день, у жены вдруг очень начали болеть коленные суставы, просто выкручивало, сделали рентген и выявили остеопороз коленного сустава. Как это лечится и лечится ли вообще?
15 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Григорий! Лечение остеопороза в первую очередь направлено на ликвидацию фактора, который и спровоцировал развитие заболевания. Так, среди возможны причин остеопороза выделяют: гормональные нарушения (прежде всего это касается изменений вовремя климакса), болезни системы крови и органов кроветворения, аутоиммунные процессы, недостаток микроэлементов, витамина Д, печеночная недостаточность, длительный прием некоторых лекарственных средств и т.д. Далее основным компонентом терапии остеопороза есть прием препаратов модулирующих обмен в костной ткани и препаратов кальция. Бонвива является препаратом выбора в лечении данного заболевания – он улучает обмен минеральных веществ в костной ткани, подавляет активность клеток-остеокластов (клеток, разрушающих структуру кости) и дополнительно усиливают минерализацию кости. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
всего 31 страница
Наши партнеры