инфекционные заболевания крови

Вопросы и ответы по: инфекционные заболевания крови

2016-03-31 22:13:52
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты комплексного иммунологического исследования. СКВ с апреля 2012г., метилпреднизолон 8 мг.
В 2012 г. метотрексат полгода, июль 2014 г. – июнь 2015 г. укол эндоксана 1 раз в месяц (с пропусками). Цитостатики отменены т.к. падали тромбоциты, развивались ОРВИ и инфекционные заболевания (цистит, Е.Коли в моче).
Иммунограмма - референтные значения в скобках
Иммуноглобулин A сывор.IgA (0.7-4 г/л) результат 2.96
Иммуноглобулин М сывор.IgM (0.4-2.3 г/л) результат 4.05
Иммуноглобулин G сывор.IgG (7-16 г/л) результат 18.26
Иммуноглобулин E сывор. общ IgE (до 100 г/л)результат 57.07
Комплемент (С3 компонент) (0.9-1.8 г/л) результат 1.22
Комплемент (С4 компонент) (0.1-0.4 г/л) результат 0.13
Функциональная активность иммунных клеток/ ЦИК
ЦИК спонтанная (80-125 опт.ед.)результат 118
ЦИК индуцированная (150-380 опт.ед.) результат 261
Фагоцитарный индекс (1.5-3.0) результат 2.2
Пролиферативная активность лимфоцитов РБТЛ с митогеном Кон.А (1.2-1.68 опт.ед.) результат 1.1
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦВК крупные) (до 20 опт.ед.) результат 26
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦВК средние) (60-90 опт.ед.)результат 108
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦВК мелкие) (130-160 опт.ед.)результат 183
Оценка субпопуляции лимфоцитов в крови
Т-лимфоциты (CD3+, CD19-) (58-82%) результат 86.7
Т-хелперы/Т-индукторы (CD4+, CD8-) (25-48%)результат 6.5
Т-супрессоры/Т-цитотоксич.клетки (CD4-, CD8+) (16-35%) результат 72.9
Иммунорегуляторный индекс (CD4+, CD8-/CD4-, CD8+) (0.95-2.25%) результат 0.1
Цитотоксические клетки (CD3+, CD56+) (3-8%) результат 5.2
NK-клетки (CD3-, CD56+) (5-27%) результат 6.8
В-лимфоциты (CD3-, CD19+) (4-27%) результат 3.6
Моноциты/макрофаги (CD14+) (6-13%) результат 1.9
Общий лейкоцитарный антиген, ОЛА, CD45 (95-100%) результат 96.1
07 апреля 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Ирина, выраженная имуносупрессия, на фоне проводимой терапии, чего и следует ожидать, необходимо сравнивать с предыдущими результатами, что бы оценить динамику.
2015-10-03 11:16:52
Спрашивает Александр:
Моей маме 60 лет, вес 50 кг. У нее с начала августа начали беспокоить боли и ломота в спине, которая то опускалась ближе к пояснице, то выше с повышением температуры до 37,3-37,6. Это уже продолжается два месяца. Температура держится постоянно. А последние несколько дней к вечеру уже повышается до 38,4. Сейчас себя чувствует очень слабо, те же боли в спине, бедрах, в плечах(лопатки) и мышечная боль по всему телу, присесть уже может с большим трудом. Терапевт направлял к эндокринологу. Делали анализы, сказали, что есть небольшие отклонения, но температуру это давать не может. Направляли и к хирургу, а он в свою очередь направил сделать компьютерную диагностику внутренних органов, также глотала зонд, но никаких отклонений не обнаружили. Сдавала общий анализ крови - все нормально, делала флюорографию - все хорошо. Никогда ничем серьезным не болела, кроме ОРЗ и еще где-то год назад начало болеть в тазобедренном суставе с одной стороны, она обратилась к врачу и ей приписали уколы Мукосат. Она периодически проходит курс лечения. Но скажите, разве это может так длительно давать температуру.
Вот дополнительная информация о некоторых анализах: Общий анализ крови(сдавала 3 раза) - единственное отклонение это завышенный показатель РОЭ(35-1-й раз, 49-2-й раз, 29-3-й раз). Анализ крови на ревмопробы, печеночные пробы - отклонений не обнаружено. Анализ крови на стерильность - сказали, все нормально. По поводу хирурга, который направлял на компьютерную томографию желудочно-кишечного тракта(печенка, селезенка, поджелудочная) - единственное, что обнаружили - это в правой почке камень 1мм. Делала эндоскопию(глотала зонд) - выявлен поверхностный гастрит. Но болями не сопровождается, и ничего не беспокоит. С 27.09.15 положили в инфекционное отделение, для того чтобы прокапаться(приписали антибиотики), так сказал врач-инфекционист.
Вот вчерашние результаты обследования на инфекционные заболевания:
Токсоплазма Ig G - антитела - 110.56 МЕ/мл (результат) - при норме - 10 МЕ/мл
Цитомегаловирус Ig G - антитела - 10.73 (результат) - при норме 0.9 Ед.
Вирус Епштейн - Барр Ig G - антитела - 0.29 ед. (результат)
Гепатит С (HCV суммарные антитела) - 0.089 СОI
Анализ крови на содержание гормонов и онкомаркеров:
Карцероембриональный антиген (СЕА) - 1.47 нг/мл
Вчера также были с этими результатами у лечащего врача инфекциониста и он поставил диагноз токсоплазмоз и приписал 7-8 инъекций такого препарата - иммуноглобулин против токсоплазмы. Что Вы можете сказать по этому поводу? Может ли это давать повышенную температуру 37.4-38 в течении уже двух месяцев и мышечные боли по всему телу?
Помогите, пожалуйста, ответом и советом. Спасибо.
13 октября 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Александр, токсоплазмоз может давать такую симптоматику.
2014-12-26 20:46:12
Спрашивает Pavel:
Здравствуйте.
Сдавал кровь на инфекционные заболевания и нашли у меня следующее:
Цитомагаловироус, антитела IgG = 9,8 ( <6 отрицательно)

Вирус Эпштейн-Барра, антитела IgG = 11.9 (1< отрицательно)

Все началось с ОРВИ, потом у меня появились проблемы с желудком, головные боли, головокружения, боли в области шеи/затылка, невроз.

Инфекционист назначила: цефтриаксон 1,0 2 раза в день, ИРС-19 2 раза в день, полиоксидонии 1 табл 2 раза в день.

Гастроэнтеролог назналила: нольпазу, тримедат, фосфалюгель, пепсан. И еще сказал что страно почему меня лечат противобактериальным Цефтриаксоном, а не противовирусным Изопринозином.

Невролог: цветы Баха, эглонил.

Вообщем щас меня мучает в основном со строны желудка: отрыжка, со стороны нервной системы: невроз, и у меня имеется какое то постоянное напряжение в мышцах в районе сердца. Какие диагностические процедуры посоветуете для более точного лечения, и что можете сказать по назначением лекарств от врачей.


30 декабря 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Павел. Откуда Вы? Я не буду комментировать конкретные врачебные назначения "со слов" - Вы же не врач, точность не гарантирована... По поводу цефтриаксона, который используют уже почти 20 лет, что для А/Б многовато, вопрос в том, что приведенные выше данные анализов не позволяют обосновать его назначение. Я бы порекомендовал комплексное дообследование, т.к. по этим результатам вообще диагноз ставить НЕ корректно, мягко говоря. Изопринозин более 5-7 дней без иммунограммы обычно не назначают... Продолжать?! Специфические иммуноглобулины обычно свидетельствуют лишь о наличии герпесвирусов, но не о стадии патологического процесса, а, следовательно, не являются достаточным основанием для назначения какого-либо (!) лечения. Можете обратиться за личной консультацией. С ув., ЮСухов.
2014-12-04 13:50:46
Спрашивает Ростислав:
Здравствуйте. Две недели назад появились спастические боли в животе, в подреберьях - и дальше вниз по кишечнику +поджелудочной железе (без повышения температуры, нарушения стула и тошноты). Был на консультации у терапевта и у хирурга, прошел УЗИ брюшной полости, сдал анализы на АСД и АЛТ, общий анализ крови. Никаких особых патологий эти обследования не выявили (ДЖВП, вероятное обострение панкреатита и вероятный холицистит). Назначения дали следующие: неделю принимать но-шпу, фомотидин, панэинорм, энтеросгель, соблюдать диету (все эти рекомендации выполнил, но боль не ушла, но локализовалась уже, по большей части, в левом подреберье - в лежачем положении после 9 вечера усиливается и иррадирует в левый бок и иногда в левую почку. Спать тяжело, часто просыпаюсь от боли. Во рту соленовато-горьковатый привкус. Боли теперь уже не спастические, а просто сильные и продолжительные, есть чувство инородного тела в левом подреберье. После повторной консультации с терапевтом принмаю омеэ, гепабене, лансопрол, аллохол и меверин (пью уже 5 дней) - результата нет. Скажите, стоит ли мне поехать обследоваться в Киев (сам я из Киевской области)? Возможно, целесообразно сделать КТ брюшной полости? Или фиброгастроскопию с взятием биопсии на хеликобактер и атипичные клетки? Стоит ли сдать анализы на наличие определенных инфекционных заболеваний, которые могут служить причиной этих болей? Переживаю по той причине, что у меня в роду у многих была онкология (неоперабельные формы). К сожалению, по месту жительства больше ни с кем проконсультироваться не могу, т.к. мне эдесь сказали уже все, что могли, и только разводят руками, полагая, что мои проблемы уйдут самостоятельно. С чего мне начинать? Что делать и стоит ли бить тревогу? Заранее благодарен за ответ. С уважением, Ростислав.
05 декабря 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Ростислав! Да, Вам действительно есть смысл получить консультацию у гастроэнтеролога в областной больнице. Будьте здоровы!
2013-12-04 17:03:16
Спрашивает Лариса:
Уважаемый Юрий Александрович.Мне 54 года, проживаю в Донецке.26 лет назад перенесла энцефаломиелит без последствий.3 года назад появился шум в ухе,снизился слух на правое ухо, присоединились приступы системных головокружений.Был поставлен диагноз болезнь Меньера,затем присоединилась слабость в левой ноге, неловкость в руках и ногах, шаткость.На мрт никаких очагов не обнаружено,в ликворе выявлен олигоклональный синтез иммуноглобулина, который обусловлен хроническим воспалением при аутоиммунных и инфекционных заболеваниях,6 анализов на вирусы в том числе ВЭБ в ликворе отрицательны.Анализы ликвора сдавала в институте Павлова в Санкт-Пб Сдала массу анализов,повышен антинуклеарный фактор,но ревматологи скв не ставят,нет развернутой картины заболевания и все остальные анализы в норме:соэ,лейкоциты,с-реактивный белок ,АТ к нативной днк и другие.Дважды в лаборатории синэво сдала анализы на герпес.24.12.2011 такие результаты:антитела ig G к цитомегаловирусу 7,4(более 0,6 положительный), АТ igМ- больше 8(положительный больше 30),АТ igG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-барр 303(более 20 положительный),АТ igG к капсидному антигену 750(более 20 положительный),ПЦР вирус эпштейна-варр(кровь кач.опр.)-не обнаружено,слюна не обнаружено. Никто лечения не предлагал.5.09.2013 результаты:АТ igG к цитомегаловирусу 8(больше 1.1 положительный),АТ igМ к цитомегаловирусу 0,4(больше 1,1 положительный),АТ igG к нуклеарному антигену вируса эпштейна-барр 8(больше 1,1 положительный),АТ igGк капсидному антигену вируса эпштейна-барр 8(более 1.1 положительный).ПЦР ВЭБарр(кровь кач. опр.)-обнаружен, слюна-не обнаружен.ПЦР ВЭБ (кровь количеств. Опред.)-менее 2Lg EBV\10*5 клеток (менее 100 копий ДНК\10*5 клеток)-Референтный интервал(аналитическая чувствительность тест-системы-5 копий ДНК вируса\100000 клеток)
Еще 2 года подряд обнаруживаются высокие АТ к токсокаре 6,8(норма до 1,1) Врач инфекционист предлагает лечить токсокару,но я аллергик, организм очень ослаблен,боюсь чтобы не стало еще хуже .Поскольку ВЗБ в крови обнаружен,Невролог стал говорить о герпесной нейроинфекции .Что можете порекомендовать , может посоветуете,где можно проконсультироваться. Может в институте вирусологии ,но отделение нейроинфекций вроде закрыли. Может подскажете специалиста,который занимается этой проблемой . Спасибо.
07 декабря 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Лариса.
Да, случай не ординарный, согласен.
Как-то мне на жителей Донецка везет - ездят на консультации, лечатся, хотя в Вашем городе есть очень толковые инфекционисты...
Конечно, в Киеве можно организовать комплексное обследование, а потом консилиум с участием ведущих специалистов в области неврологии, инфектологии (да, я знаком с сотрудниками и заведующей отделом нейроинфекций, очень толковая и позитивная профессор) и других, но это, увы, весьма затратно по времени и средствам.
Что касается нахождения ЭБВ в крови - конечно надо не откладывать с комплексным (!) обследованием и лечением.
Мои личные координаты есть на нашем сайте, если надо - пишите.
С уважением, Ю. Сухов.
2013-07-01 10:52:35
Спрашивает Регина:
Здравствуйте. Мне 28 лет. Планирую беременность. Сдавала кровь из вены, на краснуху. Мне пришел этот результат. Поясните пож-та, расшифруйте. Заранее огромное спасибо!

Диагностика инфекционных заболеваний лямблиоза, гельминтов. 27.06.2013
Наименование: Краснуха (Rubella virus) IgG (ИХА)

Норма
Интерпретация: (МЕ/мл) <5 не обнаружены; 5-10,0 серая зона; >10 обнаружены;

Результат: АТ обнаружены 83,5

23 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Регина. У вас выявлены антитела IgG к краснухе, что говорит о том что Вы знакомы с вирусом краснухи (болели ранее или были вакцинированы) и сейчас у Вас к этому возбудителю сформирован иммунитет. С иммунитетом Вы сама больше не сможете болеть краснухой, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к вирусу краснухи). Берегите здоровье!
2013-06-30 17:39:28
Спрашивает Марина:
Добрый вечер! У меня история болезни началась 2 года назад. Сначала меня особо ничего не беспокоило, симптомом обращения к врачу стало изменение цвета стула. Кал стал зеленым. Я обратилась к врачу, у меня взяли кровь на биохимию. Все показатели были в норме, кроме билирубина. Общий показатель 37. Меня направили на анализ с целью исключения инфекционных заболеваний: гепатиты, ВИЧ. Все показатели отрицательные. Мне посоветовали через полгода и еще через год повторить эти анализы. Я так и сделала. Все анализы отрицательные. Параллельно я несколько раз делала УЗИ, Где было заключение : патологий не обнаружено. Дальше больше: меня начали мучать боли в правом боку, затем в левом в животе урчит, запоры сменяют поносы ( поносы особенно после того, как съем яблоко) сейчас меня мучают запоры с "овечьими какашками". Я сдала анализы на паразитов. Первый анализ описторхоз, токсокары отриц, лямблии положительно, второй все отриц. Начала принимать метронидазол стало так плохо, кожа покраснела, высохла. Поехала в отпуск в декабре в Тайланд, вернулась через два дня аллергический ринит. Нос не дышит до сих пор. Анализ на дисбактериоз показал непереваренную пищу. Сделали К/Т и онкомаркеры СА 19 повышен до 106. Исключали онкологию. Начала принимать ферменты и Хилак форте , желтизна спала. Сдала анализ билирубин стал 9,9 общий, но боль не ушла. Пересмотрела график питания, уволилась с работы. Самое страшное что мне никто не может поставить диагноз. Какие анализы мне сдать? Я в отчаянии пролежала месяц в больнице капали контрикал так как болит поджелудка. Сейчас прошел месяц опять боль вернулась я позвонила к врачу он посоветовал опять прокапать глюкозу и контрикал еще сказал прокапать гептрал. Я уже боюсь есть, похудела, нервозность, быстрая утомляемость, мозги как будто отключаются, иногда кружится голова. Помогите, пожалуйста, хотя бы с чего мне начинать. Силы на исходе. Заранее благодарю Вас.
02 июля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Марина.
Трудно по Вашему сумбурному рассказу определиться с диагнозом (например, анализ кала на дисбактериоз показать «переваренность» пищи не может по определению,..). С другой стороны, «сказали через полгода и год» и Вы ждали + поездка в Таиланд, может не так все страшно?! Обычно пациенты, если что не так находят более квалифицированного врача или убеждаются в правоте своего… Не понял ситуацию с глистными инвазиями: + или -, да и есть определенные алгоритмы диагностики, а Вы про них ни слова, значит не делали. Онкомаркеры – тоже загадка…
Вывод: вероятнее всего, Вам надо обратиться к высококвалифицированному гастроэнтерологу, а он уже привлечет других консультантов по мере надобности.
Выздоравливайте!
С ув., ЮСухов.
2012-10-10 22:55:43
Спрашивает Александр:
Здравствуйте доктор мне 21 год. Неделю назад после полового акта пошел в туалет в моче была кровь и никаких болей не было. На Второй и третий раз похода в туалет в моче крови уже не было. Сдал анализ моча, кровь сказали что анализы хорошие. Сделал узи почек, камней не обнаружены, врач сказал идеальные почки. Сделал узи мочевого пузыря и предстательной железы. Врач сказал размеры в норме, раздражение не выявлено все хорошо. Уролог сказал, что скорее всего был камушек, камушек вышел теперь все будет нормально. В этот же день(спустя 5 дней после первого раза когда была обнаружена кровь в моче), после полового акта(кровь в моче наблюдалась именно после полового акта), в сперме были сгустки крови, первый раз их не было и после 5 часов ходил в туалет одной кровью и вылетали огромные кровяные сгустки. После чего обратился в больницу к Урологу. Он провел повторный анализ предстательной железы и мочевого пузыря и сказал мне, что тут два варианта либо хронический простатит или (скорее всего) гематурия вызванная долгим напряжением в состоянии эвакуляции(с его слов от перенапряжения лопнул сосуд, во время полового акта). Доктор сказал, что надо сдать еще ряд анализов(посев маш на сперму и А4, по результатам этого анализа можно точно сказать инфекционное заболевание или нет), что бы убедиться что это не инфекционное заболевание. Анализы будут готовы только через неделю, а лечение до сих пор не назначено. Небольшой дискомфорт наблюдается до сих пор в области чуть ниже яичек, чаще когда сижу и иногда бываю покалывания в области паха.

спасибо за ответ

Ситуация в корне изменилась: Меня положили в больницу. На следующий день пришли анализы микроскопии спермы на флору, там обнаружили микроб. Кололи антибиотиками - оБактол. На вторую неделю лечения в больнице на чал замечать, как снижается потенция. Дискомфорт в области предстательной железы пропал, но начали болеть яички. Врач сделал УЗИ яичек, сказал что все в норме, но объяснить почему они болят не смог. Яички болели не всегда, чаще при ходьбе. При самостоятельном осмотре, обнаружил что болит около вены, проходящей в правом яичке. После двух недель меня выписали из больницы с диагнозом ОСТРЫЙ ПРОСТАТИТ. Врач сказал, что впринципи можно заниматься половым актом. После полового акта крови не было, но на следующий день выражено болело правое яичко, особенно в сидячем положении.(их как будто тянуло, сильная тяжесть в яичках). Доктор выписал антибиотики, которые я на следующий день начал пить. Через 2 дня после выписки потенция сильно снизилась, врач в больнице сказал, что такого не может быть, это на психологическом фоне. Дело в том, что я постепенно чувствовал как он снижается и не нервничал поначалу, до ее полного угасания. Когда начал принимать свечи выписанные врачем, потенция вновь начала возвращаться, но при этом на половом члене обнаружил вены стали темно - синего цвета.(ранее такого не было) и после полового акта(после выписки из больницы) начинались на половом члене раздражения, моча стала темного окраса. Сходил к урологу в по месту жительства. Врач сказал что острый простатит(диагноз который поставили в больнице) быстро лечится антибиотиками и проходит, а хронический лечится длительное время, но при хроническом увеличивается предстательная железа. Но предстательная железа у меня слава богу в норме, ни каких изменений 5 раз узи делали в больнице, ни отеков ни увеличении. У доктора из больницы на руках была только выписка с анализами - микроскопия спермы-микроб(на основании которой он поставил данный диагноз, кровь чистая моча на флору чистая, почки в норме, простата в норме. Почему острый простатит? Если острый, тогда почему такое долгое время лечится и протекает с постоянными болями в яичках(яички сами не увеличены). Почему вены поменяли окрас. Может ли снизится потенция на фоне этого заболевания(мне 21 год)? Я уже не знаю, что дальше делать. За ранее спасибо.
17 октября 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Симптомы характерны больше для везикулита. Везикулит как и простатит иногда требует длительного лечения. Длительность лечения зависит не только от того острый процесс или хронический. Большее значение может иметь агрессивность микроорганизмов вызвавших воспаление, их устойчивость к антибактериальной терапии, способности организма больного сопротивляться болезни. Потенция может снизиться не только от заболевания, но и от антибиотиков которыми Вас лечили. Но без санирования воспаления потенция не восстановится. Со временем это пройдет. Для восстановления потенции возможно понадобятся дополнительные назначения.
2012-09-17 14:55:14
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы. Мне 42 года. Уже второй месяц мне не могут поставить диагноз( у меня длительная лихорадка неясного ген.38-39С).Есть хр.заболевание с детства-Ревматоидный артрит(ЮРА)(симтомы похожи на болезнь Стилла у взрослых). Нашли вирус Єпштейна-Барр. Принимаю инъекции Иммуноглобулина против вируса Эпштейна-Барр. ЗАРАНЕЕ ВАМ БЛАГОДАРНА ЗА ПОМОЩЬ!
Ig A-1.13г/л.; (референсные значения 0.80-3.70)
Ig M-1.79 г/л.; (референсные значения 0.40-2.20)
IgG-18.5 г/л.; (референсные значения 7.0-18.0)
ИММ.ОБСЛ.РАСШИРЕННОЕ
ЦИК(общие)-15ед.опт.пл.; (референсные значения 5-10)
С3-0.81г/л.; (референсные значения 0.9-1.8)
С4-0.38г/л.; (референсные значения 0.1-0.4)
Лейкоциты-2.4г/л.; (референсные значения 3.6-10.2)
Фагоцитарная активность-14%; (референсные значения 40-80)
Фагоцитарное число-5; (референсные значения 4-10)
Лимфоциты,%-57.9%; (референсные значения 19-37)
Т-клетки активиров(CD3+HLA-DR-)-0.007г/л.; (референсные значения 0-0.05)
Т-клетки активиров(CD3+HLA-DR-)-0.5%; (референсные значения 0-6)
(CD3+CD4+)/(CD3+CD8+)-0.2; (референсные значения 1.5-2.9)
В-клетки (CD3-CD19+)-0.063г/л.; (референсные значения 0.15-0.60)
В-клетки (CD3-CD19+)-4.5%; (референсные значения 10-23)
T-NK-клетки (CD3+CD16+CD56+)-0.228г/л.; (референсные значения 0-0.05)
T-NK-клетки (CD3+CD16+CD56+)-16.4%; (референсные значения 0-6)
Т-клетки (CD3+CD19-)-1.064г/л.; (референсные значения 0.8-2.2)
Т-клетки (CD3+CD19-)-76.6%; (референсные значения 60-80)
Т-хелперы (CD3+CD4+)-0.121г/л.; (референсные значения 0.5-1.2)
Т-хелперы (CD3+CD4+)-8.7%; (референсные значения 30-50)
NK-клетки (CD3-CD16+CD56+)-0.185г/л.; (референсные значения 0.1-0.6)
NK-клетки (CD3-CD16+CD56+)-13.3%; (референсные значения 8-22)
Т-цитотоксические (CD3+CD8+)-0.661г/л.; (референсные значения 0.3-0.6)
Т-цитотоксические (CD3+CD8+)-47.6%; (референсные значения 20-35)
Лимфоциты-1.389г/л. (референсные значения 0.684-3.774)
АСЛ-О-38 ЕД/МЛ.; (референсные значения <200)
С-реактивный белок-1.1мг/л.; (референсные значения 0.0-5.0)
Ревматоидный фактор-0.8 МЕд/мл.; (референсные значения <14.0)
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ:
Гематокрит-0.413л/л.; (референсные значения 0.350-0.450)
Гемоглобин-139г/л.; (референсные значения 117-155)
Эритроциты-4.33млн/мкл.; (референсные значения 3.80-5.10)
MCV (ср.объём эритр)-96.0 фл.; (референсные значения 81.0-100)
RDW (шир.распред.эритр)-13.4%;(референсные значения 11.6-14.8)
MCH (ср.содер.Hb в эр.)-32.1пг.; (референсные значения 27.0-34.0)
MCHC (ср.конц.Hb в эр.)-336г/л.; (референсные значения 320-360)
Тромбоциты-224тыс/мкл.; (референсные значения 150-400)
Лейкоциты-2.60тыс/мкл.; (референсные значения 4.50-11.00)
Палочкоядерные нейтроф.-4%;(референсные значения 1-6)
Нейтрофилы сегменояд.-29%;(референсные значения 47-72)
Нейтрофилы (общ.число)-33%; (референсные значения 48.0-78.0)
Лимфоциты-58%; (референсные значения 19.0-37.0)
Моноциты-5%;(референсные значения 3.0-11.0)
Эозинофилы-4%;(референсные значения 1.0-5.0)
Базофилы-0%; (референсные значения <1.0)
СОЭ (по Вестергрену)-33мм/ч. (референсные значения <20)
ПЦР дигностика (материал слюна)
Определение ДНК цитомегаловируса-не обнаружено;
Определение ДНК вируса Эпштейна-Барр-обнаружено.
ПЦР дигностика (цельная кровь)
ДНК цитомегаловируса-не обнаружено;
ДНК вируса Эпштейна-Барр- не обнаружено.
Дигностика инфекционных заболеваний Вирус Эпштейна-Барр
Антитела класса IgM к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейн-Барр (EBV)-0.39 S/CO<0,91--отрицательно;
Антитела класса IgG к ядерному антигену (NA) вируса Эпштейн-Барр (EBV)-1,08 S/CO<0,91-сомнительно.
Дигностика инфекционных заболеваний TORCH-инфекции
Антитела класса IgG к цитомегаловирусу-154,80ед/мл. <6,00-Положительно;
Антитела класса IgМ к цитомегаловирусу-0,310 S/CO <0,850-Отрицательно.
ЗАРАНЕЕ ВАМ БЛАГОДАРНА ЗА ПОМОЩЬ!
15 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Елена.
У вас ситуация не для заочного консультирования.
Так, учитывая наличие ЮРА, лихорадка, например, может быть проявлением его активности. Как и резко повышенное СОЭ. Величина СОЭ зависит от белкового состава плазмы и вязкости крови. Ускорение скорости оседания эритроцитов вызвана при хронической инфекции за счет увеличения уровней фибриногена и иммуноглобулинов.
Впрочем, повышение уровня IgG может быть вызвано как ЮРА, так и любым аутоиммунным заболеванием, и даже тем, что вы принимаете иньекции IgG и множествоом других причин.
Лейкопения в сочетании с нейтропенией и лимфоцитозом признак некоторых вирусных инфекций, массивной бактериальной инфекции, апластической анемии, лейкоза и др.
Снижение функциональной активности фагоцитирующих клеток крови наблюдаются при хронических, часто рецидивирующих заболеваниях, в том числе бактериальной и грибковой этиологии различной локализации Повышение концентрации циркулирующих в крови иммунных комплексов является показательным диагностическим и/или мониторинговым маркером при: аутоиммунных заболеваниях, неопластических процессах, хронических заболеваниях гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, вирусных гепатитах, первичном дефиците комплемента, других хронических воспалительных и инфекционных заболеваниях
Сниженный уровень С3 наблюдают при: наследственная недостаточность, дефицит фактора-ингибитора активатора C3b,активная СКВ, вирусный гепатит В, комбинированная эссенциальная криоглобулинемия, синдром Шегрена, сывороточная болезнь, синдром укороченной тонкой кишки, мембранопролиферативный гломерулонефрит, постстрептококковый гломерулонефрит,подострый бактериальный эндокардит, атероматозная эмболия, наследственная средиземноморская лихорадка, сопровождающаяся крапивницей и васкулитом, X-сцепленная гипоглобулинемия, гемолитически-уремический синдром.
И так далее, как видите, выбор богат, так что только ОЧНЫЙ прием, причем вероятно у нескольких специалистов сразу (ревматолог, иммунолог) и постановка диагноза у Вас действительно не легкая задача.
Вероятнее всего, все же речь идет об активном аутоимунном процессе.
Относительно результатов анализов на вирусы. Т.к. ДНК ВЭБ в крови выявлено не было, то речи об активном ВЭБ на момент обследования нет, т.к. его ДНК в слюне может выявляться достаточно длительно даже после успешного лечения.
Выявление IgG к ЦМВ и ядерному антигену ВЭБ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ и ВЭБ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, то можно предположить, что активации вирусов нет. Однозначно об активации ЦМВ и ВЭБ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ и ВЭБ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.

Популярные статьи на тему: инфекционные заболевания крови

Инфекционные заболевания крови
Читать дальше
Инфекционные заболевания крови

Инфекционные заболевания крови – это распространенный в быту, но не совсем верный с медицинской точки зрения термин.

Актуальные проблемы детских инфекционных болезней
Читать дальше
Актуальные проблемы детских инфекционных болезней

За последнее десятилетие в Украине прошло несколько эпидемий, в том числе и среди детского населения. Актуальность данной тематики и в том, что инфекционные заболевания занимают ведущие позиции в структуре детской заболеваемости и смертности.

Обязательная вакцинация детей в Украине: правовые аспекты
Читать дальше
Обязательная вакцинация детей в Украине: правовые аспекты

Вопросы защиты детей и взрослых от инфекционных заболеваний издавна беспокоят человечество. С момента открытия первых вакцин неустанно проводятся поиски средств защиты от смертельно опасных недугов.

Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения
Читать дальше
Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения

Хронические вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, распространяющихся во всем мире с угрожающей скоростью.

Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы
Читать дальше
Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы

Бронхоэктазия относится к разнообразной по своей природе и распространенности группе хронических инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Стратегия ведения пациентов с инфекциями, передающимися половым путем
Читать дальше
Стратегия ведения пациентов с инфекциями, передающимися половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — самые распространенные среди всех инфекционных заболеваний. По статистике, ими поражены 5% популяции. Известны более 20 возбудителей, передающихся половым путем и способствующих...

Рациональная антибактериальная терапия тяжелой грамположительной инфекции
Читать дальше
Рациональная антибактериальная терапия тяжелой грамположительной инфекции

В последние годы в структуре инфекционных заболеваний непрерывно возрастает доля инфекций, вызываемых полирезистентными грамположительными микроорганизмами. Это прежде всего относится к стафилококкам, среди которых выделяют метициллинрезистентные штаммы,.

Конгресс «Лекарства и жизнь» «Новые» фторхинолоны и резистентность к антибиотикам
Читать дальше
Конгресс «Лекарства и жизнь» «Новые» фторхинолоны и резистентность к антибиотикам

Предлагаем вашему вниманию доклад профессора С. В. Сидоренко (Государственный научный центр по антибиотикам, Москва, РФ) в котором рассмотрена важнейшая проблема терапии инфекционных заболеваний — формирование лекарственной...

Современные средства для защиты рук
Читать дальше
Современные средства для защиты рук

Основным средством для защиты рук медицинского персонала являются латексные медицинские перчатки, которые особенно широко применяют в последнее десятилетие. Это связано, прежде всего, с распространением инфекционных заболеваний и необходимостью защиты от.

Новости на тему: инфекционные заболевания крови

Спасать жизни станет легче - ученые научились превращать кожу в кровь
Читать дальше
Спасать жизни станет легче - ученые научились превращать кожу в кровь

Канадские исследователи сообщают о прорыве, сделанном ими в трансфузиологии: вскоре отпадет нужда в донорской крови, исчезнут и проблемы, возникающие вследствие несовместимости, а также риск заражения реципиента нераспознанными у донора инфекционными заболеваниями. Революционная методика, разработанная учеными из университета горда Гамильтон, позволит получать кровь для пациента в неограниченных количествах путем превращения клеток кожи в кровь с помощью инъекции белков ДНК и набора молекул.

Вакцинация в день появления ребенка на свет становится реальностью
Читать дальше
Вакцинация в день появления ребенка на свет становится реальностью

Первые прививки, защищающие организм младенца от инфекционных заболеваний, сейчас начинают делать не ранее достижения им возраста 2-х месяцев. А ученые из США синтезировали вещество, обеспечивающее иммунный ответ уже в первые часы после рождения.

Идентификация антител к лихорадке денге – важный шаг на пути к победе
Читать дальше
Идентификация антител к лихорадке денге – важный шаг на пути к победе

В крови человека, переболевшего инфекционным заболеванием, всегда присутствуют особые антитела к возбудителю болезни, которые являются важным элементом иммунной защиты организма. Только сейчас удалось выделить антитела к вирусу лихорадки денге.

В какое время дня легче всего заразиться
Читать дальше
В какое время дня легче всего заразиться

Ученые из США сделали открытие, которое будет иметь большое значение для лечения инфекционных заболеваний, а также для их профилактики с помощью прививок. Иммунная система человека неодинаково реагирует на опасные вирусы и микробы в разное время суток.

По капле крови скоро можно будет назначить лечение
Читать дальше
По капле крови скоро можно будет назначить лечение

Американские ученые на пути к открытию принципиально нового метода диагностики. Он поможет на ранних стадиях определять, каким видом простуды болен человек. Это очень важно, поскольку симптомы всех респираторных заболеваний очень похожи. Такой метод позволит назначать пациентам намного более точное и специфическое лечение.

Простая простуда угрожает серьезными осложнениями людям, страдающим от диабета
Читать дальше
Простая простуда угрожает серьезными осложнениями людям, страдающим от диабета

Согласно результатам недавнего исследования, простуда, грипп или инфекционное заболевание, которое легко поддается лечению, у людей с диагнозом диабета может обернуться серьезными негативными последствиями. Это связанно со стрессом, которому подвергается организм во время болезни.

Начаты испытания вакцины против смертельно опасного мелиоидоза
Читать дальше
Начаты испытания вакцины против смертельно опасного мелиоидоза

Мелиоидоз – опаснейшее инфекционное забоелвание, праткически неизвестное в Европе, но в странах Юго-Восточной Азии и Тихооканского региона эта болезнь ежегодно уносит тысячи жизней. А эффективную вакцину против мелиоидоза создали ученые из Англии.

Новый вагинальный гель защитит от герпеса
Читать дальше
Новый вагинальный гель защитит от герпеса

Новое лекарство поможет женщинам значительно снизить риск заражения генитальным герпесом – распространенным и легко передаваемым инфекционным заболеванием, которое передается половым путем и не поддается лечению.

Как табачный дым делает болезнетворные бактерии еще более опасными
Читать дальше
Как табачный дым делает болезнетворные бактерии еще более опасными

Курение резко повышает риск развития онкологических заболеваний, а также болезней сердца и сосудов, о чем хорошо известно большинству людей. Но только сейчас ученые обнаружили, что табачный дым способен повышать неуязвимость микробов.